消化系统诊断学试题
影像诊断(消化系统 )考试题及答案
影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔得最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选得影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影得叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞就是胃小沟与胃小区D、结肠微皱襞就是无名沟与无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影得叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂得透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法就是A、钡餐检查B、B超C、立位腹部透视D、钡灌肠7、下列哪项不就是食管静脉曲张得表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能得就是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁得异物，主要得检查方法就是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。
A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不就是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞得改变，下列哪项就是错误得? （）A、肥厚与萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征得表现就是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位就是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好得检查方法就是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌得X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查得主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿就是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其她脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
内科消化系统试题及答案
内科消化系统试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病属于消化系统疾病？A. 肺炎B. 肝炎C. 肾炎D. 心肌炎答案：B2. 胃黏膜的保护机制不包括以下哪项？A. 黏液-碳酸氢盐屏障B. 胃黏膜血流C. 胃黏膜上皮细胞更新D. 胃酸分泌答案：D3. 胃溃疡的常见症状是：A. 持续性腹痛B. 周期性腹痛C. 饭后腹痛D. 空腹腹痛答案：B二、填空题4. 肝硬化的常见并发症包括________、________和________。
答案：腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病5. 急性胰腺炎的诊断标准包括________、________和________。
答案：腹痛、血清淀粉酶升高、影像学检查异常三、简答题6. 简述胃食管反流病的临床表现。
答案：胃食管反流病的临床表现主要包括：心口灼热感、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等。
严重时可能伴有咳嗽、声音嘶哑、哮喘等食管外症状。
7. 描述急性胃肠炎的常见原因及治疗原则。
答案：急性胃肠炎的常见原因包括食物中毒、病毒感染、细菌感染等。
治疗原则主要是：补液、止泻、抗感染、调整饮食，必要时使用抗生素治疗。
四、论述题8. 论述慢性胃炎的分类及其病理特点。
答案：慢性胃炎根据病理特点可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎主要表现为胃黏膜的充血、水肿，而慢性萎缩性胃炎则表现为胃腺体的萎缩和纤维化，常伴有肠上皮化生。
9. 分析胃溃疡与十二指肠溃疡的临床特点及其鉴别要点。
答案：胃溃疡和十二指肠溃疡均表现为慢性周期性上腹痛，但胃溃疡多发生在餐后，疼痛持续时间较长；而十二指肠溃疡多发生在空腹或夜间，疼痛持续时间较短。
