幼儿洗胃技术操作标准
小儿人工洗胃(附件)ppt课件

(3)测量好胃管长度,经口或经鼻插入胃管,证实 胃管在胃内后,放入牙垫,并将胃管与牙垫用胶布固 定于口角旁。
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三、洗胃方法 Nursing
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(4)首先用50ml注射器抽出胃内容物,然后注入洗 胃液再抽出胃内容物,反复抽吸,直至清洁为止。 ( 5)确认彻底洗胃后可注入泻剂或解毒剂以加 速毒物排出。 (6)保留胃管,以备再次洗胃。
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四、护理要点
1、每次注入胃内的液体量不可超过患儿胃容量 的1/2,灌注量与洗出量必须大致相等。 v在洗胃过程中要随时观察患儿生命体征变化。 患儿感觉腹痛、抽出鲜红色灌洗液时,应停止 洗胃操作。 2、洗胃后注意不要让患儿突然改变体位,以防 止发生体位性低血压。
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四、护理要点
3、洗胃后暂禁食1d,以利于消化道黏膜恢复, 进食前先给氢氧化钠凝胶口服,以保护胃黏膜, 开始先进流质,然后逐渐改为半流质。
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二、洗胃物品的准备
(3)洗胃的方式 令注射器抽吸法
令洗胃机洗胃法(7岁以上)
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二、洗胃物品的准备
4、其它用物:橡胶单、治疗单、牙垫、纱块、胶布、 石蜡油、 50ml注射器、听诊器、开口器、盛水桶、 污物桶等
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三、洗胃方法 Nursingபைடு நூலகம்
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(1)>2岁患儿清醒合作者,先用棉签或压舌板 刺激咽喉催吐,以减轻洗胃困难,<2岁或神志不清 者不宜催吐。
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小儿人工洗胃法
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一、洗胃的目的
迅速清除胃内毒物,阻止毒物进一步吸收
洗胃术操作规范

洗胃术【适应症】1、清除胃内各种毒物。
2、治疗完全或不完全性幽门梗阻。
3、急、慢性胃扩张。
【禁忌症】1、腐蚀性胃炎(服用强酸或强碱)。
2、食管或胃底静脉曲张。
3、食管或贲门狭窄或梗阻4、严重心脏疾患。
【准备工作】1、详细询问现病史全面复习病历,认真确定适应症、特别要注意有无消化道溃疡、食道梗阻、食道静脉曲张、胃癌等病史。
2、器械准备:治疗盘内备漏斗洗胃管、镊子、纱布(用无菌巾包裹),橡胶围裙,石蜡油,棉签,弯盘,大水罐或容量器内盛洗胃液(灌洗溶液101技术操作规程成分,浓度及量按需要准备),盛水桶 2 只、压舌板、开口器、治疗巾,输液架。
使用电动洗胃机洗胃时,应检查机器各管道衔接是否正确牢固,运转是否正常。
电源是否已接地线。
3、洗胃后如需灌入药物应作好准备。
【操作方法】1、若病员清醒而合作,可先用棉签或压舌板刺激咽喉催吐,以减轻洗胃的困难。
2、病员取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位。
置橡胶围裙围于患者胸前,如有活动性假牙应先取下,置盛水桶于头下,置弯盘于病员口角处。
