2012年心理咨询师考试复习：多功能治疗过程
心理学治疗方法复习题
心理学治疗方法复习题心理学治疗方法是指心理学家用来帮助个人克服心理问题和提升心理健康的技术和方法。
本文将通过复习题的形式回顾常见的心理学治疗方法，以帮助读者对不同方法有更深入的了解。
一、选择题1. 以下哪种治疗方法主要关注个体的无意识过程和童年经历？A. 认知行为疗法B. 心理动力学疗法C. 行为疗法D. 家庭系统疗法答案：B2. 以下哪种治疗方法通过逐步暴露患者于引发恐惧的刺激，以达到消除或减轻恐惧的目的？A. 认知行为疗法B. 心理动力学疗法C. 行为疗法D. 家庭系统疗法答案：C3. 以下哪种治疗方法着重于改变个体的思维方式和情绪反应？A. 认知行为疗法B. 心理动力学疗法C. 行为疗法D. 家庭系统疗法答案：A4. 以下哪种治疗方法主要关注解决家庭和夫妻关系中的问题？A. 认知行为疗法B. 心理动力学疗法C. 行为疗法D. 家庭系统疗法答案：D二、填空题1. 暴露疗法是一种____治疗方法，通过逐步暴露患者于引发恐惧的刺激，帮助其消除或减轻恐惧。
答案：行为2. 认知行为疗法重点关注个体的____和____，通过改变其不良的思维方式和情绪反应来改善心理健康。
答案：思维方式，情绪反应3. 心理动力学疗法认为个体的无意识过程和童年经历会对其____产生影响，因此通过分析和探索这些过程和经历来帮助个体解决心理问题。
答案：行为4. 家庭系统疗法注重解决____和夫妻关系中的问题，通过改善家庭关系来促进个体的心理健康。
答案：家庭三、简答题1. 解释认知行为疗法的基本原理和方法。
认知行为疗法的基本原理是认为个体对外界事件的评价和解释会直接影响其情绪和行为。
该疗法通过改变个体的认知方式和行为反应，来改善其心理健康状况。
具体方法包括：- 认知重构：帮助个体识别和改变负面或不合理的思维模式，培养积极和合理的思维。
- 行为技巧训练：通过教授个体一些技巧和策略，帮助其应对挑战和解决问题。
- 逐步曝露：对于恐惧或焦虑症状，逐步引导个体面对和适应引发症状的刺激，以减轻症状。
2012年11月心理咨询师二级技能真题及答案
第一部分技能选择题(l一100 题，共100道题）本部分由十一个案例组成。
请分别根据案例回答1一100题，共100道题。
每题1分，满分100分。
每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。
错选、少选、多选，该题不得分。
案例一：一般资料：求助者，女性，28 岁，已婚，本科学历，教师。
案例介绍：求助者是独生女，家境富足。
当年谈恋爱时，其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住，孩子随娘家姓，求助者的男友没有明确提出反对意见。
求助者结婚后与父母同住。
一个多月前求助者顺产一男婴，其父母非常高兴，多次催促报户口，让孩子随求助者的姓。
可求助者的丈夫坚决反对，坚持用自己的姓。
求助者了解父母的守旧思想，也知道丈夫的自尊心很强，想劝说父母但担心他们生气，影响他们的身体健康，想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾，对今后孩子的发展产生不利影响。
求助者不知该如何处理，内心苦恼、烦躁。
后悔生了孩子，有时为小事发脾气，甚至与父母及丈夫吵架。
最近有时失眠，食欲下降。
曾到医院检查，未见明显异常。
为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者温柔善良，孝顺父母，懂事听话，人际关系良好。
平常身体健康。
多选：1、该求助者出现的主要症状包括（）。
(A）动机冲突（B）后悔(C）情绪低落（D）失眠单选：2、可能反映求助者社会功能改变的是（) 。
(A）后悔生孩子（B）人际交往不良(C）与父母吵架（D）内心苦恼压抑多选：3、引发该求助者问题的社会原因包括（）。
(A）父母的要求（B）丈夫的反对（C）生了男孩子（D）孝顺父母亲单选：4、引发求助者问题的心理原因是（）。
