临床麻醉监测指南(2017年度)
24临床麻醉监测指导(2017)
临床麻醉监测指南（2017）于布为王国林邓小明刘进许学兵李民（共同执笔人）吴新民（负责人）佘守章（共同执笔人）岳云孟凡民郭曲练黄宇光熊利泽衡新华一、引言临床麻醉学是最具风险的医学领域之一。
研究显示麻醉期间未实时全面地监测患者生命体征是围术期发生麻醉并发症的重要原因之一，美国麻醉医师协会（ASA）于1986年首次制定了麻醉期间的监测标准，并于2010年进行了修订，2015年再次确认。
英国也于2015年更新了麻醉与恢复期间监测标准的建议。
中华医学会麻醉学分会于2009年第一次颁布了临床麻醉监测指南，并于2014年进行了更新。
近年来，临床监测技术也在不断进展，因此中华麻醉学分会组织专家参考其他国家麻醉监测标准或指南，结合我国国情对指南进行了更新。
该指南是作为选择监测手段的参考,适用于所有麻醉方式，以期提高麻醉的安全和质量。
二、定义与适用范围临床监测（clinical monitoring）是通过相关设备对患者生命体征及生理参数进行实时和连续的物理检测或化学检验，并以数据或图像形式呈现出来，为诊断和治疗提供依据。
临床麻醉监测实时监测麻醉期间患者生命体征的变化，帮助麻醉医师做出正确判断和及时处理，以维持患者生命体征稳定，保证手术期间患者的生命安全。
本指南适用于全身麻醉、区域阻滞、手术室外麻醉、镇静监测管理以及术后恢复监管等临床麻醉。
任何监测设备和设施都不能取代麻醉医师实时的临床观察和判断，不能低估视、触、听等临床技能的重要性。
三、基础监测在麻醉期间，所有患者的通气、氧合、循环状态等均应得到实时和连续的监测, 必要时采取相应措施维持患者呼吸和循环功能正常。
1.心电图所有患者均应监测心电图。
常规心电图监测可发现心律失常、心肌缺血、传导异常、起搏器故障以及电解质紊乱等异常情况。
2.无创血压所有接受麻醉患者都应进行无创血压监测。
血压反映器官血流灌注压，提示器官血流灌注情况。
测量方法和时间间隔取决于患者情况和手术类型。
临床麻醉监测指南
临床麻醉监测指南伴随着医学科技的快速发展，麻醉监测在临床实践中扮演着至关重要的角色。
一方面，正确的麻醉监测可以确保患者在手术过程中得到最佳的医疗保障，尽可能减少并发症的发生。
另一方面，临床麻醉监测的指南和标准旨在提高麻醉师的技术水平，确保医疗质量的稳定性和一致性。
本文将分析当前临床麻醉监测指南的重要性和应用情况，并讨论其未来发展的方向。
首先，了解和贯彻临床麻醉监测的指南对于提高麻醉师的操作水平至关重要。
根据相关研究，临床麻醉监测指南的贯彻执行可以显著降低并发症的发生率，包括术中过度麻醉、术后呼吸抑制和心血管系统的不良反应等。
通过了解实施麻醉监测指南的重要性，麻醉师可以增加对麻醉药物的理解和掌握，以及对患者身体状况的更全面的把握，从而提高手术的成功率和患者的生存率。
其次，临床麻醉监测指南的提出和应用可以帮助麻醉师在手术过程中更好地掌握监测器材的选择和操作技巧。
临床麻醉监测涉及多种指标，包括心率、血压、呼吸、麻醉深度、氧合状态等。
了解监测指南可以帮助麻醉师选择适当的监测仪器和技术，确保监测结果的准确性和可靠性。
此外，对麻醉监测仪器的熟练应用可以提高手术安全性，及时发现和处理隐患，减少手术风险。
然而，需要注意的是，麻醉监测指南不应成为僵化和约束麻醉师发挥专业技能和判断力的工具。
临床麻醉监测指南的目的是提供一个框架和基本原则，而非纠缠于具体操作的细节。
麻醉师作为临床实践的专业人士，应根据具体情况合理运用监测指南，结合临床经验和判断力，为患者量身定制最佳的麻醉方案。
因此，临床麻醉监测指南应该灵活性和可调整性，以适应不同患者和手术的特点。
对于未来麻醉监测指南的发展，值得关注的是技术创新和信息化的推进。
近年来，随着医学科技的不断进步，许多新的监测技术被引入到麻醉实践中，例如无创血压监测、脑功能监测、麻醉催眠深度监测等。
