磁共振垂体扫描
垂体mri扫描方案
垂体mri扫描方案MRI（磁共振成像）是一种非侵入性的医学影像技术，主要用于检测和评估人体内部的解剖结构和病理情况。
垂体MRI扫描是一项特殊的MRI检查，用于评估垂体腺的结构和功能。
下面将介绍垂体MRI扫描的方案及步骤。
一、准备工作在进行垂体MRI扫描之前，患者需要完成一些准备工作。
首先，患者应穿着舒适的衣物，避免佩戴金属饰品或其他可能干扰扫描的物品。
其次，患者需要提供病史信息，包括任何已知的过敏反应、疾病史和药物使用情况。
二、扫描仪器介绍垂体MRI扫描通常使用的是1.5或3.0特斯拉磁共振设备。
这些设备由主磁体、RF线圈和计算机系统组成。
主磁体产生强大的磁场，RF 线圈则用于接收和发送无线电波信号，计算机系统负责处理和生成图像。
三、扫描过程1. 定位扫描患者需卧位，头部被安置在MRI扫描床上，并通过头枕和固定带固定头部的位置。
医生会使用患者头部定位和标记技术，以确保扫描准确的目标区域。
2. 扫描参数设置医生会根据患者的具体情况和临床需要，设置相应的扫描参数。
这些参数包括扫描序列（例如T1加权、T2加权、增强扫描等）、扫描范围和方向、切片厚度和间距等。
通过这些参数的选择和调整，可最大程度地提高图像质量和解剖结构的显示准确性。
3. 扫描过程一旦扫描参数设置完成，扫描仪将开始工作。
根据所需的扫描序列和参数，磁共振设备会通过发送无线电波信号和扫描梯度磁场生成图像。
整个扫描过程通常持续几分钟到半小时不等，取决于所选的扫描序列和范围。
四、注意事项在垂体MRI扫描过程中，患者需要保持静止和放松，以确保图像的清晰度和质量。
医生和技术人员会在扫描前向患者进行详细的说明和指导。
同时，强磁场对金属物品有吸引力，所以患者在进行扫描前需要将所有的金属物品，如钥匙、手表、手机等，远离磁共振设备。
五、扫描结果解读扫描完成后，医生会利用计算机系统对获得的图像进行分析和解读。
他们将评估垂体腺的大小、形状、位置以及与周围器官的关系。
垂体病变的影像学诊断
垂体病变的影像学诊断垂体病变的影像学诊断引言影像学诊断方法垂体病变的影像学诊断方法主要包括磁共振成像（MRI）和CT 扫描。
MRI是目前最常用的影像学检查方法，其可以提供高分辨率的垂体图像，能够清晰显示垂体结构和异常病变。
CT扫描则适用于一些特殊情况，需要进行动态观察或者评估血供情况等。
垂体病变的MRI表现垂体病变的MRI表现通常分为以下几种类型：1. 腺瘤：腺瘤是垂体病变中最常见的一种，其在MRI上呈现为低信号（黑色）或等信号（灰色）的球形或椭圆形病灶。
其大小、形态、位置会根据病变的不同而有所不同。
2. 囊肿：垂体囊肿在MRI上呈现为高信号（白色）的圆形或椭圆形病灶。
囊肿一般较大，可能会压迫周围组织结构。
3. 炎症：垂体炎症的MRI表现多样，可呈现为垂体扩大、信号异常或增强等。
炎症一般伴有临床症状，头痛、视力障碍等。
垂体病变的CT表现垂体病变的CT表现与MRI类似，但CT能够提供更好的骨质分辨率，可以评估颅底骨质破坏情况。
垂体病变在CT上呈现为与脑实质相比的高或低密度病灶，其大小、形态、位置也会根据病变的不同而有所不同。
影像学诊断的临床应用影像学对垂体病变的诊断和评估在临床上具有重要的应用价值，主要体现在以下几个方面：1. 诊断：影像学能够直接显示垂体病变的形态和位置，帮助医生明确诊断，并与其他病变进行鉴别。
2. 定位：对于需要手术治疗的垂体病变，影像学能够提供病变的精确位置和周围结构的关系，为手术操作提供指导。
3. 评估治疗效果：影像学可以反映垂体病变的缩小或消失情况，评估治疗效果，指导后续治疗方案。
结论影像学在垂体病变的诊断中扮演着重要的角色，MRI和CT是常用的影像学检查方法。
通过观察病变的形态、位置和信号特点，可以帮助医生确定垂体病变的类型，并进行鉴别诊断。
影像学不仅能够对垂体病变提供可靠的诊断信息，还可以指导治疗和评估治疗效果，对临床应用具有重要意义。
磁共振各部位扫描范围标准
磁共振各部位扫描范围标准英文回答：Magnetic resonance imaging (MRI) is a medical imaging technique that uses a strong magnetic field and radio waves to generate detailed images of the body's internal structures. Different regions of the body require specific scanning ranges in order to capture the desired information. The standard scanning range for MRI varies depending on the part of the body being examined.1. Brain: When scanning the brain, the standard range typically includes the entire brain from the top of thehead to the base of the skull. This allows for the visualization of structures such as the cerebral cortex, cerebellum, and brainstem. In some cases, a more focused scan may be performed to examine a specific area of interest, such as the