超级伽玛刀临床应用
伽马射线医学应用
伽马射线医学应用
伽马射线医学应用包括以下几个方面：
1. 检测和治疗癌症：伽马射线可以用于放射性标记物的显像，帮助医生检测和定位肿瘤。
此外，伽马射线还可以用于放疗，通过高能伽马射线杀死癌细胞。
2. 心血管问题诊断：伽马射线可以用于诊断心血管问题，如心肌梗塞。
通过注射放射性示踪剂，可以观察心脏供血情况，检测血管病变、心肌损伤等。
3. 神经科学研究：伽马射线可以用于研究神经系统的活动。
通过使用放射性示踪剂追踪脑部活动，可以研究大脑的功能和结构。
4. 甲状腺疾病治疗：通过服用放射性碘或注射放射性碘，可以治疗甲状腺功能亢进、甲状腺癌等甲状腺疾病。
5. 肾脏功能评估：伽马射线可以用于评估肾脏的功能和排泄率。
透析患者常使用这种方法来监测肾脏的功能。
6. 骨科疾病诊断：伽马射线可以用于诊断骨科疾病，如骨转移瘤、骨质疏松症等。
通过注射放射性示踪剂，可以观察骨骼的代谢和骨骼的结构变化。
总的来说，伽马射线医学应用在癌症诊断和治疗上具有广泛的应用，同时也在其他疾病的诊断和研究中扮演重要角色。
伽玛刀工作原理
伽玛刀工作原理伽玛刀是一种医疗设备，常用于治疗脑肿瘤和其他脑部疾病。
它的工作原理是利用高能伽玛射线精确地照射肿瘤组织，以达到治疗的目的。
本文将详细介绍伽玛刀的工作原理及其在医疗领域的应用。
伽玛刀的工作原理可以简单概括为：利用伽玛射线对肿瘤组织进行定位和照射，使肿瘤组织受到高剂量的辐射，从而破坏其细胞结构和功能，达到治疗的效果。
伽玛刀需要准确地定位肿瘤组织。
医生会在治疗前进行详细的影像学检查，如CT、MRI等，以获取肿瘤的精确位置和形状信息。
根据这些影像学资料，医生可以制定出最佳的治疗方案，并确定伽玛刀照射的位置和方向。
接下来，伽玛刀会发射高能伽玛射线。
伽玛射线是一种电磁波，具有很强的穿透力和能量。
它可以穿过人体组织，直接照射到肿瘤组织上，而对周围健康组织的损伤较小。
伽玛射线的照射过程是非常精确和可控的。
伽玛刀设备配备了高精度的定位系统和调节机构，可以根据医生的指令，将伽玛射线准确地照射到肿瘤组织上。
通过调整照射角度、照射时间和照射剂量等参数，医生可以实现对肿瘤组织的精确治疗。
伽玛射线照射到肿瘤组织后，会与组织内的原子和分子发生相互作用。
其中最重要的作用是电离作用，即伽玛射线会将组织内的原子或分子电离，产生一系列离子和自由基。
这些离子和自由基可以破坏肿瘤细胞的DNA和其他重要分子，从而阻止其正常的生物学功能和增殖能力。
伽玛射线还可以诱导肿瘤组织产生氧自由基和其他活性氧物质。
这些物质对肿瘤细胞有很强的氧化作用，进一步破坏细胞结构和功能。
总的来说，伽玛刀利用高能伽玛射线对肿瘤组织进行精确照射，通过电离作用、氧化作用和诱导凋亡等机制，破坏肿瘤细胞的结构和功能，达到治疗的效果。
由于伽玛射线的穿透力和精确性，伽玛刀可以在不开颅的情况下治疗脑肿瘤和其他脑部疾病，避免了传统手术的创伤和风险。
伽玛刀在医疗领域有着广泛的应用。
除了脑肿瘤治疗外，它还可以用于颅内和颅外血管畸形的治疗、三叉神经痛的缓解、颅咽管瘤的治疗等。
82例巨大原发性肝癌的伽玛刀放射治疗
