速尿的利尿作用是什么
速尿说明书
速尿为强效利尿剂，它具有片剂也有注射剂。
具体的如下【药物名称】：呋塞米【药物别名】：速尿，速尿灵，利尿灵，呋喃苯胺酸，利尿磺胺，腹安酸，Frusemide, Fursemide ，LASIX 【英文名称】：Furosemide【药物说明】：注射液：每支20mg(2ml)。
片剂：每片20mg功能主治临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。
其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。
由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。
静脉给药(20〜80mg可治疗肺水肿和脑水肿。
药物中毒时可用以加速毒物的排泄。
不良反应1 、水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。
2、耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。
耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。
肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物，如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。
3、高尿酸血症，袢利尿药可能造成高尿酸血症，并引发痛风。
4、其他，可有恶心、呕吐、大剂量时尚可出现胃肠出血。
注意事项( 1)可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等副作用，有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴，少数病例有白细胞减少，个别病例出现血小板减少、多形性红斑、直立性低血压。
长期应用可致胃及十二指肠溃疡。
(2)由于能减少尿酸排出，故多次应用后能产生尿酸过多症，个别病人长期应用可产生急性痛风。
痛风病患者慎用。
(3)糖尿病患者应用后可使血糖增高；糖尿病患者慎用。
尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱，但与降血糖药合并应用时，仍有使血糖增高的可能。
(4)由于利尿作用迅速、强大，因此要注意掌握开始剂量，防止过度利尿，引起脱水和电解质不平衡。
(5)肝炎病人服用后，因电解质(特别是K+)过度丢失易产生肝昏迷。
【药品名】呋塞米【英文名】Furosemide【别名】速尿；利尿磺酸；速尿灵..
【药品名】呋塞米【英文名】Furosemide【别名】速尿；利尿磺酸；速尿灵；利尿灵；腹安酸；腹水宁；福洛片；呋喃苯胺酸；Lasix；Frusemide【剂型】1.片剂：20mg。
2.注射剂：20mg(2ml)。
【药理作用】本品为短效、强效的磺胺类利尿剂。
作用于髓袢升支粗段,通过抑制Cl的主动重吸收和Na的被动重吸收而起效。
由于NaCl的重吸收减少，肾髓间质渗透浓度降低，浓缩功能降低，尿量增加。
本品能扩张小动脉，降低外周阻力，从而减轻左心负担，并通过强力的利尿作用迅速减少血容量及回心血量，从而使左心负担减轻。
本品抑制髓袢升支髓质部和皮质部对Na、Cl的重吸收，促使Na、Cl、K和水分的大量排出，同时也阻断肾小管对Mg、Ca的重吸收，增加Mg、Ca的排出，其利钠作用较噻嗪类利尿药强大。
本品可扩张肾血管，增加肾血流量，调整肾脏血流分布。
【药动学】口服后在胃肠道迅速吸收但不完全，生物利用度为50%～75%，约30min起效，血浆药物浓度达峰时间为1h，作用维持4h。
静脉注射后5min起效，30min内尿Na排出量可高达用药前的25倍，24h内排尿量可达8～10L。
血浆半衰期为0.2～0.25h。
肾功能不全时，半衰期可延长至10h，血浆蛋白结合率为95%～99%，但尿毒症和肾病变患者，蛋白结合率降低。
肝内分布浓度较高，约1/3经肝脏从胆汁排入肠道随粪便排出。
仅少量在肝内代谢。
本品部分在体内代谢(10%)，主要代谢产物为去呋喃甲基衍生物2-氨基4-氯5-氨磺酰基苯甲酸，以原形药物和少量代谢物经肾脏排出，肾功能不全时，可经胆汁由粪便中排出。
大部分由近曲小管上皮分泌到管腔，以原形排出体外。
半衰期约2h 左右，在高龄、肾功能不全或尿毒症的患者能延长到10h。
因药物的排泄较快，反复给药不易产生蓄积作用。
【适应症】用于心、肝、肾多种类型水肿及急性肺水肿，心力衰竭、肾功能衰竭、毒物排泄高钙血症。
在患者肾滤过率低(小于每分钟10ml)或应用氯噻酮无效时，应用本品仍有利尿作用。
呋塞米(速尿)的药理作用
呋塞米注射液呋塞米注射液为呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。
含呋塞米(C12H11ClN2O5S)应为标示量的90.0～110.0%。
本品为无色或几乎无色的澄明液体，pH值为8.5～9.5。
