护理操作规程(护理常规)
中医护理常规技术操作规程
中医护理常规技术操作规程中医护理常规技术操作规程中医护理常规：1.接待患者，初步分诊。
根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。
2.做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
3.急诊室环境：1)环境清洁、舒适、安静，空气流通。
2)根据病证性质，调节病室内温湿度。
3)每日定时空气消毒。
4.入院介绍：1)介绍主管医师、护士。
2)介绍就诊环境及设施的使用方法。
介绍作息时间及相关制度。
5.生命体征监测，做好护理记录：1)测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。
2)新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。
3)体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4)若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
5)留观患者体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
6.每日记录大便次数1次。
7.协助医师完成各项检查。
8.病情观察，做好护理记录，注明执行时间：1)严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。
2)根据病情，给予正确体位。
对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。
3)注意观察分泌物、排泄物。
对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。
4)注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。
5)随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。
6)对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。
7)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。
8)凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。
9.遵医嘱准确给药，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
10.遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
11.关心患者，做好情志护理。
12.根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。
13.需急诊手术患者，遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。
护理常规技术操作规程
护理常规技术操作规程护理常规技术操作规程是指在护理过程中，医护人员进行常规技术操作时所需遵循的规程和步骤。
下面将详细介绍护理常规技术操作规程。
1. 洗手洗手是护理常规操作中最基本的一项。
操作规程如下：a. 打开水龙头，调节水温合适，湿润双手。
b. 取适量洗手液，搓在双手掌心，使其充分起泡。
c. 双手掌心相对，指缝交替搓动20秒，包括指间、指背、手背、手腕。
d. 冲洗双手，使其充分湿润。
e. 取干净纸巾或洁净的棉毛巾，擦干双手。
2. 床位护理床位护理是指对卧床患者进行日常生活护理的操作。
操作规程如下：a. 提前准备好床位，保持整洁。
b. 气候适宜时，开窗通风。
c. 心理护理，与患者进行交流，给予安慰和支持。
d. 帮助患者排尿或排便，注意尿量和大便性状。
e. 给患者按时翻身，避免长时间固定压力，预防压疮的发生。
f. 给患者进行口腔护理，保持口腔清洁。
g. 给患者清洗、更换衣物和床单。
3. 静脉输液静脉输液是指将药物或液体通过静脉注射进入患者体内的操作。
操作规程如下：a. 选择适当的静脉通道，消毒皮肤。
b. 穿戴无菌手套，将输液针头插入静脉通道。
c. 观察导管是否置入正确位置，是否有血液回抽。
d. 将输液瓶连接到输液管，调节滴速。
e. 观察患者的反应和输液情况，定期观察输液速度和输液量。
f. 输液结束后，拔除输液针头，检查注射部位有无漏液、渗血。
4. 鼻饲、胃管护理鼻饲是指通过鼻孔进食，胃管护理是通过胃管进食。
操作规程如下：a. 护士事先准备好鼻饲或胃管。
b. 上述操作时要求患者忍气，也可以使用手持吸引器帮助吸气。
c. 插入鼻腔或胃中，注意避免刺激引起的呕吐。
d. 通过导管注入适量的营养液或药物。