细胞癌合并膀胱 原位 癌 ４ ２例 ［ ］ 临床 医药 ，０９，８ １ ） Ｊ． ２０ １ （ １ ：
７ ． ３
叶 姚 等 Ｈ ［ ］ 朱 一 平 ， 定 伟 ， 旭东 ， ．Ｔ Ｐ膀 胱 灌 注 预 防非 肌 层 浸 润性 ６ 膀 胱 癌 复 发 的 Ｍｅ 分 析 ［ ］ ｔ ｅ Ｊ ．中 国 肿 瘤 临 床 ，０ ９ ３ ２ ： ２ ０ ，６（ ２）
【 ｂｔａｔ ０ ｊｃｉ ：ｈ ａ ｒｘ ｆ ａｓ ｅ ｒ ａｙ ｉ ｒ ａ ｃｒ（ Ｌ ）ｐｔ ｎｓ ｒ ｔ ｈｉａｙｕ ｒ ｅｔｂｅ ｒ Ａ ｓ ｃ】 ｂｅｔ ｅ Ｔ ｅｍ ｊ ｉ ｓｉ ｉ ｒ ｌ ｅ ｎ ｅ Ｐ Ｃ ａ ｅｔａｅ ｅ ｎｃｌ ｎｅ ｃ ｌ ｏ ｒ ｖ ｏ ｔｏ ｍ ｖ ｐ ｍ ｖ ｃ ｉ ｃ ｌ ｓ ａ
疗腺性膀 胱炎 （ ３ 附 ２例 报告 ） Ｊ ． ［ ］ 中华 现 代外 科 学 杂 志，
２ ０ ２（ ０ ５， ７）： ２—６１ ６１ ３．
例【 ］ 临床医药 ，０ ９，８ ５）５ ． Ｊ． ２０ １ （ ：４
［ 张万 峰 ， 贵 平 ， 晓 晖 ， ．绿 激 光 结 合 Ｔ Ｐ 即 刻 膀 胱 灌 注 ４］ 王 丁 等 Ｈ 治 疗 腺 性 膀胱 炎 ［ ］ 中 国 现 代 医学 ，０ ０ ２ （ ） ｌ６—１７ Ｊ． ２ １ ，０ ４ ：５ ５．
Ｃｈｌ — ｐ ｇ ａ ｅ Ａ ｆｌｖ ｒｃ ｒｈｏ ｉ ｓｐ’ｓ ｎ ｅ ｎ ６ ａ ｅ ｉｄ ｕ ｈ Ｇｒ ｄ ｏ ｉｅ ｉｒ ｓｓｗａ ｔ ｅ ｔ ｄ ｉ ０ ｃ ｓ ｓ，Ｃｈｉ — ｐ ｈ Ｇｒ ｄｅＢ ２ ｃ ｓ ｓ Ｔｈｅｍ ｅ ｎ ｖ ｌ ｅｏ ｅ ｌ ｄ ｕｇ ａ ２ ａ ｅ ． ａ ａｕ ｆ
ｆ ｃ ｉｎ ｓ ｅ ｈ ｄ ｎ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｍｐ ｃ ｏ ｈ ｖ ｒ ｌ ｓ ｒ ｉａ ．Ｃ ｉ ｒ ｔ ｉ ａ ｏ ｓ ｉ ｃ ｎ ａ ｔ ｎ ｔ ｅｏ ｅ ａｌ ｕ ｖｖ １ ｈ ｌ ａ ｏ ｚ ｇ ｉ ｉ ｄ—ｐ ｇ ａ ｅ ｈ ｄ ｓ ｎ ｆ ａ ｔ ｍｐ ｃ ｎ ｓ ｒ ｉａ ． ｕ ｈ Ｇｒ ｄ ａ ｉ ｉ ｃ ｎ ａ ｔ ｕ ｖｖ １ ｇ ｉ ｉ ｏ
Holys全身伽玛刀在全身肿瘤治疗上应用
Holys全身伽玛刀在全身肿瘤治疗上的应用【摘要】目的探讨国内首创的holys全身伽玛刀在全身肿瘤治疗上的应用及疗效。
方法应用holys全身伽玛刀治疗头部疾病1132例，治疗体部肿瘤1428例。
采用mri或ct薄层扫描，获得的影像资料，在tps治疗规划系统上进行三维图像重建、根据肿瘤性质、位置、临床靶体积、病人身体壮况与治疗目的，制订适合的治疗计划，确定最佳治疗方案。
结论holy伽玛刀治疗头部、体部肿瘤等病变是一种安全、有效，并发症较少的方法。
【关键词】伽玛刀；治疗；肿瘤自2004年11月至2012年11月，我们应用holys伽玛刀治疗神经系统疾病1132例，治疗体部肿瘤1428例，获得了较满意的疗效。
