普通外科出科考试+答案

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普外科规培生出科考核试题及答案

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普外科规培生出科考核试题及答案1. 乳腺癌的首发病状()乳头凹陷橘皮样改变无痛性包块(正确答案)乳房弥漫性增生2. 乳腺癌病人出现酒窝征的原因()癌肿与皮肤粘连肿瘤压逼并发炎症浸润cooper韧带(正确答案)3. 乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位()肺肝腋窝淋巴结(正确答案)锁骨下淋巴结4. 乳腺癌经典的治疗方式有哪些?手术(正确答案)内分泌治疗(正确答案)放射治疗(正确答案)化学治疗(正确答案)靶向治疗(正确答案)5. 化疗留置输液管道常见并发症有哪些?感染(正确答案)脱落(正确答案)管道堵塞(正确答案)骨髓抑制皮肤反应(正确答案)6. 用于胆道疾病检查的首选方法是A、B超(正确答案)BCTCMRIDPTCEERCP7. 胆囊的作用是什么?A. 储存胆汁(正确答案)B浓缩胆汁(正确答案)C分泌胆汁D排空(正确答案)E分泌粘液8. 夏柯三联征表现是()A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克9. 田女士,50岁。

右上腹部疼痛1天,体温 39C, 巩膜黄染,B 超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意()A.体温、面色B.血压, 神志(正确答案)C.腹部体征D.恶心呕吐E.血白细胞计数10. 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是A 先抗休克,后手术B 抢救休克,忌手术C 边抢救休克,边手术(正确答案)D 应用大量抗生素E 先控制炎症后手术答案解析:应立即手术切开胆总管解除胆道梗阻,并应用大量抗生素及综合治疗抗休克和控制感染。

11. 观察T型管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能()A.胆汁混浊B.胆汁量过多(正确答案)C.胆汁量过少,色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚12. 肠内营养途径有:A.经口膳食(正确答案)B中心静脉营养C空肠造瘘(正确答案)D食管造瘘(正确答案)E.周围静脉营养13. 肠内营养液的温度是多少37°-40°(正确答案)36°-39°42°-45°30°-33°14. 肠内营养大于6周,有高度肺吸入风险,应选用哪种管喂途径鼻胃管鼻肠管空肠造口术胃造口术(正确答案)15. 肠内营养最严重的并发症是吸入性肺炎(正确答案)胃潴留喂养管堵塞腹泻16. TPN治疗过程中最危险的全身性感染并发症是败血症(正确答案)高血压低血糖导管相关血流感染17. 肠外营养的适应症有哪些胃肠道吸收功能障碍(正确答案)高分解代谢状态(正确答案)胃肠道功能正常不可逆的昏迷病人18. 分次推注和间歇重力滴注每次喂养前应检查();重症患者持续经泵输注时,应每隔()检查胃残余量。

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外科专业普通外科姓名:得分:总分:100 及格分:70考试用时:一 . 单选题(共100题,每题1分)1 .发生切口疝最主要的病因是A . 腹部手术切口为纵形切口B . 切口过长,缝合不够严密,对合差C . 引流物放置过久D . 切口发生感染E . 病人术后腹胀2 .关于肝昏迷,下述哪项是错误的A . 血中NH3易入血脑屏障B . 低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C . 肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3D . 肠道pH在5时NH3不易被吸收E . 缺氧和高热增加氨的毒性3 .黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是A . 急性胆囊炎B . 慢性胆囊炎、胆囊积水C . 胆囊颈部结石嵌顿D . 中下段胆管癌E . 胆总管下段结石4 .慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化闭塞还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据是A . 体格检查B . 超声多普勒测定C . 肢体血流图D . 血样免疫学指标检测E . 动脉造影5 .男性,18岁,近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振。

3天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色,入院前6小时突然出现右下腹剧痛,迅速弥漫至全腹。

