全国医院院务公开示范点考核标准
医疗机构院务公开监督考核办法
医疗机构院务公开监督考核办法为了加强对医疗行业的监管，提高医疗机构的服务质量和治理水平，保障患者的权益，制定医疗机构院务公开监督考核办法如下：一、监督考核目标1.提升医疗机构的服务质量，推动医疗机构良性竞争，促进医疗卫生事业的可持续发展。
2.保障患者的合法权益，提高医疗机构的社会信誉度。
3.规范医疗机构的内部管理，提高管理水平和治理能力。
二、考核内容1.医疗机构的机构设置和人员编制情况。
2.医疗机构的医疗设备和技术水平。
3.医疗机构的医疗服务评价和患者满意度。
4.医疗机构的药品和医疗耗材管理情况。
5.医疗机构的财务管理和经营状况。
6.医疗机构的内部管理和治理情况。
三、考核方法1.定期抽查：按照一定的比例和程序，对医疗机构进行随机抽查，抽查内容包括机构设置、人员编制、医疗设备、技术水平、患者满意度等。
2.绩效评估：制定相应的绩效评估指标体系，对医疗机构进行评估，包括医疗服务评价、医疗质量指标、药品和医疗耗材费用控制等。
3.监督检查：对医疗机构的日常经营和管理情况进行监督检查，包括财务管理、人员培训、内部控制等。
四、考核结果处理1.优秀：对于考核结果良好的医疗机构，予以表彰奖励，鼓励医疗机构进一步提高服务质量和管理水平。
2.合格：对于考核结果合格的医疗机构，要进一步指导和帮助，督促其改进不足之处，提高服务质量。
3.不合格：对于考核结果不合格的医疗机构，要严肃处理，采取相应的整改措施，直至撤销资质，并且公开通报。
五、考核结果公开1.对于考核结果优秀和合格的医疗机构，要公开发布，并向社会公众进行宣传，以增加医疗机构的社会信誉度。
2.对于考核结果不合格的医疗机构，要及时公开通报，并接受社会监督和纠正，以警示其他医疗机构。
六、考核结果利用1.相关部门要根据医疗机构的考核结果，调整政策措施，改进监管工作，促进行业的规范发展。
2.患者和社会公众可以根据医疗机构的考核结果进行选择和评价，提高患者对医疗机构的信任度。
卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见
卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见卫医发120062424号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为贯彻落实5中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见6和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的要求,进一步推动和规范医院院务公开工作,促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,建立和谐医患关系,不断满足群众的就医需求,提出如下指导意见:一、推行医院院务公开的指导思想和目标推行医院院务公开要以邓小平理论和/三个代表0重要思想为指导,深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策,维护人民群众的健康权益。
通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督,促进医院牢固树立/以病人为中心0的理念,提高医疗服务质量和服务水平,推动医院持续健康发展,为人民群众提供更好的医疗服务。
/十一五0期间,医院院务公开应与卫生政务公开目标和进程相协调,成为医疗机构管理的一项基本制度,提高医院工作透明度,切实保障广大患者、医院职工和人民群众的知情权和监督权。
到2007年底前,全国县级(二级)以上医院应普遍实施医院院务公开;2008年底前,全国各级各类医疗机构基本实现医院院务公开。
二、医院院务公开的主要内容医院院务,除涉及国家秘密、公共公安、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外,原则上应予公开,并要按照规定的制度和程序,采用方便、快捷的方式及时公开。
(一)向社会公开的医院院务主要内容。
11医疗服务信息。
(1)医院依法执业登记的主要事项,包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位;职能科室设置。