1资料与方法1.1一般资料头部获得完整随访1132例，男520例，女612例，年龄16-84岁均获得ct/mri影像学诊断，其中408例获得病理学诊断。
体部获得完整随访1428例，男771例，女657例，年龄16-84岁均获得ct/mri影像学诊断，其中1052例获得病理学诊断。
1.2治疗方法根据病人的临床表现及经ct、mri等检查结合病理明确诊断后，在局部麻醉下安装立体定位头部框架，然后在头架上连接mr适配器进行定位扫描，tl加权像，冠、轴位扫描，层厚2-4mm 获得的影像资料。
mri影像资料经网络传输到holys-tps治疗规划系统上进行治疗规划，对病人体表、预定靶点及敏感组织等结构进行三维图像重建和显示及立体定位，勾画临床靶体积（clinicaltarget volume ctv），按需要选用不同型号的准直器及等剂量曲线30-75%，周边照射剂量1200-4500cgy，中心剂量2400-9000cgy，治疗1次，其中3例多发或体积过大采取分两次照射。
通过剂量-体积直方图进行定量评估。
准确地对治疗参数和治疗剂量进行计算和给定，治疗方案的模拟显示、评估、修改，最后获得最佳治疗方案。
完成治疗后拆除头架，头部螺钉固定处用碘酒处理后以灭菌敷料加压包扎。
伽玛刀适用于哪些癌症
伽玛刀适用于哪些癌症文章目录*一、伽玛刀适用于哪些癌症*二、伽玛刀治疗肿瘤的优势*三、肿瘤手术后的护理伽玛刀适用于哪些癌症1、伽玛刀适用于哪些癌症1.1、鼻咽癌、其它眼耳鼻、眼黑色素瘤等头部良、恶性肿瘤。
1.2、脑转移瘤、颅内肿瘤:听神经瘤、脑干肿瘤、松果体区肿瘤、颅咽管瘤、脑胶质瘤、垂体腺瘤、脊索瘤、脑膜瘤、胚胎瘤等,尤其是位于功能密集区、手术危险性较大的较小肿瘤。
1.3、一些常规开颅手术未曾切除干净的术后残瘤或术后复发瘤。
1.4、体部伽玛刀的适应症主要是浑身各种良恶性肿瘤。
比如肺癌、食管癌、直肠癌、盆腔转移癌、贲门癌、胰腺癌、肾上腺癌、宫颈癌、膀胱癌、肝血管瘤、肝癌和骨肿瘤等。
2、伽玛刀的治疗过程治疗时先用立体定位系统对病灶进行定位。
立体定位系统是一个特制的坐标系,患者在立体定位系统相对固定后,通过 CT 、MRI 对病灶进行断层扫描显示出病灶与坐标系各参照点的相对位置。
定位后,治疗计划系统自动对 CT、MRI 扫描的图像进行处理,重建颅骨、病灶及其周围组织的三维形态,并依据医生给予的处方剂量进行治疗计划的设计,计算出治疗需要的靶点数、靶点坐标、照射时间和每个靶点使用的准直器号等。
在接受到治疗计划系统的有关参数后,电气控制系统依次将各靶点送到焦点,并打开相应的准直器进行定量的照射。
2.1、患者头部固定立体定位框架。
2.2、影像学扫描(CT 或 MRI)。
2.3、制订治疗计划和确定处方剂量。
2.4、实施治疗。
2.5、卸掉立体定位框架。
全部过程大约需要 2~4h。
3、伽玛刀治疗癌症效果好吗举个例子,伽马刀的治疗过程与聚光镜也就是人们常说的放大镜类似,诸多光线从不同位置出发,然后再一点儿汇合,产生强大的能量,而光线经过的部位却几乎没有任何伤害。
伽马刀正是采用类似的原理,才能够不手术,不对射线经过的身体组织造成创伤从而切除病灶的。
只是伽马刀的原理更佳复杂,射线照射角度选择更加科学。