查体:一般状态差,呈恶病质状态,腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失,白细胞16×109/L,X线腹部透视见膈下游离气体,诊断应考虑为A . 十二指肠溃疡穿孔B . 肠伤寒穿孔C . 急性阑尾炎穿孔D . 美克耳憩室炎穿孔E . 以上都不是6 .反映肝纤维化的血清学指标是A . 胆固醇B . 乳酸脱氢酶(LDH)C . γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)D . 透明质酸(HA)E . 胆汁酸7 .男46岁,有腹腔积液,6天前起出现呕吐黑便,经治疗好转,近日来嗜睡,定向障碍,病人可能出现下列哪种情况A . 贫血B . 失血性休克C . 氨质血症D . 电解质紊乱E . 肝性脑病8 .经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的?A . PTC是一种胆管直接造影方法B . 肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C . 本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的病人检查D . PTC是一项损伤性检查技术E . PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症9 .治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是A . 黏膜保护剂B . 质子泵抑制剂C . H2受体拮抗剂D . 抗酸药E . 促动力剂10 .男性,30岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。

外科出科考试题及答案

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外科出科考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是外科手术前的基本准备?A. 禁食禁水B. 皮肤准备C. 心理安慰D. 立即手术2. 外科手术中,无菌操作的基本原则不包括以下哪项?A. 保持无菌区域的清洁B. 避免无菌物品与非无菌物品接触C. 手术人员穿戴整齐D. 手术室内随意走动3. 以下哪个不是外科手术常见的并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 麻醉过敏4. 外科手术中,以下哪项是正确的止血方法?A. 直接压迫B. 持续按摩C. 热敷D. 冷敷5. 以下哪项是外科手术中常用的缝合材料?A. 棉线B. 尼龙线C. 金属线D. 塑料线6. 以下哪种情况不适合进行手术治疗?A. 急性炎症期B. 慢性疾病稳定期C. 恶性肿瘤早期D. 良性肿瘤7. 以下哪项是外科手术中常见的麻醉方式?A. 局部麻醉B. 吸入麻醉C. 椎管内麻醉D. 所有选项都是8. 以下哪项是外科手术中常用的消毒方法?A. 酒精擦拭B. 碘酊涂抹C. 紫外线照射D. 所有选项都是9. 以下哪项是外科手术中常见的术后护理措施?A. 保持伤口干燥B. 立即洗澡C. 大量饮水D. 立即进食10. 以下哪项是外科手术中常见的术后并发症?A. 伤口愈合不良B. 术后立即活动C. 术后立即进食D. 术后立即出院答案:1-5 DCBDB 6-10 ACDCA二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述外科手术前的准备流程。