(2)主要卫生技术人员依法执业注册基本情况,或提供查询服务。
(3)门诊、急诊、住院的就诊程序,医师、护士安排。
(4)工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。
21医疗服务价格信息。
常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格,或提供服务项目价格的查询服务。
)6)卫生部公报2006#11231行业作风建设情况。
医院院务公开监督考核办法
医院院务公开监督考核办法前言医疗行业一直被认为是一个高风险领域，其医疗服务质量的稳定有效性直接关系到人民群众的身心健康和生命安全。
为推进医院的规范管理，提高医疗服务质量，完善医疗服务体系，加强医院院务公开的监督，制定医院院务公开监督考核办法，将对推进医疗行业的发展产生积极的促进作用。
监督考核机制医院的院务公开监督考核工作是一项常态化的工作。
为保证医院的院务公开监督考核工作的规范性、公正性、有效性，要建立健全的医院院务公开监督考核机制。
孔子曰：言必信、行必果。
打造为了打造权威的考核机制，我们必须满足以下的三个基本要素。
考核指标监管部门应结合医疗服务的实际情况确定医院院务公开的考核指标，其中包括医疗行业相关的规定、国家和地方政策法规以及质量标准。
考核指标应该具备科学合理、具有可比性、客观公正、操作简便等特点。
在确定考核指标的过程中，我们应当尊重医生和护士的专业性，避免盲目求快求简。
考核标准医院院务公开的考核标准应该符合实际情况，科学而明确，能够有效衡量医院院务公开的情况，进而提高医院管理水平和服务水平。
考核标准应该具有明确性、准确性、可操作性和可监督性等特点，可以根据医院的实际情况进行调整。
考核方法考核方法应当具有公正性、健康性、可操作性等特点，同时保证考核的严格有效。
监管部门可以采用实地督查、专家评议和自评等多种考核方式，确保得到客观客观评估。
考核结果应当及时、公开、透明，保证医院和广大居民对考核结果有清晰的认识。
考核流程医院的院务公开监督考核应该按照既定的流程进行。
具体考核流程如下：1.考核机构确定考核对象。
医院院务公开考核应该覆盖所有医院，包括公立医院和私立医院。
考核机构根据医院的规模、医疗水平、服务质量等因素，进行考核对象的筛选。
2.考核指标设定。
考核机构根据医院的实际情况，结合医疗服务行业的相关要求，确定考核指标。
考核指标应当涉及医疗服务质量、医疗安全、信息公开、办公公开、人文关怀等方面。
院务公开考核标准及责任分工
宣传室
2.公开院内交通线路及导诊路标提示
（12分）
2.1医院急诊车辆入口与出口指示、院内停车场与总车位数、院内行车指引（4分）
2.2以设置院内交通疏导员等形式进行咨询及交通导引和交通疏导（2分）
2.3医院环境、基础设施维修改造期间，临时就诊通道、就诊流程、就诊时间和地点等。（2分）
2.4医院内部交通标识清晰（2分）
（12分）
4.1院内应急避难撤退路线及应急通道指引（4分）
4.2在各科室醒目位置公开紧急疏散及安全通道线路图（4分）
4.3紧急情况应急避难指挥流程图（2分）
4.4检查应急避难流程图、标识是否清晰，易懂，醒目（2分）
实地考核
宣传室
行风建设（60分）
1.公开医德医风建设的有关规定及监督途径（10分）
1.1医德医风建设的有关规定、服务承诺、服务规范（5分）
2.2公开医院物价管理职能科室、费用查询部门及查询电话。（5分）
2.3检查公开信息与实际收费是否相符，是否符合国家有关物价要求，有无乱收费（10分）
实地考核
听取患者意见
财务科
3.药品价格（20分）
3.1公开医院常用药品通用名、生产厂家、剂型、规格、价格（6分）
3.2公开医院药剂科、物价科等职能科室的业务范围和查询电话（6分）
5.2科室业务范围、人员状况、诊疗能力、重点技术及新技术应用情况（5分）
实地考核
医务科
6.医院承担的教学任务（5分）
6.1医院承担各院校的教学任务（5分）
科教科
项目
重点要求
考核细则及分值
考核方法
责任科室
医院概况
(70分)
7.工作人员在岗时公开身份（10分）
drg示范点考核评价标准