这些新技术为麻醉师提供了更具体和全面的监测数据，使其能够更好地评估患者的生理状态，并根据所获得的数据做出有效的干预措施。
临床麻醉监测指南(2017)
临床麻醉监测指南（2017）于布为王国林邓小明刘进许学兵李民（共同执笔人）吴新民（负责人）佘守章（共同执笔人）岳云孟凡民郭曲练黄宇光熊利泽衡新华一、引言临床麻醉学是最具风险的医学领域之一。
研究显示麻醉期间未实时全面地监测患者生命体征是围术期发生麻醉并发症的重要原因之一，美国麻醉医师协会（ASA）于1986年首次制定了麻醉期间的监测标准，并于2010年进行了修订，2015年再次确认。
英国也于2015年更新了麻醉与恢复期间监测标准的建议。
中华医学会麻醉学分会于2009年第一次颁布了临床麻醉监测指南，并于2014年进行了更新。
近年来，临床监测技术也在不断进展，因此中华麻醉学分会组织专家参考其他国家麻醉监测标准或指南，结合我国国情对指南进行了更新。
该指南是作为选择监测手段的参考,适用于所有麻醉方式，以期提高麻醉的安全和质量。
二、定义与适用范围临床监测（clinical monitoring）是通过相关设备对患者生命体征及生理参数进行实时和连续的物理检测或化学检验，并以数据或图像形式呈现出来，为诊断和治疗提供依据。
临床麻醉监测实时监测麻醉期间患者生命体征的变化，帮助麻醉医师做出正确判断和及时处理，以维持患者生命体征稳定，保证手术期间患者的生命安全。
本指南适用于全身麻醉、区域阻滞、手术室外麻醉、镇静监测管理以及术后恢复监管等临床麻醉。
任何监测设备和设施都不能取代麻醉医师实时的临床观察和判断，不能低估视、触、听等临床技能的重要性。
三、基础监测在麻醉期间，所有患者的通气、氧合、循环状态等均应得到实时和连续的监测, 必要时采取相应措施维持患者呼吸和循环功能正常。
1.心电图所有患者均应监测心电图。
常规心电图监测可发现心律失常、心肌缺血、传导异常、起搏器故障以及电解质紊乱等异常情况。
2.无创血压所有接受麻醉患者都应进行无创血压监测。
血压反映器官血流灌注压，提示器官血流灌注情况。
测量方法和时间间隔取决于患者情况和手术类型。
临床麻醉监测指南(2017)
临床麻醉监测指南(2017)前言麻醉是一种使患者进入全身或局部无感觉、麻痹状态的药物，它为手术或医学检查等操作提供了必要的条件。
作为一种创伤性的介入性医疗操作，麻醉在操作过程中存在一定的风险。
因此，为了确保麻醉过程的安全性、有效性和监测的准确性，监测在麻醉中尤为重要。
麻醉监测是指在麻醉中对患者的生理状况进行连续、监控和评估的过程。
其目的是通过实时观察和记录患者生理参数的变化情况，及时发现异常和预测可能的并发症，从而采取相应的措施保障患者的安全和手术质量。
在麻醉监测中，需要对患者的心率、血压、呼吸、麻醉深度、氧合情况、体温等参数进行监测。
本指南旨在为医务人员提供临床麻醉监测的指导和建议，以确保麻醉过程的安全和有效。
麻醉监测指南心率监测心率是反映患者循环系统功能的重要指标。
通过监测患者的心率，可以预测可能的心律失常和心功能衰竭。
在麻醉监测过程中，需要对患者的心率进行连续监测，记录其变化趋势，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
通常情况下，心电监护是较为常见的监测方法。
心电监护模块可以监测患者的心电图，实时记录心脏电活动的变化情况。
此外，还可以通过贴片式心电监护仪、手指式脉搏血氧仪等设备监测患者的心率变化情况。
血压监测血压是反映患者循环系统血液动力学状况的重要指标。
通过监测患者的血压，可以预测可能的失血、休克等情况。
在麻醉监测过程中，需要对患者的血压进行连续监测，记录其变化趋势，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
常用的血压监测方法包括动脉血压测量和非侵入式血压监测。
动脉血压测量需要在患者体内插入一根动脉导管，轻轻压迫患者的动脉，记录血压变化情况。
