美沙拉嗪联合益生菌制剂治疗溃疡性结肠炎的效果
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析美沙拉嗪联合益生菌是一种常用于治疗溃疡性结肠炎的治疗方案，通过对其价值进行分析可以更好地了解该方案的疗效和优势。
以下是对美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析的相关内容。
美沙拉嗪是常用的溃疡性结肠炎治疗药物之一。
它属于一种5-氨基水杨酸衍生物，通过抑制炎症介质的产生和抗氧化作用发挥止痛和抗炎作用，可减轻结肠炎症状，改善患者的生活质量。
益生菌是一类有益于人体健康的微生物。
通过调整人体肠道内的菌群平衡，益生菌有助于增强免疫力、促进肠道蠕动，对于溃疡性结肠炎的治疗具有一定的辅助作用。
益生菌能够改善肠道黏膜屏障的功能，减少病原菌的侵袭，降低炎症程度，减轻结肠炎症状。
美沙拉嗪和益生菌联合应用的治疗方案具有以下优势：1. 综合疗效好：美沙拉嗪和益生菌各自具有一定的治疗效果，而联合使用可以协同作用，提高治疗效果。
益生菌能够调节肠道菌群平衡，增强免疫力，减轻炎症病变；美沙拉嗪则能够抑制炎症介质的产生，减轻结肠炎症状。
联合应用可以综合发挥抗炎和抗菌作用，提高治疗成功率。
2. 减少药物副作用：美沙拉嗪是一种非常规的抗炎药物，使用不当可能会导致一些副作用，如胃肠道不适、肝功能损害等。
而益生菌是一种天然微生物，一般情况下使用剂量适宜时副作用较少。
联合应用益生菌可以帮助减少美沙拉嗪的药物副作用，提高药物的耐受性。
3. 延缓疾病进展：溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，常常反复发作。
美沙拉嗪和益生菌联合治疗可以有效控制炎症反应，减少疾病的进展，降低溃疡性结肠炎的复发率。
通过维护肠道菌群平衡，益生菌可以延缓炎症反应的进展，减少病变范围，提高结肠炎症的缓解率。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎具有综合疗效好、减少药物副作用和延缓疾病进展等优势。
由于溃疡性结肠炎的病因复杂、症状差异较大，治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化选择，并在医生的指导下进行使用。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析溃疡性结肠炎是一种以慢性非特异性结肠炎症为特征的肠道疾病，其主要表现为结肠黏膜的炎症、溃疡、出血、腹痛、腹泻等症状。
因为其病情复杂、症状多样，给患者的生活和健康带来了严重影响。
目前，治疗溃疡性结肠炎的方法有很多，其中包括利用药物联合益生菌。
美沙拉嗪是一种糖皮质激素，被广泛应用于溃疡性结肠炎的治疗。
其通过抑制炎症反应，降低免疫系统的活性，从而减轻炎症症状，改善患者的病情。
美沙拉嗪有一些副作用，如免疫抑制、高血糖、骨质疏松等，长期使用可能会产生严重的不良反应。
单纯使用美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎是不可行的，需要联合应用其他辅助治疗方法。
益生菌是一类对人体有益的微生物，可改善肠道菌群结构，提高免疫力，减缓肠道炎症。
溃疡性结肠炎患者的肠道菌群常常失衡，使用益生菌可以帮助调节菌群平衡，缓解炎症反应，减少症状发作。
已有研究数据显示，益生菌的使用对溃疡性结肠炎患者有一定的治疗效果，可以改善患者的病情。
联合应用美沙拉嗪和益生菌治疗溃疡性结肠炎，可以充分发挥两者的优势，达到更好的治疗效果。
美沙拉嗪抑制炎症反应，减轻炎症症状；益生菌调节肠道菌群，提高免疫力，减缓肠道炎症。
两者的结合可以从不同角度改善溃疡性结肠炎的症状，减少发作次数和严重程度。
联合治疗也存在一些问题和挑战。
有效的益生菌种类和使用剂量尚不完全确定，需要进一步的研究探索。
美沙拉嗪的副作用较多，长期使用需要谨慎，并且对于某些患者可能无法耐受。
在设计治疗方案时，需要综合考虑患者的具体情况，权衡利弊，并结合个体化治疗。
联合应用美沙拉嗪和益生菌治疗溃疡性结肠炎具有一定的价值和潜力。
通过抑制炎症反应和调节肠道菌群，可以减轻炎症症状，改善患者的生活质量。
联合治疗也需要更多的研究和临床实践，才能更好地指导临床实践，并提供更有效的治疗方案。
