不同疗法治疗周围性面神经炎疗效观察
不同疗法治疗周围性面神经炎疗效观察【摘要】目的：探讨不同方法治疗周围性面神经炎的疗效。
方法:将156例面神经炎患者随机分为中西医治疗组，中医组和对照组各52例、观察疗效和面肌恢复情况。
结果:三组之间功能恢复性比较差异有显著性治疗组88.4%和92.3%优于对照组,差异有显著性p<0.01。
结论:中西医结合治疗周围性面神经炎疗效确切值得推广
【关键词】针刺；针灸；穴位注射；面肌功能
【中图分类号】r277.8【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0421-01
1 资料与方法
1.1 诊断标准：①发病前有受凉史或无明显诱因。
少数患者于病前几天可耳后、耳内疼痛或面部不适等到前驱症状。
②急性或亚急性发病，出现一侧（偶为双侧）周围性面瘫，可伴有舌前2/3 味觉障碍，少数可有耳鸣、听觉过敏或耳郭疱疹等。
③已排除其它原因所致的周围性面瘫；④肝、肾及心脏功能基本正常，心电图大致正常；（5）病人以同意并签字者
1.2 排除标准：排除腮腺炎、化脓性淋巴结炎或中耳炎.颅底肿瘤等引起面神经核病变引起的周围性面瘫。
1.3 一般资料
1.3.1 收集自2008年到2011年共收治周围性面神经炎患者136
例排除其他原因导致面瘫，按就诊顺序分为治疗组和对照组，治疗组分为a组电针+针灸+强的松 b组电针+针灸+强的松+穴位注射 c 组对照组，各组之间年龄和病情及差异无统计学意义
1.3.2 临床表现：周围性面瘫是神经内科常见疾病，指由面神经核团或其下的面神经各段损害所致的面神经瘫痪，表现为表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，出现提额、皱眉、加深鼻唇沟、噘嘴和露齿等动作的困难，静态时患侧额纹不明显，眉毛和上睑下垂，鼻唇沟浅平，嘴角低垂，鼻嘴因肌张力弱被拉向健侧，它占面瘫发病总数的73%，每年发病率为0.2%，可发生于任何年龄，无性别差异，以单侧多见，双侧同时发生者少见（占周围性面瘫的0.3%～2%）
1.3.3 治疗方法：a组（电针法+针灸+强的松）：选取阳白与太阳、下关与颧髎、地仓与颊车为三对主穴；针灸取穴颊车、地仓、太冲、风池、合谷、人中、承浆（取双侧），每次选取4-6个，均用平补平泻，每日1 次。
醋酸泼尼松60mg晨起顿服，每3日后递减。
除激素10天后停药外，电针法+针灸治疗时间为20天。
b组（电针+针灸+强的松+穴位注射）：局部穴位透刺注射及远端穴位注射: 用弥可保注射液1ml。
局部取阳白穴透鱼腰、鱼腰透攒竹、地仓透颊车、四白透地仓；远端取曲池、合谷、足三里。
以上穴位每次选2组，每日1次，交替轮换使用，选择5ml一次性注射器及5号针头，注射弥可保药液每处0. 5ml,分两处注射完后
快速出针，局部用消毒干棉球按压1～2min。
醋酸泼尼松60mg晨起顿服，每3日后递减。
除激素10天后停药外，穴位注射法治疗时间为20天。
电针和针灸方法同上
c组（强的松+穴位注射）方法同a组
1.3.4 面肌功能判断：1对于周围性面瘫的疗效评价主要是采用面神经功能评价，国内外文献报道中所见的面神经功能评价方法有近20 种。
h-b评估系统通过观察面部表情运动时的5种状态：静态、前额纹、闭眼、嘴角及是否伴有联动或面肌痉挛，然后按变化轻重分为6级。
我们采用h-b法
面神经功能评分总分神经动态观评分-神经静态观评分-发症评分。
面神功能评分满分为50分。
面神经功能分级标准：ⅰ级：面神经功能正常，面神经功能评分在47～50分之间；ⅱ级：轻度/轻症面瘫，面神经功能评分在35～46分之间；ⅲ级：中度/中症面瘫，面神经功能评分在25～34分之间；ⅳ级:中重度/中重症面瘫，面神经功能评分面神经功能分级标准；v 级:重度/重症面瘫，面神经功能评分在14 分以下。
1.3.5 疗效评定标准：疗效判断：疗效评定标准：痊愈:经治疗后，面神经功能评分为47～50分；显效:经治疗后，面神经功能评分提高15分以上；有效：经治疗后，面神经功能评分提高10分；无效：无效:经治疗后，面神经功能评分提高不大。
