葡萄糖酸钙注射液说明书
葡萄糖酸钙注射液 知情同意书
药物治疗及不良反应知情同意书
病案号
姓名：性别年龄病区
目前临床诊断：过敏史：否认
一、药品名称：葡萄糖酸钙
二、用药目的：
三、此药品经过国家药品监督管理局批准，广泛应用于临床治疗，有较高的安全性，但因病人健康状况、药物代谢的个体差异及某些不可预测的因素，在正确使用该药物的过程中可能出现如说明书中所述的种种不良反应：
静脉注射可有全身发热，静注过快可可产生心律失常甚至心跳停止，呕吐，恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
四、出现不良反应的治疗对策：
使用此类药物时，我们会根据不同的药物进行不良反应的监测如血尿常规、肝肾功能及听力等。
发现不良反应后，我们会立即采取相应的检查和治疗措施，对危及生命的不良反应，在抢救处理的同时向家属紧急征求意见，来不及征求家属意见时，将先紧急实行输血、深静脉置管、气管插管、心肺复苏、电除颤等抢救生命的措施，希望得到家属的理解、同意。
医师签字：__________ 签字日期年月日时五、家长/监护人/委托人意见：
我对知情同意书中内容有了全面了解，并完全理解上述提及的_______________条可发生的并发症及风险性，对于我的问题，医师已给予我充分的解释。
我______ 为_________________应用上述药物治疗。
(同意/不同意) （患儿姓名）
签名____________________，与患儿的关系______________。
签字日期年月日时。
葡萄糖酸钙氯化钠注射液产品ppt
2
安徽省2013年第3期药品质量公 告
扬州中宝制药有限公司
3
福建省2014年第一季度药品质 量公告
安徽联谊药业股份有限公司
4
林州市亚神制药有限公司
福建省药品质量公告总第46期
5
林州市亚神制药有限公司
6 福建省药品质量公告总第44期 林州亚神制药有限公司
7 福建省药品质量公告总第50期 林州亚神制药有限公司
不合格项目 可见异物 可见异物 可见异物 可见异物 可见异物 可见异物 可见异物 性状 可见异物
[性状]
4 可见异物
序 号
质量公告号
被公告企业
齐齐产品知识培训
批号
不合格项 目
18
新疆自治区2013年第1期药品质量公告
济南利民制药有限责任公 司
12040426
细菌内毒 素
19
新疆自治区2013年第1期药品质量公告
杭州回音必集团
11
葡萄糖酸钙注射液（小针）析出结晶可见异物图片
齐齐产品知识培训
杭州回音必集团
12
齐齐产品知识培训
推荐理由二 使用方便
葡萄糖酸钙注射液 （10ml:1g）
葡萄糖酸钙氯化钠注射液 （100ml）
需使用10%葡萄糖注射液稀释， 不需稀释，操作简单 易引起人为污染。
缓慢推注，每分钟不超过5ml， 最优给药方式： 操作难度较大，非最佳给药方式 直接静脉滴注，操作简单方便
8 福建省药品质量公告总第50期 林州亚神制药有限公司
9
贵州省2013年第二期药品质量 公告
常州兰陵制药有限公司
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11
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国家药品质量公告（2012年第5 期，总第93期）
葡萄糖酸钙注射液
葡萄糖酸钙注射液百科名片规格： 10ml ：1g 剂型： 注射剂药品类型： 化学药品 英文名称： Calcium Gluconate Injection 目录简介通用名： 葡萄糖酸钙注射液曾用名：英文名： CALCIUM GLUCONATE INJEC葡萄糖酸钙注射液TION拼音名： PUTAOTANGSUANGAI ZHUSHEYE本品主要成份为：葡萄糖酸钙。
药品类别： 调节水盐、电解质及酸碱平衡药规格 10ml:1g贮藏 密闭保存。
适应症1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2、过敏性疾患；3、镁中毒时的解救；4、氟中毒的解救；5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
性状：本品为无色透明的液体。
药代动力学血浆中约45%钙与血浆蛋白结合，正常人血清钙浓度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml),葡萄糖酸钙注射液化学成分甲状旁腺素，降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。
钙主要自粪便排出（约80%），部分（约20 －30%）自尿排出。
维生素D可促进钙的吸收，钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等。
用法用量用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/㎏（6.8mg钙）缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
