新型农村合作医疗论文

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浅谈我国新型农村合作医疗制度毕业论文设计

浅谈我国新型农村合作医疗制度毕业论文设计

浅谈我国新型农村合作医疗制度毕业论文设计我国新型农村合作医疗制度研究摘要:新型农村合作医疗制度是我国社会保障制度的重要构成部分,完善与发展这一制度对促进我国“涉农”问题的解决、实现全面建成小康社会宏伟目标等方面都具有重要的理论意义和现实意义。

本文主要使用了文献研究法、案例研究法等研究方法,在查阅了大量的资料的前提下,从我国的新型农村合作医疗制度介绍、我国新型农村合作医疗制度的发展现状、我国新型农村合作医疗制度发展过程中存在的问题以及我国新型农村合作医疗制度发展过程中存在问题的对策等四个方面对我国的新型农村合作医疗进行了研究。

针对我国新型农村合作医疗制度发展过程中存在的问题,本文提出来明确和强化新型农村合作医疗中的政府责任、广泛宣传引导广大农民积极参加新型合作医疗、以加大经费投入推进管理队伍建设和经办机构能力建设、多层次多渠道相对稳定的新型农村合作医疗资金筹集机制、制定科学合理的新型农村合作医疗补偿机制、构建定点合作医疗机构卫生服务体系、加快新型农村合作医疗的立法进程等七个方面的对策建议。

关键词:新型农村合作医疗;经费补偿;机制;服务;立法New Rural Cooperative Medical System in ChinaAbstract:The new rural cooperative medical care system is an important component of China's social security system , improvement and development of the system to facilitate the resolution of " agricultural " problem areas to achieve a comprehensive well-off society built ambitious goals have important theoretical and practical significance . In this paper, the use of literature research, case studies and other research methods , in view of the large amounts of data premise from our introduction of new rural cooperative medical care system , the current development of the new rural cooperative medical system , China's new rural cooperative medical care four aspectsof system problems in the development process of the new rural medical system and problems in the development process of countermeasures cooperation of China's new rural cooperative medical care were studied . In view of the new rural cooperative medical system problems in the development process , we propose to clarify and strengthen the new rural cooperative medical care in the government's responsibility to give wide publicity to guide farmers to actively participate in the new cooperative medical care , to increase funding to promote team building and management agencies capacity building, multi- level and multi- channel relative stability of the new rural cooperative medical fund-raising mechanism , develop scientific and rational new rural cooperative medical care compensation mechanism to build cooperative medical institutions designated health service system , accelerate the legislative process of the new rural cooperative medical care , etc. seven aspects suggestions.Key word:new ruralcooperative medical system ; Funding for compensation ; mechanism ; legislation ; services 目录1我国新型农村合作医疗制度 (5)1.1我国新型农村合作医疗制度的界定 (5)1.2我国新型农村合作医疗制度的“新” (5)1.3新型农村合作医疗制度的建设意义 (5)1.3.1有助于消除农村贫困,促进城乡均衡发展 (5)1.3.2社会主义新农村建设的重要组成部分 (6)1.3.3全面建成小康社会的重大举措 (6)1.3.4建设社会主义和谐社会的重要措施 (6)2我国新型农村合作医疗制度发展的现状 (7)2.1建设我国新型农村合作医疗制度的基本做法 (7)2.2建设我国新型农村合作医疗制度取得的成就 (7)2.2.1“新农合”覆盖范围不断扩大 (8)2.2.2农村医疗服务能力逐步提高 (9)2.2.3“新农合”参保农民的健康得到基本保障 (9)2.2.4农村医疗保障服务质量有很大提高 (10)2.2.5农村“看病难”问题得到很大改善 (10)3我国新型农村合作医疗制度发展中存在的问题 (11)3.1认识不足,宣传不到位,农民积极性不高 (11)3.2工作经费落实难,管理能力不足 (12)3.3“新农合”资金筹集机制不完善 (12)3.4新型农村合作医疗补偿方案不尽科学合理 (13)3.5“医保定点”机构服务不够规范 (14)3.6“新农合”制度法律体系不健全 (14)3.7“新农合”监管机制不够健全 (15)3.8财政投入不足严重制约“新农合”发展 (15)3.9广大农民缺乏足够的信任 (15)3.10新型农村合作医疗的“逆向选择”问题 (16)3.11筹资困难及高额成本之间的矛盾 (16)3.12流动人口带来的难题 (17)4促进我国新型农村合作医疗制度发展的对策建议 (18)4.1明确和强化新型农村合作医疗中的政府责任 (18)4.2广泛宣传,大力引导广大农民积极参加新型合作医疗 (18)4.3以加大经费投入推进管理队伍建设和经办机构能力建设 (19)4.3.1建立健全县(市)、乡(镇)两级新型农村合作医疗管理部门 (19)4.3.2落实合作医疗机构运行经费 (19)4.3.3新型农村合作医疗实行“管办分离”模式 (20)4.3.4加大基础设施投入,实现县(市)的信息化管理 (20)4.4多层次多渠道相对稳定的新型农村合作医疗资金筹集机制 (20)4.5制定科学合理的新型农村合作医疗补偿机制 (22)4.5.1降低补偿的起付线,提高封顶线和补偿比例 (22)4.5.2科学测算、合理确定补偿比例 (23)4.5.3适当增加重症门诊病种的补偿范围 (23)4.5.4启动农民健康工程 (24)4.6构建定点合作医疗机构卫生服务体系 (24)4.6.1改进转诊制度,方便病人自主就医 (24)4.6.2扩大定点医疗机构范围 (24)4.6.3切实加强定点医疗机构的监督管理 (24)4.6.5加强农村医疗卫生队伍建设 (25)4.7加快新型农村合作医疗的立法进程 (25)结论 (26)参考文献 (27)1我国新型农村合作医疗制度1.1我国新型农村合作医疗制度的界定所谓新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