答:外科手术前的准备流程包括:患者评估、禁食禁水、皮肤准备、心理安慰、术前教育、签署知情同意书等。

2. 描述外科手术中无菌操作的重要性及其基本原则。

答:无菌操作是防止手术部位感染的关键措施。

基本原则包括:保持无菌区域的清洁、避免无菌物品与非无菌物品接触、手术人员穿戴整齐、使用无菌器械等。

3. 解释外科手术后的常见并发症及其预防措施。

答:外科手术后的常见并发症包括出血、感染、疼痛、麻醉并发症等。

预防措施包括:术前充分准备、术中严格无菌操作、术后合理用药、保持伤口清洁等。

普外科出科试题及答案

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普外科出科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹疼痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 右下腹固定压痛答案:C2. 甲状腺功能亢进症的手术治疗指征不包括以下哪项?A. 药物治疗无效B. 甲状腺肿大压迫气管C. 甲状腺结节D. 妊娠期答案:C3. 以下哪项是胃癌的早期症状?A. 持续性上腹痛B. 进行性消瘦C. 黑便D. 食欲减退答案:D4. 以下哪项是腹股沟疝的典型表现?A. 腹股沟区肿块B. 腹股沟区疼痛C. 腹股沟区红肿D. 腹股沟区压痛答案:A5. 以下哪项不是胆囊结石的常见并发症?A. 胆管炎B. 胆囊炎C. 胆石性胰腺炎D. 胆囊癌答案:D6. 以下哪项是肠梗阻的典型临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 以上都是答案:D7. 以下哪项是乳腺癌的高危因素?A. 家族史B. 年龄C. 性别D. 以上都是答案:D8. 以下哪项是肝脏移植的绝对禁忌症?A. 活动性感染B. 严重心肺功能不全C. 恶性肿瘤D. 以上都是答案:D9. 以下哪项是胰腺炎的常见症状?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 以上都是答案:D10. 以下哪项是结肠癌的常见症状?A. 腹痛B. 贫血C. 腹部肿块D. 以上都是答案:D二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是肠梗阻的常见原因?A. 肠粘连B. 肠套叠C. 肠扭转D. 肠肿瘤答案:ABCD2. 以下哪些是胆囊结石的常见症状?A. 右上腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 右下腹痛答案:ABC3. 以下哪些是乳腺癌的常见症状?A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤凹陷D. 乳房皮肤红肿答案:ABC4. 以下哪些是胃癌的常见症状?A. 上腹痛B. 食欲减退C. 体重下降D. 黑便答案:ABCD5. 以下哪些是甲状腺功能亢进症的常见症状?A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 易怒答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 胆囊结石患者必须手术治疗。

外科出科考试题库及答案

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外科出科考试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共50分)1. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 感染部位多在体表B. 感染途径多经血液C. 感染灶多有局部红肿热痛D. 感染灶多有脓性分泌物答案:B2. 外科手术中,无菌操作的基本原则不包括以下哪项?A. 保持手术室环境清洁B. 使用无菌器械和敷料C. 术者需穿戴无菌手术衣和手套D. 术中可随意交谈答案:D3. 以下哪项不是外科休克的常见类型?A. 低血容量性休克B. 创伤性休克C. 感染性休克D. 心源性休克答案:D4. 以下哪项不是外科手术前准备的内容?A. 完善相关辅助检查B. 评估患者手术风险C. 签署手术同意书D. 术前一天进行手术答案:D5. 以下哪项不是外科术后并发症?A. 切口感染B. 切口裂开C. 术后出血D. 术后立即恢复饮食答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)1. 外科感染的常见病原体包括以下哪些?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 真菌D. 病毒答案:A、B、C2. 以下哪些是外科手术中常见的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝扎止血D. 药物止血答案:A、B、C3. 以下哪些是外科术后常见并发症?A. 切口感染B. 肺部感染C. 深静脉血栓D. 术后出血答案:A、B、C、D4. 以下哪些是外科手术前需要进行的评估?A. 患者的一般健康状况B. 手术部位的局部情况C. 患者的心理准备D. 患者的经济状况答案:A、B、C5. 以下哪些是外科休克的临床表现?A. 心率加快B. 血压下降C. 尿量减少D. 皮肤苍白湿冷答案:A、B、C、D三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。

答案:无菌操作是外科手术中防止感染的关键措施。

它能够减少手术区域的微生物数量,降低术后感染的风险,保障患者安全,提高手术成功率。

2. 描述外科休克的急救处理原则。

答案:外科休克的急救处理原则包括迅速补充血容量、维持循环稳定、控制感染源、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱、监测生命体征和及时给予必要的支持治疗。

