中医治疗静脉瓣膜功能不全
心脏瓣膜中医治疗案例真的吗
心脏瓣膜中医治疗案例真的吗
根据中医理论，心脏瓣膜疾病属于心脏病范畴，多由内臟脏腑功能失常或情志不畅引起，可以通过中医理疗来改善病情。
以下是一例心脏瓣膜疾病中医治疗案例：
患者王某，女性，50岁，因心悸、气短、胸闷等症状就诊。
经过中医辨证论治，认为王某体内气血不畅，心脏气血不足，导致心肝失调，治疗方案为"益气、养阴"，选用中成药和针灸穴位相结合的治疗方法。
主要治疗方剂包括参附术汤、甘草泻心汤等中成药，针灸治疗则针刺"心包三里"、"神门"、"少海"等穴位。
治疗期间，王某坚持按照医生的指导进行治疗，同时注意饮食调理和生活方式改善。
经过一个疗程的治疗，王某症状有所缓解，心脏瓣膜功能逐渐恢复，心电图和超声心动图检查也证实了疗效。
但鉴于心脏瓣膜疾病严重程度因人而异，请在接受中医治疗前咨询专业医生意见，避免因误诊延误治疗。
古方名方治疗脉管病
白芷 甘草 贝母 天花粉
乳香 没药 皂刺 山甲
赤芍
【功效】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛
【主治】血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭 塞症、皮肤变应性结节性血管炎、免疫性
血管炎等证属热毒壅滞脉络者。
仙方活命饮《校注妇人良方》
【方解】 金银花清热解毒 防风、白芷疏散外邪，使热毒从外透解 归尾、赤芍、乳香、没药活血散瘀，以消肿止痛 贝母、花粉清热散结 山甲其性走窜，散痈消肿，皂刺辛散剽锐，二药合用能通
犀角地黄汤《备急千金要方》
【处方组成】犀角（水牛角代） 生地黄 芍药 牡丹皮
【功效】清热解毒，凉血散瘀。 【主治】血栓性静脉炎、风湿免疫性血管
炎、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、 丹毒、红斑性肢痛症等热毒炽盛证，证见 红肿结块、条索、肿胀、灼痛、血疱、瘀 斑、坏疽等。
犀角地黄汤《备急千金要方》
驱湿保脱汤《石室秘录》
下肢深静脉血栓形成后期，脾肾阳虚湿邪 阻络，可以本方加黄芪、党参等
臁疮病：辨证为脾虚湿瘀，本方加桃红四 物汤、益母草、泽兰等可收标本兼治之效；
糖尿病足：糖尿病患者出现的下肢水肿与 脾虚、寒湿、瘀血三者有直接关系，可以 本方为主配合真武汤加减治疗。
慢性淋巴水肿：本方加用血府逐瘀汤、马 鞭草、水蛭等活血行气消痰之品。
深静脉瓣膜功能不全 本方为主加泽泻、临床验证确能
加强静脉壁功能，对于瓣膜有一定的修复作用，有利于消 除水肿，减轻下肢憋胀不适症状。 深静脉瓣膜功能不全伴发湿疹样皮炎渗液瘙痒者加用五神 汤、白癣皮、苦参等以清热利湿止痒。 动脉硬化闭塞症 加用桃红四物汤、海藻、牡蛎等标本兼 治、通行血脉，治疗早期动脉硬化闭塞疗效肯定。 血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎 在病情缓解期以本 方扶助正气，消除余毒，防复增免等方面有一定作用，可 随证加用淫羊藿、肉桂等。
中医治疗静脉曲张的原理
中医治疗静脉曲张的原理静脉曲张是一种常见的血管病变，主要是由于静脉血液回流障碍引起的静脉曲张和瓣膜功能不全导致的血液逆流。
中医治疗静脉曲张的原理是通过调整人体阴阳平衡、活血化瘀、改善气血循环，从而达到治疗和预防静脉曲张的效果。