3、胃管插入长度的确定(1)成人:从前发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突处,一般为45-55厘米,胃肠减压者应再增加5-10 厘米;(2)新生儿:从鼻尖到剑突,长约10 厘米;(3)幼儿及年长儿:从耳垂到鼻尖再到剑突,1 岁儿童约10-12 厘米,5 岁儿童约16 厘米,学龄前儿童约20-25 厘米。
4、插管:用镊子或戴无菌手套插入胃管,插入会厌部(约10-15 厘米)稍停,嘱患者吞咽,随吞咽送管至预定长度。
5、胃管插入胃内的判断(1)胃管抽出胃液;(2)置听诊器于胃部,快速经胃管向胃内注入10ml 空气,听到气过水声;102技术操作规程(3)将胃管未端置于水中无气泡逸出。
6、洗胃(1)用胶布妥善固定好胃管,并保持其通畅和外端清洁;(2)使用漏斗胃管洗胃法:举漏斗高过头部约30-50 厘米,将洗胃液慢慢倒入漏斗约300-500ml,当漏斗内尚余少量溶液时,迅速将漏斗降低至低于胃的位置,并倒置于盛水桶,利用虹吸作用引出胃内灌洗液,若引流不畅时,可挤压橡胶球的吸引,直至排尽灌洗液,然后高举漏斗,注入溶液,如此反复灌洗,直至洗出液澄清无味为止。
婴儿洗胃操作流程

婴儿洗胃操作流程
婴儿洗胃是一种常见的治疗方法,用于清除胃内的毒素或异物,以保护婴儿的健康。
在进行婴儿洗胃之前,首先需要准备好必要的
器材和药品,确保操作的安全和有效性。
首先,准备好所需的器材和药品,包括洗胃管、生理盐水、吸球、洗胃器、止血钳等。
然后,将婴儿放置在平躺的位置上,保持
头部稍微仰起,以便于操作。
接着,用洗胃器将生理盐水注入婴儿
的胃内,通过洗胃管将胃内的毒素或异物冲洗出来。
在进行洗胃的过程中,需要注意以下几点:首先,要确保洗胃
器的温度适宜,不要过热或过冷,以免对婴儿造成伤害。
其次,要
注意控制洗胃的速度和压力,避免对婴儿的胃黏膜造成损伤。
另外,在洗胃的过程中,要时刻观察婴儿的反应,如出现呼吸困难、呕吐
等情况,应立即停止操作并及时就医。
洗胃完成后,需要用吸球将胃内的残留物吸出,确保胃内干净。
最后,用止血钳夹住洗胃管,将其缓慢拔出,避免造成出血或感染。
完成洗胃后,要及时观察婴儿的情况,如有异常反应或不适,应及
时就医处理。
总的来说,婴儿洗胃是一种常见的治疗方法,但在操作过程中
需要谨慎小心,确保操作的安全和有效性。
同时,洗胃后也需要及
时观察婴儿的情况,以确保其健康和安全。
希望以上内容对您有所帮助。
新生儿洗胃操作流程

新生儿洗胃操作流程
新生儿洗胃是一种常见的治疗方法,适用于新生儿吞食异物或者胃内积液引起的胃肠道问题。
下面将为您介绍新生儿洗胃的操作流程。
首先,进行准备工作。
在进行新生儿洗胃前,首先需要准备好所需的器械和药品。
器械包括洗胃管、吸引器、生理盐水等。
药品包括麻醉药、抗生素等。
另外,还需准备好洗胃的医疗记录表格,以便记录整个操作过程。
接着,进行术前准备。
在进行新生儿洗胃前,需要对新生儿进行全面的身体检查,了解其病情和身体状况。
同时,需要向家长或监护人详细说明洗胃的目的、方法和可能的风险,并取得其同意。
然后,进行洗胃操作。
首先,将新生儿放置在平躺位,保持头部稍微向后仰。
接着,用消毒的洗胃管插入新生儿口腔,直到达到胃部。
然后,通过洗胃管缓慢注入生理盐水,同时用吸引器吸出胃内液体。
在整个操作过程中,需要注意观察新生儿的呼吸和心率,确保操作的安全性。
最后,进行术后护理。
在完成洗胃操作后,需要对新生儿进行密切观察,注意观察其呼吸、心率和精神状态的变化。
同时,还需要对新生儿进行适当的护理,包括保持体温、提供营养支持等。
总之,新生儿洗胃是一项常见的治疗方法,但在进行操作时需要非常小心和谨慎。
只有在经过充分的准备和严格的操作流程下,才能确保新生儿洗胃的安全和有效性。
