口腔科医院感染预防与控制标准操作程序
口腔科医院感染预防与控制管理制度

口腔科医院感染预防与控制管理制度第一章总则第一条为了加强口腔科医院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障患者和医务人员的安全,根据《医疗机构感染预防与控制基本制度(试行)》、《医院感染管理办法》等相关法规,制定本制度。
第二条本制度适用于口腔科诊疗过程中感染预防与控制的各项工作。
第三条口腔科医院感染预防与控制工作应当遵循预防为主、制度健全、操作规范、管理科学的原则。
第二章组织管理第四条医疗机构应当成立口腔科医院感染预防与控制小组,负责口腔科感染预防与控制工作的组织、协调和监督。
第五条口腔科医院感染预防与控制小组应当指定专人负责日常工作的开展,确保感染预防与控制措施的落实。
第六条口腔科医务人员应当接受感染预防与控制的培训,掌握感染预防与控制的基本知识和技能。
第三章感染预防与控制措施第七条口腔科诊疗操作过程中,医务人员应当严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。
第八条口腔科器械应当严格执行一人一用一消毒或灭菌的原则,确保器械的消毒灭菌效果。
第九条口腔科医务人员应当加强手卫生管理,操作前后严格洗手或使用卫生手消毒剂。
第十条口腔科诊疗过程中,医务人员应当注意保护患者和自身的防护,佩戴相应的防护用品。
第十一条口腔科环境应当保持清洁卫生,定期进行消毒和清洁工作。
第十二条口腔科应当加强感染源的管理,对感染源进行有效控制,防止感染源的传播。
第四章监测与报告第十三条口腔科应当开展感染监测工作,及时发现和报告感染事件,分析感染原因,采取有效控制措施。
第十四条口腔科医务人员应当及时向感染预防与控制小组报告感染事件,感染预防与控制小组应当及时进行调查和处理。
第十五条口腔科应当定期对感染事件进行总结和分析,提出改进措施,提高感染预防与控制水平。
第五章监督管理第十六条医疗机构应当加强对口腔科感染预防与控制工作的监督管理,确保感染预防与控制措施的落实。
第十七条医疗机构应当定期对口腔科感染预防与控制工作进行检查,对存在的问题进行整改。
口腔科医院感染操作流程

口腔科医院感染操作流程在进行口腔科手术时,保持无菌操作和良好的感染控制非常重要。
本文将介绍口腔科医院感染操作流程,确保手术环境的清洁与安全。
一、手术准备在进入手术室之前,医护人员需要进行必要的准备工作,以确保手术过程中的感染控制。
首先,所有医护人员应当进行手卫生,正确穿戴手套。
手套应当符合标准要求,并经过正确的消毒处理。
此外,医护人员必须正确佩戴防护服、鞋套、帽子和口罩,以保护自身和患者不受交叉感染的影响。
二、手术用具消毒在进行手术前,所有手术用具都必须经过彻底的消毒处理。
医护人员应使用适当的消毒剂,按照规定的时间和温度进行消毒。
可以选择高温蒸汽消毒、化学消毒或气体消毒等方法,确保手术器械的无菌状态。
消毒完毕后,手术器械应当妥善保存,避免再次被污染。
三、手术区域准备在手术区域准备阶段,医护人员需要保持操作台面的洁净。
首先,通过清洁剂擦拭操作台面,将表面污渍和微生物去除。
然后,使用有效的消毒剂将操作区域进行消毒处理。
操作区域应该足够能容纳手术所需的全部设备,并确保医护人员可以自由移动且易于操作。
四、患者准备在患者进入手术室之前,医护人员必须对患者进行妥善的准备。
首先,医护人员应当核实患者的身份和手术部位,并将其信息记录在病历上。
然后,患者需要接受必要的口腔卫生处理,包括漱口、刷牙等步骤,以减少口腔细菌数量。
此外,医护人员应正确佩戴手套,以防止交叉感染。
五、手术操作在手术过程中,医护人员需要遵循严格的无菌操作流程。
例如,医生在接触手术区域之前,必须正确穿戴手套和口罩,并对手套进行消毒。
医生需要掌握正确的操作技巧,避免手术用具与不洁表面接触。
此外,医生在手术过程中应始终保持手套的完整性,一旦发现手套污染,应及时更换。
六、术后处理手术结束后,医护人员需对手术区域进行及时的清洁和消毒处理。
首先,医护人员应擦拭手术区域表面,以去除残留物和污渍。
然后,使用消毒剂对手术区域进行彻底的消毒处理,确保无菌环境。
医护人员还需要妥善处理使用过的手术器械和设备,进行消毒和储存,以备下次使用。
口腔科感染预防与控制制度

口腔科感染预防与控制制度口腔科感染预防和控制制度2016.9月根据《医疗机构消毒技术规范WS/T367-2012》《医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS/T310.1-2009》《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范WS/T310.2-2009》《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T310.3-2009》《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》修订XXX感染预防和控制的原则标准预防(standardprecaution):认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