鉴别要点包括疼痛的规律性、疼痛部位、伴随症状以及胃镜检查结果等。
五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因反复上腹痛1年就诊。
疼痛多在餐后1-2小时发作，持续数小时后缓解。
体检发现上腹部有轻度压痛。
请分析可能的疾病，并提出相应的检查和治疗方案。
答案：根据患者的临床表现，可能的疾病为胃溃疡。
消化系统考试题目及答案
消化系统考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 消化系统的主要功能是：A. 吸收营养B. 消化食物C. 排泄废物D. 以上都是答案：D2. 胃的主要功能是：A. 储存食物B. 消化蛋白质C. 吸收水分D. 产生胃酸答案：A3. 小肠是人体吸收营养的主要场所，其主要原因是：A. 长度较长B. 表面积大C. 有绒毛和微绒毛D. 以上都是答案：D4. 肝脏在消化系统中的作用不包括：A. 分泌胆汁B. 储存糖原C. 合成蛋白质D. 调节血糖答案：C5. 胰腺分泌的消化酶不包括：A. 胰蛋白酶B. 胰脂肪酶C. 胰淀粉酶D. 胰岛素答案：D6. 胆囊的主要功能是：A. 储存胆汁B. 分泌胆汁C. 产生胆汁D. 调节胆汁分泌答案：A7. 人体最大的消化腺是：A. 胃腺B. 胰腺C. 肝脏D. 唾液腺答案：C8. 以下哪个不是消化液的成分：A. 胃酸B. 胆汁C. 胰岛素D. 胰蛋白酶答案：C9. 人体消化食物的主要方式是：A. 物理消化B. 化学消化C. 机械消化D. 以上都是答案：D10. 人体排泄的主要途径不包括：A. 通过尿液B. 通过汗液C. 通过呼吸D. 通过食物残渣答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 消化系统包括以下哪些器官：A. 口腔B. 胃C. 小肠D. 肺答案：ABC2. 以下哪些是消化液：A. 唾液B. 胃液C. 胆汁D. 胰岛素答案：ABC3. 以下哪些是小肠的功能：A. 吸收营养B. 分泌消化酶C. 储存食物D. 调节血糖答案：A4. 以下哪些是肝脏的功能：A. 分泌胆汁B. 储存糖原C. 合成蛋白质D. 调节血糖答案：ABD5. 以下哪些是胰腺的功能：A. 分泌胰液B. 分泌胰岛素C. 储存胆汁D. 调节血糖答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1. 胃是人体最大的消化腺。
（错误）2. 胆汁由肝脏分泌，储存在胆囊中。
（正确）3. 胰岛素是一种消化酶。
消化系统的试题及答案
消化系统的试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 消化系统主要由哪些器官组成？A. 口腔、胃、肠B. 胃、肠、肝C. 口腔、胃、小肠、大肠D. 口腔、胃、小肠、大肠、肝2. 食物在口腔中主要发生哪种变化？A. 物理消化B. 化学消化C. 吸收D. 排泄3. 胃的主要功能是什么？A. 储存食物B. 消化蛋白质C. 吸收营养物质D. 分解脂肪4. 以下哪个器官是消化酶的分泌场所？A. 胃B. 小肠C. 肝脏D. 胰腺5. 人体吸收营养物质的主要场所是哪里？A. 口腔B. 胃C. 小肠D. 大肠二、填空题（每空2分，共20分）6. 消化系统包括消化道和_________。
7. 食物在胃中主要经过_________和_________两种消化方式。
8. 胆汁是由_________分泌的，它对脂肪有_________作用。
9. 人体吸收的营养物质主要包括_________、_________、_________、维生素和水。
10. 大肠的主要功能是吸收水分和_________，并形成粪便。
三、简答题（每题15分，共30分）11. 描述小肠的结构特点及其与消化和吸收的关系。
12. 解释为什么说肝脏是消化系统中的一个重要器官。
四、论述题（每题30分，共30分）13. 论述消化系统的常见疾病及其预防措施。
答案一、选择题1. D2. B3. A4. D5. C二、填空题6. 消化腺7. 物理消化、化学消化8. 肝脏、乳化9. 碳水化合物、脂肪、蛋白质10. 电解质三、简答题11. 小肠是消化和吸收的主要场所，其结构特点包括：小肠壁内表面有许多环形皱襞，皱襞上有许多绒毛状的突起，称为小肠绒毛。
这些结构大大增加了消化和吸收的表面积。
小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管，绒毛壁、毛细血管壁、毛细淋巴管壁都是由一层上皮细胞构成的，有利于营养物质被吸收进入血液和淋巴液中。