关于新型农村合作医疗的论文

关于新型农村合作医疗的论文

关于新型农村合作医疗的论文加强管理,强化监督是保证合作医疗制度有效运行,取信于民,健康和可持续发展的重要措施和手段,是保证新型农村合作医疗制度顺利运行、健康发展的关键。

合作医疗的管理主要是指经办机构(如:合作医疗管理局)对供需双方(参保群众和医疗机构)行为的管理。

合作医疗的监督是指某一监督主体以一定的方式对上述三方行为的监督和评价。

一、新型农村合作医疗的运行管理(一)成立新型农村合作医疗管理机构按照精简、效能的原则和能级原理,各级政府都应建立新型农村合作医疗管理机构,隶属于同级政府领导,接受上级管理机构的指导。

--省(自治区、直辖市)人民政府成立新型农村合作医疗协调小组,由省政府领导任组长,卫生、财政、农业、民政、发改委、扶贫、审计等部门负责人参加。

下设办公室,可与同级卫生厅(局)的基妇处(农村卫生处)合署办公,也可单独设立。

协调小组负责对建立、发展和完善新型农村合作医疗制度的领导、组织、协调和政策制定等宏观管理工作。

具体工作有:1.制定合作医疗管理办法、资金统筹办法、合作医疗实施规划和年度计划;2.确定各级地方财政对参加合作医疗农民的具体补助标准;3.制定合作医疗基金财务管理办法、会计核算制度等规章制度;4.协调有关部门落实相关政策和资金,共同做好农村合作医疗工作;5.定期向同级党委、人大、政府汇报合作医疗工作进展及存在问题,研究解决问题的政策措施。

协调小组办公室负责新型农村合作医疗的具体管理工作。

包括:1.培训合作医疗管理人员;2.指导合作医疗实施方案的制定,审查合作医疗实施方案;3.制定管理规章制度,合作医疗基本用药目录,乡村医生基本用药目录等;4.检查督导新型农村合作医疗制度的实施,规范其运行;5.及时研究解决合作医疗运行中存在的问题;6.定期向合作医疗管理委员会汇报合作医疗运行情况等。

