转诊、会诊、抢救、随访制度
大病救治、随访工作制度
**县医院贫困人口大病救治、随访工作制度我院组建大病患者救治、随访的专家组，由各专科专治科室的主任和副主任组成，负责对21种大病贫困人口进行救治和随访工作，同时负责医院相关救治病种的会诊和顾问工作。
各科室和相关人员要提高认识，圆满完成农村贫困人口的大病专项救治工作任务。
一、大病患者住院治疗1、严格按照各病种出入院标准及接诊、转诊流程规范诊疗工作。
2、接诊和/或转诊农村贫困大病患者，要填写《河北省农村贫困患者大病集中救治定点医疗机构诊疗信息登记表》。
3、按照双向转诊机制，根据患者病情及时上下转诊，并填写《河北省农村贫困患者双向转诊单》，确保为患者提供科学、规范、连续的医疗服务。
4、规范诊疗行为，严格控费。
农村贫困大病患者住院，需遵照相关治疗路径执行，严格控费，原则上使用医保目录内药品、耗材、检查、诊疗项目或诊疗技术，严格遵照“合理诊疗、合理检查、合理用药、合理收费”的四合理原则对贫困患者进行救治。
5、按要求与患者签订《河北省贫困患者医保目录外药品、耗材、诊疗项目或诊疗技术使用知情同意书》。
6、对违规和不合理使用耗材、药品和检查以及外请专家需贫困患者额外支付劳务费用的科室和人员，本院将予以严厉处理。
一经查实，当事者取消或延缓职称申报资格及当年评先评优资格；情节严重的，暂停处方权6个月，科室主任负同责。
二、大病随访工作1、大病救治随访任务的责任主体是科室，各科室主任要统筹安排人员入户、随访，不得推诿拖延，兼顾大病救助和医院、科室工作。
2、有特殊情况，救治人员不能按时下乡和随访的，必须安排替代人员，并通知医务科，并在表格中备注说明；调换随访人员时必须由科主任到医务科报备，医务科汇总后报上级主管部门(大病专项救治专家名单见附件三)。
3、严格按文件要求制定诊疗方案和完成随访，表格信息填写完整、规范，不得空项、漏项。
**县医院医务科2018年12月15日。
医院门诊会诊转诊制度
医院门诊会诊转诊制度简介医院门诊会诊转诊制度是指医院内部不同科室之间、不同医院之间，在患者就诊过程中进行医疗信息共享、专家会诊和转诊安排的一项制度。
该制度旨在提高疾病的诊断和治疗效果，确保患者获得最佳的医疗服务。
一、会诊需求的确定和申请1. 确定会诊需求医生在诊断或治疗过程中，如果遇到复杂的病例，或需要其他专科或专家的意见时，可以考虑进行门诊会诊。
会诊通常用于确认诊断、制定治疗方案、提供二次意见或解决病情不明确的问题。
2. 申请会诊医生需要填写会诊申请表，并提供患者的基本信息、病历资料和已有的检查结果。
会诊申请表包括以下内容： - 申请科室及医生的信息 - 患者基本信息（姓名、性别、年龄等）- 病情摘要 - 已有的检查结果 - 会诊目的和所需专科二、医院内部会诊流程1. 会诊审核医院内部的会诊审核团队会对申请进行审核，确定是否需要进行会诊。
审核考虑的因素包括会诊的必要性、紧急程度、申请医生的资质和患者的病情。
2. 会诊安排审核通过后，会诊安排团队将会根据患者的病情和需求，选定相应的专科和专家，并安排会诊时间和地点。
会诊安排通常会尽量满足患者和医生的时间安排。
3. 会诊过程会诊过程中，申请医生将会患者的病历资料和申请表提交给参与会诊的专科和专家。
会诊专家将会仔细阅读患者的资料，并提出意见和建议。
4. 会诊结果和反馈会诊专家将会根据患者的病情和会诊过程提出诊断结果、治疗建议和转诊意见。
会诊结果将会由申请医生收到，并及时反馈给患者。
三、医院间会诊转诊流程1. 跨医院会诊需求当医生在本医院内无法解决问题时，可通过医院间的合作与协商，申请跨医院的会诊和转诊。
跨医院会诊通常用于复杂疾病的诊断和治疗，涉及多个专科或需要其他医院的特定设备和技术的情况。
2. 跨医院会诊申请和安排申请医生需要填写特定的跨医院会诊申请表，并提供患者的病历资料和已有的检查结果。
申请表包括以下内容： - 申请医院和科室的信息 - 接诊医院和科室的信息 - 患者基本信息 - 病情摘要 - 已有的检查结果 - 会诊目的和所需专科跨医院会诊安排需要双方医院协商确定会诊的时间、地点和参会人员，并确保会诊的顺利进行。
产前筛查高危及疑难病例转会诊和追踪随访制度
