藏毛窦等骶尾部窦道的护理
1例骶尾部藏毛窦炎的护理及文献学习
吸； 术前 晚及术晨 清洁灌肠 ， 至解 出无渣水样便 ， 保证 手术 中无 粪 便排出 ． 预 防术后感染 。
３ ． ２ 术后护理
科手术 方法 ， 如切 开引流术 ， 刮除术 和二期 愈合 。对描述和改性
技术 如切 除皮 瓣 、 Ｋ ａ ｒ ｙ ｄ ａ ｋ ｉ ｓ ［ １ ］ 、 Ｂ ａ ｓ ｃ ｏ ｍｌ ２ ］ 、 Ｍａ ｃ Ｆ ｅ ｅ ［ 。此 外 ， 如 苯酚 溶液的保守方法 ， 结晶苯酚技术 、 烧灼 、 酒精 注射 也被运用 。 手术方法 是手术开始前均通过窦 口或注射针刺入硬结后注入 亚 甲蓝液 、 双氧水混合 液进行染色 ． 切 开皮肤 在探针引导下完全切 开窦道 ， 会发现窦道绕 过尾 骨后向头侧方 向延伸 ， 窦道 内可见 毛
朱 旬
藏毛 窦和藏 毛囊肿 （ Ｐ ｉ ｌ ｏ ｎ ｉ ｄ ａ ｌ ｓ ｉ ｎ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ Ｐ ｉ ｌ ｏ ｎ ｉ ｄ ａ ｌ ｃ ｙ ｓ ｔ ） 统 称
脓腔进行搔刮 ， 清除毛发和坏死组织 ［ ４ ］ ３ 护 理 ３ ． １ 术 前 护 理
为藏毛疾病 （ Ｐ ｉ ｌ ｏ ｎ ｉ ｄ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｅ ｓ ｅ ） ， 是在骶尾部臀 间裂的软组织 内一 种慢性窦道或囊肿 ， 内藏 毛发 是其特 征。我科 近期 收治 １ 例 藏
当代护 士 ２ ０ １ ７年 ７月下旬刊
・１ ４ ９・
１例 骶 尾 部 藏 毛 窦 炎 的 护 理 及 文 献 学 习
郑 力 王明 潼
关键 词 ： 藏毛 窦炎 ； 护理 ； 文献复 习 中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ７ １ ０ ７ — ０ １ ４ ９ — ０ ３
藏毛窦最简单自愈方法
藏毛窦最简单自愈方法
藏毛窦是一种常见的皮肤问题，可以通过一些简单的自愈方法来缓解症状，无需使用药物。
以下是一些方法供参考：
1. 温水洗浴：每天用温水洗浴是最简单的自愈方法之一。
温水可以舒缓皮肤，减轻毛囊炎症，促进毛囊的自愈。
2. 消毒保持清洁：保持患处的干净和消毒非常重要，可以使用温水和适量的抗菌洗液清洁，避免感染加重。
3. 热敷：用热毛巾或热水袋进行局部热敷，可以增加血液循环，促进毛囊炎的恢复。
每次热敷约15分钟，每天2-3次。
4. 避免刮擦：避免刮擦患处，以免引起感染或加重炎症。
尽量避免穿着摩擦较大的材质衣物，选择宽松舒适的衣物。
5. 涂抹抗菌药膏：在医生建议下，可以涂抹一些抗菌药膏，以预防感染。
但是请注意，不要滥用抗菌药膏。
6. 健康饮食：保持健康的饮食习惯有助于提高免疫力，促进身体的自愈能力。
多摄入富含维生素和矿物质的食物，避免辛辣和油腻食物。
请记住，这些方法仅供参考，如果症状严重或长时间无法缓解，建议咨询医生或皮肤科专家的意见。
骶尾部藏毛窦术后应用VSD负压引流护理
骶尾 部 藏 毛窦术 后应 用 Ｖ Ｓ Ｄ负压 引流 护理
李 莉， 农玉梅 （ 广西 中医药大学第一附属医院外二二 区， 广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ ３ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 总结骶尾部藏毛窦术后应用 Ｖ Ｓ Ｄ负压引流的护理体会。方法 ： 采用藏毛窦切除术后应 用 Ｖ Ｓ Ｄ负压引流治疗 藏毛窦 ９例 ， 在这个过程 中配合积极的护理 。结果 ： ９例患者最终均顺利愈合 ， 无并发症 的发生 。结论 ： Ｖ Ｓ Ｄ负压封闭引流技术在骶 尾部藏毛窦术后 临床应用后取得了相对理想的效果 ， 配合精心的护理效果更佳。 ［ 关键词 ］ 藏毛窦术后 ； Ｖ Ｓ Ｄ负压引流； 护理
