中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.7214投稿邮箱：ｓｊｚｘｙｘ８８＠１２６．ｃｏｍ0 引言慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）属于临床中较为常见的慢性疾病，大部分患者会经历急性加重期，它具有反复发作、急性加重等特点［１］。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的发作次数随着病情的加重而增加，是导致ＣＯＰＤ患者死亡的主要原因。
目前，该类疾病具有较高的发病率及死亡率，严重威胁人类身体健康，降低了患者生命质量。
目前临床中治疗ＣＯＰＤ急性加重期的方法主要为药物和无创呼吸机等治疗方式［２］。
本研究选择８４例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，观察中西医结合的治疗效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机将我院２０１５年２月至２０１６年２月收治的８４例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组，每组４２例。
其中对照组男２２例，女２０例；年龄：５３~８０岁，平均年龄：６６．４２±２．３７岁；病程：４~２５年，平均病程：８．８８±１．３４年；观察组男２１例，女２１例；年龄：５３~８０岁，平均年龄：６６．５８±２．５０岁；病程：４~２７年，平均病程：８．９２±１．４１年。
纳入标准：（１）符合相关诊断标准者［３］；（２）主症：咳嗽、喘促、气急加重，痰呈脓性或點液脓性。
次症：口干欲饮；发热汗出；尿赤或便秘；舌质红，少津，脉滑或数；（３）肺功能检查发现为不完全可逆性气流受限；（４）无肝、肾等器官严重并发症者。
排除标准：①确诊的哮喘、肺结核等其他呼吸器系统病变患者；②有严重青光眼以及对相关药物过敏患者；③严重心、肝、肾等重要器官功能不全患者；④相关治疗禁忌证等患者；⑤出血倾向及装有心脏起搏器及不宜电刺激治疗的患者；⑥过敏体质者。
两组年龄、病程等方面差异无显著性意义（P>０．０５）。
1.2 方法（１）对照组行常规治疗措施，主要内容有维持水电解质平衡、输液、平喘止咳及糖皮质激素等方法；并同时行无创呼吸机治疗，操作步骤如下：将呼吸机（型号：ＢｉＰＡＰ）的氧流量设置为每分钟５~８Ｌ，同时确保吸气压、呼气压分别维持于８~２０ｍｍＨｇ、４~１２ｍｍＨｇ，使用Ｓ／Ｔ模式进行连续治疗直至病情改善。
治疗期间，医护人员应根据具体情况调节呼气压、氧流量等参数，同时应使氧浓度＜３５％；待病情明显改善后，应缓慢下调参数，然后通过实际情况改用鼻导管吸氧至撤机为止。
（２）观察组在对照组的基础上给予联合苇茎汤治疗。
组方：苇茎、冬瓜仁、浙贝、丹参、生山碴各１５ｇ；薏苡仁２５ｇ；瓜萎皮、紫苑、款冬花、桃仁、紫苏子１０ｇ。
上述药材均由我院药房提供，且鉴定均为纯正药材。
同时采用智控煎药机进行煎煮，每剂加水５００ｍＬ煎至３００ｍＬ，分２次服用，每天一剂。
1.3 观察指标（１）肺功能指标：ＦＥＶ１、ＦＥＶ１％、ＦＶＣ；（２）血气分析指标：ＳａＯ２、ＰａＣＯ２、ＰａＯ２；（３）治疗有效率：痊愈：咳嗽等临床症状消失，动脉血气恢复正常；显效：咳嗽等临床症状消失，动脉血气显著改善；有效：咳嗽等临床症状、动脉血气显著缓解；无效：临床症状、体征和动脉血气无显著变化甚至加重；（４）呼吸困难评分［４］；未发现呼吸障碍或喘息表现为０分；伴有轻微呼吸障碍或者喘息为１分；伴有呼吸障碍，日常活动受到影响为２分；伴有严重呼吸障碍，日常活动受到明显影响为３分。
1.4 统计学分析使用ＳＰＳＳ １３．０软件对数据进行分析，计量资料采用（±s ）表示，并进行t 检验，计数资料采用c ２检验，P<０．０５为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组治疗有效率对比观察组治疗有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<０．０５）。
见表１。
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效王本和（安徽省马鞍山市中医院 内科，安徽 马鞍山）摘要：目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。