其基本特点为:既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
一、医院感染管理总要求1.各科室均应建立健全医院感染管理制度,及传染病人或特殊感染病人隔离诊治的消毒隔离制度;全院各临床与医技科室应根据各自所用医疗材料性能制定相应的消毒灭菌措施。
2.各临床与医技科室设有医院感染管理小组,由科主任负责,相关人员组成,有明确的工作职责及工作记录;感染管理小组每季度召开工作会议,记录发现的问题以及整改措施落实的情况。
3.严格执行消毒灭菌制度和实施规范4.执行医护人员分级防护制度,工作人员应定期进行健康检查5.执行医疗废物管理制度6.执行手卫生制度和实施规范。
7.发生医院内感染及传染病例及时上报疾控处。
执行口腔医院传染病疫情报告登记制度。
8.执行一次性物品的使用管理制度。
二、消毒隔离制度和施行规范1.工作间应定期透风,保持空气清新无异味,环境整齐无杂物堆放,每周要进行一次完全清洁消毒。
2.空气消毒:诊疗以其他医疗操作区域每日应通风、空气消毒,确保空气质量达到监测标准。
医院感染在口腔科患者中的预防与控制

随着医疗技术的进步,医院感染 问题日益受到重视,预防与控制 工作成为医疗质量管理的重点。
口腔科医院感染现状
口腔科患者由于治疗操作的特殊性, 如口腔开放、接触血液、唾液等,容 易发生交叉感染。
口腔科医院感染常见病原体包括细菌 、病毒、真菌等,可能导致口腔黏膜 炎、呼吸道感染等症状。
02
口腔科医院感染的 危害
启示:加强医院感染防控意识,完善管理制度和操作规范,提高医务人 员手卫生依从性,加强环境清洁消毒和器械消毒灭菌等措施,以降低口 腔科医院感染的发生率。
06
结论与建议
总结口腔科医院感染的预防与控制成果
口腔科医院感染防控工作取得显著成效
通过加强患者管理、提高医护人员防护意识、严格消毒灭菌等措施,有效降低了口腔科医院感染的发生率,保障 了患者的安全。
医院感染在口腔科患 者中的预防与控制
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2024-01-06
目录
CONTENTS
• 引言 • 口腔科医院感染的危害 • 口腔科医院感染的常见原因 • 口腔科医院感染的预防与控制措
施 • 案例分析 • 结论与建议
01
引言
背景介绍
01
医院感染是指患者在医院接受治 疗期间发生的感染,包括口腔科 在内的各科室均存在感染风险。
THANKS
感谢您的观看
对患者的影响
01
02
03
疾病传播
口腔科患者就诊时,口腔 内的细菌可通过飞沫、接 触等途径传播给其他患者 ,导致交叉感染。
治疗延误
由于感染的存在,患者的 病情可能恶化,治疗时间 延长,影响治疗效果。
增加医疗费用
感染可能导致患者需要额 外的检查、治疗和药物, 增加医疗费用负担。
口腔科医院感染管理标准操作规程

口腔科医院感染管理标准操作规程制定口腔科医院感染相关规章制度及标准操作规程:包括口腔科医院感染管理,诊疗室,镶复室,拍片中的感染管理,清洗间管理及医疗废物处置,器械清洗消毒操作规程等, 室医院感染管理小组定期检查科内各项感染预防措施落实情况,针对存在问题有持续改进.口腔诊疗服务的医务人员应当掌握医院感染知识和医院感染预防与控制方面的基本技能.诊疗操作时必须戴口罩,帽子,手套,可能出现病人血液,体液喷溅时,应戴护目镜.每治疗一位病人后应更换手套,每次诊疗操作前,后均应洗手或手消毒.依照消毒技术规范规定,病人诊疗用的器械,物品按照危险程度分别达到消毒或灭菌,未经消毒灭菌的物品不得用于病人.一次性用品不得重复使用如一次性口腔盘,吸唾器等.诊疗中应"四手"操作,预防交叉感染.单人操作时,应注意:1.治疗中用过的物品应放在盘中,不应随意放置.2.手部有污染或戴手套时应避免接触治疗台物品.3.口腔常用的治疗药品分类放置,保持清洁,防止操作中的污染.一,硬式内镜清洗灭菌原则1.凡进入人体无菌,器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜,镜,脑室镜,膀胱镜,宫腔镜,胆道镜等必须灭菌.2.凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳,高频电刀等必须灭菌.3.凡进入人体消化道,呼吸道等与粘膜接触的硬镜,如喉镜 ,直肠镜等,应高水平消毒.4.内镜数量与接诊病人数相适应或灭菌方法可满足诊疗需要.二,清洗消毒设施和物品准备1.清洗消毒设施:专用流动水清洗池,冲洗池,高压水枪,超声清洗机,干燥设备,消毒设施或消毒液等.2.