类风湿性关节炎的康复
类风湿性关节炎的康复治疗

类 风湿 性 关 节炎 的患 者 在 成 人 中 约 占 0 一 .1
变形 ; ⑥关 节脱位 或 半脱位 ; 关节骨 性 愈合 。 ⑦
4 类 风 湿 性 关 节 炎 的 诊 断 类 风 湿 性 关 节 炎 的 诊 断 标 准 是 : 晨 僵 : 起 时 关 ① 晨 节 内或 关 节 周 围 僵 硬 持 续 1小 时 以 上 ; 1 ② 4个 关 节 中 ( 侧 掌指 关节 、 侧 指 间关节 , 腕 、 、 趾 关节 ) 双 近 及 膝 跖 有
1 病 理
③ 至 少 有 手 关 节 . 掌 指 关 节 、 间 关 节 或 腕 关 节 出 现 如 指 软 组 织 肿 胀 : 第 2项 所 提 及 关 节 中 有 一 个 关 节 区 为 ④ 对 称 性 肿 胀 ; 有 皮 下 类 风 湿 性 结 节 ; 类 风 湿 因 子 阳 ⑤ ⑥
目前 认 为 , 风 湿 性 关 节 炎 早 期 表 现 为 滑 膜 炎 , 类 可
有 滑 膜 充 血 水 肿 、 维 变 性 、 芽 组 织 形 成 此 后 , 纤 肉 炎 性 的 肉芽 组 织 在 关 节 软 骨 形 成 血 管 翳 , 坏 吸 收 软 骨 破 组 织 ; 果 炎 症 波 及 到 关 节 软 骨 下 的 骨 板 , 破 坏 关 如 可
节 . 成关 节松 动 、 稳 定 . 关节 半 脱位 或 全脱 位 . 造 不 使 最
运 动疗 法 的Biblioteka 用 受 到一定 限制 ; 由 于关 节畸 形 多 变 . ④
且 可 合 并 其 他 病 变 , 缺 少 一 定 的 康 复 模 式 + 复 治 疗 故 康
应嗣人 而异 ; 患者 的病情 常有 反 复 . 康 复治 疗 计 划 ⑤ 故
亦 应 随 时 修 改 ; 除 关 节 部 位 的 表 现 外 , 有 各 种 关 节 ⑥ 还 外表 现 , 此 . 充 分 考 虑 其 他 器 官 系 统 受 累 的 情 况 , 因 应 对 康 复 治 疗 做 合 理 的 安 排 ; 患 者 的 一 些 症 状 常 与 其 ⑦ 他 结 缔 组 织 疾 病 重 叠 存 在 , 此 . 康 复 治 疗 应 全 面 考 因 对
类风湿性关节炎患者锻炼方法

类风湿性关节炎患者锻炼方法文章目录*一、类风湿性关节炎患者锻炼方法1. 类风湿性关节炎患者锻炼方法2. 类风湿性关节炎的病因3. 类风湿性关节炎的症状*二、类风湿性关节炎的预防*三、类风湿性关节炎的饮食注意类风湿性关节炎患者锻炼方法1、类风湿性关节炎患者锻炼方法针对膝关节:可适当进行下蹲运动,但要注意下蹲的幅度,不要过度下蹲,因为下蹲幅度过大不但没有康复效果,还很可能导致病情的加重。
针对肩关节:一侧手臂经肩部后置于背部,而另一侧手臂经腰部后置于背部,然后,使双手在背后相接触。
针对肘关节:双手平伸与肩同高,握拳屈肘,尽量使手接触到肩部,然后再恢复平伸状态,反复进行数次,双手交替进行。
针对腕关节:可选用哑铃来做锻炼用具,用患侧手紧握哑铃,做手腕的屈曲运动和伸展运动。
这样可使患部得到很好的锻炼。
针对指关节:可适当进行手指握伸运动,在指关节拳握时,可紧握住圆珠笔;在指关节平伸时,可将手指平贴桌面,患者可反复进行此动作。
2、类风湿性关节炎的病因类风湿的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。
