混合痔术后辩证施护
混合痔优化中医护理方案
4.遵医嘱中药外敷。
（六）腹胀
1.指导患者勿食生冷之品，冬季可将水果加热后食用。
2.避免食用易产气食物，如牛奶、豆制品等。
3.注意腹部保暖。
混合痔中医护理方案
、常见证候要点
（一）风伤肠络证:
大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结
或有肛门瘙痒。舌质红,
苔薄黄。
（二）湿热下注证:
便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛
门灼热，重坠不适。舌质红、苔黄腻。
（三）气滞血瘀证：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚
则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质暗紫，苔白。
烦躁，大便干燥，秘结甚或便血。舌红绛，少津，脉细数等。
二、常见症状/证候施护
（一）便血
1.观察出血的色、质、量及伴随症状。若出现面色苍白、脉搏加快、血压 下降、头晕、心慌等，及时报告医师，协助处理。
2.指导患者卧床休息，改变体位时宜缓慢，避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
（二）疼痛
1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法，如缓慢呼穴。
5.遵医嘱耳穴贴压：取肛门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
（三）肿物脱出
1.观察脱出物的大小、颜色，脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时，指导患者手指涂抹润滑油，轻轻将其回纳，回纳 后平卧休息20分钟；如发生嵌顿或突发血栓外痔，及时报告医生，协助处理。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
（四）便秘
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）风伤肠络证：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。
舌质红，苔薄黄。
（二）湿热下注证：便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
（三）气滞血瘀证：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。
舌质暗紫，苔白。
（四）脾虚气陷证：肛门松弛，似有便意，内痔脱出不能自行回纳，需用手法回纳。
便血色鲜或淡，伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
舌淡，苔薄白。
二、常见症状∕证候施护（一）便血1.观察出血的色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等，及时报告医师，协助处理。
2.指导患者卧床休息，改变体位时宜缓慢，避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
（二）疼痛1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
4.遵医嘱穴位按摩：取足三里、承山等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压：取肛门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
（三）肿物脱出1.观察脱出物的大小、颜色，脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时，指导患者手指涂抹润滑油，轻轻将其回纳，回纳后平卧休息20分钟；如发生嵌顿或突发血栓外痔，及时报告医生，协助处理。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
（四）便秘1.观察排便的频次。
2.遵医嘱中药保留灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩：取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸：取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压：取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
6.遵医嘱刮痧：刮背脊部膀胱经腰骶段，大肠俞刮至出痧；刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧；刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
（五）肛周潮湿瘙痒1.指导患者穿宽松清洁内衣，如有污染及时更换。