非侵入式血压监测可以通过贴片式血压测量仪、袖带式血压测量仪等设备进行监测。
呼吸监测呼吸是维持生命的必要过程。
在麻醉过程中，需要对患者的呼吸进行连续监测，记录其变化趋势，以便及时发现呼吸异常情况并采取相应措施。
常用的呼吸监测方法包括氧饱和度监测和呼出气二氧化碳浓度监测。
临床麻醉监测的指南(2017)
临床麻醉监测指南（2017）于布为王国林邓小明进许学兵民（共同执笔人）吴新民（负责人）佘守章（共同执笔人）岳云孟凡民郭曲练黄宇光熊利泽衡新华一、引言临床麻醉学是最具风险的医学领域之一。
研究显示麻醉期间未实时全面地监测患者生命体征是围术期发生麻醉并发症的重要原因之一，美国麻醉医师协会（ASA）于1986年首次制定了麻醉期间的监测标准，并于2010年进行了修订，2015年再次确认。
英国也于2015年更新了麻醉与恢复期间监测标准的建议。
中华医学会麻醉学分会于2009年第一次颁布了临床麻醉监测指南，并于2014年进行了更新。
近年来，临床监测技术也在不断进展，因此中华麻醉学分会组织专家参考其他国家麻醉监测标准或指南，结合我国国情对指南进行了更新。
该指南是作为选择监测手段的参考,适用于所有麻醉方式，以期提高麻醉的安全和质量。
二、定义与适用围临床监测（clinical monitoring）是通过相关设备对患者生命体征及生理参数进行实时和连续的物理检测或化学检验，并以数据或图像形式呈现出来，为诊断和治疗提供依据。
临床麻醉监测实时监测麻醉期间患者生命体征的变化，帮助麻醉医师做出正确判断和及时处理，以维持患者生命体征稳定，保证手术期间患者的生命安全。
本指南适用于全身麻醉、区域阻滞、手术室外麻醉、镇静监测管理以及术后恢复监管等临床麻醉。
任何监测设备和设施都不能取代麻醉医师实时的临床观察和判断，不能低估视、触、听等临床技能的重要性。
三、基础监测在麻醉期间，所有患者的通气、氧合、循环状态等均应得到实时和连续的监测, 必要时采取相应措施维持患者呼吸和循环功能正常。
1.心电图所有患者均应监测心电图。
常规心电图监测可发现心律失常、心肌缺血、传导异常、起搏器故障以及电解质紊乱等异常情况。
2.无创血压所有接受麻醉患者都应进行无创血压监测。
血压反映器官血流灌注压，提示器官血流灌注情况。
测量方法和时间间隔取决于患者情况和手术类型。
如术中仅进行无创血压监测，间隔时间不应超过 5min。
2017版中国麻醉学指南与专家共识
2017版中国麻醉学指南与专家共识一、引言随着现代医学的快速发展，麻醉学在临床诊疗中发挥着越来越重要的作用。
为了规范我国麻醉医疗行为，提高麻醉质量与安全，2017版中国麻醉学指南与专家共识应运而生。
本指南汇集了我国麻醉学领域的众多专家智慧，旨在为临床麻醉实践提供科学、实用的指导。
本文将对2017版中国麻醉学指南与专家共识进行概括和解读，以期为广大麻醉工作者提供有益的参考。
二、麻醉基本原则1.麻醉前评估与计划麻醉前应全面评估患者病情、身体状况和实验室检查结果，以制定合理的麻醉方案。
评估内容包括患者一般情况、心肺功能、肝肾功能、药物过敏史等。
根据患者病情和手术特点，选择合适的麻醉方法、药物和监测手段。
2.麻醉方法选择根据手术类型、患者病情和麻醉医师经验，选择恰当的麻醉方法。
常见的麻醉方法包括气管内插管全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、吸入麻醉等。
3.麻醉用药原则根据患者年龄、体重、病情和手术需求，选择合适的麻醉药物。
用药原则包括：依据药代动力学和药效学特点选择药物；尽量选择作用时间短、代谢产物无毒性的药物；注意药物间的相互作用，避免不良反应。
4.麻醉监测与管理麻醉过程中应密切监测患者生命体征，包括心电图、血压、脉搏、血氧饱和度等。
根据监测结果及时调整麻醉药物剂量和呼吸循环支持措施，确保患者安全。
