小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析
儿童支原体肺炎的临床特点与诊治浅析

儿童支原体肺炎的临床特点与诊治浅析
顾有为
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2012(000)0z1
【摘要】目的探讨儿童支原体肺炎的临床表现、影像学特点及治疗方法。
方法回
顾性分析56例肺炎支原体(MP)肺炎住院患儿的临床资料。
结果咳嗽、发热是支原体肺炎的主要表现;婴幼儿常伴喘息、痰鸣,部分可有胸腔积液,阿奇霉素或红霉素治疗有效。
部分难治性 MP 肺炎,在排除结核的情况下,加用糖皮质激素可收
到较好的效果。
结论MP 肺炎具有肺部体征与症状与影像学表现不相一致的特点,即“症状重、体征轻”,且肺部影像学缺乏特征性表现。
【总页数】3页(P18-20)
【作者】顾有为
【作者单位】偏关县人民医院,山西偏关 036400
【正文语种】中文
【相关文献】
1.儿童支原体肺炎241例临床特点和诊治分析 [J], 朱妍艳;项蔷薇;罗运春
2.肺炎的临床特点及诊治第3讲肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎和嗜肺军团菌肺炎的诊治 [J], 汤辉;王晶
3.儿童支原体肺炎的临床特点与诊治 [J], 顾有为
4.小儿重症肺炎支原体肺炎的临床特点及诊治方案研究 [J], 陈迎春
5.小儿支原体肺炎的临床特点及诊治方法 [J], 林晓华
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小儿肺炎支原体肺炎52例临床分析

光. 2 0 1 1版 中国泌尿外科 疾病 诊
断治疗指南手册 [ M] .北京 : 人 民卫 生出版社 , 2 0 1 1 : 2 0 2 . 军, 夏术阶 , 等 .经尿道前列腺等离子 双极 电切与 T U R P治疗 B P H的疗效 比较 [ J ] .临床 泌尿外 科杂 志 , [ 3 ] 方克伟 , 李泽惠 , 李 志鹏 , 等 .两种方法同期 治疗前列腺 增生 合并膀 胱结 石的对 比分析 [ J ] .云南 医药 , 2 0 1 1 , 3 2 ( 5 ) :
吉林 医学 2 0 1 3年 3月 第 3 4卷 第 7期
・
1 3 0 1・
出现暂 时性尿 失禁 , 经提 肛肌锻 炼后 好转 。两组 均未 发生 永 久性尿失禁 。
P K R P手术设备要求高 、 成本 高 、 技术要求高 , 需要 一定 时间和 手术量 , 才 能达 到较 好 的手 术 效果 。对 于 在早 期开 展 P K R P 会遇到 困难 , 必 要时应该改行 开放手术 。
1 . 2 临床表 现分析 : 呼 吸道症状 : 咳嗽 5 2例 , 占l O O %, 发热
5 O例 , 占9 6 . 1 %, 胸 痛 3例 , 占5 . 8 %, 喘 憋 5例 , 占9 . 6 %; 肺
效果 , 避免复发。
[ 关键词] 小儿 ; 肺 炎支原体肺炎 ; 临床分析 支原体肺炎是儿 童 常见病之 一 , 反复 发作 又能诱 发 营养 缺乏症 , 影 响孩 子 的 生 长 发 育。笔 者 针 对 2 0 1 o年 5月 ~ 2 0 1 1 年5月我 院收治 的 5 2例小儿肺 炎支 原体肺炎 患儿 , 分析
小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析

46智慧健康Smart Healthcare2020年11月第6卷第31期No.6 roll up No. 31 Issue, November, 2020健康科学_临床医学工程DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.31.017小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析王占平(甘肃省嘉峪关市第一人民医院,甘肃 嘉峪关 735100)摘 要:目的对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析,探讨其治疗效果。
方法研究对象为我院收治的肺炎支原体肺炎患儿,例数为150例,时间为2018年9月至2020年3月,根据治疗方式分为参照组(75例)和研究组(75例),参照组服用罗氏芬,研究组则行阿奇霉素,对比临床治疗效果。
结果参照组临床总有效率84.00%显著低于研究组96.00%(P<0.05)。
结论咳嗽、发热、干湿性啰音是支原体肺炎的特点,采用阿奇霉素的应用效果良好,可显著改善患儿的临床症状,值得在临床治疗中推广。