(A）担心引发矛盾（B）与父母有矛盾(C）人际关系不好（D）与丈夫有矛盾单选：5、引发求助者心理问题的关键原因是（）。
(A）孝顺父亲母亲（B）存在内心的冲突(C）目前情绪烦躁（D）后悔与父母同住单选：6、对该求助者的初步诊断最可能的是（) 。
(A）一般心理问题（B）精神病性问题(C）严重心理问题（D）神经症性问题单选：7、在本案例咨询中，咨询师认可的近期咨询目标应该是（）。
二级心理咨询师考试行为治疗
Mathews（1976）等发现用暴露方法也能有效治疗广 场恐怖。
Hand（1974）提出集体行为治疗方法治疗广场恐怖时， 结构式小组优于非结构式小组。
Marks（1975）发现用暴露方法能有效治疗3/4有强迫 仪式的病人。
Salkovskis（1983)个案报道audio-taped habituation 方法有效治疗强迫性思维。
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行为功能分析的10个基本问题
治疗的内在与外在动机 直接或间接的问题 描述原因和维持因素 区分个体和人际功能 主要症状于其他问题间的因果关系 症状减少或消除后可能的结果 症状行为的微分析 以往应激反应 社交能力和情感表达
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举例：自杀
刺激——无法忍受的心理痛苦，受挫的心理需求 个体反应： 情感——无助、无望 认知——矛盾，寻求解决方法，终止意识 感知——受限 行为——攻击 目的：逃避痛苦，得到关注，继发获益
行为评估方法
✓ 访谈
✓ 结构性访谈
✓ 自评或他评量表 ✓ 自我观察 ✓ 直接观察
行为功能分析
目的
诊断 建立医患关系 治疗动机 确定治疗结束时的症状模式
时间：3-5次 步骤
问题分析：行为分析、诱发、维持因素分析、功能分析 动机与关系分析 干预的指征和反指征 施行干预 巩固疗效
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（3） 暂停法
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结果
行为
行为
行为的后果
给予刺激物 正性强化
正性惩罚
拿走刺激物 负性强化
负性惩罚
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操作疗法实施步骤
1．明确想要改变的目标行为 2．依据治疗目的确定强化物类型及方法。 3． 布置每日作业。
心理咨询技能考试辅导(二级)
（3）人是可以信赖的 每个人都是理性的，能够自主和自我负责，都有积极的 人生趋向，可以不断地成长和发展，迈向自我实现。 人都有建设性和社会性，是值得信任，可以合作的。 人好的特性是与生俱来的，不好的特性是对成长的不利 环境防御的结果。 人有能力发现自己的心理问题，并寻求改变。 2、自我理论 （1）经验——求助者在某一时刻所具有的主观精神世界 （2）自我概念——自我知觉和自我评价的统一体 （3）价值条件化——对自身价值评价的一种（另一种为机体 评价），是把别人的价值观内化，并作为自我价值评价的规 范
2、基本原理 贝克的认知疗法原理 由于人们不能正确使用共同感受这一工具来处理 日常生活中的问题，或是对自己自动化思维中某些错 误观念不能圆心内省，或是过分按规则行事，因而造 成了认识原曲，产生出不衣情绪和认知问题。 ——共同感受（即人们的知觉和思维过程） ——自动化思维（即人们错误的习惯化的认知过程） ——规则，（个体在成长过程中所习得的社会认可的行 为准则）
第三单元 厌恶疗法
一、厌恶疗法——通过附加某种刺激，使求助者在 进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反 应。加以反复实施，使不适行为与厌恶瓜建立了条件 联系，以后，尽管取消了附加刺激，不适行为单独出 现也能产生厌恶体验。 二、原理 为经典条件反射
