呋塞米速尿的药理作用
速尿片(呋塞米片)说明书
速尿片说明书批准文号】国药准字H12020163【商品名称】速尿片【通用名称】呋塞米片【英文名称】 Furosemide Tablets【生产厂商】天津力生制药股份有限公司【剂型】片剂【是否医保】否【功能主治】（1）水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
（2）高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
（3）预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
（4）高钾血症及高钙血症。
（5）稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
（6）抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
（7）急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【规格】 20mg。
【用法用量】1．成人（1）治疗水肿性疾病。
起始剂量为口服20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。
最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。
以防过度利尿和不良反应发生。
部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。
（2）治疗高血压。
起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。
（3）治疗高钙血症。
每日口服80～120mg，分1～3次服。
2．小儿治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，口服，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。
新生儿应延长用药间隔。
【贮藏】密封保存。
【不良反应】常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
呋塞米片功效与作用
呋塞米片功效与作用呋塞米片是一种常用的中药制剂，被广泛用于治疗心绞痛、心肌梗死、高血压等心血管疾病。
该药物具有多种功效和作用，通过调节心血管系统、抗炎、抗凝血等作用机制，能够有效改善心血管病症状、延缓疾病进展。
一、呋塞米片的功效1. 泄热利水：呋塞米片具有良好的利尿作用，可以增加尿量，排除体内多余的水分，从而发挥泄热利水的作用。
这对于体内湿热积聚、水肿等症状有一定的改善作用。
2. 消肿利尿：呋塞米片对于心脏病、肾脏疾病引起的水肿有一定的缓解作用。
通过增加尿量，促进体内水分排泄，减轻组织水肿，改善病情。
3. 降低血压：呋塞米片通过利尿作用，减少体内水分，降低血液容量，从而降低血压。
这对于高血压患者有一定的疗效。
4. 改善心血管病症状：呋塞米片可以改善心绞痛、心肌梗死等心血管疾病引起的症状。
它通过扩张冠状动脉，增加心肌血流，缓解心肌缺血，改善心脏的供氧情况。
5. 抗炎作用：呋塞米片可以通过抑制炎症反应，减少细胞的炎症介质释放，从而具有一定的抗炎作用。
这对于心肌炎、心包炎等心脏炎症有一定的治疗效果。
二、呋塞米片的作用机制1. 利尿作用：呋塞米片主要通过抑制远曲小管对尿液的重吸收作用，增加尿液的排泄量，从而达到利尿的效果。
它通过阻断肾小管中部分Na+/K+/2Cl- 运输系统的功能，抑制了Na+/K+/2Cl-的重新吸收，从而增加了尿液特别是尿钠、尿氯的排泄。
2. 扩张冠状动脉：呋塞米片具有扩张冠状动脉的作用，增加了心肌的血流灌注。
它通过促进冠脉动脉平滑肌松弛，从而扩张冠脉血管，增加心肌的血液供应量，改善心肌缺血的症状。
3. 抗炎作用：呋塞米片的抗炎作用主要通过抑制炎症反应的介质释放和炎症细胞的浸润来发挥。
它可以抑制前列腺素的合成和释放，减少炎症反应产物的生成，从而减轻炎症的程度。
4. 抗凝血作用：呋塞米片可以通过减少血液中纤维蛋白原的生成和促进纤溶酶原的活化，从而发挥抗凝血作用。
它可以减少血液中凝血因子的生成，降低血液的凝固程度，防止血栓的形成。
呋塞米片的功能主治
呋塞米片的功能主治呋塞米片的概述呋塞米片是一种利尿药物，通过调节肾脏的滤过、重吸收和排泄功能来增加尿液的排出量。
它被广泛用于治疗水肿和高血压等疾病。
呋塞米片的主要作用是抑制肾小管中钠、钾和氯离子的重吸收，从而促进水分和电解质的排出。
呋塞米片的功能主治呋塞米片主要用于治疗以下几种疾病和症状：1.高血压：呋塞米片可以帮助降低血压，减轻高血压症状，预防并发症的发生。
2.充血性心力衰竭：呋塞米片能够减轻心脏的负荷，缓解心力衰竭引起的水肿和呼吸困难等症状。
3.肾功能不全：呋塞米片可以提高尿液排泄量，帮助清除体内的废物和毒素，缓解肾功能不全引起的水肿等症状。
4.肝硬化腹水：呋塞米片可以通过增加尿量来减轻腹水的积聚，并促进腹水的排出。
5.急性肺水肿：呋塞米片能够迅速减少肺部的水肿，缓解呼吸困难和咳嗽等症状。
6.水肿：呋塞米片可以有效减少体内水分的潴留，改善水肿症状。
呋塞米片的用法和剂量请遵循以下用法和剂量指导：1.成人：一般起始剂量为20-80毫克/天，分1-2次服用，可根据临床症状和治疗效果进行调整。
2.儿童：剂量根据年龄和体重确定，儿童剂量一般会比成人剂量低。
3.用药时间：根据医生的建议，通常需要持续使用呋塞米片来维持治疗效果。
4.用药注意事项：使用呋塞米片期间，应注意饮食的控制，避免过量摄入盐分。
呋塞米片的不良反应使用呋塞米片过程中可能出现以下不良反应：1.尿频和排尿困难：由于呋塞米片增加了尿液排出量，可能会导致尿频和排尿困难。
