截瘫常用的康复训练方法
截瘫康复治疗的方法
截瘫康复治疗的方法简介截瘫是指由于脊髓或大脑运动神经元受损而导致的全身或部分肢体运动功能丧失的病症。
截瘫患者常常面临生活能力的丧失和较长期的康复期。
本文将介绍截瘫康复治疗的方法，包括物理疗法、药物治疗、康复训练以及手术干预等方面。
物理疗法物理疗法是截瘫康复治疗的重要手段之一，包括热疗、冷疗、按摩、牵引、理疗等。
1.热疗：热疗可以通过增加局部温度来促进血液循环和新陈代谢，有助于减轻痉挛、肌肉松弛和疼痛等症状。
2.冷疗：冷疗可以通过降低局部温度来减少炎症反应和肌肉痉挛，适用于急性期的截瘫患者。
3.按摩：按摩能够通过刺激皮肤和肌肉，促进血液循环，改善肌肉张力和肌肉功能。
4.牵引：牵引可以通过拉力的作用，改善脊柱的姿势，减轻压力，有助于脊髓损伤的康复。
5.理疗：理疗可以通过电疗、磁疗、光疗等手段来刺激受损神经，促进神经再生和功能恢复。
药物治疗在截瘫康复中也起到重要的作用，常用的药物包括肌肉松弛剂、镇痛剂以及神经营养药物等。
1.肌肉松弛剂：肌肉松弛剂可以减轻肌肉痉挛，促进肌肉松弛，有助于改善截瘫患者的活动度和生活质量。
2.镇痛剂：截瘫患者常常伴有疼痛症状，镇痛剂可以缓解疼痛，提高患者的舒适度。
3.神经营养药物：神经营养药物能够促进神经细胞的再生和修复，有助于截瘫患者的神经功能恢复。
康复训练康复训练是截瘫康复治疗中至关重要的环节，通过系统、科学的训练，促进肌肉力量和功能的恢复，提高患者生活自理能力。
1.运动训练：截瘫患者需要进行定制化的运动训练，包括被动运动、主动运动、平衡训练等，以促进肌肉力量和关节灵活性的恢复。
2.平衡训练：平衡训练是截瘫患者康复中的重要环节，可以通过平衡训练器械、物理疗法等方式进行，提高患者的行走和站立能力。
3.功能训练：根据患者的实际情况，进行日常生活中的功能训练，如握力训练、上下楼训练等，提高患者的自理能力。
手术干预可以根据截瘫患者的具体情况选择进行，包括神经外科手术、脊柱手术、关节手术等。
偏瘫截瘫康复训练手册
截瘫
指双下肢或四肢的运动及 感觉功能受损，多由脊髓 损伤导致。
分类
根据受损部位和程度，可 分为完全性、不完全性偏 瘫/截瘫。
发病原因及危险因素
发病原因
主要包括脑卒中、脑外伤、脊髓 损伤、神经系统疾病等。
危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟 、饮酒等不良生活习惯，以及年 龄、性别、遗传等因素。
临床表现与诊断方法
肌力增强训练
等长收缩训练
通过肌肉等长收缩来增强肌力， 适用于肌力较弱的患者。
等张收缩训练
在肌肉收缩过程中，保持张力不 变，以增强肌肉的耐力和力量。
抗阻训练
通过使用哑铃、沙袋等重物或弹 性阻力带等提供阻力，以增强肌
肉力量。
平衡与协调能力培养
静态平衡训练
01
通过单腿站立、闭眼站立等静态平衡练习，提高患者的平衡能
进行手部精细动作训练，如捡豆子、搭积木等，以提高手指的触觉敏感度和辨别能 力。
通过按摩和拍打等方法，刺激肌肉和关节的感觉神经，促进运动觉和位置觉的恢复。
温度觉和压觉恢复训练
使用冷热水或冰块进行温度刺 激，让患者感受不同温度的变 化，促进温度觉的恢复。
通过不同压力的按摩或挤压， 让患者感受压力的变化，提高 压觉的敏感度。
洗漱技能
学习如何独立完成洗脸、刷牙、梳头等日常洗漱活动，注意保持 个人卫生。
如厕、洗澡等个人卫生习惯养成
如厕技能
掌握正确的如厕姿势和使用卫生纸的方法，保持厕所清洁，避免感 染。
洗澡技能
学习如何独立完成洗澡过程，包括调节水温、使用沐浴用品、清洗 身体各个部位等。
个人卫生习惯
养成良好的个人卫生习惯，如定期更换衣物、保持身体清洁、注意口 腔卫生等。
外伤性截瘫病人的康复训练
关键 词 ： 产妇 ； 早期 运动 ； 进 恢复 促
中图 分类号 ： ４３ １ Ｒ ７． ７
文献 标识 码 ： Ｂ
文 章编号 ：０６ ０７ （０００ － １７０ １０ －９９ ２ １）４ ０ ７－ ２