pituitary gland or the temporal lobes.2. Spine: For spinal MRI, the standard range usuallycovers the entire spine from the cervical (neck) region to the lumbar (lower back) region. This allows for the evaluation of the spinal cord, vertebrae, andintervertebral discs. Additionally, specific regions of the spine, such as the cervical or lumbar spine, can be scanned individually to assess for conditions like herniated discs or spinal stenosis.3. Abdomen and Pelvis: When scanning the abdomen and pelvis, the standard range typically includes the liver, kidneys, pancreas, spleen, and pelvic organs. This allows for the assessment of various conditions such as liver tumors, kidney stones, or gynecological disorders. In some cases, a more focused scan may be performed to evaluate a specific organ or region of interest, such as the gallbladder or prostate gland.4. Extremities: MRI can also be used to examinespecific extremities such as the shoulder, knee, or wrist. The standard scanning range for extremities varies depending on the area of interest. For example, when scanning the shoulder, the range would typically includethe entire shoulder joint, surrounding muscles, and tendons. This allows for the evaluation of conditions like rotator cuff tears or shoulder impingement.中文回答：磁共振成像（MRI）是一种医学影像技术，利用强磁场和无线电波来生成身体内部结构的详细图像。
MRI垂体规范化扫描方案
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
摆位照片：
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
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动减至5层，不能超过当前参数允许扫描的层数。 • 如果添加前后饱和带减轻血管搏动伪影，则会增加扫描时间。
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OSag T1FSE，矢状面T1加权图像：
扫描方法： • 冠状面图像上定位矢状面，平行于中线，矢状面定位像调整FOV
• 当层厚小于3mm时，建议FOV大于18cm，以增加信噪比。 • 一般层厚为2-3毫米，9层扫描对常规垂体扫描范围已足够，如果病灶较大则增加层厚。 • 为了减轻血管搏动伪影，请添加左右饱和带。
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患者摆位：
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
1. 头部扫描必须配带耳塞，听力保护。 2. 摆位时，头顶部尽量向线圈内，左右居中，头部不能旋转，同时必须
用三角垫固定头部。 3. 下颌一定要内收，必要时垫高枕后，这样可明显减少图像伪影。 4. 定位中心位于鼻根或眉间，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。 5. 婴幼儿因头颅较小，需在他们的枕背部加软垫，以确保患者头颅中心
不涉及任何私有信息的泄露。 5. 扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽
垂体病变的MRI诊断 ppt课件
2020/11/13
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垂体周围结构
颅神经(Cranial nerves, CNs)
动眼神经(Oculomotor nerve, CN3) 滑车神经(Trochlear nerve, CN4) 展神经(Abducens nerve, CN6) 三叉神经(Trigeminal nerve, CN5)
口腔顶的上皮(Rathke囊) 功能：