物品:清洗刷,纱布,棉签,多酶洗液,水溶性润滑剂等.三,人员防护工作人员清洗内镜时应穿工作服,防水服或防水围裙,袖套,工作帽,防护面罩或眼镜,手套等. 四,清洗消毒流程一预处理1.硬镜使用后立即用湿纱布擦去外表面的血液,粘液等残留污物,拆分各部件,易损部件,镜头,锐器应妥善保护;2.将硬镜置于防渗漏的密闭容器内,由消毒供应中心回收或送内镜清洗消毒室处理.3.特殊如气性坏疽,破伤风,朊毒体以及原因不明病原体感染等使用后的硬镜应双层密闭包装,标明特殊感染,由消毒供应中心或内镜清洗消毒室单独回收特殊处理.二冲洗1.在冲洗池内用流动水和纱布彻底清洗镜身及镜头,注意避免划伤镜面.2.用清洁软毛刷彻底刷洗器械咬合面,轴节,穿刺鞘等有腔器械内壁.3.管腔,管道用高压水枪彻底冲洗,并擦干各部件;可拆卸部分必须拆开清洗.4.清洗纱布应当一次性使用,清洗刷一用一消毒.5.每日清洗工作结束时,必须用500mg/L的含氯消毒剂对清洗池进行刷洗和消毒.6.传染或感染病人使用的内镜在污染池内清洗,清洗后进行终末消毒处理.三酶洗1.多酶洗液配置比例和浸泡时间根据产品说明书.2.将擦干的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡;用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水管,吸引及气腹管道.3.传染病或感染性疾病使用后的内镜,酶洗液一用一更换,容器一用一消毒.四超声清洗1.用超声清洗器清洗5—10分钟,去除器械缝隙和管道内的污物.2.也可在超声清洗机内加酶洗液,酶洗超声同时进行.3.传染病或感染性疾病使用的内镜,超声清洗用水酶洗液一用一更换并消毒超声机内槽.五漂洗:更换手套,按照冲洗的方法用纯净水或软化水或蒸馏水漂洗各部件.六消毒:1.耐高温部件可采用热力消毒,温度应≥90℃,时间≥1min.2.不耐高温部件可用500—1000mg/L含氯消毒液浸泡30min.3.特殊感染器械消毒参照医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范执行.七润滑:用水溶性润滑剂保养可润滑部件,宜使用喷雾法,减少润滑剂污染.八干燥1.用干燥箱以适宜温度烘干所有器械.2.无干燥设备及不耐热器械,物品可使用消毒的低纤维絮擦布擦干.3.管腔类器械使用或95%乙醇进行干燥处理.九包装1.采用布类包装方法,应用2层包装材料分2次包装.2.使用纸塑袋包装,可用一层,密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封口处≥2.5cm.3.使用无纺布包装材料,应用2层包装材料分2次包装.十灭菌或消毒根据硬镜的性能要求以及各医院的条件选择压力蒸汽灭菌,低温等离子灭菌,环氧乙烷灭菌,化学灭菌剂浸泡灭菌,快速内镜灭菌机灭菌等.1.灭菌剂浸泡法:可使用2%碱性戊二醛或卫生部批准的其它灭菌剂,灭菌时间按厂家说明操作.用2%碱性戊二醛浸泡灭菌硬镜必须≥10小时,消毒硬镜应30—45min;浸泡时应充分打开轴节,将管腔内充满灭菌剂;使用前用无菌水彻底冲洗,再用无菌纱布擦干.使用中的戊二醛应每二周更换,并对盛装容器彻底清洗,灭菌;每次使用前应监测戊二醛浓度.2.快速内镜灭菌机:应按照厂家的说明进行操作.此方法适用于连台手术,灭菌后即刻上台使用. 十一储存:1.灭菌后的内镜及附件按无菌物品储存要求进行储存.有效期:布类包装7天;纸塑包装6个月. 非专用包装无纺布材料包装的器械,有效期<6个月.2.裸露灭菌的内镜4h内使用,不能储存.3.备用的内镜置于清洁器械柜中.五,附件的清洁和灭菌一摄像头及连线的清洗,灭菌1.取下与摄像机电子连接部分,将防水盖覆盖电子部分;2.流动水下擦洗表面,不防水处摄像头,C型接口等用湿纱布反复擦拭至清洁.3.摄像头电子部分如遇水或潮湿时应立即吹干或用棉棒擦干,切勿将电子部分的插件弄弯或打折.4.灭菌方法:摄像头及连线,电凝线等可用环氧乙烷,低温等离子灭菌.二导光束的清洗,消毒与存放:1.清洗方法同摄像头;禁止超声波清洗;2. 导光束清洗时必须将其盘好放于柔软容器内;勿折,勿压,勿打结,远离利器;3.灭菌方法:低温等离子灭菌,环氧乙烷灭菌或按厂家说明书进行灭菌.三气腹管,宫腔镜注水管:按照清洗—酶洗—冲洗—干燥的流程进行清洗后,采用高压,环氧乙烷或低温等离子灭菌.参考文献:1.卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范.2004年版2.陕西省卫生厅.陕西省医疗机构硬式内镜消毒质量基本标准.20073.胡必杰,郭燕红等.医院感染与控制标准操作规程.上海科学技术出版社,2010,45.西安市硬式内镜清洗消毒标准操作流程软式内镜清洗消毒标准操作规程SOP一,清洗消毒原则1.进入人体消化道,呼吸道等与黏膜接触的内镜纤维喉镜,气管镜,支气管镜,胃镜,肠镜等必须高水平消毒.2.