益生菌与美沙拉嗪联合应用治疗溃疡性结肠炎的临床效果
益生菌与美沙拉嗪联合应用治疗溃疡性结肠炎的临床效果发表时间：2016-03-28T10:37:30.873Z 来源：《健康世界》2015年27期供稿作者：崔勇[导读] 黑龙江省庆安县人民医院益生菌与美沙拉嗪联合应用治疗溃疡性结肠炎，能够显著提高患者的临床治疗效果，且患者的不良反应较低，值得临床应用推广。
黑龙江省庆安县人民医院 152400摘要：目的研究分析益生菌与美沙拉嗪联合应用治疗溃疡性结肠炎的临床效果。
方法选取我院2013年4月至2014年4月收治的150例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组各75例，对照组给予美沙拉嗪治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合应用益生菌治疗，两组均治疗28d，比较分析两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。
结果观察组总有效率为92.00%，显著优于对照组76.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率5.33%（4例），对照组4.00%（3例），均症状轻微，未影响治疗，两组间比较，差异无统计学意义，（P>0.05）。
结论益生菌与美沙拉嗪联合应用治疗溃疡性结肠炎，能够显著提高患者的临床治疗效果，且患者的不良反应较低，值得临床应用推广。
关键词：益生菌；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎；临床疗效溃疡性结肠炎作为慢性胃肠道疾病的一种，具有病史较长，易反复等特点，是对结肠黏膜以及黏膜下层均有损害且不断延伸的一种疾病，给患者的身体健康和心理健康均造成严重的影响[1]。
尤其是近年来，人们物质生活水平的提高，饮食结构也在发生着不断的变化，我国溃疡性结肠炎的发病率呈逐年上升的趋势。
溃疡性结肠炎多见于青壮年人群，因此给社会生产力也带来极大的影响。
笔者通过对该院2013年4月至2014年4月收治的75例溃疡性结肠炎患者采用益生菌与美沙拉嗪联合应用治疗，并将临床疗效与同期单纯采用美沙拉嗪治疗的患者进行比较，取得了较满意的临床效果，现总结分析如下：1资料与方法 1.1一般资料选取我院2013年4月-2014年4月收治的150例溃疡性结肠炎患者，所有患者均符合2000年成都会议中华医学会消化病学分会制定的溃疡性结肠炎诊断标准，并经电子内窥镜检查确诊；同时排除严重心肝肾等主要脏器功能不全者，孕妇及哺乳期妇女，血液及内分泌系统病变者，对水杨酸制剂过敏者；按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组75例，其中观察组男性53例，女性22例；年龄26-64岁，平均年龄（45.7±8.6）岁；病程4-19年，平均病程（7.2±2.1）年；对照组男性53例，女性22例；年龄27-63岁，平均年龄（46.1±8.4）岁；病程3-18年，平均病程（7.3±2.0）年；使两组患者在性别、年龄、病情及病程等一般资料方面经过统计学比较分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效
・/•黑龙江医药科学244年8月第42卷第4期益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效①张楠,李婕殊（住木斯市中心（隐消化内科，黑龙江住木斯84052）摘要：目的：分析益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。
方法：选取2410-4）~244-08在佳木斯市中心医院消化内科就诊治疗的88例溃疡性结肠炎患者，随机分为治疗组和对照组，每组44例。
对照组仅给予美沙拉嗪治疗，治疗组在对照组的基.上联合益生菌治疗。
比较两组患者的临床疗效以及治疗前后临床症状总积分、DAI评分以及内镜下分级积分。
结果：治疗组患者临床总有效率为93.4%，照组患者临床总有效率为77.07%，组间比较差异统计学表现为（P<4.45），具有统计学意义。
治疗后，两组临床症状总积分、DAI评分以及内镜下分级积分均明显降低，差异具有统计学意义（P< 4.45）。