产前筛查高危及疑难病例转会诊和追踪随访制度在医疗领域，产前筛查是一项重要的检测手段，用于提前发现胎儿可能存在的异常情况，以便及时采取相应的干预措施。
然而，在一些高危及疑难病例中，可能需要转诊给专科医生进行进一步的诊断和治疗。
为了确保这些病例能够顺利进行转诊并进行随访，产前筛查高危及疑难病例转会诊和追踪随访制度应运而生。
一、转会诊流程在产前筛查中，一旦发现高危及疑难病例，首先应及时向患者说明情况，并向其提供转会诊的建议。
转会诊的流程一般包括以下几个步骤：1. 确认病例：产前筛查结果显示胎儿可能存在异常情况，需要进一步观察和确认。
2. 给予建议：医生向患者解释当前病情，告知可能的风险，并建议其转会诊察。
3. 转会诊咨询：患者接受建议后，需要与专科医生进行咨询，了解进一步的检查和治疗方案。
4. 转诊申请：医生根据患者的意愿，完成转诊申请并联系相应的专科医生。
5. 转诊确认：专科医生确认接受转诊，并安排患者前往就诊。
6. 专科诊断：专科医生根据转诊病例的相关资料和检查结果，进行详细的诊断和评估。
7. 治疗方案制定：专科医生根据诊断结果制定个性化的治疗方案，并与患者进行充分沟通和协商。
二、追踪随访制度除了转会诊，产前筛查高危及疑难病例的随访工作同样重要。
追踪随访制度的目的是监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，并提供必要的支持和辅导。
以下是追踪随访制度的主要内容：1. 随访时机：根据病情的不同，确定不同的随访时间节点。
例如，对于一些疑难病例，可能需要更频繁的随访。
2. 随访方式：随访可以采用电话、短信、在线咨询等多种方式进行。
根据需要，也可以安排面对面的随访。
3. 信息记录：随访时要详细记录患者的病情变化、治疗效果以及其他重要信息。
4. 问题解答：患者在随访过程中可能会有一些疑问或问题，医生要及时进行解答和指导。
5. 治疗调整：根据随访结果，医生需要根据患者的病情变化，进行相应的治疗调整。
6. 心理支持：在随访过程中，医生还应给予患者必要的心理支持，帮助其积极应对病情。
2024年性病转诊与会诊制度(3篇)
2024年性病转诊与会诊制度(一)会诊制度1、凡遇危重、疑难病例，经治医师应立即请上级医师或专科医师会诊。
急重、危重病人可直接电话联系，申请急会诊，后补写会诊申请单。
2、被邀请的科室(医师)必须随请随到。
紧急会诊应在____分钟内到达。
普通会诊应在____小时内完成。
3、经治医师应做好会诊前的各项准备，介绍病史及抢救治疗经过和有关辅助检查的情况，并认真做好会诊记录、签名。
4、会诊医师明确提出会诊意见，对急危病例急诊科主任应与会诊医师一起会诊，共同协商制定抢救治疗方案。
5、经治医师或值班医师应根据会诊意见尽快予以实施。
6、如遇危重或特殊病例，需组织人员抢救或邀请院外会诊，必须及时向医务科报告。
(二)双向转诊制度1、医院限于技术或设备条件，不能诊治的病人可以转院，门诊病人由副主任医师以上医师签署转诊证明，到医务科审批加盖公章；住院病人经科主任同意，到医务科审批加盖公章后方可转院。
转院病人一般要与接受单位联系征得同意方能转出。
2、如病人病情较重，估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处理待病情稳定后再行转院，转院病人要有医护人员护送，并写一份病历摘要，交接收医院参考。
3、院外病人要求转入我院，应经有关科室同意(必要时先行会诊)安排好床位，方能接收。
4、因慢性病反复住院患者，经治疗病情稳定后，可考虑予患者出院，交由社区卫生服务站跟踪随访，必要时可设立家庭病床。
5、急性传染病、麻风病、精神病病人不得转外省、市治疗。
2024年性病转诊与会诊制度（2）引言：性病是指通过性行为传播的感染性疾病，如艾滋病、梅毒、淋病等。
这些疾病不仅给个人健康带来威胁，也对社会公共卫生产生严重影响。
为了有效防控性病的传播，保障公众的性健康，2024年，我们提出了全新的性病转诊与会诊制度，通过这一制度的实施，可以更好地筛查、诊断和治疗性病，提供个性化的治疗方案，提高患者的生活质量。
一、前言1.1 背景在全球范围内，性病的发病率不断上升, 给个人健康、家庭幸福和社会稳定带来了严重威胁。
会诊与转诊流程管理制度