关键词:小儿肺炎支原体肺炎;临床特点;阿奇霉素本文引用格式:王占平.小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析[J].智慧健康,2020,6(31):46-47.Clinical Characteristics and Diagnosis and Treatment ofMycoplasma Pneumoniae Pneumonia in ChildrenWANG Zhan-ping(Jiayuguan First People’s Hospital, Jiayuguan, Gansu 735100)ABSTRACT: Objective The clinical characteristics of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children were analyzed and the therapeutic effect was discussed. Methods The study object is the children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia admitted to our hospital. There are 150 cases in the period from September 2018 to March 2020. According to the treatment mode, they are divided into reference group (75 cases) and study group (75 cases). The reference group takes rochefen, while the study group takes azithromycin to compare the clinical treatment effect.Results The total clinical effective rate of the reference group was 84.00%, which was significantly lower than that of the study group (96.00%) (P<0.05). Conclusion Cough, fever, dry and wet rales are the characteristics of mycoplasma pneumonia. The application of azithromycin has a good effect and can significantly improve the clinical symptoms of children, which is worth promoting in clinical treatment.KEY WORDS: Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children; Clinical characteristics; Azithromycin0 引言肺炎是儿科常规疾病,其中支原体肺炎最为常见。
小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析目的分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点以及治疗方法。
方法选取我院2017年1月~2018年1月进行治疗的96例患肺炎支原体肺炎的小儿作为此次研究对象并随机将其分成对照组与观察组,各48例。
对照组采用常规红霉素治疗方式,观察组给予阿奇霉素诊疗方式,对比两组患者治疗效果。
结果观察组患者经过治疗总有效率(93.75%)明显高于对照组患者(79.16%),两组之间比较统计学差异;差异有统计学意义(P<0.05)。
结论小儿肺炎支原体肺炎在临床症状虽然存在一定的共性,但是缺乏特征性的临床指征,应结合患儿的临床表现、病史、各种辅助检查进行诊断,使用阿奇霉素进行治疗效果显著,值得临床推广应用。
标签:小儿肺炎;支原体肺炎;临床特点;诊断;治疗【Abstract】Objective To analyze the clinical features and treatment of mycoplasma pneumonia in children.Methods A total of 96 children with mycoplasma pneumonia who were treated in our hospital from January 2017 to January 2018 were selected as subjects of this study and randomly divided into control group and observation group,with 48 cases in each group.The control group was treated with routine erythromycin,while the observation group was treated with azithromycin,and the treatment effect was compared between the two groups.Results The total effective rate (93.75%)of the observation group was significantly higher than that of the control group (79.16%),and the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05).Conclusion Mycoplasma pneumonia in children has some common clinical symptoms,but it lacks characteristic clinical indications.The diagnosis should be made by combining the clinical manifestations,medical history and various auxiliary examinations of children.The treatment with azithromycin is effective and worthy of clinical application.