1.3.6 统计学处理：统计学处理采用spss1
2.0统计分析软件进
行统计分析。
所有统计检验均采用双侧检验，p<0.05视为所检验差异有统计学意义。
可比性分析采用t检验或x2检验。
有效性分析两组比较采用wilcoxon秩和检验，组内治疗前后的比较采用符号秩和检验。
安全性分析采用fisher确切概率法比较两组不良反应发生率。
2 结果
2.1 面肌功能评分：治疗组a组治疗前21.15±2.01 治疗后38.2 ±
3.11治疗组b组治疗前20.20 ±2.06治疗后42.1 ±3.01c 组对照组治疗前20.12± 2.03治疗后 30± 3.01a b c三组前后相比差异有显著性
三组之间面肌功能恢复情况差异无显著性
2.2 临床疗效：治疗组a组治愈率72.7%b组治愈率81.8%显著优于对照组,差异具有显著性（p<0.01）
见表1
3 讨论
周围性面瘫是神经内科的常见病之一，以面部表情肌的瘫痪为显著特征，出现提额、皱眉、加深鼻唇沟、噘嘴和露齿等动作的困难，静态时患侧额纹不明显，眉毛和上睑下垂，鼻唇沟浅平，嘴角低垂，鼻嘴因肌张力弱被拉向健侧。
目前对本病的治疗主要包括药物、针灸、运动疗法等。
早期应用大剂量激素和抗病毒药物是急性周围性面瘫的经典治疗方法，多数学者认为早期起用激素对于疾病控制和预后均有意义，但其有效
性尚待明确。
较多研究表明，针灸治疗周围性面神经瘫痪疗效可靠。
本病的发生早期的病理改变为神经的水肿和脱髓鞘，严重者可有轴突变性。
穴位注射所采用的穴位均为面神经主干或重要分支所过之处，因而，穴位注射能发挥药物直接作用于患部和穴位治病机制的双重作用。
我们经大量实验在以往研究基础上进一步观察不同疗法（电针法+针灸+强的松、穴位注射法+强的松、电针法+针灸+强的松+穴位注射法）的疗效，并以周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案进行面神经功能评分，发现穴位注射结合电针针灸及联合应用强的松治疗效果最好并值的同行推广。
康复科治疗周围性面神经麻痹的结果和结论
康复科治疗周围性面神经麻痹的结果和结论概述周围性面神经麻痹（Peripheral Facial Nerve Palsy）是指面神经的病变或损伤导致的面部肌肉功能障碍。
康复科对于周围性面神经麻痹的治疗起到了重要的作用，本文将介绍康复科治疗周围性面神经麻痹的结果和结论。
康复科治疗方法康复科针对周围性面神经麻痹的治疗方法主要包括物理疗法、药物治疗、功能训练和手术治疗等。
1.物理疗法物理疗法包括面部肌肉的按摩、颈部热敷、超声治疗、电刺激和冷敷等。
这些疗法可以促进血液循环，缓解疼痛，促进面部肌肉的恢复和功能重建。
2.药物治疗药物治疗主要使用类固醇激素，如泼尼松、地塞米松等。
激素可以减轻炎症反应，减少肿胀，促进面神经的恢复。
此外，还可以补充维生素B群和抗病毒药物等。
3.功能训练功能训练是康复科治疗面神经麻痹的核心内容。
通过面部肌肉的主动、被动运动训练，促进神经再生和肌肉功能恢复。
功能训练可以通过面部表情练习、口腔吹气、咀嚼训练等方式进行。
4.手术治疗手术治疗适用于严重的周围性面神经麻痹患者。
手术主要包括面部肌肉重建和面神经修复两种方式。
面部肌肉重建主要通过神经移植和肌腱移植等方式，重建面部肌肉的功能。
面神经修复则是通过将受损面神经进行修复，恢复其传导功能。
治疗结果和结论康复科治疗周围性面神经麻痹的结果和结论如下：1.物理疗法可以有效改善面部肌肉的血液循环，缓解疼痛，但单独物理疗法对于面神经恢复有限。
2.药物治疗在早期应用可以减轻炎症反应，促进面神经的恢复。
激素治疗应在医生的指导下进行，避免不必要的副作用。
3.功能训练是康复科治疗周围性面神经麻痹的核心，通过训练面部肌肉的主动、被动运动，可以促进神经的再生和肌肉功能恢复。
长期坚持功能训练可以取得较好的疗效。
