穿无菌手术衣及戴图文
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穿无菌手术衣步骤
穿无菌手术衣步骤
手臂消毒后，只能清除皮肤表面的细菌，任何洗手法都不能完全消灭藏在皮肤深处的细菌，在手术过程中，这些细菌会逐渐移到皮肤表面并迅速繁殖生长。
因而，在手臂消毒后，必须穿无菌手术衣和戴无菌手套，方可进行手术，以减少伤口污染。
若连续进行第二次手术时，应更换手套和手术衣，并再次用消毒液消毒手及前臂。
1、手臂消毒后，取手术衣（手不得触及下面的手术衣），双手提起衣领两端，远离胸前及手术台和其它人员，认清手术衣无菌面，抖开手术衣，反面朝向自己。
2、将手术衣向空中轻掷，两手臂顺势插入袖内，并略向前伸。
3、由巡回护士在身后协助拉开衣领两角并系好背部衣带，穿衣者将手向前伸出衣袖。
（可两手臂交叉将衣袖推至腕部，或用手插入另一侧手术衣袖口内面，将手术衣袖由手掌部推至腕部，避免手部接触手术衣外面）
4、穿上手术衣后，稍弯腰，使腰带悬空（避免手指触及手术衣），两手交叉提起腰带中段（腰带不交叉）将手术衣带递于巡回护士。
5、巡回护士从背后系好腰带（避免接触穿衣者的手指）。
6、穿手术衣时，不得用未戴手套的手拉衣袖或接触其它处，以免污染。
外科手消毒 穿脱手术衣及戴无菌手套规范操作 PPT
由巡回护士在身后协助拉开衣领两角并系好 背部衣带,穿衣者将手向前伸出衣袖。
• 穿上手术衣后,稍弯 腰,使腰带悬空(避免 手指触及手术衣),两 手交叉提起腰带中段 (腰带不交叉)将手术 衣带递于巡回护士
巡回护士从背后系好腰 带(避免接触穿衣者的 手指)。
穿手术衣时,不得用未戴 手套的手拉衣袖或接 触其它处,以免污染
全遮盖式手术衣穿法:
穿衣方法基本与后开襟式手术衣相同，不同 之处在于当穿上手术衣、戴好手套后，由 巡回护士用无菌持物钳或由器械护士将腰 带自术者身后绕到前面传递给术者，术者 自己将腰带系扎于腰部前方。无菌手术衣 可遮盖手术者背部使其成为无菌区。
穿无菌手术衣的注意事项
1、穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的 空间，穿衣者面向无菌区，以免手术衣抖开过 程中被污染。
• 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 • 进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 • 接触患者周围环境及物品后。 • 处理药物或配餐前。
洗手方法
• 湿手 • 取液 • 揉搓及其方法（6步洗手法或7步） • 冲洗 • 干燥 • 护肤
洗手+卫生手消毒指征
• 接触顾客的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
• 直接为传染病顾客进行检查、治疗、护理 或处理传染顾客污物之后。
外科手消毒定义：
是指外科手术前医务人员用肥皂、皂液或 洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或 杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
外科手消毒的重要性
• 手上皮肤微生物可分两大类：常居菌和暂居菌。 • 常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分离，
。取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧。
第二步 手消毒方法 1、取适量手消毒液于一侧手心
2、另一手指尖在该手掌心内搓揉
洗手、消毒、穿手术衣、袋无菌手套(共54张PPT)
清理伤口
覆盖无菌敷料
揭除沾染敷料
清理伤口
覆盖无菌敷料
〔三〕换药后整理 clean
更换下来的敷料，绷带及棉球，集中 放于弯盘内，倒入污物桶 弯盘及器械冲洗后，用2％戊二醛溶液 浸泡1～2小时，整理妥当，重新消毒灭 菌 特殊感染的敷料应全部烧毁。