【Key words】Pediatric pneumonia;Mycoplasma pneumonia;Clinical features;Diagnosis;Treatment小儿肺炎支原体肺炎病原体为肺炎支原体,多见于5~15岁儿童,临床发生率占到小儿肺炎的20%左右。
小儿肺炎支原体肺炎78例临床诊治分析

Z HA0 e g i g F nqn
( tra adC i a hC r si l f ini gCt, u n d n rvne Laj n 5 4 0 , hn ) Maen l n hl Hel aeHopt a j n i G a g o gPo ic , ini g 2 4 0 C ia d t ao L a y a
s mp o r t p c l a l i g o i s d fiu t c i i a n i i f c in te t n t a g n s e t ra t i t s h f y t ms a e a y i a ,e r d a n ss i i c l, l c la t— n e t ame twi l e r g s e n i o i ,t e e- y n o r h r i b c
Reut: 8c ssw r ue , optl ty a - 1d,vrg 1 l 71 . o cu in E tna et n u o i ciia s l 7 ae eec rd h si a s s7 2 aeae(35 . d C n ls : ao g n e m na l c l as w ± ) o p n
肺 炎 支 原 体 肺 炎 ( cpama n u o i) 由 肺 炎 支 原 myo ls l e m na 是 p
69例小儿肺炎支原体肺炎临床分析论文

69例小儿肺炎支原体肺炎临床分析【摘要】目的:分析小儿肺炎支原体肺炎的临床表现及治疗方法,以提高小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治水平。
方法:为69例患儿缓慢静滴阿奇霉素,剂量为11 mg/(kg?d),一天滴注一次;一个疗程为静脉滴注药物3天,然后停药4天;对症治疗包括雾化吸入、吸氧、平喘、镇咳及解热;在连用阿奇霉素5天之后,改为红霉素治疗,剂量为26 mg/(kg?d),每天滴注一次,连续3天。
结果:治疗后的3至5天,本组患儿的体温均出现了下降趋势,且咳嗽减轻;平均疗程为2.5周。
治疗后的10天至12天,为69例患儿复查胸片,胸片检查恢复正常。
结论:治疗小儿肺炎支原体肺炎的关键在于对症处理、加强支持治疗,并积极预防肺炎导致的脏器损害。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎;肺炎支原体;临床【中途分类号】r725.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0408-02近年来,小儿肺炎支原体肺炎的发病率正逐渐上升,成为主要的炎症感染疾病之一[1];此病的临床症状轻重不一,容易损伤患儿的机体系统与器官功能,对患儿的健康造成严重的影响。
本文分析了69例小儿肺炎支原体肺炎患者的治疗情况,以提高该病的临床诊治水平,现将具体情况报告如下。
1 临床资料与方法1.1 临床资料本组共69例患儿,男40例,女29例;患儿的年龄在3个月至12岁之间,平均年龄为4.7岁。
临床表现如下,主要症状为咳嗽及发热,病程中发热的患儿共60例,体温在37.2℃至38.0℃之间的有18例;30例的体温在38.1℃至39.0℃之间,12例的体温超过了 39.0℃;其余9例没有出现发热症状,但所有患儿均有咳嗽。
x 线检查:30例患儿的双肺出现云絮状及斑点状阴影,21例表现为大叶性或节段性浸润,13例肺门影增浓增大,其余5例患者合并胸腔积液。
1.2方法为69例患儿缓慢静滴阿奇霉素,剂量为11 mg/(kg?d),一天滴注一次;一个疗程为静脉滴注药物3天,然后停药4天;对症治疗包括雾化吸入、吸氧、平喘、镇咳及解热等,此外还进行了相关的支持治疗。
小儿肺炎支原体感染临床诊治分析

2
结 果
