顺铂注射液
顺铂粉针的功效与作用

顺铂粉针的功效与作用顺铂粉针,全称为顺铂颗粒性微球注射液,是一种重要的抗癌药物,主要用于治疗多种实体肿瘤,如卵巢癌、前列腺癌、食管癌、结肠直肠癌等。
顺铂粉针属于铂类化合物,其主要成分是顺铂,它通过抑制肿瘤细胞DNA的复制,进而抑制肿瘤细胞的生长和分裂,从而达到治疗肿瘤的效果。
顺铂粉针具有良好的抗肿瘤活性和较低的副作用,临床应用广泛,本文将详细介绍顺铂粉针的功效与作用。
一、顺铂粉针的主要功效及作用原理:1. 抗肿瘤作用:顺铂粉针主要通过与肿瘤细胞中的DNA结合,抑制DNA复制和酶的活性,进而抑制肿瘤细胞的生长和分裂,达到治疗肿瘤的效果。
顺铂对多种实体肿瘤具有明显的抗肿瘤效果,特别对于卵巢癌、食管癌、结肠直肠癌和前列腺癌等恶性肿瘤疗效显著。
2. 抑制血液内毒素:顺铂粉针可以降低肿瘤患者的血液内毒素水平,提高机体的免疫功能和耐受性,从而增强对抗肿瘤的能力。
3. 促进免疫功能:顺铂粉针在治疗肿瘤的同时,还可以提高机体免疫功能,增加白细胞和淋巴细胞的数量,增强机体的抗肿瘤能力,提高治疗的效果和患者的生活质量。
4. 减轻肿瘤症状:顺铂粉针治疗肿瘤时,可以明显减轻患者的恶心、呕吐、食欲不振等肿瘤相关症状,提高患者的生活质量。
5. 增强化疗效果:顺铂粉针可以与其他化疗药物联合应用,提高化疗的疗效,减少肿瘤的复发和转移,并延长患者的生存期。
同时,顺铂粉针对多个化疗耐药肿瘤都具有一定的疗效,为治疗耐药性肿瘤提供了新的治疗选择。
二、顺铂粉针的临床应用:1. 卵巢癌:卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,顺铂粉针是卵巢癌常用的化疗药物之一。
临床研究表明,顺铂粉针通过与卵巢癌细胞的DNA结合,抑制DNA的复制和肿瘤细胞的生长,可以明显减缓卵巢癌的进展和提高患者的生存期。
2. 食管癌:顺铂粉针作为食管癌常用的化疗药物,可以有效抑制食管癌细胞的生长和分裂,减缓食管癌的进展。
临床研究表明,顺铂粉针联合其他化疗药物可以提高食管癌患者的治疗效果。
心包腔注射顺铂、地塞米松注射液治疗恶性心包积液临床观察

心包腔注射顺铂、地塞米松注射液治疗恶性心包积液临床观察摘要】目的:观察心包腔注射顺铂、地塞米松注射液治疗恶性心包积液的疗效和毒副反应。
方法:经病理诊断确诊为肺恶性肿瘤合并心包腔转移,部分合并胸膜腔转移并胸膜腔积液病例为研究对象共27例,予以经皮心包腔中心静脉导管置管持续引流,彻底引流后心包腔注射顺铂、地塞米松注射液,治疗4周后评价疗效及毒副作用。
结果:完全缓解(CR)13例(44.4%),好转(PR)13(48.1%)例,无效2例(合并多器官功能衰竭),总有效率(CR+PR)92.5%。
结论:心包腔注射顺铂,地塞米松注射液治疗恶性心包积液治疗恶性心包积液效果好,毒副作用轻,是一种安全有效的治疗方法。
【关键词】恶性心包积液;中心静脉导管;心包腔穿刺;中心静脉导管置管引流术;心包腔局部化疗【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)18-0096-021.临床资料1.1 一般资料选取2009年1月-1013年1月在我院住院治疗的病例27份,均为肺部恶性肿瘤并心包转移并积液患者,部分为多浆膜腔积液。
所有病例均由病理诊断确诊。
27例病例中男16例,女12例,年龄42-78岁,平均年龄60.5岁,其中大量胸腔积液18例,中等量胸腔积液9例。
临床主要表现为胸闷、喘息、呼吸困难,体征有颈静脉怒张、心音低而遥远,心浊音界增大,肝大,双下肢水肿。
1.2 治疗方法由于常规心包腔穿刺抽液风险高,常需多次穿刺,易合并心肌损伤、感染,我们采用中心静脉导管经皮心包腔穿刺置管引流术,该导管可长期固定留置。
根据心脏彩超或胸部CT测量定位穿刺点,患者取坐位或半坐卧位,持续吸氧,心电监护仪监视心电、SPO2,备好吸痰器及必要的抢救药品。