e. 操作结束后，及时清洗导管，保持通畅。
5. 安全导管护理安全导管是指人体内放置的导管，如尿管、胆管等。
操作规程如下：a. 预备好所需的导管和器械。
b. 检查导管封闭是否良好，导管是否有结石等问题。
c. 消毒双手和导管插入部位。
护理的操作规程包括
护理的操作规程包括《护理操作规程》一、护理前准备1. 仔细查看患者病历和医嘱，了解患者的病情和护理要求。
2. 与患者交流，了解患者的身体状况和需求，建立良好的沟通和信任关系。
3. 准备所需的护理器材和药物，确保器材的清洁和完整。
二、个人卫生1. 保持手部清洁，采用正确的手部消毒方法。
2. 戴好护士帽、口罩和手套，避免交叉感染。
3. 保持整洁的仪表和服装，避免患者对护士的不良印象。
三、患者护理1. 定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，及时记录和报告异常情况。
2. 帮助患者进行日常生活活动，如洗漱、饮食等。
3. 定期更换患者的床上用品和清洁患者的身体部位。
4. 协助医生进行各种检查和治疗，如输液、拆线等。
四、药物管理1. 遵守医嘱，确保患者按时服用药物，并注意药物的剂量和频率。
2. 注意药物的保存和使用期限，避免使用过期药物。
3. 准确记录患者的用药情况和不良反应，及时报告医生。
五、安全措施1. 确保患者的安全，如防止跌倒、坠床等意外事件。
2. 注意患者的情绪变化和行为异常，及时采取措施保护患者和周围人员的安全。
六、护理记录1. 每日详细记录患者的生命体征和护理情况，准确、清晰地记录护理措施和患者的反应。
2. 做好交接班记录，确保患者的信息与护理措施的连续性和一致性。
七、护理评估1. 定期对患者的病情和护理效果进行评估，及时调整护理计划和措施。
2. 参与患者的康复护理计划和指导，帮助患者提高自我护理能力。
以上操作规程是护理工作中非常重要的一部分，护士们要严格遵守规程，确保患者得到最优质的护理服务。
中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规
中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规中医外科护理是指在中医外科疾病的诊断和治疗过程中，护士按照规定的操作流程和技术标准进行护理工作的一系列常规操作。
下面是中医外科护理常规技术操作规程的具体内容。
一、患者接待和准备1.患者接待：护士应礼貌接待患者，确认患者的身份和就诊目的，并向患者介绍治疗流程和注意事项。
2.患者准备：护士应根据医生的要求，协助患者脱衣、清洗身体，并提供干净的病床和卫生用品。
二、手术室准备1.消毒准备：护士应根据医院的消毒规程，对手术室进行彻底清洁消毒，并确保手术器械和药品的无菌性。
2.床位准备：护士应将手术台调至适宜的高度，并放置好手术单元和工作台等所需设备。
三、手术前准备1.消毒手术部位：护士应根据手术操作的要求，对手术部位进行消毒处理，保持无菌状态。
2.麻醉准备：护士应协助麻醉师对患者进行麻醉药物的准备和注射。
四、手术中的护理操作1.手术工具准备：护士应根据医生的要求，准备好各类手术器械和药物，并确保其无菌性。
2.协助医生操作：护士应随时协助医生进行手术操作，包括切口扩大、止血等。
3.监护患者生命体征：护士应在手术过程中监测患者的生命体征，如血压、心率等，并及时记录。
4.出血控制：护士应根据手术情况，及时进行出血控制，注意维持患者的血液循环稳定。
5.拔除引流管和留置引流管：护士应根据医生的要求，准确拔除引流管，并留置引流管。
五、手术后的护理操作1.切口处理：护士应在手术结束后，对切口进行敷料包扎，保持切口的清洁和干燥。
2.患者转运：护士应根据患者的病情和医生的要求，转运患者至恢复室或病房。
3.观察患者病情：护士应密切观察患者的病情变化，如体温、伤口愈合情况等，并及时报告医生。
4.给予患者康复指导：护士应向患者和家属介绍手术后的护理注意事项和康复锻炼方法。
六、手术室消毒1.清洗手术器械：护士应将手术器械进行清洗，去除残留的血液和组织，保持其清洁度。
2.消毒手术器械：护士应根据医院的消毒规程，对手术器械进行消毒处理，确保其无菌性。
护理操作规程护理常规
护理操作规程护理常规随着社会的进步和人们对健康的关注，护理行业逐渐成为一个重要的领域。
护理操作规程是指对各项护理工作进行规范和标准化的文件，以确保患者在得到医疗护理过程中的安全和舒适。
本文将介绍一些常见的护理常规，帮助护士和医护人员更好地开展护理工作。
1. 患者接待与安置患者接待与安置是护理工作的第一步，也是关系到患者安全和心理健康的重要环节。
护士在接待患者时应保持亲切和热情，耐心倾听患者的需求和疾病状况。
同时，护士也要确保患者的个人隐私和尊严得到充分尊重。
在安置患者时，护士需要根据患者的需要安排合适的病床和相关设施，并向患者及家属做出必要的解释和指导。
2. 病情观察和记录病情观察和记录是护理工作中必不可少的一项任务。