希望本文所述的新生儿洗胃操作流程对您有所帮助。
洗胃的操作标准

洗胃的操作标准
一、适应证与禁忌证
1.适应证:用于清除胃内残留的药物、毒物或食物,改善胃部不适症状。
常
见适应证包括:药物中毒、食物中毒、酒精中毒等。
2.禁忌证:患者存在严重的心脏疾病、食管静脉曲张、胃底静脉曲张、胃溃
疡、胃癌等病变,或处于严重休克、昏迷状态,均不宜进行洗胃操作。
二、操作前准备
1.评估:对患者的病情进行全面评估,明确洗胃的适应证和禁忌证。
2.器械准备:洗胃机、导管、石蜡油、胶布、手套、毛巾等。
3.患者准备:协助患者取仰卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
三、操作过程
1.插管:将胃管插入患者胃内,深度约50-70cm,确认胃管位置后固定。
2.连接洗胃机:将洗胃机与胃管连接,调节液量,一般为300-500ml/次,每
次液体量不宜过多,以免造成患者不适。
3.洗胃:每次抽吸胃内容物后,注入洗胃液,反复冲洗直至胃内清洗干净。
4.观察:在洗胃过程中,观察患者的反应及生命体征变化,如有异常及时处
理。
四、操作后处理
1.清理:清洗患者面部及口腔,保持呼吸道通畅。
2.观察:继续观察患者生命体征及病情变化。
3.记录:记录洗胃过程及患者反应,为后续治疗提供依据。
五、注意事项
1.在操作过程中,应注意患者的舒适度,避免过度刺激。
2.洗胃液的温度应适宜,避免过冷或过热。
3.在洗胃过程中,应避免液体进入呼吸道,保持呼吸道通畅。
2急救技术-洗胃术

四、法意事项
(6)小儿洗胃灌入量不宜过多婴幼儿每次灌入 量以100~200mL为宜。小儿胃呈水平位,插 管不宜过深,动作要轻柔,对患儿应稍加约 束或酌情给予镇静剂。
(7)洗胃要及早、迅速、彻底,服毒后6h内效 果最好,若时间超过6h,可的情采用血液透 析治疗
(8)凡呼吸停止、心脏停博者,先行心肺复苏 术再行洗胃术,洗胃前检查生命体征,如缺 氧或呼吸道分泌物过多,应先吸途
1..温水或生理盐水对毒物性质不明的急性中毒者,应 抽出胃内容物尽快送检验,溶液选用温开水或生理盐 水,待毒物性质确定后,再采用对抗药洗胃
2.碳酸氢钠溶液一般用2%~4%的溶液洗胃,常用于有 机杀虫药中毒,能促使分解从而失去毒性。但敌百虫 中毒时禁用,因敌百虫在碱性环境中能变成毒性更强 的敌敌畏
(3)插入胃管:患者取坐位或半坐卧位,危重或昏迷者取 去枕左侧卧位,将塑料围围裙置于胸前,如有义齿应 先取下,置弯盘于患者口角旁。润滑胃管前端,由口 腔插入45~55cm,确定在胃管在胃内后,用胶布固定
操作方法
(4)抽吸、冲洗:按“手吸”键,吸入胃内容物, 当中毒物质不明时,应将洗出的物质送检,按 “自动”键,机器开始对胃内进行自动冲洗。 冲洗时“冲”红灯亮,吸引时“洗”红灯亮, 洗程中,如发现有食物堵塞管道,水流减慢、 不流或发生故障,可交替按“手冲”或”手吸” 两,1复冲洗数次直到管路通畅后,再按“手 吸”键,将胃内液体抽出后,按“自动”键, 自动洗胃即生3进行。待冲洗干净后,按“停 机”键,机器停止工作
口服催吐洗胃术
(二)禁忌证 1、意识障碍者。 2、抽搐、惊厥未控制之前。 3、病人不合作,拒绝饮水者。 4、服腐蚀性毒物及石油制品等急性中毒 5、合并有上消化道出血、主动脉瘤、食管静脉
儿童手动洗胃操作流程

儿童手动洗胃操作流程一、洗胃前的准备。
(一)环境准备。
咱得找个合适的地儿给小朋友洗胃呀。
要安静、整洁、光线充足,周围别有太多杂乱的东西,这样咱操作起来才顺手,小朋友也不会因为周围环境太乱而更害怕。
(二)物品准备。
1. 洗胃溶液。
这可不能随便选,得根据小朋友中毒的类型来。
像如果是酸性毒物中毒,咱可能就会用弱碱性溶液,比如2% - 4%碳酸氢钠溶液,但可一定要注意浓度哦,小朋友的身体比较娇嫩,太浓了可不行。