选好穿刺点后常规消毒、铺无菌洞巾,局部麻醉成功后,用中心静脉导管穿刺针按预先测量的方向、深度穿刺进针,回抽见到积液后,置入导丝,退出穿刺针,沿导丝置入中心静脉导管并固定,分次抽取心包积液。
2024年顺铂注射液范文

顺铂注射液是一种用于抗癌治疗的药物,属于铂类化学药物。
它通过抑制癌细胞的DNA合成和修复功能,引起细胞凋亡,从而达到治疗的效果。
顺铂注射液在临床上被广泛应用于多种癌症的治疗,如卵巢癌、肺癌、胃癌等。
顺铂注射液的使用方法是通过静脉推注给药。
剂量的确定应根据患者的身体情况、肿瘤类型、病情严重程度等因素进行个体化治疗。
一般来说,顺铂注射液的推荐剂量是根据患者的体表面积来计算的,通常为每平方米体表面积50-100毫克。
给药的频率也是根据个体情况而定,可以是每周一次,或者每两周一次。
给药时应注意药液的稀释和注射速度,以避免出现不良反应。
顺铂注射液的主要不良反应包括骨髓抑制和肾毒性。
骨髓抑制主要表现为白细胞、红细胞和血小板减少,导致免疫功能下降和出血倾向。
肾毒性主要表现为肾小管功能的损害,导致肾功能不全。
此外,顺铂还可能引起恶心、呕吐、脱发等不适症状。
为了减轻不良反应,应在给药前给予预防性的抗恶心药物,如5-HT3受体拮抗剂。
对于骨髓抑制和肾毒性,可以通过监测血常规和肾功能指标来进行及时干预。
虽然顺铂注射液有一定的毒副作用,但其抗癌的效果是明显的。
因此,患者在使用药物时应密切关注自身的身体变化,并及时报告医生。
医生应根据患者的情况来评估疗效,调整剂量和给药频率,以达到最佳的治疗效果。
此外,医生和患者还应共同关注患者的生活质量,提供必要的支持和护理。
总之,顺铂注射液是一种重要的抗癌药物,可以有效地治疗多种恶性肿瘤。
患者在使用药物时应注意合理用药,密切观察不良反应,并定期复查相关指标以评估疗效。
医生则应根据患者的情况进行个体化治疗,并给予必要的支持和护理,以提高治疗效果和患者的生活质量。
顺铂注射液

【适应症】用于鼻咽癌、卵巢癌、膀胱癌、睾丸癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤等各种肉瘤。
【用法和用量】1、本品需用300~500ml氯化钠注射液稀释滴注。
本药略带粘性,为使剂量准确,在吸出药液后,再向瓶内注入适量氯化钠注射液,稍作振摇荡涤粘附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。
2、静脉滴注一次按体表面积20mg/m2,一日1次,连用5日;或30mg/m2,一日1次,连用3日,间隔3周再重复,可重复3~4个疗程。
亦可80~100mg/m2,同时进行水化疗法和利尿,每3~4周用药1次。
3、动脉灌注介入化疗联合用药时,每次40~50mg/m2,4周1次,需给予水化、利尿。
4、胸腹腔注射每次30~60mg,7~10天为一次。
【不良反应】1.消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。
急性呕吐一般发生于给药后1~2小时,可持续一周左右。
故用本品时需并用强效止吐剂,如5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗止吐剂恩丹西酮等,基本可控制急性呕吐;2.肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性,一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。
主要为肾小管损伤。
急性损害一般见于用药后10~15天,血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高,肌酐清除率降低,多为可逆性,反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。
目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段;3.神经毒性:神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。