类风湿关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
3、类风湿性关节炎的症状晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
多关节受累呈对称性多关节炎,关节畸形,正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征。
关节外可有发热、类风湿结节,还常见有各器官各累如心脏,肾脏,神经系统,消化系统,眼等。
类风湿性关节炎的预防1、预防风湿性关节炎应避免风寒湿邪侵袭。
很多关节疾病都是从不注意季节变化和不合理穿衣造成的。
要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。
2、加强锻炼,增强身体素质。
经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等。
要劳逸结合,活动与休息要适度。
3、饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的重要措施,也是预防各种疾病的措施,预防风湿性关节炎也不例外。
类风湿性关节炎患者的理疗康复护理

部按摩 : 病变关 节及周围软组织应理疗并
采用一定手法进行按摩 , 处关节同时理 两 疗 交 替按 摩 , 摩 时可 将 一 手平 放 于 受 累 按
护 理
功 能锻
治疗 前 2组 晨 僵 时 间 、 节 压 痛 指 关
同亚急性期 。休 息时要 让关 节保持 良好
4x 01 d i 1 . 9 9 j i n 1 0 — 61 .2 0 o:0 3 6 /.s 0 7 s
0 9.1 72
数、 关节肿胀指数 、 休息痛 、 日常生 活能力 握力 、 仇沉 、 C反应蛋 白、 类风湿 因子等 比
消 炎 、 肿 和 镇 痛 作 用 , 时 配 以 按 摩 以 去 同 改 进 局 部 循 环 , 弛 肌 肉 痉 挛 , 时 采 用 松 及 锻 炼 以保 持 和 增 进 关 节 功 能 , 防 畸 形 , 预 促 进 关 节 功 能 恢 复 起 到 很 大 的作 用 。
随饥分为理 疗组 和对 照绀 各 2 9例 。 理 疗 组 中 , 5例 , 2 男 女 4例 , 均 4 平 l岁 ,
方 案 , 诵 理 疗 和按 摩 及 功 能 活 动 对疾 病 强
关 节 炎患 者 的 康 复 效 果 。 方 法 : 机 将 随 5 8例 类 风 湿 性 关 节 炎 患 者 分 为 理 疗 组 和
由病变关节周 围向病变关节 中心 , 由轻到 重 , 慢 到 快 , 患 者 感 觉 舒 服 为 宜 , 由 以 2
度 限 制 , 能 完 成 大 部 份 的 日 常 _作 活 不 i 二 动 ; 级 ; 去 活 动 能 力 而卧 床 , 1 V 失 或仅 能 应
类风湿治愈案例

类风湿治愈案例类风湿是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
该病通常会影响到患者的生活质量,严重的甚至会导致残疾。
然而,随着医学技术的不断进步,越来越多的患者能够得到有效的治疗,恢复健康。
下面,我们将介绍一些类风湿治愈案例,希望能够给患者带来一些希望和信心。
1. 张女士,女,45岁,患有类风湿性关节炎。
她的病情非常严重,双手和双脚的关节都受到了影响,无法正常行走和握物。
经过一段时间的治疗,她的病情得到了明显的改善,关节疼痛和肿胀减轻了很多,能够正常行走和握物。