普外科护理出科考试卷答案

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普外科护理出科考试卷答案The following text is amended on 12 November 2020.护理专科普外科实习出科理论考试姓名班级一、单选题(每题2分,共40分)1.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因 ( C )A. 胆囊内蛔虫B. 胆囊扭转C. 胆囊结石D. 胆囊管狭窄E. 严重创伤2.进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ( C ) A.卡那霉素 B.红霉素C.链霉素 D.庆大霉素E.青霉素3幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ( D )A. 术前3天胃肠减压 B 纠正贫血、低蛋白C .纠正脱水 D. 用温水洗胃3天E .纠正低氯钾性碱中毒4.大肠癌术前肠道准备何时开始为宜( B )A.术前5天 B.术前3天C.术前1天 D.术前晚8时E.术前4小时5.乳癌转移常见于 ( A ) A.患侧腋窝淋巴结 B.对侧腋窝淋巴结C.胸骨旁淋巴结 D.锁骨上淋巴结E. 锁骨下淋巴结6.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的 ( A ) A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C.本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位D.PTC是一项损伤性检查技术E.PIC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症7.诊断早期胃癌最可靠的方法 ( C )A. X线钡餐胃肠造影术B. 四环素荧光试验C. 纤维胃镜检查D. 脱落细胞检查检查8.遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是:( D )A.X线胆囊造影 B.胆囊CT扫描C. MRI D.B超E.D超9.提高直肠癌诊断率的主要措施为 ( C )A. 粪便隐血试验 B .钡剂灌肠试验C .直肠指检 D.乙状结肠镜检查测定10.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥:( D )A、应用碘剂B、肌内注射利血平C、应用肾上腺皮质激素D、应用水杨酸类药物E、应用能量合剂11.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ( E ) A.纠正水、电解质紊乱 B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量 D.改善和维持主要脏器功能E.紧急手术12.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: ( D ) A.低脂半流 B.无渣软食C.流质 D.无渣半流E.半流质13.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据为: ( E ) A.上腹部明显压痛 B.板状腹C.腹式呼吸减弱 D.移动性浊音阳性E.X线检查时膈下有游离气体14.胆总管和胰管共同开口于(B)A.十二指肠上部 B.十二指肠降部C.十二指肠水平部 D.十二指肠升部E.十二指肠壁内段15.胃癌的主要转移方式为 ( C )A.直接蔓延B.血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植E.直接至卵巢16.甲亢经术前准备,下列哪项无法实现 ( D )A、病人情绪稳定B、心率接近正常(70~90次/分)C、甲状腺缩小、变硬、血管杂音消失D、突眼症消失E、睡眠好转17.乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是:( A )A. 避免损伤乳腺导管 B、有利于引流通畅C、有利于换药操作D、避免损伤乳头E、以上都是18.右半结肠不常见的症状体征为:(B)A、腹泻、脓血黏液便B、肠梗阻症状C、贫血、消瘦、低热D、营养不良E、右腹触及肿块19.对胆囊、胰腺作B超检查前,准备工作中错误的是:( E)A.前一日晚餐要清淡 B.前一日晚餐后禁食C.前一日晚服缓泻剂 D.检查日晨需排清大便E.检查前多饮水不排尿20.提高胃癌治愈率的关键在于(A)A.早期诊断 B.彻底手术C.积极放疗 D.早期化疗E.综合治疗二、填空题(每空1分,共20分)1.普查肝癌常用___甲胎蛋白_____作为一种检查工具。