末梢神经毒性与累积剂量增加有关,表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失,有时出现肢端麻痹、躯干肌力下降等,一般难以恢复。
癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见;4.骨髓抑制:骨髓抑制(白细胞和/或血小板下降)一般较轻,发生机率与每疗程剂量有关,若≤100mg/m2,发生机率约10%~20%,若剂量≥120mg/m2,则约40%,但亦与联合化疗中其他抗癌药骨髓毒性的重叠有关;5.过敏反应:可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮疹;6.其他:心脏功能异常、肝功能改变少见。
顺铂说明书

顺铂注射液说明书【药品名称】通用名:顺铂注射液英文名:Cisplatin Injection 汉语拼音名:Shunbo Zhusheye 本品主要成份为顺铂。
化学名:(顺)二氨二氯铂化学结构式:分子式:Cl2H6N2Pt 分子量:【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理毒理】1.药理作用本品为金属铂类络合物,属周期性非特异性抗肿瘤药。
具有抗瘤谱广、对厌氧细胞有效的特点。
本品在细胞低氯环境中迅速解离,以水合阳离子的形式与细胞内生物大分子结合(主要靶点为DNA)形成链间、链内交联或蛋白质DNA交联,从而破坏DNA的结构和功能。
2.毒理研究(1)生殖毒性本品孕妇应用可导致胎儿损害。
小鼠试验中本品表现出致畸性和胚胎毒性。
若妊娠期间应用,或给药期间发现怀孕,应告之患者其对胎儿的潜在危害性。
应劝告有生育可能的妇女避免怀孕。
有报道在人乳汁中检测到本品,故建议母亲应用本品时中止授乳。
(2)遗传毒性本品在细胞试验中表现出致突变性,使组织培养的动物细胞出现染色体畸变。
(3)致癌毒性进行了BDIX(共50只)给药的致癌性试验,本品腹腔给药3周,1mg/kg/周,结果首次给药的455天内,33只动物死亡,其中13只死于恶性肿瘤;12只为白血病,1只为肾脏纤维肉瘤。
【药代动力学】据文献报道,本品静脉给药后迅速吸收,分布于全身各组织:肾、肝、卵巢、子宫、皮肤、骨等含量较多,脾、胰、肠、心、肌肉、脑中较少,瘤组织无选择性分布。
大部分和血浆蛋白结合,代谢呈双相性:T1/2α为25~49分钟,T1/2β为58~73小时。
药物自体内消除缓慢,主要经肾脏排泄,5日内尿中回收铂为给药量的27~54%,胆道也可排除顺铂与其降解产物,但量较少。
腹腔给药使腹腔器官的药物浓度较静脉给药时高~8倍,对治疗卵巢癌有利。
【适应症】小细胞与非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、头颈部肿瘤及各种鳞状上皮癌和恶性淋巴癌。
顺铂药品说明书

篇一:顺铂注射液说明书 --铂龙
顺铂注射液说明书
【药品名称】 通用名:顺铂注射液 商品名:铂龙 英文名: Cisplatin Injection 汉语拼音: Shunbo Zhusheye 【成份】 本品主要成分及其化学名称为:
(顺)二氨二氯铂。
其结构式为: 分子式: PtCl2(NH3)2 分子量: 300.05
2、抗组胺药、酚噻嗪类药或噻吨类药( 状,如耳鸣、眩晕等。
thioxanthene )与顺铂合用,可能掩盖耳毒性的症
3、顺铂诱发的肾功能损害可导致博来霉素(甚至小剂量)的霉素反应。 4、与各种骨髓抑制剂或放射治疗同用,可增加毒性作用,用量应减少。
5、青霉胺或其它的蝥合剂、会减弱顺铂的活性。故本品不应与蝥合剂同时应用。 6、与异环磷酰胺合用,会加重蛋白尿,同时有可能会增加耳毒性。 7、顺铂化疗期间, 由于其它具肾毒性或耳毒性药物(例如头孢菌素或氨基甙)会增加顺铂 的毒性,需避免合并使用。
疗程依临床疗效而定,每 3-4 周重复疗程。
