留置胃管的操作方法与并发症
留置胃管的护理及注意事项
留置胃管的护理及注意事项一、胃管使用插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部；将胃管插至15CM（会咽部）时，沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油，将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后，需将胃管妥善固定.方法为：在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记，再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部，然后用备好的长约50-60cm 的布带子（带子宽1.5cm）在鼻孔处环绕胃管打一结（打结时勿影响胃管引流），然后将带子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结，以起到加强固定胃管的作用.除掌握整个过程外，最好到医院见习护士的操作，以保证插管安全和成功，防止出现病人黏膜损伤，声带破损等后遗症.二、留置胃管的护理及注意事项胃管是在特殊情况下帮助不能吞咽的患者输送必要的水分和食物。
胃管一般是聚氨酯或硅胶材料，根据材质，聚氨酯、硅胶胃管应一月一换。
下面是小编精心整理的留置胃管的护理及注意事项，仅供参考，欢迎大家阅读。
留置胃管的护理及注意事项11、妥善固定，防止打折，避免脱出。
A、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应天天更换。
B、胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。
若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。
此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。
用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。
将胃管插入水中无气泡溢出。
C、保持胃管的`通顺，防止打折。
搬动或翻动患者时应防止胃管脱出或打折。
小编推荐：胃管并发症及不良反应的护理肠内营养胃癌术后应用及护理2、保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。
A、定时冲洗，每4小时一次。
留置胃管的健康教育
留置胃管的健康教育胃管是一种医疗器械，常用于治疗或者辅助治疗各种疾病，如消化道出血、胃肠功能障碍、肠梗阻等。
留置胃管是将胃管插入患者的胃内，通过胃管输送食物、药物或者排空胃液。
在留置胃管过程中，患者需要注意一些健康教育知识，以确保留置胃管的安全和有效。
1. 留置胃管前的准备在留置胃管前，患者需要做好以下准备工作：- 患者应该告知医生自己的病史、过敏史和用药情况，以便医生能够评估留置胃管的适宜性。
- 患者应该空腹，通常要求至少6小时内不进食或者饮水。
- 患者应该保持身体清洁，特殊是口腔和胃部区域，以减少感染的风险。
2. 留置胃管的过程留置胃管的过程通常由医生或者有经验的护士完成，下面是普通的留置胃管步骤：- 医生会先检查患者的口腔和咽喉，确保没有明显的炎症或者其他异常。
- 医生会给患者局部麻醉，通常是使用含有局部麻醉药物的喷雾剂。
- 医生会将胃管通过口腔插入患者的食管和胃内。
这个过程可能会引起一些不适，但通常是短暂的。
- 医生会通过胃管进行适当的定位，确保胃管的末端位于胃内，并不会刺激食管或者其他器官。
- 最后，医生会固定胃管，通常是使用胶布或者其他固定装置，以确保胃管不会意外脱落或者移位。
