兰索拉唑
兰索拉唑钠的功能主治
兰索拉唑钠的功能主治简介兰索拉唑钠是一种常用的质子泵抑制剂（PPI），用于治疗胃酸反流引起的消化性溃疡、胃食管反流病和功能性消化不良等消化系统疾病。
该药物通过抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解相关症状。
功能主治兰索拉唑钠主要用于以下方面的治疗：1.消化性溃疡：兰索拉唑钠可以有效治疗胃和十二指肠溃疡，减轻与胃酸过多引起的症状，如疼痛、胃灼热感等。
2.胃食管反流病：胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，兰索拉唑钠可通过抑制胃酸分泌，减少胃酸的反流，改善相关症状，如胸骨后疼痛、咳嗽、嗳气等。
3.功能性消化不良：兰索拉唑钠可以缓解因胃酸过多引起的消化不良症状，如消化不良、饱胀、腹胀等。
4.消化性疼痛：兰索拉唑钠可以减少胃酸对胃黏膜的刺激，缓解因胃酸过多引起的消化性疼痛。
5.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是导致胃和十二指肠溃疡的主要原因之一，兰索拉唑钠可以结合其他抗生素一起使用，以根除幽门螺杆菌感染，预防溃疡的复发。
6.预防非甾体抗炎药引起的消化道损伤：非甾体抗炎药（NSAIDs）是常用的止痛和消炎药，但长期使用可能引起消化道损伤，兰索拉唑钠可以降低胃酸分泌，减少NSAIDs对胃黏膜的刺激，从而减少消化道损伤的发生。
7.功能性胃肠症状：兰索拉唑钠还可用于缓解因胃酸过多引起的功能性胃肠症状，如胃痛、上腹不适、食欲不振等。
注意事项在使用兰索拉唑钠时，需注意以下事项：•严格按照医生的指导和处方使用，不要超量或停药。
•口服药片一般与饭后30分钟服用，空腹时吸收更好。
•长期使用时，应定期监测血清镁水平，避免出现低镁血症的风险。
•孕妇、哺乳期妇女和儿童患者应在医生指导下使用。
•与其他药物同时使用时，应告知医生，以避免不良反应或药物相互作用的发生。
常见不良反应兰索拉唑钠使用过程中可能出现以下不良反应：•头痛、头晕•腹痛、腹泻、便秘•乏力、疲劳•皮疹、荨麻疹•肌肉和骨骼疼痛•食欲改变如出现以上不良反应或其他异常症状，应及时就医并告知医生使用兰索拉唑钠的情况。
兰索拉唑肠溶胶囊(达克普隆)的说明书
兰索拉唑肠溶胶囊(达克普隆)的说明
书
关于《兰索拉唑肠溶胶囊(达克普隆)的说明书》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
饱一顿饿一顿的状况通常出現在工作中很忙的群体之中，平常吃饭没规律性是造成胃肠病症产生的关键原因。
日常生活大伙儿一定要培养按时吃饭的习惯性，不可以依据本身的爱好来饮食搭配。
现阶段发布了一种称为兰索拉唑肠溶胶囊(达克普隆)的肠胃药，它是一种天然中草药材做成的肠胃药，针对身体无毒性副作用，您能够安心使用。
生产药品名称疫苗
通用性名字：兰索拉唑肠溶胶囊
产品名称：兰索拉唑肠溶胶囊(达克普隆)
拼音字母全码：LanSuoLaZuoJiaoNang(DaKePuLong)
生产关键成分疫苗兰索拉唑。
化学名：（。
兰索拉唑片
1.1 兰索拉唑处方资料
通 用 名：兰索拉唑 英 文 名：Lansoprazole 化学结构：C16H14F3N3O2S
规 格：15mg 包 装：7粒/盒、 14粒/盒 适 应 症：胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎
卓-艾综合症(Zollinger-Ellison综合症)。 用法用量：每日一次，一次30mg
[1]黄云峻，新一代质子泵抑制剂兰索拉唑的药理与临床应用新进展［J］ 中国新药杂志，1997,6(2)：107
3.2 PPI产生的抑酸ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ泌作用的效应速度
平均 24-h 胃 pH
5
4 3 2 1 0 治疗前
兰索拉唑 30 mg 每天一次 奥美拉唑 20 mg 每天一次 对14位健康受试者的双盲交叉实验
5.市场概况 6.市场定位 7.同类厂家
2.1 质子泵抑制剂（PPI）作用机制
▪ PPI即H+/K+-ATP酶抑制剂，其抑 酸作用强，特异性高，持续时间长久。
▪ 抑制H+/K+-ATP酶的药物必须具有 3个结构部分：吡啶环、SO基和苯并 咪唑环。
▪ 目前几种上市的PPIs多为苯并咪唑 类衍生物，都是通过对吡啶环或苯并 咪唑环进行不同的修饰而增强其抑制 胃酸的功能。
兰索拉唑 30 mg
平均时间 达 pH 4 (分钟)
89
埃索美拉唑 40 mg 兰索拉唑 15 mg
埃索美拉唑 20 mg
82 110
126
差异 (分钟)
-7
16
Eriksson et al., Scand J Gastroenterol 2001; 36(Suppl 233): 49.
