常用麻醉药物与麻醉后恢复
动物麻醉学的麻醉药物与手术管理

动物麻醉学的麻醉药物与手术管理动物麻醉学是一门广泛应用于兽医学和实验动物科学研究领域的学科,主要涉及动物体内麻醉药物的使用以及手术过程中的管理。
本文将介绍动物麻醉学中常用的麻醉药物分类、药理学作用以及手术管理的相关要点。
一、麻醉药物分类根据麻醉药物的作用机制和用途,常见的麻醉药物可分为以下几类:1. 全身麻醉药物:常见的全身麻醉药物包括巴比妥类药物、苯嗪类药物和氯仿等。
全身麻醉药物可通过静脉给药、肌肉注射或吸入途径达到麻醉效果,使动物处于无痛觉和无意识状态。
2. 局部麻醉药物:局部麻醉药物主要用于术后疼痛的缓解和局部手术操作的无痛化。
常见的局部麻醉药物包括利多卡因、布比卡因和普鲁卡因等。
3. 镇痛药物:镇痛药物可用于控制手术后的疼痛和缓解术后不适。
常用的镇痛药物包括吗啡类药物、非甾体抗炎药和阿片类药物等。
二、麻醉药物的应用与药理学作用不同类型的麻醉药物在动物麻醉中起到不同的作用,其应用与药理学作用如下所示:1. 全身麻醉药物:巴比妥类药物通过中枢神经系统的抑制作用产生麻醉效果,适用于较长时间的手术操作。
苯嗪类药物可以通过镇静和缓解焦虑的作用产生麻醉效果,常用于产前和产后的镇痛。
氯仿通过抑制中枢神经系统传入和传出的神经冲动产生麻醉效果,适用于短时间的手术操作。
2. 局部麻醉药物:局部麻醉药物通过阻滞神经传导或减少神经冲动的传递来产生局部无痛觉的效果。
利多卡因通过抑制钠离子通道来阻断神经传导,常用于皮肤表面麻醉。
布比卡因和普鲁卡因通过抑制神经细胞膜的电离平衡来产生麻醉效果,适用于较深部位的手术操作。
三、手术管理要点在动物麻醉学中,手术管理是确保手术顺利进行和动物安全的重要环节。
以下是手术管理的要点:1. 预麻醉评估:在手术前,应对动物进行全面的身体检查,评估动物的健康状况和手术的风险,并根据评估结果选择合适的麻醉药物和麻醉剂量。
2. 麻醉监测:在麻醉过程中,应对动物进行全面的监测,包括心率、呼吸、体温和血压等指标的监测,以及麻醉深度的评估。
麻醉科中的患者术后镇痛药物推荐

麻醉科中的患者术后镇痛药物推荐术后镇痛是麻醉科中非常重要的一项任务,它能够有效减轻患者手术后的疼痛感,提高患者的手术恢复速度和生活质量。
然而,在选择术后镇痛药物时,麻醉科医生需要综合考虑多方面的因素,包括患者的疼痛程度、术后并发症的风险、药物的作用机制和不良反应等。
本文将针对麻醉科中的患者术后镇痛药物进行推荐和解析,以帮助麻醉科医生更好地选择适合患者的药物。
一、阿片类镇痛药物阿片类镇痛药物是目前应用最广泛且药效较强的术后镇痛药物,主要通过激活中枢神经系统内的阿片受体来发挥其镇痛作用。
常用的阿片类镇痛药物包括吗啡、芬太尼等。
在选择阿片类镇痛药物时,需要注意患者的疼痛程度和耐受情况,同时也需要严密监测患者的呼吸情况,避免呼吸抑制和其他不良反应的发生。
二、非甾体消炎药物(NSAIDs)非甾体消炎药物是一类广泛应用于术后镇痛的药物,主要通过抑制炎症反应和减轻组织破坏来缓解术后疼痛。
常用的非甾体消炎药物包括布洛芬、乙酰氨基酚等。
在选择非甾体消炎药物时,需要注意患者的肾脏和胃肠道功能是否正常,避免出现肾脏损伤和胃溃疡等不良反应。
三、局部麻醉药物局部麻醉药物是通过阻断神经冲动传导来达到术后镇痛的效果,常用于部分术后疼痛区域的镇痛。
常见的局部麻醉药物包括利多卡因、布比卡因等。
在选择局部麻醉药物时,需要注意患者对药物的耐受情况以及药物的剂量和浓度。