不同伤口的处理
1、缝合伤口的处理 无引流物的缝合伤口，如无
① 2.5％～3％碘酊涂擦皮肤三遍，待干后 70％酒精涂擦二遍脱碘。
② 0.5％碘尔康或0.1％新洁尔灭涂擦三遍 。
③ 0.75％吡咯烷酮碘消毒，同时可应用于 婴儿、面部、口腔、肛门、外阴部的消毒 。因此消毒液刺激性小，作用持久。消毒 三遍。
④ 植皮时供皮区可用70％酒精涂2～3次。
铺巾
目的：使消毒区与非消毒区隔离，保证暴露组织无菌状
5、右手指卷曲插入手套内，戴上，暂不将 反折部上翻。
6、右手四指插入〔注意右手拇指不能碰触 反折部内侧面〕左手套反折部，左手卷曲 ，插入手套内，将反折部上翻盖在衣袖口 上。
7、左手插入右手反折部〔不能插入时捏起 近反折部外面提起再插入〕，将反折部上 翻盖在衣袖口上。
脱手术衣
目的：自我保护，防止病人血液等污染自己 。或连台手术减少刷手。
是手术时的一连贯动作，只是考试过程中将其分解。 由于肉芽组织有一定的抗感染能力，一般无需在局部使用抗菌药物。 1、抓拿手术衣时手不能碰触其他物品，尤其是衣服下层物品。
操作方法： 2、取手套时不能碰触非反折面。
3、每遍不留空白区，即涂擦时可以重叠不能留空隙。 1、清创前准备：根据损伤部位和程度选择麻醉方式。
换药的原那么 The Principles of
Dressing Exchange
1、严格执行无菌操作的 根据伤口情况而定 5、右手指卷曲插入手套内，戴上，暂不将反折部上翻。
覆盖无菌敷料
揭除沾染敷料
清理伤口
覆盖无菌敷料
〔三〕换药后整理 clean
更换下来的敷料，绷带及棉球，集中 放于弯盘内，倒入污物桶 弯盘及器械冲洗后，用2％戊二醛溶液 浸泡1～2小时，整理妥当，重新消毒灭 菌 特殊感染的敷料应全部烧毁。
不同伤口的处理
1、缝合伤口的处理 无引流物的缝合伤口，如无
① 2.5％～3％碘酊涂擦皮肤三遍，待干后 70％酒精涂擦二遍脱碘。
② 0.5％碘尔康或0.1％新洁尔灭涂擦三遍 。
③ 0.75％吡咯烷酮碘消毒，同时可应用于 婴儿、面部、口腔、肛门、外阴部的消毒 。因此消毒液刺激性小，作用持久。消毒 三遍。
④ 植皮时供皮区可用70％酒精涂2～3次。
铺巾
目的：使消毒区与非消毒区隔离，保证暴露组织无菌状
5、右手指卷曲插入手套内，戴上，暂不将 反折部上翻。
6、右手四指插入〔注意右手拇指不能碰触 反折部内侧面〕左手套反折部，左手卷曲 ，插入手套内，将反折部上翻盖在衣袖口 上。
7、左手插入右手反折部〔不能插入时捏起 近反折部外面提起再插入〕，将反折部上 翻盖在衣袖口上。
脱手术衣
目的：自我保护，防止病人血液等污染自己 。或连台手术减少刷手。
是手术时的一连贯动作，只是考试过程中将其分解。 由于肉芽组织有一定的抗感染能力，一般无需在局部使用抗菌药物。 1、抓拿手术衣时手不能碰触其他物品，尤其是衣服下层物品。
操作方法： 2、取手套时不能碰触非反折面。
3、每遍不留空白区，即涂擦时可以重叠不能留空隙。 1、清创前准备：根据损伤部位和程度选择麻醉方式。
换药的原那么 The Principles of
Dressing Exchange
1、严格执行无菌操作的 根据伤口情况而定 5、右手指卷曲插入手套内，戴上，暂不将反折部上翻。
穿无菌衣戴无菌手套ppt参考文件
衣衣袖调整
好左手手套。
2020/3/29
20
6、拿取右 手手套
2020/3/29
21
7、将右手
手套置于
同侧手掌
侧面，指
端朝向前
臂，拇指
相对，反
折边与袖
口平齐。 2020/3/29
22
8、翻转手套 边缘包裹手及 袖口，同时右 手伸出袖口， 指手伸入手套 各对应手指内。 再以戴好手套 的左手调整好 右手手套。
衣领系带，先脱手术衣，再脱手套，确保 不污染刷手衣裤。
2020/3/29
14
无2 无接触式戴无菌手套—方法
• 1、穿无菌手术衣时双手不露出袖口 • 2、隔衣袖取手套置于同侧的掌侧面，指端