中医认为，静脉曲张是由于气血运行不畅、气滞血瘀导致的。
因此，中医治疗静脉曲张首先要调理气血，以促进气血的流通。
中医通过调理脾胃功能，增强消化吸收，提高血液中养分的含量，从而增加血液的营养供应，改善气血流动。
此外，通过调理肝气，舒缓情绪，减少精神压力，也可以改善气血运行的畅通。
中医治疗静脉曲张还需要活血化瘀。
中医认为，静脉曲张的形成与血液循环障碍有关，血液在静脉中滞留时间过长，容易形成静脉曲张。
因此，通过活血化瘀，可以改善血液循环，促进血液流动，减少静脉曲张的发生。
中医常用的治疗方法包括艾灸、拔罐、刮痧等，这些方法可以通过刺激穴位、促进气血流动，达到活血化瘀的效果。
中医治疗静脉曲张还可以通过草药调理。
中医认为，静脉曲张是气血失调的表现，因此，通过服用一些具有活血化瘀、调理气血的草药，可以改善气血循环，减轻静脉曲张的症状。
常用的中药有丹参、川芎、当归等，这些中药可以促进血液循环，减少血液滞留，从而降低静脉曲张的发生。
中医还注重通过调整饮食习惯和生活方式来预防和治疗静脉曲张。
中医认为，饮食过饱、辛辣食物、酒精、烟草等都会加重气滞血瘀的情况，因此，要避免这些食物的摄入。
另外，中医还提倡适量运动，保持适当的体重，避免长时间站立或坐姿不正，以减少静脉曲张的发生。
中医治疗静脉曲张的原理是通过调整人体阴阳平衡、活血化瘀、改善气血循环，从而达到治疗和预防静脉曲张的效果。
中医治疗静脉曲张注重从根本上调理身体，改善血液循环，减轻症状，预防并延缓病情的进展。
因此，对于患有静脉曲张的人群来说，中医治疗是一种安全有效的选择。
原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的诊断及中西医结合治疗体会
伴发绀 ，右足背动脉搏动 良好 ，Ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ ｌ ｅ ｎ ｂ ｕ ｒ ｇ 征 （一） 示大
隐静脉瓣膜功能 良好 ，ｐ ｅ ｔ ｅ ｒ征 （＋） 。右 下肢 多普 勒检 查
病例 １ ，女 ，８岁 ，因左小腿与踝部胀 痛 、发绀 １ 年 于
包扎 ，抬高患肢减 少返 流。为加快恢 复 ，手术后 开始 每 Ｅ ｔ 口服 中药桃红 四物 丸 ，每 日 ３次 ，每次 ６丸 ，连 续 服用 ４ 周 。半年后随诊 ，右踝 肿痛 明显减 轻 ，发绀 轻微 ，右 下肢
髂 股静 脉血向下 肢远 端返流 到胭窝处 ，大隐静 脉瓣膜 关闭 良好。Ｖ ａ ｌ ｓ ａ ｌ ｖ ａ 屏气试验 （＋） ，诊断左 下肢深静 脉瓣 膜关 闭不全。入 院一 周后 行股深静 脉切 开探查 ，显 示股深静 脉 瓣膜发育不 良，松弛 ，失 去 关 闭功 能 ，注射 生 理盐 水 后 ， 液体向肢体远端返流。该静脉扩张 ，直径达 ３ ｃ ｍ，用 ０ ／ ６无
ห้องสมุดไป่ตู้
原 发 性 下肢 深 静 脉 瓣膜 关 闭不全 的 诊 断及 中西 医结 合治 疗 体 会
瞿 中成 褚先 秋
１ ．遵义医学院第三附属医院 ，贵州 遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ３ ；２ ．遵义医学 院第一附院 ，贵州 遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ３