伽马刀的安全性较外科手术要高,但是并不代表它就比传统手术临床应用效果更好。
超级伽玛刀的临床应用(1)
超级伽玛刀的临床应用(1)超级伽玛刀的临床应用1.介绍超级伽玛刀（Super Gamma Knife，SGK）是一种精确的放射外科治疗设备，主要用于治疗脑部和颅内疾病。
该设备采用高能伽玛射线，通过捕获和聚焦在特定的脑部病灶上，实现无创无痛的治疗。
本文为您详细介绍超级伽玛刀在临床应用中的不同领域和病症。
2.颅内肿瘤2.1 颅内良性肿瘤的治疗通过超级伽玛刀的高精确度和高剂量的伽玛射线，可以实现对颅内良性肿瘤的非侵入性治疗。
常见的颅内良性肿瘤包括脑膜瘤、听神经瘤和垂体瘤等。
SGK可以精确捕获并聚焦在这些肿瘤上，以破坏肿瘤细胞的生长，从而达到治疗的目的。
2.2 颅内恶性肿瘤的辅助治疗对于颅内恶性肿瘤，手术和化疗通常是主要的治疗手段。
超级伽玛刀可以用作辅助治疗，通过精确照射和高剂量的伽玛射线，清除手术切除后残留的肿瘤细胞，以提高治疗效果。
3.血管畸形3.1 脑血管畸形的治疗脑血管畸形是一种血管结构异常引起的脑部血管病变。
超级伽玛刀可以对脑血管畸形进行非侵入性治疗。
它可以通过高精确度的伽玛射线照射，破坏异常的血管结构，从而降低破裂的风险和出血的可能性。
3.2 颅内动静脉畸形的治疗颅内动静脉畸形是动脉和静脉异常相互连接的畸形血管。
超级伽玛刀可以通过聚焦的伽玛射线照射，凝固异常的血管，改善血液循环，从而达到治疗的效果。
4.神经疾病的治疗4.1 神经疼痛的治疗超级伽玛刀被广泛用于治疗各种神经疼痛，如三叉神经痛、舌咽神经痛等。
它可以定位到痛觉神经的特定区域，通过高剂量的伽玛射线破坏疼痛传导的神经纤维，从而缓解疼痛症状。
4.2 运动障碍的治疗超级伽玛刀可以用于治疗不同类型的运动障碍，如帕金森病、震颤等。
通过高精确度的伽玛射线治疗，可以达到破坏异常神经活动的目的，从而改善患者的运动功能。
5.讨论与总结超级伽玛刀作为一种精确的放射外科治疗设备，广泛应用于脑部和颅内疾病的治疗。
在不同领域和病症中，其高精确度和高剂量的伽玛射线能够实现非侵入性的治疗效果。
伽玛刀治疗气管内肿瘤致肺不张伴纵隔移位7例
１３ 疗效评估 ．
①放疗结束 前行腹部 Ｃ Ｔ检查 ， ＷＨＯ实 按
体瘤的 疗 效 评 价 标 准 … 评 定 ： 全 缓 解 （ Ｒ） 部 分 缓 解 完 Ｃ 、
（ Ｒ） 无变化（ Ｃ 、 Ｐ 、 Ｎ ） 进展 （ Ｄ） 有效 为 Ｃ Ｐ ， Ｒ＋Ｐ Ｒ。②症 状缓 解 情况。
个 因素均与患者 预后 无关 。 １ ５ ３ 不 良反 应 ．． 所 有病例 均顺利 完成 治疗 ， 出现严 重 未
１ １ 一般资料 ７例 中男 ５例 ， ２例。年龄 ４ ７ ． 女 ２～ ２岁 ， 中
位年龄 ５ 。一般 状况评分 ５ ９岁 ０分 以上 。７例肿瘤均完 全阻
塞左 主支气管 ， 致使左肺不张伴纵 隔移位 ， 心脏 达左腋 中线 ；
２６ ６
０ 善 （ｅｃ ｕａｏｈＣｉｓＰｐ § ｒ ｄｏ ｅｏｅ Ｖ１０ 。 ３０ —３ 版 ＿ 意 Ｍｄａ ｏ ｌ ｅ ｈｅ ｏｅＡ ｅＰｉ ｒＳ ｏ２ Ｎ． ０ ０ 出 ｉｌ ｒ ｔ ｎｅ ｅｌ ｍ ｔ Ｆｃ ） ． ０２ ９ Ｊｎ ｆ ｃ