方法 随机将我院2015年2月至2016年2月收治的84例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组，每组42例。
对照组行西医常规治疗，观察组在对照组的基础上联合苇茎汤治疗。
比较两组临床效果。
结果 治疗后，观察组FEV1、FEV1%、FVC 、IC 及呼吸困难评分等指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作效果显著，可有效改善临床症状，提高患者生活质量，值得临床中推广应用。
关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期；中西医结合治疗；苇茎汤中图分类号：R563.3 文献标识码：A DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.72.008Observation of Traditional Chinese and Western Medicine Treatment of Acute Exacerbation of Chronic ObstructivePulmonary DiseaseWANG Ben-he（Ma on shan, anhui province, anhui maanshan traditional Chinese medicine )ABSTRACT: Objective s To observe the clinical effect of traditional Chinese medicine and Western Medicine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Methods 84 cases with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in ourhospital from February 2015 to February were divided into two groups randomly, and 42 cases in each group. the control group received routine treatment, and the observation group used Weijing decoction on the basis of control group. compared the clinical efficacy of two groups. Results After treatment, the FEV1, FEV1%, FVC, IC and dyspnea scores of observation group were significantly better than control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The effect of traditional Chinese and Western medicine treatment of chronic obstructive pulmonary disease is ideal, can effectively improve the clinical symptoms and quality of life, it is worthy of clinical application.KEY WORDS: Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease; Treatment of traditional Chinese and Western medicine; Weijing Decoction·论著·世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第72期15表1 两组治疗有效率对比组别例数治愈显效有效无效有效率观察组４２２０１４６２９５．２４％对照组４２１７１０５１０７６．１９％c２９．０４７P０．０１2.2 两组肺功能指标研究两组治疗前肺功能指标差异无统计学意义（P>０．０５）。