【 摘 要】 通过探讨 ３ 例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病例临床表现 、体格检查 、辅 助检查 、手术治 疗方法 ，提高对原 发性下肢
损伤缝线行深静脉瓣膜修 补缝合术 。静 脉腔 内注入 稀释 １ ０
多普勒复查示股静脉瓣关闭完善 ，无 血液返流 。 病例 ３ ，男 ，１ ５岁 ，因左下 肢肿 胀 、发 绀 、反复 溃疡 １ ３年 ，加重 ３月 ，于 ２ ０ ０ ４年 ５月入 院。１ ３年前 出现左下 肢 小腿肿胀 ，逐渐加 重 ，出现 发绀 ，静 脉迂 曲 ，皮肤颜 色变
中医治疗心脏三尖瓣瓣膜反流的医案
中医治疗心脏三尖瓣瓣膜反流的医案摘要：一、引言二、中医治疗心脏三尖瓣瓣膜反流的医案1.病例介绍2.治疗方法1.中药方剂2.针灸治疗3.治疗效果三、中医治疗心脏瓣膜病的优势四、结论正文：一、引言心脏瓣膜病是一种常见的心血管疾病，其中心脏三尖瓣瓣膜反流是一种较常见的病症。
该病症主要表现为心脏三尖瓣关闭不全，导致血液在心脏收缩时从三尖瓣反流至右心房，从而引发一系列症状。
目前，西医治疗心脏瓣膜病的主要方法为药物治疗和手术治疗，但药物治疗效果有限，手术治疗风险较大。
因此，探讨中医治疗心脏三尖瓣瓣膜反流的方法具有重要意义。
二、中医治疗心脏三尖瓣瓣膜反流的医案1.病例介绍患者，男，45 岁。
主诉：心悸、气短、乏力、胸部憋闷一年余。
患者在一年前因劳累出现心悸、气短、乏力、胸部憋闷等症状，经西医检查诊断为心脏三尖瓣瓣膜反流。
经过一段时间的药物治疗后，症状无明显改善，故寻求中医治疗。
2.治疗方法（1）中药方剂根据患者的症状，中医诊断为气虚血瘀型三尖瓣瓣膜反流。
治法当以益气活血、化瘀通络。
处方如下：黄芪30g，党参15g，白术10g，茯苓15g，炙甘草6g，丹参15g，红花10g，川芎10g，赤芍10g，当归10g，薤白10g，瓜蒌15g。
水煎服，每日一剂。
（2）针灸治疗选取内关、郄门、膻中、心俞、三阴交等穴位进行针灸治疗，每次针灸30 分钟，每日一次。
3.治疗效果患者服用中药方剂一周后，症状明显改善，心悸、气短、乏力等症状减轻。
继续治疗一个月后，症状基本消失，患者自觉身体状况明显好转。
经过复查，心脏三尖瓣瓣膜反流情况得到显著改善。
三、中医治疗心脏瓣膜病的优势中医治疗心脏三尖瓣瓣膜反流具有以下优势：1.疗效显著：中医治疗可根据患者具体病症、体质等方面进行辨证论治，选取适合个体的中医药方剂和针灸穴位，从而达到良好的治疗效果。
2.副作用小：中医药治疗和针灸治疗相对安全，副作用较小，患者易于接受。
3.整体调节：中医治疗注重整体调节，可达到标本兼治的效果，改善患者的生活质量。
下肢静脉曲张并发症的治疗
将火针刺络法应用于 在疗浴肢状下并足水，肢采，肿减静用能、少脉祛很乏散曲痰好力在张解地、硬手毒改疼结术方善痛数治下症来量。术位络虚亦皮后，放泻可下残通出实减瘀留 过 适 ， 少 血静 刺 量 祛 术 、脉 激 血 瘀 后 色曲 局 液 生 疼 素张 部 ， 新 痛 沉部 经 补 ， ， 着
等并发症的发生率。
11
手术治疗
1
开放式手术治疗
大隐静脉高位结扎＋ 剥脱术 外套式剥脱导管剥脱 术
2
腔内消融治疗
热消融治疗
• EVLA（激光腔内消融 闭合术）
• 腔内RFA • 腔内微波消融术
化学消融
• 硬化剂注射治疗
3
透光直视旋切术
4
其他术式