--市政府成立新型农村合作医疗协调小组,由政府领导任组长,卫生、财政、农业、民政、发改委、扶贫、审计等部门负责人参加。

新型农村合作医疗试点工作论文【精品范文】

新型农村合作医疗试点工作论文【精品范文】

新型农村合作医疗试点工作论文在新型农村合作医疗工作试点过程中,如何正确处理新型农村合作医疗资金筹集、使用方面的几个关系,我们碰到了一些具体问题和困难,现提出来与同行们共同探讨,以便在今后推广、普及新型农村合作医疗工作时借鉴和参考。

1 以户参保与一人多保的关系新型农村合作医疗试点单位章程一般规定,农民参加合作医疗保险缴费必须以户为单位。

但在实际运行过程中碰到许多具体问题:如农户家庭中,其家庭成员并不一定都是农民,有中、小学生;有外出务工者;有乡镇企业职工;有机关事业单位工作人员,等等。

现在在校学生,学校普遍要求学生参加平安医疗保险(一般属保险公司承办的商业保险);外出务工人员由于保险意识的增强,他们参加商业保险者居多;乡镇企业职工、机关、事业单位工作人员,普遍参加了社保局举办的城镇职工医疗保险;农民低保和优抚对象,当地民政部门也为其办理了医疗保险;各种保险五花八门、相互交错。

如果不区别情况认真对待,一味强调以户为单位,筹集资金时阻力比较大,农民认为当地政府不尊从自愿的原则。

当然,那些已经参加了某种医疗保险人员中的老弱病残者,很乐意再参加一份农村合作医疗保险,因为缴费少生病时可以得到双重保险,享受多次补偿的福利待遇。

如果不以户为单位,又极易形成“逆选择”,即筹资时,年轻人身强力壮者不参加,老弱病残、常年患病体质差的农民主动参加,这样就会造成筹资不足开支大、互济性差。

实践证明:一人多保补偿结报时有种种弊端。

首先因为参保人患病就诊后,医院只能开出一次票据及相关就诊记录手续,而不可能多次开出票据及相关记录。

参保人凭什么合法手续去几家投保部门进行补偿结报呢?那么只有使用复印件或医疗单位重新出具就诊票据证明。

这就给参保人有空可钻,可能弄虚作假。

结报过程中,我们发现使用虚假复印件、虚假证明、涂改复印件的大有人在;更有甚者,由于现代科技的发展,伪造的彩色复印件等诸多问题相继暴露出来,给审核补偿结报工作带来麻烦,给监管和控制增加了许多困难。

新型农村合作医疗制度发展论文

新型农村合作医疗制度发展论文

新型农村合作医疗制度发展论文1制度设计:对浙江某村的解读从2003下半年开始,我国在全国30个省市选择了300多个县进行新型农村合作医疗制度试点。

浙江某村在这一背景下于2004年5、6月份开始建立并于2004年7月1日开始实施新型农村合作医疗制度。

1.1参加新型农村合作医疗制度的对象。

除已参加城镇职工基本医疗保险制度的人员外,其他本村在册农业人口均可以参加新型农村医疗。

对符合上述条件的人员,已参加了商业保险,也可以参加新型农村合作医疗。

1.2基金的筹集标准。

每人每年40元的新型合作医疗基金由县级市财政、乡镇财政和村集体经济和农民个人四方筹集。

县级市财政、乡镇财政按实际参加人数给予每人每年20元支助;村集体经济按实际参加人数给予每人每年5元支助;参加合作医疗的人员均以整户为单位每人每年缴纳巧元。

敬老院在院老人、五保户及享受最低生活保障的农民其个人缴费部分由县级市财政和乡镇财政各分担10元;残疾人其个人缴费部分由县级市残疾人联合会负责解决。

1.3基金遵循公开、透明的管理原则。

市农医办定期结清合作医疗基金收支帐目,列出详细清单并发到乡镇人民政府,由乡镇人民政府农医办负责在该村村务公开栏上公布。

1.4医疗补助的比例。

参加新型合作医疗的人员,在市内医保定点医疗机构住院所花费的医疗费用(符合补助规定范围内的)按下列标准,以分段计算的办法予以补助:500元(含500元)以下的部分不予补助;501一3000元的部分,可补助20%;3001一6000元的部分,可补助30%;6001一10000元的部分,可补助40%;10001元以上的部分,可补助50%。

