第04章糖代谢1
2016浙大远程病理生理学在线作业问题详解
您的本次作业分数为：97分单选题1.【第02章】不会引起低容量性低钠血症的是（）∙ A 长期使用高效利尿剂∙ B 肾上腺皮质功能不全∙ C 呕吐∙ D ADH分泌异常综合征∙ E 腹泻正确答案:D∙单选题2.【第02章】最易引起口渴、少尿的是（）∙ A 低容量性低钠血症∙ B 低容量性高钠血症∙ C 高容量性低钠血症∙ D 水肿∙ E 等渗性细胞外液容量减少正确答案:B∙单选题3.【第02章】昏迷病人易发生（）∙ A 低容量性低钠血症∙ B 低容量性高钠血症∙ C 等渗性细胞外液容量减少∙ D 高容量性低钠血症∙ E 低钠血症正确答案:B∙单选题4.【第02章】某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是（）∙ A 低血钠∙ B 低血钙∙ C 低血镁∙ D 低血磷∙ E 低血钾正确答案:E∙判断题5.【第02章】低钾血症心电图特征是T波低平和U波明显。
（）∙正确错误正确答案: 对∙判断题6.【第02章】急性高容量性低钠血症时全身水肿很明显。
（）∙正确错误正确答案: 错∙判断题7.【第02章】大量低渗液的丢失，可引起低容量性低钠血症。
（）∙正确错误正确答案: 错∙判断题8.【第02章】低容量性低钠血症时主要脱水部位是细胞内液。
（）∙正确错误正确答案: 错∙单选题9.【第03章】某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血气检查结果：PH 7.33、HCO-336mmol/L、 PaCO270 mmHg (9.3kPa),AG10mmol/L，其酸碱失衡的类型为（）∙ A 急性呼吸性酸中毒∙ B 慢性呼吸性酸中毒∙ C 代谢性酸中毒∙ D 代谢性碱中毒∙ E 混合性酸中毒正确答案:B∙单选题10.【第03章】G增高型代谢性酸中毒的常见原因是（）∙ A 严重肠瘘∙ B 大量输入生理盐水∙ C 肾小管性酸中毒∙ D 糖尿病∙ E 使用碳酸酐酶抑制剂正确答案:D∙单选题11.【第03章】某慢性肾功能衰竭患者，血气检查结果：pH 7.3、HCO-3 18mmol/L、PaCO2 30mmHg(4.0kPa), 试分析该患者酸碱失衡应诊断为（）∙ A 呼吸性酸中毒∙ B 呼吸性碱中毒∙ C 代谢性酸中毒∙ D 代谢性碱中毒∙ E 混合性酸碱中毒正确答案:C∙单选题12.【第03章】AG正常型代谢性酸中毒常见于（）∙ A 缺氧∙ B 飢饿∙ C 酮血症∙ D 严重肾功能衰竭∙ E 严重腹泻正确答案:E∙单选题13.【第03章】某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果：PH 7.20、HCO-327mmol/L、PaCO2 80mmHg (10.7kPa),试分析其酸碱失衡的类型为（）∙ A 急性呼吸性酸中毒∙ B 慢性呼吸性酸中毒∙ C 代谢性酸中毒∙ D 代谢性碱中毒∙ E 混合性酸中毒正确答案:A∙单选题14.【第03章】血气检查结果SB正常，AB＞SB，提示患者最有可能是（）∙ A 呼吸性酸中毒∙ B 呼吸性碱中毒∙ C 代谢性酸中毒∙ D AG增高型代谢性酸中毒∙ E 混合性碱中毒正确答案:A∙单选题15.【第03章】严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显（）∙ A 心血管系统∙ B 消化系统∙ C 泌尿系统∙ D 运动系统∙ E 中枢神经系统正确答案:E∙判断题16.【第03章】重症糖尿病患者可发生AG增高型代谢性酸中毒。
临床生化化学及检验 试题库