4.手术治疗适用于严重的周围性面神经麻痹患者，可以帮助恢复面部肌肉的自主活动。
综上所述，康复科治疗周围性面神经麻痹的方法多样且综合，针对患者的具体情况选择合适的治疗方法可以取得较好的康复效果。
针灸治疗周围性面神经麻痹疗效观察
周 围性 面神 经 麻 痹是 临 床 常见 病 、多发 病 ，本 病 在 我 国 的 患 病 率 为 ４２５．７／１０万 ｔｌ１，可 发 生 于 任 何 年 龄 ，男 性 略 多 ，一年 四季 均 可发 病 ，以春 、冬 多见 ，其 病 因 多 因素 体 虚 弱 ，脉络 空 虚 ，风邪 入 中经 络而 致 １。我 们应 用针 灸 治疗 周 围性 面神 经麻 痹 ８３例 ，疗 效较 好 ，现报 告 如下 。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一 般 资 料 选 择 符 合 周 围 性 面 神 经 麻 痹 诊 断 标 准 （诊 断 标 准 参 照 《针 灸 治疗 学 》 中 面 瘫 和 《临 床 神 经 病 学 》面神 经 炎 的有 关 内容 制定 ）的 患 者８３例 ，其 中男 性 ５ｌ 例 ，女性 ３２例 ；年 龄 １６～６７岁 。病 程 １ ｄ一３年 ，多数 患者 在 ６～３０ ｄ。春 冬 季发 病５７例 。 １．２ 方 法 取 穴 ，① 主 穴 ：阳 白 透 鱼腰 ，上 关 透 太 阳 ，下 关 透颊 车 ，大迎 透颧 ，地 仓 透 颧髂 ，颧 透 四 白 ，地仓 透 禾 ，地仓 透 承 浆 。② 配 穴 ：风池 、翳 风 、合 谷 、曲池 、足 三 里 、内庭 、丰 隆等 。每 天选 主穴 （透 穴）１～３个 ，配 穴２～３个 ， １次／ｄ，交 替使 用 ，找到 针 感后 ，留针 １５—２０ ｍｉｎ。一般 局 部 手法 宜 轻 ，用浅 刺 轻刺 激 ｌ５１，针上 加 灸用 补 法 ，远 端循 经 取 穴 刺 激性 较 强 ，采 用 泄 法 以 疏通 经 气 ，达 到 邪 气 外 出 ，调 节经 脉 ，求 阴 阳平 衡 。对病 程在 ２０ ｄ以内 的患者 ，以针上 加 灸 法 为 主 ，取 穴 原 则 以 阳明 、少 阳经 穴 为 主 ，以上 述 针 灸 及 配 穴方 法 ，调 和 气 血 、祛 邪 外 出 ，每 日或 隔 日一次 ，不计 疗 程 。 １．３ 疗 效 标 准［６１ 痊 愈 ：闭 眼 好 ，额 纹 及 两 侧 鼻 唇 沟 对 称 ，鼓 腮 露齿 无 障碍 ；有 效 ：额纹 及 鼻 唇 沟基 本 对 称 ，闭 眼 及露 齿 轻 度 障碍 ；无 效 ：额 纹 及 鼻 唇 沟 明显 不 对 称 ，闭 眼 及 露 齿 严 重 障 碍 。 ２ 结 果
不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察
不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察阮晨【摘要】目的观察不同频率电针治疗恢复期周围性面瘫的临床疗效.方法将94例恢复期周围性面瘫患者随机分为治疗1组22例、治疗2组25例、治疗3组23例和对照组24例.各组取穴相同,治疗1组采用连续波电针,治疗2组采用疏密波电针,治疗3组采用断续波电针,对照组采用单纯针刺.隔日治疗1次,5次为1个疗程.观察各组治疗前及治疗1、3个月后Sunnybrook面神经评分变化情况,并比较各组临床疗效.结果治疗1组、治疗2组、治疗3组的总有效率分别为86.4%、88.0%、82.6%,对照组为62.5%,各治疗组总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);各治疗组组间总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).