在临安以外医保定点医院诊治的,则按上述标准的%%进行补助。

多次住院可以累计。

最高补助金额为20000元。

1.5门诊药费的报销。

参加合作医疗的人员,在医保定点的乡镇卫生院就诊时,其药费(自费药品除外)可当场结报10%。

此部分费用不再列人上述分段补助范围进行补助。

1.6办理医疗费补助的手续。

农村医疗论文农村合作医疗论文

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农村医疗论文农村合作医疗论文农村医疗:合作医疗的论文分析引言近年来,农村地区的医疗问题日益凸显,如何改善农村医疗服务成为亟待解决的重要课题。

农村合作医疗作为一种旨在提升农民医疗保障水平的政策措施,已经得到广泛应用并取得了一定成效。

本文旨在对农村合作医疗进行论文分析,以揭示其对农村医疗问题的影响和作用。

一、农村合作医疗的概述农村合作医疗是指农村地区通过集体经济组织和村民个人缴纳一定费用,建立医疗保障基金,为参与者提供医疗保障的一种制度。

该制度由政府主导,结合社会和个人的力量,旨在解决农村地区医疗资源匮乏、医疗费用高昂等问题。

二、农村合作医疗的意义和影响1. 提升农村医疗保障水平农村合作医疗制度的建立,可以有效提升农民的医疗保障水平。

通过集体经济组织和个人缴纳医疗基金,农民可以享受到一定的医疗保障,减轻了看病的经济负担。

2. 缓解农村医疗资源不足农村地区医疗资源匮乏一直是制约农民医疗服务的重要问题。

而农村合作医疗的发展,可以通过政府的支持和资源整合,提供更多的医疗资源,加强农村地区医疗服务的能力和水平。

3. 加强基层医疗服务能力农村合作医疗的实施,可以促进基层医疗机构的发展。

基层医疗机构是农村地区医疗服务的重要组成部分,通过提升基层医疗机构的服务能力和设施条件,可以更好地满足农民的医疗需求。

三、困扰农村合作医疗的问题1. 医疗保障水平有待提高农村合作医疗制度虽然在提升农民医疗保障水平方面有一定作用,但仍存在不少不足。

目前,一些地区的农村合作医疗制度仍然存在保障水平不高的问题,无法满足农民的实际需求。

2. 参与率不高农村合作医疗的有效实施需要农民的积极参与。

然而,现实中由于农民对制度了解不足、参与费用过高等原因,导致农村合作医疗的参与率较低,影响了制度的有效性。

3. 资金管理和医保支付问题农村合作医疗的资金管理和医保支付问题也亟需解决。

如何确保医疗基金的安全运营,如何合理使用医疗基金支付医疗费用,都是制度运行中需要注意和解决的问题。

新型农村合作论文

新型农村合作论文

新型农村合作论文医疗机构在新型农村合作医疗工作中的展望县医院是我县惟一的县级医院,在新型农村合作医疗中有着无可替代的地位,更背负着巨大的社会职责。

怎样发展医疗事业,与新型农村合作工作相互促进,保障全县广大农民群众的身体健康作出如下探讨。

<一>新型农村合作医疗的概念新型农村合作医疗与传统意义上的合作医疗有很大不同。

第一,强化了政府责任,政府为新型农村合作医疗的实施提供了有效的组织保证;第二,明确了筹资机制,保证新型农村合作医疗能够正常运行。

为了探索农民之间有效的互助途径,增加农民积极性,在新型农村合作医疗试点阶段筹资比例中,政府投入比例增加;第三,明确了合作医疗的功能,以大病统筹为主,兼顾小病;第四,建立了严格的资金管理及监督机制,让农民放心;第五,采用定点医疗,提高服务质量。

<二>发展新型农村合作医疗的必要性新农村建设的提出的社会背景:第一、以往简单地强调工业化、城市化,导致城乡差别加大和社会失衡;第二、以往比较注重农业生产,而农村社会文化和农民福利事业的投入相对不足。

经过二十多年的改革开放,中国农村发生了巨大的变化,经济有了长足的发展,然而,经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠。

