甲状旁腺功能亢进症护理常规
原发性甲状旁腺功能亢进症护理常规
原发性甲状旁腺功能亢进症护理常规原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺增生或腺瘤引起的甲状旁腺激素分泌过多，导致高钙血症和甲状旁腺功能亢进症的一种疾病。
病人可以表现为疲乏、骨质疏松、消化不良等症状。
护理常规的目的是减轻病人症状，控制血钙水平，提高生活质量。
护理常规包括以下几个方面：1.观察病情：密切观察病人的症状和体征变化，特别是血钙水平、尿量、心率、血压等指标，及时发现问题，采取相应措施。
2.加强宣教：向病人详细介绍病情、治疗方案、饮食注意事项等，引导病人树立正确的治疗信念和饮食观念。
建议病人在医生指导下定期进行相关检查，以掌握疾病的进展情况。
3.控制饮食：病人应避免高钙的食物，如乳制品、豆制品、海产品等，同时控制钠摄入量，避免引起高血压和水肿。
建议病人多食用富含维生素D和维生素K的食物，如鳗鱼、鱼肝油、乳酪等。
4.动态监测血钙水平：定期监测血钙水平，根据检测结果调整治疗方案，保持血钙水平在正常范围内。
如果病情严重，可以采取药物治疗，如针对性使用降钙药物。
5.调整生活方式：建议病人适量运动，增加日间活动量，有助于维持骨密度和肌肉力量。
合理安排休息时间，减轻疲劳感。
6.加强心理护理：针对病人可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导，提供心理支持。
帮助病人树立积极乐观的态度，增强对疾病的抵抗力。
7.防止意外伤害：由于高钙血症可以导致神经肌肉系统异常，建议病人家属调整家居环境，避免病人发生跌倒等意外伤害。
总之，对于原发性甲状旁腺功能亢进症病人，护理常规包括观察病情、加强宣教、控制饮食、动态监测血钙水平、调整生活方式、加强心理护理和防止意外伤害。
通过综合的护理措施，可以帮助病人控制病情，提高生活质量。
甲状旁腺全切术治疗尿毒症继发性甲旁亢的护理
１ ． １ 一般资料
心行血液透析的尿毒症 患者共 ６ ０名 ， 共行 甲状旁腺全切术 ６ ２例 次（ 有 ２例患者行二次手术） 。术前一般情况 ： ６ ０例患者中 ， 男性 ３ ３例 ， 女性 ２ ７ 例； 平均年龄 （ ４ ８ ． １ ± ９ ． ２ ） 岁； 平 均透析 龄（ １ ０ ２ ． １ ± ３ １ ． ０ ） 月； 其 中有骨痛症状者 ５ ７例 ， 占患者总数 的９ １ ． ９ ％， 其中出
正常 。
２ ． １ 术 前 护 理 ２ ． １ ． １ 心理护理 本组 为长期 Ｍ ＨＤ患 者 ， 平 均透析龄 为 １ ０ ２
个月 。 经反复内科治疗无效 ， 身心均较 为痛 苦。这些患者对全麻 手术往往会有恐惧心理 ， 而且 可能对治疗 费用有 担心。我们在 术前 由责任护士针对不 同患者的心理状态 ， 向患者耐心解释 ， 说 明手术必要性 ， 介 绍手 术的简单过程 ， 用手 术成 功患者做榜样宣 教， 消除患者的顾虑 ， 缓解紧张 、 恐惧情绪 。特别是其中 ２ ０余例 外地 患者 ， 更有人生地不熟 、 生活不习惯等因素 ， 心理负担更重 。
・
５０ －
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ， ２０１ ３， Ｎｏ． １ ２
甲状 旁 腺全 切术 治 疗尿 毒症 继 发性 甲旁亢 的护 理
钟惠琴
摘要
汤 兵 宋宗纬 叶
红 沈 霞
总结 了 ６ ２例 次 甲状旁腺全切术 治疗尿毒症 继发性 甲旁亢的护理经验 ， 主要 包括术前心理护理 、 护理 准备 、 术后一般 护理、 低
（ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｐ ａ ｒ ａ ｔ ｈ ｙ ｒ ｏ ｉ ｄ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｕ ｔ ｏ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｔ Ｐ Ｔ Ｘ＋ Ａ Ｔ） 或 甲
甲旁亢护理常规范文
甲旁亢护理常规范文甲旁亢（Hyperparathyroidism）是指甲状旁腺功能亢进所致的一组临床综合征的总称，主要特征是血钙升高和血磷降低。