三、工作程序 （一）确定靶症状 （二）选用厌恶刺激 1、电刺激 2、药物刺激 3、想象刺激 4、其它刺激 （三）把握电动机施加厌恶刺激 要使厌恶刺激与厌恶体验国步 四、注意事项 不具备使用条件的机构与个人不可使用 要签知情同意协定 靶症状要单一具体
（5）纠正核心错误观念：语义分析技术 （含“灾变祛除”，“重新归因”“认知重建”）语义 分析中安排到两点：①要把主语位置上的“我”换成与 “我”有关的具体事情和行为；②表语位置上的词必须 能依据一定标准进行评价。 （6）进一步改变认知：行为矫正技术 （7）巩固新观念：认知复习 认知复习就是布置家庭作业：继续用演示或模仿来 检验并纠正错误观念，或教会求助者语义分析技术等。
心理咨询师心理治疗方法有答案(二级、三级)
案例一（2006年5月二级技能）某女，30岁，职业医师，因惧怕花圈来临床心理科咨询与治疗。
体检未见异常。
心理咨询师与其认真协商后，双方（包括家属）签定了进行满灌疗法的协议。
在一间小的治疗室中，所有墙壁均粘上花圈图案，室内放有十个大花圈，中间桌上堆满小花圈。
求助者进入治疗室内，呼吸加快，全身颤抖，手无举措。
突然响起哀乐，她想退出，但门已关闭，只能呆在治疗室内。
求助者企图远离花圈，但治疗室太小，花圈几乎碰到她，求助者喘息不止，大汗淋漓，跌坐在椅子上。
40分钟后，颤抖减轻，呼吸渐渐平稳，虽一脸疲惫，但如释重负。
第二次治疗方法同上，但求助者几乎没有明显的情绪反应，植物性神经反应也大为减轻。
其后追踪显示，她已不再惧怕花圈。
多选：77.满灌疗法可称为（）疗法（A）生物反馈（B）冲击（C）厌恶（D）暴露单选：78.满灌疗法适用于（）（C）精神分裂症（D）偏执性人格障碍单选；79.满灌疗法属于（）治疗（A）示范（B）反馈（C）剧烈（D）温柔多选：80.实施满灌疗法过程中遇有（）情况应终止治疗。
（A）求助者无法忍受（B）通气过度综合症（C）情绪性晕厥（D）家属提出取消治疗单选：81.满灌疗法的机理是（）（A）交互性抑制（B）分化性抑制（C）保护性抑制（D）消退性抑制多选：82.满灌疗法一般可实施（）（A）2 —4次（C）8 —10次（C）1日1次（D）隔日次多选：83.满灌疗法不适于（）（A）儿童（B）老人（C）孕妇（D）体弱者单选：84.满灌疗法的准备工作不包括（）（B）选择强烈的刺激物（C）布置治疗室，使求助者随时随地地感觉强烈的刺激物的存在（D）准备应急药物案例二（2007年5月二级技能）般资料：女性，46岁，某机关工作人员，因内心极度恐惧，不敢乘电梯而来咨询案例介绍：半年前单位一位同事的妻子坐电梯时，电梯突发故障而致其死亡。
知道其死亡，求助者起初虽有遗憾并不害怕。
大约三个月前的一天坐电梯回家时，突然停电，被卡在电梯内约十余分钟，不由得想到同事妻子的死，非常害怕，觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗，腿颤抖地摊在电梯里，当时吓得快死了。
二级助考 常用疗法列表归纳
原理
实施过程及操作步骤
注意事项
模仿法
有适应症，具有模仿能力（经历和心测结果）
1.班杜拉的社会学习理论；2.行为主义理论又称示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果，以引起他从事相似行为的治疗方法。
[忆诀]：呈现榜样观察从事
1.选择合适对象：有适应症，具有模仿能力（经历和心测结果）；2.设计示范行为：针对具体情况，尽可能真实，易难简繁，循序渐进；3.强化正确的模仿行为；
[忆诀]：选适设计示范强化仿。
模仿法的五种具体方式：
1.生活示范2.象征性示范3.角色扮演4.参与示范5.内隐示范
[忆诀]：内隐参与生色象。
①学龄期是模仿能力最强的年龄段，一般来说，模仿法更加适用于年轻的求助者。②要强调示范者的作用。示范者的感染力越强，模仿者的动机越强，示范者与模仿者的共同处越多，模仿的信心越足，成绩越好。③对正确模仿行为的强化，应当适时和恰当。
③想象放松法。
简易行为矫治术——阳性强化法