不良反应静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
葡萄糖酸钙注射液新版说明书
葡萄糖酸钙注射液新版说明书为进一步保障公众用药安全，国家药品监督管理局决定对葡萄糖酸钙注射液说明书【禁忌】、【注意事项】项进行修订。
修改的内容主要如下：增加 3 条【禁忌】项现有的生产厂家中对该项内容的描述尚不统一，多数标注为「尚不明确」，部分标注为「未进行该项试验且无可靠参考资料」，只有少数厂家为「应用强心苷期间禁止使用」。
本次修改则提出，应明确标出以下三项禁忌使用的情况：1.对本品中任何成份过敏者禁用；2.应用强心苷期间禁止使用本品；3.高血钙症患者禁用。
葡萄糖酸钙注射液的适用证中有「过敏性疾病」，也是临床治疗过敏反应的常用药物之一，因此很多人忽略了该药本身也可导致过敏反应。
而实际上，葡萄糖酸钙注射液导致的过敏反应在文献报道中早已有之。
据国内的研究数据，葡萄糖酸钙导致的不良反应中，过敏反应占 42.38%，过敏性休克占 27.48%，两者排在所有不良反应的第一、二位。
此外，由于强心苷和钙剂具有协同作用，目前多数学者认为钙剂能增加强心苷中毒的发生率，主张禁止两药合用，并建议在停用强心苷 7d 或一个月后才能使用钙剂。
尽管也有研究认为不同剂量序贯应用强心苷和钙剂具有一定安全性，但目前并未成为主流观点。
地高辛和去乙酰毛花苷的说明书中也明确把合用静脉钙剂作为禁忌，地高辛、去乙酰毛花苷、毒毛花苷注 K 说明书均指出高钙血症时使用需谨慎，其中还指出「洋地黄化时静脉用硫酸镁应极其谨慎，尤其是也静注钙盐时，可发生心脏传导阻滞」。
新增 1 则【注意事项】目前所用的葡萄糖酸钙注射液 (10 mL:1 g) 所含葡萄糖酸钙的量为 10%，约为冷水中原料溶解度的 3 倍，为过饱和溶液，尽管在生产时加入了适量的助溶剂，但在生产和低温贮存过程中仍易析出沉淀，对其稳定性和安全性构成威胁。
各级药监部门的抽检结果也印证葡萄糖酸钙注射液存在的的隐患，众多厂家多批次抽检不合格，原因均为「可见异物」。
例如，CFDA 于 2015 年第 13 号通告称，某医药公司生产的葡萄糖酸钙注射液发生不良反应事件，个别患者用药后出现寒战、发热症状。
葡萄糖酸钙注射液在骨折和手术后疼痛缓解中的应用
目
CONTENCT
录
• 葡萄糖酸钙注射液基本概述 • 骨折后疼痛缓解作用 • 手术后疼痛缓解作用 • 临床应用案例分享 • 注意事项与不良反应监测 • 总结与展望
01
葡萄糖酸钙注射液基本概述
药物成分及作用机制
药物成分
葡萄糖酸钙注射液主要成分为葡萄糖酸钙，是一种无机钙盐。
患者反馈及效果评价
患者疼痛缓解情况
患者表示在使用葡萄糖酸钙注射液后，手术部位的疼痛感明显减轻，术后恢复期间疼痛控 制良好。
骨折愈合情况
经过X光复查，显示患者骨折端对位对线良好，骨折愈合进展顺利。
总体评价
患者对治疗效果表示满意，认为葡萄糖酸钙注射液在缓解疼痛和促进骨折愈合方面发挥了 积极作用。同时，医生也表示该药物在临床应用中具有一定的推广价值。
04
临床应用案例分享
典型病例介绍
80%
患者基本情况
患者为一位50岁男性，因意外摔 倒导致右股骨骨折。
100%
诊断过程
经过X光和CT检查，确诊为右股 骨骨折，并伴有轻度骨质疏松。
80%
术前准备
患者接受全面的术前检查，包括 心电图、血常规、凝血功能等， 评估手术风险。
治疗方案制定及实施过程
治疗方案选择
随访计划安排
对于长期使用葡萄糖酸钙注射 液的患者，医生应制定详细的 随访计划，包括随访时间、随 访内容等，以便及时了解患者 的病情变化和药物使用情况。
06
总结与展望
葡萄糖酸钙注射液在骨折和手术后疼痛缓解中价值
葡萄糖酸钙注射液作为辅助治疗药物，在骨折和手 术后疼痛缓解中发挥了重要作用。
通过调节钙离子浓度，葡萄糖酸钙注射液能够参与 神经传导、肌肉收缩等生理过程，从而减轻疼痛。
乐加(钠钾镁钙葡葡糖注射液)
乐加(钠钾镁钙葡葡糖注射液)【药品名称】商品名称：乐加通用名称：钠钾镁钙葡葡糖注射液英文名称：Sodium Potassium Magnesium Calcium and Glucose Injection【成份】本品为复方制剂，其主要组分为每1000ml中含：氯化钠6.372g,氯化钾0.30g，氯化镁(MgCl2·6H2O)0.204g,醋酸钠(NaC2H3O2)2.052g，枸橼酸钠(C6H5Na3O7·2H2O)0.588g，葡萄糖酸钙(C12H22CaO14·H2O)0.672g，葡萄糖10g。
【适应症】电解质（钠、钾、镁、钙离子）补充剂。
用于补充水分与维持体内电解质平衡。
【用法用量】用法：静脉滴注，输入速度通常为15ml/kg/hr以下。
用量：通常成人一次500～1000ml。
根据年龄、症状和体重不同适当增减。
【不良反应】据报道，总数201例患者中发现2例不良反应，不良反应发生率为1.0%。
主要为心电图ST段降低，心律不齐。