各治疗组治疗1、3个月后Sunnybrook评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);各治疗组治疗1、3个月后Sunnybrook评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗3组治疗1个月后Sunnybrook评分与治疗1组和治疗2组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论不同电针治疗恢复期周围性面瘫均具有显著的临床疗效,且断续波在恢复期早期对面肌功能恢复更有优势.%Objective To investigate the clinical efficacy of different waveform electroacupuncture in treating convalescence-stage peripheral facial paralysis.Methods Ninety-four patients with convalescence-stage peripheral facial paralysis were randomly allocated: 22 cases to treatment group 1, 25 cases to treatment group 2, 23 cases to treatment group 3 and 24 cases to the control group. The same acupoints were selected in different groups. Treatment group 1 received electroacupuncture with continuous waves; treatment group 2, electroacupuncture with sparse-dense waves, treatment group 3, electroacupuncture with interrupted waves; the control group, simple electroacupuncture. Treatment was given once every other day, five times as a course. The Sunnybrook Facial Grading System score was recorded in every group before and at one and three months after treatment. The clinical therapeutic effects were compared between the groups.Results The total efficacy rate was 86.4% in treatment group 1, 88.0% in treatment group 2, 82.6% in treatment group 3 and 62.5% in the control group. There was a statistically significant difference in the total efficacy rate between each of the treatment groups and the control group (P<0.05). There was no statistically significant difference in the total efficacy rate between the treatment groups (P>0.05). In each of the treatment groups, there was a statistically significant difference in the Sunnybrook score between before treatment groups and