普外一出科考试题及答案

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普外一出科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共60分)1. 以下哪项不是急性阑尾炎的典型临床表现?A. 转移性右下腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹泻D. 右下腹固定压痛点答案:C2. 胆囊结石最常见的并发症是:A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胆石性胰腺炎D. 胆囊癌答案:A3. 以下哪项不是肠梗阻的临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案:D4. 以下哪项不是腹股沟疝的典型临床表现?A. 腹股沟肿块B. 咳嗽冲击感C. 腹部压痛D. 可复性肿块答案:C5. 以下哪项不是胃癌的常见症状?A. 上腹痛B. 消化不良C. 体重下降D. 黄疸答案:D6. 以下哪项不是急性胆囊炎的典型临床表现?A. 右上腹痛B. 恶心、呕吐C. 黄疸D. 墨菲氏征阳性答案:D7. 以下哪项不是结肠癌的常见症状?A. 腹痛C. 黄疸D. 便血答案:C8. 以下哪项不是急性胰腺炎的典型临床表现?A. 上腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹胀D. 黄疸答案:D9. 以下哪项不是腹膜炎的典型临床表现?A. 腹痛B. 腹胀C. 腹部压痛答案:D10. 以下哪项不是肠梗阻的常见并发症?A. 肠坏死B. 肠穿孔C. 腹膜炎D. 黄疸答案:D11. 以下哪项不是肝破裂的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 休克D. 黄疸12. 以下哪项不是脾破裂的常见症状?A. 左上腹痛B. 腹胀C. 休克D. 黄疸答案:D13. 以下哪项不是肠套叠的常见症状?A. 腹痛B. 呕吐C. 果酱样便D. 黄疸答案:D14. 以下哪项不是肠扭转的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 黄疸答案:D15. 以下哪项不是肠系膜动脉栓塞的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 黄疸答案:D16. 以下哪项不是肠系膜静脉血栓形成的常见症状?A. 腹痛C. 呕吐D. 黄疸答案:D17. 以下哪项不是腹膜后血肿的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 休克D. 黄疸答案:D18. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 消瘦答案:D19. 以下哪项不是腹膜后脓肿的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 腹部压痛D. 黄疸答案:D20. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见并发症?A. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 腹膜炎D. 黄疸21. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见体征?A. 腹部肿块B. 腹部压痛C. 腹部叩击痛D. 腹部移动性浊音答案:D22. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见影像学表现?A. 腹部CTB. 腹部MRIC. 腹部X线D. 腹部超声答案:C23. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见治疗方法?A. 手术治疗B. 放疗C. 化疗D. 抗感染治疗答案:D24. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见预后因素?A. 肿瘤大小B. 肿瘤分期C. 肿瘤位置D. 肿瘤性质答案:D25. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见并发症?A. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 腹膜炎D. 黄疸答案:D26. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 消瘦D. 黄疸答案:D27. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见体征?A. 腹部肿块B. 腹部压痛C. 腹部叩击痛D. 腹部移动性浊音答案:D28. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见影像学表现?A. 腹部CTB. 腹部MRIC. 腹部X线D. 腹部超声答案:C29. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见治疗方法?A. 手术治疗B. 放疗C. 化疗D. 抗感染治疗答案:D30. 以下哪项不是腹膜后肿瘤的常见预后因素?A. 肿瘤大小B. 肿瘤分期C. 肿瘤位置D. 肿瘤性质答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)31. 急性阑尾炎的常见并发症包括:A. 阑尾周围脓肿B. 阑尾穿孔C. 腹膜炎D. 肠梗阻答案:ABC32. 胆囊结石的常见并发症包括:A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胆石性胰腺炎D. 胆囊癌答案:ABCD33. 肠梗阻的常见并发症包括:A. 肠坏死B. 肠穿孔C. 腹膜炎D. 肠梗阻答案:ABC34. 胃癌的常见症状包括:A. 上腹痛B. 消化不良C. 体重下降D. 黄疸答案:ABC35. 急性胆囊炎的常见体征包括:A. 右上腹痛B. 恶心、呕吐C. 墨菲氏征阳性D. 黄疸答案:ABC36. 结肠癌的常见症状包括:A. 腹痛B. 贫血C. 黄疸D. 便血答案:ABD37. 急性胰腺炎的常见症状包括:A. 上腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹胀D. 黄疸答案:ABC38. 腹膜炎的常见体征包括:A. 腹痛B. 腹胀C. 腹部压痛D. 腹部移动性浊音答案:ABC39. 肠套叠的常见症状包括:A. 腹痛B. 呕吐C. 果酱样便D. 黄疸答案:ABC40. 肠扭转的常见症状包括:A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 黄疸答案:ABC三、简答题(每题5分,共10分)41. 请简述急性阑尾炎的诊断要点。