我国人口占世界的22%,但医疗卫生资344人次,补助资金1.50万元。

加上降消项目的减免,自2007年1月到8月共补助我院妇产科生育产妇300余人,资金10万余元,减轻了孕产妇死亡率和降低了新生儿破伤风发病率,大大减轻了群众的负担,也促进了计划生育工作的进行。

新型农村合作医疗为我院的发展提供了良好的发展机遇。

一是促进了定点医疗机构的规范化管理。

新型农村合作医疗要求各医疗单位在制度建设、病历书写、费用报销、药品价格等方面必须符合新型农村合作医疗的相关政策和要求,否则不予报销。

二是产生较大的社会效益,新型农村合作医疗工作给农民群众带来实惠,避免了农民群众因病至贫、因病返贫的现象发生。

三是医疗单位的收入较快增长,为更好的提高人员素质、加强基础设施的建设提供了经济条件。

关于新型农村合作医疗的论文

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关于新型农村合作医疗的论文2000字新型农村合作医疗制度(NCMS)是中国政府在2003年开始建立的,是城镇居民基本医疗保险制度的延伸。

该制度将农民分组进行管理,基本上没得偿还公共资金。

该制度通过政府补贴、农民自愿参加、商业保险等多种方式来分散风险、共担医疗费用,提高农民医疗保障水平,解决了农民看病难、看病贵的问题,使广大农民得到了更好的医疗保障。

新型农村合作医疗制度的实施,不仅增强了农村地区的医疗保障,对于农村地区的经济发展也起到了很好的促进作用。

首先,它可以有效促进贫困地区和农村地区的发展。

通过多年来对外提供医疗保障,农民的生活条件得到了很大的改善,有利于他们的身体健康,提高生活质量和幸福指数。

其次,它可以促进医疗服务业的发展,改善供求关系。

随着人们生活水平的提高以及普及化程度的加强,对于医疗服务的需求也呈现出爆发式增长,这就需要有效地增加医疗服务的质量和数量,以满足社会的需求。

通过NCMS,农村地区可以引入更多的专业医疗机构和医护人员,这可以有效地提高医疗服务的质量和稳定性,促进医疗服务业在农村地区的不断发展。

新型农村合作医疗制度在实施过程中,也不可避免地出现了些许问题。

首先,NCMS系统的互通性较差,不能实现跨地区支付。

其次,针对农民的健康教育不足,导致他们对于健康的认知度不够,对于某些疾病的预防和治疗也不足。

再者,政策的执行还有一定的落差,导致有些县市并没有完全落实这项计划,并且对于实施的效果上也不是及时清晰的。

还有一些人质疑政府是通过增加财政投入来完成基本医疗保险的实施,不会造成政府金融压力的加大,对于以后政府的财政结构问题会造成较大的影响。

在解决各种问题上,政府需要从以下几点入手。

首先,必须加强对于NCMS计划实施的规范化,对于各级政府干部要进行业务培训指导,以确保资金充足,基础设施齐全,并且跟踪NCMS的运行状况,不断进行政策优化和完善。

其次,要加强对于农民的医疗保健知识教育,特别是对于一些慢性病如高血压、糖尿病、肝炎等等需要进行的长期的跟踪和管理。

关于新型农村合作医疗论文

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农村合作医疗作为中国农村医疗保障的主体,上世纪60—80年代,在保障农民健康、提高农民生活水平方面发挥了积极作用。

下面是为大家整理的新型农村合作医疗论文,供大家参考。

新型农村合作医疗论文范文一:浅析新型农村合作医疗制度【摘要】农村合作医疗制度与广大农民的健康和利益密切相关,是医疗卫生体制改革的重点,对于统筹城乡发展、全面建设小康社会具有极其重要的意义。

本文从宣传、管理、监督等方面归纳了目前建立新型农村合作医疗制度面临的困难和问题并在此基础上进行了对策分析。

【关键词】新型农村合作医疗制度建设积极性可持续发展2022年10月十六届六中全会审议通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》中提出,到2022年我国和谐社会建设的目标之一就是覆盖城乡居民的社会保障体系,在农村建立和完善合作医疗制度以及农村医疗救助体系。