第一章绪论一、A 型题1.临床生物化学是一门新兴的、年轻的学科，它是化学，生物化学和临床医学的结合，它又被称为A.化学B.生物化学C.临床化学D.临床医学E.化学病理学2.临床生物化学为下列医疗方面提供信息和理论依据,除了A.疾病诊断B.病情监测C.疗效评估D.预后判断E.细胞形态学观察3.临床生物化学的研究内容不包括A.阐述疾病的生化基础B.阐述疾病发展过程中的生化变化C.结合临床病例的研究D.开发临床生化检验方法与技术E.疾病治疗方案的研究4.首次正式提出该学科的名称和研究领域的专著是A.Lichtuitz 出版的《临床化学》B.Van Slyke 出版的《临床化学》C.吴宪1919年发表的博士论文D.刘士豪出版的《生物化学与临床医学的联系》E.以上皆不是5.首次较系统地建立了血液中葡萄糖等化学物质的检测方法的是A.Lichtuitz 出版的《临床化学》B.Van Slyke 出版的《临床化学》C.吴宪1919年发表的博士论文D.刘士豪出版的《生物化学与临床医学的联系》E.以上皆不是6.国内第一步临床生物化学专著是A.Lichtuitz 出版的《临床化学》B.Van Slyke 出版的《临床化学》C.吴宪1919年发表的博士论文D.刘士豪出版的《生物化学与临床医学的联系》E.以上皆不是7.为我国培养了国内第一批临床检验生物化学工作者的著名教授是A.吴宪B.刘士豪C.Van SlykeD.LichtuitzE.以上皆不是8.分光光度技术发展于 A.16世纪中期 B.17世纪中期 C.19世纪中期D.20世纪中期 E.以上皆不是9.免疫学定量技术发展于A.16世纪中期B.17世纪中期C.20世纪后期D.20世纪中期E.以上皆不是10.人类基因组计划完成于A.1999年B.2000年C.2001年D.2002年E.以上皆不是11.开创了分子诊断学先河的科学家是A.吴宪B.刘士豪C.Van SlykeD.LichtuitzE.Yuan Wai Kan12.PCR 等多种基因分析技术建立于A.16世纪中期B.17世纪中期C.20世纪末期D.20世纪中期E.以上皆不是二、X 型题13.临床生物化学为哪些医疗方面提供信息和理论依据A.疾病诊断B.病情监测C.药物疗效D.预后判断E.疾病预防14.临床化学检验技术着重研究以下内容A.实验方法B.应用化学C.生物化学的理论D.实验操作技术E、疾病发生机理15.临床检验生物化学的主要内容包括A.诊断酶学B.体内物质代谢与紊乱的生物化学检验C.主要器官系统的生物化学检验D.特殊生理现象-妊娠的生物化学检验E.治疗药物浓度监测16.国际临床化学学会是A.对人体健康时化学状态的研究B.对人体疾患时化学状态的研究C.供诊断的化学实验方法的应用D.供疗效评估和预防的化学实验方法的应用E.以上皆不是17.临床生物化学的研究内容包括A.揭示有关疾病的病理生物化学改变B.阐述疾病发展过程中的生化机制C.为疾病预防提供理论基础D.为疾病预后评估提供理论基础E.为疾病预诊断提供理论基础18.临床检验生物化学的学科领域包括A.寻找具有疾病特异性的生物化学标志物，B.建立有效地检测方法C.在临床开展有关项目的检测D.将检测数据转化为预防，诊断和疗效的评价信息E、提供反映相应标志物改变的客观数据19.分子诊断学进入高速发展时代是由于一下哪些技术的建立和成熟A.PCR 技术B.实时定量PCR 技术C.二维电泳D.质谱E.分光光度法20.当前临床检验生物化学的发展集中在A.分子诊断学迅速发展B.寻找高诊断特异性和灵敏性的新生物化学标志C.检测技术和方法的更新完善D.全程质量管理E.以循证医学科学评价检测项目的诊断性能三、名词解释21.循证检验医学22.临床检验生物化学第二章生物化学检验中的诊断酶学一、判断题1.在临床自动化分析仪上最常用测定ALT 的方法是赖氏法。
糖代谢-1ppt课件
（2）葡萄糖-6-磷酸转变为果糖-6-磷酸
同分异构反应，醛糖→酮糖
P O CH2
H H
OH