会诊与转诊流程管理制度第一章总则第一条为了确保医院的会诊和转诊流程有效、高效且符合法律法规，提高患者的就医体验和治疗效果，特订立本规章制度。
第二条本制度适用于医院内全部医疗人员，在进行会诊和转诊工作时必需严格遵守本制度的规定。
第三条会诊和转诊是医疗机构之间或医生之间因患者的特殊情况需要共同讨论或转移治疗责任的一种有效形式。
会诊是对患者病情的共同讨论，转诊是指患者从一个医生或科室转移到另一个医生或科室进行治疗。
第二章会诊流程管理第四条患者的会诊需经供应会诊看法的医生同意并经主治医生书面申请，会诊申请应供应患者的基本情况、入院记录、出院记录等相关资料。
第五条会诊看法由供应会诊的医生书面撰写并签字确认，明确会诊的目的、建议、看法和诊断等内容。
第六条会诊的时间应尽量保持在三个工作日内完成，如有特殊情况无法定时完成，须及时向主治医生进行说明并重新布置会诊时间。
第七条会诊结果应及时书面反馈给主治医生，主治医生应及时告知患者有关会诊的内容和进一步治疗计划，确保患者得到充分的医疗信息。
第八条主治医生应及时依据会诊看法对患者的治疗方案进行调整，并及时完善患者的病历记录，确保医疗质量和医疗安全。
第三章转诊流程管理第九条转诊需经患者本人或家属的书面申请，包含转诊原因、目的、意愿等，并经主治医生审核同意后方可进行转诊。
第十条转诊申请应供应患者的基本情况、入院记录、出院记录、治疗资料等相关资料，并注明转诊目标医生或科室的认真信息。
第十一条接受转诊的目标医生或科室应及时与转诊医生或科室进行沟通，明确患者的病情和治疗计划，确保转诊的连续性和无缝对接。
第十二条转诊的时间应尽量在三个工作日内完成，如有特殊情况无法定时完成，需及时向主治医生进行说明并重新布置转诊时间。
第十三条接受转诊的目标医生或科室应及时书面反馈转诊结果给转诊医生，并告知患者有关转诊的内容和进一步治疗计划，确保患者得到充分的医疗信息。
第十四条转诊后，原主治医生应及时对患者病情进行调整，并完善病历记录，确保医疗质量和医疗安全。
医疗质量十八项核心制度
五 、值班和交接班制度
一)医师值班交接班及危重病人交接班制度 1 、各科在非办公时间及节假日均须设医师值班 。原则上应由
住院医师任一线值班 ，主治医师任二线 ，副主任医师可参加第三 线值班。
2 、值班医师接受各级医师的交班，交班时 ，应巡视病房 。危 重病员 ，应于床前交接。
医疗质量十八项核心制度
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一 、首诊负责制
首诊医师负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其 所接诊患者， 特别是对危、急、重患者的检查、诊断、 治疗、会诊、转诊、转科、病情告知等医疗工作负责到 底的制度。 1.首诊负责制是为提高急诊质量，确保病人生命安全， 防止推委病人的一项措施。 2.凡到我院挂急诊号的病人， 医务人员必须做到“谁首 诊、谁负责 ”.首诊医师必须详细询问病史，进行体格 检查和必要的辅助检查， 并做处置或抢救， 写好病历。 3.如遇到诊疗有困难或涉及多学科疾病的患者，首诊医 师应在写好病历、做好相关检查后，请上级医师会诊或 邀请有关科室医师会诊。诊断明确后及时转有关科室治 疗。诊断仍不明确者， 收住主要临床表现相关科室。
(一)一 、二类手术由分管的主治医师审批(主治医师 不在时 ， 由指定高年资住院医师审批)决定安排手术 人员。
(二)三 、四类手术由科主任或正副主任医师审 批并安排参加手术人员。
(三)使用植入介入医疗器械需所在科室主任审 批签字。
(四)毁损性手术 、重大特类以及新开展的手术 应由科主任签署意见 ，报医务处登记 、审查 ，业务 院长批准。
学习文档 10/26/2021
3 、二级护理要求 (1)观察病人的病情变化及生理、心理反应，做好
身心护理。 (2)准确执行医嘱，及时完成治疗。 (3)做好健康教育， 协助或指导功能锻炼， 预防护
2023年高危儿管理制度及会诊、转诊制度
2023年高危儿管理制度及会诊、转诊制度引言：近年来，随着医疗技术的进步和医疗水平的提高，儿科医疗发展也取得了长足的进步。