at one or three months after treatment (P<0.05). There was a statistically significant difference in the Sunnybrook score at one and three months after treatment between each of the treatment groups and the control group (P<0.05). There was a statistically significant difference in the Sunnybrook score at one month after treatment between treatment group 3 and treatment group 1 or 2 (P<0.05).Conclusions Different electroacupuncture treatments all have a marked clinicaleffect on convalescence-stage peripheral facial paralysis. Electroacupuncture with interrupted waves is more effective in restoring facial muscle function in the early stage of convalescence.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2017(036)007【总页数】4页(P795-798)【关键词】电针;连续波;疏密波;断续波;针刺疗法;Sunnybrook评分;面瘫,周围性;面神经麻痹;面神经炎【作者】阮晨【作者单位】浙江省立同德医院,杭州 310012【正文语种】中文【中图分类】R246.6周围性面瘫又称面神经麻痹、面神经炎,是临床常见病、多发病,以一侧颜面部的表情肌突然瘫痪为主要临床表现,其发病率高达4.25‰[1],严重影响患者心理及日常生活。
针灸不同穴位治疗周围性面瘫72例疗效观察
中 国实 用 神 经 疾 病 杂志 ２ ０ ０ ７年 ９月 第 １ 第 ６期 Ｃ ｉｅｅＪｕ ｎｌ ｆ ｒｃｉ ｌ ｒｏ ｓＤ ｓａｅ ｅｔ２ ０ ， １１ ． Ｏ卷 ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｏ ａｔ ａ Ｎｅｖ ｕ ｉｅｓｓＳｐ． ０ ７ Ｖｏ． ０Ｎｏ ６ Ｐ ｃ
２ 结 果 １ ０例 病人 大 部 分 于 人 院 ３ ７ ２ ～ ｄ内 进 行 无 抽 搐 电 休 克 治
疗 ， 物 的剂 量 从 小 剂 量 逐 渐 加 量 ， 物 一 般 要 维 持 在 治 疗 量 药 药
３ 讨 论
１０例 病 人 在 无 抽 搐 电休 克 治 疗 期 间均 同 时 使 用 抗 精 神 病 ２ 药物 ， 选药方面 不受限 制， 用氯 丙 嗪最多 ， 次为 氯氮平 。 在 选 其 从 药 物剂 量 可 以 看 出 ， 抽 搐 电休 克 治 疗 期 间 用 量 要 小 ， 数 无 多 病 人 在 停 止 无 抽 搐 电休 克 治 疗 后 药 物 剂 量 逐 渐 加 大 ， 些 病 人 有 从 较 大 剂 量 稍 减后 才进 行 电休 克 治疗 ， 考 虑 无 抽 搐 电休 克 治 是 疗 时 药 量 不 宜 过 大 。从 表 １中可 以看 出 ， 氮 平 比氯 丙 嗪 用 量 氯 小， 原因是氯氮平 对 多受体 的作用 ， 会增 加麻 醉状 态下无 抽搐 治 疗 的危 险 性 。 部 分 病 人 由于 兴 奋 躁 动 或 反 复 住 院 疗 效 差 ， 往 在 联 合 用 往 药 的 基 础 上 给 予 无 抽 搐 电休 克 治 疗 ， 应 注 意 联 合 用 药量 不 宜 但