凡穿破黏膜的内镜附件活检钳,切开刀等必须灭菌.3.内镜及附件用后应立即清洗,消毒或灭菌.4.禁止使用非流动水对内镜进行清洗.5.医疗机构使用的消毒剂,消毒器械或其它消毒设备,必须符合消毒管理办法的规定.二,清洗消毒设施和物品准备1.清洗消毒设施:配备专用流动水清洗槽,消毒槽,负压吸引器,超声清洗器等;卫生部批准的内镜清洗消毒机.2.物品:多酶洗液,50ml注射器,计时器,小刷子,内镜清洗刷,纱布,2%碱性戊二醛及戊二醛浓度试纸,75%乙醇或卫生部批准的其他消毒剂等.三,人员防护清洗消毒内镜时应穿戴工作服,工作帽,防水服或防水围裙,防水袖套,手套,防护面罩或防护镜,口罩等.四,内镜清洗消毒操作流程一预处理1.内镜使用后立即用纱布擦拭内镜插入部表面污物;拔下送水,送气按钮,安装清洗专用按钮,反复送气送水至少10秒钟;2.取下内镜并装好防水帽,将内镜置于运送车或容器内送至清洗室.二测漏有条件时1.使用测漏器,连接保养装置,测试送气是否正常;2.再次检查防水帽是否盖紧,连接通气口阀,给内镜充气,观察弯曲部是否膨胀;3.把内镜完全浸泡在水槽或容器中,观察30秒,如有连续的气泡冒出,说明内镜有漏水现象,停止使用.三初洗水洗1.将内镜放入初洗水槽,在流动水下用纱布反复擦洗镜身及操作部,纱布一用一更换;2.取下活检口阀,吸引器按钮和送气送水按钮,用清洁毛刷刷洗各管道口,再分别刷洗活检孔道,吸引孔道,导光软管的吸引器管道,刷洗时必须两头见刷头,并清洗刷头上污垢;清洗刷一用一消毒;3.安装全管道灌流器,管道插塞,防水帽和吸引器,用吸引器反复抽吸活检孔道;4.全管道灌流器接50ml注射器,吸清水注入送气,送水管道;5.用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身;6.将取下的吸引器按钮,送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干;7.内镜附件如活检钳,细胞刷,切开刀,导丝,碎石器,网篮,造影导管,异物钳等用小刷刷洗钳瓣内面和轴节处,清洗后擦干.四酶洗1.多酶洗液的配制和浸泡时间按产品说明执行;2.将擦干的内镜置于酶洗槽内,用注射器抽吸多酶洗液100ml,冲洗送气送水管道,用吸引器将酶洗液吸入活检孔道,浸泡2—5min,操作部用多酶洗液擦拭;酶洗液一镜一更换;3.擦干内镜附件,各类按钮,阀门用多酶洗液浸泡;内镜附件活检钳,细胞刷,切开刀,导丝等应在超声清洗机内清洗5—10min;五清洗1.放掉酶洗液或取出内镜放入清洗槽内清洗;2.用高压水枪或注射器冲洗内镜各管道,去除残留酶液及松脱的污物;同时冲洗内镜的外表面;3.用50ml注射器或高压向各管道冲气,排出水份,用布类擦干内镜外表面.六消毒或灭菌1.采用消毒液浸泡消毒内镜时,应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽内全部浸没在消毒液中,各孔道用注射器灌满消毒液;非全浸式内镜的操作部用75%乙醇擦拭消毒;2.采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时,浸泡时间为:⑴胃,肠镜,十二指肠镜浸泡≥10min;⑵支气管镜消毒≥20min;⑶结核杆菌,其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜浸泡≥ 45min;⑷当日不再使用的内镜应浸泡消毒30min后储存;每日诊疗开始前,应对内镜进行班前消毒20min,冲洗,干燥后使用.3.采用其它消毒剂,自动清洗消毒器械或者其他消毒器械时,必须有卫生行政部门批准的卫生许可批件等资质,并按照使用说明进行操作.4.使用内镜消毒机前,必须按照手工清洗的要求进行清洗后,方可上机消毒,具体操作按说明书.5.内镜附件应一用一灭菌,首选高压灭菌法,也可用环氧乙烷,低温等离子或其他符合卫生行政部门相关规定的灭菌方法;如使用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时必须≥10h.七冲洗1.更换手套将内镜从消毒槽取出放入冲洗槽,用或注射器向各管腔注气去除消毒液.2.在过滤的流动水下用纱布清洗内镜外表面,反复抽吸清水冲洗各孔道.3.用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜及附件,使用前用灭菌水彻底冲洗.八干燥1.擦干内镜外表面,吹干各孔道的水分;支气管镜需用75%酒精或洁净压缩空气进行干燥.2.每日诊疗结束后,应用75%酒精或洁净压缩空气对消毒后内镜各管道进行干燥.九储存1.内镜储存于储镜柜或储镜房内.2.灭菌后的内镜及附件应按无菌物品储存要求进行储存.3.专用内镜储镜柜应按说明书进行清洁和消毒;其他储镜柜或储镜房要求柜内或墙壁表面光滑,无缝隙,便于清洁,每周擦拭消毒1次;镜房每日空气消毒,每周表面清洁擦拭1次.