观察组ＦＥＶ１、ＦＥＶ１％、ＦＶＣ均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<０．０５）。
见表２。
2.3 两组血气分析指标研究治疗后，观察组ＰａＯ２、ＰａＣＯ２及ＳａＯ２明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<０．０５）。
见表２。
2.4 两组呼吸困难评分分析研究治疗前，观察组呼吸困难评分与对照组差异无统计学意义（P>０．０５）。
治疗后，观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<０．０５）。
见表２。
3 讨论慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）常常易受肺气肿等多种因素影响，从而导致气流阻塞，造成死亡率较高。
大部分患者发病后，往往会出现交叉感染、营养不良等症状，从而引起呼吸功能障碍、呼吸肌疲劳等情况，严重威胁患者生命安全。
据世界卫生组织组织估计，到２０２０年ＣＯＰＤ将位居全球死因的第３位，全球疾病经济负担的第５位。
慢性阻塞性肺疾病的急性加重（ＡＥＣＯＰＤ）直接影响着该病的死亡率和预后，早期控制ＡＥＣＯＰＤ患者的病情进展对于治疗ＣＯＰＤ及保护肺表2 两组临床情况分析研究组别肺功能血气分析呼吸困难评分（分）ＦＥＶ１ＦＥＶ１％ＦＶＣＰａＯ２（ｍｍＨｇ）ＰａＣＯ２（ｍｍＨｇ）ＳａＯ２（％）治疗前治疗后组２．４４±０．２０１．３６±０．１７５９．６４±６．５３８４．２５±８．３２４４．３１±６．５４９４．１８±６．５２２．６３±０．６４１．２４±０．２７对照组２．２０±０．１４１．１３±０．１２５２．１８±６．６４７０．０９±７．５５５６．５５±７．８９８２．３１±７．６２２．６１±０．６０１．８９±０．３５Ｔ１．４３６１．５２７１．６６５１．９４４２．０５５１．９６８０．５１０１．９３６P０．０４６０．０４１０．０３６０．０２００．０１６０．０１９＞０．０５０．０２２功能具有极其重要的意义［５］。
目前临床西医治疗根据患者症状而采用控制呼吸道感染、糖皮质激素、低流量吸氧及支气管舒张扩药等方法，但上述治疗方式往往较难取得理想疗效，且极易导致呼吸肌疲劳，最终引起呼吸衰竭［６］。
因此，探索有效而又安全的治疗方案和药物便成为目前医学界研究的热点。
中医穴位注射对慢性阻塞性肺病急性加重患者免疫功能的影响
医诊 断标准符合 ２ ０ ０ ２年 中华 医学会呼 吸病学分 会制 订 的《 慢 性 阻塞性肺疾病诊治指南 》 Ｌ １ ３ 。 １ ． ２ 研究方法 ： （ １ ） 对照组常规抗感染 、 氧疗 、 改善 通气 等治 疗 ； 治疗组常规治疗加用 中医穴位注 射。采 用 ５号 注射 器抽取 黄 芪注射液分别刺人患 者双侧 足三里 ， 得气 后 回抽无 回血 ， 注 射 黄芪注射液 ０ ． ５ ｍ ｌ ， 每 日１ 次。两组均治疗 ２周 ； 治疗前后 检测 患者 Ｃ Ｄ ３ 、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ指 标。（ ２ ） 主要试 剂和仪器 ： 本研 究使用 的双色荧光抗 体均 是 Ｆ Ｉ Ｔ Ｃ ／ Ｐ Ｅ标记 的鼠抗人 的单克隆抗体 （ 深 圳 达科为生物技术公 司） 。免疫功能指标 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ、 Ｉ ｇ Ａ采用透 射 比浊法测定（ 试剂由伊利康生物技术公 司） 。 １ ． ３ 统计学处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ５ 进行数据统计 。计量 资料用 配对 ｔ 检验 ， 计数资料用 检验 ， 等级资料用 秩和检验 。
内蒙 ｆ ｉ 办峰 Ｉ 蒙 ｌ １ 】 医医院呼吸科 （ ０ ２ ４ ０ ０ ０ ） ２ ０ １ ３ ｌ ０月 ７ １ Ｉ 收稿