2.电解质紊乱：长期使用呋塞米片可能导致血液中的钠、钾、氯等离子浓度异常，引起电解质紊乱。
3.低血压：呋塞米片可能导致血压过低，出现头晕、乏力、虚弱等症状。
4.腹泻和恶心呕吐：呋塞米片可能导致腹泻和恶心呕吐等胃肠道不适。
5.过敏反应：个别患者使用呋塞米片可能出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。
请在使用呋塞米片期间注意观察身体反应，如出现以上不良反应或其他不适，请及时就医。
呋塞米片的禁忌症和注意事项使用呋塞米片前应了解以下禁忌症和注意事项：1.对呋塞米片过敏者禁用，有严重肾功能不全或无尿症状者慎用。
抢救车药品使用说明
药物说明1. 呋塞米（速尿）【药理作用】强效利尿剂【用途】1、水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2、高血压：尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时适用。
3、预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，在纠正血容量不足同时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4、高钾血症及高钙血症。
5、稀释性低钠血症。
6、抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
7、急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【不良反应】1、常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时。
2、少见者有过敏反应、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等。
2. 去乙酰毛花苷（西地兰）【药理作用】1正性肌力作用。
2负性频率作用。
3心脏电生理作用，降低窦房结自律性；提高普肯野氏纤维自律性；减慢房室结传导速度，【用途】1主要用于心力衰竭。
适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
【不良反应】1常见的有新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛、异常的无力、软弱。
少有视力模糊或“黄视”、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
罕有嗜睡、头痛及皮疹（过敏反应）。
2在洋地黄的中毒表现中，心律失常最重要，最常见者为室性早搏，其次为房室传导阻滞、阵发性或加速性交界性心动过速等。
3.甲泼尼龙琥珀酸钠【药理作用】抗炎、免疫抑制及抗过敏。
【适应症】适用于需作用强、起效快的激素治疗的疾病状态（速效）：控制以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病：如支气管哮喘，接触性皮炎等；抗炎、免疫抑制治疗，如气管移植等；抗休克等【用法用量】初始剂量从10-500mg不等,≧250mg应至少5分钟静脉注射，>250mg初始剂量应至少30分静脉注射,根据病情间隔一段时间可重复使用.【不良反应】（1）感染；（2）胃肠道异常：如胃出血、肠穿孔、消化道溃疡等内分泌异常，（3）类库欣综合征、垂体功能减退症，如向心性肥胖、骨质疏松、糖尿病、高血压等4. 胺碘酮（可达龙）【药理作用】延长心肌细胞动作电位，但不影响动作电位的高度和下降速率，降低窦房结自律性，该作用不能用阿托品逆转；无负性肌力作用。
抢救车内急救药品说明
1.对苯二氮卓类药物过敏者，可能对本药过敏。
2.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。
3.癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态。
4.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。
5.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。
6.对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量。
3.高血压、低血钾症。
4.高渗或等渗性失水。
氯化钾（补达秀）
药品名称
氯化钾（Potassium Chloride）又名补达秀（口服缓释剂）
剂量规格
注射剂：1g/10ml 片剂：0.5g/片
药理作用
细胞内主要阳离子，是维持细胞内渗透压的重要成份，参与酸碱平衡的调节及能量代谢，可抑制窦房结和异位兴奋点的自律性，减慢传导。
5.参与凝血过程，促进凝血酶纤维蛋白原形成。
用法与用量
静注1-2g/次，以10%GS稀释一倍，推注时间＞5-10分钟。
适应症
1.治疗低钙血症：手足抽搐症、碱中毒、原发或继发性钾低。
2.防止慢性低血钙。
3.治疗过敏性疾病：荨麻疹、血清病、血管神经性水肿等。
4.解救镁盐中毒。
5.大量输血后对抗凝用的枸橼酸盐，1g/400ml血浆。
3.高血压、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤或出血所致循环衰竭均忌用。
4.氯丙嗪、酚妥拉明所致的低血压禁用，因为Adr典型的血压具有双相，给药后迅速明显升压继而出现微弱的降压，如先给予
a受体阻滞药。Adr升压作用可被翻转，呈明显的降压反应。
地西泮注射液
药品名称
地西泮注射液
剂量规格
2ml/10mg
药理作用
禁忌症
1.严重的急性乙醇中毒，可加重中枢神经系统抑制作用。
【药品名】呋塞米【英文名】Furosemide【别名】速尿；利尿磺酸；速尿灵..