三、常见手术麻醉1.开腹手术麻醉：根据手术类型和患者病情，选择全身麻醉或椎管内麻醉。
注意术中肌松药物的应用和术后疼痛管理。
2.腔镜手术麻醉：采用气管内插管全身麻醉，根据手术需求调整麻醉深度和药物种类。
注意保持患者循环稳定和呼吸功能良好。
3.心脏手术麻醉：重点关注患者心血管功能，采用心肺转流技术，确保手术安全顺利进行。
4.神经外科手术麻醉：要求患者血压稳定，降低颅内压，选择合适的麻醉方法和药物。
5.创伤手术麻醉：快速评估患者病情，优先处理危及生命的创伤，根据患者状况选择麻醉方法。
四、特殊人群麻醉1.孕妇麻醉：遵循产科麻醉原则，选择对胎儿影响小的麻醉药物，注意监测胎心率。
2017版中国麻醉学指南与专家共识
《2017版我国麻醉学指南与专家共识》是我国最新发布的一份权威指南，内容涵盖了麻醉学领域的最新研究成果和临床实践经验，对于提高我国麻醉学水平和规范临床实践具有重要意义。
在这篇文章中，我们将从多个角度对这份指南进行全面评估，并探讨其中的重要内容和影响。
一、背景在全球范围内，麻醉学是一门重要的医学学科，它关乎手术安全，病人舒适度等方面。
而我国的麻醉学发展也在不断地进步和完善。
《2017版我国麻醉学指南与专家共识》就是在这一背景下应运而生的，它的发布将对我国的麻醉临床实践和学科发展产生深远的影响。
二、主要内容这份指南详细概括了麻醉学领域的多个方面，包括但不限于麻醉前评估、麻醉诱导和维持，镇痛管理，麻醉并发症的预防和处理等方面。
其中，值得关注的是指南对于特殊病例麻醉处理的详细规范，这为临床实践提供了明确的指导。
三、专家共识《2017版我国麻醉学指南与专家共识》所提出的观点和建议，均来自于多位具有丰富临床经验和专业知识的权威专家。
这些专家的共识不仅代表了学界对于麻醉学领域的最新认知和共识，更是对于麻醉临床实践的指导和推动力。
四、总结与回顾《2017版我国麻醉学指南与专家共识》是一份对于推动我国麻醉学领域发展具有重要意义的指南。
它的发布标志着我国麻醉学领域迈入了一个新的阶段，将对临床实践和学科发展产生深远的影响。
未来，我们期待这一指南能够得到更广泛的应用和推广，同时也期待我国麻醉学能够在全球范围内发挥更大的影响力。
个人观点作为一名从事麻醉学研究的学者，我对于《2017版我国麻醉学指南与专家共识》表示高度认可和期待。
这份指南不仅总结了我国麻醉学领域的最新研究成果，更为临床实践提供了宝贵的指导。
在未来的研究和实践中，我将积极参考这一指南，不断提升自己的专业水平和科研能力。
本文从背景、主要内容、专家共识、总结与回顾等多个角度全面评估了《2017版我国麻醉学指南与专家共识》，并结合个人观点对其进行了深入解读。
希望这篇文章能够对你更全面、深刻地理解这一主题提供帮助与启发。
麻醉监测指南
听觉诱发电位
总结词
听觉诱发电位是一种通过刺激听觉系统 并记录其电生理反应来评估麻醉深度的 监测方法。
VS
详细描述
听觉诱发电位是一种客观、无创的监测方 法，通过声音刺激引发听觉神经系统的电 生理反应，能够反映大脑对声音刺激的处 理能力。该方法能够监测用量，确保手 术过程中的安全。
麻醉医师的培训和资质认证
麻醉医师应接受专业培训，掌握麻醉监测的理论知识和实践 技能。
麻醉医师应具备相应的资质认证，以确保其具备从事麻醉监 测工作的资格。
感谢您的观看
THANKS
提高手术效果
准确的监测有助于医生 准确判断手术进程，提 高手术的精准性和效果
。
减少并发症
及时发现和处理围手术 期并发症，降低患者术
后并发症的风险。
监测设备和技术
血压监测
包括无创和有创血 压监测，用于评估 患者的循环功能。
血氧饱和度监测
监测患者的氧合状 态，预防缺氧和低 氧血症。
呼吸监测
包括呼吸频率、潮 气量、分钟通气量 等指标的监测。
肌电诱发电位
总结词
肌电诱发电位是一种通过监测肌肉电活动的变化来评估麻醉深度的监测方法。
详细描述
