委托单
锚杆拉拔力检测委托单
锚杆拉拔力检测委托单尊敬的客户，感谢您选择我们的锚杆拉拔力检测服务。
为了确保工程质量和安全，我们将按照您的需求进行专业的检测。
请您填写以下委托单，以便我们能够更好地为您提供服务。
1. 委托单位信息：委托单位名称：联系人：联系电话：电子邮箱：地址：2. 工程基本信息：工程名称：工程地点：工程规模：锚杆类型：锚固方式：锚杆长度：其他相关信息：3. 检测要求：检测标准：检测方法：检测日期：检测时间段：现场监理人员与联系方式：现场作业人员与联系方式：4. 检测设备：拉力计型号：量程：准确度：设备证书有效期：其他相关设备：5. 工作安排：检测位置：检测层数：检测总数量：其他相关要求：6. 委托单位承诺：本委托单是委托单位授权办理相应检测工作的有效凭证。
委托单位对提供的信息真实性负责，如有虚假，委托单位将承担相应法律责任。
委托单位同意并接受检测结果，若有意见，应及时提出并与测试单位协商解决。
7. 测试单位承诺：依法承担检测责任，根据委托单位的要求提供专业的技术服务。
确保检测过程的安全性和准确性，保护委托单位利益。
保密委托单位的相关信息和检测结果，不得无故泄露。
请您仔细填写以上委托单，并签字确认。
我们将根据您的要求和提供的信息安排专业的人员和设备进行检测。
如有任何疑问或需要进一步了解的地方，请随时与我们联系。
感谢您对我们工作的支持和信任，我们将竭诚为您服务。
祝好！您诚挚的锚杆拉拔力检测服务供应商。
主体结构现场检测委托单
委托日期： 年 月 日
委托单位（盖章）
委托编号
工程名称
检测编号
工程地址
楼号
建设单位
结构形式
施工单位
形象进度
设计单位
建筑面积
商砼厂家
检测类别
检测原因
检测项目
检测依据
1、回弹法检测混凝土抗压强度
2、超声回弹综合法检测混凝土抗压强度
3、回弹-取芯法检测混凝土抗压强度
4、钻芯法检测混凝土抗压强度
其他约定：
监督人员（签字）
见证人（签字）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
委托人（签字）
见证单位（章）
联系方式
委托受理人
说明
1、该委托单与委托合同具有同等效力，委托人对上述内容填写完整、清楚，经委托人及受理人签字确认后，委托合同即生效。
2、选点记录作为本委托单的一部分，经建设（委托）及监理单位签字盖章确认。
3、本委托单一式两份，委托单位和检测单位各执一份。
5、钢筋保护层厚度检测
6、楼板厚度检测
委托内容：
委托检测范围为：
本次检测建筑面积为㎡，层至层（或层轴/轴）。
混凝土强度检测方式：
按单个构件检测，检测数量：墙个构件，柱个构件，梁个构件，板个构件。
按检验批检测，按检测类别为类的最小样本容量选取，检验批划分：层至层墙柱、梁板每层（或相邻 层）分别为一个检验批，本次检测共个检验批。
各种委托单(复杂型)
钢筋（ 钢筋（材）检验/试验委托单 检验/
№：
委托单位 工程名称 钢筋品种牌号 强度等级代号 生产厂家 炉批号 质保书编号 到货数量 取样地点 拉伸 取样数量 （根） 弯曲 其它 t 级别、外型 公称直径（㎜） 供货单位
出厂日期
年
月
日
到货日期 取样日期
年 年
月 月
日 日
备
注
见证单位： 取样人： 送样人： 收件人：
粉煤灰等级
出厂日期
年
月
日
进场日期
年
月
日
进场数量
t
取样日期
年
月
日
取样地点
备
注
见证单位：
见证人：
取样人： 送样人： 收件人：
委托日期：
年
月
日
接收日期：
年
月
日
电土委托表 005
山东电力建设第二工程公司
沥青（ 沥青（胶）检验/试验委托单 检验/
№：
委托单位 工程名称 单位工程名称 生产厂家 供货单位
合格证编号
品种、类别标号
到货日期
年
月
日
进场数量
t
取样地点
取样日期
年
月
日
取样数量
代表数量
t
备
注
见证单位： 见证人： 取样人： 送样人： 委托日期： 收件人： 接收日期： 年 月 日 年 月 日
电土委托表 009、010
山东电力建设第二工程公司
_______砖检验/ _______砖检验/试验委托单 砖检验
№：
电土委托表 006、007
见证人： 委托日期： 接收日期： 年 年 月 月 日 日
委托单和委托书
委托单和委托书《委托单》委托人信息：姓名：____________________身份证号：__________________联系电话：__________________通讯地址：__________________受委托人信息：姓名：____________________身份证号：__________________联系电话：__________________通讯地址：__________________委托事项：1. 代为办理以下事宜：（1）____________________（2）____________________（3）____________________2. 受委托人在办理上述事项过程中，享有以下权利：（1）____________________（2）____________________（3）____________________3. 受委托人在办理上述事项过程中，应遵守以下规定：（1）____________________（2）____________________（3）____________________委托期限：自本委托单签订之日起至____________________止。