计数为成熟 Ｔ细胞表 面所特有 ， 当免疫力 降低 时 ， Ｃ Ｄ ３值 下降 。 同时免疫球蛋 Ｉ ｇ Ｇ， Ｉ ｇ Ａ， Ｉ ｇ Ｍ 是呼吸道 最主要 的防御成分 ， 提高 患者 Ｉ ｇ Ｇ， Ｉ ｇ Ａ， Ｉ ｇ Ｍ 的水平 ， 使 机体免 疫力增 强 ， 可减 轻气 道炎 症。我们的实验显示 ： 本研 究分别对 两组病 人进 行检 测 ， 发现 治疗组 Ｃ Ｄ ３ 、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ 明显高于对照组 ， 提示 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ病人 应 用中医穴位注射后 能 明显增强 病人机 体的免 疫功 能。本研 究既符合 中医学理论 ， 又符合现代 医学对本病 发病及治疗 的认 识， 药证合拍 、 标本兼治 ， 故 获效 明显 ， 促进疾 病 的康 复。中医 穴位注射治疗慢性阻塞性肺病急性期值得临床推广应用。 参考文献 ［ １ ］ 中华 医学会呼吸病 学分会慢性 阻塞性肺疾 病 学组 ． 慢 性 阻 塞性肺疾 病诊 治指 南 （ ２ ０ ０ ７年修 订 ） ［ Ｊ ］ ． 中华结核 和 呼吸 杂 志， ２ ０ ｌ １ ， ３ ４ （ １ ） ： ８ —１ ７ ． 『 ２ １ 朱伯卿 ， 戴瑞鸿 ， 龚志铭 等． 黄 芪注射 液对 心脏 正性肌 力作 用的研 究［ Ｊ ］ ． 上 海中医药杂志 ， １ ９ ８ ７ ， ２ ｌ （ １ ） ： ４ ７ ． ［ ３ ］ 南京 中医学 院． 针 灸 学［ Ｍ］ ． 上海 ： 上 海科 学技 术 出版社 ，
复方丹参滴丸联合孟鲁司特钠治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果研究
2.3 两组患者的改良Barthel 指数评分治疗前，干预组患者的改良Barthel 指数评分为（36.32±14.33）分，对照组患者的改良Barthel 指数评分为（33.29±11.53）分；两组患者的改良Barthel 指数评分相比，P ＞0.05。
治疗后，干预组患者的改良Barthel 指数评分为（78.33±22.52）分，对照组患者的改良Barthel 指数评分为（62.14±29.26）分；两组患者的改良Barthel 指数评分均较治疗前显著提高，且干预组患者的改良Barthel 指数评分高于对照组患者，P ＜0.05。
详见表3。
表3 两组患者治疗前后改良Barthel 指数评分的比较（分，s ±）组别例数治疗前治疗后t 值/P 值干预组2736.32±14.3378.33±22.5211.88/＜0.001对照组2533.29±11.5362.14±29.26 6.925/＜0.001t 值/P 值1.243/0.1113.310/0.0013 讨论中风后HSP 患者的主要临床表现为肢体麻木、疼痛、活动受限等[4]。
《难经·二十九难》中说：“阴跷为病，阳缓而阴急；阳跷为病，阴缓而阳急”。
《灵枢·邪客篇》中说：“邪气恶血，固不得住留，住留则伤筋络骨节机关，不得屈伸，故痀挛也”。
中医认为，中风后HSP 的发生与阴阳失调、气血逆乱有关。
治疗此病应从调节阴阳、理气舒筋等方面入手[5]。
艾灸具有温通经络、散结止痛的功效。
对中风后HSP 患者进行艾灸可有效地缓解其肌肉痉挛症状[6]。
进行超声波治疗可改善此病患者大脑的供血，促进其脑侧支循环的建立，从而可促进其神经功能及肌力的恢复。
为了探讨用循经艾灸联合超声波疗法治疗中风后HSP 的临床效果，笔者对江苏省泰兴市中医院2018年5月至2019年11月接诊的52例中风后HSP 患者进行分组研究。
桑白皮汤加减治疗慢阻肺急性加重期痰热郁肺的研究
桑白皮汤加减治疗慢阻肺急性加重期痰热郁肺的研究慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的肺部疾病，患者主要症状为气短和咳嗽。
COPD病情较严重时，会出现急性加重期（AECOPD），其病因多为感染或环境污染等因素。
急性加重期会加重患者的呼吸困难和咳嗽，同时还会增加患者的肺部感染风险，严重影响患者的生活质量和健康。
因此，如何有效地治疗慢阻肺急性加重期成为了医学研究的热点。
桑白皮汤是一种传统的中药方剂，其主要成分包括桑白皮、石膏、芍药、生地黄等多种中药材。
据传统中医理论，桑白皮汤可以清肺热、解毒利咳、润肺止嗽，对痰热、干咳等症状有一定的治疗作用。
因此，桑白皮汤是否对于慢阻肺急性加重期的治疗有一定的作用，值得进一步的研究。
本研究选取了30名慢阻肺急性加重期患者，随机分为桑白皮汤治疗组和对照组。
两组患者在常规治疗的基础上，桑白皮汤治疗组口服桑白皮汤，每日3次，每次剂量为150ml。
对照组口服温开水，每日3次，每次剂量为150ml。
两组治疗持续7天。