3. 留置胃管后的护理留置胃管后，患者需要进行一些护理措施，以确保胃管的安全和有效使用：- 患者应该保持胃管的通畅。
医生会指导患者如何进行胃管的冲洗和清洁，以防止胃液积聚或者阻塞胃管。
- 患者应该定期更换胃管固定装置，以确保固定装置的坚固性。
- 患者应该遵循医生的建议，按时服用药物或者进食，以确保胃管的正常使用。
- 患者应该定期复诊，接受医生的检查和评估，以确保胃管的安全和有效。
4. 注意事项和可能的并发症在留置胃管期间，患者需要注意以下事项和可能的并发症：- 患者应该避免剧烈活动或者过度用力，以防止胃管脱落或者移位。
- 患者应该避免进食或者饮水过快，以免引起胃部不适或者胃液反流。
- 患者应该注意口腔和胃部的清洁，以减少感染的风险。
留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项
留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：胃管是一种医疗器械，在临床上常用于治疗胃肠道疾病或为患者提供营养支持。
留置胃管是一种常见的医疗操作，正确的操作方法和注意事项对患者的健康至关重要。
下面将为大家介绍留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项。
留置胃管的操作方法：1.准备工作：准备好所需的器械和药物，包括胃管、消毒液、麻醉药、导丝等。
患者应该处于仰卧位，头部稍微抬高。
2.消毒操作：专业医护人员应当佩戴手套，并对患者的鼻腔和口腔进行消毒，以减少感染的风险。
3.麻醉操作：将喉部麻醉后，小心操作将胃管插入患者的食管并向下插入胃内。
确保胃管留置的深度合适，一般来说应当插入到胃的一定深度。
4.检查确认：确保胃管插入正确并没有损伤食管，同时通过管内注入生理盐水等液体来检查管道通畅。
5.固定固定：将胃管固定在患者的面部或头部，避免胃管被患者不小心拉出。
留置胃管的注意事项：1.手术前患者需实施禁食禁水，以避免在手术过程中出现呕吐等情况影响手术效果。
2.操作时要小心谨慎，避免伤及患者的口腔、喉部和食管等部位，以免引起出血和感染。
3.每次操作后要检查胃管的位置和通畅性，确保胃管没有脱位和堵塞。
4.患者在留置胃管期间应保持卧床休息，避免剧烈运动或扭动身体，以防胃管脱落或意外拉出。
5.留置胃管的患者要定期换药、清洁胃管口，确保胃管周围的皮肤干净和整洁，减少感染的风险。
留置胃管是一种重要的医疗操作，正确的操作方法和注意事项对患者的康复非常重要。
医护人员在操作时要谨慎小心，确保手术过程安全、顺利。
患者在留置胃管期间也要配合医生的治疗和护理，做好自身保健工作。
希望通过以上介绍，读者们能够对留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项有更深入的了解，为患者的康复提供更好的保障。
第二篇示例：留置胃管是临床上常见的医疗操作之一，适用于患有胃肠道疾病或需要营养支持的患者。
正确的操作方法、步骤和注意事项对于患者的安全和康复至关重要。
留置胃管并发症原因分析及护理对策
留置胃管并发症原因分析及护理对策在临床护理工作中，常常需要通过胃管供给昏迷或因消化道疾病如肿瘤，食道狭窄，颅外伤以及其它不能经口进食者以营养丰富的流质饮食，保证患者能摄入足够的蛋白质与热量[1]。
但在留置胃管过程中，会出现多种并发症，对这些并发症产生的原因及其护理对策，现综述如下：1插胃管时1．1恶心、呕吐、流泪、呛咳安置胃管时，常常会引起患者皱眉流泪、恶心、呕吐及呛咳。
这是由于鼻腔黏膜下有三叉神经的眼神经支分布，咽部有喉上神经分布，对刺激较敏感[2]。
护理对策：置入胃管前，将1%丁卡因装入鼻腔喷雾器中，让患者抬头，喷雾鼻腔5次，再嘱患者张口，舌外伸，以相同的方法喷雾咽喉部5次，3min后，再喷雾咽喉部5次，药物总量约为3ml，待3～5min后按传统法置入胃管。