特别声明：1. 本委托单一经签订，即具有法律效力，双方应严格遵守。
2. 未经委托人书面同意，受委托人不得将委托事项转委托他人。
3. 委托人应提供必要的资料和证明文件，以便受委托人办理相关事宜。
4. 受委托人在办理委托事项过程中，如因自身原因导致委托事项未能完成，应承担相应责任。
5. 本委托单的解除、终止，不影响双方在解除、终止前已经产生权利义务的效力。
6. 本委托单未尽事宜，双方可另行协商解决。
委托人（签名）：____________________受委托人（签名）：____________________签订日期：__________________《委托书》尊敬的__________________：根据《委托单》的相关内容，本人（委托人）特此委托您（受委托人）代为办理以下事项：1. ____________________2. ____________________3. ____________________为确保委托事项的顺利进行，特此明确以下事项：1. 您在办理上述事项过程中，应严格遵守相关法律法规，确保委托事项的合法性。
原材料委托单
原材料委托单
尊敬的供应商：
我们公司目前急需一批原材料，希望能够委托贵公司提供相关服务。
以下是我们的需求清单，请您查阅并尽快回复。
1. 原材料种类，不锈钢板。
规格，厚度2mm，宽度1500mm，长度3000mm。
要求，表面光洁，无划痕、变形等质量问题。
2. 原材料种类，铝合金型材。
规格，6061-T6，长方形管，尺寸为60mm40mm3mm。
要求，无氧化层，表面光洁，尺寸精准。
3. 原材料种类，塑料颗粒。
类型，PP塑料。
颜色，白色。
规格，颗粒直径3mm。
要求，无杂质，颜色均匀。
4. 原材料种类，橡胶板。
材质，氯丁橡胶。
规格，厚度5mm，宽度1000mm，长度2000mm。
要求，弹性好，无气泡、裂纹。
以上为我们公司目前急需的原材料清单，希望贵公司能够提供相关产品，并在收到委托后尽快安排生产和交付。
我们对质量要求严格，希望贵公司能够保证所提供原材料的质量，确保符合我们的需求。
另外，我们希望贵公司能够提供以下服务：
1. 提供产品样品，以便我们进行质量检验；
2. 提供产品报价和交货期；
3. 如有可能，提供相关产品的生产工艺和质量检测报告。
我们期待贵公司的积极回复，希望能够建立长期稳定的合作关系。
谢谢！
此致。
敬礼。
委托单填写注释
委托单填写注释委托单位：电厂名称和车间。
例如：Z3锅炉车间委托日期：准备工作结束（禁止提前填写日期）工作当天的日期。
例如：2014年04月08日工程名称：例如：#1炉、#1脱硫塔、项目名称：设备的名称。
例如：汽包、主蒸汽、热段试件名称及编号：具体说明需检测每个部件名称或编号，例如：汽包螺栓（#1螺栓、#2螺栓…）、主蒸汽弯头要把图纸上的设计编号注明、疏放水也要做好统一的焊口编号；阀门要具体到部件（阀体、阀芯、螺栓…）试件名称及位置：具体说明需检测每个部件名称或位置例如：主給水管道（12.6米）试件编号：具体说明需检测每个部件名称或编号，例如：给水门前焊缝、给水门后焊缝试件规格：管径、厚度，例如：Ф60×5试件材质：明确具体钢号，例如：12Cr1MoV试件数量：数量，例如：备注:如有不合格等特殊情况检测员注释委托人:车间填写委托人，主任对填写的数据是否正确完整签字确认接受人:检测员焊工姓名代号:必须落实填写，便于质量管理焊接种类:焊接方式，例如：氩弧打底电焊填充TIG/SMAW，焊条电弧焊(SMAW)、钨极氩弧焊(TIG)、熔化极氩弧焊（MIG）、熔化极（实芯和药芯焊丝）气体保护焊(GMAW、FCAW)、气焊（OFW）、埋弧焊(SAW)等。
焊接位置:板对接平焊：1G、板对接横焊及管对接垂直固定2G、板对接立焊3G、板对接仰焊4G、管对接水平固定5G、管对接45°固定6G、管板45°固定6FG。
坡口:常用的对接接头的坡口形式可分为I形、V形、U形、X形、K形、双V 形…。
实验内容:射线RT、超声UT、磁粉MT、渗透PT…。
外观:外观检查不合格的焊缝不允许进行其它项目的检验（须现场落实）。
紧固次数:拆卸的次数刚性/柔性:刚性（直筒）螺栓的螺杆部直径等于螺纹外径，柔性（细腰）螺栓的螺杆部直径小于螺纹内径。
使用部位:使用的部位。
如：高压缸用螺栓、低压缸用螺栓原始长度:适应前在螺杆两端面打上样冲眼，测量样冲眼之间的距离，将此距离作为蠕变测量的原始长度。
工作委托单格式
工作委托单格式
工作委托单的基本格式如下：
1. 委托单位：填写委托单位的全称。
2. 受托单位：填写受托单位的全称。
3. 工程名称：填写工程的全称。
4. 工程地点：填写工程的所在地。
5. 委托内容：填写委托的具体内容。
6. 完成时间：填写预计完成的时间。
7. 质量要求：填写具体的质量要求。
8. 安全要求：填写具体的安全要求。
9. 材料和设备：填写所需的材料和设备。
10. 注意事项：填写需要注意的事项。
11. 委托单位负责人签字：由委托单位负责人签字确认。
12. 受托单位负责人签字：由受托单位负责人签字确认。
以上是工作委托单的基本格式，具体格式可以根据实际需要进行调整。
委托单样本