现在,她已经完全康复,能够正常工作和生活。
2. 李先生,男,50岁,患有类风湿性关节炎。
他的病情比较轻微,主要表现为手指关节疼痛和僵硬。
经过一段时间的治疗,他的病情得到了明显的改善,手指关节的疼痛和僵硬减轻了很多。
现在,他已经完全康复,能够正常工作和生活。
3. 王女士,女,35岁,患有类风湿性关节炎。
她的病情比较严重,双手和双脚的关节都受到了影响,无法正常行走和握物。
经过一段时间的治疗,她的病情得到了明显的改善,关节疼痛和肿胀减轻了很多,能够正常行走和握物。
现在,她已经完全康复,能够正常工作和生活。
4. 张先生,男,60岁,患有类风湿性关节炎。
他的病情比较严重,双手和双脚的关节都受到了影响,无法正常行走和握物。
经过一段时间的治疗,他的病情得到了明显的改善,关节疼痛和肿胀减轻了很多,能够正常行走和握物。
现在,他已经完全康复,能够正常工作和生活。
5. 李女士,女,40岁,患有类风湿性关节炎。
她的病情比较轻微,主要表现为手指关节疼痛和僵硬。
经过一段时间的治疗,她的病情得到了明显的改善,手指关节的疼痛和僵硬减轻了很多。
现在,她已经完全康复,能够正常工作和生活。
6. 王先生,男,55岁,患有类风湿性关节炎。
他的病情比较严重,双手和双脚的关节都受到了影响,无法正常行走和握物。
经过一段时间的治疗,他的病情得到了明显的改善,关节疼痛和肿胀减轻了很多,能够正常行走和握物。
类风湿关节炎治疗的最佳方法

类风湿关节炎治疗的最佳方法
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节炎和疲劳。
虽然目前尚无完全治愈类风湿关节炎的方法,但可以通过综合性的治疗来减轻症状并提高生活质量。
1. 药物治疗:包括非甾体消炎药(Nsaid)、短期的类固醇、疾病修饰抗风湿病药(DMARDs)、生物治疗药物等。
这些药物可以
减轻疼痛、减少关节炎和控制炎症进展。
2. 物理治疗:热敷、冷敷、按摩可以缓解关节炎疼痛和肌肉紧张,并促进关节活动度。
3. 运动疗法:适度的低冲击度有氧运动,如散步、游泳和骑自行车,可以增加关节灵活度和肌肉力量,缓解炎症。
4. 康复治疗:通过关节炎康复治疗,包括理疗师的指导下的特定运动、关节保护和姿势训练,可以改善关节功能和减轻疼痛。
5. 营养保健:均衡饮食、补充足够的维生素和矿物质,如维生素D和钙,有助于保持关节健康。
6. 心理健康:应对类风湿关节炎可能伴随的焦虑、抑郁等心理问题,保持积极的心态和良好的情绪,对疾病的应对更为有效。
重要的是要记住,治疗类风湿关节炎是一个综合性的过程,因此需要与医生密切合作,根据个体病情制定个性化的治疗计划。
同时,早期诊断和及时治疗也非常重要,以避免关节受损和疾病进展的严重后果。
根治类风湿100%的偏方

根治类风湿100%的偏方根治类风湿100%的偏方验方一:川乌酒治类风湿病性关节炎刘凤华,女,52岁,患类风湿2年多,为了治病,曾走遍大小医院,吃过许多西药,还是效果不佳。
经人介绍了此偏方后,并没有抱多大期望。
没想到服用了一段时间后,病情有明显好转。
原来,这个方法能祛风散寒,通络止痛。
适用于类风湿性关节炎肢体关节痛苦,怕冷明显,屈伸不利者。
处方:制川乌、制草乌各6克,追风、千年健各10克,白酒500毫升。
把药泡在酒里,每天2次,每次10毫升左右。
验方二:羌活、天麻治风湿性关节炎有疗效张晶,女,7年前膝盖痛疼红肿、全身发热,痛苦呈游走性,有时膝关节痛有时腰椎、颈椎痛。