*p<0.001
3.6 抑酸起效时间的比较
兰索拉唑副作用
兰索拉唑副作用兰索拉唑是一种常用的治疗胃酸过多和消化性溃疡的药物，可以有效地抑制胃酸的产生，从而缓解胃痛和胃酸反流等症状。
虽然兰索拉唑可以帮助许多病人缓解症状，但也存在着一些潜在的副作用。
在使用兰索拉唑时，患者应当注意。
首先，兰索拉唑可能引发一些胃肠道方面的不适反应。
例如，一些病人可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
这些副作用通常是暂时的，一般不会严重影响患者的健康。
然而，如果症状严重或持续时间较长，患者应及时就医寻求帮助。
其次，兰索拉唑还可能影响患者的肝功能。
在一些病例中，患者可能出现肝酶升高、黄疸等肝功能异常。
因此，在使用兰索拉唑的过程中，患者应定期进行肝功能检查，以便及时发现和处理潜在的问题。
除了上述的常见副作用之外，兰索拉唑还可能引发其他一些较为罕见的副作用。
例如，一些病人可能出现皮疹、过敏反应、头晕等症状。
在极少数情况下，兰索拉唑可能导致血小板减少、精神障碍等严重的副作用。
因此，如果患者出现副作用，尤其是严重的副作用，应立即停药并就医咨询。
此外，兰索拉唑还存在与其他药物的相互作用的风险。
例如，兰索拉唑可能影响其他药物的代谢和吸收，从而降低其疗效。
因此，在使用兰索拉唑的同时，患者应告知医生正在使用的其他药物，以免发生不良的药物相互作用。
最后，长期使用兰索拉唑还可能导致某些长期副作用。
例如，一些研究表明，长期使用兰索拉唑可能增加骨折的风险，尤其是老年人和长期使用高剂量的患者。
此外，长期使用兰索拉唑还可能增加感染的风险，尤其是肺炎和胃肠道感染。
因此，在使用兰索拉唑的同时，患者应注意遵循医生的建议，并定期复查以评估疗效和副作用。
总的来说，兰索拉唑是一种常用的药物，可以有效地治疗胃酸过多和消化性溃疡。
然而，在使用兰索拉唑的过程中，患者应注意其潜在的副作用。
如果患者出现副作用，应立即停药并就医咨询。
同时，患者还应告知医生正在使用的其他药物，以免发生不良的药物相互作用。
最后，长期使用兰索拉唑的患者应注意可能的长期副作用，并定期复查以评估疗效和副作用。
兰索拉唑肠溶片
兰索拉唑肠溶片【药品名称】 通用名称：兰索拉唑肠溶片 英文名称：Lansoprazole Enteric-Coated Tablets 【成份】 C16H14F3N5O2S 分子量：369.37 【 适应症 】 胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、佐-艾（Zollinger-Ellison）综合征（胃 泌素瘤）。
【规格】 15 毫克 【用法用量】 治疗胃溃疡和十二指肠溃疡，每日清晨口服 1 次，一次 15～30mg。
或遵医嘱。
【不良反应】 如果用药合理，该药品可给您带来满意的疗效，也可能产生一些不良反应，但不是 每人都发生，您可能不会遇到任何一个，不必紧张。
以下是兰索拉唑可能产生的不 良反应： （1）口干、口渴、恶心、便秘、腹泻、腹胀。
（2）头晕、头痛、嗜睡、失眠、发热、皮疹、瘙痒。
（3）ALP、LDH、GPT、GOT 上升、贫血、白细胞减少、嗜酸球增多、尿酸上升、总 胆固醇上升等 【禁忌】 孕妇、哺乳期妇女忌用。
【注意事项】 1.治疗过程中应注意观察，因长期使用的经验不足，暂不推荐用于维持治疗; 2.本品服用时请不要嚼碎，应整片用水吞服; 3.下列患者慎重用药 (1)曾发生药物过敏症的患者; (2)肝肾功能障碍的患者; 4.因本药会掩盖胃癌的症状，所以须先排除胃癌，方可给药。
【特殊人群用药】 妊娠与哺乳期注意事项： 孕妇、哺乳期妇女忌用。
【药物相互作用】 （1）如果服用任何其它药品请告知医师或药师，包括任何从药房、超市或保健品商 店购买的非处方药品。