限制钠盐的摄入量 ， 以减轻水钠潴 留。
１ ． ３ ． ５ 预见性护理 ： 为避免 出现子痫 或其他严重 并发症 的产
生， 需严密监测 患者 的生命 体征及 胎心 情况。嘱患者 左侧 卧
位， 间断吸氧 ， 吸氧量为： １ ｈ ／ 次， ３次／ ｄ 。对 重度妊高征患者应 严 密观察有无胎 盘早 剥、 急性肾功能衰竭 、 脑出血 、 Ｄ Ｉ Ｃ等并发 症发生 ， 必要时终止妊娠。 １ ． ３ ． ６ 特殊用 药护理 ： 硫 酸镁 在妊 高征 的治 疗中是常用 的解 痉药物 ， 同时备好 １ ０ ％ 的葡萄糖 酸钙 １ ０ ｒ ｎ ｌ ， 以防硫 酸镁 中毒。 在 用药过 程中应严 密监 测患者 的呼 吸 、 膝腱 反射及尿量 的变 化， 如出现异常情况要及时采取措施。
惧 的 负性 情 绪 ， 所 以对 患者 及 时进 行 心 理 疏 导 有 着 十分 重 要 的
１ ． １ ＿般资料 ： 我科 ２ ０ １ ３ 年１ 月共收治藏毛窦患者 ９ 例， 其中 男６ 例， 女 ３例 ， 平均年龄 ３ ４ 岁 。术前临床诊断主要依据 ： ①临 床表现 ： 骶 尾部肿 痛反复流脓 ； ②查 体均见肛 门后 正 中处有 窦
12例骶尾部藏毛窦病人的护理
１ ． １ 一 般 资料
选择 １ ９ ９ ８年 ２月 一 ２ Ｏ ｌ ２年 ５月 在 我 科 住 院 病
人１ ２ 例， 其 中男 １ １ 例， 女 １例 ； 年龄 １ ７岁 ～ ３ ５岁 ， 平均 ２ ６岁 ；
血肿发生 ， 切 除造 袋 后 加 压 可 直 接 减 少 创 面 渗 血 。 术 后 重 点 观
人 手术方式 、 术后常 见并发症及其 防治措施 、 术后如何 配合 ， 并 列举 成 功 病 例 ， 消 除病 人 紧 张 、 恐惧 、 不安和焦虑的情绪 ， 尽 可 能 做到及时 、 针对性 、 全程性 和耐心细致 的心理疏导 ， 使 病 人 提 高 对 手 术 治 疗 的 信 心 和 安 全 感 。结 合 术 前 检 查 确 定 手 术 范 围 ， 备 皮， 清洁手术部位 ， 如 手术 范 围 大 ， 窦 口扩 展 接 近 肛 门开 口处 ， 术
腔内藏有毛发 ， 故称 藏 毛 窦 。 临 床 上 比较 少 见 ， 男 性多 于女性 ，
藏 毛 窦 窦 口多 在 臀 沟 处 ， 窦 道的走行 方向 ， 多向头颅 侧 ， 很 少 向
下朝向肛管 ， 静 止 期 在骶 尾 部 中 线 皮 肤 处 可 见 不 规 则 小 孔 ， 直 径
０ ． １ ｃ ｍ～１ ． ０ ｃ ｍ。该 病 以肛 门 坠 胀 、 疼痛 、 肛周 流脓水 为特征 ， 伴有 感 染 时 可 有 畏 寒 、 发 热、 周 身 不 适 等 。我 科 １ ９ ９ ８年 ２月一 ２ ０ １ ２年 ５月 共 收 治 骶 尾 部 藏 毛 窦 病 人 １ ２例 ， 通 过 全 科 医 护 人
严 月平
Ｙａ ｈ Ｙｕ ｅ ｐ ｉ ｎ ｇ （ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔａ ｉ ｘ ｉ ｎ ｇ Ｃｉ ｔ ｙ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ —
藏毛窦手术后注意事项