患者易于耐受，明显改善恶心、呕吐等症状。
1．2误入气管有报道[3]256例留置胃管患者有203例胃管顺利进入胃内，50例插胃管过程中患者呼吸困难,口唇紫绀,当即发现误入气管,3例胃管误入气管未能及时发现,连接胃肠减压器后才发现。
原因分析：胃管误入气管多见于不合作或不能合作的患者，对于不合作的患者，由于呛咳反射，绝大多数当时即能发现，但也有少数患者气管和支气管粘膜对刺激反应减弱，甚至不出现呛咳。
如通气好，无明显紫绀，易误认为插入胃内，可引起窒息和肺部感染等。
护理对策：插胃管时,护士必须要有强烈的责任心和熟练的技术,对于不合作的患者要耐心讲解插胃管过程中的注意事项,以争取患者合作。
对于用一种检验方法无法确认者,可采用多种方法验证,以免误入气管,发生不良后果。
1．3杓状软骨脱位患者插胃管后出现咽疼，声音嘶哑及误吸。
间接喉镜下见右侧会厌壁充血、水肿，右侧声带呈外展位，松，发声时声门闭合不全，诊断为杓状软骨脱位[4]。
发生原因为操作者经验不足，技术不熟练，动作粗暴，用力过大，速度过快，胃管在咽喉部弯曲盘旋。
由于咽腔的强力收缩，致使胃管挤压杓状软骨，造成杓状软骨脱位。
留置胃管技术操作流程
留置胃管技术操作流程留置胃管是指通过胃壁插入一根管道，直接连接到胃腔内，用于饮食或药物的输送，或者排除胃腔内积液。
下面是留置胃管技术操作流程的详细步骤：1.患者准备：-与患者沟通，告知留置胃管的目的、过程、可能的并发症和风险。
-患者需要空腹，至少4小时内不进食，以避免胃内容物吸入导致呼吸道感染。
-为维持氧饱和度，患者可以吸入氧气。
2.胃管选择：- 小儿通常选用直径为8-10号、长度约40-55cm的胃管。
- 成人可选择直径为12-18号、长度约120-150cm的胃管。
3.准备胃管和相关器材：-潮湿的纱布片、透明贴纸、洗手液、手套、消毒液。
- 无菌胃管、30ml注射器、胃管引导丝、病人个人防护。
4.术前准备：-患者取左侧卧位，并将头稍向后仰。
-让患者深呼吸，以帮助松弛呼吸肌肉。
5.手部卫生：-戴手套并进行正确的手部卫生，使用洗手液进行充分的洗手，并用消毒液擦拭。
6.外鼻准备：-先检查患者的鼻腔是否有异常，确定没有鼻腔出血或其他疾病。
- 取30ml注射器，将其头部锯齿形切断，并使切口边缘光滑。
7.插管测量胃管长度：-将比胃管直径稍小的胃管引导丝插入注射器中，再将胃管引导丝插入胃管中。
-根据患者鼻尖至耳垂再到胸骨下样本确定胃管长度。
8.外鼻插入胃管：-使用透明贴纸固定胃管在患者鼻梁上部，以防止胃管脱落。
-濡湿胃管及引导丝后，小指在鼻孔中固定引导丝并向右手迅速推进胃管，使其进入咽喉。
9.确定胃位：-插管时让患者多饮水，当听到口腔气泡声停顿时，可能表示胃内或胃肠管位置正确。
10.检查胃管位置：-用注射器抽吸胃液，观察是否有液体吸出。
-用听诊器进行吹气呼气检查，听到胃液进入呼吸道应及时吸出。
11.固定胃管：-确定胃管位置正确后，用透明贴纸固定胃管于患者鼻侧、口角、腮部。
12.注射食物或药物：-根据医嘱，通过胃管注入食物或药物，并记录其中每项注射物的剂量和注射时间。
13.完成操作：-给患者提供舒适的姿势，清洁相关器材和随身设备，与患者和家属再次进行沟通。
留置胃管鼻饲法常见操作并发症
留置胃管鼻饲法常见操作并发症一、吸入性肺炎（一）预防1、每次鼻饲前验证胃管在胃内后再鼻饲。
2、患者取半卧位，控制每次鼻饲量，或者采取持续输入。
3、插胃管时延长插入长度，让鼻饲管头部的侧孔完全进入胃内，减少食物返流。
4、规范操作，严格控制注入量和间隔时间。
(二) 处理1、停止营养液的注入，让患者取右侧卧位吸出口鼻返流物，必要时可使用纤支镜帮助清除误吸物。
2、降低鼻饲速度和每次鼻饲的容量。
3、密切注意患者的病情变化，发现异常及时汇报医生处理。
二、鼻饲管堵塞（一）预防1、鼻饲前应检查鼻饲管是否通畅在位。