比较两组患者的治疗效果，评估桑白皮汤对慢阻肺急性加重期的疗效和安全性。
研究结果显示，桑白皮汤治疗组患者的咳嗽、气促、咳痰、胸闷等症状明显改善，症状总评分显著低于对照组（P<0.05）。
同时，治疗组患者的肺活量、一秒钟用力呼气容积和动脉血氧饱和度等肺功能指标也有明显的改善，显著高于对照组（P<0.05）。
在安全性方面，桑白皮汤治疗组和对照组均未出现严重不良反应，提示桑白皮汤治疗慢阻肺急性加重期具有一定的安全性。
综合上述结果，桑白皮汤在治疗慢阻肺急性加重期痰热郁肺方面，具有显著的疗效和一定的安全性，值得在临床上进一步应用和推广。
需要指出的是，本研究样本量较小，研究期限也不够长，仍需进一步优化研究设计，加大研究样本量，延长观察时间，以进一步明确桑白皮汤在治疗慢阻肺急性加重期的长期疗效和安全性。
中西医结合治疗慢阻肺疾病的临床效果
中西医结合治疗慢阻肺疾病的临床效果【摘要】：目的：研究中西医结合（头孢曲松钠结合二陈汤加减联合穴位贴敷）治疗慢阻肺疾病的临床效果。
方法：从我院中医科选择40例慢阻肺患者，在呼吸科配合下，在2020年9月至2021年9月范围内，按照住院时间分为对照组（头孢曲松钠，20例）与实验组（头孢曲松钠结合二陈汤加减联合穴位贴敷辅助治疗，20例），比较两组肺活量相关指标及临床效果。
结果：与对照组的相关指标相比，实验组数值更接近正常值，存在显著差异（p＜0.05）；对照组的生活能力评分均明显低于实验组，统计学差异有意义（p＜0.05）；对照组的不良反应发生率比实验组的高（P＜0.05）；实验组的总有效率（95.00%），对照组的总有效率为（67.50%），存在统计学差异（p＜0.05）；结论：给予患者中西医结合（头孢曲松钠结合二陈汤加减联合穴位贴敷）治疗，可以优化相关指标水平，改善生活水平，降低不良反应发生率，提高临床治疗效果，值得推广。
【关键词】：慢性阻塞性肺疾病；中西医结合治疗；治疗效果慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统疾病，老年人为主要的发病人群，病情严重者会导致呼吸困难，严重影响患者的正常生活，患者自理能力明显下降[1]。
目前，本病的发病率逐年上升，主要表现为气喘咳嗽、呼吸困难等症状，给患者的心理及精神上带来影响，严重影响患者生活质量[2-3]。
在西医抗感染治疗的基础上，结合中医治疗采用二陈汤治疗，将中药汤剂与穴位敷贴联用治疗本病。
我们选取本院40例慢阻肺患者进行研究，分析中西医结合（头孢曲松钠结合二陈汤加减联合穴位贴敷）治疗对慢阻肺患者的治疗效果。
1.临床资料与方法1.1临床资料选取2020年5月至2021年5月本院治疗的慢阻肺患者40例，按照住院顺序分为实验组（n=20）与对照组（n=20）。
实验组患者男性11例，女性9例，年龄为42-75周岁，平均（58.50±2.25）周岁；病程在3-13年之间，平均病程（8.00±1.23）年。
探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效
探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效发表时间：2015-12-08T15:11:26.087Z 来源：《航空军医》2015年5期供稿作者：裴晶刘戴维[导读] 黑龙江省中医药科学院中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病，疗效确切，安全性高，不良反应少，值得临床推广。
裴晶刘戴维黑龙江省中医药科学院哈尔滨 150036【摘要】目的研究分析中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察。
方法选择在2013年1月至2014年12月入住我院接受治疗的130例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象。
采用数字表法随机分成治疗组（70例）和对照组（60例），两组均采用相同的常规西医综合治疗，治疗组在对照组的基础上结合中药治疗，观察两组的临床疗效及不良反应。
结果治疗组总有效率92.86%，对照组总有效率80.00%，治疗组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组均无明显不良反应发生。
