社会工作概论读书笔记

社会工作概论读书笔记

031909132陈健

毒品是众所周知的魔鬼，它可以影响到中枢神经系统，从而使吸毒者的行为、情绪反应和思维过程发生变化。反复使用可以发展成瘾，即尽管有消极的后果还是会强迫性地使用一种毒品或物质。上瘾的特征为生理上的依赖（身体组织需要有这种药物才会功能正常）和心理上的依赖（当一个人相信只有身体内有这种化学物质，感觉和思维才能正常）。所有精神类药品都会有心理依赖成分，但是并不是所有的药品都会发展成生理上的依赖。现今有可能被滥用的毒品主要有麻醉剂、兴奋剂、抑制药物、幻觉剂、大麻、吸入剂和类固醇。

很难估计有多少人正在吸食毒品。但是吸食毒品的人正在增加是可以确定的。许多吸毒的人都丧失了社会生产力。他们经常会出现健康问题，他们的家庭承受着情感冲突和经济上的损失。家庭中一旦出现了吸食者，家便不成其为家了。吸毒者在自我毁灭的同时，也破害自己的家庭，使家庭陷入经济破产、亲属离散、甚至家破人亡的困难境地。此外，吸毒还使得成千上万的资金流入到有组织的犯罪团伙中，社会损失了大量的财富，纳税人也为此支付了许多钱来挽救吸毒者。毒品活动扰乱社会治安：毒品活动加剧诱发了各种违法犯罪活动，扰乱了社会治安，给社会安定带来巨大威胁。

在20世纪60年代以前，与毒品有关的问题主要执法人员关心的事情。很少有人去医治有毒瘾的人，或者是帮助有毒瘾的人康复，因为他们数量很少，并且人们大都相信人只要一染上了毒瘾，就无药可救了。但是当这个问题愈演愈烈，尤其是当吸毒蔓延到郊区时，此时感到担忧的大众开始寻找阻止吸毒的蔓延、挽救受害者、重建家庭的办法。要完成这个任务，需要一个有责任心的社会的共同努力，即由执法部门、医疗行业、学校、立法机会和社会机构，所有力量一起为实现共同的目标而努力。而社会工作参与的方案可以归为三大类：（1）预防吸毒（2）治疗受害者及其家庭（3）减少滋生吸毒的社会条件。为了解决毒品问题，必须加强预防。学校和社会机构的社会工作者需要对那些潜在的导致吸毒的状况提高警惕，并采取必要的步骤加以改善。社会工作者在毒品预防和教育方案中的作用有以下几个方面，但并不仅仅局限于这些方面：从小学开始在课堂上进行有关毒品危害的教育；安排聆听令人信服的演讲；开办承认教育课程；帮助公司和工厂利用相关教育；培训做吸毒者工作的专业人员和专业人员的助手；向大众提供容易到手的相关信息。社区工作方案一般都是特别优先考虑的处置吸毒者的方法。它把社会服务、精神病服务与药物治疗想结合。治疗性服务有心理治疗、家庭治疗、药物和化学治疗，以及个人和小组辅导。因为使用不同毒品的治疗会有差异，所以为吸毒者提供了许多形式的治疗。对一些吸毒者起作用的治疗方法可能会对另一些人不起作用。吸毒治疗中心的工作包括紧急看护、住院医疗、门诊、化学治疗、治疗性社区以及转介服务。社会工作者是这些专业工作团队中的重要成员。因为有大量的治疗方法，吸毒者可以选择最适合他们的治疗方法。门诊服务是花费最少的。长期的住院治疗费用昂贵，许多人负担不起住到完全康复。在为个人制定治疗方案时，需要对其社会和家庭关系、工作机会以及个人的长处进行评估，然后再决定哪种方法更适合其需要。社会工作者对社会资源有所了解，他们可以为吸毒者提供信息，让他们知道可以利用哪些类型的治疗设施。社会工作者也可

以帮助协调应对这一问题的各方面的力量。为了抗击毒品的广泛使用和滥用，一下几个方面的工作会起作用：（1）加强亲子关系；（2）强化父母在家庭中的积极作用；（3）向孩子阐明父母的价值观；（4）使年轻人从学校生活中得到社会和情感上的收获与支持；（5）安排所有社会设置为青年人所做的工作都致力于促进青年人的成长，帮助青年人在心理上、治疗上和教育上有所收获。

社会工作正越来越多地参与到吸毒者的治疗中。例如在酗酒问题上，酗酒者的家庭总是会受到影响，需要社会工作者帮助他们来了解这个问题，减轻恐惧、焦虑和罪恶感；帮助他们巩固家庭；同时学习扶住酗酒者。许多传统的社会工作场所召唤社会工作者提供帮助，如少年法庭、承认缓刑和假释机构、精神健康诊所、医院、家庭辅导中心、学校、大学健康与辅导中心，以及私人开业机构。此外，药物治疗中心也正在雇佣社会工作者。在许多地方，社会工作者即是行政管理人员又是治疗师，他们与精神病医生、内科医生、心理学家一起工作，也经常与那些以前吸过毒，可能接受过，也可能没有接受过专业辅导员训练的人一起工作。

一些毒品上瘾和滥用者在开始吸毒前有严重的人格问题，社会适应不良，或者有不良的家庭影响。直到处理和克服了这些早期的问题，治疗才有可能完成。社会工作者可以提供这方面的服务。处理吸毒和毒品依赖会使社会工作者面对以前没有遇到过的许多问题，要应对这些问题，需要新的方法和新的思考。

传统个案工作方法中的一个大问题是试图用可以接受的、能带来满足感的东西代替毒品，这对吸毒上瘾的人没什么感召力，因为任何东西都不能带来毒品所产生的“世界真美好”的飘飘欲仙的感觉。虽然不应该放弃个案工作的方法，但是对待那些放弃毒品的动机不强的当事人，必须灵活运用。如果吸毒者没钱继续吸毒；如果他们为躲避警察而精疲力尽，家庭或朋友不在支持他们或厌弃他们的瘾君子行为和问题，身体又患病；如果他们的密友死于吸毒过量；或者如果他们不得不在去监狱还是去治疗之间做选择时，他们就会寻求帮助。

对于一些依赖毒品的人来说，仅把目标设定为戒掉毒品是不现实的。随着化学疗法的使用，许多在戒毒治疗中心不能继续治疗的人找到了康复的方法。社会工作者可能制定了完全戒断的最终目标，但是必须意识到如果能达到，也是要经过多次反复的。对于社会工作者来说，重要的是要意识到不管戒断了多久都是向前迈出了一步，对吸毒者、家庭和社会来说都有重要意义。成瘾者经常在出现危机时重新使用毒品。

社会工作者参与吸毒者、酗酒者及其家庭的工作的一些方法可以通过一些例子来阐明，治疗尚未成瘾的青少年是困难的。大部分研究结果表明家庭整体参与的方法是必要的。父母和青少年必须共同拟定一套基本原则。在家里不应该放有毒品，父母必须保证做到这一点。父母必须一直保持警惕，通过行使家规以及给予爱来强制执行订立的原则。大多数的父母内心都希望成为好父母。通过执行这些原则，父母开始感觉到受到了尊重。父母也开始把自己看做是孩子生活中的积极力量。许多时候，青少年会对家庭中更积极些的气氛做出反应，感觉到父母确实关心自己取得的成绩，关心自己。当家庭气氛开始改善时，社会工作者应该给予父母和青少年积极的反馈。工作者能够发挥重要作用，让家庭已有的改善保持下去。