ICU常用抢救药物用法总结
ICU常用抢救药物用法总结材料及用法计量表教学文稿

I C U常用抢救药物用法总结材料及用法计量表ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
(多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制:50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip (据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min去甲肾上腺素:2mg/1ml/支用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min配制:3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠:50mg/支用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果极量:8ug/kg/min配制: 50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘油:5mg/1ml用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂) :10mg/10ml/支恒速泵:爱倍 30mg + NS 20ml ,1ml/h=10μg/min输液泵:爱倍 30mg +液470ml ,10ml/h=10μg/min最大量:可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml) IV 5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂:常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
ICU常用抢救药药理作用与用法总结

ICU常用抢救药药理作用与用法总结提起ICU急救药物,相信很多人都感到十分陌生,不知道ICU中常会用到哪些抢救药物?其药理作用是什么?又该如何正确使用?鉴于此,接下来本文将对ICU中一些常用急救药物的常用剂量以及配置方法展开重点的论述和详细的讲解,希望能够为大家科普一下,以便提升认知和增长见识。
1.去甲肾上腺素别名:去甲肾。
药理:主要作用于α受体,对β受体的激动作用并不明显。
其能起到较强的血管收缩作用,可收缩全身的小静脉和小动脉,进而增高外周阻力,促使血压上升。
适应症:此药物对各种休克、上消化道出血、低血压等情况较为适用。
但这里尤为注意的是,若患者存在出血性休克情况,则不能使用该药物。
常用制剂:注射剂 1ml(2mg)。
药学监护要点:(1)动脉硬化、高血压患者,切记不要服用此药物。
(2)不良反应,具体来说,就是尿少、急性肾功能衰竭、局部组织缺血坏死,高血压、头痛等。
(3)在药物注射过程中,应选择大、直、弹性好的静脉。
同时,应注意观察。
若患者存在皮肤疼痛,且呈现苍白颜色,应及时对注射部位予以更换,并选用5—10mg酚妥拉明加0.9%NS溶液,以便做局部浸润注射,禁止对注射部位进行热敷处理。
(4)应从小剂量开始注射,并对患者的血压进行随时测量,以便相应的调整给药速度,确保血压维持在一个正常的范畴。
(5)去甲肾上腺素在遇到光之后,会慢慢变色。
为避免这种情况的发生,应在避光处予以保存。
(6)在对患者的抢救过程中,此药物不能长时间使用,否则会导致毛细血管灌注不良而出现不可逆死亡,应加以注意。
去甲肾上腺素2 mg/1ml,(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min。
如:患者的体重为60kg,用量为:0.5ug/Kg/min。
18mg+NS 41 ml /iv 泵入,5ml/h。
常用剂量为0.1-2.0ug/kg/min。
1.肾上腺素别名:副肾素。
ICU常用急救药品(优秀范文5篇)

ICU常用急救药品(优秀范文5篇)第一篇:ICU常用急救药品1.氯解磷定本品为有机磷酸酯类解毒药及其他解救药,为胆碱酯酶复活剂,主要用于农药杀虫剂中毒。
2.溴米那普鲁卡因(爱茂尔)本品有镇静催眠作用。
盐酸普鲁卡因常用量抑制中枢神经系统过量兴奋。
抑制突触前膜乙酰胆碱释放,产生一定的神经肌肉阻断,可增强非去极化肌松药的作用,并直接抑制平滑肌,可解除平滑肌痉挛。
用于神经性呕吐和妊娠呕吐,也用于晕车、胃痉挛等呕吐。
3.多巴胺增强心肌收缩力,增加心排血量,对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉压,对内脏血管则使之扩张,增加血流量,用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭等引起的休克综合症。
副作用与毒性:有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常,偶有恶心、呕吐等。
大剂量可使呼吸加速,心律失常,使用前应补充血容量,静滴时应观察血压、心律、尿量和一般状况。
避光保存。
4.间羟胺(阿拉明)本品为拟肾上腺素药,主要兴奋α受体,还具有促进肾上腺素能神经末稍释放递质的间接作用。
升压作用比去甲肾上腺素弱、缓慢而持久。
对肾血管收缩作用较弱,较少引起少尿、无尿等。
有较强的强心作用,增加心输出量,而对心率无明显影响。
可有头痛、眩晕、震颤、心悸、心动过速、胸部紧迫感,静脉用药不可外渗。
高血压、充血性心力衰竭,甲状腺功能亢进及糖尿病患者忌用。
5.盐酸多巴酚丁胺盐酸多巴酚丁胺正性肌力作用比多巴胺强,对β2-受体和α-受体兴奋性较弱。
治疗量能增加心肌收缩力,增加心排血量,很少增加心肌耗氧量,可降低外周血管阻力,能降低心室充盈压,促进房室结传导。
临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压。
包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗6.利多卡因本品为局部麻醉药,主要用于阻滞麻醉药及硬膜外麻醉,并能延长心室有效不应期,抑制束枝纤维的自律性。
本品亦为膜电位抑制性药物,其生理作用主要在心室肌,用于治疗各种室性心律失常。
ICU常用药物的使用及注意事项