四、镇痛辅助药物镇痛辅助药物是与其它镇痛药物联合应用,以提高镇痛效果或减少不良反应的药物。
常用的镇痛辅助药物包括氯胺酮、甘氨酸等。
在选择镇痛辅助药物时,需要综合考虑患者的具体情况和药物的作用机制。
需要注意的是,对于不同的手术类型和患者群体,选择适合的术后镇痛药物是非常重要的,而且在药物使用过程中需要严密监测患者的疼痛感受和不良反应情况,及时调整药物的剂量和方案。
同时,麻醉科医生应根据临床实践和最新的研究成果,不断更新和完善自己的临床经验和知识体系,提高术后镇痛效果,为患者提供更好的医疗服务。
麻醉科急救药物

麻醉科急救药物在麻醉科工作中,急救药物是非常重要的一部份。
麻醉科医生需要随时准备应对突发情况,因此对于各种急救药物的了解和掌握至关重要。
本文将介绍麻醉科急救药物的种类、用途和注意事项。
一、镇痛药物1.1 阿片类药物:如吗啡、哌替啶,用于术后镇痛和急性疼痛管理。
1.2 非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林,可用于轻度到中度疼痛的缓解。
1.3 局部麻醉药物:如利多卡因、普鲁卡因,用于局部麻醉和神经阻滞。
二、镇静药物2.1 苯二氮平类药物:如地西泮、劳拉西泮,用于镇静和抗焦虑。
2.2 催眠药物:如地西泮、氯胺酮,用于诱导和维持麻醉。
2.3 静脉麻醉药物:如异丙酚、七氟醚,用于全身麻醉和镇静。
三、肌肉松弛药物3.1 非去极化药物:如罗库溴铵、虎魄酰胆碱,用于增强肌肉松弛。
3.2 去极化药物:如罗库溴铵、虎魄酰胆碱,用于恢复肌肉功能。
3.3 麻醉辅助药物:如氟烷、丙泊酚,用于辅助麻醉和肌肉松弛。
四、心血管药物4.1 血管活性药物:如多巴胺、硝普钠,用于调节心血管功能。
4.2 心律药物:如利多卡因、阿托品,用于处理心律失常。
4.3 血液凝固药物:如肝素、华法林,用于预防血栓形成。
五、其他急救药物5.1 抗生素:如头孢类、青霉素,用于感染控制。
5.2 抗过敏药物:如地塞米松、氯雷他定,用于应对过敏反应。
5.3 营养支持药物:如维生素B族、氨基酸,用于维持患者的营养状态。
总结来说,麻醉科急救药物的种类繁多,医生需要根据患者的具体情况选择合适的药物进行应用。
在使用急救药物时,医生还需注意药物的剂量、途径和不良反应,以确保患者的安全和有效治疗。
希翼本文能够匡助麻醉科医生更好地了解和应用急救药物,提高工作效率和治疗水平。
常用麻醉药剂量

常用麻醉药剂量引言麻醉药是在临床手术中常用的一类药物,可以让患者在手术过程中无痛或半昏迷状态下完成手术。
正确使用麻醉药的剂量是确保手术安全和顺利进行的关键,因此了解常用麻醉药的剂量是非常重要的。
常用麻醉药剂量1. 麻醉诱导药剂量麻醉诱导药是用于快速诱导患者进入麻醉状态的药物。
以下是常用麻醉诱导药的剂量建议:•丙泊酚:成人剂量为1.5-2.5 mg/kg。
老年患者和肥胖患者的剂量可能需要调整。
•咪达唑仑:成人剂量为0.2-0.3 mg/kg。
对于老年患者和肥胖患者的剂量可能需要调整。
2. 麻醉维持药剂量麻醉维持药用于维持患者在手术过程中的麻醉效果。
以下是常用麻醉维持药的剂量建议:•异丙酚:成人剂量为4-12 mg/kg/h。
剂量需根据患者的体重、年龄和手术类型进行调整。
•芬太尼:成人初始剂量为1-2 μg/kg,维持剂量为0.5-1 μg/kg/h。
剂量需根据患者的体重、年龄和手术类型进行调整。
•七氟醚:成人MAC值为0.6-1.2。
维持剂量需根据患者的体重、年龄和手术类型进行调整。