drg示范点考核评价标准DRG（诊断相关组）示范点考核评价标准DRG（诊断相关组）是医院管理和医疗费用结算的重要工具，它根据患者的诊断结果和治疗过程将患者分组，以实施统一的费用管理和结算方式。
为确保DRG的准确性和可靠性，需要建立DRG示范点考核评价标准，本文将探讨该标准的内容和要求。
一、患者病例资料完整性考核患者病例资料的完整性是DRG示范点考核的核心要素之一。
评价标准应包括以下内容：1. 医疗文书齐全性：评估医疗机构是否按规定填写患者病历、医嘱、手术记录等相关资料，确保信息的完整性和准确性。
2. 检查报告和化验结果完整性：评估医疗机构是否按时完成患者的各项检查和化验，并及时将结果记录在病历中，准确反映患者的病情。
3. 诊断和手术编码准确性：评估医疗机构是否正确编码患者的主要诊断和手术操作，确保DRG的准确性和可比性。
二、患者医疗过程质量考核患者医疗过程的质量是DRG示范点考核的另一个重要方面。
评价标准应包括以下内容：1. 临床路径管理：评估医疗机构是否采用临床路径管理的方式进行患者治疗，包括标准化的医疗流程、规范的用药方案等，提高医疗质量和效率。
2. 手术操作规范性：评估医疗机构是否按照规范进行手术操作，包括手术前的准备工作、手术操作的技术规范等，确保手术的安全性和有效性。
3. 并发症和感染率控制：评估医疗机构是否有效控制患者的并发症和感染发生率，包括手术切口感染、院内感染等，提高患者的治疗效果和安全性。
三、医疗资源利用效率考核医疗资源的利用效率是DRG示范点考核的另一个重要指标。
评价标准应包括以下内容：1. 住院日均费用：评估医疗机构在患者住院期间的医疗费用消耗情况，包括药品费、检查费、手术费等，提高医疗资源的利用效率。
2. 床位利用率：评估医疗机构的床位利用率，包括住院患者的入院率、转诊率、出院率等，提高床位的利用效率。
3. 医疗服务满意度：评估患者对医疗服务的满意度，包括医生态度、护理质量、环境卫生等，提高医疗服务的质量。
县级医院及乡镇卫生院院务公开考核标准(00002)
县级医院及乡镇卫生院院务公开考核标准县级医院及乡镇卫生院院务公开考核标准（试行）卫生部医政司一、县级医院院务公开考核标准2向社会公开信息35分2.1在医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置，以公示栏等形式公开医院院长（法定代表人）姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》等许可证书的有效期、发证机关等医院依法执业登记信息。
4分查阅资料现场抽查公众调查一项不合格扣2分2.2医院诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况和医务人员依法执业符合法律法规要求与公开内容一致。
4分2.3在医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置，以设置公示栏等形式公开医院名称、等级、联系电话等基本信息。
4分2.4以上岗佩戴名牌的形式公开医师、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员的任职部门、姓名、职务、职称等信息,方便患者进行工作人员身份识别。
4分3向患者公开信息30分现场抽查查阅资料患者调查一项不合格扣2分3.8以公示板等形式公开城镇居民医保、新型农村合作医疗就诊、报销的流程和标准等信息。
2分4向职工公开信息20分4.1以职工代表大会或院务公开栏、职工座谈会等形式公开有关医院改革发展的重大事项、决策、医院经营管理情况及重要人事任免、民主评价等事宜。
4分查阅资料职工调查一项不合格扣2分4.2以职工代表大会或院务公开栏、职工座谈会等形式公开医院大型建设项目、大型设备购置、大额度资金使用情况、药事管理、行业不正之风投诉信箱、电话、领导班子建。
院务公开考核标准