朝向前臂，拇指相对，反折边与袖口平齐， 隔衣袖抓住手套边缘并将之翻转包裹手及 袖口。
2020/3/29
15
1、穿无菌 手术衣时 双手不露 出袖口。 （大拇指 朝外）
5
1 穿无菌手术衣—方法
第一步： 拿取无菌手术衣，选择
较宽敞处站立，面向 无菌台，手提衣领， 抖开，使无菌手术衣 的另一端下垂。
2020/3/29
6
穿无菌手术衣—方法
第二步：
两手提住衣领两角，衣 袖向前位将手术衣展 开，举至与肩同齐水 平，使手术衣的内侧 面面对自己，顺势将 双手和前臂伸入衣袖 内，并向前平行伸展。
2020/3/29
7பைடு நூலகம்
穿无菌手术衣—方法
第三步：
巡回护士在穿衣者背后 抓住衣领内面，协助 将袖口后拉（手不出 袖），并系好领口的 一对系带及左页背部 与右侧腋下的一对系 带，戴好手套。
2020/3/29
8
穿无菌手术衣—方法
外科学—无菌术—穿脱手术衣
外科学
第二章 无菌术和手术基本操作
第一节 无菌术 穿脱手术衣
目录
一、操作目的 二、适应症 三、操作准备 四、操作步骤
一、操作目的
1. 保护患者，防止手术者身体上的微生物污染手术野 2. 保护手术者，防止被病人血液、体液和组织中病原微生物感染
二、适应症
1．各种类型手术前，手术人员准备 2. 各种侵入性检查的操作者准备 3. 进入无手术衣翻转至内面向外脱下
四、操作步骤
手套腕部被手术衣带动翻转于手上，右手抓住左手手套的 袖口边缘部位，将左手手套向远端扯至手掌部位；左手手 指抓住并脱去右手手套；右手指在左手掌部推下左手手套
操作中的关键点
（一）穿手术衣 1. 取衣：分清上下端、反正面，找到衣领 2. 入袖：抛掷高度适当，看准衣袖，迅速插入 3. 系带：术者身体前倾拿取腰带，避免手指碰到手术衣表面；助手拿腰带的末端， 避免触碰到手术者的手 （二）脱手术衣及手套 此时，手术衣和手套的内面相对清洁，因此要确保手术衣和手套的外面不接触到术 者的皮肤
三、操作准备
物品准备：无菌手术衣1包； 无菌手套1包；器械台1个 操作者更换手术室清洁拖鞋、洗手衣；按要求进行刷手和 手臂消毒；手臂擦干，双手拱拳样置于胸前
四、操作步骤
穿传统无菌手术衣： 抓起或接过护士递过来的手术衣；看清其上下、正反面， 并注意折叠方法
四、操作步骤
提住衣领，抖开手术衣，将内面朝向自己
四、操作步骤
然后略向前向上抛掷手术衣，显露两袖管于面前，两手同 时迅速插入袖管内，两上肢向前平伸
四、操作步骤
由巡回护土协助穿上，护士系好背部系带后，术者身体略 前倾，使手术衣腰带自然下垂，双手交叉拿住腰带中段， 由两侧向后递，但手不可超过腋中线，巡回护士在身后接 带末端并系紧
第二章 无菌术和手术基本操作
第一节 无菌术 穿脱手术衣
目录
一、操作目的 二、适应症 三、操作准备 四、操作步骤
一、操作目的
1. 保护患者，防止手术者身体上的微生物污染手术野 2. 保护手术者，防止被病人血液、体液和组织中病原微生物感染
二、适应症
1．各种类型手术前，手术人员准备 2. 各种侵入性检查的操作者准备 3. 进入无手术衣翻转至内面向外脱下
四、操作步骤
手套腕部被手术衣带动翻转于手上，右手抓住左手手套的 袖口边缘部位，将左手手套向远端扯至手掌部位；左手手 指抓住并脱去右手手套；右手指在左手掌部推下左手手套
操作中的关键点
（一）穿手术衣 1. 取衣：分清上下端、反正面，找到衣领 2. 入袖：抛掷高度适当，看准衣袖，迅速插入 3. 系带：术者身体前倾拿取腰带，避免手指碰到手术衣表面；助手拿腰带的末端， 避免触碰到手术者的手 （二）脱手术衣及手套 此时，手术衣和手套的内面相对清洁，因此要确保手术衣和手套的外面不接触到术 者的皮肤
三、操作准备
物品准备：无菌手术衣1包； 无菌手套1包；器械台1个 操作者更换手术室清洁拖鞋、洗手衣；按要求进行刷手和 手臂消毒；手臂擦干，双手拱拳样置于胸前
四、操作步骤
穿传统无菌手术衣： 抓起或接过护士递过来的手术衣；看清其上下、正反面， 并注意折叠方法
四、操作步骤
提住衣领，抖开手术衣，将内面朝向自己
四、操作步骤