【 键 词 】 周 围性 面 瘫 ； 刺 治 疗 法 ； 关 针 水仓 问 ； 仓 间 承 【 图分 类 号】 Ｒ ４． ２ 中 ７５ １ 【 献标识码】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １ ７— １０ ２ ０ ） ６０ １—２ 文 ６ ３５ １ （０ ７ ０ —１９０
周围性面神经麻痹行综合康复治疗的效果观察
摘要：目的：探讨采用综合康复治疗的手段对周围性面神经麻痹患者进行治疗的临床效果。方法：选取于2013年2月至2015年2月间在我院进行救治住院或门诊病人的周围性面神经麻痹患者172例，男80例，女92例；年龄最大62岁，最小9岁，平均年龄36.5岁；均采用综合康复疗法治疗，主要包括：药物、针灸、物理因子、拔罐、运动疗法、心理疏导等综合治疗手段。结果：综合康复治疗后效果显著，治疗三个疗程后统计：痊愈100例，占58.1%；显效48例，占27.9%；有效24例，占13.9%；无效1例，占0.6%；总有效率达到99.4%。结论：综合康复治疗周围性面神经麻痹的临床疗效显著，综合康复治疗的各治疗方法之间具有协同效应，从多方面发挥治疗作用，避免了单一疗法的不足，临床治疗效果好，值得临床推广应用。
1.3排除标准：①排除因外伤，肿瘤压迫、代谢障碍或中毒等因素而导致的周围性面神经麻痹；②格林一巴利综合征，中耳炎、迷路炎、腮腺炎、肿瘤、下颌化脓性淋巴结炎、颅后窝的肿瘤或脑膜炎等引起的周围性面神经麻痹及中枢性面神经麻痹；③其他心、脑、血管及糖尿病等疾病。
1.4疗效评定标准痊愈：治疗后症状、体征消失，面肌运动完全恢复，左右侧对称。好转：治疗后自觉症状好转，但部分面神经功能损害，检查时仍有面神经麻痹体征。无效：临床症状无明显缓解。
敏及孕妇忌服，肾功能不全、哺乳期妇女慎用。⑤眼不能闭合者，带护眼镜，涂红霉素眼膏于患眼处，每次适量。
2.2物理因子治疗
微波红外照射患侧，患者需闭眼，急性期以乳突及患侧面部为主，1次／d，每次30min，照射距离为30—50cm，温热舒适为度，取棉片或纱布覆盖眼区，防止灼伤眼球。
2.3针灸治疗
①针刺治疗主穴：地仓、颊车、阳白、太阳、翳风、颧谬、下关、承浆；配穴：鼻唇沟浅加迎香，人中歪斜加口禾谬、人中，抬眉困难加攒竹，颏唇沟歪加承浆；耳痛加听会、听宫、翳风。使用直径0．3mml寸毫针，手法为平补平泻法，进针得气有酸、麻、胀、重感觉后留针30min，急性期面部穴位浅刺，合谷、翳风常规针刺，平补平泻法，轻刺激。留针期间间断轻行针2次；恢复期：面部穴位取患侧，选穴基本同急性期，增加透穴疗法，如地仓透颊车，阳白透太阳，颧馨透迎香等，根据患者体质、病情酌情选配穴，如双侧合谷、外关、足三里等，针刺得气后接523卜lI型电针，每次取二组放到两个主穴上，输出强度以患者感到舒适、面部有轻微跳动为度，通电20分钟，留针30分钟，每天1次。上述治疗10天为1个疗程，休息2天后再进行下1个疗程。患者治疗同时用神灯照射。②灸法：针刺结束后使用隔姜灸、将艾绒做成小壮，患侧面部施灸，选穴同针刺选穴，以面部微红为度，患者感觉面部烫难于承受时，换部位、换穴位灸，时间约10分钟一15分钟。治疗中注意预防烫伤。
不同方法治疗不同时期周围性面瘫的疗效分析
不同方法治疗不同时期周围性面瘫的疗效分析摘要：目的探讨分析不同方法治疗不同时期周围性面瘫的疗效。
方法选择我院2017年5月至2019年3月内收治的80例周围性面瘫患者，根据随机数表法将其分成两组，设为对照组和研究组，每组40例，每组根据不同时期分成急性期（A）、静止期（B）和恢复期（C）。
对照组维生素B1、强的松、中药治疗，研究组实施分期治疗，对比观察临床疗效。
结果研究组A、研究组B及研究组C的总有效率分别高于对照组A、对照组B和对照组C（P<0.05）。
结论不同分期周围性面瘫，实施分期治疗，疗效确切，建议推广。
关键词：周围性面瘫；针刺；艾灸；维生素B1；强的松；中药周围性面瘫是一种常见病，在我国的发病率较高，如果没有及时诊治，可能引起后遗症，增加患者身心负担[1]。