经医院诊断为风湿性关节炎,用抗生素及激素治疗,病情基本掌握。
后来又出腰椎、颈椎两髋关节痛苦难忍,关节肿。
后来用了一个中药偏方,一周后感觉痛疼明显减轻。
继续服用2个疗程,病情痊愈,未再复发。
处方:羌活、天麻、川芎、当归、秦艽各10克,红花6克,白芥子3克。
用水煎服。
验方三:松节酒治风湿性关节痛苦罗岳,男,48岁,2006年患类风湿性关节炎,曾多方治疗无效,后来住某院治疗虽有好转,但常常腿冷、痛苦。
后来经人介绍使用了一个松节酒的偏方,症状得到改善。
处方:松节50克,白酒500毫升,将松节浸泡在酒中。
每次喝10毫升左右。
每日3次。
能止痛,对风湿性关节炎的怕冷、痛苦有肯定疗效。
类风湿关节炎需要如何进行保养1、留意关节的保暖。
因为关节受寒湿的侵袭是引发类风湿关节炎的缘由,所以患者在生活中就需要远离寒湿因素,腰腿痛苦、颈椎病久治不愈,看15538 365141这个-威-辛,天天在线,对症-治-愈。
不要用凉水洗澡和洗漱,也避开使关节受到冷热的交替刺激,这一点保养要求患者肯定要做到。
2、不要使关节受到挤压。
因为类风湿关节炎侵害的主要是人体的小关节,如指间关节,假如患者常常使关节受到挤压就会导致关节发生肿胀,加重疾病的症状,所以患者尽量不要拿重物,使关节保持轻松的状态,这在类风湿关节炎如何保养中也是患者不能忽视的一点。
类风湿性关节炎患者60例的康复护理

节功能锻炼应因人而异 、 因病期而异 , 之以恒 、 序渐 进。6 例 患者 经关节功能锻炼 8周后 , 持 循 0 关节疼痛数 、 压痛指数 、 肿胀
指数和功能独立性与锻炼前 比较 , 差异有统计学意义 。
关 键 词 : 风 湿 性 关 节 炎 ; 能 锻炼 ; 理 类 功 护
中图 分 类 号 : 4 3 5 R 7 .
并渐 进持续 进行 。
13 统 计 学 方 法 .
所 获 资 料 采 用 S S 0 0软 P S1.
件 进行 统计学 分 析 , 数据 用 ±S 示 , 炼前 后 比 表 锻
较 采用 配对 t 验 。 检
14 结果 .
6 o例患者康复锻炼前后各观察指标
R 患者 在 药 物治 疗及 A
前 和锻 炼 8周 后 患 者 的关 节 疼 痛 数 、 节 压 痛 指 关
治之症 , 无药可救 , 因此对康复锻炼缺少耐心和信 心, 经过 宣教 , 者 对 该 病 有 了 较 正 确 的 认 识 , 患 关
节 锻炼 功能依 从性 大 大 增 加 。如 本组 1例 病 史长 达1 , 7年 因急性发 作 人 院 , 上肢 屈 曲僵 直 , 两 双侧 腕、 肘关 节及 指 掌 关 节 、 间 关 节 严 重 畸 形 、 胀 指 肿 压痛 , 生活无 法 自理 , 病 以 来 , 发 间歇 服 用 消 炎镇
2 康 复护理 2 1 康 复知识 宣 教 . 采 用 一对 一 口头 指 导 、 发放
1 1 一般 资料 .
本组 6 0例 , 均符 合 18 9 7年美 国
健 康宣 教资 料 、 识 讲 座 、 放 录像 等 方 式 , 患 知 播 让 者 了解疾 病 的病 因 、 床 表 现 、 疗 方 法 及 预 后 , 临 治 明 白关 节功 能 锻 炼 能延 缓 病 变 发 展 、 速 关 节 功 加 能 康复 、 保存 生活质 量 , 以提 高 患 者进 行 关节 功能
类风湿康复锻炼

类风湿关节炎康复锻炼
本人长期受类风关折磨,同时也在治疗中总结了一些康复锻炼
的心得,希望能够帮助大家!