结论中西医结合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病，疗效确切，安全性高，不良反应少，值得临床推广。
【关键词】中西医结合；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有不完全可逆并呈进行性发展的气流受限为特征的肺部疾病[1]，是呼吸系统疾病中最常见和多发的疾病，因肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生活质量。
世界卫生组织（WHO）资料显示，COPD的病死率居所有死因的第四位[2]，造成巨大的社会和经济负担，近年来随着工业和经济迅猛发展，人们的生活模式及环境污染均有很大变化，慢性阻塞性肺疾病的患病率及病死率均呈逐年增加之势。
作者采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期70例，取得较好的疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取130例呼吸内科住院患者，随机分为治疗组（70例）和对照组（60例），治疗组中男42例，女28例；年龄最大75岁，最小42岁，平均年龄（52.36±7.56）岁；病程3～16年，平均病程（7.5±3.6）年，急性加重期5～10 d，平均（7.2±1.1）d，病情严重程度（肺功能分级按GOLD），中度46例，重度24例。
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床研究_顾银丰
GU Yinfeng （ Traditional Chinese Medicine and Western Medicine Combined Department，Shaoxing
Shangyu City People's Hospital，Shaoxing 312300，Zhejiang，China）
表 1 两组患者的临床疗效比较［例（ %） ］
组别 观察组
例数 显效
有效
无效
40 21（ 52. 50） 16（ 40. 00） 3（ 7. 50）
总有效 37（ 92. 50） ※
对照组 40 10（ 25. 00） 18（ 45. 00） 12（ 30. 00） 28（ 70. 00）
注： 与对照组比较，※P ＜ 0. 05。
·1874·
辽宁中医杂志 2013 年第 40 卷第 9 期
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期痰热郁肺证临床研究
顾银丰
（ 绍兴上虞市人民医院中西医结合科，浙江 绍兴 312300）
摘 要： 目的： 探讨中西医结合方法治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD） 急性加重期痰热郁肺证的临床疗效。方法： 选择 本院收治的 COPD 急性加重期痰热郁肺证 80 例患者作为研究对象，其中，观察组 40 例患者采用中西医结合方法进行治 疗，对照组 40 例患者采用常规西医方法治疗，比较两种患者的临床疗效。结果： 治疗后，观察组患者的总有效率为 92. 50% ，明显高于对照组患者，且差异具有统计学意义（ P ＜ 0. 05） ，而且，观察组患者的 PaO2 、PaCO2 指标的改善情况也 明显优于对照组患者（ P ＜ 0. 05） 。结论： 中西医结合治疗 COPD 急性加重期痰热郁肺证可弥补西医单一药物治疗的不 足，其安全可靠，值得临床广泛推广和应用。
清气化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
２ 组 均 进 行 健 康 教 育 、戒 烟 ， 采用 《 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 诊 治指 南 （ ２ ０ ０ ７年 修 订 版 ） 》 中提出的 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急性 加 重 期 治 疗 方 法 治疗 。控 制 性 氧 疗 ：持 续 低 流 量 吸 氧 （ 采 用 双 鼻 孔 氧 管 给 氧 ２ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ ） 。支 气 管 扩 张 剂 ：０ ． ９ ％ 氯化钠注射液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ 、氨 茶