治疗组患者治疗后临床症状总积分、DAI评分以及内镜下分级积分较对照组降低更加显著，差异具有统计学意义（P<4.45）。
治疗过程中，所有患者均无严重的不良反应发生。
结论:益生菌联合美沙拉嗪临床表现对溃疡性结肠炎良好治疗效果，既能对病症进行有效改善控制，又能降低并发症等不良反应，具有较好的应用推广价值。
关键词：美沙拉嗪;益生菌；溃疡性结肠炎；临床疗效中图分类号:1074.22文献标识码:B文章编号：1008-4144（2219）44-0084-40溃疡性结肠炎为一种慢性的胃肠道疾病,其致病因素广泛、发病机制复杂,通常主要是有结肠和直肠的慢性非特异性炎症所引起的。
病史相对较长且容易反复发作,直肠和乙状结肠是其主要病变部位，易损害结肠黏膜及下层组织，剧延伸侵害性，严重影响患者的身心健康和生活质量。
近年来，有研究结果显示，益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可显著提高治疗效果9~5］。
为进一步观察分析临床应用益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的疗效，选取2010-91~ 2017-95在佳木斯市中心医院消化内科就诊治疗的85例溃疡性结肠炎患者,对其进行随机分组,其中对照组4例，治疗组4例,为治疗组患者使用益生菌联合美沙拉嗪的药物治疗方案，而对照组患者仅使用美沙拉嗪单一药物治疗,观察对比两组患者用药后临床疗效。
美沙拉嗪联合益生菌制剂治疗溃疡性结肠炎的效果
பைடு நூலகம்
・ 药物与临床 ・
美沙拉嗪联合益生菌制剂治疗溃疡性结肠 炎的效果
樊 文 惠
广西 壮族 自治 区忻城县 中医 院 内科 ， 广西 忻 城
５ ４ ６ ２ ０ ０
Ｉ 摘要】目的 探 讨 美 沙 拉 嗪联 合 益 生菌 制 剂 治 疗溃 疡 性 结肠 炎 （ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ， ＵＣ ） 的 疗效 。 方 法 将 ５ ０例患
ｏ ｎ ｌ ｙ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ Ｍｅ ｓ ａ ｌ ａ ｚ ｉ ｎ ｅ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗａ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ
ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｍｅ ｓ ａ ｌ ａ ｚ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｂ ｉ ｏ ｔ ｉ ｃ ｓ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
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美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要累及结肠和直肠，并引起充血、浅表溃疡、粘膜水肿和炎性浸润。
目前的治疗方法包括抗炎药物、免疫抑制剂和手术等，但这些治疗方法可能有副作用和风险。
近年来，益生菌与抗生素的联合应用在溃疡性结肠炎的治疗中取得了显著的进展。
美沙拉嗪（Mesalazine）是一种非吸收性的抗炎药物，主要用于治疗肠道炎症，而益生菌是一种有益于宿主的微生物，可以通过调节肠道菌群平衡来改善肠道健康。
本文将从治疗效果、安全性和经济效益等方面对美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值进行分析。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的治疗效果显著。
美沙拉嗪能够通过抑制肠道炎症反应和保护肠粘膜来减轻炎症症状和改善粘膜损伤。
益生菌可以促进肠道菌群的平衡，增强肠道黏膜屏障功能，并通过调节免疫反应和抗菌作用来改善炎症。
研究表明，美沙拉嗪联合益生菌治疗可以显著改善溃疡性结肠炎患者的症状和粘膜炎症情况，提高生活质量。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎相对安全。