3. 麻醉复苏药剂量麻醉复苏药用于患者从麻醉状态中恢复过来。
以下是常用麻醉复苏药的剂量建议:•纳洛酮:成人剂量为0.4-2 mg,可以根据需要重复给药。
对于儿童剂量需要根据体重进行调整。
•脂肪乳剂:成人剂量为1.5 mL/kg/h,持续给药4-6小时。
剂量需根据患者的体重、临床情况和手术类型进行调整。
结论正确使用麻醉药剂量对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
以上是常用麻醉药的剂量建议,但请注意,剂量需根据患者的具体情况进行调整,包括体重、年龄、肥胖程度和手术类型等。
以上剂量仅供参考,具体剂量请务必咨询专业医生。
参考文献: 1. Smith A, Jones B. Anesthesia induction drugs: where are we now? Curr Anesthesiol Rep. 2015;5(3):290-297. 2. Brown EN, Lydic R, Schiff ND. General anesthesia, sleep, and coma. N Engl J Med. 2010;363(27):2638-2650.。
围术期麻醉管理

围术期麻醉管理围绕手术期的麻醉管理是手术过程中至关重要的一环。
麻醉的合理应用,可以有效减少患者的疼痛和不适感,保障手术的安全性和成功率。
本文将从围术期麻醉管理的四个方面进行论述,包括麻醉前评估、麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复。
一、麻醉前评估麻醉前评估是麻醉管理的首要步骤。
在手术前,麻醉医生应与患者进行详细的对话和询问,了解患者的基本状况、病史、过敏史等重要信息。
同时,也需要对患者进行全面的体格检查和实验室检查,以评估患者的整体健康状况。
在评估的过程中,还需要对患者的心肺功能、肝肾功能、神经系统等进行综合评估,以便合理选择麻醉方案和药物。
二、麻醉诱导麻醉诱导是指将患者从清醒状态转变为麻醉状态的过程。
常用的麻醉诱导方法包括静脉麻醉和气管插管。
静脉麻醉常使用的药物有巴比妥类、苯妥英钠等,通过静脉注射使患者快速入睡。
气管插管是将机械气道插入患者的气管,以维持呼吸道通畅,便于麻醉医生的操作和监测。
三、麻醉维持麻醉维持是指在手术过程中,对患者的麻醉状态进行持续控制和维持。
麻醉维持需要根据手术的特点和患者的需求,合理选择麻醉药物和技术。
常用的麻醉药物包括吸入麻醉药物和静脉麻醉药物。
吸入麻醉药物如七氟醚、异氟醚等,通过吸入麻醉机给患者提供麻醉气体。
静脉麻醉药物如芬太尼、丙泊酚等,通过静脉输注维持患者的麻醉状态。
四、麻醉恢复麻醉恢复是指手术结束后,患者从麻醉状态恢复到清醒状态的过程。
麻醉恢复需要患者在专业人员的监护下,逐渐恢复知觉和感觉。
在麻醉恢复期间,麻醉医生需要密切观察患者的生命体征和意识水平,并采取必要的措施维持患者的稳定。
总结起来,围术期麻醉管理对于手术的成功与否和患者的安全至关重要。
麻醉前评估能够为麻醉医生提供宝贵的信息,帮助他们制定合理的麻醉方案。
麻醉诱导和麻醉维持则需要运用先进的麻醉技术和药物,以确保手术过程的顺利进行。
麻醉恢复阶段,麻醉医生需时刻关注患者的生命体征和清醒程度,保障患者的安全和舒适。
通过科学规范的围术期麻醉管理,可以有效减少术中和术后的并发症,提高患者的手术体验和生活质量。
麻醉与术后恢复的关系与指导