时间： 考核科室 考核标准 1、在医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置，以公示栏等形式公开医院院长 （法定代表人）姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》等许可证 书的有效期、发证机关等医院依法执业登记信息。2、在医院的门诊大厅或正门 入口处等显著位置，以设置公示栏等形式公开医院名称、联系电话等基本信息。 3、在门诊大厅、候诊大厅、住院部等显著位置，选择公示栏等形式公开有关医 德医风建设的有关规定、服务承诺、服务规范、本院及上级卫生行政部门的投诉 电话，设置医疗服务投诉信箱。3、以职工代表大会或院务公开栏、内部网、职 工座谈会、院周会等形式公开有关医院改革发展的重大事项、决策、医院经营管 理情况及重要人事任免、民主评价等事宜。4、以职工代表大会或院务公开栏、 职工座谈会等形式公开医院大型建设项目情况、行业不正之风投诉信箱、电话、 领导班子建设及党风廉政建设情况。5、以职工代表大会或院务公开栏等形式公 开与职工权益密切相关的人事、福利、职称、学习深造及其他职工密切关注的事 项。6、以上岗佩戴名牌的形式公开工作人员的任职部门、姓名、职务、职称等 信息,方便患者进行工作人员身份识别。 1、医院诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况和医务人员依 法执业符合法律法规要求与公开内容一致。2、以上岗佩戴名牌的形式公开医师 、护士、行政管理人员的任职部门、姓名、职务、职称等信息,方便患者进行工 作人员身份识别。 1、以上岗佩戴名牌的形式公开工作人员的任职部门、姓名、职务、职称等信息, 方便患者进行工作人员身份识别。2、每日发放住院费用日清单，及时向患者公 开收费项目情况。3、检查公开信息与实际收费是否相符，收费与物价标准是否 相符。4、检查公开信息与实际收费是否相符，是否符合物价管理部门要求，有 无乱收费。5、以职工代表大会或院务公开栏、职工座谈会等形式公开医院大额 度资金使用情况。 1、显示屏等形式公开各种医疗服务项目名称，项目内涵，计价单位，价格等。2 、以公示板等形式公开城镇居民医保、新型农村合作医疗就诊、报销的流程和标 准等信息。3、以上岗佩戴名牌的形式公开工作人员的任职部门、姓名、职务、 职称等信息,方便患者进行工作人员身份识别。 1、以上岗佩戴名牌的形式公开行政管理人员、后勤人员的任职部门、姓名、职 务、职称等信息,方便患者进行工作人员身份识别。2、以设置医院布局图、指示 标牌、导诊咨询、路标等形式公开各科室位置格局、急诊绿色通道路径。 1、以上岗佩戴名牌的形式公开工作人员的任职部门、姓名、职务、职称等信息, 方便患者进行工作人员身份识别。2、以显示屏等形式公开医院配备的国家基本 药物、常用药品及医用耗材的名称、生产厂家、剂型、规格、型号，公开配备血 液的种类、规格，价格合理，符合物价管理部门要求。3、以职工代表大会或院 务公开栏、职工座谈会等形式公开医院大型设备购置情况、药事管理情况。 年 月 考核结果
医院院务公开监督考核办法
医院院务公开监督考核办法第一条为了进一步推动和标准院务公开工作，促进医院民主科学治理，依法执业，提高医院的医疗效劳力量，构建和谐的医患关系，不断满意群众的就医需求，依据《医疗机构院务公开监视考核方法（试行）》文件精神，制定本方法。
其次条本方法适用于z大学z其次医院院务公开工作的监视和考核。
第三条院务公开监视考核坚持客观公正、民主公开、注意实效的原则。
第四条院务公开监视小组负责统一组织实施医院院务公开的监视和考核工作。
第五条纪检、工会等职能部门要充分发挥主管部门的作用，切实加强院务公开工作的监视和考核。
第六条院务公开监视考核实行日常监视与定期考核相结合，明查和暗访相结合的方法；监视考核的重点是院务公开的公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果。
第七条医院应当将院务公开纳入年度工作目标进展治理，并作为评定医院工作成绩的重要依据。
其次章院务公开的日常监视第八条院务公开日常监视是对医院日常院务公开执行状况进展的监视，包括外部监视和内部监视两种形式。
第九条院务公开日常监视的主要内容是院务公开实施状况及其效果。
第十条卫生行政部门、社会公众、效劳对象、媒体、医院行风监视员和有关单位对医院的院务公开进展外部监视。
第十一条医院的职工对医院的院务公开进展内部监视。
第十二条医院通过设立投诉举报电话、投诉举报信箱（院长/书记信箱）、聘请社会监视员等多种方式，主动承受监视。
第十三条医院接到日常监视反应意见后，应当予以登记并准时调查核实和处理，对改良工作的建议应积极接受。