十登记内镜清洗消毒登记内容包括:日期,病人姓名,内镜编号,清洗消毒起止时间,操作人签名等.五,清洗消毒设施及其他物品的消毒1.每日诊疗结束注水瓶及连接管用500mg/L含氯或含溴消毒剂浸泡30分钟,无菌水冲洗干净,干燥备用.注水瓶内用无菌水,每天更换.2.吸引器瓶,吸引管用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,刷洗干净,干燥备用.3.初洗槽,次洗槽,冲洗槽每日诊疗结束用500mg/L含氯消毒液刷洗;消毒槽在更换消毒液时彻底刷洗,清水冲净,待用.4.弯盘,敷料缸等应采用压力蒸汽灭菌;5.可复用的口圈应一人一用,清洗后用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后,用清水彻底冲洗,干燥备用;参考文献:1.卫生部.内镜清洗消毒技术操作规范. 2004年版.2.陕西省卫生厅.2007陕西省医疗机构软式内镜室消毒质量基本标准.3.卫生部.消毒技术规范2002年版.4. 3.胡必杰,郭燕红等.医院感染预防与控制标准操作规程.上海科学技术出版社,2010,43. 西安市软式内镜清洗消毒标准操作流程软式内镜附件清洗消毒标准操作流程1.硬镜使用后立即用湿纱布擦去外表面的血液,粘液等残留污物.2.拆分各部件,易损部件,镜头,锐器妥善保护,置于专用器械箱内送洗.送洗在冲洗槽内用流动水彻底清洗.用纱布反复擦洗镜身及镜头,注意避免划伤镜面.用清洁软毛刷彻底刷洗器械咬合面,轴节,穿刺鞘等有腔器械内壁.卸下内镜密封帽,管腔,管道用高压水枪彻底冲洗,将各部件擦干.冲洗多酶洗液配置比例和浸泡时间根据产品说明书.将擦干后的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡.用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水,吸引及气腹管管道. 每清洗一条内镜更换多酶液酶洗用超声清洗器清洗5—10分钟,以去除缝隙和管道内的污物.也可在超声清洗机内加酶洗液,酶洗超声同时进行.清洗纱布应一次性使用,清洗刷应一用一消毒.超声清洗更换手套.按照冲洗的方法用纯净水或软化水或蒸馏水进行漂洗.漂洗耐高温部件热力消毒温度应≥90℃,时间≥1分钟.2. 不耐高温部件用500—1000mg/L含氯消毒液浸泡30分.消毒用水溶性润滑剂润滑.润滑用干燥箱以适宜温度烘干所有器械;或用消毒低纤维絮的布擦干;管腔类器械用压力或95%乙醇进行干燥处理.干燥备用:放于清洁器械柜中压力蒸汽灭菌:用于耐高温内镜;过氧化氢等离子灭菌:用于不耐高温硬镜;环氧乙烷灭菌:用于不耐高温硬镜;2%戊二醛:灭菌浸泡10小时,消毒30-45分钟,使用前无菌水反复冲洗. 快速内镜灭菌机:按厂家说明书操作.达到消毒要求的硬式内镜,可煮沸消毒20分钟.灭菌保存灭菌后的内镜及附件按无菌物品储存要求进行储存.内镜使用后立即用纱布或纸巾擦拭插入部,反复送气,送水10秒钟;关闭内镜图像处理机器电源;盖上防水帽;置于内镜运送车或容器内送至清洗室清洗;预处理内镜放置水槽内;再次检查防水帽是否盖紧;连接测漏器进行内镜测漏,在清洗消毒前确保内镜无渗漏;测漏有条件时流动水下用纱布反复擦洗镜身及操作部;2. 取下活检入口阀门,吸引器按钮和送气送水按钮,分别用毛刷刷洗活检孔道,导光软管的吸引管道共3次,两头见刷头,并清洗刷头上的污物;3. 安装全管道灌流器,管道插塞,防水帽和吸引器,用吸引器反复抽吸活检孔道;4. 全管道灌流器接50毫升注射器,吸清水注入送气送水管道;用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身;将取下的吸引器按钮,送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗并擦干.初洗水洗1. 多酶洗液的配制和浸泡时间按产品说明;用注射器抽吸多酶洗液100ml,冲洗送气送水管道,用吸引器将酶洗液吸入活检孔道浸泡2—5min,操作部用多酶洗液擦拭;各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡;每清洗一条内镜更换多酶液;酶洗放掉酶洗液或取出内镜放入次清洗槽内清洗;用水枪或注射器冲洗内镜各管道,外表面,去除残留酶液;用注射器向各管道冲气,排出管道内水分;卸下灌流器,擦干内镜放入消毒槽内;清洗内镜全部浸入2%碱性戊二醛中,各孔道用注射器灌满消毒液.非全浸式内镜操作部用75%乙醇擦拭;胃,肠镜等浸泡≥10min,支气管镜消毒≥20min;结核杆菌,其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜浸泡≥ 45min;当日不再使用的内镜浸泡≥30min;消毒更换手套;将内镜从消毒槽取出,向各管腔注气去除消毒液;在过滤的流动水下用纱布清洗内镜外表面,反复抽吸清水冲洗各孔道;冲洗擦干内镜外表面,将各孔道的水分抽吸干净;每日诊疗结束用75%酒精或洁净空气吹气干燥;干燥每日诊疗结束将干燥后的内镜储存于镜柜内;每日诊疗开始前对将要使用的内镜按清洗,消毒,,末洗,干燥的流程进行清洗和消毒.