这些药品可能会受本品影响，或者本品能影响其它药品的药 效，您可能需要不同的药量或需要服用不同的药品，请遵医嘱。
（2）医师和药师可能对服用本品应注意事项具有更多的信息。
（3）一些药品（或食物）可能会与本品互相干扰，包括：本品会延迟安定、苯妥英 钠的代谢与排泄。
【药理作用】 （1）兰索拉唑属于抗酸药及抗溃疡病药。
（2）为一新型质子泵抑制剂。
兰索拉肠溶片有哪些功效
兰索拉肠溶片有哪些功效
兰索拉肠溶片主要用于治疗哪一种疾病，可能很多人不太关注，但实际上对于生活中常见的胃溃疡，12指肠溃疡等这些病症，这种药物的使用效果是比较好的，不过想要达到更好的治疗目的，也应该注意正确的服用方法，同时也应该警惕它可能可能存在的一些副作用影响。
★一、兰索拉唑肠溶片的作用与功效
兰索拉唑肠溶片的作用表现在，用于治疗胃溃疡，十二指肠溃疡，吻合口溃疡，反流性食管炎和卓-艾综合征等。
★二、兰索拉唑肠溶片怎么吃
兰索拉唑肠溶片怎么吃：治疗胃溃疡和十二指肠溃疡，每日清晨口服1次，一次15～30mg。
或遵医嘱
★三、兰索拉唑肠溶片副作用
副作用：轻度头痛、头晕、嗜睡、腹泻、皮疹、皮肤瘙痒；少见纳差、乏力、蛋白尿；偶见阳痿、焦虑、抑郁和肌痛；转氨酶升高、总胆固醇升高、白细胞减少、血小板减少、
及嗜酸细胞增多。
★四、兰索拉唑肠溶片注意事项
1、与安定、苯妥英钠合用时，注意调整本品剂量，并仔细观察其反应。
2、使用本品有可能掩盖胃癌症状，应在排除恶性肿瘤的基础上使用。
3、不宜用于维持治疗。
4、尚未确立对小儿用药的安全性(经验尚不足)。
兰索拉唑肠溶片的作用与功效
兰索拉唑肠溶片的作用与功效兰索拉唑肠溶片是一种用于治疗胃酸过多引起的胃炎、胃溃疡和食道反流病的药物。
它属于质子泵抑制剂，能够有效降低胃酸的分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，从而实现治疗作用。
下面我们来详细介绍一下兰索拉唑肠溶片的作用与功效。
1. 胃酸过多的治疗胃酸过多是指胃黏膜自主分泌的胃酸超过了进食所需的量。
胃酸过多常常导致胃酸的反流，刺激胃黏膜，引起一系列胃肠道的症状。
兰索拉唑肠溶片能够抑制胃黏膜的质子泵，减少胃酸的分泌，从而有效地控制胃酸过多的症状。
2. 胃炎的治疗胃炎是指胃黏膜发生炎症的疾病，常常伴随胃酸过多的症状。
胃炎可以由多种因素引起，如细菌感染、刺激性食物、酗酒、吸烟等。
兰索拉唑肠溶片能够减少胃酸的分泌，降低胃酸对胃黏膜的刺激，从而减轻胃炎的症状。
3. 胃溃疡的治疗胃溃疡是指胃黏膜发生溃疡的疾病。
胃溃疡常常与胃酸过多密切相关，胃酸过多刺激胃黏膜，导致溃疡形成。
兰索拉唑肠溶片能够降低胃酸的分泌，减少对胃黏膜的刺激，从而促进胃溃疡的愈合。
4. 食道反流病的治疗食道反流病是指胃酸、胆汁或胃液反流到食道中，引起一系列不适症状，如烧心、胸痛、嗳气等。
兰索拉唑肠溶片能够降低胃酸的分泌，减少胃酸反流的概率，从而减轻食道反流病的症状。
除了上述作用与功效外，兰索拉唑肠溶片还具有其他的一些特点。
1. 高效性：兰索拉唑肠溶片能够快速降低胃酸的分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，从而快速缓解胃酸过多引起的症状。
2. 持久性：兰索拉唑肠溶片的作用持续时间较长，一般可维持24小时左右，这可以提供胃酸过多患者持久的舒适感。
3. 安全性：兰索拉唑肠溶片具有良好的耐受性和安全性。
在正常剂量下，兰索拉唑肠溶片几乎没有明显的副作用。
4. 简便性：兰索拉唑肠溶片的服用方式简单，患者只需每天服用一片，即可实现治疗作用。
需要注意的是，兰索拉唑肠溶片虽然对胃酸过多等胃肠道疾病有很好的治疗效果，但并不适用于所有胃肠道疾病的治疗。
在使用兰索拉唑肠溶片之前，患者应该先就诊医师，进行详细的检查和评估，以确定是否适合使用兰索拉唑肠溶片，并遵循医师的建议使用。