第十四条纪检、工会等职能部门应当充分发挥监视职责，催促医院对院务公开工作中存在的问题进展整改。
第三章院务公开的定期检查第十五条院务公开定期检查是监视小组定期对医院院务公开状况的检查评估。
院务公开定期考核每年进展一次。
第十六条定期考核的主要内容包括：（一）制度建立院务公开工作相关规章制度以及规章制度的建立和实施状况。
（二）公开内容按规定对社会、效劳对象、内部职工应当公开的内容是否公开，是否将院务公开工作纳入医院年度工作规划及工作总结。
院务公开检查考核制度-模板
院务公开检查考核制度
为逐步规范医院院务公开工作，增强我院工作的透明度，促进医院民主科学管理，全面做好医院对社会、对患者和对职工的公开工作，推动医院依法执业，文明行医，民主管理。
特制订院务公开检查考核制度，内容如下：
一、院务公开检查考核工作坚持客观公正、民主公开、注重实效的原则。
二、院务公开检查考核采取固定考核与随机抽查的办法进行。
院务公开领导小组办公室每季度对各科承担的院务公开工作进行定期
检查考核和日常动态抽查，并将考核意见及时通知被考核科室。
三、院务公开领导小组对未认真按照公开项目实行公开或未按规定及时公开、弄虚作假、履职不到位、投诉处理不及时等问题的科室，将追究当事人和科室负责人责任，并给予严肃处理。
四、院务公开领导小组要及时总结推广院务公开工作的有效做法和经验，对认真做好院务公开工作的科室，给予表扬和适当奖励。
五、院务公开监督渠道
成立院务公开领导小组，聘请社会监督员，设立意见箱及举报电话，及时了解和倾听职工及社会群众的意见，随时接受监督，促使院务公开工作落到实处。
（一）设立院务公开投诉举报电话：
（二）门诊设立意见箱（三）开设投诉电子邮箱：。
规范化性病门诊示范点考核评分表
诊疗环境是否整洁、卫生。
现场考察。
无一对一诊疗空间扣10分；
诊察室、治疗室和候诊室不分设扣10分；
诊断、治疗、化验服务未做到相当集中扣10分。
4、基本设施
（40分）
1.诊察室：诊察基本设备；
2.检查室：男女体格检查基本设备；
3.健康教育咨询室：合理环境安排，保护患者隐私。
2、不参加性病技术指导中心参比实验室组织的室间质控扣5分
3、现场质控标本按本实验室检测程序试验并报告1分不符合扣1分（共5分）
4、考核前一个月的涂片标本复读不合格一个标本扣1分（共5分）
规范化性病门诊示范点考核评分表（四）
（疫情管理部分）
门诊名称：
检查项目
检查要求
检查内容
检查方法
评分标准
考核记录
实际得分
工作制度每缺一项扣2分；
有工作制度但未张贴上墙，每一项扣1分。
6、门诊日志登记表及保管制度（5分）
门诊日志登记项目齐全，有日志保管制度。
是否有门诊日志登记表，
是否统一保管，
项目填写是否齐全。
查看近2个月的门诊日志登记表。
无门诊日志登记表及保管制度扣5分；
有门诊日志登记表但未统一保管，扣2分；
项目填写不全，每份扣0.1分。
3．实验室环境，无合适照明扣0.5分
无合适温度和通风扣1分（共2分）
4、开展的基本项目
（15分）
能够提供常见性病的实验室检测服务
梅毒、淋病、非淋、HIV感染、阴道滴虫病、念珠菌病、细菌性阴道病
实验室人员访谈
现场查看
试验记录查看
缺少一样常规检测项目扣2分，
发现开展不规范检测项目的扣5分(共15分)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
全国医院院务公开示范点考核标准（一）组织管理（100分）
（二）向社会公开的信息（300分）
（三）向患者公开信息(300分)
（四）向职工公开信息（300分）
卫生部全国医院院务公开示范点考核标准说明
一、根据《卫生部办公厅关于推荐“全国院务公开示范点”的通知》（卫办医函[2007]435号）精神，制定“全国医院院务公开示范点考核标准”。
二、全国医院院务公开示范点考核标准，在充分调研的基础上，依据卫生部院务公开目录，切合医院工作实际，根据院务公开信息内容的要点制定。
三、考核标准实行千分制标准，分为四个部分，第一部分为组织管理内容，主要考核医院领导对院务公开工作的重视程度和组织管理情况，权重分值100分；第二、三、四部分分别是院务公开目录要求的向社会公开、向患者公开、向内部职工公开的信息内容，每部分权重分值为300分，根据各项信息内容要点细化了分值。
四、考核标准总分1000分，细化的各单项分值扣完为止，不倒扣分。