静脉腔内电凝治疗术 经内镜行穿支静脉离 断术
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03
下肢静脉曲张术后 并发症及常规治疗
谢谢大家的聆听！
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评分标准
VCSS评分
静脉临床危重程度评分
02
下肢静脉曲张治疗
治疗方法
物理治疗
降低下肢远端由于静脉反流造成的静脉高压，主要指加压治疗
药物治疗 手术治疗
静脉活性药物共同作用机制是增加静脉张力降低血管通透性，促进淋巴和 静脉回流，提高肌泵功能。可与硬化剂治疗、手术和/或压力治疗联合使用， 至少使用3~6个月。
表现
4
病因
原发性下肢浅静脉
瓣膜功能不全
继发于下肢深静脉瓣膜
功能不全、静脉回流受阻
• 对原发性下肢浅静脉 曲张规范的评估和治 疗有利于中断病程， 改善预后。
先天性静脉瓣膜功
能缺陷
• 需以原发病的治疗 为重点，其诊疗过 程具有特殊性
分类标准
CEAP分类
中医对静脉功能不全的认识和理解
中医对静脉功能不全的认识和理解一、概述静脉功能不全是一种常见的血管疾病，中医认为该病是由于气血不畅、瘀血阻滞、虚实夹杂、湿邪侵袭、肝脾失调等多种因素所致。
在治疗上，中医注重整体调理，强调个体化治疗，通过对病因、病机的深入分析，制定出个性化的治疗方案。
二、气血不畅气血不畅是静脉功能不全的主要病机之一。
中医认为，气为血之帅，血为气之母，气血相互依存，相互影响。
如果气血不畅，血液就会瘀滞在脉络中，导致静脉曲张、静脉炎等病症的出现。
在治疗上，中医采用行气活血的方法，常用的药物有红花、桃仁、赤芍、川芎等。
三、瘀血阻滞瘀血阻滞也是静脉功能不全的重要病机之一。
瘀血是指血液在脉络中停滞，形成病理性的血块。
这些血块会随着血液流动而逐渐增大，导致静脉曲张、静脉炎等病症的出现。
在治疗上，中医采用活血化瘀的方法，常用的药物有三棱、莪术、丹参等。
四、虚实夹杂虚实夹杂是静脉功能不全的常见病机之一。
虚是指正气不足，实是指邪气亢盛。
在静脉功能不全的发病过程中，虚实夹杂的情况较为常见，例如气虚血瘀、阳虚寒凝等。
在治疗上，中医采用扶正祛邪的方法，常用的药物有人参、黄芪、附子等。
五、湿邪侵袭湿邪侵袭也是静脉功能不全的常见病因之一。
湿邪是指体内水湿过重，导致气血运行不畅的情况。
湿邪侵袭会影响到静脉的正常功能，导致静脉曲张等病症的出现。
在治疗上，中医采用化湿利水的方法，常用的药物有苍术、薏苡仁、茯苓等。
六、肝脾失调肝脾失调也是静脉功能不全的常见病因之一。
肝脾是人体内的两个重要脏腑，肝主疏泄，脾主运化。
如果肝脾功能失调，就会导致气血运行不畅，影响静脉的正常功能。
在治疗上，中医采用调理肝脾的方法，常用的药物有柴胡、白芍、陈皮等。
中医治疗静脉曲张的九个方法
中医治疗静脉曲张的九个方法静脉曲张就是静脉的异常扩张变得扭曲及肿大的一种症状，四十岁以上族群约有一半以上的罹病率。
尤其女人，约2/3以上都有不同程度的静脉曲张。
这种变形且有时还相当疼痛的疾病通常发生在腿部，由于您的直立姿势对腿部静脉构成压力而造成的。
静脉曲张通常不会带来严重的后果，但可能有孔静脉在重力及瓣膜失效的双重影响下，使供应组织的血大量减少，造成营养不良而皮肤溃疡。
中医治疗静脉曲张的九个方法一、寒性凝滞法“寒邪容于经络之中则血泣，血泣则不通”。
寒邪侵袭最易导致血脉收引，瘀血内生。