外科出科考试题库及答案

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外科出科考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项是开放性伤口的特点?A. 伤口表面有异物B. 伤口边缘整齐C. 伤口深及皮下组织D. 伤口有明显出血答案:D2. 外科手术中,以下哪项是无菌操作的基本要求?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 手术室内保持清洁C. 使用未消毒的器械D. 手术人员可以随意进出手术室答案:A3. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹固定性疼痛B. 恶心和呕吐C. 腹泻D. 尿频答案:A二、多选题1. 以下哪些因素可以增加术后感染的风险?A. 手术时间过长B. 手术室环境不清洁C. 患者免疫力低下D. 术中使用非无菌器械答案:A、B、C、D2. 以下哪些是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝合止血D. 药物止血答案:A、B、C、D三、判断题1. 术后患者出现发热可能是感染的迹象。

(对/错)答案:对2. 所有类型的伤口都可以通过缝合来闭合。

(对/错)答案:错四、简答题1. 描述一下什么是疝气,以及疝气的主要类型有哪些?答案:疝气是指由于腹膜或腹膜后脂肪组织通过腹壁的弱点突出形成的包块。

疝气的主要类型包括腹股沟疝、脐疝、切口疝等。

2. 简述外科手术中无菌技术的重要性。

答案:无菌技术在外科手术中至关重要,因为它可以预防术后感染,减少并发症的风险,提高手术成功率,保障患者安全。

五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性腹痛入院,经检查诊断为急性胆囊炎。

请根据该病例,回答以下问题:1. 急性胆囊炎的常见症状有哪些?2. 急性胆囊炎的常见并发症是什么?3. 该患者可能需要进行哪些治疗?答案:1. 急性胆囊炎的常见症状包括右上腹疼痛、发热、恶心和呕吐等。

2. 急性胆囊炎的常见并发症包括胆囊穿孔、胆管炎和败血症等。

3. 该患者可能需要进行的治疗包括抗生素治疗、胆囊切除手术等。

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外科专业普通外科姓名:得分:总分:100 及格分:70考试用时:一 . 单选题(共100题,每题1分)1 .发生切口疝最主要的病因是A . 腹部手术切口为纵形切口B . 切口过长,缝合不够严密,对合差C . 引流物放置过久D . 切口发生感染E . 病人术后腹胀2 .关于肝昏迷,下述哪项是错误的A . 血中NH3易入血脑屏障B . 低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C . 肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3D . 肠道pH在5时NH3不易被吸收E . 缺氧和高热增加氨的毒性3 .黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是A . 急性胆囊炎B . 慢性胆囊炎、胆囊积水C . 胆囊颈部结石嵌顿D . 中下段胆管癌E . 胆总管下段结石4 .慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化闭塞还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据是A . 体格检查B . 超声多普勒测定C . 肢体血流图D . 血样免疫学指标检测E . 动脉造影5 .男性,18岁,近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振。

3天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色,入院前6小时突然出现右下腹剧痛,迅速弥漫至全腹。

查体:一般状态差,呈恶病质状态,腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失,白细胞16×109/L,X线腹部透视见膈下游离气体,诊断应考虑为A . 十二指肠溃疡穿孔B . 肠伤寒穿孔C . 急性阑尾炎穿孔D . 美克耳憩室炎穿孔E . 以上都不是6 .反映肝纤维化的血清学指标是A . 胆固醇B . 乳酸脱氢酶(LDH)C . γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)D . 透明质酸(HA)E . 胆汁酸7 .男46岁,有腹腔积液,6天前起出现呕吐黑便,经治疗好转,近日来嗜睡,定向障碍,病人可能出现下列哪种情况A . 贫血B . 失血性休克C . 氨质血症D . 电解质紊乱E . 肝性脑病8 .经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的?A . PTC是一种胆管直接造影方法B . 肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C . 本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的病人检查D . PTC是一项损伤性检查技术E . PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症9 .治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是A . 黏膜保护剂B . 质子泵抑制剂C . H2受体拮抗剂D . 抗酸药E . 促动力剂10 .男性,30岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。