兰索拉唑的作用与功效
兰索拉唑的作用与功效兰索拉唑是一种抗酸药物，可以用于治疗胃酸过多导致的胃酸反流和溃疡等消化系统疾病。
其主要作用是抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解症状并促进疾病的愈合。
本文将详细介绍兰索拉唑的作用机制、临床应用、不良反应和注意事项等内容。
一、兰索拉唑的作用机制1. H+/K+ ATP酶抑制剂：兰索拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞中质子泵的活性，阻断细胞内氢离子的产生和胃酸的分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激和损伤。
2. 长效作用：兰索拉唑为一种口服药物，其口服后会经过肝脏首次通过作用而被部分代谢，转变为活性代谢产物。
这种代谢产物会与质子泵结合形成不可逆的共价键，从而使质子泵长时间受到抑制，减少了胃酸的分泌。
二、兰索拉唑的临床应用1. 治疗消化性溃疡：兰索拉唑可以用于治疗消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡和急性溃疡。
它能抑制胃酸分泌，减少对溃疡的刺激，促进溃疡的愈合。
2. PEPTIC溃疡治疗：兰索拉唑广泛应用于幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的治疗。
它可以与幽门螺杆菌细胞内呈弱酸性环境结合，形成共价键，从而抑制其酶活性，进一步抑制菌株的生长和黏附，达到杀灭菌株的作用。
3. 防治胃食管反流病:兰索拉唑可以通过减少胃酸分泌，降低胃酸对食管黏膜的刺激，缓解胃食管反流病的症状，如胸骨后或上腹痛、烧心等，同时也有助于食管溃疡的愈合。
4. ZI定喘息性麻痹:兰索拉唑可用于治疗ZI定喘息性麻痹。
该疾病主要由胃食管反流引起，导致呼吸困难和气管哮喘发作。
通过抑制胃酸分泌，兰索拉唑可以缓解症状，并改善 ZI呼吸函数。
5. 治疗NSAIDS相关性胃病：NSAIDS（非甾体抗炎药）的长期使用会导致胃黏膜炎症和溃疡。
兰索拉唑可以通过抑制胃酸分泌，减少胃酸对黏膜的侵蚀和损伤，从而预防和治疗NSAIDS相关性胃病。
三、兰索拉唑的不良反应和注意事项1. 常见不良反应：兰索拉唑的常见不良反应包括头痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘、胃部不适等。
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恶心呕吐防治历程
5-HT3受体拮抗剂上市历史
分代
英文名
通用中文名 （商品名）
研发与上市公 司
首次上 市时间
上市国家
国内 上市时间
Ondansetron 昂丹司琼 ( 枢复宁) 葛兰素史克
1991
英美
1995
Granisetron 格拉司琼 (凯特瑞)
罗氏
1994
美国
1996
第1代
短效5HT3受体 拮抗剂
欧丽（帕洛诺司琼） 简介
恶心、呕吐——最令癌症患者恐惧的经历
Rank 1 2 3
19831 呕吐 恶心 脱发
4 担心临床的处理
5
处理所需要的时 间
19932 恶心 持续疲倦 脱发 影响家庭
呕吐
19973 恶心 脱发 呕吐 持续疲倦
注射
19994 恶心 脱发 持续疲倦 呕吐
味觉的改变
10%~20%的患因害怕不良反应而拒绝化疗Βιβλιοθήκη 迟发性呕吐 Delayed
化疗 24 hours
Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting (CINV):化疗导致的恶心呕吐
延迟性CINV的发生率和严重性被普遍低估