然后略向前向上抛掷手术衣，显露两袖管于面前，两手同 时迅速插入袖管内，两上肢向前平伸
四、操作步骤
由巡回护土协助穿上，护士系好背部系带后，术者身体略 前倾，使手术衣腰带自然下垂，双手交叉拿住腰带中段， 由两侧向后递，但手不可超过腋中线，巡回护士在身后接 带末端并系紧
外科手消毒穿手术衣戴手套剖析课件
解之处可根据本节内容进行提问
Thank you for coming and listening,you can ask questions according to this section and this courseware can be downloaded and edited freely
隔着衣袖取无菌手套放于另一手袖口处将手套指端朝向手臂拇指相对放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上手迅速伸入手套内调整手套位置无接触式戴手套法的步骤无接触式戴手套法的步骤隔着衣袖取无菌手套放于另一手袖口处将手套指端朝向手臂拇指相对无接触式戴手套法的步骤放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上手迅速伸入手同法戴另一侧
结束语
我们还在路上，余晖消失之前都不算终点。
Thank you for coming, send this sentence to you, we are still on the road, before the afterglow disappears are not the end.
课件下载后可自由编辑，使用上如有不理
第三步 外科手消毒
取适量的手
5
消毒剂掌心 相对，手指 并拢，相互 搓揉。
第三步 外科手消毒
6
掌心对手背
沿指缝相互
搓揉，交换
进行。
第三步 外科手消毒
7
掌心相对，
双手交叉指
缝相互搓揉
第三步 外科手消毒
8
两手互握互
擦指背。
第三步 外科手消毒
9
右手握住左
手大拇指旋
转搓揉，交
换进行。
注意事项
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隔着衣袖取无菌手套放于另一手袖口处将手套指端朝向手臂拇指相对放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上手迅速伸入手套内调整手套位置无接触式戴手套法的步骤无接触式戴手套法的步骤隔着衣袖取无菌手套放于另一手袖口处将手套指端朝向手臂拇指相对无接触式戴手套法的步骤放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上手迅速伸入手同法戴另一侧
结束语
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第三步 外科手消毒
取适量的手
5
消毒剂掌心 相对，手指 并拢，相互 搓揉。
第三步 外科手消毒
6
掌心对手背
沿指缝相互
搓揉，交换
进行。
第三步 外科手消毒
7
掌心相对，
双手交叉指
缝相互搓揉
第三步 外科手消毒
8
两手互握互
擦指背。
第三步 外科手消毒
9
右手握住左
手大拇指旋
转搓揉，交
换进行。
注意事项
带无菌手套穿脱隔离衣穿无菌手术衣课件
2. 手部消毒，穿戴隔离衣前应使用肥皂或消毒液对手部进行彻底清洁
操作流程与注意事项
3. 检查隔离衣是否完好无损，有无破 损或渗漏
4. 穿隔离衣时应先将右侧袖子穿过头 部，左手持衣领，右手伸入袖中，拉过
袖口，用右手持衣领将隔离衣穿上
5. 将右侧袖子拉到肘部以上10cm处， 左手伸入左侧袖口内，拉到袖口时，右 手握住左手腕部将袖子拉紧，然后双手 分别向下拉两侧袖子，使袖口尽量远离
操作。
提高操作技能
随着医疗技术的不断发展，需要 不断提高医务人员的操作技能，
以适应新的需求和挑战。
加强感染控制意识
在未来的工作中，需要进一步加 强感染控制意识，确保每个医务 人员都认识到感染控制的重要性 ，并积极参与到感染控制工作中