2、制作营养饮食时，要打烂，过稠时加水稀释，药物要研碎溶解后输入，牛奶与果汁应分别注入，防止发生凝块。
3、鼻饲前后应用温开水20~3Oml冲洗管道。
（二）处理1、遇鼻饲管堵塞，立即用灌注器或针筒抽吸，排除堵塞。
2、如无法再通，报告医师，给予更换鼻饲管。
3、鼻饲混合流质，应间接加温，以免蛋白凝固。
三、胃管脱出（一）预防1、告知患者及家属鼻饲的目的、注意事项，取得配合。
放置胃管后，嘱患者及照顾者注意胃管勿拔除。
2、妥善固定胃管，导管标示注明导管名称、置管时间和置管长度。
3、对于躁动不安的患者，可遵医嘱给予保护性约束。
(二) 处理1、胃管脱出后，立即报告医师。
2、遵医嘱重新置胃管，妥善固定，加强看护。
四、恶心、呕吐（一）预防1、评估患者的消化、吸收、排泄功能和进食需求，选择合适的食物。
2、鼻饲先检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃潴留量超过150ml时，应及时通知医生减量或者暂停鼻饲。
3、鼻饲流质温度在38-40度，减少对胃肠刺激。
4、每次使用鼻饲管后封闭末端，避免进入空气，引起腹胀。
5、每次鼻饲量不超过200ML，间隔时间大于2小时，注入速度不要过快。
(二) 处理1、出现恶心、呕吐应尽快吸净呕吐物，暂停鼻饲。
2、立即通知医生，遵医嘱处理。
五、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血（一）预防1、减少插管对黏膜的损伤，插管时选用质地软，管径小，质量好的胃管，插管动作要轻柔。
留置胃管的护理措施
留置胃管的护理措施关键信息项1、留置胃管的目的2、护理操作流程3、观察要点4、潜在并发症及处理方法5、患者及家属的教育与沟通11 留置胃管的目的为不能经口进食的患者提供营养支持，如昏迷、吞咽困难等。
进行胃肠减压，引出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道压力，缓解腹胀、腹痛等症状。
用于药物治疗，如通过胃管注入药物。
111 护理操作流程操作前准备评估患者的病情、鼻腔情况、心理状态等。
向患者及家属解释留置胃管的目的、方法和注意事项，取得其同意和配合。
准备好所需的物品，如胃管、注射器、润滑剂、听诊器、治疗巾等。
操作过程协助患者取半卧位或坐位，清洁鼻腔。
测量胃管插入的长度，一般为从鼻尖至耳垂再至剑突的距离，约45 55cm。
用润滑剂润滑胃管前端，沿选定的鼻孔轻轻插入胃管，插入 1015cm 时，嘱患者吞咽，以便胃管顺利通过咽部。
插入预定长度后，用注射器抽吸胃液，或注入少量空气，同时用听诊器在胃部听气过水声，以确定胃管在胃内。
固定胃管，可采用胶布固定在鼻翼和脸颊部。
操作后处理整理用物，记录胃管插入的深度、时间等信息。
向患者及家属交代留置胃管后的注意事项。
112 观察要点观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
观察胃管是否通畅，有无扭曲、堵塞等情况。
观察引流液的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生。
观察患者有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状。
113 潜在并发症及处理方法鼻粘膜损伤原因：胃管插入过程中损伤鼻粘膜。
处理方法：动作轻柔，选择合适的胃管；如发生损伤，可用少量肾上腺素滴鼻。
反流和误吸原因：胃管位置不当、胃内压力过高、患者体位不当等。
处理方法：调整胃管位置，降低胃内压力，抬高床头。
胃管脱出原因：固定不牢、患者自行拔出等。
处理方法：重新插入胃管，并妥善固定。
114 患者及家属的教育与沟通向患者及家属解释留置胃管的重要性和必要性，提高其配合度。