12. 肝脏是消化系统中的一个重要器官，它具有多种功能：分泌胆汁，帮助消化脂肪；代谢功能，参与蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢；解毒功能，将有毒物质转化为无毒或低毒物质；储存功能，储存糖原、维生素等。
消化系统考试题及答案
消化系统考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 消化系统的主要功能是什么？A. 储存和消化食物B. 吸收营养C. 排泄废物D. 所有以上2. 人体最大的消化腺是：A. 胰腺B. 肝脏C. 唾液腺D. 胃腺3. 胃的主要功能包括：A. 储存食物B. 消化蛋白质C. 吸收营养D. 分泌胆汁4. 小肠是人体吸收营养的主要部位，其主要原因是：A. 长度最长B. 表面有绒毛C. 含有多种消化酶D. 所有以上5. 胆汁是由哪个器官分泌的？A. 胃C. 肝脏D. 小肠6. 人体消化食物的顺序通常是：A. 口腔→胃→小肠→大肠B. 胃→口腔→小肠→大肠C. 口腔→小肠→胃→大肠D. 胃→小肠→口腔→大肠7. 以下哪个不是消化系统的组成部分？A. 口腔B. 胃C. 肺D. 大肠8. 人体消化食物的化学过程主要发生在：A. 口腔B. 胃C. 小肠D. 大肠9. 胰腺分泌的消化酶主要包括：A. 淀粉酶B. 脂肪酶C. 蛋白酶D. 所有以上10. 人体消化食物的物理过程主要发生在：A. 口腔B. 胃D. 大肠二、填空题（每空2分，共20分）11. 消化系统由消化道和________组成。
12. 口腔中的唾液含有________，能够初步分解淀粉。
13. 胃壁由内向外依次为粘膜层、________和外膜层。
14. 胆汁的主要功能是________和帮助消化脂肪。
15. 小肠分为________、空肠和回肠三部分。
16. 大肠的主要功能是吸收水分和________，以及储存和排泄废物。
17. 胰腺分泌的消化酶包括________、胰脂肪酶和胰蛋白酶。
18. 食物在胃中经过________和胃蛋白酶的作用，形成半流体状的食糜。
19. 肝脏是人体最大的消化腺，能够分泌________，储存糖原。
20. 消化道的起始部位是________。
三、简答题（每题10分，共20分）21. 请简述胃的消化功能。
22. 请简述小肠的结构特点及其对消化吸收的重要性。
医学影像学诊断试题-消化系统-5
医学影像学诊断试题（消化系统）125、肠血吸虫肉芽肿的病理及X线表现是：EA、病变发生部位以直肠、乙状结肠为多见。
B、早期粘膜水肿，紊乱及小溃疡形成，有时有细齿状轮廓。
C、晚期纤维组织增生，有息肉状充盈缺损及肠管局限性狭窄短缩，管壁僵硬。
D、局部可触及包块，病变广泛呈节段性分布。
126、局限性肠炎的X线征象为：EA、回盲部病变较广泛，与正常部位分界不很清楚。
B、肠腔狭窄，常见于回肠末端。
C、可见伴随的结肠，小肠多发狭窄现象。
D、可伴随有大、小肠激惹现象。
127、回盲部结核的X线表现是：E1、盲肠变形，短缩上提。
肠腔狭窄。
2、回盲部病变较广泛，可累及结肠及回肠末端。
3、肠粘膜不规则增粗紊乱，可见斑点状小龛影。
4、钡餐检查时，盲升结肠可出现跳跃征象。
128、回盲瓣异常见于哪些良恶性病变：E1、阑尾周围组织炎症、结核、CROHN氏病，阿米巴性肠炎，慢性非特异性溃疡性肠炎。
2、回盲瓣脂肪瘤病。
3、特发性回盲瓣炎。
4、边缘不整或不清是恶性征象如盲肠癌。
129、小肠肉瘤的X线表现是：E1、肠管狭窄范围较长，边缘僵直，粘膜皱壁破坏消失。
2、肠管扩张，这种扩张是因肿瘤侵犯肠壁所致，呈锯齿状，加上肠腔有充盈缺损而形成新月状切迹。
3、肠腔内有多个小息肉样充盈缺损，局部有肿块。
4、受累肠曲可互相沟通形成瘘道。
130、回盲部癌的X线特征是：E1、病变较局限，与正常部位分界清楚。
2、盲肠部位有充盈缺损，可触及肿块，局部粘膜皱壁紊乱消失。
3、多发的狭窄少见。
4、大小肠的激惹征象少见。
131、结核性腹膜炎的病理分型和X线表现为哪几项：A1、腹水型：X线表现为腹部密度高，肠曲间距宽，肠管呈“浮游征”。
2、粘连型：X线表现为小肠肠袢排列不规则，围拢聚集移动差，粘膜皱壁呈刺状或梳齿状，肠管粗细不均匀。
3、干酪型（小房型）：可触及肿块，少数形成瘘，个别有腹膜钙化。
4、病变局限：X线表现有不齐的充盈缺损。
132、先天性巨结肠根据其病理特点，行灌肠时应注意哪些事项：E1、清洁灌肠及调钡须用生理盐水，禁用肥皂水以免发生水中毒。
消化科练习题含答案
消化科练习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下述哪项一定是消化系统疾病病理性的表现A、黑便B、下腹部局限性浊音C、肋下触及肝脏边缘D、巩膜黄染E、腹部触及包块正确答案：D2.男，40岁，2个月来发热并右上腹痛。
查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)。