工程名称：呼伦贝尔市嫩江流域雅鲁河治理工程（南木段）施工第二标段建设单位：扎兰屯市堤防工程建设管理处监理单位：吉林松辽工程监理监测咨询有限公司扎兰屯市工程监理部监理单位见证人：李清树施工单位：内蒙古辽河工程局股份有限公司委托单位：内蒙古辽河工程局股份有限公司第十九项目部样品名称：含砾石土料场名称：呼伦贝尔南木林业局林场检测项目：击实试验（最优含水率、最大干密度）送样人：李密送样日期：2014年8月17日说明：实验报告单原件一式四份。
内蒙古辽河工程局股份有限公司十九项目部2014年8月17日工程名称：呼伦贝尔市嫩江流域雅鲁河治理工程（南木段）施工第一标段建设单位：扎兰屯市堤防工程建设管理处监理单位：吉林松辽工程监理监测咨询有限公司扎兰屯市工程监理部监理单位见证人：李清树施工单位：内蒙古东昊水电路桥工程有限责任公司委托单位：内蒙古东昊水电路桥工程有限责任公司雅鲁河治理工程(楠木段)一标段样品名称：含砾石土料场名称：呼伦贝尔南木林业局林场检测项目：击实试验（最优含水率、最大干密度）送样人：白金磊送样日期：2014年8月17日说明：实验报告单原件一式四份。
内蒙古东昊水电路桥工程有限责任公司雅鲁河治理工程(楠木段)一标段2014年8月17日委托单（铅丝石笼）工程名称：呼伦贝尔市阿荣旗沙力沟太平庄段防洪工程建设单位：阿荣旗堤防工程建设管理处监理单位：内蒙古宏建工程咨询监理有限公司阿荣旗堤防工程项目监理部监理单位见证人：马力施工单位：内蒙古辽河工程局股份有限公司委托单位：内蒙古辽河工程局股份有限公司十九项目部样品名称：铅丝石笼检测项目：抗拉强度、延长率、直径、网孔尺寸、镀锌质量送样人：李密送样日期：2014年3月10日内蒙古辽河工程局股份有限公司十九项目部委托单（块石）工程名称：呼伦贝尔市阿荣旗沙力沟太平庄段防洪工程建设单位：阿荣旗堤防工程建设管理处监理单位：内蒙古宏建工程咨询监理有限公司阿荣旗堤防工程项目监理部监理单位见证人：马力施工单位：内蒙古辽河工程局股份有限公司委托单位：内蒙古辽河工程局股份有限公司十九项目部样品名称：块石检测项目：抗压强度送样人：李密送样日期：2014年3月1日内蒙古辽河工程局股份有限公司十九项目部。
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陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路（未央路~风新路）道路雨污水及电力管沟工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目水泥安定性、强度试样、试件名称复合硅酸盐水泥代表批量50吨工程使用部位地沟及检查井送样数量5kg 生产厂家供销部门西安市户县秦渡镇千王村要求试验项目及内容Pc32.5复合硅酸盐水泥安定性、强度复试产品名称：五桥牌复合硅酸盐水泥产品编号：R22产品规格：PC32.5生产地址：西安市户县秦渡镇千王村委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
·试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
·试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路（未央路~风新路）道路雨污水及电力管沟工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目素土击实试样、试件名称素土击实代表批量1000m3工程使用部位常青二路电力管沟、雨污水管道回填送样数量1组生产厂家供销部门常青二路施工现场要求试验项目及内容素土击实试验黄土：产地：常青二路施工现场委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
·试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
·试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路（未央路~风新路）道路雨污水及电力管沟工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目3:7灰土击实试样、试件名称3:7灰土击实试验代表批量600m3工程使用部位常青二路电力管沟、雨污水管道垫层送样数量1组生产厂家供销部门黄土、白灰：富平县要求试验项目及内容3:7灰土击实试验黄土：产地：常青二路施工现场白灰：产地：富平委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
·试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
·试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路（未央路~风新路）道路雨污水及电力管沟工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目M10水泥砂浆配合比试样、试件名称复合硅酸盐水泥、沙子代表批量工程使用部位地沟及检查井砌筑送样数量1组生产厂家供销部门西安市户县秦渡镇千王村、渭河要求试验项目及内容产品名称：五桥牌复合硅酸盐水泥产品编号：R22产品规格：PC32.5生产地址：西安市户县秦渡镇千王村砂子：中砂产地：渭河委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