OH H
HO
OH 己糖磷酸异构酶
H OH
葡萄糖-6-磷酸 G-6-P
果糖-6-磷酸 F-6-P
异构化反应需以开环形式进行
目录
（3）果糖-6-磷酸转变为果糖-1,6-二磷酸*
果糖- 6-磷酸 F-6-P
ATP
广泛分布于动植物和微生物中
水解产物主要为麦芽糖和α-极限糊精
β-淀粉酶 植物（种子） 淀粉外切酶 耐酸，pH3时仍保持活性 不耐高温，70C15分钟失活
主要存在植物体中
麦芽糖和β -极限糊精
3. R-酶(脱支酶）
水解α-1，6糖苷键，是将α及β-淀粉酶作用支链淀粉最后留下的极限糊精 的分支点水解，产生短的只含α-1，4-糖苷键的糊精，使之可进一步被淀粉酶 降解。
CH2 O P
甘油醛-3-磷酸
∆Gº= 7.7 kJ/mol
以下可看作 2 分子甘油醛-3-磷酸反应。
目录
第一阶段是一个耗能的阶段！
*从葡萄糖开始酵解形成甘油醛-3-磷酸 经历了5步反应，
其中有2步不可逆反应，消耗了2个ATP。
*若从淀粉或糖原开始形成甘油醛-3-磷酸 经历了6步反 应 ，只有1步不可逆反应，消耗了1个ATP。
葡糖磷酸变位酶
G-1-P
G-6-P
糖代谢的概况
糖原
糖原合成 糖原分解
ATP
核糖 磷酸戊糖途径
酵解途径
有氧 H2O及CO2
+
葡萄糖
丙酮酸
NADPH+H+
无氧 乳酸
消化与吸收
肝脏是怎样进行糖代谢的
医学生
肝脏是怎样进行糖代谢的？
文字表述：当血液中血糖浓度变化时，肝脏具有调节作用。
食物中的糖类转变成葡萄糖后，部分在肝内转变成糖原。
葡萄糖经小肠粘膜吸收后，由门静脉到达肝脏，在肝内转变为肝糖原而贮存。
一般成人肝内约含１００克肝糖原，当身体需要时，肝糖原又可分解为葡萄糖而释放入血，其分解与合成保持平衡。
但这１００克肝糖原仅够禁食２４小时之用。
肝糖原在调节血糖浓度以维持其稳定中具有重要作用。
肝脏能将葡萄糖合成肝糖原并储存于肝脏内，当劳动、饥饿、发热时，血糖大量消耗，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖进入血液循环，维持人体的体温，供给人体活动的能量需要。
肝功能受损时，肝脏调节血糖的作用受到影响，所以患肝病时血糖常有变化。
肝脏并不会把代谢物质全部放到血液中，而是把合成为糖原的葡萄糖、维生素和蛋白质等加以储藏。
由于肝脏具有依需要量才放出血液中的代谢功能，就算是陷入饥饿状态，也不会耗进糖原，但是摄取过量的营养，可能会引起脂肪肝。
作者：北京佑安医院 金瑞 教授
《健康网肝病专家诊台》
［１］
＃＃如需查看完整（带图片的资料请登陆医学生家园站点）
肝脏是怎样进行糖代谢的？
吸毒易患艾滋病
避孕套真的能挡住艾滋病吗？
艾滋病病毒是如何致病的？
艾滋病有那些临床表现？
女性、青少年与艾滋病
艾滋病与性病的关系
流动人口与艾滋病
艾滋病的传播方式
艾滋病的危害
健康网。
糖代谢紊乱的生物化学检验
糖代谢紊乱是指人体内糖代谢异常，导致血糖水平异常升高或降低
糖代谢紊乱可能由遗传、环境、生活方式等多种因素引起
糖代谢紊乱可能导致多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病等
糖代谢紊乱包括糖尿病、低血糖症等疾病
糖代谢紊乱的原因
遗传因素：家族中有糖尿病史
环境因素：饮食、运动、生活习惯等
胰岛素抵抗：胰岛素分泌不足或作用减弱
血糖升高：空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后血糖超过11.1mmol/L
尿糖阳性：尿液中葡萄糖含量超过正常范围
03
生物化学检验在糖代谢紊乱诊断中的应用
血糖检测
血糖检测是糖代谢紊乱诊断的重要手段
血糖检测还可以帮助医生制定治疗方案，调整药物剂量
血糖检测可以帮助医生了解患者的血糖水平，判断糖代谢紊乱的程度