伽玛刀治疗气管 内肿瘤致肺不张伴纵隔移位 ７例
２ 讨 论
例， 咯血 ４例 ， 声嘶 ３例 ， 左胸 不适 或疼 痛 ７例 ， 短或 呼吸 气
困难 ７例 。 １ ２ 治疗方法 ． 应用 深圳 海博公司生产 的超 级伽玛刀 进行
放疗 。定位前 ２ｈ禁食 ， 平卧 于三维 坐标的立体定 向体架 中， 体架 内置负压袋 ， 抽真空成型固定躯体 ， Ｅ四排螺旋 Ｃ Ｇ Ｔ３～ ５ｍｍ层距 连续 扫描病变 区域 ， 核准 Ｎ线值 及患 者体 表标记 点 的 ｘ、 ｚ坐标参 数 ， 获得 的 图像 资 料 和相关 数据 输 入 Ｙ、 将
超级伽玛刀立体定向放射治疗的质量控制
疗 ，治疗 运行 时 ，操 作人 员 要通 过监 视器 认 真观察 病人 情况 ，如发 生异 常情 况 ，及 时记 录并 报告 医生 及 工 程技 术人 员 ，停 止治 疗 ，迅速 将 病人 推 出机房
１
收 稿 日期 ：２ １ ０ ０—１ ６ —１ 医疗 装备 ２ １ ０ １第 ３期
进行 相应处 理 。 ２ 结果
用剂量体积直方 图 （ Ｖ Ｄ Ｈ）和等剂量 曲线的分布 ， 综合 评 价 治疗 计 划 ，以 ５ ％ ～９ ％ 等计 量 曲线 覆 ０ ０
盖 ，以保证 靶 区在 照射 范 围 内 ，同时正常 器官
组织 照射 量不 大 于正 常 耐受 量 。 １ ２ ４ 治疗 计 划实 施 ．．
采 用 伽玛 刀 坐标 检查 系统 对计 划进 行检 查 。在
控 制和 质量保 证 进行 探讨 。
１ 材 料 和方 法
将 扫 描影 像 通 过 计算 机 网络 传 输 到计 划 系 统 ，
进行 正常 组织 和靶 区三维 影象 重建 ，医生勾 画 出靶
区和重 要组 织器 官 ，物 理师 勾 画体表 轮 廓 ，并 按 医
生 要 求 精 确 作 出 治 疗 计 划 设 计 ，根 据 肿 瘤 情 况
［ 摘
要 ］ 目的 ：探讨 肿 瘤超 级 伽 玛 刀立体 定 向放 射 治疗 定位 和 摆位 的 质 量控 制 （ Ｃ）和 质 量保 证 Ｑ
（ Ａ） Ｑ 。方 法 ：采 用 面膜 、 真 空 袋 等 固定 患 者 体 位 ，行 Ｐ Ｔ—Ｃ Ｅ Ｔ或 Ｃ Ｔ扫 描 定位 ，靶 区 内 Ｃ Ｔ扫 描 层 厚 为 ３Ｉｍ， ｌ Ｔ
经上述 方法进行 定 位 、摆 位 、复位后 ，使 计划
靶区 与 实 际 治 疗 靶 区吻 合 ，头 部 误 差 小 于 ± ０ ５ ｍ。体部 误差 小 于 ±１ ｍ。照射 野 与肿瘤 几 何 ．ｒ ａ ｍ 形 状几 乎一致 ，能 有效 提高肿 瘤局 部控制 率 ，减小 放 疗并 发症 ，更好保 护正 常组 织器官 ，急 性毒 性反
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伽玛刀治疗相关副作用
放射性食管炎、放射性肺炎 放射性肠炎等并发症的出现占治 疗总数的8.4%，未见穿孔致死 等严重并发症病例。
对疗效的影像学判断标准
治疗结束后3-6月复查CT/MRI，比较治 疗前后肿瘤两个最大乘积，以判断疗效， 按国际通用标准WHO（1981年）统一标准评 定。