来。
THANKS 感谢观看
将隔离衣按照正确的方式折叠 好，并做好标记，以便再次使
用。
将使用过的物品进行分类处理 ，需灭菌的物品进行灭菌处理
。
穿脱隔离衣的注意事项
要注意保护隔离衣和手套，避免 被污染或破损，如有破损应立即 更换。
穿脱隔离衣时，要避免过度暴露 身体和口鼻部位，以减少污染的 风险。
在穿脱隔离衣过程中，要保持动 作轻柔、迅速，避免产生过多的 噪音和扰动。
穿隔离衣
先穿隔离衣，再穿无菌手 术衣。
穿无菌手术衣的步骤
戴无菌手套
确认手套无破损、无气泡，手背 与前臂贴合。
穿手术衣
将手术衣自背后拉至肩前，双手 交叉提起手术衣，向前上方抛起 ，以双手插入袖筒，手不过袖口
，让衣袖自然垂下。
01
03
02 04
固定手术衣
用无菌带子将手术衣固定于隔离 衣上。
戴手套
在手术衣的袖口部位戴上无菌手 套。
操作流程与注意事项
3. 检查隔离衣是否完好无损，有无破 损或渗漏
4. 穿隔离衣时应先将右侧袖子穿过头 部，左手持衣领，右手伸入袖中，拉过
袖口，用右手持衣领将隔离衣穿上
5. 将右侧袖子拉到肘部以上10cm处， 左手伸入左侧袖口内，拉到袖口时，右 手握住左手腕部将袖子拉紧，然后双手 分别向下拉两侧袖子，使袖口尽量远离
操作。
提高操作技能
随着医疗技术的不断发展，需要 不断提高医务人员的操作技能，
以适应新的需求和挑战。
加强感染控制意识
在未来的工作中，需要进一步加 强感染控制意识，确保每个医务 人员都认识到感染控制的重要性 ，并积极参与到感染控制工作中
来。
THANKS 感谢观看
将隔离衣按照正确的方式折叠 好，并做好标记，以便再次使
用。
将使用过的物品进行分类处理 ，需灭菌的物品进行灭菌处理
。
穿脱隔离衣的注意事项
要注意保护隔离衣和手套，避免 被污染或破损，如有破损应立即 更换。
穿脱隔离衣时，要避免过度暴露 身体和口鼻部位，以减少污染的 风险。
在穿脱隔离衣过程中，要保持动 作轻柔、迅速，避免产生过多的 噪音和扰动。
穿隔离衣
先穿隔离衣，再穿无菌手 术衣。
穿无菌手术衣的步骤
戴无菌手套
确认手套无破损、无气泡，手背 与前臂贴合。
穿手术衣
将手术衣自背后拉至肩前，双手 交叉提起手术衣，向前上方抛起 ，以双手插入袖筒，手不过袖口
，让衣袖自然垂下。
01
03
02 04
固定手术衣
用无菌带子将手术衣固定于隔离 衣上。
戴手套
在手术衣的袖口部位戴上无菌手 套。
穿无菌手术衣说明
4.戴无菌手套
4.戴无菌手套（三角形戴法）
内 外 授 受 不 亲
0分24秒
最大难点：
“戴第二只手套 时手背内卷”
应对策略：
三角形戴法
“三角形戴法”的操作要领
“三角形戴法”的操作要领
课堂总结
穿无菌手术衣
全遮盖式
提领抖衣露双袖， 向上抛起手插袖。 巡护抓内系领后， 取出手套戴双手。 巡护钳带腰前右， （互拉转身系带优） 腰上肩下无菌手。
• 新课预习
– 五、手术室护士主要岗位与配合
比一比，看谁学得快！学得好！
提领抖衣露双袖， 向上抛起手插袖。 巡护抓内系领后， 取出手套戴双手。 巡护钳带腰前右， （互拉转身系带优） 腰上肩下无菌手。
评一评，看谁更厉害！
• 看你往哪里躲？我可有录像为证哦！
我是最棒的！
2分10秒
我们身边的“南丁格尔”
“四心”— 护士必备！
耐细责爱心心任心
临床外科发展方向
• 有限化——腔镜外科 • 显微化 • 取代化
接轨临床
全遮盖式无菌衣
• 全遮盖式无菌衣又称遮背式手术衣。
• 有三对系带：
– 领口一对系带—领口
– 左页背部与右页内侧腋下各一系带 组成一对—里面
– 衣襟宽大，能包裹背部，其上一系 带与左腰部前方的腰带组成一对— 外面
全遮盖式无菌衣的三对系带
/
3．穿好全遮盖式手术衣以 后，下列不属于无菌区的是 A．肩以上，腰以下 B．肩以下，腰以上 C．后背 D．双手 E．两前臂
课后作业
• 练习并择期考核
– 穿无菌手术衣（传统方法和全遮盖式手术衣） – 刷手法
• 巩固
– 戴无菌手套的方法（人人必须学会“三角形戴 法”），尝试在袖内戴手套的方法