备用内镜附件活检钳,细胞刷,切开刀,导丝等使用后小刷子刷洗咬合口钳瓣内面和关节处;放入第一槽内,流动水下用纱布对活检钳表面进行清洗;擦干.初洗根据比例配制多酶洗液,加入超声清洗器中;超声清洗20分钟.酶洗操作步骤同初洗清洗耐高温,高压的内镜附件不耐高温,高压的内镜附件擦干后按要求进行包装1. 环氧乙烷灭菌;2. 过氧化氢等离子灭菌;3. 2%碱性戊二醛浸泡10h.压力蒸汽灭菌1.布类包装压力蒸汽灭菌有效期7天;2. 纸塑包装有效期半年;3. 戊二醛浸泡灭菌后用无菌水反复冲洗,4小时内使用,不得存放. 储存七, 消毒灭菌物品管理1. 诊疗室内无菌物品和一次性物品定位放置,有效期内使用.无菌用棉签开启有效时间24h;碘酒,酒精瓶每周更换灭菌2次;2%戊二醛浸泡的持物钳及容器,每周更换并灭菌,同时更换戊二醛.2.使用2%戊二醛灭菌器械,应浸泡10h,中途加入器械需重新计时;器械使用前用无菌水冲洗;浓度监测每周不少于一次,根据使用频率更换消毒液及灭菌容器最长不得超过2周.3.开启的无菌液体使用不超过24小时,抽出的药液不超过2小时.4.一次性器械或耗材如植入耗材,敷料,纸捻,牙胶尖等属高危险性物品,应一次性使用,按无菌物品要求贮存.5.纸塑包装打开未用的器械,无菌状态保存不超过4h.八, 传染病活动期的患者,如结核,乙肝抗原阳性,HIV感染等禁用超声洁牙机,以免产生的带菌喷雾会造成污染和传播.九, 使用的消毒剂必须有卫生部颁发的"卫生许可批件",且在有效期内使用;消毒器械必须有卫生部颁发的"卫生许可批件"和省食品药品监督管理局颁发的"医疗器械注册证".科室必须保留"卫生许可批件"和"医疗器械注册证"的附件复印件,熟悉产品的使用范围和注意事项.戊二醛,乙醇,含氯消毒剂,紫外线杀菌灯和压力蒸汽灭菌器等不需要取得卫生部的卫生许可批件,消毒产品首次上市前要卫生安全评价.十, 使用中消毒剂监测:1.含氯消毒剂每日浓度监测;每季度生物监测,有记录.2.消毒液染菌量测定:碘伏,乙醇等消毒液染菌量≤100cfu/ml 并未检出致病菌,每季一次;用于浸泡灭菌的戊二醛,每月监测一次,无细菌生长.参考文献:1.卫生部.医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范.2.卫生部.消毒技术规范.2002年版.陕西省医疗机构口腔科消毒质量基本标准.4.胡必杰,郭燕红,高光明等.医院感染预防与控制标准操作规程.上海科学技术出版社,2010,第一版,47-50.5.卫生部.消毒产品卫生安全评价规定.2009年6.卫生部.口腔预防适宜技术操作规范.2009年西安市口腔科诊疗环境医院感染管理标准操作规程SOP诊室清洁卫生,保持通风.通风不良时应每日消毒,诊疗中可采用动态消毒,或清洁卫生后紫外线照射30-60min,每日1-2次,有记录.各诊室有流动水洗手池,非接触式水龙头,洗手液及干手设施;用肥皂时,皂盒清洁干燥;干手可用纸巾,如用毛巾干手,个人专用,每日班后清洁,不得共用.综合治疗椅医生手触摸的地方如开关,灯柄,治疗台拉手,三用柄,光固化机等用后及时消毒;有条件可使用一次性护套或薄膜,一人一用一换;综合治疗椅头架罩护套,一人一用一换;其它表面上,下午诊疗结束后用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,遇污染随时消毒.四,手机每次治疗前和结束后应及时踩脚闸冲洗管腔30秒,尽可能使用防回吸手机.每日工作开始前应先冲洗牙科水路,以减少微生物数量.五,痰盂随时冲洗保持清洁,上,下午诊疗结束后用500mg/L含氯消毒剂刷洗消毒,作用30min.六,吸唾过滤装置在治疗结束后立即冲洗,根据使用频率定期清洗,弱吸使用频繁2-3天清洗,不频繁可1-2周清洗一次,强吸每月清洗一次.七,综合治疗椅可拆卸的备用储水瓶,使用时注入纯水或蒸馏水,用后及时清洁,干燥备用.八,每日工作结束湿式清扫,遇血液污染随时消毒,清洁,先用500mg/L含氯消毒剂喷洒污染处,消毒后用纸巾等擦拭干净,再清水擦拭.抹布每日清洁,消毒;拖布清洗后晾干.九,口腔诊疗中产生的医疗废物应分类收集,锐利器械及时置于锐器盒内,防止锐器损伤;废弃的显影液,定影液按化学性废物收集,交指定部门处置.参考文献:1.卫生部医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范.2.卫生部消毒技术规范2002年版.3. 胡必杰,郭燕红,高光明等.医院感染预防与控制标准操作规程.上海科学技术出版社,2010,第一版,47-50.西安市口腔科洗消间,包装灭菌间管理标准操作规程SOP一,洗消间管理1. 室内布局合理,环境清洁,通风良好,待洗物品与医疗废物分别放置.2.