本品可与其它抗癌药联合使用,单一使用亦可。 联合用药时,用量需随疗程作适当调整。 【不良反应】 1、肾脏毒性:单次中、大剂量用药后,偶会出现轻微、可逆的肾功能障碍,可出现微量血 尿。多次高剂量和短期内重复用药, 会出现不可逆的肾功能障碍, 严重时肾小管坏死, 导致 无尿和尿毒症。
2、治疗前后,治疗期间和每一疗程之前,应作如下检查:肝、肾功能、全血计数、血钙以 及听神经功能、神经系统功能等检查。此外,在治疗期间,每周应检查全血计数。通常需待 器官功能恢复正常后,才可重复下一疗程。
3、化疗期间与化疗后, 男女病人均需严格避孕。 治疗后若想怀孕, 需事先进行遗传学咨询。 4、顺铂可能影响注意力集中,驾驶和机械操作能力。
常用抗肿瘤用药——顺铂

4.粉剂:DDP在生理盐水中溶解较慢,可加温至30℃左右振荡助溶。
5.本品应避光、室温下保存。
疗效评价
DDP是一种疗效可靠、抗瘤谱广的药物,且价格便宜,与其他药物联合广泛用于肺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤等,还可作为增敏剂与放疗配合应用。较突出的不良反应是消化道反应及肾毒性。DDP的剂量与疗效相关,剂量过低时影响疗效。大剂量应用DDP时应注意水化、利尿,并预防性使用强止吐药。
相互作用
1.本品可减少BLM的肾排泄而增加其肺毒性。
2.与氨基苷类抗生素合用可发生致命性的肾衰,并可能加重耳毒性。
3.与速尿或依他尼酸合用可增加对耳的损害;抗组胺类、吩噻嗪类药等可能会掩盖DDP的耳毒性。
不良反应
1.消化道反应本品是目前致吐性最强的化疗药物之一。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。一般于注射后1~2小时发生,持续4~6小时或更长,停药2~3日后消失。此反应与剂量有关。用药期间给予胃复安、地塞米松或恩丹西酮等可抑制或减轻消化道反应。
2.肾脏毒性是最严重的毒性反应,也是剂量限制性毒性。表现为血尿及肾功能损伤,血清肌酐升高及清除率降低,与用药剂量有关。常发生于给药后7-14天。
3.神经毒性与用药总量有关。主要表现为耳鸣、耳聋、不可逆的高频听力丧失等。有中耳炎病史者禁用本品。少数病人还可有球后视神经炎、感觉异常及味觉丧失。
4.骨髓抑制 主要表现为白细胞减少,多发生于剂量超过一日100mg/m2时,血小板减少相对较轻。白细胞低于3.5×l09/L或血小板低于75×l肤、肠、膀胱中最多,18~24小时后肾脏内蓄积最多。血浆清除曲线呈双相,半衰期分别为25~49分钟和58~73小时,在第2相存在的药物90%与血浆蛋白结合。有报道顺铂与血浆蛋白的结合有昼夜节律性,预先水化的患者在下午顺铂与血浆蛋白结合速度更快,游离铂水平较低,故下午给药时可减低一些患者的肾毒性。清除主要是通过肾脏,排泄较慢,1天内尿中排出19%~34%,4天内尿中仅排出25%-44%。
顺铂注射液说明书

顺铂注射液说明书篇一:注射用卡铋说明书注射用卡铂【药品名称】通用名称:注射用卡铂英文名称:Carboplatin for Injection【成份】主要成分:卡铂化学名:顺式-1,1-环丁烷二羧酸二氨铂分子式:C6H12N2O4Pt 分子量:371.26【性状】本品为白色或类白色冻干肥厚块状物或粉末。
【适应症】主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。
【规格】0.1克【用法用量】用5%葡萄糖酸钠溶解本品,浓度为10mg/ml,再加入5%葡萄糖注射液250~ 500ml中静脉滴注。
一般成人用量按一回口部面积一次200~400mg/m2,每3-4周给药1 次; 2-4次为一疗程。
也可采用按体表面积一次50mg/m2,一日1次,连用5日,间隔4周重复。
【不良反应】1.常见的反应:①骨髓抑制为剂量限制毒性,白细胞与血小板在用药21日后达最低点,通常在用药后30日左右恢复;粒细胞的最低点发生于用药后21~28日,通常在35日左右恢复;白细胞与血小板减少与剂量相关,有蓄积作用;②注射部位疼痛。