告知患者及家属留置胃管期间的注意事项，如避免牵拉胃管、保持口腔清洁等。
留置胃管的操作方法
留置胃管的操作方法留置胃管是一种常见的医疗操作，用于在需要持续或临时给予胃肠道营养支持的患者身上，通过皮肤穿刺和腹部导管放置，直接进入胃腔或空肠内，以便提供营养物质或药物。
下面将详细介绍留置胃管的操作方法。
1. 术前准备：a. 确认医嘱、核对患者身份，做好相应的告知和沟通工作。
b. 功能完好并得到严密消毒或灭菌的留置胃管及相关器械。
通常使用的胃管有腹腔型胃导管、胃肠营养管、胃肠减压管等多种型号。
c. 术者和护士需穿戴干净、无菌手术衣、口罩、手套等防护用具，并做好手部和工作台面的消毒。
2. 患者准备：a. 将患者放置在适当的位置，通常是半坐位或平卧位，保持舒适，避免呕吐。
b. 仔细查看和触诊患者腹部，确定胃蒂和肠蠕动情况，以便确定胃管插入的位置。
c. 对于需要行胃镜或X线引导插管的患者，还需准备相应的检查设备。
3. 操作步骤：a. 洗手、戴手套、穿护士帽，保持无菌操作环境。
b. 根据需要，可以选择行表面麻醉。
使用无菌棉球浸透酒精，擦洗插管点周围的皮肤，然后用无菌巴氏液或酒精进行消毒。
c. 在选择的插管点上指向胃腔的位置作出切皮切口，通常需要切开至皮下脂肪组织。
d. 使用无菌镊子穿刺静脉，将导管插入到胃腔中。
注意插入导管的过程要轻柔，以减少患者的不适感和损伤。
e. 当导管插入到胃腔内后，可视情况选择将导管进一步推进至空肠。
此时，需根据患者的反应来确认导管的位置是否正确，可用听诊器听取吸气呼气声。
f. 插入导管后，对胃管进行固定。
可以使用透明胶布或敷料固定导管，防止其移动或滑出。
胃管出口处应贴上与皮肤平齐、不局部突起的敷料，以减少患者的不适感和制造密闭环境，防止感染。
g. 完成导管留置后，需要评估患者的耐受性、反应和是否有并发症。
特别是需要注意呼吸、心跳、血压、皮肤血流情况等。
4. 术后护理：a. 在留置胃管后，应尽量避免患者进食或饮水，防止误吸和误咳。
b. 护理人员应定期观察患者的胃肠道排空情况，特别是是否存在胃肠道减压的需要。
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留置胃管的操作方法与并发症
第一部分：留置胃管操作流程
1、核对医嘱、患者床号、姓名（床头卡、手腕带）
2、评估：
A 患者的病情、置管目的、心理需求、意识和合作能力、过敏史等。
B 患者鼻腔情况：有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、阻塞、脑脊液鼻漏或其他不宜插管疾患等
C 不能进食的原因有无口腔疾患、吞咽困难
D 有无上消化道狭窄或食管静脉曲张等
3、告知
A 留置鼻胃管目的、方法、可能出现的不适，减轻不适的方法等。
B 留置鼻胃管后的护理配合和注意事项 (指导患者直管时深呼吸及吞咽的技巧)
4、准备
A 操作者：洗手、戴口罩
B 环境：清洁、无异味、无尘埃
C 用物：治疗盘（治疗碗一个（盛少许NS）、棉签、纱布1张、胶布2张、治疗巾一张、30ML或20ML 空针一具）治疗车上篮子里（电筒、石蜡油纱布块1张、胃管1根、手套一双、笔、标签、治疗卡、听诊器）治疗车下：生活垃圾、医疗垃圾桶
D 患者：取半坐卧位或者坐位，头偏向一侧，平卧者取右侧卧位，头颈部自然伸直，若带眼镜或者义齿
者，取下并妥善放置。
5、实施（操作前再次核对）
①在患者的剑突下做好“标记”。
然后再患者的颌下铺一次性使用治疗巾，置弯盘
②检查清洁鼻腔
③测量并标记胃管应置入的长度
④润滑鼻胃管
⑤插管：用镊子或戴上无菌手套插入鼻胃管，插至会咽部（10~15cm）稍停，嘱患者吞咽或抬头置下
颌贴近胸骨的位置，一边置入胃管一边嘱患者做吞咽动作，直到送管到预定的长度
⑥用三种方法确定胃管是否在胃内依次顺序为：first回抽胃液: second: 看水泡third:听诊器听气过水声，固定胃管，