甲旁亢可以由多种原因引起，包括甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌等。
甲旁亢的护理常规主要包括以下几个方面：1.病情观察：密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测。
注意观察患者是否出现血钙升高、血磷降低等相关症状，如骨质疏松、肾结石、疲劳、肌肉无力等。
2.饮食控制：根据患者的具体情况，制定相应的饮食控制措施。
要控制钙摄入量，建议患者减少摄入含钙高的食物，如奶及奶制品、鱼虾、豆类、坚果等。
同时，还要增加摄入含磷高的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以帮助调节血磷水平。
3.药物治疗：根据患者的具体情况，给予抑制甲状旁腺功能的药物治疗。
常用的药物包括钙剂和维生素D类药物。
钙剂可通过降低血磷水平来减少甲状旁腺激素的分泌，而维生素D类药物则可帮助机体吸收钙和磷。
4.心理疏导：甲旁亢患者常常因身体不适而产生焦虑、抑郁等心理问题。
护士应积极与患者沟通，关心患者的情绪变化，并进行相关的心理疏导工作。
可以采用放松训练、心理支持等方法帮助患者缓解焦虑和抑郁。
5.骨密度监测：对于有骨质疏松症状的甲旁亢患者，应进行骨密度监测，以便及时采取相应的治疗措施，如适当增加钙和维生素D的摄入，加强体力活动，避免骨折等。
6.预防并发症：甲旁亢患者容易出现肾结石、心血管疾病等并发症。
护士应加强对患者的健康教育，指导他们注意饮食卫生，避免过度补钙，及时就医处理相关症状。
除了以上几个方面的护理常规，还要注意对甲旁亢患者进行定期复查和随访，以及与其他医疗团队的密切合作，共同制定和执行个体化的护理计划。
同时，还要加强对患者家属的健康教育，帮助他们理解和支持患者的治疗和康复工作。
甲状腺功能亢进症护理常规
甲状腺功能亢进症护理常规甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism) 简称甲亢，是指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。
其特征表现为基础代谢增加、甲状腺肿大、眼球突出和自主神经系统功能失常。
(一)护理措施(1)参照按内分泌一般护理常规处理。
(2)保持病室环境整洁、安静、凉爽，减少家属探视，尽量避免不良的声光刺激，注意休息。
(3)饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化、低碘为宜，以满足患者机体的高代谢状态，忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
(4)每日测量空腹体重及4次脉搏。
(5)与患者交谈时态度和蔼，有耐心，注意患者情绪变化，避免各种刺激。
(6)做好疾病相关宣教，使患者配合做好各项检查。
(7)遵医嘱指导患者按时按量服药，注意观察有无药物不良反应，如白细胞、血小板减少，皮疹、发热、关节痛及肝功能损害等。
当白细胞低于3.0x109/L时，应进行保护性隔离，医务人员应严格执行无菌操作技术及隔离制度。
(8)若患者有恶性突眼、眼睑闭合不全者，应注意保护角膜和球结膜。
日间外出可戴墨镜，以避免风、光、尘的刺激，避免用眼过度，保持眼部清洁，合理使用眼药水，睡前可适当抬高头部以减轻眼部肿胀，还可涂眼膏、戴眼罩以防感染。
(9)手术或放射性131I治疗的患者应做好术前宣教和术后病情观察，预防并发症发生。
(二) 病情观察1)随时观察病情变化，如果患者出现高热(>39℃)、恶心、呕吐、腹泻、心率加快(≥120次/分)、烦躁或嗜睡等甲亢危象征兆，应及时通知医师并迅速做出正确处理。
(2)观察患者的情绪、精神、面色，若出现甲亢危象征，立即通知医生，并备好急救药品和物品，积极配合抢救。
(三) 健康指导(1)避免劳累和噪音的干扰，保证患者充足的睡眠和休息。
(2)进食高蛋白、高热量、高维生素和易消化的饮食。
避免食用过多的粗纤维食物及含碘食品(海产品、碘盐)，以避免引起消化道不适及病情加重。
甲状腺功能亢进症护理常规
甲状腺功能亢进症护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。