甲胎蛋白(-)。
为明确诊断，哪项检查最有价值A、白细胞计数及分类B、血γ-谷氨酰转肽酶测定C、胸部透视D、放射性核素扫描E、腹部B型超声检查正确答案：E3.男，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍、计算力障碍和脑电异常，下列治疗措施哪种较不合适A、弱碱性溶液洗肠B、弱酸性溶液洗肠C、限制蛋白饮食D、乳果糖口服E、精氨酸静脉滴注正确答案：A4.女，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。
查体：移动性浊音阳性，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A、肝硬化并自发性腹膜炎B、肝硬化失代偿期C、结核性腹膜炎D、卵巢囊肿E、原发性肝癌腹膜转移正确答案：C5.胃溃疡与溃疡型胃癌X线上最主要区别是A、溃疡直径是否大于2.5cmB、胃壁软硬程度C、周围有无结节状D、溃疡是否位于胃轮廓之内E、粘膜皱壁中断正确答案：D6.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时不宜应用的药物A、抗胆碱能药物B、肾上腺糖皮质激素C、质子阻滞剂D、奥曲肽E、H2受体拮抗剂正确答案：A7.男，38岁，上腹痛12小时，持续性，腹胀、呕吐，5年前行阑尾切除术，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶250U(Somogyi)，最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性出血坏死型胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎水肿型E、急性心肌梗死正确答案：B8.急性胃炎如要做胃镜检查应在A、1～2天内进行B、一周内进行C、3天内进行D、5天内进行E、4天内进行正确答案：A9.女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。
查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。
影像诊断(消化系统 )考试题及答案
影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选的影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查B.B超C.立位腹部透视D.钡灌肠7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。
A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的? （）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
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消化系统诊断学试题1. Puddle sign——水坑实验，可检出的最低腹水量是ml。
120ml2. 关于蜘蛛痣的描述下列哪项是错误的（）AA.多出现于下腔静脉分布的区域（上腔）B.与肝对体内雌激素灭活减弱有关C.健康妇女在妊娠时可出现D.肝硬化患者常出现E.是皮肤小动脉末端扩张形成3. 下列有关肠梗阻的叙述，哪一条是正确的( ) EA.动力性肠梗阻是临床最常见的（机械性）B.机械性肠梗阻不会转化为麻痹性肠梗阻（可以）C.结肠梗阻不会出现呕吐（很少，但是有）D.麻痹性肠梗阻时肠鸣音亢进（消失）E.十二指肠梗阻会出现代谢性碱中毒（大量呕吐胃酸所致）4. 下列哪个不属于消化性溃疡的并发症（） EA.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.食管静脉曲张A.原发性肝癌AFP一定升高B.AFP升高可确诊为原发性肝癌C.AFP动态升高临床意义较大D.AFP大于500ng/L，持续一个月以上，原发性肝癌可能性极大E.AFP升高者，γ球蛋白一定升高（不一定是肝脏的疾病）A.胰腺癌B.结肠癌C.宫颈癌D.甲状腺癌E.胃恶性淋巴瘤7. 鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪个体征最为重要（） EA.腹壁静脉怒张B.下肢凹陷性浮肿C.肝性面容D.蜘蛛痣E.腹壁静脉的血流方向A.左腰部呈蓝色Grey-Turner急性坏死性胰腺炎\绞窄性肠梗阻B.脐周围发蓝C.脐部向四周放射的一簇曲张的静脉D.肝血管瘤时上腹部较明显的搏动E.肝包虫病时触到的一种肝细微震动感9. 