优质护理病房
优质护理服务示范病房
优质护理服务示范病房一、背景介绍优质护理服务示范病房是指为患者提供高质量、个性化的护理服务，提升患者满意度和医疗质量的病房。
通过改善护理环境、提高护理技术水平、优化护理流程和提升护理人员素质等方面的努力，为患者提供安全、舒适和有效的护理服务。
二、优质护理服务示范病房的标准要求1. 护理环境- 病房布局合理，设备齐全，满足患者的基本生活需求。
- 病房内保持清洁、整洁，无异味，有良好的通风和照明设施。
- 提供舒适的床铺、座椅和卫生间设施，以满足患者的日常生活需求。
- 提供安全可靠的电源和照明设备，确保患者和护理人员的安全。
2. 护理流程- 设立规范的护理流程，确保护理工作的有序进行。
- 患者入院时进行全面的评估，包括身体状况、病史、过敏史等，以制定个性化的护理计划。
- 护理人员应定期记录患者的生命体征和病情变化，并及时报告医生。
- 提供规范的药物管理和病情观察，确保患者用药安全和治疗效果。
- 定期进行患者满意度调查，及时了解患者对护理服务的评价和需求。
3. 护理技术- 护理人员应具备专业的护理知识和技能，能够熟练操作各类护理设备和器械。
- 提供规范的护理操作，包括体温测量、血压测量、药物注射等，确保操作安全和准确性。
- 针对不同疾病和护理需求，制定相应的护理方案和操作指南。
- 定期组织护理培训和技能竞赛，提升护理人员的专业水平和服务质量。
4. 护理人员素质- 护理人员应具备良好的职业道德和职业素养，尊重患者的权益和隐私。
- 护理人员应具备良好的沟通和协作能力，与患者和家属建立良好的关系。
- 护理人员应具备应急处理和危机干预能力，能够应对突发状况和护理风险。
- 护理人员应保持良好的心理素质，能够有效应对工作压力和情绪困扰。
5. 患者关怀- 护理人员应提供温暖、关怀和尊重的服务，关注患者的心理和情感需求。
- 定期开展患者教育活动，提供疾病预防、康复指导和健康宣教。
- 提供个性化的饮食和营养咨询，满足患者的饮食需求和健康要求。
优质护理服务示范病房
优质护理服务示范病房标题：优质护理服务示范病房引言概述：随着医疗水平的不断提高，人们对医疗服务的要求也越来越高。
优质护理服务示范病房是医院提供高水平护理服务的典范，为患者提供舒适、安全、贴心的护理环境，提升患者的治疗体验和康复效果。
本文将从设施环境、护理人员素质、护理服务内容、患者参与度和质量管理五个方面详细介绍优质护理服务示范病房的特点。
一、设施环境1.1 设施舒适：示范病房内部装修风格简洁大方，床铺、床单等用品干净整洁，为患者提供舒适的住院环境。
1.2 设施安全：病房内设有安全设施，如应急呼叫器、防滑地板等，确保患者在病房内的安全。
1.3 设施便利：病房内设有便利设施，如卫生间、洗手间等，方便患者日常生活。
二、护理人员素质2.1 专业技能：护理人员具有扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够为患者提供专业的护理服务。
2.2 服务态度：护理人员热情友善，耐心倾听患者需求，关心患者情绪变化，提供温暖的护理服务。
2.3 团队合作：护理人员之间密切合作，协同配合，确保患者得到全方位、连续性的护理服务。
三、护理服务内容3.1 定期评估：护理人员定期对患者进行身体和心理评估，及时发现问题并采取措施。
3.2 个性化护理：根据患者的病情和需求，制定个性化的护理方案，提供针对性的护理服务。
3.3 康复指导：护理人员为患者提供康复指导，教授正确的康复体操和生活方式，促进患者康复。
四、患者参与度4.1 信息沟通：护理人员与患者建立良好的沟通机制，倾听患者意见和建议，提高患者参与感。
4.2 自我管理：鼓励患者积极参与自身疾病管理，提高自我保健意识，促进康复进程。
4.3 家属支持：鼓励患者家属参与护理过程，提供必要的护理指导，增强患者的康复信心。
五、质量管理5.1 定期评估：示范病房定期进行护理服务质量评估，发现问题及时改进，提高服务质量。
5.2 持续改进：示范病房建立持续改进机制，不断优化护理服务流程，提升服务水平。