我认为急性发作期全身症状或关节严重肿胀,此时应该卧床休息,严重者可休息1~2个星期,中度的休息5~7天,注意手足关节的功能位置,一旦病情缓解,即可做一些功能锻炼。
类风关患者应如何进行功能锻炼,类风关患者在慢性康复阶段,适当做些关节体操,可起到防止或减缓关节僵直、畸形的作用。
下面就简单的介绍下各种锻炼操的做法、
1、指关节操:握拳与手指平伸交替进行,握拳时可紧握铅笔和棍棒,平伸时可将手掌与手指平贴桌面,或两手用力合掌。
上下摆手,左右摆手,十指对齐逐一对指,握拳平坦
2、腕关节操:两手合掌,反复用力。
向一侧屈曲,也可紧握哑铃做手腕伸屈运动。
3、肘关节操:手掌向上,两臂平举,迅速握拳或屈肘,努力使手达肩,再迅速伸掌或伸肘,反复进行多次。
然后两臂向两侧平举,握拳与屈肘运动同前。
4、肩关节操:一臂由同侧前方从颈旁伸向背部,手掌触背,同时另一臂从同侧侧方伸向背部,手指触背,尽量使两手手指在背部接触。
5、膝、髋关节操:下蹲运动与向前抬腿的运动交替进行。
每次重复10—20次,每日2—3次。
6、踝关节操:坐位,踝关节分别作屈伸及两侧旋转运动。
除患者肢体关节活动外,还可借助器械,达到活动关节的目的。
如使用哑铃、拉力器、手指、肩、膝关节活动器等,配合做负重耐力锻炼,逐步恢复关节功能。
关节体操是保持和增进关节活动功能、防止畸形和强直的重要措施,同时只有做到持之以恒,因人而异,循序渐进,劳逸结合,才能达到理想的预期效果,同时需要良好的心情和家庭护理!。
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X线检查不适合类风湿性关节炎的早期诊断,晚期可做诊断标准
诊断要点
1.关节晨僵至少持续1小时,病程6周 2.有3个或更多关节的肿胀,病程≥6周
3.掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀,病程≥6周
4.对称性关节肿胀,病程≥6周 5.出现皮下类风湿结节 6.手X线片有明确的骨质疏松和关节间隙狭窄 7.血清RF阳性(滴度>1:20)
类风湿关节炎的康复
一、概述
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以 多个关节慢性、非化脓性炎症为主的全身性自身免疫性疾 病。常以小关节起病,先影响关节滑膜,继之侵蚀关节软 骨和骨组织,导致关节结构的破坏
以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床 表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等 小关节,反复发作,呈对称分布。 特征:多呈对称性、外周性改变,同时可损害心、肺、肾 等内脏器官,导致多系统损害。
3.矫正畸形,改善患者的自理能力及社会参与能 力,提高生存质量
现代康复治疗
1.急性期康复治疗
(1)充分休息 (2)夹板固定:关节制动,不超过3周
(3)药物治疗
(4)关节微量活动 (5)物理因子治疗:冷疗、高频电疗法、光疗、直 流电药物导入法、低频调制中频治疗
2.亚急性期康复治疗
(1)适度休息 (2)维持和改善关节活动度
类风湿关节炎发病率高。各年龄段皆可能发病,我国类风 湿关节炎发病率为0.36%,发病高峰期在35~50岁,成人多 发于中年女性。北方地区发病率高于南方。
第七节 类风湿关节炎
临床表现
• 全身症状 • 关节症状 • 关节外症状
类风湿性关节的临床表现
关节疼痛与压痛
肿胀
晨僵 畸形 功能障碍
均升高
(6)关节液检查
2. X线检查
为明确本病的诊断、病期和发展情况,在病初应摄包括双 腕关节和手及(或)双足X线片,以及其他受累关节的 X线 片。 RA 的 X 线片早期表现为关节周围软组织肿胀,关节附 近轻度骨质疏松,继之出现关节间隙狭窄,关节破坏,关 节脱位或融合。根据关节破坏程度将X线改变分为Ⅳ期: I期:关节端骨质疏松 II期:关节间隙变窄 III期:骨边缘及关节面侵蚀,出现虫凿样改变 IV期:关节畸形、半脱位、脱位、骨性强直现象
上述7项中,具备Biblioteka 项或4项以上者,可确诊为类风湿性关节炎
临床治疗
药物治疗
外科治疗
康复治疗
二、康复评定
类风湿性关节炎的评定包括对其病程和结局的检测,以便于
康复计划的制定和实施。
(一)炎症活动期评定:类风湿关节炎疾病活动性标