美沙拉嗪是一种非吸收性的抗炎药物，副作用较小，并且可以长期使用。
益生菌通常被认为是安全的，只有极少数患者会出现轻微的胃肠不适。
相比之下，其他治疗溃疡性结肠炎的方法可能存在严重的副作用，如长期使用免疫抑制剂可能导致免疫功能下降和感染风险增加。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎具有较好的经济效益。
美沙拉嗪的价格相对较低，而且一般可以通过医保报销。
益生菌的价格也相对较低，且取药方便，对患者经济负担较小。
相比之下，其他治疗方法如免疫抑制剂和手术费用较高，高昂的医疗费用会给患者带来较大经济压力。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎具有显著的治疗效果、相对较高的安全性和较好的经济效益。
这种联合治疗方法不仅可以减轻炎症症状、改善粘膜损伤，还可以提高患者的生活质量，减轻患者的经济负担。
可以考虑将美沙拉嗪联合益生菌作为溃疡性结肠炎的常规治疗方案。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析美沙拉嗪是一种常用的治疗溃疡性结肠炎的药物，它能够有效地控制炎症，缓解症状，并帮助患者恢复健康。
美沙拉嗪常常会导致肠道菌群失衡，进而影响消化系统的正常功能，这是因为美沙拉嗪对肠道微生物的杀伤作用。
而益生菌则可以帮助恢复肠道菌群的平衡，改善消化功能，减少美沙拉嗪的副作用，从而提高治疗效果。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎具有重要的临床价值。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎可以有效缓解炎症和症状。
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，患者常常出现腹痛、腹泻、便血等症状，给患者的生活带来极大的困扰。
美沙拉嗪能够有效地抑制肠道炎症，缓解症状，而益生菌则可以增加有益菌群在肠道中的数量，改善肠道环境，减少有害菌的生长，从而进一步减轻炎症和症状，提高患者的生活质量。
美沙拉嗪联合益生菌可以减少美沙拉嗪的副作用。
美沙拉嗪是一种免疫抑制剂，长期使用可能会导致免疫功能下降，易感染的副作用。
而且，美沙拉嗪还会破坏肠道菌群的平衡，引起肠道菌群失调，进而影响消化吸收功能，导致腹泻、恶心、呕吐等不良反应。
而益生菌可以恢复肠道菌群的平衡，改善肠道环境，增强免疫力，减少美沙拉嗪的副作用，提高患者的耐受性，减少不良反应。
美沙拉嗪联合益生菌可以帮助患者更快地恢复健康。
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，治疗周期较长，患者常常需要长期服药。
而美沙拉嗪联合益生菌治疗可以加速炎症的控制，减轻症状，改善肠道环境，促进肠道黏膜修复，从而帮助患者更快地恢复健康。
美沙拉嗪联合益生菌具有较高的安全性和可靠性。
美沙拉嗪和益生菌都是常见的临床用药，安全性和可靠性得到了充分的证实。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的方案相对简单，操作便捷，患者易于接受，且安全性高，不易导致药物相互作用和不良反应。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎具有重要的临床价值。
它能够有效缓解炎症和症状，减少药物的副作用，帮助患者更快地恢复健康，并且安全可靠。
美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的治疗价值分析
美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的治疗价值分析【摘要】美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的治疗具有重要意义。
美沙拉嗪能够通过抑制炎症反应和修复肠道黏膜保护屏障来缓解溃疡性结肠炎症状。
而肠道益生菌则具有调节肠道菌群平衡、增强免疫功能的作用，有助于改善肠道健康状态。