5.3 满意度调查：定期开展患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价和建议，为提升服务质量提供依据。
优质护理服务示范病房
优质护理服务示范病房一、背景介绍优质护理服务示范病房旨在提供高质量的医疗护理服务，为患者提供舒适、安全和个性化的护理环境。
通过示范病房的建设和管理，我们旨在提高医院的整体服务质量，提升患者满意度，并为其他病房提供借鉴和改进的方向。
二、病房环境设计1. 病房布局：示范病房应具备合理的布局，包括病床、护士站、洗手间等区域的合理划分，确保患者和医护人员的流动性和工作效率。
2. 病床设施：病床应具备舒适的床垫、调节功能、便于患者活动的扶手等设计，以提供良好的歇息和康复环境。
3. 环境卫生：病房应保持干净整洁，定期进行消毒和清洁，确保患者和医护人员的健康安全。
三、护理服务标准1. 护理人员素质：示范病房的护理人员应具备专业的医疗知识和技能，且具备良好的沟通和服务意识，能够与患者建立良好的关系。
2. 个性化护理：根据患者的病情和需求，提供个性化的护理服务，包括饮食、活动、康复等方面的关心和指导。
3. 护理记录：护理人员应及时、准确地记录患者的生命体征、用药情况、护理措施等信息，以便医护人员进行评估和决策。
4. 疼痛管理：针对有疼痛需求的患者，护理人员应及时评估疼痛程度，并通过药物、物理疗法等手段进行有效的疼痛管理。
5. 感染控制：护理人员应遵守洗手、戴手套等感染控制措施，减少交叉感染的风险，并及时处理患者的排泄物和伤口。
四、护理服务改进措施1. 客户反馈：定期采集患者和家属的意见和建议，对护理服务进行改进。
可以通过问卷调查、面谈等方式进行反馈采集。
2. 护理培训：定期组织护理人员进行专业知识和技能的培训，提高护理人员的综合素质和服务水平。
3. 护理质量评估：建立护理质量评估机制，对示范病房的护理服务进行定期评估和监测，发现问题并及时改进。
五、示范病房的效果评估1. 患者满意度调查：通过问卷调查等方式，定期采集患者对示范病房护理服务的满意度，评估示范病房的效果。
2. 医院评估指标：通过医院的整体服务质量指标，如住院时长、再入院率等，评估示范病房的效果。
优质护理服务示范病房
优质护理服务示范病房一、背景介绍优质护理服务示范病房旨在提供高质量的护理服务，提升患者的满意度和医院的声誉。
本文将详细介绍优质护理服务示范病房的标准格式，包括病房环境、护理团队、护理流程和患者关心等方面。
二、病房环境1. 病房布局：示范病房应具备合理的布局，包括病床、床头柜、床头灯、电视、空调等设施，以满足患者的基本需求。
2. 病房卫生：病房应定期进行清洁消毒，保持良好的卫生状况，确保患者的安全和健康。
3. 病房肃静：示范病房应保持肃静的环境，减少噪音干扰，提供良好的歇息条件。
三、护理团队1. 护士素质：示范病房的护士应具备专业的护理知识和技能，具有良好的沟通能力和服务意识。
2. 护理配备：示范病房应配备足够的护理人员，确保患者得到及时和全面的护理服务。
3. 护理培训：示范病房的护理团队应定期进行培训，提升专业水平和服务质量。
四、护理流程1. 入院护理：患者入院时，护士应详细了解患者的病情和需求，做好入院护理记录，并向患者和家属介绍病房环境和医院规章制度。
2. 术前护理：对于需要手术的患者，护士应提供术前护理指导，包括禁食禁水、洗浴和穿戴等注意事项，确保手术顺利进行。
3. 术后护理：手术后，护士应密切观察患者的病情变化，及时处理并记录相关信息，提供有效的疼痛缓解和护理措施。
4. 出院护理：患者出院前，护士应做好出院准备工作，包括解释医嘱、提供康复指导和药物指导等，确保患者顺利出院。
五、患者关心1. 患者沟通：护士应与患者建立良好的沟通关系，了解患者的需求和意见，并及时解答患者的疑问。
2. 疼痛管理：护士应根据患者的疼痛程度和类型，制定个性化的疼痛管理方案，提供有效的疼痛缓解措施。
3. 心理支持：护士应关注患者的心理健康，提供积极的心理支持和安慰，缓解患者的焦虑和恐怖。