生物化学检验可以帮助医生预测糖代谢紊乱患者的并发症风险
生物化学检验可以帮助医生评估糖代谢紊乱患者的预后情况
健康大数据分析与挖掘
糖代谢紊乱的生物化学检验：通过血液、尿液等样本检测糖代谢相关指标，了解糖代谢紊乱情况
健康大数据分析：通过对大量样本数据进行分析，发现糖代谢紊乱的规律和特点
挖掘潜在风险：通过大数据分析，发现糖代谢紊乱的潜在风险因素，为预防和治疗提供依据
血糖检测包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等
胰岛素和C肽检测
胰岛素和C肽是糖代谢的重要激素
胰岛素检测可以评估胰岛素分泌情况
C肽检测可以评估胰岛素生物活性
胰岛素和C肽检测可以辅助诊断糖代谢紊乱
糖化血红蛋白检测
原理：检测血液中糖化血红蛋白的含量，反映过去2-3个月的平均血糖水平
注意事项：检测前应避免剧烈运动、饮食等影响因素
吸烟人群：吸烟人群
06第六章-糖代谢
13.关于糖原合成的概念，不正确的是 A.葡萄糖供体是UDPG B.糖原合成为耗能反应
C. α-1，6-葡萄糖苷酶催化形成分支
D.糖原合成过程中有焦磷酸生成 E.ATP/AMP增高时糖原合成增强
第十七页，编辑于星期一：点 五分。
14.没有CO2参与的酶反应是 A.丙酮酸羧化酶反应 B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶反应 C.异柠檬酸脱氢酶反应
酶复合体都参与柠檬酸循环。
第三十七页，编辑于星期一：点 五分。
8. B. 己糖激酶对葡萄糖的米氏常数较葡萄糖激
酶的小亲和力大，能被葡糖-6-磷酸抑制，有利肝 外组织对葡萄糖的利用。葡萄激酶对葡萄糖的米氏 常数较己糖激酶的大，亲和力小，不能被6-磷酸葡 萄糖抑制，有利于肝脏对葡萄糖的摄取,维持血糖 浓度。
第四十六页，编辑于星期一：点 五分。
17．B. 脑组织存在己糖激酶。己糖激酶对葡萄糖的Km为 0.1mmol，亲和力大。所以在血糖低时（正常为4.5mmol） 脑仍可摄取葡萄糖。肝中主要是葡萄糖激酶。葡萄糖激酶 对葡萄糖的Km为10mmol，亲和力小。与己糖激酶比较相 差近100倍，故血糖低时肝脏葡萄糖激酶活性低，葡萄糖进 入肝细胞利用减少，此时，己糖激酶活性仍较高，利于肝 外组织利用葡萄糖供能。
第三十八页，编辑于星期一：点 五分。
9.E.每分子乳酸异生成糖时，丙酮酸羧化酶、 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、磷酸甘油酸激酶 催化的反应各消耗1分子ATP。所以2分子 乳酸合成1分子葡萄糖时需要6分子ATP。
第三十九页，编辑于星期一：点 五分。
10.E.甘油磷酸激酶催化甘油酸-1，3-二磷酸 的 P 转移给ADP生成ATP，直接进行了底物 水平磷酸化反应。甘油醛-3-磷酸脱氢酶反应 生成甘油酸-1，3-二磷酸，后者含有 P 。这
生物化学第2篇 第04章 物质代谢与调节--糖代谢
食物糖: 淀粉.糖元.双糖.纤维素
(+)
消化.吸收
单糖
(代谢)
第一节
糖的生理功能
供能 供碳原 转化成肌体成分 转化成生物活性物质
概述
糖的消化.吸收
消化:口腔开始.小肠为主.酶促反应 吸收:依赖载体.耗能的主动吸收(主)依赖载体.不耗能的促进吸 收
糖代谢概况
酵解从Ｇｎ开始：
Ｇｎ
1-Ｐ-Ｇ
６-Ｐ-Ｇ
其他己糖也可转变成磷酸己糖而进入酵解途径．
无氧酵解总结
在胞液中进行 原料:G或者Gn. 产物：乳酸． 不可逆．催化不可逆反应的三个酶即为限速酶 （整个途径中速度最慢的酶）． 两步耗能反应，两步底物水平磷酸化（代谢物在代谢
过程中，由于脱Ｈ或者脱水，分子内部能量重新分布，形成一个高能磷酸 键，此磷酸基可直接转给ＡＤＰ生成ＡＴＰ）．尽生成ATP
不耗能.