混合痔的辨证施护
内蒙古 中医药
混 合痔 的辨证 施护
张 丽 谭 星 张 瑞
关键词： 混合 痔 ； 辨证施 护
中图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ 文献标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ３ — ０ １ ７ ２ — ０ １ 痔 的传 统概 念 是人 体 直肠 末 端 黏膜 下 和 肛管 及 肛 缘 皮下 静 表 面紫 暗 、 糜烂 、 渗液 ， 疼痛剧烈 ， 触 痛 明显 ， 肛 管 紧缩 。大使 秘 脉丛 发 生 扩大 、 曲张 所形 成 的柔 软 静脉 团 ； 痔 的现 代 概 念 是肛 垫 结 ， 小 便不 利 。舌 质 紫 暗或 有瘀 斑 ， 脉 弦或 涩 。 病 理性 肥 大 、 移位 及 肛周 皮 下血 管 丛血 流 瘀滞 形 成 的 团块 。 痔是 ３ ． ２ ． ２ 施护 ： 遵 医 嘱给 予 口服 活 血化 瘀 、 清 热利 湿 的 中药 汤剂 。饮 种常 见 病 、 多发 病 ， 民 间有 “ 十人 九痔 ” 之说 ； 任 何 年龄 都 可 发 食 上 多 进食 桃 仁 粥 、 红花 粥 等 以利 活血 化 瘀 、 温 阳补 气 之 品 ， 忌 病 ，其 中 ２ ０ － ４ ０岁 的人 较 为 多 见 ，并 随着 年 龄 的增 长 而 逐 渐加 烟 、 酒、 辛 辣 等刺 激 之 品 。创 ． Ｃ ｌ 疼 痛甚 者 遵 医 嘱用 具有 活 血 止 痛
一
重。 中医学亦称为“ 痔” 或“ 痔疮” 。 根据发病部位的不 同， 又可分 的中 药煎液肛门处湿热敷。 关心体贴患者 、 解除患者害羞及 因惧
为 内痔 、 外 痔 和 混合 痔 。现 将我 科 收治 混 合 痔 患者 ， 实 施 中 医 辨 痛 而 害怕 排 便 ， 担心 愈 后等 心 理 问题 ， 使 之 配 合治 疗 。指导 患 者 证 施 护 的经 验 总结 如下 。 进 行 提肛 运 动 ， 对 于改 善肛 门局 部血 液 循环 ， 锻 炼 肛 门括 约 肌 功 １ 定 义 能 有 积极 的作 用 。 混 合 痔是 指 内外 痔 静脉 丛 曲 张 ， 相 互 沟 通 吻合 ， 使 得 内痔 部 ３ ． ３ 脾虚 气 陷型 分 和外 痔 部 分 形 成一 整 体 者 。 多 发 生 于肛 门截 石 位 ３ 、 ７ 、 ｌ １ 点 ３ ． ３ ． １临床 症 状 ： 肛 门松 弛 ， 肿 物 脱 出肛 外 、 不 能 自行 回 纳 ， 需 用 处， ， 以１ １ 点 处 更 为 多见 。兼 有 内 痔 、 外 痔 的双 重 症 状 ， 中 医 属 手 回纳 ， 肛 门坠 胀 ， 排便 乏 力 ， 便 血 色淡 。 面 色 少华 ， 头 晕神 疲 ， 食 “ 痔” 范畴。 少乏 力 ， 少 气懒 言 。舌 淡胖 ， 苔薄 白 ， 脉细弱。 ２ 病 因 ３ ． ３ ． ２ 施护 ： 遵 医 嘱 给 予 口服 健 脾 益 气 摄 血 的 中药 方 剂 ， 饮 食 上 中 医学 认 为 本 病 的 发生 多与 风 、 湿、 瘀 及气 虚 有 关 ， 加 之 脏 宜食 当归 羊 肉汤 、 山药 、 大 枣等 温 补食 物 ， 忌食 生 冷 食 物 。 对 于 腑本虚 ， 风燥 湿 热 下 迫 ， 瘀阻魄门 ， 瘀 血浊气结滞不散 ， 筋 脉 横 习惯 性 便秘 及 术 后排 便 困难 者 ， 通 过按 摩 腹部 下 脘 穴 、 双 侧 天枢 解， 导 致脏 腑 功能 失 调而 成 痔 。具体 病 因包 括 外 感六 淫 、 情志 内 穴、。 伤、 劳倦过度、 饮食 不 节 、 久咳、 久 坐久 立 、 负 重远 行 、 长 期 便秘 、 ４ 一 般护 理 泻痢 １ ３ 久、 妇 女妊 娠 等 。临 床上 主要 分 为湿 热 下 注 型 、 气滞 血 瘀 ４ ． １ 注意 饮食 调 护 ， 多食 新 鲜蔬 菜 水 果 ， 多饮水 ， 少 食 辛辣 、 刺 激 型、 脾 虚气 陷型 ３型 。 性 食物 ， 忌烟、 酒。 ３ 辨证 施护 ４ ． ２注 意 劳逸 结 合 ， 保持 肛 门周 围清 洁 。 ３ ． １湿 热 下注 型 ４ ． ３ 坚持 中药 熏 洗 ， 将 中药 煎 煮 成 ８ ０ ０～１ ０ ０ ０ ｍ ｌ ， 温度 ６ ０～ ７ ０ ＂ Ｃ ３ ． １ ． １ 临 床 症状 ： 便血色鲜红 ， 量较多 ； 肛 门 肿 物 外脱 、 可 自行 凹 （ 熏） ， ４ ０～ ４ ５ ℃（ 洗） 嘱 患者 晚各 １ 次， 排便 后先 用 温水 清 洗 肛 纳， 肿胀、 灼 热疼 痛 、 重 坠不 适 。 便 干 或溏 ， 小 便 短赤 。 舌 质红 ， 苔 周 ， 再 用 煎 好 的 中药 先 熏 后洗 １ ０～１ ５分钟 即 可 ， 如 不 排 便 可直 黄腻 ， 脉 浮数 。 接 进 行熏 洗 。 ３ ． １ ． ２施 护 ： 遵 医 嘱 口服 以 清热 利 湿 、 止 血 的 中药 汤剂 ， 饮食 宜食 ４ ． ４ 加强 锻炼 ， 避 免 久 坐久 站 ， 坚 持做 提 舡运 动 。 