4. 家属教育：护士应向患者的家属提供相关的护理知识和技能培训，以匡助他们更好地照应患者。
六、总结优质护理服务示范病房应具备良好的病房环境、优秀的护理团队、规范的护理流程和人性化的患者关心。
优质护理服务示范病房
优质护理服务示范病房一、背景介绍优质护理服务示范病房是指为患者提供高质量、个性化的护理服务的病房。
通过提供全面、专业、温馨的护理，示范病房旨在改善患者的治疗体验，提高医疗质量，增加患者满意度。
二、服务理念1. 患者至上：将患者的需求和利益放在首位，尊重患者的权益，提供个性化的护理服务。
2. 专业护理：建立专业护理团队，提供高水平的护理技术和知识，确保患者获得最佳的护理效果。
3. 温馨关怀：关注患者的心理和情感需求，提供温暖、关怀的护理环境，减轻患者的痛苦和恐惧感。
三、服务内容1. 入院服务：a. 接待患者及家属，提供舒适的候诊区，为患者办理入院手续。
b. 为患者提供清洁、整洁的病房环境，确保患者的隐私和安全。
c. 介绍病房设施和服务，解答患者和家属的疑问。
2. 护理服务：a. 制定个性化护理计划，根据患者的病情和需求提供相应的护理服务。
b. 定期记录患者的生命体征和病情变化，及时向医生汇报。
c. 提供规范的药物管理，确保患者用药安全。
d. 提供疼痛管理，采用多种方法缓解患者的疼痛。
e. 协助患者进行康复训练，提供相应的康复护理服务。
f. 提供营养饮食指导，确保患者获得均衡的营养。
3. 环境服务：a. 保持病房的清洁和整洁，定期消毒，确保无菌环境。
b. 提供舒适的床铺和床上用品，确保患者的睡眠质量。
c. 提供良好的通风和光线，营造舒适的环境氛围。
d. 提供24小时热水供应，方便患者的日常生活。
4. 心理支持：a. 关注患者的心理需求，提供情绪疏导和心理支持。
b. 提供专业的心理咨询服务，帮助患者和家属应对疾病带来的心理压力。
c. 定期进行心理评估，及时发现和干预患者的心理问题。
5. 家属服务：a. 接受家属的咨询和建议，积极解答家属的疑问和担忧。
b. 提供家属的休息区和餐饮服务，为家属提供便利和舒适的环境。
c. 定期组织家属教育活动，提供疾病知识和护理技能培训。
四、服务评估1. 定期进行患者满意度调查，了解患者对服务的评价和意见，及时改进不足之处。
优质护理服务示范病房
优质护理服务示范病房一、背景介绍优质护理服务示范病房是为了提供高质量的医疗护理服务，改善患者的就医体验和治疗效果而设立的。
该病房将通过提供个性化的护理计划、专业的医护团队和舒适的治疗环境，为患者提供全方位的护理服务。
二、病房设施和环境要求1. 病房面积：每间病房面积不少于20平方米，以保证患者和护理人员的活动空间。
2. 病床：每间病房配备舒适的电动病床，可调节高低和角度，方便患者活动和护理操作。
3. 室内环境：病房内应保持清洁、整洁，空气流通，温度适宜，噪音控制在合理范围内，以提供舒适的治疗环境。
4. 配套设施：病房内应配备适当数量的座椅、桌子、衣柜、电视等设施，以满足患者和陪护人员的日常需求。
三、护理服务要求1. 护理计划：根据患者的病情和需求，制定个性化的护理计划，明确护理目标和措施。
2. 护理团队：病房应配备专业的医护团队，包括护士、医生、康复师等，以提供全面的护理服务。
3. 护理操作：护理人员应熟悉各类常见疾病的护理操作，包括病情观察、药物管理、伤口护理、生命支持等，确保护理操作的准确性和安全性。
4. 沟通与交流：护理人员应与患者及其家属建立良好的沟通与交流机制，了解患者的需求和意见，及时解答疑问，提供心理支持。
5. 疼痛管理：针对患者可能出现的疼痛问题，护理人员应及时评估、记录和处理，确保患者的舒适度。
6. 预防措施：护理人员应加强感染控制和预防工作，包括手卫生、消毒、隔离等，保证病房的洁净度和安全性。
7. 教育指导：护理人员应向患者和家属提供相关疾病的健康教育和自我管理指导，帮助患者提高健康素养和自我护理能力。
四、护理质量评估1. 护理记录：护理人员应及时、准确地记录患者的病情变化、护理操作和效果等信息，以便后续的护理评估和调整。