通过对患者生命体征、症状和护理效果的观察，护士可以及时发现患者病情的变化，并采取相应的护理措施。
在观察方面，护士需要时刻保持警惕，注意观察患者的面色、呼吸、血压、体温等指标，并记录在病历中。
记录要准确、详细，不可模糊、含糊，以便医护人员进行进一步的诊断和治疗。
3. 密切咨询与沟通护士是患者和医护人员之间的桥梁，密切咨询与沟通是护士工作中必备的技能。
护士需要与患者及家属进行有效的沟通，了解患者的需求和意愿，并及时反馈给医护人员。
在沟通方面，护士需要耐心倾听患者的诉求，关心患者的感受，并以友好和专业的态度回答他们的问题。
同时，护士之间也要进行密切的沟通与合作，确保工作的顺利进行。
4. 日常生活护理日常生活护理是护理工作的核心内容之一，包括患者的个人卫生、营养饮食、排泄与活动等方面。
护士需要根据患者的病情和需求，合理安排个人护理和饮食摄入，保持患者的身体清洁和营养均衡。
在排泄护理方面，护士需要根据患者的病情和医嘱，帮助患者排尿、排便，并确保排泄物的清洁和安全处理。
在活动护理方面，护士需要根据患者的病情和能力，帮助患者进行适当的身体活动，预防并处理卧床患者的压疮等并发症。
5. 安全护理与感染控制安全护理与感染控制是护士工作中至关重要的一环，涉及到患者和护士自身的健康与安全。
保健科护理操作规程
保健科护理操作常规（保健科护士人手一本）第一节新生儿沐浴法【目的】使新生儿皮肤清洁、舒适、避免感染。
【用物准备］处置台或处置车、新生儿衣服、尿布、大小毛巾、无刺激性婴儿浴液、消毒棉签、碘伏、紫草油或护臀霜、液状石蜡、磅秤、沐浴装置1套。
【操作方法及程序】1.调节室温至26～28℃, 水温39～41℃左右, 浴水以流动水为宜。
2.护士洗净双手【六步】, 解开新生儿包被、检查腕带、核对姓名、床号。
3.称体重并记录。
4.脱衣服解尿布, 护士以左前臂托住新生儿背部. 左手掌托住其头颈部, 将新生儿放置于沐浴床, 护士先用右前臂内侧试水温适宜, 用小毛巾为新生儿擦洗双眼（生理盐水冲洗）, 洗净脸部, 洗头时用左手拇指和中指将新生儿双耳郭向内盖住耳孔（防止水流入造成内耳感染）, 清洗顺序为头→颈→腋下→上肢→手→胸背。
然后掉转新生儿头部, 将新生儿头枕在护士左肘部, 清洗腹部、腹股沟、臀部及下肢, 注意洗净皮肤皱褶处。
5.将新生儿抱至处置台上, 用大毛巾轻轻沾干全身, 脐部碘伏棉签擦拭, 在颈下、腋下、腹股沟处扶触油, 臀部擦紫草油或护臀霜, 穿上衣服, 兜尿布。
6.查对腕带、床头卡, 放回婴儿床并记录。
【注意事项】1.洗澡时应注意观察新生儿全身情况, 注意皮肤是否红润、干燥、有无发绀、斑点、皮疹、脓疱, 黄疸。
脐部有无红肿、分泌物及渗血, 肢体活动有无异常, 发现异常情况及时处理并报告医生。
2.沐裕时间应在新生儿吃奶后1h, 沐浴露不要直接倒在新生儿皮肤上。
3.保持室温、水温恒定, 沐浴环境必须舒适、无风无尘。
4.动作轻柔, 注意保暖, 避免受凉及损伤。
5.沐浴时勿使水进人耳、鼻、口、眼内.6.腕带脱落应及时补上。
7.颈下用扶触油时要用手掌涂摸均匀防止油吸入口鼻及呼吸道。
8.洗头时注意洗耳后。
第二节婴幼儿沐浴法【目的】1. 使患儿清洁舒适。
2. 促进血液循环及皮肤排泄、散热。
3. 活动肌肉和肢体。
【评估】1.询问、了解患儿的身体状况、病情。
最全的护理技术操作规程
护理技术操作规程一、基础护理操作常规无菌技术基本操作1环境要清洁.进行无菌技术操作前半小时,必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。
治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。
2进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口、鼻，并要剪指甲、洗手。
3无菌物和非无菌物应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中，须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须经灭菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品，虽未使用，也不可再放入无菌容器内。
4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期，并按日期的先后顺序排列，放在固定的地方，以便取用.无菌包在未污染的情况下，可保存7—14天，过期应重新灭菌.5取无菌物品时，必须用无菌钳（镊)。
未经消毒的手和物品，不可触及无菌物品或跨越无菌区。
6进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用,应予以更换或重新灭菌。
7一套无菌物品,只能供一个病人使用，以免发生交叉感染.无菌技术的几种基本操作法1无菌持物钳的使用法：（1)无菌持物钳（镊)应浸泡在盛有消毒溶液(02％强化戊二醛)的大口容器内，容器底部垫无菌纱布，液面需浸没钳轴节以上2—3cm或镊长的1/2，每个容器只能放置1把无菌持物钳（镊）。