2 1 临床 症 状及 实 验室 检查 结果 . 2 1 1 临 床 症状 : . . 本组 1 8例 小 儿肺 炎 支 原 体 感染 患 儿 均 有 咳 嗽 , 0 其 中7 8例 为顽 固性 剧 烈干 咳 ( 以学龄 前儿 童 为 ) 3 , 0例 咳 痰 , 少 量 白色 呈 粘痰( 以婴 幼 儿为 主) 。发热 8 2例 , 温多 在 3  ̄ 4 。 热 程 时 间 2 Od 体 8 0 C, ~2 不 等 , 型不 规则 , 热 本组 持续 发 热 2 例 , 8 问断 发 热 8 O例 。伴胸 痛 1 2例 , 肺 部 闻及 干 鸣音 6 2例 , 闻及 湿罗 音 3 例 6 2 1 2 实 验 室 检查 结 果 : 常 规 白细 胞 ( ~ 1 ) 0 / 中性 粒 .. 血 4 5 ×1 。 L 细 胞增 高 2 4例 。肝 功 能 异常 9例 ( 丙转 氨 酶轻 度 升 高) 谷 。血沉 增 高 2 6 例, 血小 板增 高 3 8例 , 降低 1 2例 。全 部患 儿 经 颗粒 凝 集 法检 测 血 清 MP IM 抗体 , 为 阳性 , 价 在 1: o 4 g 均 效 8 ~6 0之间 。 2 1 3 X线 检查 结 果 : 门 向肺 野 外 围伸展 成 扇形 分 布 的大 片状 浸 . _ 肺 润影 5 2例 , 小片 状 或云 絮状 阴影 2 呈 0例 。肺 门 增 大 或 ( ) 门 区 大片 和 肺 状 边界 模糊 影 3 0例 , 网状 结 节 和多 发 性 肺段 浸 润 4例 , 门 淋 巴结 肿 呈 肺 大 2 。 累及 右肺 病 变 6 例 4例 , 肺 病 变 3 左 2例 ,同 时 累及 左 右 双侧 肺 叶 1 2例 。 2 2 治 疗结 果 : 组 1 8例患 儿经 精 心治 疗 , 5例治疗 2 5d 温 . 本 0 9 ~ 体 恢 复正 常 , 咳嗽 明显 减 轻 , 8例 在 治 疗 开 始 后 7 d体 温 恢 复 正 常 , 咳嗽 减 轻 。一 周 内显 效率 为 9 . < 0 / 0 ) 体 征稳 定 、 2 6 10 18 症状 缓 解 后 , 为阿 改
小儿支原体肺炎90例临床分析

状改 善就 改为 口服 阿奇霉 素 。其他药 物 , 头孢 类药 物用 于 如
混 合感 染者 , 雾化 吸 入沙 丁 胺醇 、 地奈 德 等药 物 用 于治 疗 布 有 喘息 者 . 果发 现 患儿 的肺 部 、 如 喉部 有 痰 鸣音 可 以使 用 氨
溴索 。
1 统 计 学 处 理 . 5
症 也均 治 愈 。
综 上所述 , 诊 断 过程 中我们 应该 认 识 到小 儿 支原 体肺 在
炎 是复 杂 多样 的 , 而且 不 同 的年龄 阶段 临床 表现 的差 异 性也
3 讨 论
很 大 。因此 , 了提 高s J 支 原体 肺炎 的临 床认 识 和诊 治水 为 hL
平 , 治 疗 的 过 程 中 , 们 必 须 谨 慎 小 心 , 合 X 线 检 查 和 在 我 结 实 验 室 检 查 对 患 儿 进 行 全 面 的 检 查 ,对 并 发 症 也 要 特 别 注
有 皮 疹 及 消 化 系 统 、 血 管 系 统 、 经 系 统 、 尿 系 统 受 累 心 神 泌
糙 或者 仅有 痰 呜。用 X线进 行 辅助 检查 时 发现 均有 明显改 变, 分别 有双 侧斑 片状 阴影 , 单侧斑 片状 阴影 。 用实验 室检 采 查时, 发现 MP IM 都 是 阳性 . —g 部分 患者 的 白细胞 数会 增 高 。 肺 外并 发症 有 消化 系统 受 累 , 如恶 心 、 呕吐 ; 心血 管 系 统 , 如 胸 闷 、 律不齐 ; 经 系统 , 心 神 如头 痛 ; 尿系统 , 泌 如尿 蛋 白呈 阳
意 , 时 了解其 他脏 器有 无 受 累 , 及 以避 免误 诊和 漏诊 。 【 考文 献】 参
首先做 全 面检查 , 确诊后 给予 降 温 、 镇静 、 咳及抗感 染 止
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小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析
摘要目的分析小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治方法和效果。
方法100例肺炎支原体肺炎患儿,随机分成观察组和对照组,各50例。
对照组给予红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素治疗,比较两组治疗效果。
结果观察组总有效率为96%,对照组总有效率为72%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6%(3/50),对照组为36%(18/50),比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治中,需要对患儿的临床症状和血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)的检测充分结合,并采取阿奇霉素进行治疗,才能取得准确而安全的诊治效果。
关键词小儿肺炎;支原体肺炎;临床诊治
肺炎支原体肺炎多是由飞沫传染所引起的,并在婴幼儿、学龄儿童和青少年中比较常见,常伴有发热、头痛、咳嗽、畏寒等症状,病程虽短,但具有易复发的特征。
受社会环境的影响,小儿肺炎支气管肺炎的发生率呈现着逐年升高的迹象,并发症的发生率也逐渐升高,这对患儿病症的诊断和治疗都是非常不利的[1,2]。
基于此,医院选取2013年8月~
2014年8月收治的100例肺炎支原体肺炎患儿,对临床诊治方法和效果进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料随机选取医院于2013年8月~2014年8月收治的100例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,所有患儿经诊断结果显示均符合支原体肺炎的诊断标准。