2. 满意度调查：定期对患者和家属进行满意度调查，了解他们对护理服务的评价和建议，以不断改进服务质量。
3. 护理质量评估：护理管理部门应定期对病房的护理质量进行评估，包括护理操作的准确性、护理效果的达标情况等，以确保护理服务的质量和安全。
优质护理服务示范病房
优质护理服务示范病房一、背景介绍优质护理服务示范病房是为了提高医疗机构的护理服务质量，提升患者满意度而设立的。
通过示范病房的建设和管理，旨在展示出一流的护理服务水平，为其他病房提供借鉴和学习的机会，以提高整体护理服务的质量。
二、示范病房的建设要求1. 病房环境：示范病房应具备舒适、整洁、安静的环境，以提供良好的治疗和休息条件。
病房内应有充足的自然光线和通风设施，并配备适宜的温度控制系统，以提供舒适的居住环境。
2. 设施设备：示范病房应配备先进的医疗设备和护理设备，以提供全面、高效的医疗服务。
设施设备应保持良好的工作状态，定期进行维护和检修，确保其正常运转。
3. 护理人员：示范病房的护理人员应具备专业的护理知识和技能，且具备良好的沟通和协作能力。
他们应热情、细心地对待每一位患者，提供个性化的护理服务。
护理人员应定期接受培训，不断提升自身的专业水平。
4. 护理服务流程：示范病房应建立规范的护理服务流程，包括入院评估、护理计划制定、实施护理措施、监测患者病情、及时记录等。
护理人员应按照流程操作，确保每位患者得到全面的护理服务。
5. 患者教育：示范病房应加强对患者和家属的健康教育，提供疾病知识、预防措施、康复指导等方面的信息，以增强患者自我管理的能力。
护理人员应耐心解答患者的疑问，帮助他们更好地理解和应对疾病。
6. 患者满意度调查：示范病房应定期进行患者满意度调查，以了解患者对护理服务的评价和意见。
根据调查结果，及时改进和优化护理服务，提高患者的满意度。
三、示范病房的管理要求1. 病房管理制度：示范病房应建立健全的管理制度，包括人员管理、设备管理、护理质量管理等方面的规定。
管理制度应明确责任分工，确保各项工作有序进行。
2. 质量监控：示范病房应建立质量监控机制，定期对护理服务进行评估和监测。
通过评估结果，发现问题并及时改进，以保证护理服务的质量。
3. 绩效考核：示范病房应建立科学的绩效考核制度，对护理人员的工作进行评价和奖惩。
优质护理服务示范病房
优质护理服务示范病房一、背景介绍优质护理服务示范病房是为了提高病患的护理质量和满意度而设立的。
该病房旨在为患者提供安全、温馨、专业的护理服务，提高病患的治疗效果和康复速度。
本文将详细介绍优质护理服务示范病房的标准格式，包括病房设施、护理团队、护理流程和质量控制等方面的内容。
二、病房设施1. 病房布局：病房应具备合理的空间布局，确保每位患者都能享受到私密、安静的环境。
病床之间应有足够的距离，以保证患者的隐私和舒适度。
2. 病床设备：每张病床都应配备舒适的床垫、便携式床边桌、床头柜、插座等设备，以满足患者的基本需求。
3. 卫生间和洗浴设施：病房应设有干净、卫生的独立卫生间和洗浴设施，以方便患者的日常生活和个人卫生。
4. 空调和通风系统：病房应配备可调节的空调和通风系统，以确保患者在不同季节都能享受到舒适的温度和空气质量。
三、护理团队1. 护士队伍：优质护理服务示范病房应配备经验丰富、技术娴熟的专业护士团队。
护士应具备扎实的护理知识和技能，能够提供全面、细致的护理服务。
2. 护理主管：病房应设立护理主管，负责协调和管理护理工作。
护理主管应具备良好的沟通和组织能力，能够有效地指导和监督护理团队的工作。
3. 多学科团队：病房还应配备其他医疗专业人员，如医生、康复师、营养师等，以提供全方位的医疗服务。
四、护理流程1. 入院护理：患者入院后，护理团队应及时进行入院评估，了解患者的病情和需求，并制定个性化的护理计划。
2. 日常护理：病房应建立规范的日常护理流程，包括患者的个人卫生、饮食、排泄等方面的护理工作。
护理团队应按照规定的时间和方法进行护理操作，确保护理质量和安全。
3. 疼痛管理：病房应建立科学的疼痛评估和管理制度，护理团队应根据患者的疼痛程度和特点，制定相应的疼痛管理方案，确保患者的舒适度和疼痛缓解。