要是碱性毒物中毒呢,就可能用1:5000的高锰酸钾溶液。
这些溶液的温度也得合适,一般在35 - 38℃,就像咱们平时洗澡水的温度,不冷不热的,这样小朋友会舒服点。
2. 洗胃管。
要选择适合小朋友年龄和身材的洗胃管。
管径不能太粗,不然插进去小朋友得多难受呀。
一般小婴儿用的洗胃管就比较细,大一点的儿童管径可以稍微粗一点,但也要谨慎选择。
3. 其他物品。
像橡胶单、治疗巾、弯盘、镊子、纱布、液状石蜡、胶布、注射器、量杯、水桶这些也都不能少。
水桶还得分清楚,一个用来盛洗胃液,一个用来接胃内排出的液体。
(三)小朋友的准备。
要跟小朋友还有家长好好沟通呢。
小朋友可能不知道洗胃是怎么回事,会特别害怕。
咱就得用特别温柔、特别亲切的话跟他说。
比如说:“小宝贝呀,你肚子里有点小坏蛋,叔叔/阿姨要把它们赶出去,就像玩一个小游戏一样。
”跟家长也要说清楚洗胃的必要性、可能出现的情况等等,让家长心里有底,也能更好地配合咱们。
让小朋友取左侧卧位,这样有助于胃内液体的引流。
二、洗胃操作过程。
(一)插洗胃管。
1. 润滑洗胃管。
先用液状石蜡润滑洗胃管前段,就像给它穿上一层滑溜溜的小衣服,这样插进去的时候就不会刮伤小朋友的食管啦。
2. 插入洗胃管。
从小朋友的口腔或者鼻腔慢慢插入。
插的时候动作一定要轻,一边插一边跟小朋友说话,像“小宝贝,再坚持一下下哦,马上就好啦。
”如果从鼻腔插入的话,要注意观察小朋友的呼吸情况。
一般插入的深度要根据小朋友的年龄和身材来估计,大概是从眉心到剑突的距离。
新生儿洗胃护理技术操作规程

新生儿洗胃护理技术操作规程一、操作步骤1.准备工作(1)检查护士洗胃器械是否完整、使用是否灵活、无损坏。
(2)准备所需药物,如生理盐水、80%酒精、护士帽、便于孩子吞咽的奶嘴。
(3)准备被褥、湿巾、换尿布的物品。
2.准备新生儿(1)将新生儿放在平整舒适的床上,保证安全,将床边栏调至最低。
(2)为了避免误吸、窒息等风险,将孩子的头部固定在正确位置。
3.操作步骤(1)观察新生儿是否有明显的腹胀、异常的呕吐等胃肠道症状。
(2)给予新生儿适量的镇静剂,减少不适感。
(3)将新生儿的嘴巴用湿巾擦拭干净。
(4)用无菌80%酒精擦拭婴儿奶嘴。
(5)用生理盐水冲洗奶嘴,以确保其干净卫生。
(6)湿漉漉的奶嘴插入新生儿的口腔,带动孩子的吞咽反射。
(7)将新生儿放在坐位并头向下的姿势,保持孩子身体的稳定。
(8)用手支撑新生儿下巴,将洗胃器轻轻伸入孩子的食管中。
(9)通过缓慢注入生理盐水,并慢慢抽取,以清洗胃内残留物。
(10)循环抽取和注入生理盐水,直至胃液清亮为止。
(11)撤销婴儿奶嘴,将新生儿放在侧卧位,保持孩子的头部稍微高。
(12)用湿巾擦拭新生儿的口腔,以便清除残留的生理盐水。
二、注意事项1.洗胃时要注意孩子的安全,确保孩子头部固定在正确位置,防止误吸或窒息的危险。
2.洗胃时要充分解释和安慰新生儿的家属,让其了解操作的必要性和过程。
3.洗胃时要确保使用符合卫生要求的器械,并在操作前进行必要的消毒和清洗。
4.洗胃时要注意控制生理盐水的注入速度,以免刺激孩子的胃。
5.洗胃时要仔细观察孩子的反应,如有不适等情况,应立即停止操作并告知医生。
6.洗胃后要对孩子的症状和体征进行观察,如有不适应及时处理并及时报告医生。
7.洗胃后要及时整理床铺,保持环境整洁,并适当安抚孩子,让其得到充分休息。
综上所述,新生儿洗胃是一项需要严谨操作的护理技术,护士在操作时需要准备好所需的器械和药物,并且按照规程进行操作。
在操作过程中要特别注意孩子的安全和舒适度,并及时观察和报告孩子的反应。
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项目
操 作 要 点
仪表
仪表端庄,服装整洁
老师好,我是1号选手,下面我要进行的操作是幼儿洗胃技术,请问可以开始了吗?