肌电诱发电位是一种无创、连续的监测方法，通过记录肌肉的电活动变化，能够反映大脑对运动的控 制能力。该方法能够监测麻醉深度和镇静水平，有助于及时发现麻醉过深或过浅的情况，从而调整麻 醉药物的用量，确保手术过程中的安全。
特殊手术的特殊监测
总结词
对于某些特殊手术，如心血管手术、颅内手术等，需要 采用特殊的监测手段，以确保手术安全和患者预后。
详细描述
在特殊手术中，由于手术操作和患者病理状态的特殊性 ，常规监测手段可能无法全面反映患者的生理状态。因 此，需要根据手术需要，采用特殊的监测手段，如有创 血压监测、心电监测、颅内压监测等。这些特殊监测手 段可以提供更为准确和及时的数据，帮助医生全面了解 患者情况，及时发现和处理异常情况，提高手术安全性 和患者预后。
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临床麻醉监测指南（2017）于布为王国林邓小明刘进许学兵李民（共同执笔人）吴新民（负责人）佘守章（共同执笔人）岳云孟凡民郭曲练黄宇光熊利泽衡新华一、引言临床麻醉学是最具风险的医学领域之一。
研究显示麻醉期间未实时全面地监测患者生命体征是围术期发生麻醉并发症的重要原因之一，美国麻醉医师协会（ASA）于1986年首次制定了麻醉期间的监测标准，并于2010年进行了修订，2015年再次确认。
英国也于2015年更新了麻醉与恢复期间监测标准的建议。
中华医学会麻醉学分会于2009年第一次颁布了临床麻醉监测指南，并于2014年进行了更新。
近年来，临床监测技术也在不断进展，因此中华麻醉学分会组织专家参考其他国家麻醉监测标准或指南，结合我国国情对指南进行了更新。
该指南是作为选择监测手段的参考,适用于所有麻醉方式，以期提高麻醉的安全和质量。
二、定义与适用范围临床监测（clinical monitoring）是通过相关设备对患者生命体征及生理参数进行实时和连续的物理检测或化学检验，并以数据或图像形式呈现出来，为诊断和治疗提供依据。
临床麻醉监测实时监测麻醉期间患者生命体征的变化，帮助麻醉医师做出正确判断和及时处理，以维持患者生命体征稳定，保证手术期间患者的生命安全。
本指南适用于全身麻醉、区域阻滞、手术室外麻醉、镇静监测管理以及术后恢复监管等临床麻醉。
任何监测设备和设施都不能取代麻醉医师实时的临床观察和判断，不能低估视、触、听等临床技能的重要性。
三、基础监测在麻醉期间，所有患者的通气、氧合、循环状态等均应得到实时和连续的监测, 必要时采取相应措施维持患者呼吸和循环功能正常。
1.心电图所有患者均应监测心电图。
常规心电图监测可发现心律失常、心肌缺血、传导异常、起搏器故障以及电解质紊乱等异常情况。
2.无创血压所有接受麻醉患者都应进行无创血压监测。
血压反映器官血流灌注压，提示器官血流灌注情况。
测量方法和时间间隔取决于患者情况和手术类型。
如术中仅进行无创血压监测，间隔时间不应超过5min。
有血管异常（如透析动静脉瘘）或静脉输液的肢体尽量避免袖带测压。
某些情况下，如烧伤患者，因缺乏测量部位不用这种方法测量血压。
无创血压的测量方法有多种，临床常用无创袖带血压即振荡测量法。
袖带大小会影响测量结果的准确度，袖带宽度应能覆盖上臂长度的三分之二，袖带内气囊至少应能包绕测量部位80%。
3.脉搏血氧饱和度所有麻醉患者均应监测脉搏血氧饱和度( pulse oxygen saturation, SpO2)。
血氧含量是血液中氧与血红蛋白结合为氧合血红蛋白结合的氧量和溶解于血浆中氧量之和，其中结合氧量占绝大部分。
因此SpO2通常能及时、可靠地反映机体的氧合状态。
成人SpO2正常值为≥95%，SpO2 90%～94%为失饱和状态，< 90%为低氧血症。
监测脉搏血氧饱和度能帮助快速诊断低氧血症。
使用SpO2监测仪时，应开启脉搏音和低限报警功能。
在麻醉恢复室，监测脉搏血氧饱和度有助于鉴别术后肺部并发症，如严重的通气不足、支气管痉挛及肺不张。