产褥期是妇女一生最特殊的阶段 ， 由于承受了妊娠和分娩的 用传统休养方法实施产后护理。 两组产妇年龄、 孕周、 会阴（ 腹部 ） 巨大应激反应， 使其生理和心理上均发生了变化 ， 高质量的产褥 切 口比较 ， 均无统计学差异； 两组分别于产后 ５天、 产褥期满（ 产 期保健对产妇机体功能恢复是至关重要的。 产褥期妇女产后早期 后 ４ 天） ２ 和产后 ６ 个月进行对比评定。 进行适当运动能预防或减轻因孕产造成的身体不适及功能失调， １ ． ２康复方法 促进产后的康复 ， 预防产后并发症的发生 ， 提高妇女的生活质量。 １ ．对照组 ： 妇分娩 后按照传 统 的护 理方法 进行活 动 ， ．１ ２ 产 会阴侧切 １ 资料 与方法 的产妇 ４ 天无特殊情况出院 ， 剖宫产术后 ５ 天伤 口 拆线后出院。 １ 一般资料：选择 ４ ０ ． １ ０ 例经阴道 自然分娩或剖宫产术后且无并 １ ．实验组 ： ．２ ２ 产妇分娩后 ， 生命体征平稳 ， 无并发症 出现， 由专人 发症的产妇， 随机分为两组。实验组于 自然分娩或剖官产术后 ２ 对产妇进行产后运动的具体指导。主要内容为： ４ 腹式呼吸运动训
背屈 、 展 。 卧位 ； 膝关 节屈 曲位 ， 腿之间 垫上 双枕 ， 趾伸 侧 髋 两 上面 习频率 、 强度 ， 者早 日回归家庭 和社 会 。 使患 参考 文献 ・四川 省南 江县人 民医 院（３６ｏ ６６ｏ ） ２０ ０ ９年 ｌ 月 ５甘收稿 ２ ｆ】 １ 苏继承 ． 骨伤科 康 复技 术【 ． 民卫 生 出版 社． ０．． Ｍ１ 人 ２ ８ ０ ７
截瘫患者的康复目标
截瘫患者的康复目标截瘫患者的康复目标截瘫是指身体下半部分完全或部分瘫痪的一种严重残疾。
截瘫患者需要进行长期的康复治疗，以恢复身体功能和提高生活质量。
本文将从四个方面介绍截瘫患者的康复目标。
一、基本生活自理能力的恢复基本生活自理能力包括如下几个方面：进食、穿衣、洗漱、大小便等。
对于截瘫患者来说，这些看似简单的动作都需要重新学习和适应，因为他们失去了部分或全部肌肉控制能力。
在康复治疗中，医师会根据患者的情况设计相应的锻炼计划，帮助他们逐步恢复基本生活自理能力。
例如，通过手臂和手指运动锻炼来提高握筷和刀叉的能力；通过坐立训练来增强平衡感和稳定性；通过膝关节弯曲和伸展训练来帮助穿鞋和裤子等。
二、行走和站立能力的恢复行走和站立是截瘫患者康复治疗的重点。
通过逐步训练，患者可以逐渐恢复站立和行走的能力，提高生活自理能力和社交活动能力。
在康复治疗中，医师会根据患者的情况制定不同的锻炼计划。
例如，对于下肢完全瘫痪的患者，可以进行电刺激治疗、被动运动训练、主动运动训练等；对于下肢部分瘫痪或轻度麻痹的患者，可以进行平衡感和稳定性训练、步态训练等。
三、心理社交能力的提高截瘫患者在长期康复过程中往往会面临心理问题，例如失落、焦虑、抑郁等。
因此，在康复治疗中，除了身体功能恢复外，还需要关注心理社交能力的提高。
医师可以通过心理咨询、社交技巧培训等方式来帮助患者调整自己的情绪和态度。
同时，在康复过程中建立良好的人际关系，参加社交活动，也有助于提高患者的心理社交能力。
四、职业和教育能力的提高截瘫患者在恢复身体功能的同时，也需要考虑如何提高自己的职业和教育能力。
这不仅可以帮助他们更好地适应社会生活，还可以增强自信心和自尊心。
在康复治疗中，医师会根据患者的情况制定相应的职业和教育计划。
例如，对于有一定残疾但仍有一定工作能力的患者，可以进行职业培训和就业指导；对于年轻患者，可以进行学历提升等。
结语截瘫是一种严重残疾，需要长期康复治疗。
截瘫的康复训练
《截瘫的康复训练》xx年xx月xx日contents •截瘫康复训练概述•截瘫康复训练的生理基础•截瘫康复训练的方法与技术•截瘫康复训练的阶段性评估与计划•截瘫康复训练的心理与社会适应•截瘫康复训练的未来发展趋势目录01截瘫康复训练概述截瘫是指由于各种原因引起的脊髓损伤，导致损伤平面以下运动、感觉和反射等神经功能缺失。
截瘫的定义截瘫的成因包括交通事故、工伤事故、自然灾害、医疗事故等意外事件，以及脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓空洞症等病理性因素。