阳性强化法的理论基础是行为主义理论，行为主义理论认为人及动物的行为是后天习得的，是行为结果被强化的结果。如果想建立或保持某种行为，可以对其行为进行阳性刺激，以阳性奖励为主，漠视和淡化不适行为（即奖励，通过奖励强化该行为，从而促进该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变。）这就是阳性强化法的基本原理。
常用疗法归纳表——一些行为疗法的原理过程注意事项
疗法
适应症
创始人
原理
实施过程及操作步骤
注意事项
放松
训练
1、放松治疗是行为疗法中使用最广的技术之一；2、行为治疗最大特点是将咨询的着眼点放在可观察的外在行为改变上。3、放松训练又称“松弛训练”，其基本假设是“改变生理反应，主观体验也会随之改变”，是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。
2012年5月心理咨询师二级技能真题及答案(完整版)
2012年5月心理咨询师国家职业资格技能选择题第一部分案例问答题（技能选择题1-100题，共100道题)本部分由十一个案例组成。
请分别根据案例回答1一100题，共100道题。
每题1分，满分100分。
每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。
错选、少选、多选，该题不得分。
案例一：一般资料:求助者，女性，16岁，高中一年级学生。
案例介绍:求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来能考上好大学，父母逼着她上各种各样的补习班，大大小小的竞赛奖拿了不少。
最终如愿考入市重点中学。
上高中后，几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老师很喜欢她，经常表扬她。
两月前的一天，她一进校门就出现了焦虑、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状，但离开学校就可缓解，这样的情况后来出现了多次。
她告诉妈妈，自己不想上学了。
她妈妈看到这种情况也感到非常紧张，多次带她去医院检查，但检查结果很正常，并未查出明显的器质性病变。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的，为了保持好的成绩，她每天学习很辛苦，觉得学习是一件非常痛苦的事。
她讨厌考试，也讨厌妈妈唠叨，觉得妈妈不理解她，不断对她提出各种要求，却很少给她肯定。
多选:1、对该求助者还应重点了解的资料包括( )。
A、人格特征B、学习动机C、情绪症状D、学校情况多选:2、该求助者出现的主要生理症状包括( )。
A、心，院B、委屈C、出冷汗D、头痛单选:3、该求助者没有出现的心理症状主要是( )。
A、情绪低落B、厌烦C、内心痛苦D、委屈单选:4、该求助者目前最主要的心理问题可能是（）。
A、情绪问题B、害怕上学C、性格问题D、害怕考试单选:5、对该求助者的初步诊断可能是（）。
A、一般心理问题B、场所恐怖症C、严重心理问题D、疑病神经症单选:6、寻找该求助者出现心理问题的原因时，应侧重于( )。
A、考试失误方面B、青春期的特殊表现C、家庭教养方式D、对学习成绩的看法多选:7、对该求助者可采用的咨询方法包括( )。
心理咨询师考试各种疗法综合归纳
各种疗法综合归纳四十、放松训练又称松弛训练，是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法。
适应焦虑紧张的人群。
原理:是行为疗法使用最广泛的技术之一，是在心理学实验的基础上建立和发展起来的。
基本假设是改变生理反应，主观体验也会随着改变。
操作步骤:介绍原理示范指导强化练习(每日1-2次，每次5分钟)三种主要的放松训练:呼吸放松法(包括鼻腔、腹式、控制呼吸放松法)肌肉放松法想象放松法四一、行为疗法又称行为矫正疗法或行为治疗。
代表人物:苏联的巴甫洛夫美国华生桑代克斯金纳英国艾森克美国班杜拉贝克等。