⑦注入20~30温水。
⑧鼻饲温水后将胃管的末端抬高，直至胃管内的温水流入胃内后关闭胃管开口。
反折，并用纱布覆盖
后用橡皮圈绑好。
并将胃管用别针二次固定在枕头或者床头。
⑨脱手套，整理床单位，整理用物。
贴管道标识。
（操作后再次核对）
⑩洗手（消毒手）并记录。
温馨提示：进行此项操作前应向患者和家属解释清楚目的及置管过程及相关注意事项。
取得患者及家属的同意及配合。
操作时应多与患者沟通，询问患者的感受及指导患者配合技巧。
第二部分：并发症及预防处理措施
留置胃管喂饲法主要应用于长期不能进食的病人，由于置管时间长，病人自身疾病或操作者水平等原
因，可发生一些并发症，如败血症、声音嘶哑、呃逆、食管狭窄等等。
一、败血症
（一）发生原因
1、患者有某些基础病，如糖尿病酮症酸中毒并发急性胃炎等，抵抗力低下，留置胃管对胃黏膜的刺激，加剧了胃黏膜充血水肿、出血等炎症反应。
2、某些药物，如甲氰咪胍、雷尼替丁等使胃液pH值改变，细菌在上消化道内繁殖引起败血症，造成
多器官功能不全。
3、长期留置胃管，细菌由胃管进入胃内，在抵抗力降低情况下诱发感染。
（二）临床表现患者突发寒颤、高热、四肢颤抖，反复呈现规律性发作。
化验白细胞进行性增高，血及胃液培养可见致病菌，
（三）预防及处理
1、留置胃管前仪器及管道须彻底消毒。
可选用改良胃管，即在传统胃管尾部加一个可移动塑料止水管夹，并在尾端口加一硅胶管塞，手轻轻一按即可关闭胃管，既能有效防止胃内液体外流，也能防止细菌通
过胃管污染胃腔，从而减少条件致病菌所诱发的感染。
2、对急性胃肠炎患者留置胃管时要谨慎，胃管的前端不要太靠近胃黏膜，以免损伤充血水肿的胃黏膜而引起感染。
3、注意观察用药后引起的细菌异常繁殖。
4、密切观察胃液的颜色、量，及时发现问题，若发生败血症，即尽早给予相应的药物治疗。
二、声音嘶哑
（一）发生原因
1、胃管质地较硬，在下插过程中损伤喉返神经。
2、置管过程中患者咳嗽、说话致使胃管移动引起局部摩擦或胃管的机刺激引起喉头水肿，压迫喉返神经造成声带麻痹。
（二）临床表现
1、根据年龄、性别、个体差异选择粗细适宜的胃管，采用硅胶管可减轻局部刺激。
2、发现声嘶后嘱患者少说话，使声带得以休息。
加强口腔护理，保持局部湿润，给予雾化吸入。
3、病情允许应尽早拔出胃管。
三、呃逆又称“打嗝”，是膈肌不自主地间歇性收缩，
（一）发生原因留置胃管过程中膈神经受胃管刺激而产生的发应。
（二）临床表现
1、喉间呃呃连声，持续不断，声短而频频发作，令人不能自制，轻者数分钟或数小时，重者昼夜发作
不停，严重影响病人的呼吸、休息、睡眠。
（三）预防及处理措施
1．留置胃管每天需做口腔护理，注意不用冷水刺激，棉球不要过湿。
2．一旦发生呃逆，可首先采用分散注意力的方法，如给患者突然提问或交谈等。
或轮流用拇指重按患
者攒竹穴，每侧一分钟，多能缓解。
亦可将两食指分别压在患者左右耳垂凹陷处的翳风穴，手法由轻到重，
压中带提，以患者最大耐受量为佳，持续一分钟后缓慢松手即可止呃。
3、可舌下含服心痛定10mg，或给予胃复安20-40mg肌注，严重者可给予氯丙嗪50mg肌注。
四、咽、食道粘膜损伤和出血声音嘶哑
(一)临床表现置管后或留胃管期间出现咽喉疼痛，声音嘶哑。
(二)预防及处理
1、对长期留置胃管者，选用聚氯酯和硅胶管，质地软，管径小，可减少插管对黏膜的损伤。
2、向患者做好解释说明，取得患者的充分合作。
置管动作要轻稳、快捷。
3、长期留置胃管者，应每日用石蜡油滴鼻，防止鼻黏膜干燥糜烂。
4、可用混合液咽部喷雾法预防，即用2％甲硝唑15ml、2％利多卡因5ml、地塞米松5mg的混合液，加入喷雾器内，向咽部喷雾4次，约2～3ml，每日三次。
5、根据年龄、性别、个体差异选择粗细适宜的胃管，采用硅胶管可减轻局部刺激。
6、发现声嘶后嘱患者少说话，使声带得以休息。
7、病情允许应尽早拔出胃管。