截瘫的成因截瘫的定义与成因截瘫康复训练的目的截瘫康复训练的目的是通过物理疗法、运动疗法、作业疗法、心理疗法等多种手段，最大限度地恢复患者的生理功能，提高生活自理能力和社会适应能力。
截瘫康复训练的意义截瘫康复训练的意义在于减轻患者的身心痛苦，提高生活质量，同时也有利于减轻家庭和社会的负担。
截瘫康复训练的目的与意义截瘫康复训练的主要内容包括电疗、热疗、冷疗、水疗等，可以促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张的症状。
物理疗法包括肌力训练、关节活动度训练、平衡训练、体位转移训练等，可以增强患者的肌力和耐力，提高身体协调性和平衡能力。
运动疗法包括日常生活能力训练、职业技能训练等，可以帮助患者恢复自理能力和社会适应能力。
作业疗法包括认知行为疗法、心理疏导等，可以缓解患者的心理压力和焦虑情绪，提高自信心和积极性。
心理疗法02截瘫康复训练的生理基础脊髓损伤的生理影响脊髓损伤会导致截瘫，即下肢和部分上肢的瘫痪，以及膀胱和肠道功能部分或完全丧失。
脊髓损伤会对患者的生理、心理和生活质量产生严重影响。
脊髓是连接大脑和身体的关键神经通道，负责传递信息并控制身体运动、感觉和其他功能。
由于缺乏运动，截瘫患者的肌肉逐渐萎缩，力量减弱。
肌肉萎缩缺乏运动会导致关节周围软组织挛缩和关节僵硬。
关节僵硬缺乏运动和负重会导致骨质疏松，增加骨折风险。
骨质疏松截瘫患者容易产生心理障碍，如抑郁、焦虑等。
心理障碍截瘫患者的常见并发症截瘫患者的康复潜力通过康复训练，截瘫患者可以逐渐恢复部分或全部运动功能，提高生活质量。
高位截瘫康复训练方法
高位截瘫康复训练方法高位截瘫是一种比较严重的中枢神经系统损伤，通常是由于颈髓或高位脊髓损伤所致。
此类损伤导致的肢体功能障碍严重，身体的自主功能明显下降，需要扶助生活。
然而，随着现代医学的进步和宣传，高位截瘫被越来越多的人关注到，也有很多康复实践者投入到了康复训练中。
在康复训练的过程中，什么是高位截瘫康复训练的方法？一、肌肉康复训练对于高位截瘫患者而言，在康复训练的过程中，肌肉康复训练是非常重要的训练方法。
在患者的肢体神经功能受损后，往往会导致肌肉的萎缩和功能下降，因此，相关的康复治疗师需要对患者进行一系列的肌肉训练，以帮助康复治疗更快地康复。
训练的内容包括各种激活肌肉的方法，例如重量训练，拉伸运动和抵抗训练等。
二、中枢神经系统训练高位截瘫康复还需要大量的中枢神经系统训练。
由于损伤破坏了中枢神经系统的正常功能，因此很多高位截瘫患者需要通过对其大脑和脊髓的训练来提高中枢神经系统的功能。
例：患者在运动前，所有的动作都是通过中枢神经系统传递信号而得以实现的。
所以，比如对高位截瘫患者进行一些大脑训练，如颈部训练、反应时间的培养等，都能有效地加强中枢神经系统的功能，促进患者快速恢复。
三、脑健康促进训练就像所有其他康复方案一样，建立良好的饮食和生活习惯以及充足的睡眠，都是高位截瘫康复训练过程中的关键因素。
人们对面对高位截瘫的恢复过程，需要热情，需要耐心，需要忍耐的心态，只有坚定的信心，才能取得康复的更好效果。
在康复的过程中，食物和充足的睡眠等其他方面的改善，同样可帮助患者的情况迅速得到改善，而无需太大的投入。
四、社交技能训练社交技能训练是锻炼高位截瘫康复患者解决日常交流困难的一个重要手段。
在高位截瘫康复训练中，课程中会提供一些社会技能培训，和良好沟通技巧技巧的训练班，帮助患者更好的适应社交圈。
总的来说，针对高位截瘫患者康复训练方案一般包含这四大块。
康复训练不是一朝一夕的事情，需要患者在康复中克服痛苦和坚持不懈，康复的成果也是与患者的努力不可分的。
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(二)坐起训练 适用对象同翻身训练。 目的是为了： ①提高日常独立生活的能力， 在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动； ②为进一步训练打好基础。
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具体方法： 1．患者仰卧，一手拉住绑在床栏上的绳子，