目录主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项•性状鉴定•生产企业展开编辑本段主要成分呋塞米注射液通用名：呋塞米化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸拼音名：FUSAIMI英文名：FUROSEMIDE药品类别：利尿药CASNo.：54-31-9分子式：C12H11ClN2O5S分子量：330.74规格：2ml：20mg编辑本段药理作用呋塞米分子式结构本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na ＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na ＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
速尿
速尿【别名】呋喃苯胺酸, 呋塞米;腹安酸;利尿磺胺;利尿灵;速尿;速尿灵【药理作用及用途】为强有力的利尿剂，作用于亨氏袢升支。
本品抑制髓袢升支粗段对Nacl的重吸收，管腔内Nacl浓度增加，使肾髓质间液中Nacl减少。
渗透压梯度降低，使管腔液通过集合管时，游离水重吸收减少，影响尿的浓缩过程。
其利尿作用迅速、强大。
本品在小剂量时，利尿效果与噻嗪类相似，随剂量增加，利尿作用增加。
【适应症】临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。
其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病人。
由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。
静脉给药（20～80mg）可治疗肺水肿和脑水肿。
药物中毒时可用以加速毒物的排泄。
【用量用法】1.肌注或静注：每次20mg，隔日1次，必要时亦可1日1～2次。
1日量视需要可增至120mg。
静注必须缓慢，不宜与其他药物混合注射。
儿童用量酌减。
2.口服：开始时每日40mg，以后根据需要可增至每日80～120mg。
当每日剂量超过40mg时，可以每4小时1次分服。
儿童口服量开始按每千克体重1～2mg，再视情况酌增。
长期（7～10日）用药后利尿作用消失，故需长期应用者，宜采取间竭疗法：给药1～3日，停药2～4日。
【注意事项】1.可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等不良反应，有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴，少数病人有白细胞减少，个别病人出现血小板减少，多形性红斑、直立性低血压。
长期应用可致胃及十二指肠溃疡。
2.由于能减少尿酸排出，故多次应用后能产生尿酸过多症，个别病人长期应用可产生急性痛风。
（用利尿剂后血容量减低增加尿酸再吸收,有剂量相关性高尿酸血症,主要与袢利尿剂和噻嗪类有关。
利尿剂相关性高尿酸血症很少引起痛风。
）3.糖尿病病人应用后可使血糖增高；尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱，但与降血糖药合并应用时，仍有使血糖增高的可能。
利尿药类药物的作用原理
利尿药类药物的作用原理引言利尿药是一类药物，通过促进尿液的生成和排泄，帮助减少体内液体的潴留。
利尿药广泛应用于治疗水肿、高血压和肾脏疾病等病症。
本文将介绍利尿药类药物的作用原理。
利尿药的分类利尿药可分为以下几类：1. 呋塞类利尿药：包括袢利尿剂，如速尿、呋塞米等。
2. 倍他环素类利尿药：如氢氯噻嗪。
3. 钠负荷量减少剂：如噻嗪类利尿剂。
4. 抗利尿激素类药物：如依他尼酸等。
利尿药的作用原理不同类型的利尿药物作用于不同的部位和机制，下面将分别介绍各类利尿药物的作用原理。
呋塞类利尿药的作用原理呋塞类利尿药主要作用于肾近曲小管，通过阻断肾小管上升段Na-K-2Cl共转运体，减少对盐和水的重吸收，从而增加尿量。
这一作用机制使血浆容量减少、血管扩张，从而降低血压。
此外，呋塞类利尿药还能够增加钙离子的排出，具有轻度降低钙离子浓度的作用。
倍他环素类利尿药的作用原理倍他环素类利尿药主要作用于肾近曲小管的钠离子转运，抑制钠离子的重吸收。
通过减少钠离子的重吸收，倍他环素类利尿药减少了水的重吸收，增加了尿量。
此外，倍他环素类药物还具有降低体液容量和血浆容量的作用，从而降低血压。
钠负荷量减少剂的作用原理钠负荷量减少剂主要作用于肾小管，通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，减少钠离子的回收，增加钠离子的排出，进而增加尿量。
此外，部分噻嗪类利尿剂还能够阻断抗利尿激素的作用，增加尿液量，并减少钠离子和水的重吸收，从而降低体液容量和血浆容量。
抗利尿激素类药物的作用原理抗利尿激素类药物主要作用于它们所针对的利尿激素受体，在针对受体上有不同的作用方式。
例如，依他尼酸作用于抗利尿激素受体V2，在肾小管上对抗利尿激素抗利尿酮酮的作用，减少钠离子和水的重吸收，增加尿量，降低体液容量和血浆容量。
结论利尿药类药物通过不同的机制促进尿液生成和排泄，减少体内液体潴留，从而治疗水肿、高血压和肾脏疾病等病症。
不同类型的利尿药物作用于不同的部位和机制，选择合适的利尿药物有助于提高治疗效果。
利尿药实验报告
一、实验背景利尿药是一类能够促进体内电解质和水排出，增加尿量，消除水肿的药物。
它们通过作用于肾单位的各个环节，影响肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收与再分泌，从而产生利尿作用。
利尿药在临床上有广泛的应用，如治疗心性、肾性、肝性水肿、高血压、肾结石、高钙血症等疾病。