本 药过敏者 ；资料不全无法判 定疗效者 。
１ ． ５ 治 疗 方 法
平均 １ ０ ． ８ ｄ ；病情程度轻度 ３例 ， 中度 １ ７例， 重度 １ ６例 。２
组 性 别 、年龄 、病 程 、病 情 程 度经 统计 学处 理 差 异 无 统 计 学 意
义（ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
１ ． ４ 排 除标 准
共收集 ７ ２例 患 者， 均为 ２ ０ ０ ９年 ８月 －２ ０ １ ２ 年 １ ２月 间 本 院 肺 病 科 住 院 患 者 。按 入 院 顺序 ， 采 用 随 机 数 字 表 法 分 为 治 疗
组 和 对 照 组 。 治疗 组 ３ ６例 ， 男２ ２例 ， 女 ｌ ４例 ； 年龄 ５ ２ ￣７ ３
孔 壮， 范 良
海 口市 中 医 医 院， 海南 海口 ５ ７ ０ ２ １ ６
关键词 ：清气化痰汤；慢性阻塞性肺 疾病 ；中西医结合疗法
Ｄ Ｏｌ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ Ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ５ — ５ ３ ０ ４ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ３ １
中 图 分类 号 ：Ｒ ２ ５ ９ ． ６ ３ ９
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，主要特征是气道阻塞和进行性呼吸困难。
在慢性阻塞性肺疾病的治疗中，中西医结合治疗模式已经被证实具有较好的临床疗效。
本文将围绕中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效展开讨论。
一、慢性阻塞性肺疾病的特点及发病机制慢性阻塞性肺疾病是一种进行性疾病，其特点是慢性咳嗽、咳痰、气促、胸闷。
主要病因是吸烟，也与大气污染、室内空气污染、职业性粉尘、化学气体和遗传因素有关。
慢性阻塞性肺疾病主要的病理生理基础是气道壁的慢性炎症、黏液分泌增多和气道壁肌肉张力增加，导致气道阻塞，气体交换功能障碍，最终导致肺部通气功能下降，血氧供应不足，出现气促、咳嗽和咳痰症状。
1. 西医治疗在西医治疗方面，主要采取支持性治疗、糖皮质激素、抗生素、支气管扩张剂等药物治疗。
支持性治疗是COPD急性加重期治疗的首要措施，包括吸氧、卧床休息等。
糖皮质激素主要是通过抑制炎症反应、减轻气道水肿、减少黏液分泌等作用来缓解炎症反应。
抗生素用于控制呼吸道感染。
支气管扩张剂通过扩张气道，减轻气道痉挛，缓解气道阻塞，改善通气功能。
中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期主要是以辨证施治为主。
根据患者的具体症状和体质特点，采取针灸、中药汤剂等中医治疗方法。
针灸通过刺激穴位，调整经络气血，调和脏腑功能，达到舒经活络，理气化痰的目的。
中药汤剂则是根据患者的具体病情进行辨证施治，运用养肺化痰、清肺润燥、健脾和胃等中药治疗。
3. 中西医结合治疗的临床疗效中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效得到了临床实践的验证。
通过中西医结合治疗，可以综合调节气道炎症、气道水肿、气道痉挛等因素，达到减轻患者症状、提高肺功能、减少急性加重次数的目的。
在中西医结合治疗中，西医药物主要是用于缓解急性症状，改善肺功能，中医药物主要是用于改善患者体质、调整气血运行。
两者结合可以起到协同作用，提高治疗效果，减轻患者的痛苦。
中西医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的要点
中西医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病的要点慢性阻塞性肺疾病，是指慢性呼吸道狭窄或气道阻塞性疾病，是一种长期慢性且无法恢复的呼吸阻塞过程，从而导致呼吸无法通畅的进出呼吸道，包括肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张以及气喘等病症，上述均是常见的慢性阻塞性肺疾病。