另一手撑床； 2．双手用力，抬起上半身，
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4．面对轮椅由地面坐到轮椅上的训练 放好轮椅，闸住轮椅，面对轮椅，一手扶轮椅； 一手撑地，提起臀部；双手扶轮椅，跪在轮椅前； 双手支撑轮椅，提起身体， 放松一只手，转动身体坐到轮椅垫上(见图a,b,c)。
图a
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图c
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5．背对轮椅由地面坐到轮椅上的训练 摆好轮椅并闸住，背对轮椅，用双手扶住轮椅； 双手支撑，提起臀部并靠向轮椅； 低头抬臀坐到轮椅垫上(见图a,b,c)。
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(五)转移训练 对上肢有一定功能或功能正常的截瘫患者适用。 目的是为了： ①完成床与轮椅之间的转移， 为使用轮椅创造条件； ②提高独立生活的能力。
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具体方法： 1．辅助转移训练(由轮椅转移到床上)
训练者面对患者，双膝抵住患者双膝； 患者一手扶住训练者肩部，另一于自然下垂； 训练者双手扶患者臀部，用力将患者托起； 帮助患者缓慢转移到床上(见图)。
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3．向前方移动训练 患者坐于床上，双腿伸直， 双手放在身后支撑床面； 双手用力支撑臀部抬离床面并向前移动(见图)。
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4．向侧方移动训练 患者坐于床上，双腿伸直， 双手在身体两侧支撑床面； 双手用力支撑，臀部抬离床面并向一侧移动 (见 图)。
截瘫常用的康复训练方法
之五兆芳芳创作截瘫经常使用的康复训练办法（一）物理疗法：徒手或借助器械，综合应用水疗、电疗光疗等手段，改良全身各个关节的勾当规模，提高残存肌力，增强肌肉耐力，恢复协调战争衡能力，使截瘫病人学会翻身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和茅厕之间的转移动作.（二）作业治疗：按照患者的功效障碍特点，从日常生活勾当、生产劳动或闲暇勾当中有针对性地选取一些作业勾当，对患者进行训练，提高患者身体的综合协调能力和精细动作能力，使患者掌握进食、穿衣、入厕等日常生勾当作，并学会一些根本的职业技巧，在出院后能适应团体生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要.（三）康停工程：为患者定做一些需要的支具或矫形器，借助双杠、助行器或手杖，使患者恢复站立能力，并能在小规模内步行.（四）文体治疗：选择患者力所能及的一些文娱体育勾当进行功效恢复，如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅竞速、游泳等，一方面恢复其功效，另一方面使患者得到娱乐.文体勾当的利益在于可提高运动功效和改良体质，增强自尊心和自信心.除此之外，介入文体勾当可以分离对自身残疾的注意，许多文体勾当可以和健全人一起进行，对他们积极介入和重返社会十分有利.（五）中医治疗：利用祖国传统医学，进行针灸、推拿、电针、中药离子导入等治疗，有助于截瘫病人残存肌力的恢复和大小便的功效改良.另外，采取中药内服、外用，对治疗截瘫并发症也有一定效果.（六）截肢者康复的主要环节一般截肢手术完成后约在14天左右拆线，拆线后即需进行残肢弹力绷带包扎.为避免残肢水肿及促进残肢成熟，要进行残肢的拍打，使残肢皮肤增厚，提高残肢耐受力，为装置假肢做好准备.同时应按照截肢的不合部位进行针对性的康复训练：大腿截肢患者主要进行髋部的肌力训练及预防畸形产生，具体办法是：患者俯卧位后伸大腿训练臀部肌力，卧位向上抬腿，训练大腿外侧肌力.