大量或快速输液时，可引起脑水肿、肺水肿、末梢水肿。
【禁忌】下列情况禁用：1 高钾血症；2 高钙血症；3 高镁血症；4 甲状腺机能低下。
【注意事项】据报道，总数201例患者中发现2例不良反应，不良反应发生率为1.0%。
主要为心电图ST段降低，心律不齐。
大量或快速输液时，可引起脑水肿、肺水肿、末梢水肿。
【特殊人群用药】儿童注意事项：低出生体重儿、新生儿、乳儿、幼儿或小儿的安全性未确立（无使用经验）。
妊娠与哺乳期注意事项：尚不明确。
老人注意事项：高龄患者因心、肾机能和糖代谢等生理功能降低，输液时注意速度要缓慢或减量输液等。
【药物相互作用】1 本品含钙离子，当与枸橼酸和血液混合时可引起凝血。
2 本品遇磷酸根离子和碳酸根离子会生成沉淀，不应与含磷酸根离子或碳酸根离子的制剂配合使用。
3 本品与头孢匹林钠盐、硫酸阿贝卡星和头孢他啶配合应用时，会使这些抗生素效价降低，故配制后3小时内用完。
葡萄糖酸钙注射液
药品名称:通用名称：葡萄糖酸钙注射液英文名称：Calcium Gluconate Injection商品名称：葡萄糖酸钙注射液成份:本品主要成份为葡萄糖酸钙，辅料为乳酸、氢氧化钙、注射用水。
适应症:1．治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。
2．过敏性疾患。
3．镁中毒时的解救。
4．氟中毒的解救。
5．心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
规格:10ml：1g用法用量:用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。
成人用于低钙血症，一次1g(1支)，需要时可重复；用于高镁血症，一次1～2g(1～2支)；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g(1支)，1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g(3支)；加有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。
小儿用于低钙血症，按体重25mg/kg(2.2mg钙)缓慢静注。
但因刺激性较大，本品一般情况下不用于小儿。
不良反应:静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。
可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。
禁忌:尚不明确。
注意事项:1．静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。
若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。
2．对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。
长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。
3．不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。
4．应用强心苷期间禁止静注本品。
孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确。
儿童用药:尚不明确。
老年用药:尚不明确。
药物相互作用:1.禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍；2.与噻嗪类利尿药同用，可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症。
兽用葡萄糖酸钙注射液#宠物医院#宠物输液#宠物低血钙
葡萄糖酸钙注射液说明书兽用非处方药【兽药名称】通用名称:葡萄糖酸钙注射液商品名称:英文名称:C a l c i u m G l u c o n a t e I n j e c t i o n汉语拼音:P u t a o t a n g s u a n g a i Z h u s h e y e【主要成分】葡萄糖酸钙【性状】本品为无色的澄明液体㊂【药理作用】钙在动物体内具有广泛的生理和药理作用:(1)促进骨骼和牙齿正常发育,维持骨骼正常的结构和功能㊂(2)维持神经纤维和肌肉的正常兴奋性,参与神经递质的正常释放㊂(3)对抗镁离子的中枢抑制及神经肌肉兴奋传导阻滞作用㊂(4)降低毛细血管膜的通透性㊂(5)促进凝血等㊂生长期动物对钙㊁磷需求比成年动物大,泌乳期动物对钙㊁磷的需求又比处于生长期的动物高㊂当动物钙摄取不足时,会出现急性或慢性钙缺乏症㊂慢性症状主要表现为骨软症㊁佝偻病㊂骨骼因钙化不全可导致软骨异常增生㊁退化,骨骼畸形,关节僵硬和增大,运动失调,神经肌肉功能紊乱,体重下降等;产蛋禽缺乏钙或磷将导致蛋壳变薄㊁易碎,蛋孵化率降低㊂急性钙缺乏症主要与神经肌肉㊁心血管功能异常有关,如泌乳奶牛产后瘫痪,在其他家畜则表现为分娩抽搐综合征㊁牛低血镁症㊂本品含钙量较氯化钙低,对组织刺激性较小,注射给药比氯化钙安全㊂【药物相互作用】(1)用洋地黄治疗的患畜接受静脉注射钙易发生心律不齐㊂(2)噻嗪类利尿液与大剂量钙联合使用可能会引起高钙血症㊂(3)同时接受钙和镁补充有增加心律不齐的可能性㊂【适应证】用于低血钙症及过敏性疾病,亦可用于解除镁离子引起的中枢抑制㊂【用法与用量】静脉注射:一次量,马㊁牛200~600m