2、严密观察患者病情变化，监测生命体征。
若出现高热、大汗、烦躁不安、心
率大于140次/分钟、恶心呕吐、腹泻等症状并加重，应警惕甲状腺危象发生的可能，立即报告医师并做好抢救准备。
3、遵医嘱给药，观察药物疗效及不良反应。
不可随意减量和停药，服药开始三
个月，每周查血象1次，每隔1-2个月做甲状腺功能测定。
使用碘剂治疗时，应掌握准确剂量，如出现中毒反应，应通知医生。
4、若患者有突眼征，外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵袭。
睡眠或
休息时抬高头部。
5、测量体重，评估记录体重的变化。
6、指导患者活动时以不疲劳为度，适当增加休息。
病情危重时特别是出现甲状
腺危象时应卧床休息。
7、给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。
避免进食含碘丰富的
食物，禁止摄入刺激性食物及饮料，如浓茶、咖啡等。
鼓励多饮水。
8、避免过度劳累和精神刺激。
加强皮肤护理，保持床单位清洁干燥。
9、指导患者每天自测脉搏，定期测体重，遵医嘱按剂量及疗程服药。
参考文献：《临床疾病护理常规》拟定人：郑** 审核人：童** 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。
甲状腺功能亢进护理常规及健康教育
甲状腺功能亢进护理常规及健康教育甲状腺功能亢进简称甲亢，是由于各种原因导致甲状腺素分泌过多而出现以全身代谢亢进为特征的内分泌疾病，对人体身心可造成很大影响。
男女发病比例约为1：4。
【护理常规】1.术前（1）饮食护理：进食高热量、高蛋白质、高维生素的营养丰富饮食，以增加手术的耐受力。
甲状腺功能亢进患者代谢旺盛，热量消耗大，易饥饿，注意热量的供给，饮食宜多样化。
（2）活动与休息①精神过度紧张或失眠者，可遵医嘱服镇静药或催眠药并避免各种不良刺激，如人多嘈杂、情绪刺激等。
②术前需戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后频繁咳嗽诱发伤口出血。
③练习术中颈过伸体位，即仰卧位，颈后垫以卷枕抬高10°～20°，尽量显露颈部，持续30min左右，并逐渐延长时间至1～2h，以耐受手术时的体位。
（3）药物准备：服用碘制剂每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每日增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。
（4）手术配合知识的指导。
（5）完善各项检查：颈部透视及拍X线片、喉镜检查、胸部拍X线片、心电图、基础代谢率。
（6）遵医嘱测基础代谢率，了解甲状腺功能状况，选择手术时机。
（7）术前准备①皮肤准备：清洁切口处皮肤，剪指甲。
②术前禁饮食：常规禁食 10h，禁饮 4h。
（8）手术日晨准备：测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，女患者不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带人手术室，与手术室人员进行核对交接。
2.术后（1）体位：全身麻醉清醒后，告知患者采取半卧位，利于呼吸及手术切口的引流。
（2）病情观察：术后遵医嘱给予低流量鼻导管吸氧或面罩吸氧，给予心电监护，观察生命体征变化。
①观察有无呼吸困难和窒息，其是最危急的并发症，多发生在术后48h内，表现为呼吸困难、烦躁、发绀、甚至窒息;可能有颈部肿胀，切口渗出鲜血等。
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症护理
小儿甲亢的护 理
小儿甲亢的护理
观察病情：及时观察患儿的病情变化， 包括血钙、磷、碱性磷酸酶等指标的检 测以及相关症状和体征的观察等。
药物治疗：通过给予维生素D以及钙剂 等药物来调节患儿的血钙水平，部分患 儿需手术切除甲状旁腺瘤。
小儿甲亢的护理
饮食护理：合理安排饮食，限 制钙的摄入以避免血钙过高。
心理护理：对患儿进行心理疏 导，帮助其保持乐观心态，增 强治疗信心和自我调节能力。
小儿甲亢的预 防
小儿甲亢的预防