藏毛窦手术后注意事项藏毛窦手术是治疗慢性窦道炎的一种常见方法，术后需要特别注意一些事项，以确保术后伤口恢复和康复的顺利进行。
以下是一些常见的注意事项。
首先，术后卧床休息是非常重要的。
手术后的伤口需要适当的时间才能愈合，过早的活动可能会导致伤口裂开或感染的风险增加。
因此，患者应该遵守医生的建议，在手术后的一段时间内保持卧床休息。
其次，术后需要注意伤口的护理。
术后的伤口需要定期更换敷料，以保持伤口干燥和清洁。
患者应该遵循医生的指示，正确更换敷料，并注意伤口的红肿、渗液等异常情况。
如果发现伤口出现感染迹象，如红肿、疼痛、脓液等，应立即就医。
此外，饮食方面也需要注意。
术后的患者应该遵循医嘱，饮食宜清淡，以免刺激伤口。
多吃富含维生素和蛋白质的食物，有助于伤口的愈合和身体的康复。
患者还应避免辛辣食物和硬质食物，以免对伤口造成刺激和损伤。
另外，个人卫生也是术后的重要注意事项之一。
患者应勤洗手，保持伤口周围的卫生。
洗澡时要避免直接将水淋到伤口上，避免感染和恶化伤口的情况发生。
同时，患者要注意个人卫生，保持整洁干净的状态，以预防感染的发生。
最后，术后的患者应注意伤口的保护。
避免剧烈运动或过度用力，避免伤口受到撞击或拉扯。
患者还应避免激烈运动、久坐或久站，以免对伤口造成压力和影响伤口的恢复。
总之，术后的患者应遵循医嘱和护理要求，保持良好的休息和饮食习惯，注意伤口的护理和个人卫生。
只有这样，才能保证术后的伤口愈合和身体的康复，达到治疗的效果。
患者在术后应密切关注自己的身体状况，如有异常情况应及时就医，与医生保持沟通和交流。
藏毛窦的治疗和护理
个案护理一例藏毛窦患者的治疗及护理体会藏毛窦是在骶尾部臀间裂的软组织内的一种慢性窦道，是一种少见疾病，多见于白种人。
在美国，藏毛窦的感染率约0.026%，黑人和黄人更为少见，多见于男性，男女发病比例为(3～4)︰1，此病好发于青壮年，17岁以下罕见，19岁以后渐渐增多，25岁达高峰，而且肥胖和毛发浓密者易发病[1]。
目前，本病的发病机制仍有争议，有学说认为，藏毛窦是因走路时臀部扭动和摩擦而引起的，特别是多毛的男性，是一种获得性病变;也有资料认为，本病是一种先天性疾病，因为据统计38%的藏毛窦病人有家族史，尤其小儿藏毛窦多为先天的[2]。
2016年4月我院收治1例藏毛窦病人。
现报告如下。
1 病例介绍病人，男，26岁，农民，因发现骶尾部肿块10年、胀痛3天入院，患者10年前发现骶尾部肿块，大小约3×3cm，无红肿，无疼痛，无发热。
3天前出现胀痛，由门诊于2016年4月5日14：00以“藏毛窦”收入院。
体格检查：体温36.2 ℃，脉搏70/min，呼吸20/min，血压100/60 mmHg。
精神尚可，饮食、睡眠正常，大小便正常，心肺查体未见明显异常，腹部平坦，未见腹部包块腹软，肝脾肋下未及，全腹无压、痛反跳痛，肝肾区无叩击痛，肠明音正常。
专科情况：骶尾部可见一大小约3×3cm肿块，周围稍有红肿，有压痛。
肛门指诊：肛门括约肌功能正常，6点位齿线处可扪及硬结，有压痛。
术前诊断：藏毛窦。
2016年4月9日11：00于手术室骶部硬脊膜外腔(骶管腔)阻滞下行“藏毛窦切除术”，手术经过：2%利多卡因行腰麻，麻醉满意后，病人取折刀位，碘伏消毒术区皮肤，铺无菌巾。
沿肿块边缘切开，长约5cm，切开皮肤，术中见肿瘤位于骶尾部皮下，大小约4×3cm，边界与周围组织清楚，与骶骨无侵犯。
充分暴露术野，沿肿瘤边缘仔细游离，完整切除肿瘤，术野严密止血，检查无活动性出血后，双氧水冲洗切口，切口放置皮片引流，清点器械敷料无误，缝合皮肤，术毕。
骶尾部藏毛窦的护理管理体会
骶尾部藏毛窦的护理管理体会摘要：目的：探讨尾部藏毛窦病人的护理管理。
