溃疡性结肠炎中医护理方案

久痢（溃疡性结肠炎）中医护理方案

常见症状/症候施护

（一）腹泻

1、病室宜凉爽干燥，空气新鲜，定时通风换气，更换被污染的衣被，妥善处理排泄物。

2、注意观察病情变化，如身热不退或体温逐渐增高，应考虑变生它证。如便中带脓血，排便不爽，或里急后重，需及时留取标本送化验检查，鉴别是否痢疾，并应做好消化道隔离，防止交叉感染。

3、注意做好肛门局部清洁，便纸应柔软，便后用温水清洗，如肛门周围有糜烂溃破，应涂以润滑剂，防止感染。

4、饮食以清淡、细软为主。重症患者可鼓励多饮淡水盐水或糖盐水，以补充津液。液脱阴伤者可多给梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁，以增补津液，清热利湿。

5、津脱阴伤严重时，应及时补液，一般先盐后糖，见尿补钾。实液后尿量增多，是津液已恢复为表现，可适当减慢滴速。

6、本证不宜用灸法止泻。亦不用固涩止泻。一般用药后湿热清除，腹泻自止，若泄泻量次增多，需预防津脱阴伤的发生。此外，清热解毒药不宜与乳酶生同服。

7、遵医嘱结肠透析机中药灌肠，每天一次。灌肠时间：首选晚睡前，必要时可上午增加一次。常用药物：一般将敛

疮生肌、活血化瘀与清热解毒类药物配合应用。

8、臭氧直肠灌注。

9、遵医嘱直肠栓剂疗法：野菊花栓等。

10、遵医嘱予以针刺疗法，取穴：神厥、天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交。

11、遵医嘱予以耳针疗法,取穴：大肠、小肠、腹、胃、脾、神门。

12、遵医嘱予以穴位埋线，取穴：脾俞、大肠俞、八醪、关元、天枢、足三里、阴陵泉等。

13、遵医嘱隔物灸治疗技术，取穴：天枢、气海、关元等。

二、下腹疼痛

1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及半岁症状。出现疼痛加剧，腹膜刺激征时立即报告医生，采取应急措施。

2、根据证型，指导患者进行饮食调护，禁食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。

3、调摄精神，指导患者进行有效的情志转移，如深呼吸、听音乐、与家人轻松聊天等。

4、遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、天枢、关元、大肠俞、足三里等。

5、遵医嘱穴位按摩，取穴：关元、气海、神厥、下脘、

中脘穴等。

6、遵医嘱耳穴埋豆，取穴：十二指肠、小肠、大肠、脾、神门穴等。

7、遵医嘱艾灸，取穴：合谷、手三里、曲池、足三里、天枢、三阴交等。

8、遵医嘱中药熨烫，取穴：天枢、气海、关元等

9、遵医嘱隔姜灸，取穴：神厥、关元、天枢等

三、脓血便

1、观察大便的色、质、量及伴随症状。密切观察病情变化，有异常及时报告医生。

2、遵医嘱予以补液，维持水、电解质平衡。

3、做好患者情志护理，避免紧张、悲伤情绪。

4、瞩患者卧床休息，加强营养，注意饮食卫生，宜少渣、易消化、低脂、高蛋白食物，避免虾蟹、牛奶、花生等食物，。

4、遵医嘱中药保留灌肠。

5、遵医嘱结肠透析保留灌肠。