静脉曲张的发生，与寒邪侵袭有关，早期临床表现出肢体疼痛、怕冷，发凉，肤色苍白，舌暗淡，苔薄白或白腻，寸口脉紧涩等寒凝血瘀之象。
治疗当温经散寒和活血祛瘀并用，临床应用获得良好效果。
本法主要针对血虚多寒、寒凝血滞、血气不行、留阻经脉所设。
通过温通经脉，散寒化瘀，使瘀去新生而血自行，可温通血液。
二、调理气血法气乃人体生命活动之动力，血之产生靠气之生化，血之运行，靠气之推动，“血随气行，气为血帅”，气足则生命活动力旺盛，血液化生充沛，运行流畅，反之，气虚则血液生化不足，血行无力推动，进而血液瘀滞于内。
静脉曲张瘀血的产生常与气虚密切相关，临床上在出现瘀血气滞征象的同时，伴有气虚之征，调理气血法治之常获良效。
本法以益气通络，以求气旺，以促血行，祛瘀而不伤正，达到正气得复，脉络以通之目的。
根据中医“气为血帅”，“气行则血行”的理论，此法对血脉尤其是络脉瘀阻者尤为有效。
三、清热解毒化瘀法热毒外犯或邪郁化热，致邪热内盛，“血受热则煎敖成块”，“热盛则肉腐”，出现患部红肿疼痛，或局部灼热，或红丝硬索，或腐烂溃脓，疼痛不己，甚伴全身发热，心烦口渴等症。
并发感染、坏疽者，临床即可表现出以上热毒瘀血互结之象。
临床治疗此类病症，若单活血，不仅难以取效，甚至反可致热邪炽盛，邪毒流窜，使病情恶化。
正确的治法是清热解毒化瘀，热毒化火，内蕴血脉，瘀阻不通所致。
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⑴肿胀：早期多无此症状，病的后期伴有交通支瓣膜功能不全的病人，常久站立，远行之后，出现小腿踝关节部位肿胀，肿胀往往在傍晚增粗，休息一夜后即减轻或消退，这显然由于静脉压增高，局部压力增高，以致血液内液体外渗所致。
⑵痠胀不适和疼痛：这是原发性股静脉瓣膜的功能不全的主要症状，往往在静息站立时发生，逐渐加重。
稍行走后舒适，长时间行走又复出现。
平卧休息时感到舒适，长时间站立不仅痠胀，而且表现疼痛。
产生这些症状的原因是由于站立时静脉内压力增高，静脉管壁扩张，血管外膜内感觉神经末梢的感受器受到刺激而引起。
行走或曲伸时，腓肠肌发挥泵的作用，静脉血向心回流，使得静脉内压力障碍症状缓解，这都是早期的症状。
⑶色素沉着：此病后期，足踝内侧至小腿下部色泽改变，自棕褐以至明显的紫癜，甚至溃疡。
这是由于深静脉高压，交通支瓣膜功能不全，静脉血外溢，皮下瘀血，色素沉着，继而局部营养不良，以致破溃不愈。
体征：
本病的主要体征由隐静脉瓣膜功能不全所致，原发性股静脉瓣膜功能不全体征很少，自觉症状也并不严重。
许多病人都是因为产生并发症，然后来就诊。
这些并发症与隐静脉曲张相同，如皮肤的营养性改变(皮肤萎缩、脱屑、痒、色素沉着)、湿疹、溃疡等。
引起这些这些变化的原因，主要是静脉高压。
下肢静脉血液穿过瓣膜功能不全的交通支溢出并郁积在皮下，血液中含氧量降低，皮肤发生退行性变化，表现为汗毛脱落、皮肤光薄、脱屑。
由于毛细血管破裂，以致色素沉着。
由于局部抵抗力削弱，容易感染成蜂窝织炎。
主要表现在踝上区，多数在内侧，少数在外侧或双侧，面积不等的色素沉着区，在色素沉着的基础上进一步形成湿疹和溃疡。
在色素沉着区及溃疡的基底部，都有交通支瓣膜功能不全，如果在站立时不能耐受静脉高压，或者遭受轻微的损伤，都会穿破皮肤而并发出血，这种出血很难自停，因为踝部距心脏远，肢体静脉压力高，加上静脉管壁无弹性收缩之故。