注意保持髋关节的正常位置，不要长期坐位，避免出现髋关节屈曲畸形.小腿截肢患者主要训练膝部肌肉力量，进行患肢的伸膝及屈膝肌力训练.注意保持膝关节的伸直位和避免膝关节的屈曲畸形.上肢截肢后的患者，首先应进行利手互换训练，配合健侧上肢完成日常生活勾当.并勾当肩肘关节，进行残存肌肉的肌力训练.装置假肢后，要先学会熟练的穿脱假肢，然后再进行使用假肢的训练.下肢假肢训练从站立平衡开始，到扶拐或步行器行走，到独立行走及适应各类不合路面的行走训练及庇护性训练.上肢假肢训练主要有开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放移动、日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打电话等.。
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截瘫常用的康复训练方法 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
截瘫常用的康复训练方法
（一）物理疗法：徒手或借助器械，综合应用水疗、电疗光疗等手段，改善全身各个关节的活动范围，提高残存肌力，增强肌肉耐力，恢复协调和平衡能力，使截瘫病人学会翻身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作。
（二）作业治疗：根据患者的功能障碍特点，从日常生活活动、生产劳动或闲暇活动中有针对性地选取一些作业活动，对患者进行训练，提高患者身体的综合协调能力和精细动作能力，使患者掌握进食、穿衣、入厕等日常生活动作，并学会一些基本的职业技能，在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
（三）康复工程：为患者定做一些必要的支具或矫形器，借助双杠、助行器或拐杖，使患者恢复站立能力，并能在小范围内步行。
（四）文体治疗：选择患者力所能及的一些文娱体育活动进行功能恢复，如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅竞速、游泳等，一方面恢复其功能，另一方面使患者得到娱乐。
文体活动的好处在于可提高运动功能和改善体质，增强自尊心和自信心。
除此之外，参加文体活动可以分散对自身残疾的注意，许多文体活动可以和健全人一起进行，对他们积极参与和重返社会十分有利。
（五）中医治疗：利用祖国传统医学，进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等治疗，有助于截瘫病人残余肌力的恢复和大小便的功能改善。
另外，采用中药内服、外用，对治疗截瘫并发症也有一定效果。
（六）截肢者康复的主要环节
一般截肢手术完成后约在14天左右拆线，拆线后即需进行残肢弹力绷带包扎。
为防止残肢水肿及促进残肢成熟，要进行残肢的拍打，使残肢皮肤增厚，提高残肢耐受力，
为安装假肢做好准备。
同时应根据截肢的不同部位进行针对性的康复训练：大腿截肢患者主要进行髋部的肌力训练及预防畸形发生，具体方法是：患者俯卧位后伸大腿训练臀部肌力，卧位向上抬腿，训练大腿外侧肌力。
注意保持髋关节的正常位置，不要长期坐位，防止出现髋关节屈曲畸形。
小腿截肢患者主要训练膝部肌肉力量，进行患肢的伸膝及屈膝肌力训练。
注意保持膝关节的伸直位和防止膝关节的屈曲畸形。
上肢截肢后的患者，首先应进行利手交换训练，配合健侧上肢完成日常生活活动。
并活动肩肘关节，进行残存肌肉的肌力训练。
安装假肢后，要先学会熟练的穿脱假肢，然后再进行使用假肢的训练。
下肢假肢训练从站立平衡开始，到扶拐或步行器行走，到独立行走及适应各种不同路面的行走训练及保护性训练。
上肢假肢训练主要有开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放移动、日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打电话等。