当美沙拉嗪与肠道益生菌联合使用时，二者相互作用可能会增强治疗效果。
临床研究表明，该联合疗法在治疗溃疡性结肠炎中具有显著疗效并且安全性良好。
未来应该进一步探讨该联合治疗方案的机制，并开展更多临床试验，以期拓展其在溃疡性结肠炎中的应用范围，为临床治疗提供更多选择。
美沙拉嗪联合肠道益生菌治疗溃疡性结肠炎的前景令人期待。
【关键词】美沙拉嗪、肠道益生菌、溃疡性结肠炎、治疗、作用机制、相互作用、临床研究、治疗效果、安全性、不良反应、疗潜力、未来研究方向、临床应用前景、治疗价值分析1. 引言1.1 研究背景溃疡性结肠炎是一种慢性、复发性的结肠炎症性疾病，其病因尚不完全明确，可能与遗传、免疫和环境等多种因素有关。
溃疡性结肠炎患者常出现腹痛、腹泻、便血、贫血等症状，严重影响患者的生活质量。
在这一背景下，我们开展了关于美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的治疗效果的研究，旨在探讨这种联合治疗是否具有治疗潜力，为临床治疗提供更有效的方法。
通过本研究，我们希望能够为溃疡性结肠炎患者提供更好的治疗选择，提高他们的生活质量。
1.2 研究目的研究目的是探讨美沙拉嗪联合肠道益生菌对溃疡性结肠炎的治疗效果及机制，评估其在临床应用中的潜力和安全性。
具体来说，我们的研究目的包括以下几个方面：分析美沙拉嗪在溃疡性结肠炎治疗中的作用机制，探讨其对疾病发生发展的影响；研究肠道益生菌在溃疡性结肠炎治疗中的作用机制，以及与美沙拉嗪的联合应用是否能够相互增效；通过临床研究评价美沙拉嗪联合肠道益生菌的治疗效果，分析其在临床中的实际应用情况；对美沙拉嗪联合肠道益生菌在治疗溃疡性结肠炎中的安全性及不良反应进行评估，为临床应用提供参考依据。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的价值分析溃疡性结肠炎是一种常见的炎症性肠道疾病，主要表现为结肠黏膜的慢性非特异性炎症和溃疡形成。
该疾病病程较长，常伴难以控制的腹泻、腹痛、便血等症状，给患者的生活和工作带来很大困扰。
目前，治疗溃疡性结肠炎的方法主要包括药物治疗和手术治疗，但在一些患者中，药物治疗效果不佳，且容易出现不良反应。
需要寻找新的治疗方法来缓解患者的症状。
美沙拉嗪是一种常用的药物，用于治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病等疾病。
美沙拉嗪属于5-aminosalicylic acid（5-ASA）类药物，通过抑制炎症介质的合成和抑制肠道炎症反应，从而减轻症状。
美沙拉嗪在治疗溃疡性结肠炎中的效果并不稳定，且长期使用可能会出现一定的副作用，如肾脏损伤、骨髓抑制、生殖功能障碍等。
寻找新的治疗方法来替代或辅助美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的治疗具有重要的临床意义。
研究表明，益生菌在治疗溃疡性结肠炎中具有一定的疗效。
益生菌可以通过调节肠道菌群组成、提高肠道黏膜屏障的完整性、减少炎症介质的合成等方式，发挥治疗作用。
益生菌还可以增强肠道免疫功能，增加抗炎因子的产生，从而减轻炎症反应和症状。
将益生菌与美沙拉嗪联合应用，可能可以增强美沙拉嗪的疗效，减少其副作用，从而提高溃疡性结肠炎患者的治疗效果和生活质量。
益生菌还可以帮助恢复肠道菌群平衡，减少耐药菌株的产生，从而减少美沙拉嗪的耐药性。
目前，已有部分研究证实了美沙拉嗪与益生菌联合治疗溃疡性结肠炎的疗效，既可以缓解症状，又可以降低药物的副作用。
可以预期，美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的临床价值将逐渐被认可并广泛应用。
美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎具有重要的临床价值。
它不仅可以提高治疗效果，减轻患者的症状，还可以降低药物的副作用，改善患者的生活质量。
目前对该治疗方法的研究还相对较少，仍需要进一步开展大样本、多中心的临床试验来验证其疗效和安全性。
希望未来能够有更多的研究关注并推动该治疗方法的应用，为溃疡性结肠炎患者带来更好的治疗效果。
美沙拉嗪结合益生菌治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