l;羊㊁猪50~150m l;犬5~20m l㊂【不良反应】心脏或肾脏疾病的患畜,可能产生高钙血症㊂【注意事项】禁用于高钙血症,应用强心苷期间禁用本品㊂注射宜缓慢㊂有刺激性,不宜皮下或肌内注射㊂注射液不可漏出血管外,否则导致疼痛及组织坏死㊂【休药期】无需制定㊂【规格】(1)50m l∶5g (2)100m l∶10g (3)500m l∶50g (4)10m l∶1g【包装】【贮藏】密闭保存㊂【有效期】【批准文号】【生产企业】。
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葡萄糖酸钙注射液说明书
【药品名称】
通用名:葡萄糖酸钙注射液
英文名:Calcium Gluconate Injection
汉语拼音:Putɑotɑnɡsuɑnɡɑi Zhusheye
本品主要成份为:葡萄糖酸钙
【性状】本品为无色透明的液体
【药理毒理】本品为钙补充剂.钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱.血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等.钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用.钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救
【药代动力学】血浆中约45%钙与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度2.25～2.50mmol/L(9～11mg/100ml),甲状旁腺素,降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性.钙主要自粪便排出(约80%),部分(约20%～30%)自尿排出.维生素D可促进钙的吸收,钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等
【适应症】
1．治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症
2．过敏性疾患
3．镁中毒时的解救
4．氟中毒的解救
5．心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)
【用法用量】用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml.成人用于低钙血症,一次1g,需要时可重复；用于高镁血症,一次1～2g；用于氟中毒解救,静脉注射本品1g,1小时后重复,如有搐搐搦可静注本品3g；如有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg
小儿用于低钙血症,按体重25mg/㎏(6.8mg钙)缓慢静注.但因刺激性较大,本品一般情况下不用于小儿
【不良反应】静脉注射可有全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心.可致高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,恶心、呕吐,心律失常等
【禁忌】
【注意事项】
1．静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死.若发现药液漏出血管外,应立即停止注射,并用氯化钠注射液作局部冲洗注射,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷
2．对诊断的干扰:可使血清淀粉酶增高,血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高.长期或大量应用本品,血清磷酸盐浓度降低
3．不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者
4．应用强心苷期间禁止静注本品
【孕妇哺乳期妇女用药】尚不明确
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】
1．禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍；
2．与噻嗪类利尿药同用,可增加肾脏对钙的重吸收而致高钙血症
【药物过量】
【规格】10ml:1g。