WHO疗效评定标准
201个钴源；静态聚焦；坏死灶呈类圆形；三种准直器手动变换； 治疗脑血管畸形及脑肿瘤。
展 1984年瑞典生产出第三代头部伽玛刀
简
201个钴源；静态聚焦；坏死灶呈类圆形；四种准直器手动变换； CT/MRI用于定位；计算机辅助制订治疗计划。
史 1994年中国生产出第四代头部伽玛刀
30个钴源；旋转聚焦；坏死灶呈圆形；四种准直器自动变换；双
安全
✓OARs 得到更好 的有效保护 ✓保护周边组织 ✓安全可靠的放射 防护 ✓病人防撞保护环
适应证
头部放射手术适应证： 脑血管畸形：动静脉畸形、脑动脉瘤、海绵状血管瘤等 功能性疾病：癫痫、帕金森氏病、三叉神经痛、恶性疼痛、精神病等。
头部放射治疗适应证： 颅脑部肿瘤：垂体瘤、听神经瘤、松果体瘤、颅咽管瘤、三叉神经瘤、 脑膜瘤、脑转移瘤、脊索瘤、血管网状细胞瘤、胶质瘤、鼻咽癌等。
治疗流程示意图
治疗计划系统
Unicorn 3D® 是由美国专业TPS(Prowess 3D®) 发展来的治疗计划系统软件，该系统功能强 大，使用方便。
先进的三维可视化
CT 模拟
旋转拉弧示意图
优良的焦点品质
病灶靶区内高剂量，靶 区周边低剂量。损毁病 灶的同时而不伤害病灶 周遍的正常组织。
剂量场半影小，既场边缘 剂量变化梯度大。实现无 创伤治疗。
上个世纪90 年代,在中国 深圳生产出旋转式伽玛 刀，利用30个源与5种准 直器配合同轴旋转产生 无数源的效果，产生的 损毁灶为球形，并顺利 通过了FDA认证。在此 基础上还于1998生产出 体部伽玛刀，并成功应 用于临床
立体定向伽玛射线全身治疗系统全身伽玛刀
SGS-I型超伽治疗系统
钴源数： 18个 焦点剂量率: >3Gy/min 聚焦方式： 旋转聚焦(二 次聚焦)
▪完全缓解（CR）：病灶完全消失
▪部份缓解（PR）：病灶消退50%以上
▪无 变 化（NC）：病灶无缩小或缩小<50%
▪进 展（PD）：病灶比治疗前增大
▪死 亡：
随访时已死亡
疗效观察
有4，1189人获得随访，随访期最 短1个月，最长67个月；肿瘤局部控 制率（CR＋PR）92.6%，症状、体 征的的改善率为91%。
重屏蔽；三维治疗计划系统。
1998年中国生产出体部伽玛刀
30个钴源；旋转聚焦；坏死灶呈类圆形；三种准直器自动变换；
双重屏蔽；三维治疗计划系统。
第一代伽玛刀
1968年Leksell在Stockholm生产的第一代伽玛刀，共 179个钴源，产生盘状坏死灶，当时主要用于功能性 神经外科，首例病人为颅咽管瘤，石膏模固定
放 大 镜 的 聚 焦 原 理
伽玛刀的聚焦原理
伽玛刀的准 直装置如同放 大镜，聚焦伽 玛射线，在壳 体球心形成焦 点
1951年Leksell教授提出立体定向放射外科概念
伽 1968年瑞典生产出第一代头部伽玛刀 179个钴源；静态聚焦；坏死灶呈盘状；一种准直器；治疗功能神
玛
经外科疾病。
刀 发
1974年瑞典生产出第二代头部伽玛刀
Elekta Leksell 静态伽玛刀
OUR 旋转头部伽玛刀
直线加速器
体部伽玛刀
+
+
=
超伽治疗系统是什么?