【药品名】呋塞米【英文名】Furosemide【别名】速尿；利尿磺酸；速尿灵；利尿灵；腹安酸；腹水宁；福洛片；呋喃苯胺酸；Lasix；Frusemide【剂型】1.片剂：20mg。
2.注射剂：20mg(2ml)。
【药理作用】本品为短效、强效的磺胺类利尿剂。
作用于髓袢升支粗段,通过抑制Cl的主动重吸收和Na的被动重吸收而起效。
由于NaCl的重吸收减少，肾髓间质渗透浓度降低，浓缩功能降低，尿量增加。
本品能扩张小动脉，降低外周阻力，从而减轻左心负担，并通过强力的利尿作用迅速减少血容量及回心血量，从而使左心负担减轻。
本品抑制髓袢升支髓质部和皮质部对Na、Cl的重吸收，促使Na、Cl、K和水分的大量排出，同时也阻断肾小管对Mg、Ca的重吸收，增加Mg、Ca的排出，其利钠作用较噻嗪类利尿药强大。
本品可扩张肾血管，增加肾血流量，调整肾脏血流分布。
【药动学】口服后在胃肠道迅速吸收但不完全，生物利用度为50%～75%，约30min起效，血浆药物浓度达峰时间为1h，作用维持4h。
静脉注射后5min起效，30min内尿Na排出量可高达用药前的25倍，24h内排尿量可达8～10L。
血浆半衰期为0.2～0.25h。
肾功能不全时，半衰期可延长至10h，血浆蛋白结合率为95%～99%，但尿毒症和肾病变患者，蛋白结合率降低。
肝内分布浓度较高，约1/3经肝脏从胆汁排入肠道随粪便排出。
仅少量在肝内代谢。
本品部分在体内代谢(10%)，主要代谢产物为去呋喃甲基衍生物2-氨基4-氯5-氨磺酰基苯甲酸，以原形药物和少量代谢物经肾脏排出，肾功能不全时，可经胆汁由粪便中排出。
大部分由近曲小管上皮分泌到管腔，以原形排出体外。
半衰期约2h 左右，在高龄、肾功能不全或尿毒症的患者能延长到10h。
因药物的排泄较快，反复给药不易产生蓄积作用。
【适应症】用于心、肝、肾多种类型水肿及急性肺水肿，心力衰竭、肾功能衰竭、毒物排泄高钙血症。
在患者肾滤过率低(小于每分钟10ml)或应用氯噻酮无效时，应用本品仍有利尿作用。
呋塞米的药理作用
呋塞米注射液为呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。
含呋塞米(C12H11ClN2O5S)应为标示量的～%。
本品为无色或几乎无色的澄明液体，pH值为～。
目录主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项性状鉴定生产企业展开编辑本段主要成分呋塞米注射液通用名：呋塞米化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸拼音名：FUSAIMI英文名：FUROSEMIDE药品类别：利尿药CASNo.：54-31-9分子式：C12H11ClN2O5S分子量：规格：2ml：20mg编辑本段药理作用呋塞米分子式结构本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na ＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na ＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
对血流动力学的影响呋塞米分子式结构呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
呋塞米速尿的药理作用
呋塞米注射液目录主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项∙性状鉴定∙生产企业展开主要成分通用名：呋塞米化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸拼音名：FUSAIMI英文名：FUROSEMIDE药品类别：利尿药CASNo.：54-31-9分子式：C12H11ClN2O5S分子量：330.74规格：2ml：20mg药理作用本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na ＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
对血流动力学的影响呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
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呋塞米注射液呋塞米注射液为呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。
含呋塞米(C12H11ClN2O5S)应为标示量的～%。
本品为无色或几乎无色的澄明液体，pH值为～。
目录••展开主要成分呋塞米注射液通用名：呋塞米化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸拼音名：FUSAIMI英文名：FUROSEMIDE药品类别：利尿药CASNo.：54-31-9分子式：C12H11ClN2O5S分子量：规格：2ml：20mg药理作用呋塞米分子式结构本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用能增加、、、、、、等的。
与不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使梯度差降低，浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起。
对血流动力学的影响呋塞米分子式结构呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。
呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，舒张末期压力降低，有助于急性左心衰竭的治疗。
由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。
本品为无色或几乎无色的澄明液体。
动力学高血压口服吸收率为60%~70%，能减慢吸收，但不影响吸收率及其疗效。
终末期肾脏病患者的口服吸收率降至43%~46%。
充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时，由于肠壁水肿，口服吸收率也下降，故在上述情况应肠外途径用药。
主要分布于细胞外液，分布容积平均为的%，为91%~97%，几乎均与白蛋白结合。
本药能通过，并可泌入乳汁中。
口服和静脉用药后作用开始时间分别为30~60分钟和5分钟，达峰时间为1~2小时和~1小时。
作用持续时间分别为6~8小时和2小时。
T1／2β存在较大的个体差异，正常人为30~60分钟，无尿患者延长至75~155分钟，肝肾功能同时严重受损者延长至11~20小时。
由于肝肾廓清能力较差，T1／2β延长至4~8小时。
88%以原形经肾脏排泄，12%经肝脏代谢由胆汁排泄。
肾功能受损者经肝脏代谢增多。
本药不被透析清除。
适应症呋塞米注射液1.水肿性疾病：包括充血性心力、、(、肾病及各种原因所致的急、)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗和急性脑水肿等。