(2)取、放无菌持物钳（镊)时，应将钳(镊）齿端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。
使用时应保持钳端向下,不可倒转向上，以免消毒液倒流污染钳端,用后立即放回容器中。
如果到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一并搬移，就地取出使用。
(3）无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能触碰未经消毒的物品，也不能用于换药或消毒皮肤.如有被污染或可疑污染时，应重行消毒。
(4)无菌持物钳及浸泡容器,应每周清洁消毒1-2次，并更换消毒溶液及纱布。
门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒1次。
2无菌容器的使用法：盛放无菌物品的容器称为无菌容器。
其使用方法：①打开无菌容器盖时，必须把盖的无菌面（内面）朝上,放在稳妥处，手不可触及容器的内面，用毕即将容器盖盖严，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。
护理常规操作规程
护理常规操作规程护理常规操作是指在日常护理中，护士应当按照规程进行的一系列操作，旨在保证患者的安全和健康。
一、洗手：1. 洗手前，先将硬物首饰取下，并将长发盘起，保持清洁。
2. 打开水龙头，用流水将手腕部位湿润。
3. 取适量肥皂摩擦双手约十秒钟，确保双手全面受到胶体的覆盖。
4. 按摩双手的掌心、手指、手背、指间相互搓揉，至少搓揉20秒钟。
5. 冲洗双手，确保水将双手的肥皂充分冲洗净。
6. 用纸巾或干手纸将双手擦干，用纸巾关闭水龙头。
7. 将纸巾或干手纸丢入垃圾桶。
8. 洗手后离开水槽前，应使用肘部转动水龙头。
二、穿戴无菌手套：1. 在洗手后，取出被消毒酒精湿润的无菌手套。
2. 检查手套是否有破损或褪色，若有，则不能使用。
3. 首先将无菌手套的外包装打开，保持手套内部不受污染。
4. 掌握正确穿戴手套的方法：用非手套手的无名指勾住手套的外围部分，向上拉至手腕部，然后再用另一只无菌手套手的无名指插入已穿戴好的手套内。
5. 轻轻地摇晃手套，使其更加贴合手部表面。
6. 检查手套的穿戴是否正确，如有不合适的地方，应重新穿戴。
三、发放药物：1. 在发放药物前，护士必须核对患者的姓名、住院号、病区和医嘱是否一致。
2. 查看医嘱并核对药名、剂量、用法、频率等是否正确。
3. 在灭菌柜中取出需要发放的药物，并核对药物的批号和有效期。
4. 在药品饭前或餐后发放前，询问患者是否饭前或餐后需要服药。
5. 将需要发放的药物放入天平上称重，并确保剂量准确。
6. 在药品袋上注明患者的姓名、住院号及发放日期，发放后记录在患者病历上。
四、插入留置导尿管：1. 消毒双手并穿戴无菌手套。
2. 贴好垫片并准备好导尿包。
3. 将导尿包固定在患者床边。
4. 用无菌药膏涂抹尿道口，注意将药膏均匀地涂抹开。
5. 插入导尿管，确保插入深度适当。
6. 固定导尿管，确保导尿管不会脱落或滑动。
7. 将导尿管与导尿管袋连接，并确保连接部位没有漏气。
8. 记录导尿的时间、量和颜色，并及时清理导尿袋。
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①淤血红润期：防止局部继续受压，增加翻身次数
局部皮肤用透明贴或减压贴保护。
（三）操作程序
1、协助患者采取舒适的体位，手臂自然放好。
2、以食物、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以接触到脉搏搏动为宜。
3、一般患者可以测量30秒，测得的脉搏乘以2记录，脉搏异常的患者应测1分钟。
（四）注意事项
1、测量前病人应保持在安静状态下，否则休息30分钟后测量。
2、脉搏短绌的患者，应由两人测量，一人数脉搏，一人听心率，同时数1分钟，以分式记录，心率∕脉搏∕分。
铺无菌盘法
（一）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。
2、物品准备：治疗盘、无菌治疗巾包，无菌持物钳包。
（二）操作程序
1、取治疗盘放于合适位置，查对无菌包的名称及消毒日期及包皮情况。
2、选择宽敞、干燥、平坦的位置，解系带绕好放于包布边下，先打开包布外角，再打开左右两角，最后揭开内角，手不可触及包布内面。
5、读取体温数，记录结果，将体温计放于弯盘内待消毒。
（四）注意事项
1、测体温前应检查体温计有无破损，水银柱是否甩至35℃以下。
2、婴幼儿意识不清或不合格的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。
3、如有影响测体温的因素时，应推迟30分钟测量。
4、发现体温和病情不符时应当复测。
5、极度消瘦患者不宜测腋温。