保证充足的营养和运动。 避免与甲状旁腺相关的疾病和影响，如 口服过多的维生素D等。
小儿甲亢的预防
定期做好人群筛查，以便尽早 发现病变和异常表现，及时采 取措施进行干预。
谢谢您的观 赏聆听
小儿原发性甲 状旁腺功能亢
进症护理
目录 什么是小儿原发性甲状旁腺功 能亢进症 小儿甲亢的护理 小儿甲亢的预防
什么能亢进症
定义：小儿原发性甲状旁腺功 能亢进症（简称小儿甲亢）是 一种由于甲状旁腺功能异常而 引起血钙增高的代谢性疾病。
原因：甲亢通常由于单个或多 个甲状旁腺瘤导致，也可由于 甲状旁腺增生或自身免疫性疾 病引起。
甲状腺功能亢进护理常规
甲状腺功能亢进护理常规甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。
①原发性甲亢：最常见，病因不明，为一种自身免疫性疾病。
腺体肿大和功能亢进的综合征同时出现，腺体肿大多为弥漫性，两侧对称，患者多有眼球突出。
②继发性甲亢：病因不明且较少见，多由结节性甲状腺肿转变而来，患者多无突眼。
③高功能腺瘤实际上是继发性甲亢的一种特殊型，较少见。
患者无眼球突出。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）术前护理1、测基础代谢率每日在清晨静卧、清醒、末进早餐以前，测定基础代谢率，基础代谢率％＝(脉率十脉压)-111，可了解甲状腺功能状态。
2、心理护理多与患者沟通，消除其焦虑和恐惧心理，避免情绪过度激动，影响基础代谢率的测定。
稳定的情绪是术前准备的必要条件，对精神过度紧张或失眠者，适当应用镇静和安眠药物。
3、药物准备术前服用碘剂(卢戈液)，可减少甲状腺素释放入血的量，并可减少甲状腺充血，使腺体缩小变硬，减少术中及术后出血。
术前2～3周开始服用，5～l0滴／次，每日3次。
对不能耐受碘剂的患者由每次3滴，每日3次，逐日每次增加1滴至每次20滴为止，维持此量。
告知患者在进餐时与食物同食，减少胃肠道反应。
注意观察用药后反应。
服碘剂2周后症状改善不明显者，可加服硫脲类药物。
4、症状护理指导突眼患者注意保护眼睛，睡前用抗生素眼膏敷眼，可戴黑眼罩或以油纱布遮盖。
以避免角膜过度暴露后干燥受损，发生溃疡。
心率过快者给予口服倍他乐克25mg 或普萘洛尔10mg，每日3次；发生心力衰竭者予以洋地黄制剂。
5、饮食护理给予患者高热量、高蛋白和富含维生素的食物，并保证足够的液体入量。
禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料，戒烟、酒。
6、完善术前检查除全面的体格检查和必要的实验室检查外，还包括颈部x线及喉镜等检查，了解气管是否受压软化以及声带功能是否受损。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
甲状旁腺功能亢进症护理常规
一、概述
原发性甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺本身的病变所引起的甲状旁
腺激素分泌过多造成钙磷代谢紊乱的临床症状群，继发性甲状旁腺
功能亢进症是由于机体内存在低钙血症刺激甲状旁腺，使腺体增生
肥大，分泌过多的甲状旁腺激素，多见于骨软化症、严重肾功能不
全和小肠吸收不良等。
[临床表现] 骨骼病变、肾结石、高钙血症和低磷血症。
二、护理诊断
1、便秘与甲状旁腺功能亢进导致的高钙血症有关。
2、潜在并发症病理性骨折与钙磷代谢紊乱有关。
3、生活自理能力缺陷(如厕、洗浴、进食等) 与骨骼病变、活动受
限有关。
4、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关。
5、知识缺乏缺乏甲状旁腺功能亢进症及相关检查的知识。
三、护理措施
1、营养支持鼓励病人足量饮水，促进钙的排泄。
手术前病人饮食
中钙的摄入量以中等度合适，低钙饮食可刺激甲状旁腺激素的分泌，手术后可出现低钙血症，应给予高钙饮食。
嘱病人适当进食高纤维
素饮食，保持大便通畅，必要时可给予缓泻剂或灌肠。
2、活动与休息适当限制病人活动，做好生活护理。
最好睡硬板床，以免发生病理性骨折。
卧床病人要加强翻身，预防压疮。
翻身动作
要轻柔，防止发生新的骨折。
已有骨折的病人要绝对卧床，抬高患肢，注意骨折部位血液循环情况。