麻醉与术后恢复的关系与指导麻醉是现代医学手术中不可或缺的一项技术,它通过使用药物来抑制患者的疼痛感知和意识,为手术提供有利的条件。
然而,麻醉过程中对患者的生理功能产生一定的影响,术后的恢复也需要特定的指导和关注。
本文将探讨麻醉与术后恢复之间的关系,并提供一些建议和指导。
一、麻醉对术后恢复的影响1.生理影响:麻醉过程中,药物会影响患者的心血管、呼吸和消化系统等生理功能。
例如,麻醉药物会抑制呼吸中枢,导致呼吸减慢或停止,因此术后需要密切观察患者的呼吸情况。
此外,麻醉药物还可能引起低血压、心率不齐等问题,需要及时进行干预和处理。
2.术后疼痛管理:手术后常常伴随着一定的疼痛感受,麻醉术后镇痛是术后恢复过程中的重要环节。
麻醉医生会根据手术类型和患者的个体差异,制定相应的镇痛方案。
术后需要患者按时服用镇痛药物,同时定期评估疼痛程度,及时调整治疗计划。
3.术后恢复时间:不同类型的麻醉对患者的恢复时间有一定影响。
一般而言,全麻手术需要较长时间才能完全从麻醉状态中恢复过来,而局麻手术的恢复时间则相对较短。
术后患者需要在手术结束后的恢复室内逐渐恢复并进行观察,确保患者的生命体征和意识状态稳定。
二、术后恢复的指导和护理建议1.术后观察和监测:术后患者需要接受密切的观察和监测,包括呼吸、心率、血压、体温等生命体征的监测。
同时还应注意患者的疼痛程度和镇痛药物的使用情况。
若发现异常情况,应及时报告医生或护士,并采取相应的措施。
2.术后饮食与活动:根据患者手术类型和术后恢复情况,医生会制定相应的饮食和活动方案。
术后患者一般需要忌口或低脂饮食,避免营养不良和消化不良。
活动上,早期患者可以适度进行床上活动,后期则可以逐渐进行短暂的步行锻炼。
3.药物管理和疗程规范:术后患者需按时服用医生开具的药物,并遵循医嘱进行治疗。
注意药物的次数、剂量和疗程要求,避免过量或漏服。
同时,避免自行添加或停止药物,以免影响术后恢复。
4.心理护理与康复:手术对患者不仅是生理上的考验,也是心理上的挑战。
麻醉对麻醉药物的选择

麻醉对麻醉药物的选择麻醉是外科手术中非常重要的一环,它能够使手术患者进入无痛状态,帮助医生顺利进行手术操作。
而麻醉药物的选择,则是麻醉中不可忽视的一个环节。
正确选择合适的麻醉药物能够提高麻醉效果,减少并发症的发生。
本文将从不同麻醉药物的特点出发,探讨麻醉对麻醉药物的选择问题。
一、静脉麻醉药物的选择静脉麻醉药物是常用的麻醉药物之一,常见的有丙泊酚、地西泮等。
丙泊酚是一种短效静脉麻醉药物,具有迅速 onset 和清醒迅速的特点,适合于手术时间短暂的患者。
而地西泮则是一种长效静脉麻醉药物,起效慢,持续时间较长,适合手术时间较长的患者。
在选择静脉麻醉药物时,需要结合手术的时间和特点进行合理选择,以确保患者的安全和手术的顺利进行。
二、插管麻醉药物的选择插管麻醉药物主要用于气管插管和维持麻醉状态,常见的有异丙酚、瑞芬太尼等。
异丙酚是一种短效插管麻醉药物,具有较强的镇静和催眠作用,起效迅速,但持续时间较短。
瑞芬太尼则是一种强效镇痛药物,能够提供良好的镇痛效果,适用于疼痛刺激较大的手术。
在选择插管麻醉药物时,需要综合考虑患者的特点和手术的需要,以达到良好的插管效果和麻醉深度。
三、吸入麻醉药物的选择吸入麻醉药物是一种常用的麻醉方式,常见的有七氟醚、异氟醚等。
吸入麻醉药物具有起效迅速和停药后恢复快的优点,适用于手术时间较长的患者。
七氟醚和异氟醚是常见的吸入麻醉药物,其麻醉深度可通过改变蒸汽浓度来控制。