清洗,消毒用品齐全:超声清洗机建议选择高频,多酶洗液,除锈剂,煮沸消毒锅或消毒剂75%乙醇,含氯消毒剂等,干燥箱,各种刷子,20ml注射器,注油机或专用手机油,纱布等.有条件可配备压力,压力水枪.3.清洗人员职业防护用品齐全.一次性防护用品用后更换;可重复使用的防护用品,每日用后清洁,消毒.4.多酶洗液根据使用频次进行更换.可疑传染病人器械浸泡后,及时更换.5.超声清洗机每日使用后,清洁内壁用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒,作用30分钟后,清水擦净.清洗用具,清洗池每日清洁与消毒.6.煮沸消毒锅每日清洁,煮沸消毒用水每日上,下午各更换一次.如使用75%乙醇消毒,保持有效浓度.使用含氯消毒剂每日更换.7.医疗废物分类放置,锐利器械装入锐器盒内或置于可防刺容器内,外套黄色塑料袋.8.常水过滤器根据水质定期取下清洗.二,包装灭菌间管理。
口腔科医院感染控制管理标准

口腔科医院感染控制管理标准导言本文档旨在建立和规范口腔科医院感染控制管理的标准。
它将提供指导和指引,确保患者、医务人员以及环境的安全和卫生。
1. 感染控制委员会1.1 设立一个专门的感染控制委员会,由相关专业人员组成,包括感染科医生、口腔科医生、护士等。
2. 感染控制政策与程序2.1 制定和实施感染控制政策和程序,确保所有医务人员了解和遵守标准预防措施,包括手卫生、戴手套、使用个人防护设备等。
2.2 建立和维护感染控制相关的文件和记录,包括感染报告、消毒记录等。
3. 患者感染控制3.1 实施有效的患者感染筛查措施,包括问诊、体温监测等,识别患者感染风险,及时采取相应的控制措施。
3.2 采取标准预防措施,包括手卫生、戴手套、消毒等,确保口腔科治疗过程中的安全和卫生。
3.3 提供患者教育,提高患者的感染意识和卫生惯。
4. 医务人员感染控制4.1 提供规范的培训和教育,确保医务人员了解和掌握感染控制的知识和技能。
4.2 确保医务人员严格遵守手卫生、戴手套、使用个人防护设备等标准预防措施。
4.3 建立监测和反馈机制,及时发现和纠正医务人员感染控制方面的问题。
5. 环境感染控制5.1 定期进行卫生消毒和清洁,包括器械、设备、诊疗区域等。
5.2 确保设施和设备的合理布局和管理,便于清洁和消毒操作。
5.3 确保有效的废物管理和处理,包括医疗废弃物和有害废弃物。
6. 感染监测和报告6.1 建立感染监测和报告系统,定期收集和分析感染数据。
6.2 及时报告医院感染事件,采取相应的防控措施,防止感染事件扩散。
6.3 进行感染源追踪和调查,确定感染传播途径,采取相应的控制措施。
7. 感染控制设施建设7.1 设立合适的感染隔离区域,隔离和管理疑似或确诊感染患者。
7.2 提供充足的洗手设施和消毒设备,方便医务人员和患者进行手卫生和消毒操作。
7.3 确保设施和设备的合理使用和维护,防止感染传播风险。
8. 持续改进和评估8.1 建立感染控制绩效评估体系,定期评估感染控制措施的有效性和可行性。
口腔科感染预防与控制制度

口腔科感染预防与控制制度Ⅰ目的规范口腔科感染预防与控制工作,避免医院感染发生。
Ⅱ范围本制度适用于口腔科。
Ⅲ制度一、布局合理,分区明确,感染患者与非感染患者分诊室进行。
设普通诊室、感染诊室、口内诊室、口外诊室等。
二、保持室内清洁,每天操作结束后进行终末消毒处理。
三、操作前后进行手卫生;操作时戴口罩、帽子,必要时戴护目镜。
对HBsAg、HIV等阳性感染性患者戴一次性手套操作,用后及时处理。
四、器械或用物应一人一用一灭菌或消毒。
五、用过的器械清洗后交消毒供应中心处理。
特殊感染患者(气性坏疽、朊毒体等)用后的器械,先用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30min后,交消毒供应中心处理。
六、凡进入人体无菌组织或接触患者破损的皮肤、黏膜的诊疗器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、铤子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器等)应灭菌;接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具(如充填器、托盘等)应消毒。
一次性器械使用后按医疗废物处理。
七、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应清洗干净后使用中效消毒剂消毒。
八、口杯一次性使用,防止交叉感染。
九、治疗下一个患者前执行手卫生。
十、保持操作治疗台的干净、整洁,每日诊治患者前和结束后应用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭。
紫外线消毒每日两次,每次1h,并记录。