2.较少见的反应:①过敏反应(皮疹或搔痒,偶见喘咳),发生于用药后才几分钟之内;②周围神经毒性:指或趾麻木或麻刺感;③耳毒性:会发生高频率的听觉失掉首先发生,耳鸣偶见;④视力模糊、粘膜炎或口腔炎;⑤恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕,木患偶见变态反应和肝功能异常。
【禁忌】1 有明显骨髓抑制和肝肾功能不全者;2 对顺铂或其他含铂化合物过敏者; 3 对甘露醇过敏者。
【注意事项】1.应用本品前应检查血象及肝肾功能,治疗期间至多每周检查1次白细胞与血板; 2.带状疱疹、感染、肾功能减退者一般而言。
3..静脉注射时应时应避免漏于心肌外。
4.本品溶解后,应在8小时内用完。
5.滴注及存放时应避免或者日晒。
6..用药期间亦须随访检查:①听力;②神经功能;③血尿素氮,肌酐清除率与血清肌酐测定;④红细胞压积,血红蛋白测定,白细胞分类与血小板计数;⑤血清钙、镁、钾、钠含量的测定。
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第1日
生理盐水500ml静滴
顺铂注射液(冻干型)60mg
(75mg/m2)
生理盐水250ml静滴
依托泊苷
第2-5日
生理盐水250ml静滴
依托泊苷
多西他赛与铂类化疗方案
生理盐水250ml静滴
多西他赛注射液(罗纳普郎克)20mg
生理盐水500ml静滴
多西他赛注射液(罗纳普郎克)100mg
生理盐水500ml静滴
药物过量药物剂量超过120mg/m2,其毒性增加,尤其是肾毒性、骨髓毒性。
药理毒理
本品为铂的金属络合物,作用似烷化剂,主要作用靶点为DNA,作用于DNA链间及链内交链,形成DDP~DNA复合物,干扰DNA复制,或与核蛋白及胞浆蛋白结合。属周期非特异性药。
药代动力学
静脉注射、动脉给药或腔内注射吸收均极迅速。注射后广泛分布于肝、肾、前列腺、膀胱、卵巢,亦可达胸、腹腔,极少通过血脑屏障。T1/22日以上,若并用利尿剂T1/2可明显缩短。本品主要由肾排泄,通过肾小球过滤或部分由肾小管分泌,用药后96小时内25%~45%由尿排出。腹腔内注射后腔内器官浓度为静脉注药的~倍。
5、过敏反应:可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮疹;
6、其它:心脏功能异常、肝功能改变少见。
禁忌症肾损害患者,孕妇和对本品过敏者禁用。
注意事项
监测末梢血象、肝肾功能、末梢神经毒及听力表现等变化,必要时减少剂量或停药,并进行相应的治疗,避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物,如氨基糖苷类抗生素、两性霉素B、头孢噻吩、戊炔喃苯胺酸、利尿酸纳等。静滴时需避光。
顺铂80 mg/m,VD,D2或16 (每四周重复一次)
或:吉西他滨1250 mg/m,VD,D1、8
顺铂75 mg/m,VD,D2 (每三周重复一次)
PD方案:
顺铂75 mg/m,VD,D1
多西他赛75 mg/m,VD,D1 (每三周重复一次) 222222222222222
NP方案:
顺铂75 mg/m,VD,D1
不良反应
1、消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。急性呕吐一般发生于给药后1~2小时,可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂,如5-羟色胺3(5-HT3)、受体拮抗止吐剂恩丹西酮等,基本可控制急性呕吐;
2、肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性,一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为肾小管损伤。急性损害一般见于用药后10~15天,血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高,肌酐清除率降低,多为可逆性,反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段;