主要参数指标
项目 放射源数目 SAD(源轴距) 装源活度 焦点剂量率 准直器尺寸 机械中心与射野中心偏差 综合定位精度 剂量规划精度 重量
指标 18 Co60 放射源 462mm 5400Ci >2.8 Gy/min Φ5, Φ15, Φ25, Φ40, Φ55, Φ65 0.5mm 头部: 1.5mm 体部: 2.0mm <5% 12 吨
伽玛刀基本原理
伽玛刀又称立体定向伽玛射线全身治疗系 统。它是利用立体定向技术将体内靶灶精确定位， 通过多束窄束伽玛射线精确聚焦，单次或分次大 剂量照射靶灶，使之发生放射性坏死，而靶灶外 剂量递减迅速，对正常组织的损伤很小，所产生 的放射性坏死灶与周围正常组织间边界锐利如刀 割，俗称伽玛刀。
立体定位技术--高精度的基础 射线几何聚焦--高剂量的保障
超级伽玛刀及其临床应用
Super r-Knife & Clinic
超级伽玛刀是立体定向伽玛射线
全身治疗系统的简称，是深圳海博 公司在头部旋转式伽玛刀基础上开 发的一项新技术，是一台可对全身 各部位肿瘤实施立体定向放射治疗、 具有适形功能的国产化的大型医疗 设备。1998年10月开始在山东省肿 瘤医院临床试用，现全国已有几十 台投入临床使用。
伽玛刀治疗预后
根据部分中心的统计情况，半 年生存率为89.6%，一年生存率 为68.4%，两年生存率32.8%， 五年生存率21.5%。
第二代伽玛刀
1974年Leksell在 Stockholm第二代 伽玛刀，201源， 产生类球状灶， 用于治疗颅底肿 瘤及血管畸形
第三代伽玛刀
1984年Bunge在 Buenos Aires研制出 第三代刀（瑞典医科 达公司生产），配有 4种头盔，应用范围 广
旋转式伽玛刀
图示： OUR-XGD头部伽玛刀
系统部件
✓射源装置 ✓储源罐 ✓三维治疗床 ✓自动控制系统 ✓头体部定位系 统 ✓治疗计划系统
结构
储源罐 保护环 定位床
环形机架
准直器箱
机座
放射源的装载/卸载
定位装置
定位床 头部 CT框架
头部MRI框架 体部CT框架
固定装置
头钉
头膜
头膜/咬
真空负压袋
头颈部膜
体膜
控制系统
✓主控制计算机 ✓控制器 ✓双计时器 ✓控制面板 ✓电机和驱动器 ✓安全装置
体部放射治疗适应证： 食管癌和贲门癌、 原发性及转移性肺癌、 原发性及转移性肝癌、 胰腺癌、 胆囊癌和胆管癌、 肾及肾上腺肿瘤、 直肠癌、前列腺癌和膀胱癌、 子宫、输卵管癌 腹膜后原发性及转移性癌
伽玛刀治疗相关副作用
一般反应：疲乏无力、食欲下降、恶心、 欲呕乃至呕吐。 血常规：白细胞下降、血小板下降、贫 血。 局部反应：放射性肺炎、食管炎、胃肠 炎、膀胱炎、肝肾功能损害、脑水肿、 放射性皮炎、溃疡等。