十一、医务人员每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒,减少回吸污染。
十二、用后的敷料等按医疗废物处理。
Ⅳ参考依据1.《医院感染监测规范》(卫通〔2009〕10号)2.《医疗机构感染预防与控制基本制度》(国卫办医函〔2019〕480号)。
口腔科医院感染操作流程

口腔科医院感染操作流程一、手卫生1.按洗手规范洗手,或使用手消毒剂,确保手部清洁。
2.戴上干净整洁的手套,使用一次性手套,每个患者使用新手套。
二、口腔卫生1.每位患者在治疗前需要对口腔进行彻底清洁和消毒。
2.使用一次性器械,确保无交叉感染的风险。
3.治疗过程中尽量避免出血,出血时及时处理,避免血液传播感染。
三、消毒灭菌1.所有可重复使用的器械,在使用前需进行消毒或灭菌处理。
2.根据器械种类和材质的不同,选择适当的消毒或灭菌方法。
3.使用合格的消毒液和灭菌设备,按照正确的流程和时间进行处理。
四、废弃物处理1.废弃物要分类投放,按照医院规定的方式进行处理。
2.包括一次性器械、棉签、口罩等的废弃物,需放入专门的废弃物容器中。
五、环境卫生1.每日定期对诊室、治疗台、工作台等进行清洁消毒。
2.使用杀菌剂对地面、墙面和家具进行消毒处理。
3.定期检查空调、净水器等设备的清洗与消毒情况。
六、个人防护1.医务人员在诊疗中需要佩戴合适的防护用品。
2.根据具体的工作任务和工作环境,选择合适的防护用品。
3.防护用品包括口罩、手套、隔离衣、护目镜等。
七、交叉感染预防1.工作台和器械使用后要及时清洁和消毒。
2.每日对医疗设备进行检查,发现问题及时修理或更换。
3.医务人员要按规定的程序和时限接种疫苗。
八、医废管理1.医疗废物要及时进行分类,包装,并进行专门的收集。
2.对于有可能污染的医疗废物要进行密闭处理,以防止感染传播。
九、感染监测1.定期对医务人员进行感染监测,包括体温测量、血液检测等。
2.对患者的感染情况进行监测和记录,及时采取相应的防控措施。
十、教育培训1.对医务人员开展感染控制的培训和教育。
2.确保医务人员了解感染控制的重要性,并掌握正确的操作方法。
3.培训和教育内容包括手卫生、消毒灭菌、防护用品的选择和使用等方面的知识。
口腔科医院感染操作流程的制定和执行,旨在保障患者和医务人员的安全,预防感染的发生和传播。
只有严格遵守操作规范,才能有效预防和控制感染的发生,提供安全的医疗环境。
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口腔科医院感染预防与控制SOP
一、制定口腔科医院感染相关规章制度及标准操作规程:包括口腔科医院感染管理,诊疗室、镶复室、拍片中的感染预防管理,清洗消毒间管理及医疗废物处置,器械清洗消毒操作规程等,内容符合相关标准要求,适合本院实际,按照国家标准及时修订。
二、科室医院感染管理小组定期检查科内各项感染预防措施落实情况,针对存在问题有持续改进。
三、口腔诊疗服务的医务人员应当掌握医院感染知识和医院感染预防与控制方面的基本技能。
四、诊疗操作时必须戴口罩、帽子、手套,可能出现病人血液、体液喷溅时,应戴护目镜。
每治疗一位病人后应更换手套,每次诊疗操作前、后均应洗手或手消毒。
五、依照《消毒技术规范》规定,病人诊疗用的器械、物品按照危险程度分别达到消毒或灭菌,未经消毒灭菌的物品不得用于病人。
一次性用品不得重复使用(如一次性口腔盘、吸唾器等)。
六、诊疗中应预防交叉感染。
单人操作时,应注意:
1.治疗中用过的物品应放在盘中,不应随意放置。
2.手部有污染或戴手套时应避免接触治疗台物品。
3.口腔常用的治疗药品分类放置,保持清洁,防止操作中的污染。
七、消毒灭菌物品管理
1. 诊疗室内无菌物品和一次性物品定位放置,有效期内使用。
无菌用棉签开启有效时间4h;碘酒、酒精瓶一经开启效期为一周;
无菌干镊罐开启后效期为4小时。
2.使用万金灭菌器械,应浸泡40分钟,器械使用前用无菌水冲洗;浓度监测每天一次,根据使用频率更换消毒液最长不得超过7天。
3.开启的无菌液体使用不超过24小时,抽出的药液不超过2小时。
4.一次性器械或耗材如植入耗材、牙周敷料、纸捻、牙胶尖等属高危险性物品,应一次性使用,按无菌物品要求贮存。
5.纸塑包装打开未用的器械,无菌状态保存不超过4h。
八、传染病活动期的患者,如结核、乙肝抗原阳性、HIV感染等禁用超声洁牙机,以免产生的带菌喷雾会造成污染和传播。
九、使用的消毒剂必须有卫生部颁发的“卫生许可批件”,且在有效期内使用;消毒器械必须有卫生部颁发的“卫生许可批件”和省食品药品监督管理局颁发的“医疗器械注册证”。
科室必须保留“卫生许可批件”和“医疗器械注册证”的附件复印件,熟悉产品的使用范围和注意事项。
十、使用中消毒剂监测:
1.万金消毒剂每日浓度监测;每季度生物监测,有记录。
2.消毒液染菌量测定:碘伏、乙醇等消毒液染菌量≤100cfu/ml 并未检出致病菌,每季一次。