西瓜、 绿豆、 赤小 豆 等 清热 利湿 之 品 ； 饭后 可 适 当下 床 活动 ， 促进 ４ ． ５ 保持 大便 通 畅 ， 养 成每 天 定 时大 便 的 习惯 ， 避 免 蹲厕 过 久 。 肠蠕动。 局 部 可用 清 热 消肿 的药 物 进行 肛 门部 纳 药 ， 及 时观 察病 ５ 体 会 情， 疏 导 患 者情 志 ， 使 之配 合 治疗 。 通 过 对混 合 痔 患者 进行 辨 证分型 、 施 护， 我们 体 会 到 对该 病 ３ ． ２ 气滞 血瘀 型 进 行 正确 的辨证 和 有 重点 地 做好 各 型 护理 ，对 提 高预 防 和 治疗 ３ ． ２ ． １ Ｉ 临床 症状 ： 肿 物脱 出肛外 、 水肿 ， 内有 血 栓 形成 ， 或有 嵌 顿 ， 此 病 的 发生 十分 重 要 。我 们 应 向患 者 积极 做 好 饮食 即个 人 卫牛 的指 导 ， 改 变生 活 习惯 ， 饮 食 嗜好 ， 如有 排 便 困难 者 应及 时就 医 ， 乌 鲁木 齐市中 医医院肛 肠科 。 新疆 乌鲁 木齐 （ ８ ３ ０ ０ ０ ０ ） ２ ０ １ ４ 年ｏ ４ 月２ ４ １ ３ 收稿 及 早 预 防及 治疗 ， 减 少其 他并 发 症 的发 牛 。
混合痔术后疼痛的中医护理方法及效果
混合痔术后疼痛的中医护理方法及效果摘要】目的：分析混合痔术后疼痛的中医护理方法及效果。
方法：选择我院2014年2月至2016年2月收治的混合痔术后患者200例；根据护理方法的不同将全部患者分成两组，100例对照组患者和100例实验组患者分别给予常规护理和中医护理。
结果：术后3天实验组患者的临床疗效显著优于对照组患者（P＜0.05）。
结论：在混合痔术后患者中，应用中医护理方法能对患者的疼痛程度进行有效缓解，具有比较显著的临床效果，具有临床应用价值。
【关键词】混合痔；术后疼痛；中医护理；效果在采用手术对混合痔患者进行治疗时，术后伤口容易出现一定程度的疼痛，疼痛不仅会对患者的生活作息造成影响，同时还会对患者的身体各系统功能和心理状态造成影响，增加患者的痛苦[1]。
我院在混合痔术后患者的临床护理工作中，应用中医护理方法进行镇痛取得了显著效果，现做如下报道。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年2月至2016年2月收治的混合痔术后患者200例；全部患者均签署知情同意书，并排除合并其他疾病的患者。
根据护理方法的不同将全部患者分成两组，对照组和实验组均为100例。
对照组中，男女患者人数分别为53例、47例；患者年龄为24-62岁，平均年龄为（36.6±8.1）岁。
实验组中，男女患者人数分别为55例、45例；患者年龄为22-64岁，平均年龄为（37.2±8.4）岁。
在基线资料方面两组患者比较差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法对照组患者选择常规护理，包括饮食护理、心理护理、药物护理、换药护理以及病情观察等；实验组患者则在常规护理的同时，选择中医护理方法进行镇痛，具体的护理内容如下：①饮食调节：护理人员应结合患者的具体情况对其进行饮食调护，如果患者是因为气滞血瘀所引起的疼痛，则应选择活血化瘀、理气通络之品，饮食应该以容易消化和清淡的食物为主；不能进食油腻、肥厚和辛辣的食物；如果患者是因为湿热未尽所导致的疼痛，则应给予清热利湿之品，包括西瓜汁、绿豆汤等；如果患者气血虚弱，则应多进食红糖、大枣、鸡汤以及瘦弱等食物；如果患者是因为肠燥所引起的疼痛，则应给予润燥滑肠之品，多进食新鲜的水果和蔬菜。
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案一、常见证候要点（一）风伤肠络证（二）湿热下注证（三）气滞血瘀证（四）脾虚气陷证二、常见症状∕证候施护（一）便血1.观察出血的色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等，及时报告医师，协助处理。
2.指导患者卧床休息，改变体位时宜缓慢，避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
（二）疼痛1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
5.遵医嘱耳穴贴压：取肛门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
（三）肿物脱出1.观察脱出物的大小、颜色，脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时，指导患者手指涂抹润滑油，轻轻将其回纳，回纳后平卧休息20分钟；如发生嵌顿或突发血栓外痔，及时报告医生，协助处理。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
（四）便秘1.观察排便的频次。
2.遵医嘱中药保留灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩：取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸：取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压：取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