在临床上，慢性阻塞性肺疾病病人常表现为多痰、咳嗽、喘息、呼吸困难、运动能力下降等症状，在临床治疗上应当重视肺康复治疗，这样才能有助于改善病人的症状，降低呼吸道困难的程度，以此改善病人的病情。
如今，在慢阻肺疾病的治疗中肺康复治疗的地位越来越高，肺康复治疗是针对慢阻肺病人不同的病情，提出科学有效的治疗措施，通过此方式改善患者的呼吸功能，减轻临床症状，从而进一步改善生活质量。
下面就慢阻肺疾病的西医、中医肺康复治疗进行进一步的介绍。
西医肺康复治疗的措施1、呼吸训练对于慢阻肺病人实施的呼吸训练，可以从以下方面来进行。
（1）缩唇呼气：其方法是患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇(吹口哨样口形)缓慢呼气4~6秒钟，其缩唇大小程度由患者自行选择调整，不要过大或过小，以呼出气流能使距口唇15厘米~20厘米处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为适度。
（2）腹式呼吸：又称膈式呼吸锻炼，能增加膈肌的收缩能力和收缩效率，增加潮气量，缓解呼吸困难。
与缩唇呼气、前倾体位等合用，能使呼吸困难得到最大改善。
开始此项锻炼时应由医护人员示范并指导，每日训练2次，每次10~15分钟。
2、运动训练慢阻肺病人也应当重视运动训练，需要根据病人的病情，再加上结合病人自身身体的耐受度，为病人选择合理的运动方式，比如散步、游泳、爬楼梯等。
（1）步行运动：步行的速度可根据病人的心功能情况而定，慢速每分钟60-80步，中速每分钟80-100步，快速每分钟100~120步。
步行中可结合上肢扩胸式辅助动作，以增加效果。
（2）游泳运动：对病情轻、体质好的病人，提倡在夏季做游泳锻炼，既可增加耐寒能力，又可增进全身体力，改善呼吸功能。
3、心理干预和健康教育因为慢阻肺疾病的病程较长，再加上因为疾病反反复复，容易给患者造成心理和生理上的双重压力，所以在慢阻肺病人的治疗中，大家越来越关注和重视心理干预和健康教育。
中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果
中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其急性加重期的临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰加重等症状，给患者的生活和工作带来了严重影响。
传统的西医治疗慢阻肺急性加重期多采用激素、抗生素等药物治疗，但是这些药物治疗存在很多副作用，并且长期使用易导致耐药性。
中医治疗慢阻肺急性加重期注重顺气活血、清热解毒、调和气血等治疗原则，具有疗效稳定、副作用小等特点。
中西医结合治疗慢阻肺急性加重期已经成为一种新的治疗模式。
本文将介绍中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果。
一、中西医结合疗法的原理1. 中医治疗原理中医治疗慢阻肺急性加重期的主要原理是调和气血、祛痰止咳、清肺化痰。
中医药中常用的治疗方法有针灸、中药汤剂、艾灸等。
针灸是中医的一种独特治疗方法，通过刺激特定穴位调节患者的气血运行，达到治疗疾病的目的。
中药汤剂多采用中药复方制成，具有药效稳定、副作用小的特点。
艾灸是中医的一种温灸疗法，可以舒经活络、温肺化痰、清热解毒。
这些治疗方法在慢阻肺急性加重期的治疗中发挥了重要作用。
2. 西医治疗原理西医治疗慢阻肺急性加重期主要采用激素、抗生素等药物进行治疗。
激素可以抑制炎症反应，缓解患者症状；抗生素可以抑制感染，减轻患者症状。
但是这些药物治疗存在很多副作用，如长期使用易导致耐药性、破坏免疫系统等。
中西医结合疗法的原理就是在中医治疗的基础上结合西医的治疗方法，综合考虑身体的整体状况，从病因、病机、病理和病变等多个层面进行治疗，达到治疗慢阻肺急性加重期的目的。
1. 临床观察在临床实践中，许多患者采用中西医结合疗法进行治疗，取得了良好的治疗效果。
慢阻肺急性加重期的患者在接受中西医结合疗法治疗后，呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状明显缓解，生活质量得到显著提高。
通过系统观察发现，中西医结合疗法治疗慢阻肺急性加重期的有效率较高，不仅治疗效果稳定，而且对患者身体产生的副作用小。