2.高血压：在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如、、、意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.及。
5.稀释性低钠血症：尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
7.急性药物毒物中毒：如巴比妥类药物中毒等。
用法用量成人急性心肌梗死（1）治疗水肿性疾病。
紧急情况或不能口服者，可，开始20~40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。
维持用药阶段可分次给药。
治疗时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。
治疗急性肾功能衰竭时，可用200~400mg 加于注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。
有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。
利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。
治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40~120mg。
（2）治疗高血压危象时，起始40～80mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。
（3）治疗高钙血症时，可静脉注射，一次20～80mg。
小儿治疗水肿性疾病，起始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追加1mg/kg。
最大剂量可达每日6mg/kg。
新生儿应延长用药间隔。
孕妇及哺乳期妇女用药耳鸣（1）本药可通过胎盘屏障，尤其是前3个月应尽量避免应用。
对妊娠高血压综合征无预防作用。
动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水，流产和胎仔死亡率升高。
（2）本药可经乳汁分泌，妇女应慎用。
儿童用药本药在新生儿的明显延长，故新生儿用药间隔应延长。
老年患者用药老年人应用本药时发生、，和肾功能损害的机会增多。
临床研究【功效主治】 1.水肿性疾病包括充血性、肝硬化、肾脏疾病;2.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足;3.高钾血症及高钙血症;4.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时;5.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）;6.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【化学成分】主要成分：呋塞米。
化学名称：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。
分子式：C12H11ClN2O5S分子量：【药理作用】 1 对水和电解质排泄的作用。
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
2 对血流动力学的影响。
呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。
呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有助于急性左心衰竭的治疗。
由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。
【药物相互作用】 1 肾上腺糖、盐皮质激素，促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。
2 非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用，肾损害机会也增加，这与前者抑制前列腺素合成，减少肾血流量有关。
3 与拟交感神经药物及抗惊厥药物合用，利尿作用减弱。
4 与氯贝丁酯(安妥明)合用，两药的作用均增强，并可出现、强直。
5 与多巴胺合用，利尿作用加强。
6 饮酒及含酒精制剂和可引起血压下降的药物能增强本药的利尿和降压作用；与巴比妥类药物、麻醉药合用，易引起体位性低血压。
7 本药可使尿酸排泄减少，血尿酸升高，故与治疗痛风的药物合用时，后者的剂量应作适当调整。
8 降低降血糖的疗效。
9 降低抗凝药物和抗纤溶药物的作用，主要是利尿后血容量下降，致血中凝血因子浓度升高，以及利尿使肝血液供应改善、肝脏合成凝血因子增多有关。
10 本药加强非去极化松药的作用，与血钾下降有关。
11 与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害时。
12 与抗组胺药物合用时耳毒性增加，易出现、头晕、。
13 与锂合用肾毒性明显，应尽量避免。
14 服用水合氯醛后静注本药可致出汗、面色潮红和血压升高，此与甲状腺素由结合状态转为游离状态增多，导致分解代谢加强有关。
15 与碳酸氢钠合用发生低氯性碱中毒机会增加。
不良反应呋塞米注射液常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、、低氯血症、低氯性碱中毒、、以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指(趾)感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。
耳鸣、多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4~15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。
在高钙血症时，可引起肾结石。
尚有报道本药可加重特发性水肿。
注意事项（1）交叉过敏。
对和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
（2）对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。
过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。
血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。
（3）下列情况慎用：①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；②糖尿病；③高尿酸血症或有痛风病史者；④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；呋塞米注射液⑤，过度利尿可促发休克；⑥或有此病史者；⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；⑧，本药可加重病情或诱发活动；⑨前列腺肥大。