腹部反跳痛的病理机制是（） DA.肠腔胀气和炎症B.腹腔内脏肿大及淤血C.腹腔发炎实质器官炎症D.壁层腹膜炎症E.总胆管结石并梗阻A.十二指肠球部小弯侧B.十二指肠球部后壁C.十二指肠球部前壁D.十二指肠球部降部E.十二指肠球部水平部11. 哪个体征最有助于溃疡穿孔的诊断（） CA.腹肌紧张B.腹部叩诊呈鼓音C.肝浊音界消失，肝浊音界消失代之以鼓音，是由于肝表面覆盖有气体所致D.腹部有移动性浊音E.肠鸣音消失——见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻12. 肝硬化患者，促进腹水形成最重要的激素是（）AA.醛固酮(水钠储留)B.雌激素C.雄激素D.前列腺素E.心钠素13. 碱性磷酸酶(ALP)在下列哪种情况下一般是不升高的（）EA.儿童生长发育期(碱性磷酸酶升高)B.代谢性骨病C.原发性肝癌D.肝内外阻塞性黄疸E.消化性溃疡14. 关于腹部检查，下列哪项是错误的（） BA.振水声见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏，提示肿大(不超过1cm就行)C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到15. 腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（） CA.超声波检查B.胃肠钡餐检查C.腹部体格检查(抬头实验)D.腹部X线平片E.同位素扫描16. 肝病患者血清蛋白电泳的共同特征（） DA.血清白蛋白，α1和α2蛋白减少，γ球蛋白增高B.血清白蛋白，α1和α2蛋白增高，γ球蛋白减少C.血清白蛋白减少，α1,α2,γ球蛋白增高D.血清白蛋白减少，α1和α2球蛋白变化不明显，γ球蛋白增高E.血清白蛋白，α1和α2球蛋白减少，γ球蛋白不变A.血清转氨酶增高B.血清胆红素增高C.血清白蛋白降低D.血清凝血酶原时间延长E.血清转肽酶增高A.血清胆红素总量1mg/dlB.血清白蛋白4克/dl，球蛋白2克/dlC.血清蛋白电泳：白蛋白49.5%，γ球蛋白26.3%D.血氨98微克/dlE.血清白蛋白/球蛋白=1.819. 患者肝硬化多年，现发现肝内实性占位病变，哪项化验最能反映目前肝功能状况（） DA.ALPB.BilC.ALTD.A/GE.AFP20. 如怀疑原发性肝癌，在下列检查中应首选哪一项（） BA.蛋白电泳B.AFPC.GGTD.A/GE.ALT21. 以下哪项检查最能反映肝细胞坏死及其程度（） EA.ALPB.GGTC.乙肝五项D.AFPE.ALT(与AST的比较情况)22. 以下有关血清 球蛋白升高的叙述中哪条是不正确的（）EA.持续升高提示肝炎可能向肝硬化转变B.可见于感染性疾病,结缔组织病及肿瘤C.可出现血沉增快D.可能为一种或几种免疫球蛋白升高(单克隆性提示多发性骨髓瘤)E.提示血脂升高23. 一名患者有脂肪肝，AST>ALT，GGT明显增高，ALP轻度增高，发热，白细胞高和黄A.病毒性肝炎B.肝炎后肝硬化C.酒精性肝硬化D.免疫性肝炎E.药物性肝炎24. 一名有慢性肝炎和多次输血史的病人，其最可能的阳性肝炎标志物是（）AA.HbsAgB.HbeAgC.HA V AbD.HCV AbE.HDV Ab25. 一病人剧烈腹痛2小时来诊,医师发现其面色苍白,大汗淋漓,四肢冰冷，医师应首先（） aA.摄腹平片B.注射止痛剂C.全身查体D.迅速输液E.赶紧问明病史26. 上腹部出现明显蠕动波提示（）DA.急性胃炎B.胃痉挛C.胃穿孔D.幽门梗阻E.急性腹膜炎27. 体检时发现一60岁女性患者下腹部膨隆，并可触及一拳头大小的包块，局部叩诊呈浊音，你认为首先应采取哪项措施（） AA.排尿后复查B.超声波检查C.妇科检查D.钡灌肠检查E.包块诊断性穿刺28. 某危重病人查体发现肝脏肿大，有如下可能，除了（） CA.右心功能衰竭——体循环淤血B.肝脓肿C.亚急性肝坏死(急性肝坏死为体积缩小)D.肝癌E.白血病29. 以下为梗阻性黄疸的生化特征，除了（） CA.直胆/总胆>50%B.粪胆原减少或缺乏C.尿胆原的排泄增加D.尿胆红素阳性E.血清碱性磷酸酶升高(ALP)30. 间接胆红素明显增高的患者尿胆红素(与尿胆原区分)常常阳性，这是因为（） BA.尿胆原的肠肝循环增强B.血胆红素水平超过肾阈C.黄疸损伤肾小球D.胆红素与葡萄糖醛酸结合后易溶于水，而从肾小球滤过E.胆红素与葡萄糖醛酸结合后，分子量增大，肾小管不易回吸收31. 女性45岁，因发作性右上腹绞痛5年，加重伴发热,皮肤黄染5小时就诊。
5年来间断发作右上腹绞痛，与进食油腻食物有关,疼痛放射至右肩。
5小时前又有类似绞痛发作，伴寒战发热和全身皮肤及巩膜黄染,体温最高达39.5。
C。