顺铂注射液(冻干型)120mg
(75mg/m2)
或
5%葡萄糖注射液500ml静滴
卡铂注射液(齐鲁)400mg
多西紫杉醇,多西他赛,docetaxel
剂量:60-100mg/m2
用法:加入生理盐水或5%葡萄糖250-500ml中静滴,1小时滴完。
预处理:
治疗前1日开始口服地塞米松,之后每12小时1次,连用5日
护理措施
穿刺前物品准备准备中心静脉导管,无菌治疗巾,贴膜,引流袋,消毒用品,穿刺包等,携带必要的抢救药品及用物,保证充足的氧气,备好吸痰设备,静脉通道要确保通畅尤其要保证血管活性药的稳定输入。检查有关项目(如B超定位、肝功能、凝血时间、心电图等)
心理护理术前向患者及家属讲解置管引流胸水及注药的目的、方法、要点及注意事项,消除顾虑,减轻心理负担,以利于配合治疗,术中嘱患者放松,取坐位或半卧位,告知患者勿随意变更体位,不要用力咳嗽,若有不适及时沟通。
顺铂注射液
篇一:注射用顺铂说明书--冻干
注射用顺铂说明书
药品名称
通用名:注射用顺铂
英文名:Cisplatin For Injection
汉语拼音:Zhusheyong Shunbo
成份
1.本品化学名称为:(Z)-二氨二氯铂
化学结构式为:
分子式:Cl2H6N2Pt
分子量:
CAS No.:15663-27-1
mg/m ,VD,D-5 (每三周重复一次)
NSCLC常用化疗方案
PT方案:
紫杉醇175 mg/m,VD,D1
顺铂75 mg/m,VD,D2 (每三周重复一次)
PC方案:
紫杉醇175 mg/m,VD,D1
卡铂AUC=5, VD,D1 (每三周重复一次)
PG方案:
吉西他滨1000 mg/m,VD,D1、8、15
贮藏遮光,密闭保存。
包装玻璃盒包装,5瓶/盒
有效期24个月
篇二:顺铂注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察及护理
龙源期刊网.cn
顺铂注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察及护理
作者:杨秀萍毕璠
来源:2013年第12期
中图分类号文献标识码B文章编号1005-0019(2013)12-0200-01胸腔积液是呼吸内科临床工作常见疾病,我科从2012年1月以来开始采用中心静脉置管持续引流并管内注入顺铂注射液治疗恶性胸腔积液患者24例,经过有针对性的护理后,均取得满意疗效,现总结如下:
篇三:化疗方案
SCLC常用化疗方案
1..顺铂75mg/m,VD,D1
VP-16 100-120 mg/m ,VD,D1,2,3(每三周重复一次)
2..卡铂AUC=5, VD,D1
VP-16 100-120 mg/m ,VD,D1,2,3(每三周重复一次)
3..卡铂300 mg/m, VD,D1
VP-16 100-120 mg/m ,VD,D1,2,3(每三周重复一次)
长春瑞滨20-25 mg/m,VD,D1、8 (每三周重复一次)
GV方案:
吉西他滨1000 mg/m,VD,D1、8
长春瑞滨20-25 mg/m,VD,D1、8 (每三周重复一次)
GEM/TXT方案
吉西他滨800-1000 mg/m,VD,D1、8
多西他赛35-40 mg/m,VD,D1、8 (每三周重复一次)
用法:加入生理盐水或5%葡萄糖250-500ml中静滴,1小时滴完。
预处理:
治疗前1日开始口服地塞米松,之后每12小时1次,连用5日
吉西他滨,gemcitabine
剂量:800-1250mg/m2
用法:加入生理盐水或5%葡萄糖250-500ml中静滴,30-60分钟滴完。
用法:加入生理盐水或5%葡萄糖250-500ml中静滴,3小时滴完。
预处理:
治疗前12小时(通常化疗前晚)及6西欧按时给予地塞米松20mg口服;