其中男48例,女52例,年龄1~10岁,病程2~30周。
临床病症主要表现为:100例患儿均伴有发热症状(稽留热40例、不规则热32例、弛张热28例),持续时间在7 d天左右;90例患儿出现咳嗽,其中32例伴有气喘;48例有血液系统症状(20例出血斑点、10例贫血、18例黄疸);40例有神经系统障碍,23例伴有呕吐症状;45例患儿泌尿系统出现症状(血尿15例,尿蛋白30例)。
将患儿随机分成观察组和对照组,各50例。
1. 2 方法两组患儿均于治疗前行血常规检查、胸部X线检查、心肌酶谱检查、血清肺炎支原体抗体检查,检查完毕后对确诊的病例采取抗感染、抗病毒,并根据患儿的临床实际情况进行对症治疗,一旦患儿出现发热,必须进行退热处理,如果出现咳嗽进行止咳以及平喘治疗[1]。
在此基础上,对照组患儿给予红霉素治疗,将20~25 mg/(kg·d)红霉素溶于500 ml的5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,1次/d,7~14 d为1个疗程。
观察组患儿采取阿奇霉素治疗,将10 mg/(kg·d)溶于250 ml生理盐水,或5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,1次/d,3~5 d为1个疗程。
并观察两组不良反应发生情况。
1. 3 疗效判定标准[3] 显效:治疗3 d后,患儿体温逐步恢复,咳嗽症状
有显著改良,病情显著改善;有效:治疗3 d后,患儿体温出现一定下降以及恢复正常,咳嗽症状有一定改良,病情出现稍微的好转但并不显著;无效:治疗3 d后,患儿依然出现发热以及咳嗽症状,其他临床症状没有出现显著的改良以及加重现象。
总有效率=显效率+有效率。
1. 4 统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组显效32例,有效16例,无效2例,总有效率为96%;对照组显效20例,有效16例,无效14例,总有效率为72%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
在不良反应发生率上,观察组出现3例(1例呕吐、2例恶心),均为一过性,治疗结束后均自行恢复;对照组18例患儿出现不同程度的胃肠道反应,并有2例患儿出现丙谷转氨酶升高的现象,经对症治疗后恢复正常,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
3 讨论
受社会环境的影响,婴幼儿因身体机能和病症抵抗力较为薄弱,支原体肺炎的发生率正在逐渐增加,而MP逐步开始成为了小儿肺炎的关键病原。
针对小儿肺炎支原体肺炎的诊断,临床目前主要是以MP-IgM呈陽性为诊断标准,但血清MP-IgM抗体的检测则需要在感染1周后才能查出,因此,在诊断中,为了避免耽误最佳治疗时期,临床多从患儿的症状表现展开综合判断,面对高度怀疑的患儿则行2~3次血清MP-IgM抗体检测[4]。
在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中,采用红霉素进行治疗的传统方法虽具备了相当的临床实践效果,不过其也具有一定的副作用。
阿奇霉素属于全新的大环内酯类抗生素,可以在一定程度上有效的融入到患儿的体内的血液以及其他组织中,因此其可以对患儿体内的炎症产生相当的机体调整以及改良效果,可以在一定程度上让白细胞以及吞噬细胞较快的向炎症周围进行延展,进而达到强化炎症组织部位浓度的作用,短时间内给药就能实现长久的抗菌作用,对人体的肝肾也无明显损害[5]。
在本次对100例小儿肺炎支原体肺炎的诊治研究中,观察组患儿经阿奇霉素治疗,总有效率为96%,不良反应发生率为6%;对照组患儿经红霉素治疗,总有效率为72%,不良反应发生率为36%,观察组的总有效率、不良反应发生率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,小儿肺炎支原体肺炎的诊治需充分结合患儿的临床症状和血清MP-IgM的检测结果,并采取阿奇霉素进行治疗,才能取得准确而安全的诊治效果。
参考文献
[1] 何兆坤,张云,张晓,等.小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析. 当代医学,2012,18(13):46-47.
[2] 齐俊民.小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析.中国社区医师,2015,3(9):64-65.
[3] 侯先华.对于小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析.医药与保健,2015,2(2):46-47.
[4] 董雪萍. 45例小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析.医学信息,2014,17(38):277-278.
[5] 钱庆辉.小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析.中国医药导刊,2012,14(7):1107-1109.。