4. 康复护理：病房应配备康复师，为患者提供康复护理服务。
康复师应根据患者的康复需求，制定康复计划，并与护理团队密切合作，促进患者的康复进程。
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枣庄矿业集团总医院医院医院优质护理服务病房质量考核标准及评价细则项目基本要求标准考核细则检查记录得分一、护理人力配备与管理1. 护理人员执业资格（3分）1.病房建立护士业务及基本信息档案（护士长手册），定期对护理人员的专业技术和服务能力进行评价并记录。
2.科室根据各级各类护理人员任职资格条件上岗。
一项不合格扣0.5分。
2. 护理人员数量（1.5分）1.护理人员数量合理满足护理工作的需要。
2.病房床位和护士比例为1:0.4，逐步达到1:0.6.不符合要求扣1.5分。
3. 护理人员结构（1.5分）1.科室有各级各类护理人员培训计划并有培训记录。
2.实行弹性工作制，及时合理调整人力。
各班次护理人员合理分工，分层使用、责任到人，根据病人的需要及时调整人力及班次。
一项不符合要求扣0.5分。
4．护理人员业务素质（4分）1.护理人员熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能。
病房有护理人员三基培训计划，落实到位，定期考试考核并有记录（有试卷、护士长手册有成绩记录）。
2.护理人员运用护理程序护理病人。
护理人员能运用护理程序护理病人，护理措施、健康教育落实到位。
3.护理人员专业知识扎实及技能娴熟。
护理人员熟练掌握本专业的有关知识，并运用于实践，专业技术操作熟练。
一项不符合要求扣0.5分。
二、护患沟通服务1、主动介绍（2分）1.临床护士护理患者实行责任制，为患者提供连续、全程的护理服务。
分管护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊24h内），并自我介绍、主管医师、现场检查或询问病人，未落实不得分，效果不佳扣0.5~1分，介绍内容不全、不及时扣1分；护士长未进行床前自（10分）护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、洗手间、开水房、餐厅等具体位置。
2.护士长在半小时内到病人床前自我介绍。
我介绍扣1分。
2、主动宣传（2分）1. 1.主动宣传科室特色及开展优质护理服务宣传。
2.住院告知、请假安全制度等医院有关规章制度。
现场检查或询问病人，未落实不得分；效果不佳、内容不全各扣1分。
3、主动进行健康教育（2分）按健康教育程序及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识（填写健康教育评价表）。
查看相关记录，与病人交谈，健康教育未落实不得分，效果不佳、内容不全各扣1分。
4、主动解答疑问（2分）1.护理人员实行“首问责任制”。
当病人来院就医，咨询、投诉时，首位接待人员为“首接责任人”，要负责到底。
属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答复。
2.对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有疑问，耐心解释至病人满意。
未落实首问责任制扣2分；对病人提出的问题不能给予详细的解答扣1~2分；病人出现投诉扣5分。
5、主动沟通（2分）1.主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心的反复进行。
2.对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。
询问病人，没有与病人主动沟通扣2分，沟通不到位造成病人投诉扣5分。
三、礼仪服务（10分）1、迎接病人（2分）1.新病人入院时，值班护士主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，10分钟内通知医生诊治。