查体：体胖,右上腹局部肌紧张,压痛,Murphy征阳性,化验WBC18000/mm3,N90%,总胆红素3.8mg/dl,直接胆红素2.9mg/dl,B-超示总胆管增宽。
下列几个病因中最可能的是（） DA.急性黄疸型肝炎B.胆管癌C.急性胃炎D.胆总管结石(胆囊体积可以不增大,Murphy阳性)伴化脓性胆管炎E.壶腹癌(胆囊体积增大,囊性感,无压痛)32. 女性30岁,脐周痛数小时后,右下腹出现进行性加重的疼痛；PE：脐周轻度压痛,右下腹明显压痛反跳痛,局部肌紧张,腰大肌试验阳性,此时可基本诊断为（） BA.急性结肠炎B.急性阑尾炎C.急性泌尿系统感染D.急性盆腔感染E.宫外孕33. 急腹症时,触诊的手法要轻柔,一般先检查（） EA.疼痛最明显的部位B.最可能有病变的部位C.右上腹D.左上腹E.正常或疼痛轻的部位34. 男性,65岁,体型肥胖,突发，上腹闷痛，不放射，伴冷汗，心率90次/分，血压100/70mmHg。
急诊首先应做哪项检查（） AA.心电图B.腹部透视C.上消化道内镜D.超声心动图E.腹部B超35. 对急性胃肠穿孔所致腹膜炎,以下关于腹痛的描述哪一点不正确（） DA.除了穿孔部位疼痛外,有全腹痛B.呈持续性锐痛C.改变体位疼痛加剧D.肠鸣音活跃(肠鸣音急腹症时消失)E.腹部可有压痛，反跳痛36. 反跳痛提示（） DA.腹腔内脏器炎症B.腹壁炎症C.腹腔积液D.腹膜壁层炎症E.腹腔内占位性病变37. 在呕血的病因分析中,以下哪一项说法不正确（） CA.消化性溃疡病病人呕血后上腹痛可减轻或消失B.剧烈呕吐后呕血,提示Mallory-Weiss综合征(食管\胃黏膜撕裂)C.肝硬化患者呕血可肯定为食管胃底曲张静脉破裂D.消化道以外的疾病亦可引起呕血E.伴有黄疸,发热,右上腹剧痛的呕血,应考虑胆道出血的诊断38. 以下哪项有助于鉴别上消化道出血和下消化道出血（） AA.黑便(不能辨别呕血和咯血，但可以区别上下消化道)B.BUN升高C.血红蛋白降低D.血压降低E.大便潜血阳性A.渗透性腹泻B.感染渗透性腹泻C.分泌性腹泻D.糖尿病性肠病性腹泻E.肠易激综合征40. 关于大便标本的采集,以下所述都是正确的，除了（） DA.检查细菌应采集于消毒的容器中B.查阿米巴滋养体应取新鲜大便，载玻片加温C.查蛲虫卵应清晨用肛拭子D.涂片及细菌培养检查应选粪便，避免选粘液脓血部位(应选异常部位)E.无排便时可经肛门指诊获取粪便标本41. 下列那种临床情况可以出现Cullen征（） EA急性阑尾炎B脾大C胰头癌D急性胆囊炎E宫外孕（或出血性胰腺炎）42. 下列那种临床情况可以出现肝浊音界缩小（）BA.脂肪肝B.十二指肠球溃疡穿孔C.右下肺不张D.肺栓塞E.右心功能衰竭B.霍乱C.急性重症溃疡性结肠炎(黏液脓血便)D.伪膜性肠炎(稀糊稀水样,有绿色)E.阿米巴痢疾（果酱样)44. 以下哪种临床情况的呕吐特征是进食即吐（） EA.颅内高压B.急性小肠梗阻C.急性胰腺炎D.胃结肠瘘E.神经性呕吐45. 晚期门脉性肝硬化病人最具有特征性的临床表现为（） EA.脾肿大B.腹胀痛C.巩膜黄染D.肝掌，蜘蛛痣E.顽固性腹水46. 某患者肝在肋缘下2cm,为明确是否由肝脏下移引起,下列哪项检查最有帮助（） CA.比较普通吸气和深吸气时的肝下界B.叩诊肺移动度C.叩诊肝脏相对浊音界——把上界也扣出来D.比较卧位和立位时的肝下界E.叩诊肝下界47. 正常人血清胆红素的主要来源是（） CA.肝脏分泌B.胆管产生C.血红蛋白破坏后产生D.单核-巨噬细胞产生E.肠道吸收后形成48. A-42-year-old woman presents to the emergency room complaining of abdominal pain. While you are palpating under her right costal margin, she abruptly arrests her inspiration because of sharp pain. The most likely diagnosis at this time is（） EA.Pulmonary embolismB.Acute pancreatitisC.Alcoholic cirrhosisD.Acute gastritisE.Acute cholecystitis49. All the following are signs of ascites——腹水EXCEPT （） EA.Bulging flanks腹部膨隆B.Puddle signC.Fluid waveD.Shifting dullnessE.Purple striae(糖皮质激素分泌过多)A.Peptic ulcerB.Rupture of esophageal varicesC.GastritisD.GastrinomaE.Hepatocellular carcinoma。