但是，高危儿的管理仍然存在一些问题，如患者的诊治难度大、医疗资源的浪费、家庭和社会的困扰等。
因此，为了更好地管理高危儿，并提供合理的诊疗方案，建立高效的会诊、转诊制度是非常必要的。
一、高危儿管理制度1.1 高危儿患者的识别与筛查针对高危儿群体，建立起一套科学合理的筛查机制，加大对于高危因素的筛查力度，包括孕期疾病诊断、家族遗传病史、早产儿、低体重儿等。
通过系统的筛查，及时发现高危儿患者，为其提供及时有效的诊疗。
1.2 高危儿诊断与评估对于被识别为高危儿的患者，需进行全面而细致的诊断与评估工作，包括病史采集、体格检查、辅助检查等。
通过全方位的了解病情，明确疾病的类型、病变程度，为之后的诊断治疗提供基础，制定出个性化的方案。
1.3 制定个性化的诊疗方案针对不同的高危儿患者，制定个性化的诊疗方案，将治疗重点放在患者的主要问题上，同时要综合考虑到患者的整体情况，制定出综合治疗方案，以提高治疗效果。
1.4 定期复查和长期随访对于高危儿患者，需定期进行复查和随访，及时了解患者的病情变化，发现问题，解决问题，及时调整治疗方案，确保患者的康复和生活质量。
二、高危儿会诊制度2.1 建立高危儿会诊专家团队在医疗机构内建立高危儿会诊专家团队，由相关领域的专家组成，包括儿科医生、心胸外科医生、神经科医生等，为高危儿提供个性化的会诊服务。
2.2 会诊流程确定高危儿会诊的流程和标准，建立起完善的信息沟通渠道，确保案例信息的顺利传递。
同时，为会诊过程制定出明确的流程，包括会诊申请、会诊过程、会诊建议和会诊结果等，以确保会诊的质量和效果。
2.3 优化会诊方式除了传统的面对面的会诊方式外，可以利用现代化的信息技术手段，进行远程会诊。
通过视频会议、图文资料传输等方式，将远程地区的专家资源与高危儿进行有效的沟通，提供专业的会诊服务。
医院医疗服务连续性制度
医疗服务连续性制度1、目的为患者就诊、住院、会诊、出院、随诊全过程提供优质服务，保证医疗、护理工作的连续性和可及性。
2、范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。
3定义无。
4、内容4.1患者获得医疗服务途径：患者首次到达门诊或急诊与医护人员接触时，医疗服务开始发生。
全过程均伴随着对患者的筛查与评估，并判断患者的需求是否与医院的使命及所提供的医疗资源相匹配。
医院将所能提供的疾病诊治专科、检查、化验项目、患者就诊程序、工作时间、医院的使命以及医疗服务的资源进行公告，并为适合本院服务范围的患者提供必要的服务。
4.1.1门诊开放的时间为周一至周日7:30—17: （根据病人情况调整）；急诊24小时接诊。
所有就诊者均进行挂号及信息登记。
4.2门急诊服务。
4.2.1对就诊需求难以界定的初诊患者：可至服务台咨询。
已明确所患专科疾病的初诊患者或复诊患者：挂号后直接到专科医生所在楼层，该楼层护士负责接待患者，按《患者评估制度》完成初次筛查，介绍医生情况，安排患者按次序等候就诊。
急诊患者：就诊按照《急诊预检分诊制度》《急诊绿色通道管理制度》执行。
需优先诊疗的患者：危重患者、外伤患者、65岁以上老人、残疾人、疼痛门诊的患者，应优先安排上述患者的诊疗、检查、取药和治疗、缴费。
疑难患者或就诊3次未确诊者：应及时请示上级医生或按《会诊制度》《全院多学科会诊制度》申请会诊。
符合入院标准按《入院制度》收入院。
门诊医生：在诊疗时遵循《首诊负责制度》，按《患者评估制度》对患者进行评估，以帮助了解患者当前所需服务的类型，根据预防、缓解、治疗和康复的医疗需求，确定最适合患者的治疗方案。
患者入院或转院前，需完成相关的常规化验及影像学检查。
医生根据检查化验结果决定患者治疗方案，或安排患者住院进一步治疗，或转合适的医院治疗，或请求多学科会诊以明确诊断。
4.3住院服务：4.3.1确认：医生对收入院的患者要确认医院的技术、设备、人员等条件能够满足其医疗需求。
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妇科门诊转诊、会诊、抢救、随访制度
一、转诊制度
1.医院因限于人员资质、技术和设备条件，对不能诊治的病员，由
科内讨论或由科主任提出，经业务院长或医务科报请院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。