2.危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并迅速协助医生诊治病人，及时完成各种治疗护现场检查或询问新入院病人或急诊入院病人，倾听接诊科室反馈，核实存在问题；接待病人不及时、抢救物品准备不齐、交接班不清、未及时通知理。
医生诊治均不得分。
2、文明用语、礼仪着装、举止行为（2分）1、着装整洁，佩戴胸牌，淡妆上岗，护士帽、护士服、护士鞋统一规范，不佩戴首饰。
2、必须遵守护理人员文明行为规范，做到稳重端庄大方，站、坐、行走、持物符合行为规范。
3、做到“四轻”：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
现场查看或询问病人，违反扣1~2分；病人出现投诉扣5分。
现场查看或询问病人，违反者扣2~3分。
3、称呼病人（2分）要根据病人的年龄、性别、职业、职称选择合适的尊称。
现场查看或询问病人，违反者扣2~3分；病人出现投诉扣5分。
4、征询意见（2分）征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。
如：您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议！您有什么不清楚，我可以为您解释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等。
现场查看或询问病人，违反者扣2~3分。
5、送别出院（2分）协助办理出院手续，帮助病人整理好物品；护送病人，征求病人意见，并向病人讲明出院后的注意事项，如注意休息饮食、用药、休息、锻炼、复查等；将需要带的药品交给病人，讲明用法；病人出院前主动送联系卡，告知科室电话。
现场查看或询问病人，违反者扣2~3分。
四、温馨服务（10分）1．、病区清洁安静（2分）1、卫生清洁、环境舒适：病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。
2、床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。
3、护士站、治疗室、处置室、医护办公室清洁、整齐、清洁区、污染区划分清楚。
4、病床间、床上、公共通道无杂物、适合治疗和抢救的需要，严格执行病房质量管理标准。
5、家属和陪护管理有序。
6、一次性医疗垃圾按规范处理。
现场查看或询问病人，一项做不到扣1~2分；病人出现投诉扣5分。
2、入院接待(2分) 一声问候、一个微笑、一张整洁床、一次热情详细的介绍、一张操作知情卡。
双方签署入院告知书。
现场查看或询问病人，一项做不到扣1~2分。
3、服务态度（2分）1、在为病人实施诊疗、检查、手术等过程中，使用安慰性、鼓励性语言，不谈论与其无关的事宜。
认真执行六个一句话；七声服务。
现场查看或询问病人，违者扣1~2分。
如因服务态度问题导致病人投诉，扣3分。
4、舒适服务（2分）1、主动为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。
2、行动不便、特殊检查的病人，必要时有一名医护人员陪同。
3、对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的生活起居。
4、病人体位舒适、安全、符合治疗要求。
5、提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。
现场查看或询问病人，服务不到位每项扣1分。
安全措施不到位每项扣2分。
5、保护隐私（1分）1、暴露病人操作时，要实行有遮挡的人性化操作。
2、不谈论病人隐私。
询问病人，做不到扣1~2分；病人出现投诉扣5分。
6．、方便病人（1分）在病房开展温馨优质服务活动。
各科根据本科特点，不断创新出方便病人的举措，提供系列便民服务。
无举措扣1~2分。