（二）操作程序
1、查看无菌容器标识和灭菌日期，封闭情况。
2、打开无菌容器盖，内面朝上，查看灭菌指示卡。
3、用无菌持物钳从无菌容器中取出无菌物品，放于治疗盘内，然后将容器盖严。
4、注明打开无菌容器的日期和时间。
（三）注意事项
1、使用无菌容器时，不可污染盖内面容器边缘和内面。
2、无菌容器打开后，有效使用时间为24小时。
2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换。
3、脱手套时，应翻转脱下，不可硬拉。
三、生命体征监测技术
体温的测量
（一）目的：
1、测量记录患者体温。
2、监测体温变化，分析热型及伴随症状。
（二）用物准备：
1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗净双手。
2、物品准备:治疗盘内放体温计、纱布、弯盘、秒表、记录单、笔、必要时准备润滑剂卫生纸等。
5、袖带不宜过松或过紧，以免影响测得的准确性。
6、测量时应将血压计放平，充气不易过猛，勿使汞柱
超过玻璃管最高刻度。
7、测量完毕，应将袖带气体排尽，关闭水银槽开关，
将血压计放在水平位置。
8、定期检测血压计。
9、如血压过高或过低，不宜告诉病人，执行保护性医
疗原则。
四、口腔护理技术
（一）目的：
1、保持口腔清洁，预防感染等并发症。
4、戴好听诊器，将其胸件放在肘窝内侧，摸到肱动脉
搏动处固定。
5、打开水银槽开关，关紧橡皮球气门，握住输气球向
袖带内打气至肱动脉搏动消失。
6、缓慢松动气门，使水银柱缓缓下降。从听诊器中听
到第一声搏动，此时即为收缩压。搏动声突然变低
而弱或消失此时即舒张压。
7、测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。
8、协助病人穿好衣袖，安置舒适体位。
3、取用后立即塞上橡皮塞，消毒瓶塞盖好。注明开瓶日期时间，已打开的溶液有效使用时间是24小时。
（三）注意事项
1、不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。
2、已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
无菌容器使用法
（一）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。
2、物品准备:无菌容器及物品。
2、协助病人侧卧，头偏向护士一侧，将治疗巾围于颌下，弯盘置于口角旁。
3、用手电筒观察口腔黏膜及齿龈的变化。
4、协助病人漱口后，嘱病人咬合上、下齿，用压舌板
撑开患者颊部。以弯血管钳夹住湿棉球由内向门齿
纵向擦洗，同法擦洗对侧。
5、嘱病人张口，依次擦洗一侧牙齿上内侧面、咬合面、
下内侧面、咬合面，弧形擦洗一侧颊部。同法擦洗
护理技术操作规程
一、手卫生（一般洗手技术）
（一）目的及洗手指征
目的：去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌。
指征：1、直接接触患者前后。
2、无菌操作前后。
3、处理清洁或者无菌物品之前。
4、穿脱隔离衣前后、摘手套后。
5、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动
到清洁部位时。
6、处理污染物品后。
7、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮
3、使用开口器时，应从臼齿处放入。
4、擦洗时要用血管钳夹紧棉球，每次一个，必要时清点棉
球数量。
5、如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。
6、按规定处理感染病人的用物。
五、褥疮的预防和护理
（一）褥疮的定义：
褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致组织溃烂坏死。也称为压力性溃疡。
3、婴幼儿有心脏疾病，使用毛地黄药物的病人，用听诊器听计心跳次数，测量1分钟记录。
呼吸的测量
（一）目的：
1、测量患者的呼吸频率
2、监测呼吸变化
（二）用物准备
1、个人准备:衣帽整齐、洗手、戴口罩。
2、物品准备：秒表、记录单、笔、棉球。
（三）操作程序
1、将手放在病人桡动脉，似数脉搏状。
2、观察病人胸部和腹部的起伏，一呼一吸为一次呼吸，测量30秒乘以2记录。
9、记录血压数值即：收缩压∕舒张压。
（四）注意事项
1、测量前病人应保持安静状态下，有剧烈运动和情绪
激动时应休息30分钟后再测。
2、保持测量者的视线与血压计刻度平行。
3、对长期观察血压的患者应做到四定：定时间、定部
位、定体位、定血压计。
4、为偏瘫病人应从健侧肢体测量，若上肢不便测量可
测下肢血压，记录时注明下肢血压。
②可在病人受压部位垫气圈、棉垫、软垫、气垫褥等。
③对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时观察
