实践技能考试知识点

【口腔助理医师】实践技能考试知识点口腔助理实践技能考试是考验考生们对于基本操作知识掌握程度的一个测试，是医师资格考试过程中非常重要的一块，很多考试综合笔试部分很有自信，但是在实践技能考试部分确是个短板，为了帮助这部分同学，小编搜集了实践技能考试的知识点，希望对大家有帮助！
一、口腔助理知识点：雪口病
为急性假膜型念珠菌口炎，是白色念珠菌急性条件性感染所引起的口腔黏膜疾病，也是最常见的口腔念珠菌病。

(1)以新生婴儿最多见，多在出生后2～8日内发生;亦可见于患慢性、消耗性、恶性疾病患者或长期应用皮质激素等免疫抑制剂及广谱抗生素的病人。

(2)起病时患儿常表现为烦躁、啼哭、拒食，但全身反应较轻，有时有轻度发热。

成人患者多感觉口干及黏膜灼痛。

(3)好发部位为颊、舌、软腭、唇处，患区黏膜充血，有散在的白色的柔软小斑点。

(4)白色小斑点不久即融合为白色丝绒状斑片，并可扩大蔓延以致满口皆白。

斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉，创面为黏膜糜烂面，有轻度出血。

(5)少数病例可引起念珠菌性食管炎、肺念珠菌病或幼儿泛发性皮肤念珠菌病。

(6)假膜涂片检查可发现大量的菌丝和孢子。

二、口腔助理知识点：下颌下腺
下颌下腺submandibular gland位于下颌骨下缘及二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内，被颈深筋膜的浅层包绕。

其导管自腺内侧面发出，沿口底粘膜深面前行，开口于舌下阜。

下颌下腺表面有面静脉、面神经的分支通过;深面有下颌下腺床，包括1导管(下颌下腺导管)、2动脉(舌动脉、面动脉)、3神经(舌神经、舌咽神经、舌下神经)
三、口腔助理知识点：探诊
采用改良握笔式握持探针，用中指或无名指支靠在邻近牙上，先对主诉牙与可疑牙进行检查，然后按一定的顺序检查。

检查时先探颌面再探邻面，然后探颊舌面。

探诊时用力要轻柔，切不可用暴力。

探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。

四、口腔助理知识点：创口放置引流
(1)感染或污染创口：感染创口必须放置引流，脓肿切开后的创口及脓液尚未形成的感染创口均需如此;对污染创口，为防止感染，也应考虑放置引流。

(2)渗液多的创口：对范围广泛的大手术及部位深在的中等手术，考虑其术后仍有部分渗血、渗液需排除，也应放置引流、较浅小的无菌创口和单纯整复手术，一般可不放置引流。

(3)留有死腔的创口：凡术中因组织缺损较大、未能完全消灭死腔的口内、口外创口必须放置引流，其引流物需放置于死腔底部，才能保证彻底引流。

(4)止血不全的创口：对术中止血不彻底和凝血功能低下的患者术后创口，为防止血肿形成，也应放置引流。

五、口腔助理知识点：牙变色的原因及修复术
牙变色的原因
牙髓组织坏死后红细胞破裂，使血红蛋白分解产物进入牙本质小管。

银汞合金修复术适应症
Ⅰ、Ⅱ类洞、后牙Ⅴ类洞，特别是可摘局部义齿的基牙修复，对美观要求不高的病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者，冠修复前的牙体充填。

银汞合金修复洞形预备
①窝洞必须有一定的深度和宽度，使其有足够强度和固位。

②银汞合金与牙体组织无粘接性，要求窝洞为典形的盒状洞形，必要时应增加辅助固位形，以使修复体具有良好的固位。

③洞面角应成直角，不在釉质侧壁作短斜面。

复合树脂修复术适应症
前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类洞的修复，前牙和后牙Ⅴ类洞的修复，后牙Ⅰ、Ⅱ及Ⅵ类洞，承受咬合力小者可用后牙复合树脂修复、形态或色泽异常牙的美容修复、冠修复前的牙体充填。

可摘局部义齿设计的基本要求
①可摘局部义齿应保护口腔的硬、软组织。

②具有良好的固位、稳定性及支持。

③在设计中应符合生物力学原理、遵循牙合学原则。

④应符合美学要求。

粘接桥的适应症及禁忌症
1.适应症：
①多用于2颗以内缺失牙的修复。

②基牙的牙釉质健康完整。

③牙周组织健康，无显著动度。

④比较适合于髓腔较大的年轻患者。

2.禁忌症：
①缺失牙超过3颗。

②基牙残存的健康牙釉质少。

③严重的牙周病患者、牙动度明显。

④严重的牙列不齐、咬合异常。