评
估
1.首先接到医嘱及治疗卡,经双人核对无误后,开始操作。携治疗卡和手电筒进入病房,核对床尾卡,您好1床,请问宝宝叫什么名字?(王雪)1床王雪是吗?我是宝宝的的责任护士,今天的治疗和操作由我来负责,我核对一下宝宝腕带。宝宝误服了什么药物?(克咳敏)吃了多少您知道吗(3片)吃了多长时间了?(2小时)好,为了减轻胃内药物吸收,遵医嘱给宝宝洗胃,洗胃就是将胃管从鼻腔插入胃内,反复注入和洗出洗胃液,减轻或避免毒物吸收,过程中需要您的配合,请您双手固定宝宝头部,不要让头左右摆动,以减轻宝宝痛苦,好吗。
操
作
中
1.携用物至床旁,核对床尾卡,您好1床,请问宝宝叫什么名字?(王雪)1床王雪是吗?来,我核对一下腕带。准备好了吗,我要给宝宝洗胃了,下胃管时请您固定好宝宝头Fra bibliotek。污筒放在床旁
2.选择合适体位(半卧位、坐位或平卧位,重患儿取左侧卧位),治疗巾铺于患儿颌下,弯盘放置于方便取放处,水桶置于患儿床旁
3.确定插入侧,用棉签清洁鼻腔
11.操作后再次核对患儿身份及医嘱信息,1床王雪宝宝是吗,核对腕条和治疗卡,取下治疗巾,协助患儿取舒适卧位,必要时更衣,我已给宝宝洗胃完毕,我把呼叫器放在床头,如有特殊情况或孩子不舒服,请您按呼叫器,我会马上过来查看,我也会经常巡视病房,感谢您的配合
操
作
后
1.用物处理:胃管、空针、手套、纱布、油球、棉签置于医疗垃圾桶;弯盘、治疗盘、听诊器、水温计、治疗巾等,待消毒;洗出物用1:1000含氯消毒液浸泡30min后倒入厕所下水道;其它未污染物品归原处
2.评估患儿年龄、病情、意识状态、鼻腔粘膜情况(有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉,既往有无鼻部疾患)来,我看一下宝宝鼻腔情况,用手电筒查看,我回去准备用,马上过来给宝宝洗胃,请您稍等
1.报告老师,我已评估患儿,1床,王雪,是一2岁男孩,主因误服克咳敏3片2个小时入院,遵医嘱给予患儿洗胃,患儿嗜睡,鼻腔粘膜无充血、红肿,无息肉,无鼻中隔偏曲,患儿家长可配合操作。
9.第2条胶布固定面颊部反复用注射器注入洗胃液,抽出洗胃液,至流出液澄清无气味为止,(根据患儿年龄调节每次灌入量,小儿胃容量:1岁为300ml,3岁为600ml,每次灌入量为同年龄胃容量的1/3为宜),洗出液放置水桶内
10.洗胃结束,再评估患儿病情、意识状态、用手电筒检查口鼻粘膜情况,如有异常及时处理;无异常拔出胃管(右手用纱布拖住胃管,左手拔出胃管,拔至咽喉处迅速拔出,并将胃管前端反折,放入碗盘内,左手拿纱布擦净面部),需保留胃管者注明日期和时间
4.检查胃管的有效期、外包装有无漏气及破损,放入盛石蜡油棉球的碗内,检查注射器的有效期、外包装有无漏气及破损,放入盛盐水的碗内,准备好胶布三条,戴手套
5.检查胃管是否通畅,(用注射器抽10毫升空气,打入胃管检查),测量插管长度(婴幼儿14~18cm,新生儿大约10cm),即患儿前额发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突的距离,并用胶布第一条胶布做好标记
操
作
前
1.个人准备:应用六步洗手法清洗双手;戴口罩
2.物品准备:治疗车上放:①治疗盘内备:治疗碗2个(一个内备镊子1把、石蜡油球1~2个,另一个内盛生理盐水)、洗胃液(测量洗胃液温度39度,纱布擦净水温计)、纱布3块、无菌棉签、压舌板、一次性胃管(适当型号)1根、20和50ml注射器2个、治疗巾1块、水温计1支、一次性手套、胶布;②治疗盘外备:听诊器、手电筒、标本瓶1个、弯盘、快速手消毒液、医嘱执行单、笔。必要时备开口器、舌钳及胃管标识1贴;治疗车下放:水桶一个
2.按六步洗手法彻底清洗双手;在医嘱执行单签执行时间与全名;在护理记录单上记录洗胃的日期、时间、洗胃液名称、液量、洗出液量、颜色、气味及患儿反应,签全名
6.再次核对患儿身份,(您好1床,请问宝宝叫什么名字?(王雪)1床王雪是吗?请您固定好孩子头部,)用液状石蜡油棉球润滑胃管前端,一手托住胃管,另一手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入,至咽喉部时,嘱患儿做吞咽动作,同时迅速将胃管插入;昏迷或不合作患儿,插管前将其头部后仰,胃管插入会厌部时,左手将患儿头部托起,使下颌靠近胸骨柄,置入胃管
7.当胃管置入预测长度时,可选用以下方法确定胃管位置:①用注射器接上胃管末端进行抽吸如
有胃液吸出,说明已到胃内;②置听诊器于患儿胃区,快速经胃管向胃内注入少量空气,听到气过水声;③将胃管末端放于水碗内,无气泡逸出。首选第一种方法,确定胃管在胃内后,用胶布(第1条)固定于一侧鼻翼
8.遵医嘱取标本瓶留取胃内容物标本,及时送检