肝、肌Gn分解的不同在于6-P-G的去路不 同.此导致Gn合成、分解的功能不同.
三. Gn合成与分解的调节
肝Gn合成与分解通过调节以保证血[G]的恒 定. 肌Gn合成与分解通过调节以保证肌肉组织 对能量的需求. 所以,调节的条件和因素也不同 Gn合成与分解是由两套酶催化的不同途径, 但受相同体系的调节. Gn合成酶、 Gn磷酸化酶均受共价修饰、 变构的双重调节.
分解:无氧酵解.有氧氧化.戊糖旁路.糖醛酸途径等 糖元合成与分解 糖异生
第二节 糖的分解代谢
一、糖的无氧酵解
定义:在缺氧情况下,葡萄糖生成乳酸的过程. 包括: G
酵解途径
丙酮酸
LDH
乳酸
细胞定位: 胞液
过程
糖皮质激素的作用及合理使用
注意事项
01 ➢ 可的松
可的松经过肝脏活化为氢化可的松
02 ➢ 泼尼松
泼尼松经过肝脏活化为泼尼松龙
肝功能不全者不建议使用 可的松和泼尼松！
药物 名称
抗炎 强度
水钠潴 留强度
短效糖皮质激素（t1/2<12h）
可的松
0.8
0.8
氢化可的松
1
1
中效糖皮质激素（t1/2=12-36h）
泼尼松
4
0.8
泼尼松龙
糖皮质激素的来源
皮质调节系统
正负反馈调节
正反馈调节
CRH(促肾上腺皮质激素释放激素) ：促进垂体前叶分泌ACTH。 ACTH(促肾上腺皮质激素)：促进 肾上腺合成、分泌糖皮质激素，维 持肾上腺的正常形态和功能。
调节机制
负反馈调节
长负反馈：糖皮质激素抑制下丘脑 分泌CRH、垂体前叶分泌ACTH。 短负反馈：ACTH可抑制自身与 CRH的释放。
糖皮质激素的生理作用
四大生理作用
升糖 解蛋 保钠 分脂
第二章
02 糖皮质激素的药理作用
糖皮质激素药理作用
抗炎作用
免疫抑制作用 抗休克作用
1
2
6
药理作用
3
5
4
其他作用 抗过敏作用
抗毒素作用
炎症反应
炎症：人体组织器官对有害刺激或损伤所产生的一种防御反应。
局部临床特征：
红、热 是由于炎症局部血管扩张、血流加速所致。
4
0.8
甲强龙
5
0.5
长效糖皮质激素（t1/2>36h）
地塞米松
20-30
0
等效剂量(mg)
25 20
5 5 4
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3-磷酸 磷酸 甘油醛
1,3-二磷酸甘油酸 二磷酸甘油酸
ADP
4、2次生成ATP 次生成ATP 5、1次脱氢
3-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
G-6-P F-6-P
ATP ADP
F-1,6-2P 磷酸二 羟丙酮
NAD+ NADH+H+
HO CH2 H HO O H OH H H H OH
P O CH2
ATP Mg2+ 己糖激酶 (hexokinase)
HO
3-磷酸 磷酸 甘油醛
ADP
H
O H OH H H
H OH
1,3-二磷酸甘油酸 二磷酸甘油酸
O=C O
P
ATP ADP
ADP
ATP
COOH C OH
C
OH
F-1,6-2P
CH2 O
磷酸甘油酸激酶
P
CH2 O
P
磷酸二 羟丙酮
NAD+ NADH+H+
3-磷酸 磷酸 甘油醛
1,3-二磷酸 二磷酸 甘油酸
3-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸
1,3-二磷酸甘油酸 二磷酸甘油酸
ADP ATP
磷酸甘油酸激酶(phosphoglycerate kinase) 磷酸甘油酸激酶
一、糖酵解的反应过程
阶段（酵解途径和乳酸生成） * 阶段（酵解途径和乳酸生成）
第一阶段 由葡萄糖分解成丙酮酸，酵解途径 由葡萄糖分解成丙酮酸， (glycolytic pathway) 第二阶段 由丙酮酸转变成乳酸。 由丙酮酸转变成乳酸。
Glu
ATP ADP
（一）葡萄糖分解成丙酮酸
葡萄糖磷酸化为 磷酸化为6-磷酸葡萄糖 ⑴ 葡萄糖磷酸化为 磷酸葡萄糖