因此，临床如果确诊周围性面瘫，应该尽早对症治疗。
本文笔者为了探究不同方法治疗不同时期周围性面瘫的疗效，通过对2017年5月至2019年3月期间收治的80例患者进行分组研究，现在报道如下。
1资料及方法1.1一般资料选择我院2017年5月至2019年3月内收治的80例周围性面瘫患者，根据随机数表法将其分成两组，设为对照组和研究组，每组40例。
纳入标准：（1）符合《实用内科学》[2]中关于周围性面瘫的诊断标准；（2）年龄18-80岁，性别不限；（3）自愿参与本次研究且签署有知情同意书。
排除标准：（1）不愿参与本次研究者；（2）年龄>80岁，或者年龄<18岁的患者；（3）继发性疾病所致的面神经麻痹，如腮腺炎、感染性多发性神经根炎以及脑卒中等；（4）面肌痉挛者；（5）妊娠期或者哺乳期女性；（6）精神障碍、认知障碍和行为障碍者；（7）失语失聪和无法正常交流的患者。
对照组40例患者中包括23例男性和17例女性，年龄区间18-72岁，平均年龄（45.92±5.81）岁。
研究组40例患者中包括21例男性和19例女性，年龄区间19-78岁，平均年龄（46.84±5.13）岁。
不同波型电针治疗恢复期周围性面瘫疗效观察
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电针灸配合阳跷脉循经拔罐治疗周围性面瘫疗效观察
３ ７
电针 灸 配 合 阳跷 脉循 经 拔罐 治疗周 围性 面瘫 疗效 观察
李福 芝 摘 要： 目的 ： 究与探 求 治疗 周 围性 面瘫 的 最有 效方 法 ， 研 解决 －床 问题 。 法 ： 集 东丽 中医 院针 灸科收 治符合 要 求周 围性 面瘫 的 患 临 方 收 者， 对其 面肌 功能 和 患者 自身 影响 因素 进行 观 察 ， １０ 将 ２ 例周 围性 面瘫 患者 ， 为Ａ 电针刺 配合 阳跷脉 循经拔 罐 组 ） Ｂ 对 照组 ） 设 组（ 与 组（ ， 观察 疗效 ， 治疗４ （ 个疗 程 ） 进 行 面肌 功 能恢 复评 分 。采用Ｓ Ｓ １ ． 计软 件进 行数 据 分析 ， 定电针 灸 配 阳跷 脉循 经拔罐是 否 在 周 ３ 后 ＰＳ ０ 统 ０ 评
是 治 疗周 围性 面神 经麻 痹 最有 效 方法 。 结果 ： 组 总有 效率 为９． 痊 愈 率为９ ． Ｂ 总有 效 率 为９ ． ％、 愈 率为８ ． Ａ 总有 Ａ ８ ％、 ３ ５０ ％；组 ６０ 痊 ７ ３３ ％。 组 效率优 于Ｂ 、 组 两组 比较 差异 无统 计 学 意义 （＞ ． ）Ａ 尸 ０ ５ ； 组痊愈 率 明 显优 于Ｂｇ。两组 比较 差 异有 统计 学 意义 （＜ ． ） ０ ｅ Ｐ ０ ５ 。结论 ： ０ 电针 灸配 合 阳跷脉循 经拔 罐 治疗 周 围性 面神 经麻 痹 临床 疗 效满 意。 关 键词 ： 围性 面瘫 ； 周 电针 灸 ； 阳跷 脉 ； 拔罐 中 图分类 号 ：２ ５ Ｒ ４ 文 献 标识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ６ Ｏ ７ （ ０ ２ １— ０ ７ ０ １ ０ 一 ９ ９ ２ １ ）２ ０ ３ — ２ 周 围性 面瘫 ，即周 围 性 面 神 经炎 ，又 称 贝 尔 氏麻 痹 （ ｅ ’ 效 评定 。 Ｂｌｓ ｌ ｐ ｙ或 贝尔 氏 面瘫 ， 发 于 任何 年 龄 ， 何 季节 ， 以春 秋 两季 ￣ｓ） 可 任 但 痊愈： 面部所 有 区域功 能 正常 。 发病较 多 。 本病 起病 突 然 ， 大 多数 为一 侧 面神 经麻 痹 ， 绝 主要 临床 显效 ： 仔细 观 察 可看 出轻 微 的功 能减 弱 ， 能有 轻微 的联 带 可 表 现 为 同侧上 、 面 肌瘫 痪 ， 下 即患 侧 额 纹 变浅 或 消 失 ， 能皱 眉 ， 运 动 ； 不 面部 静止 时对 称 ， 张力 正 常 ， 额运 动 中等 ， 用 力可 完 上 眼睛