在选择吸入麻醉药物时,需要根据患者的特点、手术的时间和麻醉的要求进行合理选择,以确保麻醉效果和患者的安全。
四、全麻药物的选择全麻是一种同时应用多种麻醉方式的综合麻醉方法,常用的全麻药物有异丙酚、瑞芬太尼、七氟醚等。
在进行全麻时,需要综合考虑手术的特点、患者的需求和麻醉医生的经验进行合理选择。
全麻药物的选择要充分考虑各种因素,以确保手术的成功和患者的安全。
总结而言,麻醉对麻醉药物的选择是一项重要的任务,合理选择适合的麻醉药物可以提高手术的顺利进行和患者的安全。
麻醉科诊疗规范及操作常规

麻醉科诊疗规范及操作常规麻醉科是临床医学中的一个重要专科,负责为手术患者提供全身麻醉和镇痛等服务。
为了确保患者手术期间的安全和舒适,在麻醉科领域有一套成熟的诊疗规范和操作常规。
下面将详细介绍这些规范和常规。
一、麻醉科诊疗规范1.术前评估:在患者手术前,麻醉医生需要对患者进行全面的术前评估。
评估内容包括患者的一般情况、病史、药物过敏史、心肺功能、肝肾功能、术前体检等。
通过术前评估,可以了解患者的病情和手术风险,制定合理的麻醉方案。
2.麻醉方法选择:根据手术性质、患者病情和个体差异,选择合适的麻醉方法。
常见的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉、表面麻醉和腰麻等。
在选择麻醉方法时,需要综合考虑手术操作难度、风险和患者的意愿。
3.麻醉药物使用:选择合适的麻醉药物进行麻醉操作。
麻醉药物的选择应考虑药物的效果、安全性和副作用等因素。
常用的麻醉药物包括麻醉诱导药、麻醉维持药和麻醉恢复药。
在使用麻醉药物时,要严格按照药物说明书和临床实践指南进行操作,确保用药的安全和有效。
4.麻醉监测:在麻醉过程中,需要对患者进行全面的监测,并及时记录监测数据。
常见的监测项目包括心电图、血压、呼吸功能、血氧饱和度和体温等。
监测数据的记录有助于及时发现患者的异常情况,做出相应的处理。
5.麻醉风险评估:在麻醉操作中,需要对麻醉风险进行评估,并采取相应的预防措施。
麻醉风险的评估包括患者的基础疾病、手术难度、麻醉方法选择等因素。
通过评估麻醉风险,可以对手术进行全面的风险管理,确保患者的安全。
二、麻醉科操作常规1.准备工作:麻醉医生在手术前需要对麻醉设备、药物和监测仪器进行检查和准备。
确保设备的正常工作和药品的有效期。
同时,还要对麻醉器械进行清洁和消毒,以防感染传播。
2.患者安全:在麻醉过程中,要保证患者的安全。
包括正确位置,尽量避免压迫和移位,维持良好的呼吸道通畅等。
对于高危患者,还需要做好术前的安全准备,如血气分析、预防低血压和低血糖等。
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B 循环系统的作用 对循环系统有抑制作用,抑 制程度和药物剂量成正相关。恩氟烷引起的血压 下降是其直接抑制心肌与扩张血管所致,它不增 加付肾对心率的反应性。
C 呼吸系统作用 恩氟烷是一种较强的呼吸抑制 药,但对呼吸道无刺激作用,不增加气道分必, 亦不引起咳嗽和喉惊体内过程 80%以原型排除,2%—5%被代谢
C临床剂量的硫喷妥钠对肝肾功能无明显临床后果,硫喷妥 钠与其他药物的相互作用包括服用中枢性抑制剂如乙醇、 抗组胺药、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂者,将使硫喷妥钠 的中枢抑制作用增强。但给予氨茶碱5.6mg/kg能减弱硫喷 妥钠的镇静程度并缩短其作用时间。硫喷妥钠只有0.3% 通过肾脏原排泄外,大部分在肝内被微粒体酶所代谢,肌 肉也参与部分代谢。说明肝脏对硫喷妥钠代谢有重要作 用。