·试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
·试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路（未央路~风新路）道路雨污水及电力管沟工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目沙子试样、试件名称复合硅酸盐水泥代表批量工程使用部位地沟及检查井送样数量生产厂家供销部门西安市户县秦渡镇千王村要求试验项目及内容产品名称：复合硅酸盐水泥产品编号：R22产品规格：P.C32.5生产地址：西安市户县秦渡镇千王村委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
·试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
·试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路道路、雨污水及电力管够工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目水泥安定性、强度试样、试件名称复合硅酸盐水泥代表批量工程使用部位地沟及检查井送样数量生产厂家供销部门西安市户县秦渡镇千王村要求试验项目及内容产品名称：复合硅酸盐水泥产品编号：R22产品规格：P.C32.5生产地址：西安市户县秦渡镇千王村委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
·试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
·试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路道路、雨污水及电力管够工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目水泥安定性、强度试样、试件名称复合硅酸盐水泥代表批量工程使用部位地沟及检查井送样数量生产厂家供销部门西安市户县秦渡镇千王村要求试验项目及内容产品名称：复合硅酸盐水泥产品编号：R22产品规格：P.C32.5生产地址：西安市户县秦渡镇千王村委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
·试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
·试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路道路、雨污水及电力管够工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目水泥安定性、强度试样、试件名称复合硅酸盐水泥代表批量工程使用部位地沟及检查井送样数量生产厂家供销部门西安市户县秦渡镇千王村要求试验项目及内容产品名称：复合硅酸盐水泥产品编号：R22产品规格：P.C32.5生产地址：西安市户县秦渡镇千王村委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
·试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
·试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路道路、雨污水及电力管够工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目水泥安定性、强度试样、试件名称复合硅酸盐水泥代表批量工程使用部位地沟及检查井送样数量生产厂家供销部门西安市户县秦渡镇千王村要求试验项目及内容产品名称：复合硅酸盐水泥产品编号：R22产品规格：P.C32.5生产地址：西安市户县秦渡镇千王村委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。
委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。
·试验报告按国家、行业、地方标准进行试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
·试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013工程名称西安经济技术开发区常青二路道路、雨污水及电力管够工程建设单位西安经济技术开发区管理委员会委托单位陕西建工集团第六建筑工程有限公司（总包或分包单位）委托试验项目水泥安定性、强度试样、试件名称复合硅酸盐水泥代表批量工程使用部位地沟及检查井送样数量生产厂家供销部门西安市户县秦渡镇千王村要求试验项目及内容产品名称：复合硅酸盐水泥产品编号：R22产品规格：P.C32.5生产地址：西安市户县秦渡镇千王村委托日期 2012年 3 月 2 日要求报告日期年月日签字取样人见证人送样、委托人试验单位存档号年月日年月日年月日说明：·本表由委托单位填制·抽样按有关规定进行。