ADP ATP
OH
OH
3-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
ADP
葡萄糖
6-磷酸葡萄糖 磷酸葡萄糖 (glucose-6-phosphate, G-6-P)
丙酮酸
ATP
Glu
ATP ADP
G-6-P F-6-P
磷酸葡萄糖转变为 磷酸果糖 ⑵ 6-磷酸葡萄糖转变为 6-磷酸果糖 磷酸葡萄糖
6-磷酸果糖激酶 磷酸果糖激酶-1(6-phosphfructokinase-1) 磷酸果糖激酶
丙酮酸
ATP
Glu
ATP ADP
G-6-P F-6-P
磷酸己糖裂解成 分子磷酸丙糖 裂解成2分子 ⑷ 磷酸己糖裂解成 分子磷酸丙糖
CH2 O
ATP ADP
P
F-1,6-2P 磷酸二 羟丙酮
NAD+ NADH+H+
3-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
ADP
3-磷酸甘油醛脱氢酶 磷酸甘油醛脱氢酶 (glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase)
丙酮酸
ATP
Glu
ATP ADP
G-6-P F-6-P
⑺ 1,3-二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸 1,3-二磷酸甘油酸转变成 转变成3
丙酮酸
ATP
Glu
ATP ADP
G-6-P F-6-P
磷酸甘油酸转变为 ⑻ 3-磷酸甘油酸转变为 磷酸甘油酸 磷酸甘油酸转变为2-磷酸甘油酸
ATP ADP
F-1,6-2P 磷酸二 羟丙酮
NAD+ NADH+H+
COOH C OH
COOH
3-磷酸 磷酸 甘油醛
CH2 O
P
磷酸甘油酸 变位酶
C O CH2
第 一 节 概 述
Introduction
一、糖的生理功能
氧化供能（能源） 1. 氧化供能（能源） 糖在生命活动中的主要功能 提供合成体内其他物质的原料 碳源） 其他物质的原料（ 2. 提供合成体内其他物质的原料（碳源） 糖可提供合成某些氨基酸、脂肪、胆固醇、 糖可提供合成某些氨基酸、脂肪、胆固醇、 核苷等物质的原料 3. 作为机体组织细胞的组成成分 糖是糖蛋白、蛋白聚糖、 糖是糖蛋白、蛋白聚糖、糖脂等的组成成分
二、糖的消化与吸收
（一）糖的消化
人类食物中的糖主要有 植物淀粉、 植物淀粉、动物糖原以及麦 芽糖、蔗糖、乳糖、 芽糖、蔗糖、乳糖、葡萄糖 淀粉为主 等，其中以淀粉为主。 其中以淀粉为主。 消化部位： 主要在小肠， 消化部位： 主要在小肠， 少量在口腔
（二）糖的吸收 部位 小肠上段 形式 单
糖 依靠Na+依赖型葡萄糖转运体 依赖型葡萄糖转运体(SGLT) 机制 依靠 依赖型葡萄糖转运体 共运输
ADP ATP
2-磷酸甘油酸
3-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
ADP
磷酸烯醇式丙酮酸 (phosphoenolpyruvate, PEP)
丙酮酸
ATP
Glu
ATP ADP
G-6-P F-6-P
磷酸烯醇式丙酮酸转变成丙酮酸， 转变成丙酮酸 ⑽ 磷酸烯醇式丙酮酸转变成丙酮酸， 并通过底物水平磷酸化生成ATP 并通过底物水平磷酸化生成ATP
什么是糖类？ 什么是糖类？
单糖
糖类
寡糖
根据其水解产物分
结合糖
多糖
1. 单糖
不能再水解的糖
果糖(fructose) 果糖 ——已酮糖 已酮糖
OH O HO H H H OH OH OH
H H H OH OH OH OH
葡萄糖(glucose) 葡萄糖 ——已醛糖 已醛糖
O H HO H
H
核糖(ribose) 核糖 ——戊醛糖 戊醛糖
ADP
丙酮酸
丙酮酸
ATP
Glu
ATP ADP
G-6-P F-6-P
酵解途径总结： 酵解途径总结：