70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%
医生预测 实际发生
HEC 60%
34%33%
欧丽半衰期长达40h，远高于第1代5- 5-HT3受体拮抗剂 欧丽与5-HT3受体的亲和力较其他5-HT3受体拮抗剂至少高30-100倍
欧丽优势1
受体亲和力强：欧丽与5-HT3受体的亲和力较其他5-HT3受 体拮抗剂至少高30-100倍
化合物 帕洛诺司琼
昂丹司琼 格拉司琼 多拉司琼
pKi（-㏒[Ki]） 10.45 8.39 8.91 7.60
欧丽优势3
针对HEC欧丽预防CINV效果优于第1代司琼
80.00% 70.00% 60.00% 50.00%
palo+dex(n=705)
*
and/gra+dex(n=706)
*
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00% acute phase(day1) delayed phase(dany2-5) overall phase(day1-5)
化疗所致恶心、呕吐的危害
NCCN Clinical practice guidelines in oncology; v.2.2009: Antiemesis. NCCN, 2009.
药物之外致吐因素
嗜酒史： 有长期嗜酒史的患者出现的呕吐较易控制 年 龄：与老年患者相比，年轻患者发生恶心和呕吐的频率较高，
Tropisetron Azasetron Ramosetron
托烷司琼 (呕必停) 阿扎司琼 (苏罗同) 雷莫司琼 (奈西雅)
诺华 日本吉富制药 日本山之内
1992 1995 1996
瑞士 日本 日本
1997 1998 2003
Dolasetron
第2代
长效5HT3受体 拮抗剂
Palonosetron
首家呈现 品质传承
奥维加－注射用兰索拉唑
产品知识简介
内容
产品简介 产品特点 临床应用
国内首家 实力呈现
2008年5月，江苏奥赛康药业有限公司获得SFDA
批准，国内首家上市注射用兰索拉唑
商品名：奥维加 规 格：30mg/瓶 适应症：用于口服疗法不适用的伴有出血的十
二指肠溃疡
用法用量
○ 静脉滴注，成年人30mg/次，一日2次 ○ 用0.9％氯化钠注射液100ml溶解 ○ 静滴30分钟
奥维加的疗效优势
○ 显著抑制胃酸分泌，快速提高胃内PH ○ 抑酸作用维持24h，持久提高pH值，有
效止血 ○ 有效治疗各种酸相关性疾病 ○ 安全性好，患者依从性强 ○ 不宜口服患者的新选择
临床应用
安全有效治疗各种酸相关性疾病： ○治疗消化性溃疡 ○治疗上消化道出血 ○预防与治疗应激性溃疡 ○不宜口服患者新选择
±劳拉西泮±H2阻断剂或PPI
5-HT3RA或DEX或NK1RA±DEX
±劳拉西泮±H2阻断剂或PPI
DEX＋阿瑞吡坦*** DEX
CINV：化疗引起的恶心呕吐；5-HT3RA：5-HT3受体拮抗剂；DEX：地塞米松；NK1RA：NK1受体拮抗剂 AC：蒽环类+环磷酰胺；PPI：质子泵抑制剂 *如无法获得NK1RA， 5-HT3RA首选帕洛诺司琼 ** 5-HT3RA首选帕洛诺司琼 ***如使用福沙吡坦，仅第1天给药
预防应激性溃疡
关键：提升胃内pH>4
预防应激性溃疡 从容控制
静脉滴注兰索拉唑，能有效预防应激性溃疡的发生。
参考文献：Yoshihide Otani,et al.Inhibitory effects of intravenous lansoprazole an gastric acid
hypersecretion in patients with postoperative stress.J Clin Gastroenterol 1995:20(suppl2)s22-26.