（五）肛周潮湿瘙痒1.指导患者穿宽松清洁内衣，如有污染及时更换。
2.指导患者保持局部皮肤清洁干燥，勿抓挠瘙痒部位。
3.遵医嘱中药熏洗。
4.遵医嘱中药外敷。
三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药2.注射给药（二）特色技术1.艾灸2.穴位按摩3.耳穴贴压4.中药保留灌肠5.中药熏洗6.中药外敷（三）围手术期护理1.术后排尿困难者，遵医嘱艾灸，取关元、气海、中极等穴；2.首次排便后，遵医嘱中药熏洗及中药外敷。
四、健康指导（一）生活起居1.保持肛门及会阴部清洁，指导患者每日便后及每晚温水清洗。
2.避免肛门局部刺激，便纸宜柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。
3.指导患者养成定时排便的习惯，便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部，每日3次，每次20～30圈。
混合痔的中医护理常规
混合痔的中医护理常规混合痔的中医护理常规一、概述混合痔是指内痔与外痔同时存在的一种病理情况。
中医认为混合痔主要是由于湿热内蕴、脾胃湿邪、气滞血瘀等因素引起的。
在中医护理中，我们采用综合调理、药物治疗、中药热敷、穴位按摩等方法来治疗和护理混合痔。
二、护理流程1·入院护理(1) 接待患者及家属，了解患者病情、用药史等信息。
(2) 进行入院护理记录，包括体温、血压、呼吸、脉搏等基本生命体征。
(3) 安排病床及卫生条件，保证患者的舒适与卫生。
(4) 指导患者及家属保持床单、衣物的清洁，以及饮食习惯的调整。
(5) 做好患者的安全护理，防止跌倒、压疮等意外事件。
2·中医治疗(1) 中医辨证施护：通过望、闻、问、切等方法，掌握患者身体状况，辨别病机，制定相应护理方案。
(2) 中药治疗：根据患者的具体情况，选用适当的中药进行治疗，包括清热解毒、活血化瘀、健脾化湿等方剂。
(3) 穴位按摩：针对患者具体症状，选择合适的穴位进行按摩，促进气血运行，缓解疼痛和不适感。
3·饮食调理(1) 饮食宜清淡：避免暴饮暴食、油腻食物，减轻胃肠负担。
(2) 多喝水：保持排便通畅，帮助排出体内湿气。
(3) 调理脾胃：多吃易消化的食物，如粥、面食、蔬菜水果等，有助于健脾化湿。
4·个人护理(1) 保持肛门及周围卫生：每天洗澡时用温水清洗肛门，保持周围卫生。
(2) 注意排便习惯：养成定时排便的习惯，避免久坐、久站等不良姿势。
(3) 避免擦拭过度：用温水洁净时，避免过度擦拭，防止损伤肛门皮肤。
附件：1·混合痔的常见症状及护理方法表格2·中医自疗混合痔的技巧图示3·推荐的中药方剂清单法律名词及注释：1·中医：传统中医学中的疾病诊断和治疗方法。
2·辨证施护：根据中医辨证理论，对患者进行病机辨别后的护理措施。
3·穴位按摩：根据中医经络理论，在特定穴位进行按摩，以调理身体功能和促进疾病康复。
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒、舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显、舌质暗紫,苔白、(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等、舌淡,苔薄白。
二、常见症状∕证候施护(一)便血1。
观察出血得色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2.指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。
3、保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗、(二)疼痛1。
观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状与持续时间、2.协助患者取舒适体位。
３、指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓得音乐。
4。
遵医嘱穴位按摩:取足三里、承山等穴。
5、遵医嘱耳穴贴压:取肛门、直肠、神门等穴、6、遵医嘱中药熏洗。
(三)肿物脱出１.观察脱出物得大小、颜色,脱出得痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
２、急性发作期宜采取侧卧位休息。
3。
出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息2０分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理、4、遵医嘱中药熏洗。
5。
遵医嘱中药外敷、(四)便秘1。
观察排便得频次。
2、遵医嘱中药保留灌肠、3、遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4。
遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
５、遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴、6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
(五)肛周潮湿瘙痒1.指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换、2。
混合痔术后中医辨证施护体会
优干对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组在并发症发生率及护理满意度方面比较， 观察组明显优于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 混合痔术后患者
进行中医辨证施护， 可减少并发症， 提高疗效。
关键词 ： 混合 痔； 术后护理 ； 辨证施护
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ９ ． ０ ９ ３ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ５ ） 一 ０ ９ — ２ ０ ０ １ ． ０ ２ຫໍສະໝຸດ １ ． ３ 护 理 方 法
１ ． ３ ． ４ 中药坐 浴 中药 坐 浴 是 临床 常 用 的 中医特 色 护理 疗法 ， 根据 患 者不 同的 证 型 给予 制 定 相 应 的 中 药 坐浴 药 液 ， 药 液煎好 后 ， 当温 度下 降到 ６ ０度 左右 时 ， 先
给 患者 进行 熏蒸 ， 当温 度 降到 ４ ０～ ４ ５度 时进 行足 浴 治
下 注型 患者 可给 予适 当 的薏 苡 仁 、 赤小豆、 西瓜 汁 、 丝
瓜 汁及 绿豆 汤 以增强 祛 湿 之 功 ； 对 于 气滞 血 瘀 的 患 者 可 给予 理气 化 瘀 之 品 ， 比如 给 予 陈 皮 、 三 七 等 泡 茶 代 饮， 或 在煲 汤 中加入 香 附 、 当归 等 以理 气 活 血 化瘀 ； 对 于脾 虚气 陷证 的患者 可在 米粥 之 中加入 黄芪 、 党参 、 大 枣等 以健脾 益 气举 陷 ； 对 于肠燥 重 者 ， 可 予润燥 滑肠 之 品， 如 菊花 、 沙参、 麦 冬泡 水代茶 饮 ， 多食青 菜 、 梨、 香 蕉
１ ． ３ ． １ 调 理 情 志 混 合 痔 患 者 术 后 会 产 生 疼 痛 、 出 血、 便 秘 等不 适 ， 还 会 担 心术 后 伤 口是 否 会 顺 利 愈 合 。 从 而可 出现焦虑 、 害怕 、 甚 至恐惧 等 心理 。中医 学认 为
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混合痔术后辩证施护
混合痔术后辩证施护
一、痔核坏死期（术后1～7天）
临床表现
术后便后肛门灼热疼痛，肛门滴鲜血，少腹胀满，小便不畅或点滴不通，饮食无味或不敢进食，大便不爽，舌质红，苔白腻或黄腻，脉濡滑。
此期多属刀伤血瘀、湿热未尽。
护理原则
1.指导患者正确饮食术后1～4天进食清淡易消化的半流质饮食，如藕粉、稀饭、粥等。
4天后开始进软食，忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物，以免加重湿热。
对于因惧怕解便而不敢进食者，应耐心解释饮食对身体康复的重要性。
2.观察小便通畅情况若小便不畅，行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿，新斯的明0.5mg双足三里穴位注射。
无效时给予导尿。
3.向患者讲解排便的重要性指导术后正确的排便姿势，切忌临厕努挣，久坐、久蹲，以免气血阻滞，肛缘水肿，根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。
4.指导患者正确坐浴每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液，水温约39℃，浸泡20min.
5.保持肛门卫生局部用黄药膏换药。
二、痔核脱落期（术后7～15天）
临床表现
肛门疼痛，大便干结难解，滴少许鲜血，甚则如喷射状，肛门潮湿、瘙痒或见肛缘水肿，舌红苔白腻或黄腻，脉濡。
此期多属刀伤血络，血不归经，湿热未尽。
护理原则
1.预防继发性出血，嘱患者注意卧床休息，不可剧烈运动。
2.多食清淡易消化食物，多吃蔬菜水果，口服麻仁胶囊，不可屏气用力解便。
3.保持肛门清洁卫生，每次便后用坐浴液坐浴，黄药膏换药，瘙痒者外擦止痒膏。
三、伤口愈合期（术后15～20天）
临床表现
便时肛门微痛或刺痛，或见少许鲜血，神疲乏力，肉芽红嫩，舌淡苔薄白，脉细弱。
此期多属气血虚弱。
护理原则
1.促进伤口愈合，嘱患者生活起居要有规律，每日定时排便，保持大便通畅。
2.多吃新鲜水果蔬菜，多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物，忌辛辣、香燥、肥厚等刺激性食物。
3.局部用生肌玉红膏换药，促进局部生肌。
4.预防肛门狭窄，指导患者每日坚持做提肛运动，每日3～4次，每次15～20min.。