针药结合治疗周围性面神经麻痹疗效观察
效。结果： 治疗组总有效率为 ９ ． ％ ， 照组 总有效 率为 ８ ． ％ ， ８３ 对 Ｏ ０ 两组 比较有显著性 差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 ： 加味豁痰搜风汤 配合针 灸治疗周围性 面神经麻痹 的临床疗效 明显优 于单 纯针 灸治疗。
关 键 词 ： 围性 面神 经麻 痹 ； 味 豁 痰 搜 风 汤 ； 灸疗 法 周 加 针 中 图分 类 号 ： ７５ １ Ｒ ４ ． ２ 文 献 标 识 码 ： 文章 编 号 ：００— １６ ２ １ ）３— ０７一ｏ Ｂ １０ ７ ５ （０ ０ ０ ０ ３ １
４ 讨 论
周 围性 面神经麻痹 属于祖 国医学 的 口僻 、 口眼歪斜 等
范 畴 。正 气 不 足 ， 脉 空 虚 ， 外 不 固 ， 邪乘 虚人 中经 络 ， 络 卫 风
导致 气血 痹阻 ； 阳明之脉 挟 口环唇 ， 足 足太 阳之 脉起于 目 内眦 ， 阳明 内蓄痰 浊 ， 阳外 中于风 ， 太 风痰 阻于头 面经 络 ，
岁 ， 均 （ ２±１ ） ； 程 １～５ 平 ４ １岁 病 ６天 ， 均 ２ 平 ５天 。两 组 性 别 、 龄 、 程 差 异 无 显 著 性 意 义 （ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 年 病 Ｐ＞ ．５ ，
２ 治 疗 方 法
２１ 对照组 ： 灸 辨证 治疗 。主穴 ： 池 、 正 、 风 、 ． 针 风 牵 翳 下
山西 中 医
２１ ０ ０年 ３月第 ２ ６卷 第 ３ 期
Ｓ Ａ Ｘ ＦＴ Ｍ Ｍ ｒ ０ ０Ｖ １ ６Ｎ ． Ｈ Ｎ Ｉ Ｏ Ｃ ａ．２ １ ｏ ２ ｏ３ Ｊ ．
・７・ ３
针 药 结 合 治 疗 周 围性 面 神 经麻 痹 疗 效 观 察
崔保 生 高有祥
针灸治疗周围性面瘫的疗效观察
• 中医中药 •169周围性面瘫在临床上被称为面部神经麻痹，亦称之为贝耳麻痹[1]，是一种比较常见的疾病，在任何年龄段都可以发病，其中男性患这种疾病的概率较高。
病情初发时，该疾病起病急，引发的原因不是很明确，一般是在1~2 d 甚至几个小时就达到发病高峰。
引发该疾病的原因主要有病毒感染、肿瘤、外伤、中毒和耳源性疾病等。
中医上认为该疾病是由风邪入中面部，引发气血淤阻，面肌不收所致。
本文选择60例周围性面瘫患者进行分组治疗，给予实验组针灸治疗，给予对照组中医治疗，然后对两组的治疗效果进行分析，取得了较为理想的结果，现将本次研究的具体结果如下作详细报道。
1 资料与方法1.1 基本资料：随机选择2014年2月至2015年1月来我院进行治疗的周围性面瘫患者60例进行分析和研究，将所有患者按照随机原则分成两针灸治疗周围性面瘫的疗效观察范小琴（福建省建瓯市立医院，福建 建瓯 353100）【摘要】目的 探讨分析针灸治疗周围性面瘫的临床效果。
方法 随机60例周围性面瘫患者进行分组研究，将所有患者平均分成两组，实验组30例，应用针灸进行治疗，对照组30例，应用中药进行治疗，然后，对两组患者治疗后的总有效率，治疗之前和治疗之后3周的Portmann 评分进行分析和比较。
结果 研究结果显示，实验组治愈16例，显效7例，好转4例，无效3例，总有效率是90.0%；对照组治愈10例，显效7例，好转5例，无效8例，总有效率是73.3%。
两组比较差异明显，具有统计学意义（P <0.05）。
另外，实验组在治疗3周后Portmann 评分比对照组高，两组比较差异显著，具统计学意义（P <0.05）。
结论 本文结果表明，应用针灸治疗周围性面瘫效果显著，值得对其在临床上进行推广应用。
【关键词】针灸；周围性面瘫；临床效果中图分类号：R745 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）24-0169-02胡10 g 、炙甘草5 g 、饴糖25 g 、大枣5枚。