新型农村合作医疗制度在试点地区的实施,解决了农民看病难和看病贵等问题,这在一定程度上改善了农民的健康状况,但该制度仍然存在某些不足,应采取措施进一步完善新型农村合作医疗制度。

一、新型农村合作医疗制度的一般性分析1、新型农村合作医疗制度的含义和特点1含义。

新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

2特点。

一是在技术上借鉴了现代保险的原理和方法,对基金筹集,补偿模式和支付机制都有比较深入的研究,在经济发达,人口规模较大的农村地区,合作医疗开始向社会保险的方向发展。

二是合作医疗比较尊重群众的意愿,采用完全自愿的方式举办。

三是有外来力量的参与和高校学者的研究。

四是群众的参与程度不高,合作医疗发展缓慢。

2、我国新型农村合作医疗制度建立的背景20世纪50年代末,我国农村曾经广泛实行合作医疗制度,但在20世纪70年代末,农村集体经济的瓦解使合作医疗制度失去了存在的经济基础。

在旧有农村合作医疗瓦解的情况下,自费医疗成了农村占主导地位的医疗形式。

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试论我国新型农村合作医疗制度摘要新型农村合作医疗制度,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

随着我国经济与社会的不断发展,越来越多的人开始认识到,“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。

新型农村合作医疗在农村社会事业中的作用举足轻重。

研究农村合作医疗问题,有助于我们深刻认识农村合作医疗问题的重要性和复杂性,制定正确的医疗政策,处理好党群关系;有助于我国正确认识农村形势,妥善解决城乡矛盾,努力维护社会的平稳发展,维护国家的稳定和安全。

国内外学者已从不同的侧面对合作医疗问题进行了广泛研究,提出了各种观点,取得了许多重要的研究成果。

本文在已有研究的基础上,结合当前国内合作医疗现状,论述了新型农村合作医疗制度的涵义,探究了我国当前农村合作医疗制度推行中表现出的新特征,取得的成绩以及出现问题的原因,并对我国农村合作医疗制度的未来提出了一些个人建议。

关键词:新型农村合作医疗, 医疗改革, 筹资On the construction of new rural cooperative medical systemAbstractThe new rural cooperative medical system, known as "New Rural Cooperative" is a mutual-aid medical treatment system which is based on comprehensive arrangement of serious diseases and is organized by government, attended voluntarily by farmers and multilateral financed by individuals, collectives and government. With the continuous development of economy and society, more and more people began to realize "three rural" issue is the fundamental problem for our party and our country .The new rural cooperative medical system plays an important role in rural undertakings. Studying on rural cooperative medical problems helps us deeply understand its importance , establish a right health policy and handle the party-masses relationship well; and it also help us understand the situation in rural areas correctly ,resolve the conflicts between urban and rural areas properly, maintain social development and safeguard national stability and security. Domestic and foreign scholars have studied the cooperative medical issues from different aspects and got many important research results. This thesis based on the existed research and combined with the current domestic medical situation discusses its meaning, explores its new features, shows its achievements and the causes of problems. What’s more,some personal recommendations are given to China's rural cooperative medical system.Keywords: New rural cooperative medical system , medical reform , financing mechanism目录一绪论1(一)研究背景 1(二)研究意义和目的 21 研究意义 22 研究目的 2二概述3(一)我国农村合作医疗发展历程 3(二)国外农村医疗保障情况 41 免费医疗保障 52 商业医疗保险 53 社区合作医疗保障 54 社会医疗保险 5三我国新型农村合作医疗发展现状及问题 6(一)新型农村合作医疗发展现状 6(二)新型农村合作医疗存在的问题71 相关法律法规的缺失72 筹资机制不稳定,筹资困难,筹资水平低73 制度设计与运行机制不够完善74 政府和集体在新型农村合作医疗发展中的地位和作用不明显85 宣传力度不够,缺乏农民认同9四完善我国新型农村合作医疗制度的对策10(一)国外农村医疗保障制度对我国的启示101我国不同地区应根据自身实际,选择不同的农村医疗保障模式 102 明确政府职责103坚持公办医院或社会医疗保险机构自己办医院为主,以降低医疗保险成本10 (二)我国新型农村合作医疗发展经验111 加快农村合作医疗制度法制建设112 积极拓展筹资渠道, 建立稳定的筹资机制113 完善农村合作医疗制度构建和运行124 明确政府在新型农村合作医疗中的定位,增加支持力度135 加强宣传教育,提高农村居民参加合作医疗的积极性14五结论15致谢16参考文献17一绪论(一)研究背景新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以“大病统筹护为主的农民医疗互助共济制度”,它在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。