有些因素会引起脉搏血氧饱和度数值并不能够准确反映机体的氧合状态，如末梢灌注不良、重度贫血、低体温、给予亚甲蓝染料、传感器位置不正确等。
4.尿量监测尿量可一定程度上反映肾脏灌注(与有效循环血容量和微循环有关)状态。
导尿管置入膀胱是监测尿量可靠的方法。
心脏手术、主动脉或肾血管手术、开颅手术或预计有大量液体转移的手术要求置入尿管，其他适应证还包括长时间手术、术中应用利尿剂，充血性心力衰竭、肾功能障碍或休克患者等。
术中尿量应维持在1.0ml·kg-1·h-1以上。
ERAS（加速外科术后康复）提出为了手术患者尽早下床活动，器官功能早日恢复，没有必要常规置入尿管，病情稳定应尽早拔出尿管。
5.呼出气二氧化碳监测呼出气二氧化碳是反映通气功能的重要指标。
全身麻醉患者必须连续监测呼气末二氧化碳分压（PetCO2），有条件的科室对于镇静下非插管患者可行经鼻咽呼气末二氧化碳分压监测。
PetCO2的正常值是35～45mmHg，全身麻醉时可根据PetCO2数值调整呼吸参数，维持其正常。
呼出气二氧化碳波形图可以快速可靠地显示气管插管是否误入食管，其波形突然中断可能提示呼吸回路某处脱落。
此外，心排出量、肺血流量和机体代谢活动的变化都会影响PETCO2数值大小。
任何引起器官灌注显著下降的因素（如气体栓塞、严重心排出量减少或血压下降）都会使PETCO2明显降低。
心肺复苏时，PETCO2可作为有足够器官灌注的指标。
相反，恶性高热和甲亢等高代谢状态会引起PETCO2增加。
6.体温有条件时，应监测麻醉患者体温，尤其以下情况必须监测体温：预期体温可能出现明显改变或怀疑体温已经发生明显改变的长时间体腔暴露手术、失血量较大需大量快速输血输液手术、体外循环心内直视手术、低温麻醉、热灌注治疗、长时间小儿手术、高龄患者手术、有恶性高热病史或家族史患者。
中心体温的正常范围是36.8℃～37.2℃，除非临床需要人工低体温，手术中的核心温度不应低于36℃。
核心温度的监测可通过放置在食管（反映心脏和血温）、鼻咽和耳蜗（反映脑温）、膀胱和直肠（反映内脏温度）的温度探头而实现。
皮肤是最常用的监测外周温度位点，休克患者核心体温与外周肢端皮肤温度差值对判断休克严重程度有帮助。
四、扩展监测1.有创血压动脉内置管可以实现连续动脉内血压测量，能够及时、准确地了解血压的变化。
直接动脉测定的压力大小和波形可反映心排出量、外周血管阻力和血管内容量等状态，因而对于下列患者需要进行血管内压力的连续监测：术前合并心脏疾病血流动力学不稳定患者；进行长时间、复杂、预计术中失血量较多手术患者；术中需进行血液稀释或控制性降压的患者；无法测量无创血压患者；须反复监测血气分析患者。
常用可供经皮穿刺置管的位置包括桡动脉、肱动脉和足背动脉等。
动脉穿刺操作步骤、适应证与禁忌证、并发症等详见中华医学会麻醉学分会《桡动脉穿刺操作专家共识》。
2. 中心静脉压中心静脉压（central venous pressure，CVP）是指上腔静脉或下腔静脉近右心房入口处的压力，正常值为5～12cmH2O，主要反映右心室前负荷及回心血量的排出能力。
CVP值可与血压、心率、尿量等指标相结合，用于评估循环血容量和右心功能。
行复杂、长时间大手术、预计术中有大量失血、体液量及血流动力学显著变化均需监测CVP；建立外周静脉通路困难或患者需要迅速补充血容量而外周不能满足补液，术后需胃肠外营养治疗、长期输注药物治疗等情况需置入中心静脉导管。
CVP的数值与波形受到三尖瓣功能、胸内压、右心室顺应性等因素的影响。
测定CVP时先要将换能器固定在心房水平（仰卧位时在腋中线）并将换能器调零，CVP的连续变化比单一数值重要，判断困难时应观察对液体负荷的反应。
中心静脉穿刺操作步骤、禁忌证、并发症等详见中华医学会麻醉学分会《围术期中心静脉监测专家共识》。
3.血气分析血气分析可以提供患者通气、氧合、组织灌注和酸碱平衡状态的信息，帮助评估患者通气、携氧状态和肺内分流情况，评估脓毒性休克对治疗的反应和目标导向液体治疗的效果。