嗜酸细胞：STH, LTH 嗜碱细胞：ACTH, TSH, FSH, LH, etc 嫌色细胞：功能不清
2020/11/13
9
垂体的解剖
神经垂体(neurohypophysis, NH)
垂体后叶，占1/5 包括：垂体后叶、漏斗柄、灰结节正中突 起源：胚胎前脑（间脑） 功能：储存血管加压素、催产素
2020/11/13
III IV V2
海绵窦
视N
颈内A
蝶窦
VI V1
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正常垂体的MRI测量
儿童＝6mm 男性、绝经后女性＝8mm 年轻女性＝10mm 妊娠、哺乳女性＝12mm
垂体的高度是重要的诊断指标
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垂体病变
垂体发育低下 和 垂体侏儒 (pituitary hypoplasia & dwarfism)
可为局灶结节状强化
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F/18 圆脸，月经不规律
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F/18 垂体增生
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57885
F/23 甲低，闭经，紫纹
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12mm
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F/11 甲低治疗前
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垂体的解剖及MRI检查
窦。 1.3 垂体的内分泌功能
垂体前叶约占垂体的 3 / 4，主要由腺上皮细胞构成，细胞 类型多。按细胞的组织学染色情况分为嗜酸性细胞、嗜碱性 细胞、嫌色细胞。垂 体 前 叶 嗜 酸 性 细 胞 分 泌 生 长 激 素、催 乳 素；嗜碱性细胞分泌促肾上腺皮质激素、促黑激素、促甲状腺 激素、促黄体激素和促卵泡激素；嫌色细胞无内分泌功能。
全强化的时间为 22 . 2 ~ 25 . 9（s < 30s）。关于静脉窦与垂体后
叶同时强化的原因，Maglnie 认为可能与大口径的静脉血流
速度比细小的垂体下动脉的灌注更快有关。
垂体后叶强化开始时间超过 20s，垂体前叶强化开始时
间超过 30s，即 提 示 垂 体 动 脉 和 门 静 脉 的 血 管 结 构 异 常。 Maglnie［10］发现中枢性尿崩症（centraI diabetes insipidus，CDI）病
人垂体后叶开始强化时间延迟 4 . 5 ~ 9 . 2s，且强化持续时间
延长，可达 23s；同时垂体前叶强化延长 32 . 2 ~ 64 . 4s。有垂体
强化延迟的 CDI 患者有可能发展为垂体前叶功能低下，且垂
体体积减小。故垂体动态 MRI 检查有助于判断患者的预后。
当神经垂体柄先天性发育不良时，垂体前叶完全强化时间延
1 垂体的解剖、血液循环和内分泌功能 垂体（hypophsysis / pituitary giand）位于中颅窝底蝶鞍内，借 垂体柄与丘脑下部相连。垂体被鞍隔分为鞍隔上部和鞍隔 下部。垂体柄在 鞍 隔 上 部，鞍 隔 下 部 是 内 分 泌 的 主 要 部 分， 呈横椭圆形，外面包以由硬膜构成的被囊。 1 . 1 垂体的解剖［1］ 根据垂体的发生和结构特点，可将其分成腺垂体（adenohypophysis）和神经垂体（neurohypophysis）两大部分。腺垂体包 括：远侧部、结 节 部 和 中 间 部。神 经 垂 体 包 括：神 经 部、漏 斗 干和正中隆起。神经垂体含有与神经胶质细胞相似的垂体 细胞和从丘脑下部神经细胞发出的神经纤维。一般将结节 部和远侧部合称为垂体前叶，中间部和神经部合称为垂体后 叶，漏斗干 和 正 中 隆 起 合 称 为 漏 斗（ infundibuium），结 节 部 包 绕漏斗干合称为垂体柄（pituitary staik，PS）。 文献报道［2］国人断面标本的垂体柄从后上斜向内下，类 似圆柱型，上端粗与丘脑相连，下端细插入垂体上缘，从上向 下均匀变细，断面标本测得垂体柄插入垂体上缘中后 1 / 3 占 94% 。垂体柄视交叉处的横径为 3 . 08mm，插入处的横径为 2 . 00mm。 1.2 垂体的血供 垂体动脉包 括 垂 体 上 动 脉 和 垂 体 下 动 脉。垂 体 上 动 脉 由脑底 Wiiiis 环发出，多数学者认为其不是单支，平均支数 2 .2 支（1 ~ 5 支），主要分布在下丘脑和垂体柄上部，有一支 小梁动脉达垂体远侧部。垂体下动脉由颈内动脉海绵窦段 发出或起自颈内动脉脑膜垂体干，分内、外支，主要分布在垂 体后叶和垂 体 柄 下 部，入 垂 体 后，与 对 侧 垂 体 下 动 脉 吻 合。 垂体上、下动脉间有吻合。 垂体门静脉（hypophyseai portai system）是下丘脑分泌的调 节垂体激素的各种释放因子和抑制因子到达垂体远侧部的 直接通道。垂体门静脉是指正中隆起和漏斗干区域的毛细 血管网汇集而成的若干小静脉，其下行至垂体远侧部，按其 行程分为长门静脉和短门静脉；而后在垂体远侧部其再次形 成毛细血管网。第二次毛细血管网汇集才形成垂体静脉。 垂体静脉有数 条，很 短，出 腺 体 后 立 即 注 入 邻 近 的 静 脉
3.0 T磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤中的表现特征及应用