局部皮肤和肢端皮肤颜色、温度的变化。认真听取
病人反映，发现问题及时报告医师。
④避免潮湿及摩擦刺激，保持床铺平整、干净，保持皮肤清洁干燥。
⑤促进血液循环，经常用温水擦浴和进行皮肤局部按
摩。
⑥加强营养，给予营养丰富易于消化的膳食。
4、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。
（三）注意事项
1、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
2、取远处物品时，应当连同容器一起搬到物品旁使用。
3、使用无菌持物钳时不能低于腰部。
4、打开包后的干镊子罐，持物钳应当4小时更换。
取用无菌溶液法
（一）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。
6、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
7、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
8、一手握另一手腕旋转揉搓，交换进行。
9、流动水下彻底冲洗，然后用毛巾或纸巾擦干。
（四）注意事项
1、认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。
2、手部不得佩戴戒指等饰物。
3、应当使用一次性纸巾或者消毒毛巾。
二、无菌技术操作
无菌持物钳的使用法
准备用物
1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。
2、物品准备：无菌镊子筒及持物钳包一套、标签、笔。
（二）操作程序
1、检查包外灭菌日期，包皮有无破损，潮湿等。
2、遵无菌原则打开无菌钳包，检查灭菌指示卡，取出镊子筒置于操作台面上，无菌持物钳置于筒内，包皮放于治疗车下层。
3、标明打开日期及时间。
6、若患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内的玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收，若病情允许，服含纤维食物以促进汞的排泄。
脉搏的测量
（一）目的：
1、测量患者的脉搏，判断有无异常情况。
2、监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。
（二）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。
2、物品准备:计秒手表、记录单、笔、听诊器。
3、危重患者呼吸不易观察时，用少许棉絮置于患者鼻孔前，观察棉花吸动情况，计数1分钟。
（四）注意事项
1、呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉患者。
2、如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳定后测量。
3、呼吸不规则的患者及婴儿应当测1分钟。
血压的测量
（一）目的：
1、测量记录患者的血压，判断有无异常情况。
1、铺无菌盘区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。
2、非无菌物品不可触及无菌面。
3、注明铺无菌盘的日期、时间、无菌盘有效期为4小时。
戴无菌手套
（一）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。
2、物品准备：无菌手套1副。
（二）操作程序
1、戴手套前先核对手套袋面上的手套号码和灭菌日期。
2、将手套袋摊开，取出滑石粉包，将粉均匀地涂擦双手。
肤或者伤口敷料后。
（二）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、修剪指甲。
2、物品准备：擦手纸巾、消毒毛巾、皂液。
（三）操作程序
1、将手表摘掉，白大衣衣袖拉至距手腕10㎝。
2、流动水下、涂抹皂液、手掌心相对、手指并拢、相互揉搓。
3、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
4、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
2、检测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。
（二）用物准备
1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。
2、物品准备：秒表、记录单、笔、血压计、听诊器。
（三）操作程序
1、检查血压计。
2、协助患者采取坐位或卧位，保持血压计零点，肱动脉与
心脏在同一水平。
3、驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能