常用样本为动脉血和混合静脉血（肺动脉中的混合静脉血来自上腔静脉、下腔静脉和冠状窦，混合静脉血氧饱和度综合了氧耗、心排出量和组织灌注等重要指标，完全混合静脉血采自右心室或肺动脉）。
检测指标包括氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值、碱剩余（BE）及离子和乳酸水平等。
4.麻醉深度全麻期间镇静深度监测可预防术中知晓的发生，利于改善转归，有助于实现精确化麻醉。
监测麻醉深度的神经电生理指标，如脑电双频谱指数（bispectral index, BIS）、Narcotrend指数、听觉诱发电位(auditory evoked potential, AEP)、熵（Entropy）、脑功能状态指数（cerebral state index, CSI）等可以作为全麻意识状态或大脑功能状态的客观指标。
BIS将多个不同的脑电图变量综合成为一个单一变量值，并用0～100表示，数字变小表示大脑的抑制程度加深，85～100为清醒状态，65～85为镇静状态，40～65为麻醉状态，<40 表示过深麻醉状态。
Narcotrend监测仪将脑电图分为从A（清醒）到F（伴有爆发性抑制增多的全身麻醉）6个阶段14个级别的量化指标，并同时显示波的功率谱变化情况和趋势，适宜的麻醉深度应维持在D～E 阶段(指数在46～20之间)。
中潜伏期听觉诱发电位采用听觉刺激诱发脑电，其潜伏期和波幅与镇静催眠药呈剂量依赖性变化。
BIS和Narcotrend是目前应用最为广泛的麻醉深度监测设备。
5. 凝血功能对于大量失血、输血、各种原因造成的原发或继发性凝血功能障碍、原位肝移植手术应监测和评估凝血功能以满足手术的需要，指导有效治疗；此外，心脏手术等需全身抗凝的手术也需监测凝血功能以满足手术的需要，维持术后凝血功能正常。
常用方法包括传统凝血功能测试法和床旁即时评估法。
传统凝血功能测试法包括出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）和纤维蛋白原浓度等；床旁即时评估法从血小板聚集、凝血、纤溶等整个动态过程来监测凝血功能，其使用的设备包括血栓弹力图描记仪（thromboelastogram, TEG）、Sonoclot 凝血和血小板分析仪等，6.经食管超声心动图经食管超声心动图（transesophageal echocardiography, TEE）可从形态和功能两个方面评估循环系统，具有定位、定性、定时、定量的基本功能，常用于监测血容量状态、心室（EF值）和局部心肌的收缩（节段运动）和舒张状态，评价左心功能与右心功能、评估瓣膜形态及功能变化，为围术期心脏功能和循环容量诊疗提供可靠依据。
TEE既是心脏手术麻醉管理中的标准化监测手段，也是非心脏手术中评估术中急性、危及生命的血流动力学紊乱的重要监测方法。
详见中华医学会麻醉学分会《围术期经食管超声心动图监测操作的专家共识》。
7.神经肌肉传导功能术中多次给予大剂量非去极化肌松药患者，合并肝、肾严重疾病、电解质失衡及重症肌无力患者，神经外科、显微外科等要求绝对无体动的精细手术因而需要精确调控肌松药使用的患者,需要深肌松的腹腔镜手术患者，手术结束需要拔出气管内导管但不宜用拮抗药以及无法确定肌松作用已完全消退患者，应进行神经肌肉传导功能监测。
临床常用神经肌肉传导功能监测仪有简便的神经刺激器和加速度肌松监测仪（如TOF-Watch SX）。
详见中华医学会麻醉学分会《肌肉松弛药合理应用专家共识》。
8.SVV、PPV和PVI指导容量治疗机械通气患者的心肺关系可预测其容量状态，动态参数如每搏量变异度（stroke volume variability, SVV）、脉压变异度（pulse pressure variability, PPV）、和脉搏变异指数（pleth variability index，PVI）可指导围术期容量治疗。