3.0 T磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤中的表现特征及应用摘要目的探讨分析3.0 T磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤中的表现特征及应用价值。
方法系统回顾分析38例临床明确诊断垂体微腺瘤患者，均使用3.0 T磁共振进行平扫、动态增强扫描以及延迟扫描，以总结3.0 T磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤中的表现特征及应用价值。
结果38例垂体微腺瘤经平扫检出25例，检出率为65.8%，经动态增强扫描检出36例，检出率为94.7%，其中11例为磁共振平扫正常患者。
动态增强扫描表现为正常垂体组织的强化信号高于肿瘤区，并且二者之间存在较为清晰的边界。
延时扫描，垂体微腺瘤组织可有缓慢强化的表现，其中7例延时扫描见肿瘤区信号增强，但仍低于正常垂体组织，4例延时扫描肿瘤区信号高于正常垂体组织。
结论 3.0 T磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤的诊断中具有特征性的检出信号，同时能够显著的提高垂体微腺瘤的检出率，提高诊断的可靠性，采用磁共振动态增强扫描可作为诊断垂体微腺瘤的常规检查手段。
关键词磁共振成像；动态增强扫描；垂体微腺瘤垂体微腺瘤是一种在临床中较为常见的疾病，因其临床症状不典型以及常规的影像检查手段特异性较差，导致漏诊发生，报道显示其发生率在尸检病例中占6.1%～27.0%[1]。
随着医学影像技术的发展，磁共振检查已经成为垂体微腺瘤的最佳诊断方法，而动态增强扫描较常规扫描具有更佳的临床检出率得到了普遍的认可和重视[2]。
现对2010年1月～2015年1月本院临床明确诊断垂体微腺瘤患者38例使用3.0 T磁共振进行平扫、动态增强扫描以及延迟扫描的影像资料进行回顾，以总结3.0 T磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤中的表现特征及应用价值。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组以2010年1月～2015年1月临床明确诊断垂体微腺瘤患者38例为研究对象。
患者均为女性、年龄18～43岁，平均年龄（26.5±10.4）岁；患者表现为不同程度的头晕、头痛、泌乳、闭经、月经不调、不孕以及Cushing 综合征等临床症状，实验室检查提示血清泌乳素均>40 ng/ml。
高压注射器应用于垂体微腺瘤磁共振动态增强扫描中的护理
高压注射器应用于垂体微腺瘤磁共振动态增强扫描中的护理目的探讨高压注射器在垂体微腺瘤磁共振动态增强扫描中的应用和护理。
方法59例垂体微腺瘤患者使用高压注射器动态增强扫描,对比剂为钆喷酸葡胺注射液。
结果59例患者,静脉穿刺处均无渗漏,无药物不良反应;所有患者都能积极配合顺利完成检查。
结论高压注射器正确的使用和护理,可给核磁动态增强扫描检查带来更为精确的诊断,在垂体微腺瘤磁共振增强检查中值得应用推广。
标签：高压注射器垂体微腺瘤动态增强扫描护理MRI是目前诊断垂体微腺瘤最重要的成像手段,由于其软组织分辨率高,不受颅底骨质的影响,且能多轴位成像,准确显示肿瘤的部位和大小。
但不同的扫描方法诊断垂体微腺瘤的准确率差异较大,而其中以动态增强扫描病灶的检出率最为显著[1]。
在增强过程中,高压注射器的应用大大提高了注射速度及精度,确保了成像质量。
本组对59例患者使用高压注射器行垂体微腺瘤磁共振动态增强扫描的应用及护理报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年2月至2011年7月在我院行垂体MRI平扫加动态增强扫描的患者59例。
59例都是女性,年龄13～48岁,平均32.8岁。
临床症状为头痛、月经紊乱或不孕、溢乳,实验室检查显示泌乳素增高,经临床治疗3～6个月无效,诊断为垂体微腺瘤来检查的患者。
1.2 设备使用美国GE SIGNA ECHOSPEED 1.5T超导全身磁共振扫描仪,标准头颅线圈,SPECTRISMR专用的MRI高压注射器,150cm Y形连接管,21G蝶形头皮针和静脉留针,5mL注射器,对比剂为钆喷酸葡胺注射液,生理盐水及其它静脉注射用品。
1.3 方法1.3.1 常规准备询问患者有无过敏史、手术史,如安有心脏起搏器及金属支架、昏迷及心肺功能极差的患者禁止做此项检查。
协助患者去掉身上所有可能影响检查的物品,如手机、假牙、项链、磁卡、钥匙、硬币及打火机等。
签订注射对比剂知情同意书。
1.3.2 心理护理首先解除患者恐惧心理,给予心理支持让患者增强信心,使其勇敢接受检查。
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腺垂体
位于前方的腺垂体来自胚胎口凹顶的上皮囊
（ Rathke 囊），腺垂体包括远侧部、结节部和中 间部；
位于后方的神经垂体较小，由第三脑室底向下突
出形成。
成人垂体大小约为 1*1.5*0.5 厘米，重约 0.5-0.6
克，妇女妊娠期可稍大。
垂体的解剖
垂体的解剖
垂体扫描
狄湛
垂体
位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
是身体内最复杂的内分泌腺，所产生的激素不但与身体骨 骼和软组织的生长有关，且可影响内分泌腺的活动。
垂体可分为腺垂体和神经垂体两大部分。
神经垂体由神经部和漏斗部组成。
垂体借漏斗连于下丘脑，呈椭圆形，位于颅中窝、
蝶骨体上面的垂体窝内，外包坚韧的硬脑膜。