ICU常用药物的使用及注意事项ICU(Intensive Care Unit,重症监护室)是医院中承担危重病人治疗的重要部门。
在ICU中,常用的药物有许多,下面我将介绍几种常用的药物及其使用注意事项。
1. 阿托品(Atropine):阿托品是一种抗胆碱药物,可用于心动过缓或心脏停跳的抢救。
使用注意事项包括:在使用阿托品前需评估患者全身情况,避免过量使用;对于存在心律失常或女性患者需密切监测阿托品的副作用,如心悸、口干等。
2. 多巴胺(Dopamine):多巴胺是一种血管活性药物,可用于治疗低血压和心功能衰竭。
使用注意事项包括:需密切监测患者心率和血压变化,避免用于存在严重心律失常、应激性心肌缺血等病情的患者;多巴胺应慎用于婴幼儿。
3. 肝素(Heparin):肝素是一种抗凝血药物,可用于预防血栓形成和治疗深静脉血栓。
使用注意事项包括:使用前需评估患者出血风险,避免在存在活动性出血或其它凝血异常的患者中使用;需根据患者体重和凝血功能进行剂量调整,定期监测凝血指标。
4. 氨溴索(Ambroxol):氨溴索是一种祛痰药物,可用于治疗呼吸道疾病引起的痰液困结。
使用注意事项包括:需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量,避免婴幼儿和孕妇使用;患者在使用氨溴索时应保持充足的水分摄入,有助于痰液排出。
5. 盐酸沙丁胺醇(Salbutamol):盐酸沙丁胺醇是一种β2受体激动剂,可用于治疗支气管哮喘等呼吸道疾病。
使用注意事项包括:需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量,避免过量使用导致心律失常;对于存在严重心脏疾病的患者,使用沙丁胺醇时应慎重。
在ICU使用药物时,医生和护士需要密切关注患者的病情和药物的效果。
同时,需要定期监测患者的生命体征、实验室指标等,以判断药物的疗效和副作用,及时进行调整。
此外,在ICU中使用药物时还应注意以下几点:1.注意药物的配伍禁忌。
不同药物之间可能存在药物相互作用,有些药物的同时使用可能导致不良反应或降低药物疗效。
ICU常用抢救药物用法归纳及用法计量表

ICU常用抢救药物用法总结及用法计量表多巴胺(多巴酚丁胺):20mg/2ml/支用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。
0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。
(多巴酚丁胺治疗量:2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min)极量:20ug/kg/min,超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)配制:50kg:150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min60kg:180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min70kg:210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip (据体重20-24滴/min)约10ug/Kg/min去甲肾上腺素:2mg/1ml/支用量:2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为4-10ug/min配制:3支+ 5%GS 47ml起始剂量1ml/h =2ug/min硝普钠:50mg/支用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调,每隔5-10min增加0.5-1μg,直到满意效果极量:8ug/kg/min配制: 50mg + 5%GS 45ml 配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min附:避光,每6小时更换一次,一般不要超过72小时硝酸甘油:5mg/1ml用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml 3ml/h开始泵入,每3ml/h=5ug/min NG5mg+5%GS 500ml 10~12滴/分钟开始爱倍(二硝酸异山梨脂) :10mg/10ml/支恒速泵:爱倍 30mg + NS 20ml ,1ml/h=10μg/min 输液泵:爱倍 30mg +液470ml ,10ml/h=10μg/min 最大量:可达20mg/h=333μg/min鲁南欣康用量:5~30ug/min,每5ug 开始调配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml异舒吉:50mg/50ml/支恒速泵:异舒吉50mg原液(50ml) IV 5ml/h(5mg/h)输液泵:异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg首剂:常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入,6h后可减至0.5mg/min。
ICU常用急救药物的使用