方法：对15例骶尾部恭恭敬敬藏毛窦的护理管理进行研究。
结果：15例均行病灶切除术，创口愈合时间 25 ~55 d，平均住院20 d，随访6-24个月有1例复发。
结论：做好尾部藏毛窦病人手术前、术中、术后的护理，可以有效地减轻患者痛苦，减少术后并发症，缩短住院时间，预防疾病复发，提高治愈率。
关键词：骶尾部；藏毛窦；护理管理骶尾部藏毛窦是指发生在臀间裂软组织内的反复脓肿形成、破溃后形成慢性窦道、经久不愈的一种炎性疾病[1]。
我科2011年1月—2013年12月共收治骶尾部藏毛窦15例，通过细致的护理管理，取得了较好的效果，现报告如下。
1 临床资料与治疗方法1.1 一般资料本组15例，男10例，女5例。
年龄17—42岁，平均28岁。
病程7 d—3年，平均1.2年。
1.2 治疗方法对于急性感染期的病人先行局部切开引流。
急性感染期过后采用窦道切除手术，腔内或窦道内先予以2%双氧水、亚甲蓝2：1混合液染色瘘道及腔内病变组织，再彻底清除窦道内坏死组织并搔刮着色瘢痕组织，最后用2%双氧水、0.9%生理盐水及0.5%碘伏反复冲洗创面，术毕予0.5%碘伏纱布填塞腔内，纱布加压包扎。
2 结果15例均行病灶切除术，创口愈合时间 25 ~55 d，平均住院20 d，随访6-24个月有 1 例复发。
3 护理管理３.１术前准备指导术前饮食应进食高蛋白、高纤维素、高热量营养丰富食物以增强身体抵抗力，另外心理疏导及基础护理也关键。
因肛门区神经比较丰富痛觉敏感，手术损伤会给病人造成痛苦和一定的心理压力，应主动与病人交流，耐心倾听病人及家属诉说心里的不安及焦虑，主动告知病人手术方式，术后常见并发症及其防治措施术后如何配合并列举成功病例消除病人紧张恐惧不安和焦虑的情绪，尽可能做到及时针对性、全程性、耐心细致的心理疏导，使病人提高对手术治疗的信心和安全感[2]。
３.２术中护理病人进入手术室后，手术室护士要在麻醉前短暂的时间里多与病人亲切交谈，减轻病人的紧张感，由于麻醉或手术消毒时需要病人要裸露身体，手术室护士应考虑病人感受在不污染手术视野不影响医生手术操作情况下，尽可能为病人遮盖暴露身体让病人有安全感，术中病人由于紧张应耐心解释使病人平安度过手术期。
一例藏毛窦患者的治疗及护理体会
【 文章编号】 １ ０ ０ ３ － － － ６ ３ ５ ０ （ ２ ０ １ ４ ） １ ４ —２ １ ８ ４ —Ｏ １
藏毛窦是在骶尾部臀间裂软组织 内的一种慢性 窦道 ， 是一种少见疾病 ， 多见于白种人 ， 黑人和黄人少 见， 多见 于男 性 ， 男 女发 病 比例为 （ ３ ￣ ４ ） ： １ ； 此 病好 发 于 青壮年 ， １ ７ 岁 以下 罕 见 ， １ ９ 岁 以后 渐渐 增 多 ， ２ ５ 岁 达 高峰 ， 而且 肥胖 和毛发 浓密者易发病 。此病容易复 发， 需手术治疗 ， 彻底切除是防止复发的关键 ， 切 口要 够大 ， 尽量将腔内的肉芽组织和毛发完全清除。２ ０ １ ３ 年２ 月我科 收治 １ 例藏毛窦患者 ， 治疗效果满意 ， 随 访半年 ， 未见复发 ， 现报道如下 ：
海南医学 ２ ０ ｌ ４年７月第２ ５ 卷第ｌ ４ 期
Ｈａ ｉ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ， ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． ２ ５ ，Ｎ ｏ ．１ ４
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ６ ３ ５ ０ ． ２ ０ １ ４ ． １ ４ ． ０ ８ ５ ０