二、实验目的本次实验旨在了解利尿药的作用机制，观察不同利尿药对实验动物（家兔）的利尿效果，并比较其差异。
三、实验材料与方法1. 实验动物：健康家兔6只，体重2.0-2.5kg。
2. 实验药物：呋塞米（速尿）、甘露醇、生理盐水。
3. 实验仪器：代谢笼、电子秤、注射器、针头、计时器等。
四、实验步骤1. 将家兔随机分为三组，每组2只，分别编号为A、B、C组。
2. A组：给予呋塞米，剂量为1mg/kg体重。
3. B组：给予甘露醇，剂量为1g/kg体重。
4. C组：给予生理盐水，作为对照组。
5. 实验前禁食12小时，实验过程中禁水。
6. 给药后，将家兔放入代谢笼中，收集尿液，记录给药前后的尿量。
7. 实验过程中，密切观察家兔的生命体征，如有异常情况，立即终止实验。
五、实验结果1. A组（呋塞米组）：给药后30分钟，尿量开始增加，60分钟时尿量达到峰值，持续约2小时。
2. B组（甘露醇组）：给药后15分钟，尿量开始增加，30分钟时尿量达到峰值，持续约4小时。
3. C组（生理盐水组）：给药后尿量无明显变化。
六、实验分析1. 呋塞米和甘露醇均为利尿药，但作用机制不同。
呋塞米通过抑制肾小管上皮细胞上的Na-K-2Cl同向转运蛋白，减少Na+、K+、Cl-的重吸收，从而增加尿量。
甘露醇通过提高肾小管液渗透压，增加水重吸收，从而产生利尿作用。
2. 本实验结果显示，呋塞米和甘露醇均能显著增加家兔的尿量，且甘露醇的利尿效果优于呋塞米。
这可能与甘露醇的利尿作用持续时间更长有关。
3. 生理盐水组尿量无明显变化，说明生理盐水对尿量无影响。
七、实验结论1. 呋塞米和甘露醇均为有效的利尿药，可增加实验动物尿量。
速尿注射液可治疗抗利尿激素分泌过多症
速尿注射液可治疗抗利尿激素分泌过多症*导读：抗利尿激素（AntidiureticHormone,ADH）分泌过多综合征是由于多种原因引起的内源性抗利尿激素或类似ADH物质持续分泌，使水排泄发生障碍，从而引起低钠血症、水潴留及有关临床表现。
……**速尿注射液(呋噻米注射液) (规格2ml:20mg)[药理毒理]1.对水和电解质的排泄作用。
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋噻米等对袢利尿药存在明显的剂量--效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
2.对血流动力学的影响。
具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋噻米利尿作用中有重要意义也是其预防急性肾功能衰竭的理论基础。
另外，呋噻米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有利于急性左心衰竭的治疗。
由于呋噻米可降低肺毛细血管的通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。
[适应症]1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿。
2.高血压本品不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物效果不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适宜。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因所致的肾脏血流灌注不足，例如失血、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/ 升时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒。
[用法用量]1.成人(1)治疗水肿性疾病。
紧急情况或不能口服者，可静注，开始20-40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。
呋塞米(速尿)的药理作用之欧阳地创编
呋塞米注射液呋塞米注射液为呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。
含呋塞米(C12H11ClN2O5S)应为标示量的90.0～110.0%。
本品为无色或几乎无色的澄明液体，pH值为8.5～9.5。
目录主要成分药理作用1.对水和电解质排泄的作用对血流动力学的影响动力学适应症用法用量1.成人小儿临床研究不良反应注意事项性状鉴定鉴别检查氮含磷物质游离硫有关物质干燥失重含量测定类别生产企业主要成分药理作用1.对水和电解质排泄的作用对血流动力学的影响动力学适应症用法用量1.成人小儿临床研究不良反应注意事项•性状鉴定1.鉴别检查氮含磷物质游离硫有关物质干燥失重含量测定类别生产企业展开编辑本段主要成分呋塞米注射液通用名：呋塞米化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸拼音名：FUSAIMI英文名：FUROSEMIDE药品类别：利尿药CASNo.：54-31-9分子式：C12H11ClN2O5S分子量：330.74规格：2ml：20mg编辑本段药理作用呋塞米分子式结构本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na ＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。