准
(二)疾病稳定期评估
(三)类风湿关节炎的分期和功能障碍分级 评估 1.类风湿性关节炎的分期
(3) 晨僵
95%以上的患者有关节晨僵。 晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,晨起 时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。 晨僵常是关节受累的第一个症状,且持续至 少一小时以上,大多出现在关节疼痛之前,病情 严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动 或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢 端或指(趾)发冷和麻木感。
(1) 关节疼痛与压痛
可发生于全身任何滑膜关节,但以双手和双足小关 节为主,如近侧指间关节、趾间关节、掌指关节 和(或)跖趾关节。病变累及颞下颌关节时可出 现咀嚼疼痛,严重时可导致张口困难。
(2) 关节肿胀
凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎 症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大, 例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四 肢小关节最易检查出来,而肩髋等大关节肿胀 却不易发现。
四、康复预后和预防 预后
类风湿性关节炎在各类人群中均有发生,若采取积极的早期综合 治疗,多数患者恢复较好;而在急性期治疗不及时或不合理的患者, 大多数会产生关节和肢体挛缩,并最终导致畸形的发生
预防
1.应注意学习本病的科普知识,学会处理疼痛及了解药物副作用,
掌握活动时最恰当的身体姿势,掌握关节保护要点和能量节约技术,尽 可能在生活、工作和休闲活动中应用,以预防关节进一步损伤,防止疼 痛和功能障碍的发生 2.应保持乐观的生活态度,加强自我管理,消除紧张、恐惧心理, 主动参与治疗。乐观的情绪可以阻断紧张、压抑、疼痛的恶性循环,提 高人体的抗病能力
(3)肌肉增强训练
(4)日常生活能力训练 (5)物理因子治疗
3.慢性期康复治疗
(1)物理因子治疗:温热疗法、低中频脉冲电疗、超
声波、磁疗、紫外线等解除肌肉痉挛、缓解疼痛、改善血 液循环、减轻组织退变等
(2)牵引疗法 (3)运动治疗:
维持和改善耐力
关节活动度练习;维持和增加肌力;
(4)关节保护指导 (5)能量节约技术指导 (6)作业疗法 (7)心理治疗
2.关节功能障碍分级评估
(四)关节活动度(ROM)的评定
(五)肌力评定
(六)疼痛评定
(七)ADL评定
(八)残疾的评定 (九)心理状况评定 (十)职业能力及家庭社会经济状况的评价 (十一)生活质量(QOL)评定 (十二)其他相关评定
三、康复治疗
康复治疗目标
1.控制炎症,减轻、消除关节肿胀及疼痛,修复 受损关节 2.保持功能,防止、减少关节破坏,预防关节畸 形
类风湿性血管炎:常累及中小动脉及静脉
其他病症:累及眼睛、呼吸系统、皮肤、肾脏、 神经系统等
辅助检查
1.实验室检查
(1)血象 ( 2 )血沉( ESR ): 血沉加快,是滑膜炎症活动性与严
重性的指标
(3)C反应蛋白(CRP):可升高 ( 4)类风湿因子( RF)与抗环状胍氨酸多肽( CCP) 抗体 ( 5 )免疫复合物和补体: 活动期及急性期,血清补体
受累关节呈红、肿、热、痛等炎症表现,呈对称 性、多发性,手→腕→膝→踝→肘→指依次受累。
鹅型畸形 扣眼畸形 鳍形手
关节外表现
早期全身表现:低热、倦怠、乏力、肌肉酸痛、 消瘦、贫血 类风湿结节:多见于类风湿高度活动,血沉持 续增快和类风湿因子阳性 关节附近肌肉萎缩及肌无力
中医认为:本病属于中医学“痹证”、“历节病”等范畴
第七节 类风湿关节炎
病因和发病机制
1.感染因素:病毒、支原体、分支杆菌等 2.遗传因素 3.内分泌因素:性激素比例失衡以及体内糖皮质激 素的基础分泌量低下可能与本病有关 4.环境及其他因素:寒冷、潮湿、劳累、创伤、精 神刺激等
病理表现:小关节滑膜炎所致的关节肿痛,继而软骨 破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导 致关节僵硬、畸形、功能障碍。