五、护理质量管理（26分）1、医嘱执行，遵医嘱正确实施治疗、给药及护理并观察了解患者的反应，发现异常及时报1、护士熟悉医嘱执行制度，及时执行医嘱，服药、注射、输液，严格执行“三查八对”，记录及时、完整。
2、护士每班查对医嘱1次，科室和护士长每周总查对医嘱1次，有记录。
3、静脉用药签全名，医嘱单签字齐全。
4、皮试、输血病人执行查对及双签字制度。
5、根据医嘱做好相应护理标识：分级护理、饮食、药敏、管道标识、安全警示等标识。
提问护士医嘱查对制度，查看每天医嘱查对记录。
查对制度执行不好、记录不完整均不得分，其余每项扣0.5~1分。
缺总查对医嘱或记录扣0.5分/次。
现场查看，执行不佳不得分，个别未执行扣0.5分/次。
现场查看或询问护士，未按要求执行不得分，回答问题不全扣扣0.5~1分。
告。
（4分）现场查看病人标识，药敏无标识不得分，其余每项扣0.5分/人。
2、病情观察（4分）1、根据患者情况做到病情观察及时、全面、系统、准确、连续。
了解患者心理需求。
根据专科疾病护理常规要求观察意识、精神状况，生命体征，舒适度、体位，安全措施，管道、伤口情况及用药观察、生理需要并实施护理。
2、护士掌握分级护理制度，按照护理级别定时巡视病人，发现病情变化做到“三及时”（及时报告医生、及时配合处理、及时准确记录）3、各班严格执行口头、床边、书面三交接，交班内容完整。
重点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。
各种管道通畅、位置正确、妥善固定、注明置入时间和更换日期、并观察色、量、性状。
4、责任护士掌握分管病人“八知道”及时根据分级护理要求及患者需要做好生活护理。
观察不及时、不全面、不准确、不连续各扣1分。
未及时了解患者心理需求者扣1分。
提问1名护士分级制度、询问病人，制度回答不全扣1~2分，未按要求巡视扣2分，未做到“三及时”不得分。
现场查看，提问1名护士交接班规范和要求，抽查重点病人交接班情况。
未按要求执行口头、床头交接班不得分，交接内容不全或交接不清扣1~2分。
抽查4名病人“八知道”，八知道不掌握、不达标不得分，其余每项扣0.5~1分。
3、基础护理服务（4分）1、住院病人每周更换床单、被服1~2次，手术当天应更换床单元，床单元如有血迹等污渍应及时更换。
现场查看、询问病人，任何一项未执行或执行不佳不得分，个别未执行每项扣0.5~1分。
2、根据卫生部基础护理服务项目和工作规范要求，根据患者病情和生活自理能力提供照顾，正确实施基础护理，如饮食护理、皮肤护理、口腔护理、压疮护理、排泄护理、气道护理等。
3、各种导管、引流管固定、清洁、通畅，定时更换引流袋，及时清理、倾倒引流液，伤口护理措施到位。
长期留置胃管、管道不通畅未发现或护理不当脱落不得分，未定期更换管道每次扣3分，其余每项扣0.5分。
尿管病人定期更换。
标识置入时间，更换时间并签名。
4、输液病人主动巡视，高危患者护理措施落实到位，无护理并发症发生。
现场查看及询问病人，输液巡视不到位扣2分，预防措施未落实或发生褥疮不得分。
5、药物送到病人床前，看服到口，能协助不能自理病人服药、进食及生活照顾。
未落实每人每项扣0.5分。
6、采集检验标本严格查对、选择合适容器，放置环境符合要求，及时送检，送检确保标本安全、完好，标识正确、清晰。
采集检验标本查对不严格、选择容器，放置环境不符合要求，未及时送检，对患者检查结果照成影响扣1分/人。
7、住院病人做到“三短”（指趾甲、胡须短）“六洁”（口腔、皮肤、会阴、指甲、趾甲、毛发）。
危重、特殊、大手术后病人做到“六洁四无”。
执行不到位不得分，个别未执行，每项扣1分/每位患者。
8、对手术、转入病人严格按照工作规范做好用物准备及交接班，及时填写交接记录。
询问护士交接工作规范，回答不熟练扣1分，未完成交接记录扣2分。
9、指导/协助、落实病人晨晚间护理，整理病床单元，协助病人洗漱，卧床病人实施皮肤评估、协助床上翻身和皮肤护理。
现场查看、询问病人，晨晚间护理落实不佳不得分，卧床病人未填写皮肤评估单、未按要求执行翻身、未建立翻身卡、皮肤护理每人次扣1分。
10、出院后的床单元严格终末处理，取消住院病人所有标识。