1、前五步反应：耗能阶段 前五步反应： 后五步反应： 后五步反应：能量的释放和储存阶段 2、3个关键酶，3步不可逆反应 个关键酶， 3、2次消耗ATP 次消耗ATP
ATP
ATP ADP
F-1,6-2P 磷酸二 羟丙酮
ATP ADP
F-1,6-2P 磷酸二 羟丙酮
NAD+ NADH+H+
3-磷酸 磷酸 甘油醛
COOH C O CH2
ADP
P
K+
Mg2+
ATP
COOH C=O CH3
1,3-二磷酸甘油酸 二磷酸甘油酸
ADP ATP
丙酮酸激酶 (pyruvate kinase)
3-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸 磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
磷酸甘油酸转变为 ⑼ 2-磷酸甘油酸转变为磷酸烯醇式丙酮酸 磷酸甘油酸转变为磷酸烯醇式丙酮酸
ATP ADP
F-1,6-2P 磷酸二 羟丙酮
NAD+ NADH+H+
COOH C O CH2
COOH
3-磷酸 磷酸 甘油醛
P
OH
C O
P + H 2O
烯醇化酶 (enolase)
CH2
1,3-二磷酸甘油酸 二磷酸甘油酸
ATP
Mg2+
ADP
1,3-二磷酸甘油酸 二磷酸甘油酸
ADP ATP
6-磷酸果糖激 酶- 1
3-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
ADP
6-磷酸果糖 磷酸果糖
1,6-双磷酸果糖 6双磷酸果糖(1, 双磷酸果糖 fructose-biphosphate, F-1,6-2P)
P
OH
1,3-二磷酸甘油酸 二磷酸甘油酸
ADP ATP
3-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸
2-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸
3-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 2-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸
ADP
磷酸甘油酸变位酶 (phosphoglycerate mutase)
丙酮酸
ATP
Glu
ATP ADP
G-6-P F-6-P
ATP ADP
F-1,6-2P 磷酸二 羟丙酮
NAD+ NADH+H+
CHO CH OH
Pi、NAD+ 、
NADH+H+
O=C O C
P
OH
3-磷酸 磷酸 甘油醛
3-磷酸甘油醛脱氢酶
CH2 O
P
CH2 O
P
3-磷酸甘油醛 磷酸甘油醛
ATP
1,3-二磷酸甘油酸 二磷酸甘油酸
ADP
1,3-二磷酸 二磷酸 甘油酸
哈尔滨医科大学基础医学院 生物化学与分子生物学教研室 张宇雯 分子生物学馆三楼 321室 室
第四章 第五章 第六章
糖代谢 脂类代谢 生物氧化
18 学时
第
四
章
糖 代 谢
Metabolism of Carbohydrates
本章重点
• 糖酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途径、 糖酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途径、 糖异生、糖原分解与合成等途径的概念、 糖异生、糖原分解与合成等途径的概念、 基本过程、生理意义； 基本过程、生理意义； • 各途径的关键酶促反应； 各途径的关键酶促反应； • 血糖水平的调节。 血糖水平的调节。
6-磷酸果糖 磷酸果糖 (fructose-6-phosphate, F-6-P)
丙酮酸
ATP
Glu
ATP ADP
G-6-P F-6-P
磷酸果糖转变为 ⑶ 6-磷酸果糖转变为 磷酸果糖转变为1,6-双磷酸果糖 双磷酸果糖