ICU常用急救药物的使用ICU(重症监护室)是医院内提供临时监护的医疗部门,收治危重病人及麻醉后监护病人等。
在ICU中,医生常常需要使用各种急救药物来救治病人。
下面是ICU常用急救药物的使用介绍。
一、升压药物1. 去甲肾上腺素(norepinephrine):它是一种存在于人体内的激素,可通过收缩血管来提高血压。
在ICU中,当病人出现低血压时,可以静脉内注射这种药物来提高血压。
2. 多巴酚丁胺(dobutamine):它是一种强心药,可通过增加心脏的振力来增加心输出量,提高心脏供血,从而提高血压和血液循环。
3. 血管加压素(vasopressin):它是一种调节血管收缩的激素。
在ICU中,当病人出现低血压并伴有心搏骤停时,可以静脉内注射这种药物来增加心脏的灌注。
二、抗心律失常药物1. 阿托品(atropine):它是一种抗胆碱药,可通过抑制副交感神经的作用来增加心脏的收缩力和心率,适用于心率过缓或窦性停搏等病情。
2. 硫酸镁(magnesium sulfate):它是一种抗心律失常药,适用于治疗心房颤动和室性心动过速等病情。
3. 腺苷(adenosine):它是一种抗心律失常药,用于治疗室上性心动过速,可通过改变心脏的电活动来恢复正常的心律。
三、镇痛药物1. 氟哌利多(droperidol):它是一种镇静药,适用于急性心肌梗死患者的镇痛和镇静。
2. 吗啡(morphine):它是一种强效镇痛药,适用于治疗急性心肌梗死、严重胸痛等疾病引起的疼痛。
3. 丙泊酚(propofol):它是一种静脉麻醉药,具有快速镇静和恢复作用,适用于意识不清或焦虑的病人。
四、抗感染药物1.抗生素:包括青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类、大环内酯类等,用于治疗ICU中的感染病情。
2. 抗真菌药物:如氟康唑(fluconazole)和兰索拉唑(voriconazole),适用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物:针对不同病毒种类,如抗HIV药物、抗肝炎病毒药物等,用于治疗相应的病毒感染。
ICU常用抢救药物使用及注意事项

药物过量:1表现:严重低血压 心动过速 心动过缓 传导阻 滞 心悸 循环衰竭导致死亡 晕厥 持续搏动性头痛 眩晕 视力 障碍 颅内压增高 瘫痪 昏迷并抽搐 脸红及出汗 恶心及呕吐 腹部绞痛及腹泻 呼吸困难 高铁Hb血症 2处理:发生低血压 时;应抬高两腿;以利静脉血液回流 若仍不能纠正;可加用a肾 上腺素受体激动药;如去氧肾上腺素或甲氧明不用肾上腺素
禁忌:对苯二氮卓过敏的病人 重症肌无力患者 精神分裂症患者 严重抑 郁状态患者禁用
注意事项: 用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象;应注意保持病人 气道通畅 本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合 长 期静脉注射突然撤药可引起戒断综合症;推荐逐渐减少剂量 慎用于体质衰弱者或慢性病 肺阻塞性疾病 慢性肾衰 肝功能损害或 充血性心衰病人;若使用咪达唑仑减小剂量并进行生命体征的监测
药物过量: 过量一般主要表现是药理作用的增强:中枢抑制—从过度镇静到昏迷 精神失常 昏睡 肌肉松弛或异常兴奋 在大多数情况下;只需注意监 测生命体征即可 严重过量可导致昏迷 反射消失 呼吸循环抑制和窒 息;需采取相应的措施人工呼吸 循环支持;以及采用苯二氮卓类受体 拮抗剂和如氟马西尼逆转
安定
药理作用:1抗焦虑 2镇静催眠 3抗惊厥 4中枢性肌肉松弛作用
ICU常见药物的使用及 注意事项
重症医学科
一 麻醉镇静药 二 心血管系统用药 三 消化系统用药 四 呼吸系统用药 五 泌尿系统用药 六 ICU常用药物配制
麻醉镇静药
▪ 吗啡 ▪ 瑞芬太尼 ▪ 力月西 ▪ 安定
麻醉镇静药
一 适应证: 1全身麻醉未醒; 2机械通气不耐受; 3躁动综合征; 4刺激性操作后; 5诱导睡眠
ICU病房抢救情况及常用药品用法