常用5-HT3受体拮抗剂的药代学
第一代 第二代
名称
昂丹司琼 多拉司琼 托烷司琼 格拉司琼 雷莫司琼 帕洛诺司琼
消除半衰期
与5-HT3R亲和力 pKi（-㏒[Ki]）
主要代谢途径
3-4h
8.39
CYP3A4
7.3h
7.6
CYP2D6
8h
/
CYP2D6
9h
8.91
CYP3A
6h
/
40h
10.45
CYP2D6
患者呕吐发生风险 >90% 30-90%
10- 30% <10%
静脉抗肿瘤药物的致吐风险分级
致吐风险
（不用止吐药时的呕吐 发生危险）
药物
高（＞90％）
AC方案（蒽环类药物+环磷酰胺）、顺铂 、环磷酰胺（用量 ≥1500mg/m2）、多柔比星（＞60mg/m2 ）、表柔比星（＞ 90mg/m2 ）、异环磷酰胺（≥2g/m2 ）卡莫司汀 （≥250mg/m2 ）、氮芥、链脲霉素、达卡巴嗪
中（30％～90％）
卡铂、奥沙利铂、伊立替康、多柔比星（≤60mg/m2 ）、柔红 霉素、表柔比星（≤90mg/m2 ）、异环磷酰胺（＜2g/m2）、 环磷酰胺（≤1500mg/m2）、伊达比星、氨磷汀（＞ 300mg/m2 ）…
轻（10％～30％）
紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、脂质体多柔比星、5-氟尿嘧啶 、培美曲塞、拓扑替康、依托泊甙、米托蒽醌、甲氨蝶呤（＞ 50mg/m2＜250mg/m2 ）、丝裂霉素、氟尿嘧啶、氨磷汀 （≤300mg/m2 ）…
*P ＜0.0001
Luigi Celio, Francesco Agustoni,et al.Palonosetron plus dexamethasone in highly emetogenic chemotherapy: pooled data from two Phase III trials.Future Oncol.(2013)9(10),1451-1459
欧丽独特的药理学特性
OTHER 5HT3RA
分类 结合位点 结合方式 受体功能 受体数量
第1代5-HT3RA 5-HT3竞争性拮抗剂 1个经典结合位点 单纯两分子结合 与受体分离后受体功能立刻恢复 不变
帕洛诺司琼 5-HT3变构性拮抗剂 2个结合位点 变构结合 即使与受体分离仍长效抑制 减少54%(受体内陷)
多拉司琼
帕洛诺司琼
法国sanofiaventis公司
瑞士 Helsinn Healthcare
1997
2003
澳大利亚 、美国
美国
2011
2008
第一、二代5-HT3RA结构比较
与5-HT相似的吲哚环
融合的三环结 构
欧丽分子结构较第1代5-HT3受体拮抗剂有根本改变
Rojas C, Anesth Analg,2008;107:469 –478.
1Coates A et al. Eur J Cancer Clin Oncol. 1983;19:203-8.2Griffin AM et al. Ann Oncol. 1996;7:189-95. 3De Boer-Dennert M et al. Br J Cancer. 1997;76:1055-61.4 Lindley C et al. Cancer Pract 1999;7:59-65.
AC方案除外 帕洛诺司琼＋DEX
DEX
NCCN (2014.v2)
ASCO (2011)
高度
中度 高度 中度
5-HT3RA**＋DEX＋NK1RA
±劳拉西泮±H2阻断剂或PPI
5-HT3RA**＋DEX±NK1RA
±劳拉西泮±H2阻断剂或PPI
5-HT3RA＋DEX＋NK1RA 帕洛诺司琼＋DEX
DEX＋阿瑞吡坦***
预期性呕吐：由条件反射所致，与既往化疗的CINV控制不佳有关。 暴发性呕吐：指进行了预防性止吐处理但仍出现的呕吐，并需要进
行“解救性治疗”。 难治性呕吐：预防性或解救性止吐治疗均失败的恶心呕吐。
CINV类型
预期性呕吐 急性呕吐 具有中高度催吐的化疗引起的 AnticipatoryAcute 恶心呕吐反应至少持续3天
39%
17% 12%
60%
50%
50% 40%
22%
30% 20%
10%
医生预测 实际发生
37%
MEC 52%
24%