２ பைடு நூலகம்讨 论
患者 ， 女， ｌ ９ 岁， 学生 ， ２ ０ １ ２ 年ｌ １ 月因“ 无明显诱 因骶尾部包块并 反复红肿 ２ 个 月余 ” 在当地 医院就 诊， 予 以抗 感 染 ， 待 骶 尾部 红 肿稍 消 退后 在 局 麻下 行 骶尾部肿块切除术 ， 术后病检结果示 ： 送检 “ 骶尾部 包块 ” 镜下见纤维组织 中大量急慢性细胞浸润 ， 未见 其他 。１ 个 月后伤 口痊愈 ， 术后 ４ ５ ｄ 伤 口出现红肿 ， 有分 泌物流 出 ， 在 当地 医院行抗感染治疗 ， 但伤 口 不见痊 愈 ， 患者为求 进一步治 疗 ， 患者于 ２ ０ １ ３ 年２ 月１ ６日到我 院就 诊 ， 以“ 藏毛 窦 ？ ” 收 入我 院 肛肠 科 。精神 、 饮食 、 睡眠 尚可 ， 二便正 常 ， 体温 ３ ６ ． ５ ℃， 脉搏 ７ ８次／ ｍｉ ｎ， 呼吸２ ０￣／ ｍｉ ｎ， 血压 ｌ ０ ０ ／ ６ ０ ｍｍＨｇ （ １ ｍｍＨｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） 。心肺查 体未见 明显异 常 ， 腹 软， 肝脾肋 下 未及 。专科 检查 ： 肛 门外型 正 常 ， 未见 肛 周皮肤湿疹 ， 无肛裂及 内外痔 ， 距肛缘 ８ ｃ ｍ处 ６ 点位 可见一 凹陷 ， 挤压有少许分泌物溢 出。ＭＲ报告骶尾 部软组织感染伴瘘管形成 ， 藏毛窦可能。２ ０ １ ３ 年２ 月 １ ８日 ｌ １ ： ０ ０ ａ ｌ Ｔ ｌ 在腰 麻 下行 “ 藏 毛窦切 除 术 ” 。手术 经 过： 患 者 取右 侧 卧位 ， 碘伏 消 毒术 区 皮肤 ， 铺无菌 巾， 麻 醉 满意 后 碘伏 消 毒 ， 指 法 扩肛 ， ６点 位破 溃处 可见 外 口， 探针从 ６点位外 口探入 ， 可见窦道 向头侧方 向扩展约 ７ ｃ ｍ， 切除窦道 的皮肤及皮下组织 ， 确诊为 藏毛窦 。窦道内无毛发 ， 清除窦道内坏死组织 ， 出血 处电刀止血 ， 术 中顺利 ， 出血量约为 ２ ５ Ｉ Ｉ １ １ ， 手术结束 后 给予 双氯 芬酸 钠栓 １ 粒（ ５ ０ ａｇ ｒ ） 纳肛 ， 用 吸收性 明胶 海绵凡士林纱条填塞切 口， 宽胶布固定 。患者未诉特 殊不适 ， 术后 由平车送返病房 。术后每 日给予 ０ ． ９ ％
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藏毛窦等骶尾部窦道的护理
一、护理评估
1、评估藏毛窦部位，是否有多窦口和窦道，局部有无出血，感染，破溃等。
2、观察体温变化及疼痛情况。
二、护理措施
1、术前护理
（1）按外科术前患者一般护理常规。
（2）嘱患者多饮水，多食新鲜蔬菜水果、粗粮，戒烟酒，辛辣刺激食物。
（3）高温患者行物理降温，疼痛患者必要时使用镇痛剂。
（4）保持藏毛窦局部清洁，可用45℃左右温水或 1:5000 高锰酸钾溶液坐浴，减轻疼痛，防止感染。
（5）做好术前准备，清洁肠道，留置尿管。
2、术后护理
（1）按外科术后患者一般护理常规。
（2）早期卧床休息，24 小时后可下床活动。
（3）饮食以清淡，易消化食物为主，防止腹泻或者便秘。
（4）观察注意有无尿潴留，切口出血等并发症，及时做好处理。
（5）每日用红外线进行局部治疗照射两次，每次 15 分钟，促进伤口愈合。
三、健康指导要点
1、养成良好的生活习惯，保持个人卫生，避免久坐，行走时避免过度摩擦局部。
2、加强锻炼，增加自身抵抗力。
四、注意事项
术后早期避免蹦跳，下蹲等局部张力过大的动作。