（１９／３０）（Ｐ＜０．０５），复 发率 １３．３％（４／３０）￣，ｃ著低 于单 独 治疗 组 ３３．３％（１０／３０）（Ｐ＜０．０５），但 两 组 患 者 的不 良反 应 发 生
率 ６．７％（２／３０）、１０．０％（３／３０）比较 ，差异 不显 著 （ＪＤ＞０．０５）。 结 论 美 沙拉 嗪结 合益 生菌 用 于治 疗溃 疡性 结肠 炎 的疗
效 较美 沙 拉 嗪单 独 治疗 显著 ，同时还 更 能有效 改善 患 者 临床症 状 ，降低 患 者血 清 ＣＲＰ水 平 、复发 率 ，且不 良反 应
少 ，值 得 在临 床 推广 应用 。
【关键 词】美沙拉 嗪 ；益 生茵 ；溃疡 性 结肠 炎 ；不 良反 应
【中图分 类号 】Ｒ５７４．６２
中国现代医生２０１８年５月第５６卷第１５期 炎的疗效观察
蒋 琦 刘 怡 吴巧 艳 胡春玖 胡祺 英 姚 雪 洁 宁波 市第 一 医 院消 化 内科 ，浙江 宁波 ３１５０１０
［摘 要】目的 观 察 美沙 拉嗪结 合益 生菌 用于治 疗 溃疡 性结 肠炎 的疗 效 。 方 法 随机 选取 ２０１５年 ５月 ～２０１７年 ５月
ＪＩＡＮＧ Ｑｉ ＬＩＵ Ｙｉ ＷＵ Ｑｉａｏｙａｎ ＨＵ Ｃｈｕ￣ｉｕ ＨＵ Ｑｉｙｉｎｇ ＹＡ０ Ｘｕｅｊｉｅ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，Ｎｉｎｇｂｏ Ｆｉｒｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｎｉｎｇｂｏ ３ １５０１０，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆ ｉｃａｃｙ ｏｆ ｍｅｓａｌａｚｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｐｒｏｂｉｏｔｉｃｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅ
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美沙拉嗪联合益生菌制剂治疗溃疡性结肠炎的效果
作者：樊文惠
来源：《中国当代医药》2013年第13期
[摘要] 目的探讨美沙拉嗪联合益生菌制剂治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）的疗效。
方法将50例患者随机分为治疗组与对照组，每组25例，治疗组予以美沙拉嗪联合益生菌制剂，对照组单用美沙拉嗪，比较两组临床疗效。
结果治疗组总有效率为92.00%，明显高于对照组的72.00%（P < 0.05）；治疗组复发率为12.00%，明显低于对照组的32.00%（P < 0.05）。
结论美沙拉嗪联合益生菌制剂能提高治疗UC的临床效果及降低复发率。
[关键词] 美沙拉嗪；益生菌制剂；溃疡性结肠炎；有效率
[中图分类号] R57 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（a）-0075-02
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种临床常见的直肠和结肠炎性慢性疾病，临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液样便等，其具体发病机制尚未完全清楚，目前认为是多发因素共同参与、相互作用的过程。
笔者运用美沙拉嗪联合益生菌制剂治疗UC 25例，获得令人满意的疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入的50例患者为2006年6月～2009年12月本院病房收治的溃疡性结肠炎患者，均符合中华医学会第七次消化病学会中关于炎症性肠病诊疗规范共识意见中有关标准[1]。
结肠镜检查结果符合中华医学会消化病学会分会对炎症性肠病诊断治疗规范中的有关建议[2]。
将纳入患者按就诊顺序随机分为治疗组与对照组，每组25例，其中治疗组，男16例，女9例，平均年龄（32.3±0.12）岁；病程5个月～11年；初发9例，复发16例。
对照组男17例，女8例，平均年龄（31.2±0.13）岁；病程半年～12年；初发10例，复发15例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 排除标准