给药前30-60分钟给予非那根25ng肌肉注射,法莫替丁20mg滴斗入,地塞米松5mg滴斗入。
多西紫杉醇,多西他赛,docetaxel
剂量:60-100mg/m2
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
儿童用药未进行该项试验且无可靠参考文献。
老年患者用药
老年患者肾小球滤过率及肾血浆流量减少,药物排泄率减低,故慎用。如肾功正常,可给予全量的70%~90%。
药物相互作用
氨基糖甙类抗生素、两性霉素B或头孢噻吩等与本品并用,有肾毒性叠加作用;MTX及BLM主要由肾脏排泄,本品所致的肾损害会延缓上述两种药物的排泄,导致毒性增加。丙磺舒与本品并用时,可致高尿酸血症;氯霉素或其呋喃苯胺酸或利尿酸钠增加本品耳毒性;抗组胺药可掩盖本品所致的耳鸣、眩晕等症状。
剂量:135-200mg/m2
用法:加入生理盐水或5%葡萄糖250-500ml中静滴,3小时滴完。
预处理:
治疗前12小时(通常化疗前晚)及6小时按时给予地塞米松20mg口服;
给药前30-60分钟给予非那根25ng肌肉注射,法莫替丁20mg滴斗入,地塞米松5mg滴斗入。紫杉醇,paclitaxel
剂量:135-200mg/m2
2.辅料:甘露醇、氯化钠。
性状本品为微黄色疏松块状物或粉末。
适应症
为治疗多种实体瘤的一线用药。与VP-16联合(EP方案)为治疗SCLC或NSCLC一线方案,联合MMC、IFO(IMP方案),或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案,以DDP为主的联合化疗亦为晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案,与ADM、CTX等联用对多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌有效,如头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等。“PVB”(DDP、VLB、BLM)可治疗大部分IV期非精原细胞睾丸癌,缓解率50%~80%。此外,本品为放疗增敏剂,目前国外广泛用于IV期不能手术的NSCLC的局部放疗,可提高疗效及改善生存期。
规格20mg
用法用量
1、一般剂量:按体表面积一次20mg/m2,一日1次,连用五天,或一次30mg/m2,连用3天,并需适水化利尿。
2、大剂量:每次80~120mg/m2,静滴,每3~4周一次,最大剂量不应超过120mg/m2,以100mg/m2为宜。为预防本品的肾脏毒性,需充分水化:顺铂(DDP)用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml,DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖液3000~3500ml,并用氯化钾、甘露醇及呋塞米(速尿),每日尿量2000~3000ml。治疗过程中注意血钾、血镁变化,必要时需纠正低钾、低镁。
1对象与方法
研究对象选取我科2012年10月-2013年10月诊断的24例恶性胸腔积液患者,将其随机分为两组,各12例,观察组:男性7例,女性5例,年龄58-74岁,平均66岁,对照组:男性6例,女性6例,年龄52-78岁,平均65岁,两组一般情况经统计学处理,无显著差异(P>)具有可比性。
治疗方法经B超定位选择穿刺点,协助患者反坐于靠背椅上,予以胸腔穿刺,置入PI CC中心静脉导管,常规接引流袋缓慢引流,胸腔积液首次放液量不超过600毫升,其后每日放液不超过1000毫升,当引流液24小时
3、神经毒性:神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。末梢神经毒性与累积剂量增加有关,表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失,有时出现肢端麻痹、躯干