2.病员转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待
病情稳定或危险过后，再行转院。
较重病人转院时应派医护人员护送。
病员转院时，经治医师及时书写病例摘要，经科主任审签后随病员带去或交接诊医生。
3.病员转科须经转入科会诊同意。
转科前，由经治医师开具的转科
医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系好的时间转科。
转出科需派人陪送到转入科，向接受医师交待有关情况。
转入科室书写转入记录，并通知住院处。
4.认真及时登记转诊记录本。
二、会诊制度
1.凡遇疑难病例，应及时申请会诊。
会诊时要有经治医师陪同。
2.科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人
员参加。
3.科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。
应邀
医师一般在24小时内完成，填写会诊记录。
如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。
4.急诊会诊：应邀请医师必须随请随到。
5.院内会诊：由科主任提出，经业务院长（或医教科）同意，并确
定会诊时间，通知有关人员参加。
一般由申请科主任主持，业务院长（或医务科）参加。
6.院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经业
务院长（或医教科）同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。
应邀医院应指派科主任或主治医师以上人员前往会诊。
会诊由申请科主任主持。
必要时，携带病例，陪同病员到院外会诊。
7.科内、院内、院外的集体会诊：由科主任主持，经治医师要详细
介绍病史，做好会诊前的准备工作和回忆记录。
会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。
主持人要进行小结，认真组织实施。
三、抢救工作制度
1.抢救工作必须有周密、健全的组织分工。
由科主任、护士长负责
组织和指挥。
参加抢救的医护人员应有高度的责任感，全力以赴，紧密配合。
凡遇重大抢救，应根据病情，提出抢救方案并报告院领导。
凡涉及法律纠纷，要报告有关部门。
2.抢救器械及药品力求齐全完备，定人保管，定位放置，定时储存，
用后随时补充。
值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法，做到常备不懈。
抢救室物品一般不外借，以保证应急使用。
3.参加抢救的人员坚守岗位，听从指挥。
医师未到前，护理人员应
根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施，如吸氧、吸
痰、测量血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血等，并及时向医师提供诊断依据。
4.严密观察病情变化，详细做好抢救记录，并注明抢救时间，对病
情复杂、疑难病例应立即请上级医师协助诊治。
5.严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责，对病情抢
救经过及各种用药要详细交待，新用药品的空安瓿，经二人核对方可弃去。
护理人员执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。
6.各种抢救物品、器械用后及时清理、消毒、补充，物归原处，以
备再用。
用过的药物安瓿，经查对后弃去，房间进行终末消毒。
7.及时向病员家属或单位讲明病情，以取得家属或单位的配合。
8.抢救结束后，医护人员应做好抢救小结，并写出抢救记录，总结
经验，促进工作。
四、随访制度
1.告知服务对象随访时间和随访的重要性，预约随访时间。
2.如服务对象未按期随访，应及时追访，并做好随访记录。
大丰市城西社区卫生服务中心。