急性鼻窦炎用药指南

急性鼻窦炎用药指南

【概述】

急性鼻窦炎系鼻窦粘膜的急性炎症，多继发于急性鼻炎。致病菌以化脓性球菌多见。

【诊断要点】

1.鼻塞。

2.较多黄脓涕。

3.头痛，并伴有面颊部、额部或头深部的疼痛。

4.重症者可有发热、畏寒及全身不适。

5.查体鼻粘膜充血，鼻腔较多脓性分泌物，中鼻道、嗅裂可见脓涕。

6.面颊部、内眦或眶内上角可有压痛。

7.必要时鼻窦X线片或鼻窦CT可作为辅助诊断手段。【药物治疗】

1.抗菌药物类药物可选用对球菌的药物。首选青霉素，用法及注意事项见“急性化脓性扁桃体炎”相关内容。还可以应用其他抗菌药物。

2.减充血剂 1%麻黄碱滴鼻液，一次每鼻孔2~4滴，一日3~4次，应用7天以内。

【注意事项】

1.局部炎症控制后可行上颌窦穿刺冲洗术。

2.可配合物理治疗。

3.麻黄碱滴鼻液连续使用不得超过7日，否则，可产生“反跳”现象，出现更为严重的鼻塞。