治疗原理:根据经典条件反射、操作条件反射、学习理论、强化学说等原理，采用程序化的操作程序，通过行为评价和行为学习程序，帮助求助者消除不良行为，建立新的适应行为。
相信只要行为改变，所谓态度及情感也就会相应改变。
基本假设:既然不良行为是通过学习得来的，那么同样地可以通过学习方式消除不良行为而习得良好行为。
治疗原则:对过剩的行为，通过社会学习进行矫正以消退;对不足的行为，通过社会学习进行强化以增加;对不适应的行为，通过社会学习进行矫正以适应。
行为疗法主要包括:系统脱敏法、自我管理技术、模仿学习、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、冲击疗法、强化法、生物反馈疗法等。
行为治疗中常用方法四种:即增强法、惩罚法、消退法、代币管制法建立新行为常用技术:行为塑造技术、行为渐隐技术四二、阳性强化法阳性强化法是建立训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法，也叫正强化法或积极强化法。
可用于矫正神经性厌食偏食、降低焦虑、治疗性变态、矫正儿童多动、遗尿、孤独和学习困难等，以及成年人的不良行为。
原理:人及动物的行为是后天习得的，是行为结果被强化的产物。
如果想建立或保持某种行为，可以对其行为进行阳性刺激，即奖励。
理论基础是行为主义的操作条件反射以奖励为手段建立某种行为，以惩罚为手段消除某种行为。
以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视淡化异常行为。
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2012年心理咨询师考试复习：多功能治疗过程
多功能治疗的一般特点多功能治疗的一个突出特点是因人制宜，因事制宜，虽然它有一个一般的程序结构，但只要治疗者觉得有变动的必要，可以毫不犹豫地打破常规。
拉扎勒斯经常强调这句话的意义:"对这一位特别的当事人来说，谁，什么，是最好的?"根据这个原则，多功能治疗要求治疗者要花大力气来确定来访者的具体情况如何，在什么样的条件下，用什么样的方法，才可能取得最好的治疗效果。
多功能治疗的另一特点就是采取多方面干预的策略，不局限于一个方面。
对于行为、情感、感觉、意象、认知、人际关系和生理这七个方面，只要需要都可以进行干预。
拉扎勒斯认为，综合的干预是获得最好疗效，并且使改善长期保持下去的最好途径。
咨访关系拉扎勒斯也重视在咨询者与来访者之间建立一种亲密的、坦诚的、相互信任的关系。
他重视咨询者的一些个人特点(对发展关系有影响的，参见第五章)的作用。
拉扎勒斯对咨访关系的看法很容易得到我们的赞同。
他认为，仅仅只提供关系支持，这样的"治疗"只对少数来访者有效;对大多数来访者而言，仅有良好的咨访关系是不够的。
但缺了关系条件也是不行的。
换言之，良好的咨访关系是治疗成功的必要但非充分条件。
他把关系看作治疗技术能够生根，能够发挥作用的土壤。
另外，他强调关系不应是为关系而关系，而应指向二人联合起来解决问题，完成治疗任务，应具有"工作关系"的性质。
评估多功能治疗非常重视评估。
它要求对BASICID各方面进行全面评估。
评估的程序大体如下：
首先，多功能治疗者要求来访者完成一份"多功能生活史问卷"，利用这份问卷，咨询者力图对来访者做一个比较全面的了解，以便确定这样一些判断：来访者是否适合多功能治疗，采取何种风格基调的治疗比较合适，哪样一些方法和技术可能比较奏效，当前比较紧迫、需要立即处理的问题是什么，等等。
要明确的问题有12个，依次是：
1.有无精神病征象?
2.有无器质性障碍征象?
3.有无迹象表明有抑郁、自杀或杀人倾向?
4.当前主诉的问题是什么?主要诱发事件是什么?
5.有哪样一些重要的前导因素?
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6.对来访者的问题起着维持作用的是何人?何事?或何物?(指后效强化作用)
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