有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括A . 诊断性腹腔穿刺B . 密切监测基本生命体征C . 补充血容量,抗休克治疗D . 给予止痛和镇静剂E . 抗感染治疗11 .下列哪项不是主动脉夹层腔内治疗的指征A . 剧烈胸痛B . 壁间血肿C . 胸腔渗出D . 分支动脉缺血E . 无法控制血压12 .肝脏的良性肿瘤较常见的是A . 纤维瘤B . 海绵状血管瘤C . 混合瘤D . 腺瘤E . 错构瘤13 .直疝三角的三边是A . 腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B . 联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C . 联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D . 腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E . 腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带14 .男性,45岁。

突发寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增多,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。

超声波:可见液性暗区,放射性核素扫描:肝占位性病变,首先应考虑为A . 肝癌B . 急性肝炎C . 阿米巴性肝脓肿D . 细菌性肝脓肿E . 胆道感染15 .主要成分是血小板的血栓是A . 混合血栓B . 白色血栓C . 红色血栓D . 微血栓E . 以上都不是16 .下列有关维生素K拮抗剂治疗DVT的说法错误的是A . 治疗过程中需监测INR,维持在2.0-3.0为佳B . 继发于一过性危险的DVT初次患者,推荐维生素K拮抗剂至少3月C . 特发性DVT初次患者,推荐维生素拮抗剂使用至少6月至12月或更长D . 反复发作的DVT患者,评估血栓风险,原则上不建议长期抗凝治疗E . 有两次以上发作的DVT患者,建议长期抗凝治疗17 .革兰阳性细菌败血症很少表现为A . 稽留热B . 转移性脓肿C . 寒战D . 皮疹E . 昏迷18 .肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A . 腹腔积液B . 脾肿大,脾功能亢进C . 腹壁静脉曲张D . 食管下段、胃底静脉曲张E . 黄疸19 .胃大部切除术后发生,胃肠吻合口破裂或漏均少见,但多发生在术后A . 1~2天B . 3~6天C . 5~7天D . 7~9天E . 9~11天20 .直肠癌行保肛手术时,应重视保护直肠下段,此措施最主要的意义在于A . 保留电解质吸收功能B . 保留葡萄糖吸收功能C . 保留黏液分泌功能D . 保留水吸收功能E . 保留正常排便反射21 .男性,65岁,因十二指肠溃疡大出血而住院,2天后决定手术治疗理由如下,请你找出其中哪项不正确?A . 该病人为十二指肠后壁溃疡B . 该病人经非手术治疗后,血压、脉搏平稳,但第2天出现第2次大出血C . 该病人年龄较大D . 该病人于2个月前正在进行药物治疗E . 该病人经介入治疗再次出血22 .假性动脉瘤为A . 血管壁全层局部扩张B . 血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C . 动脉粥样硬化性动脉瘤D . 检查时有震颤并可听到连续性杂音E . 压迫动脉瘤出口部出现血压升高,脉压缩小及脉率缓的现象23 .患者做肛管直肠周围脓肿切开引流术后,最有可能出现A . 痔B . 肛瘘C . 大便失禁D . 肛门狭窄E . 肛裂24 .肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是A . L-鸟氨酸-L-天冬氨酸B . 氟马西尼C . 亮氨酸D . 缬氨酸E . 异亮氨酸25 .胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是A . 进行性黄疸B . 肝功能改变C . 淀粉酶改变D . 胆囊肿大E . 皮肤瘙痒26 .关于下肢静脉曲张下列不正确的是A . 静脉壁薄弱B . 静脉瓣功能不全C . 静脉压增高D . 可出现血液逆流E . 是一种先天性疾病27 .细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是A . 肝动脉B . 脐静脉C . 门静脉D . 胆道E . 经肝创伤处直接进入28 .以下不能区分颈静脉与颈总动脉的方法是:A . 颈静脉内径大于颈动脉B . 颈静脉位于颈动脉外侧C . 颈静脉内径随呼吸变化D . 颈动脉位于气管外侧E . 探头加压29 .急性昏迷病人,轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能A . 肝性昏迷B . 脑血管意外C . 安眠药中毒D . 尿毒症E . 糖尿病昏迷30 .女性,62岁,黏液脓血便4个月。