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E 神经肌肉作用 异氟烷能产生足够的肌松 作用,其不但可增加非去极化肌松药作用 还可以增强司可林的作用(这是恩氟烷和 氟烷没有的),因此异氟烷更适用于重症 肌无力的病人。
F 体内代谢过程 异氟烷化学性质稳定,在 体内代谢很少主要以原型排除,最终代谢 产物三氟乙酸和无机氟。
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七氟烷 血气分配系数为0.65,油气分配 系数为55,其全麻效能高,强度和恩氟烷 相近,麻醉诱导苏醒过程均很迅速且很平 稳。七氟烷因有水果香味,因此更适用于 小孩诱导。
神志清楚,定向能力和肌肉张力恢复正常, 肢体活动自如。
循环稳定(血压 心率 心电图) 呼吸平稳(呼吸道 保护性反射 呼吸频率
po2 spo2) 内环境稳定,尿量大于25ml每小时
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• 理想的苏醒效果离不开所 用麻醉药物之间的相互作 用
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常用麻醉药物的药理
吸入麻醉药理 静脉麻醉药理 麻醉镇痛药理
常用麻醉药物与麻醉后恢 复
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吸入麻醉药 静脉麻醉药 麻醉性镇痛药 肌肉松弛药 局部麻醉药
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理想的全身麻醉
• 满意的镇静、镇痛和肌松 • 可控性强,能单独调节各个麻醉成分 • 便于监测 • 对器官功能无影响 • 苏醒质量好 • 简便易行 • 无污染 • 合理的费用
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最理想的苏醒效果
(PaCO2升高)
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B 对呼吸系统作用 其抑制作用与剂量相关,且可 抑制PaCO2升高的通气反应,当大于2MAC时可 引起呼吸停止。
C 对肝肾功能作用 对肝肾功能无损害。 D 对循环系统的作用 异氟烷对心肌有一定的抑制
作用但是比恩氟烷和氟烷都要小,其引起血压下 降主要是由于扩张外周血管 异氟烷能降低心肌氧耗和冠脉阻力,同时不增加 肾上腺素对的心肌反应性,不会引起心率失常。
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硫喷妥钠
A 硫喷妥钠主要的作用点是GABA受体,主要的作用部位是大 脑皮质和网状结构。硫喷妥钠对呼吸中枢有明显的抑制, 其程度和持续时间与剂量、注药速度有密切关系。呼吸的 频率与深度均受影响,但主要是潮气量减少 。
B硫喷妥钠对循环系统有明显的抑制,其对心血管的影响主 要是静脉系统扩张与末梢循环淤血,同时心脏收缩力抑制, 尤其对左心室的直接抑制和对延髓血管运动中枢的影响。
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吸入麻醉药