（1）年龄大于50岁或者小于18岁。
（2）合并有严重心、脑、肝、肾、肺和血液系统疾病者。
（3）患精神系统者。
（4）妊娠、哺乳期妇女。
（5）对水杨酸制剂过敏者。
（6）不签署知情同意书、治疗期间不配合者。
1.3 方法
对照组予口服美沙拉嗪（佳木斯鹿灵制药有限公司生产，国药准字H1998），0.5～1.0 g/次，3次/d，餐前服用，疗程8周。
治疗组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊（商品名为培菲康，上海医药集团有限公司信谊制药总厂生产，国药准字S1*******），2粒/次，3次/d，餐前服用，疗程8周。
两组患者均于给药期间忌食海鲜产品、牛奶、辛辣刺激食物等，防止诱发加重病情。
1.4 组织标本的收集
两组患者均于治疗前后行电子结肠镜检查和黏膜组织病检。
在病变最明显处取黏膜两块，大小约2 mm×2 mm×2 mm，予10%甲醛固定，石蜡包埋，切片后HE染色。
在400倍镜下行病理学检查。
1.5 临床观察指标
观察和记录治疗前及治疗后第1、2、4周患者的症状学情况（包括大便次数、腹痛、腹胀、黏液脓血便等）以及药物不良反应，同时检查血、尿、粪三大常规及肝肾功能。
随访时间为6个月，计算复发率。
1.6 疗效判断标准
临床症状消失、结肠镜检查黏膜大致正常为完全缓解；临床症状基本消失、结肠镜黏膜复查轻度炎症或假息肉形成为有效；临床症状、内镜及病理检查均无改善为无效。
总有效率=完全缓解率+有效率。
1.7 统计学方法
所有数据统计分析均在SPSS 10.0软件包中进行，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗后主要症状疗效比较
治疗组治疗后腹痛、腹泻、黏液血便及里急后重等方面的改善明显优于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。
见表1。
2.2 两组患者临床综合疗效、复发率比较
治疗组总有效率和6个月后复发率分别为92.00%和12.00%，对照组分别为72.00%和32.00%，两组比较差异有统计学意义（χ2 = 4.105，P = 0.039；χ2 = 3.492，P = 0.041）。
见表2。
2.3 不良反应
在治疗过程中，第1周治疗组中有3例、对照组2例出现轻度恶心、食欲减退，第2周不适消失。
治疗后三大常规、肝肾功能均未见异常变化。
3 讨论
UC的病因和发病机制目前尚未完全明确，近年来发病率有逐渐上升的趋势，严重影响社会生产力及患者生活质量。
本组中男女发病率无明显差别[2]，发病群体以青壮年为主。
目前尚无治疗UC的特效药，常用药如水杨酸类、激素、免疫抑制剂、抗感染药物等，临床观察疗效欠佳，且副作用大，患者难以承受[3]。
因此寻找更为理想有效副反应少的药物和方法成为UC研究的重点[4]。
近年来研究发现UC的发生与严重的肠道菌群失调密切相关，益生菌制剂有助于补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中致病菌，减少肠源性毒素的产生，促进机体对营养物的消化，合成机体所需的维生素，激发机体免疫力。
国外有研究报道应用益生菌制剂治疗UC，可以在临床症状改善、内镜下改善及减少促炎症反应组织介素表达等多个指标中至少有1个可以获得显著疗效[5]；国内资料报道美沙拉嗪联合培菲康可明显降低UC患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、升高白介素-10（IL-10）水平[6]。
目前，益生菌制剂在临床中已被广泛地用于治疗肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘，且疗效明显。
本研究采用美沙拉嗪联合益生菌制剂治疗UC，结果显示与单用美沙拉嗪相比，疗效更为显著，复发率更低，且具有较好的安全性，研究结果与资料报道相一致[7-8]。
因此美沙拉嗪联合益生菌制剂治疗UC的一种安全、有效的新方法，值得临床推广应用。
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（收稿日期：2013-02-19 本文编辑：袁成）。