一般情况尚好,直肠指诊距肛门10cm直肠右侧壁触及一菜花样肿块大约2.5cm×2.6cm,活检报告为高分化腺癌。

无远处转移现象。

应选用哪一种手术方式最合适?A . Mlies手术B . Bacon手术C . Dixon手术D . Hartmann手术E . 乙状结肠造口术31 .胃小弯溃疡大出血时,破损的血管是A . 胃网膜左动脉B . 胃十二指肠动脉C . 胰十二指肠上动脉D . 胃右动脉E . 肝固有动脉32 .下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的A . 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B . 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征℃.主要症状是排便时出血C . 绝大多数发生在肛管前正中部D . 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法33 .肝性昏迷病人,血钾2.4mmol/L、钠135mmol/L、氯110mmol/L,血氨250μg/dl,血pH7.40,最好选用哪种药物治疗A . 谷氨酸钠B . 谷氨酸钾C . 盐酸精氨酸D . γ-酪氨酸E . 左旋多巴34 .患者发热,无力,食欲减退,腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。

应诊断为A . 急性胃肠炎B . 急性细菌性痢疾C . 肠伤寒D . 食物中毒E . 肠阿米巴痢疾35 .急性胰腺炎的典型症状是A . 上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解B . 上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射C . 阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位D . 脐周阵发性疼痛.停止排便和排气E . 上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射36 .门静脉高压症大出血的特点是A . 发生急,来势猛,迅速引起休克B . 发生急,出血量不大C . 右上腹绞痛后黑便D . 剧烈呕吐,呕血及黑便E . 有便血,无呕血37 .男,40岁。

突发上腹剧痛1小时,无休克表现,怀疑消化道穿孔,首选检查方法是A . 立位腹部X线平片B . 腹腔诊断性穿刺C . CT检查D . MRIE . X线胃肠钡餐检查38 .早期血栓闭塞性脉管炎的症状主要是A . 疼痛为游走性B . 间隙性跛行C . 患肢足背动脉不能触及D . 皮肤苍白,干冷E . 下肢剧痛39 .男,34岁。

因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。

既往无胃病史。

首选的检查是A . 血清胃泌索测定B . 腹部立位片C . X线胃肠钡餐检查D . 急诊胃镜检查E . 腹部B超40 .肝性脑病昏迷期哪项不正确A . 昏迷B . 可有抽搐C . 扑翼样震颤阳性D . 脑电图异常E . 反射可消失41 .原发性肝癌有肝硬化时,肝切除量不应超过A . 70%B . 50%C . 30%D . 20%E . 10%42 .下列哪项不是诊断肝硬化的依据A . 发热,腹胀,乏力B . 门脉高压的表现C . 肝功能减退的临床表现D . 肝活检有假小叶形成E . 食管钡剂造影有食管静脉曲张43 .阑尾肿胀,浆膜充血覆盖脓性分泌物。

病理类型属于A . 急性单纯性阑尾炎B . 急性化脓性阑尾炎C . 急性坏疽性阑尾炎D . 阑尾周同脓肿E . 慢性阑尾炎44 .胃癌根治术后不需要化疗的是A . 印戒细胞癌B . 癌灶大于5cmC . 45岁的小胃癌D . BormannⅡ型胃癌E . 胃小弯有转移淋巴结45 .胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是A . 溃疡基底血管破裂B . 溃疡侵及胰腺C . 胃窦部黏膜广泛糜烂D . 胃酸使出血不易凝固E . 胃、十二指肠壁微血管不断渗血46 .女性,42岁,右上腹阵发性剧烈绞痛8小时,疼痛向右肩背部放射,伴恶心、呕吐。

查:T37.5℃,P96次/分,BP110/60mmHg,右上腹压痛,轻度反跳痛与肌紧张,Murphy征阳性。

B超检查:胆囊增大,壁厚,并可见结石光团。

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