在1974年5月的第27届世界卫生大会上,第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。

联合国妇女儿童基金会在1980~1981年年报中指出,中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理,为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。

世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗誉为“以最小投入获得了最大健康收益的‘中国模式’”、“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。

但自70年代末到80年代初,由于农村合作社体制的逐步解体,随农村内的“工分制”瓦解,赤脚医生无法通过从事医疗活动来换取工分进而获得粮食等其他生活资料,赤脚医生便完全丧失了外出行医的动力。

另外,由于合作社的瓦解无法再为村内卫生所的正常运行提供资金来源,导致村内的公共卫生机构无法继续支撑而瓦解。

所以从赤脚医生和村内卫生所这两方面来看,自从合作社体制瓦解以后,农村内的公共医疗机制基本上呈现着真空的状态。

合作医疗在将近50年的发展历程中,先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60~70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。

面对传统合作医疗中遇到的问题,卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究,为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。

1996年年底,中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议,将完善和发展合作医疗制度、解决因病致贫作为卫生工作的重点。

随着我国经济与社会的不断发展,越来越多的人开始认识到,“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。

而不解决好农民的医疗保障问题,就无法实现全面建设小康社会的目标,也谈不上现代化社会的完全建立。

大量的理论研究和实践经验也已表明,在农村建立新型合作医疗制度势在必行。

新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。

新农合实施至今,已经在全国各地相继开展,整体态势进展良好,截至2008年,全国已有2729个县(市、区)实施了新农合,参合农民达到8.15亿人,参合率为91.5%。

2011年2月17日中国政府网发布了《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》。

这份文件明确,2011年政府对新农合和城镇居民医保补助标准均由上一年每人每年120元提高到200元;城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。

(二)研究意义和目的1 研究意义党的十七大把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的重要目标之一,提出建立基本医疗卫生制度和努力使全体人民“病有所医”新的重大任务,全面推进新型农村合作医疗制度建设。

新型农村合作医疗是我国社会保障体系的重要组成部分,是具有我国社会主义特色背景的一种医疗保障制度。

作为一个发展中的农业大国,三农问题是影响我国经济社会发展的重要问题,“没有农业的发展就没有国家的发展,没有农村的稳定就没有国家的稳定”。

农村医疗保障制度,作为农村社会保障制度的重要组成部分,对于农村的稳定和持续发展尤其具有重要的现实和长远意义。

建立和完善农村医疗保障制度,不仅可以实现农民生存和就医的平等权利,而且可以改善国民卫生条件、提高卫生服务效率、提高农村生活质量、推动农村经济和人力资源的持续发展。

建立农村健康保障制度,反应了农民群众的根本利益,是完善社会主义市场经济体系的必然要求,是促进农村劳动力合理流动,提高经济增长效率的有效途径。

2 研究目的农村医疗保障是与农村经济发展水平、农民收入水平以及农民的思想观念的转变息息相关。

中国农村医疗保障体系的建立曾取得过很大的成就,但是,在建设社会主义新农村的形势下,他的完善仍面临很大的困难。

本文在分析国内外部分国家在解决农村医疗保障问题的做法和经验的基础上,对新型农村合作医疗试点以来的工作现状进行详细的分析,总结所取得的初步经验,发现实施过程中存在的问题,对产生问题的原因进行分析,并为下一步的发展针对性地提出改进策略,从中探索解决农村基本医疗、保障农民身体健康的长效机制,为国家及有关部门调整、完善新型农村合作医疗制度提出参考依据和政策建议,有助于新型农村合作医疗制度的顺利推行,为进一步完善新型农村合作医疗制度提供一定的依据。

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