恩氟烷 血气分配系数为1.8,油气分配系数
为98,因此恩氟烷麻醉诱导苏醒都较快,麻醉效 能高,强度中等。 A中枢神经系统作用 中枢神经系统抑制作用与恩 氟烷的浓度成正相关,当吸入3%—3.5%恩氟烷 时可出现惊厥性棘波,但是临床资料和动物实验 都没有证明它会引起中枢神经系统持久的改变。 对脑血管的影响是使脑血管扩张,血流量增加, 颅内压升高,但脑耗氧低
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异氟烷 血气分配系数为1.4,油气分配系 数98。但有难闻的气味,限制其吸入,故 诱导并不比恩氟烷快。其全麻效能高苏醒 较快。
A 对中枢神经系统作用 其抑制作用与吸入
浓度成正相关,但即使深麻醉或低PaCO2
时也不会出现恩氟烷的惊厥型脑电波,故
可用于癫痫病人。异氟烷也可引起脑血管
扩张从而增加脑血流,升高颅内压
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异丙酚
A异丙酚是一种新型的快效、短效静脉麻醉药,苏
醒迅速而完全,持续输注后无蓄积,为其他静脉 麻醉药所无法比拟。异丙酚的效应室平衡速度较 快,起效迅速。静脉注射后从脑和其他高灌注组 织进入肌肉等低灌注组织,血药浓度下降快。异 丙酚在肝脏代谢,半衰期0.5—1.5小时。目前普 遍用于麻醉诱导、麻醉维持。
E 体内代谢过程 大部分以原型从肺呼出,小部分经肝微粒 体酶的催化生成能与葡萄醛酸相结合的六氟异丙醇,从胆 汁和尿中排除。
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静脉麻醉药
巴比妥类 1 短效类 硫喷妥钠 2 中效类 异戊巴比妥 3长效类 苯巴比妥
非巴比妥类 1环苯己哌啶类,常用的有氯胺酮 2甾体类,如安泰酮 3丁香酚类,如丙泮尼地 4羟丁酸盐类,如γ-羟丁酸钠 5咪唑类,如依托咪酯 6丁酰苯类,如氟哌利多 7苯二氮卓类,如地西泮、咪达唑仑 8异丙酚 9其他,如静脉滴注普鲁卡因等
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A 中枢神经系统作用 七氟烷抑制中脑网状结构的 多种神经元活动,且与剂量有关。深麻醉时脑电 图可以出现类似巴比妥类引起的棘状波群,但不 会引起癫痫样脑电的改变。七氟烷也可以增加脑 血流增加颅内压,降低脑氧耗量。
B 循环系统作用 七氟烷对循环系统有剂量依赖性 抑制,血压随吸入浓度的增高而降低,左心收缩 功能降低。血压降低与心排血量减少阻力血管扩 张有关。血中肾上腺素的浓度低于氟烷,恩氟烷,异 氟烷,因此它不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性
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C 呼吸系统的作用 七氟烷对气道的刺激非常小,经常通 过面罩吸入进行小儿麻醉诱导,对呼吸的抑制作用随麻醉 加深而加重,七氟烷可扩张支气管平滑肌,抑制ACh和组 胺引起的支气管收缩作用,故可用于支气管哮喘病人。
D 肝肾功能作用 七氟烷麻醉时肝学流量下降,且呈剂量依 赖性,但停药后马上恢复,临床麻醉中发现七氟烷可引起 血清GOT升高,但一周内正常。因为。因为七氟烷的组织 溶解性低,化学性质稳定,在体内的代谢相对较低,目前 尚未有七氟烷麻醉所造成肾损害 的报道。