ICU病房抢救情况及常用药品用法对突发重大疾病的抢救,药物治疗可以争取救治时间,为积极治疗原发病提供生理基础,因此,医生必须正确判断病情,及时转诊治疗原发病。
常用药物总结如下:一、脑出血时的颅内降压治疗:急性脑出血患者因可造成出血加重,临床医师一般禁用颅内降压药。
如果患者已出现瞳孔散大,深大呼吸,脑疝,以及危及生命的情况时,必须立即使用有效颅内降压药,并且立即转诊手术治疗。
临床医师必须判断并作急诊处理,并做好治疗记录,防止医患纠纷的出现。
甘露醇250ml+甘油果糖250ml联用,既能迅速降颅压,减轻肾负担,还能克服甘露醇的颅内压反跳现象。
速尿亦可加速降颅压药物的效果。
但忌用激素治疗。
二、抗心律失常药物:对于心率加快的各种室上性心动过速、室性心动过速、预激综合征等,一般使用安全、有效的抗心律失常药:II类和III 类药物一般可治疗各种类型的快速性心律失常,特别是III类药物(可达龙)由于只阻碍钾离子通道,延长复极电位,故副作用较少,为常用抗心律失常药之一。
(I类药物除IB类药物外均可引起各种致命性心律失常的发生),抗传导阻滞一般使用药物为阿托品,亦可使用异丙肾上腺素,但心绞痛、心肌梗死、心力衰竭患者慎用。
II类为B受体阻滞剂:普萘洛尔3-5mg静推或者150-200mg口服2-3次/日;美托洛尔25-50mg 口服2-3次/日III类药物以胺碘酮为主:150mg经脉推注10分钟,然后以60mg/h静滴6小时,再以30mg/h 静滴18小时,一天剂量不超过2.2g,口服一般第一周600mg/d ,第二周400mg/d,然后以200mg/d维持。
抗传导阻滞药物,主要针对II度II型以及III型传导阻滞,以及病窦综合症患者。
阿托品1-2mg加入盐水静滴,或者0.5-1mg肌注;异丙肾上腺素60-240ug/h静滴至心率60次/分即可。
三、溶栓治疗:禁忌症:活动性内出血;近期自发性颅内出血(2周)肺栓塞的溶栓治疗:链激酶:250000U iv,30min 内,100000U/h 维持24h,用药前需肌注苯海拉明或地塞米松,6个月内不能重复使用;尿激酶:4400U/kg iv,10min 内,2200U/kg*h静滴12h,或者20000U/kg 静滴2h;重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA):50-100mg持续静滴2小时,必须同时使用肝素7500-10000U或者低分子肝素5000U,2次/日。
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ICU常用抢救药物用法总结
多巴胺(多巴酚丁胺)20mg/2ml
用量:1~20ug/kg/min;升压作用从5ug/kg/min 开始。
极量:20ug/kg/min
配制:W*3 + NS至50ml
50kg:150mg+NS35ml—1ml/h=1ug/kg/min
60kg:180mg+NS32ml—1ml/h=1ug/kg/min
70kg:210mg+NS29ml—1ml/h=1ug/kg/min
肾上腺素 1 mg/ml
用量:从1ug/min 开始调
配制:肾上腺素1mg+溶液250ml
15ml/h=1ug/min
异丙肾上腺素1mg/2ml
用量:0.05~0.3ug/kg/min
配制:异丙1mg+5%GS250ml
50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min
60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min
70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min
去甲肾上腺素 2 mg/1ml
(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min
如:体重60Kg的患者,用量为:0.5ug/Kg/min
18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h
常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min
报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min 间羟胺主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久,有中等度加强心脏收缩的作用
硝普钠50mg/支高血压急症、急性心肌梗塞或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭
用量:1~3ug/kg/min,从0.5ug/kg/min 调
极量:8ug/kg/min
配制:
50kg:0.3ml/h=0.1ug/kg/min
60kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min
70kg:0.4ml/h=0.1ug/kg/min
50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),
可用到200-300ug/min
乌拉地尔(利喜定/压宁定)α受体阻滞剂25mg/5ml/支
用量:0.1~2mg/min 从0.1mg 开始
配制:100mg+5%GS250ml
15ml/h=0.1mg/min
先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。
效果在5分钟内显示后维持降压效果:100mg稀释成50ml(NS,5-10%GS,5%果糖均可)
最大药物浓度为4mg/ml
初始输入速度为2mg/min,维持给药9mg/h
若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液
硝酸甘油
用量:5~30ug/min,每5ug 开始调
配制:NG25mg+5%GS 250ml
3ml/h=5ug/min
鲁南欣康
用量:5~30ug/min,每5ug 开始调
配制:鲁南欣康40mg+溶液250ml
15ml/h=1mg/min
可达龙(胺碘酮)
首用:NS20ml+可达龙75mg,20 分钟慢推完用量:0.3~0.5mg/min
配制:可达龙225mg+溶液250ml
20ml/h=0.3mg/min
可达龙300mg+溶液250ml
15ml/h=0.3mg/min
心律平(普罗帕酮)
首用:NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完用量:0.3mg/min
配制:心律平210mg+溶液250ml
21ml/h=0.3mg/min
米力农
首用:NS20ml+米力农2.5mg 10 分钟慢推完用量:0.35mg/kg/d
极量:1.13mg/kg/d
配制:米力农7.5mg+溶液250ml
50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min
60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min
70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min
阿托品
用量:1~4ug/min 配制:阿托品1mg+5%GS 250ml 15ml/h=1ug/min。