妊娠合并卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗可行性分析
妊娠合并卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗可行性分析
摘要：目的：分析妊娠合并卵巢囊肿用腹腔镜手术治疗的可行性的分析。
方法：对我院妊娠合并卵巢囊肿的30例患者的临床资料进行回顾性的分析，并且与用开腹手术治疗的30例参照组患者进行分析和对比。
结果：60例患者都已安全的切除了囊肿，对照手术的切口、出血量等进行分析具有明显的差异性。
结论：应用腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿安全可行性高，创伤小且患者恢复较快。
关键词：妊娠合并卵巢囊肿腹腔镜临床分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.272
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0172-01
妊娠合并卵巢囊肿是临床中十分常见的疾病，对于妊娠和分娩都有一定的影响，如果对这个问题的处理不当就会出现病例妊娠，有时会危及到母婴的生命安全。
由于卵巢囊肿的患者妊娠期囊肿容易发生变化，所以对于临床上的处理加重了复杂的程度。
在对妊娠合并卵巢囊肿的治疗上正确的诊断是关键的因素。
目
前临床上的对于大于5厘米的包块大多都采取手术的治疗，随着现代医学技术的发展，微创技术的发展已经十分的成熟了，腹腔镜被广泛的运用在临床的各个方面。
2006年6月～2009年6月我院使用腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿的患者30例效果都十分的好，先报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料。
按照手术的方式分为两组，采用腹腔镜治疗的30例为治疗组，采用传统的开腹的方式治疗的为参照组。
年龄都在21～36岁，平均的年龄为26.5岁，囊肿的直径为4.5～8.0，患者都在怀孕的中期。
1.2诊断。
所有的60例患者手术前都经过妇科检查与彩超，排除恶性肿瘤，最后都经术后的病理确诊。
1.3方法。
1.3.1麻醉与手术的方式。
腹腔镜的手术患者都采取腰硬联合麻醉，开腹手术需采用硬膜外麻醉。
患者都采取头高脚低的卧位。
1.3.2手术的设备。
治疗组采用常规的腹腔镜光源、传导系统等，以及双极电凝、剪刀和分离刀等。
参照组采用常规的手术器械。
1.3.3手术的过程。
治疗组根据包块的所在的位置
选择肚脐孔或者肚脐与剑突连线上距离包块最高处以上5～7厘米的地方行气腹针穿刺，然后在腹腔镜的直视下分别将套针管及操作钳在相应的位置置入到左右下腹。
常规的检查盆腹腔各脏器，检查子宫及卵巢囊肿的大小有无粘连等，囊肿较大的（大于6毫米）要先将囊内的液体吸干净，等囊肿变小后再进行剥离，尽量进行完整性的剥离。
在这些操作进行的过程中如果出血要及时的用电凝止血，但不可以大面积的电凝会损失卵巢的功能。
手术是要尽量避免刺激子宫或者在子宫上进行操作。
术中常规的切除病理组织送病理检查，排除恶性肿瘤的可能。
参照组就采用常规的手术步骤切除囊肿。
1.4术后的处理。
术后都应间断性的吸氧2～6小时，常规用抗生素进行感染的预防治疗，根据每个患者的不同情况适量的给予止痛药，同时给予一定的宫缩剂治疗，防止流产的发生。
出院以后要定期的进行复查。
1.5疗效的观察。
对两组患者的手术的时间、切口的大小、术中的出血量与术后排气的时间等一系列的情况进行对比。
2结果
60例患者都安全的切除了囊肿，手术中都没有出
现母体并发症，手术后都没有发生感染，切口的愈合都很好。
手术后的患者正常足月分娩。
两组在常规的项目检测方面都没有明显的差异，但治疗组产妇的疼痛指数均小于3，并且治疗组在产妇分娩的过程中并无异常，新生儿健康指标良好，可以看出硬膜外联合阻滞麻醉镇痛效果好，对产科的质量没有影响。
3讨论
3.1不同妊娠时对期卵巢囊肿切除术的选择。
卵巢囊肿一般都在妊娠期比较常见主要都是良性的肿瘤。
在早孕期要等到妊娠到了12～16周进行手术治疗，因为在这一时期子宫具有较低的敏感性，可以将流产的发生概率降到最低，假如在妊娠的晚期发现的卵巢囊肿，如果卵巢的囊肿不会影响分娩，就不可以将妊娠合并卵巢肿瘤作为做剖宫产的指征。
如果是卵巢恶性肿瘤，就要当做非孕期来处理，并且要充分告诉患者及家属的病情的状况，尽可能早做手术。
3.2腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的优势与可行性。
与传统的开腹手术对比，腹腔镜的手术是具有十分多的优势的，比如，腹腔镜手术造成的创口小，相对于传统的大面积的暴露腹腔内的脏器带来的不良影响可以有效的进行了避免；腹腔镜手术的视野更加的宽阔，能够更好的对盆腔及腹腔进行探查，把局部
的病灶扩大，有利于对患者的病情进行观察，减少对子宫的刺激，降低对子宫的伤害；腹腔镜缩短了手术的时间，从而缩短了患者住院的时间，减轻患者的经济负担；腹腔镜手术对患者的肠道的刺激少，也就是说患者的消化道功能在手术后可以得到尽快的恢复，缩短看患者肛门排汽的时间和可以进食的时间。
；腹腔镜手术后患者的疼痛感小，一般都无需进行镇痛的处理，将对麻醉或镇痛药对胎儿的危害降低到最小。
本研究表明，和参照组对比，治疗组的手术的时间、肛门排汽的时间与住院的时间都较短，并且术中的出血量少，手术后流产率低，这些充分的说明了腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿具有明显的优越性与可行性。
参考文献
[1]罗丽琼.腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床分析[J].黑龙江医药科学，2009（6）：75-76
[2]王淑平.腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术92例分析[J].中国当代医药，2010，17（33）：35
[3]李晶.妊娠合并卵巢囊肿的腹腔镜治疗[J].中国实用医药，2 011，6（11）：145。
腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿40例临床分析
１ ． 手术过程 ．３ ３
治 疗 组 根 据 包 块 的 位 置 选 择 存 脐 孔 部 或 者 脐
１ ． 麻 醉 与术 式 ．１ ３
手 术 采用 连 续 硬 膜 外 麻 醉 。 患 者采 取 头 高 脚 低 仰 卧位 。
１ ． 手术设备 ．２ ３
治疗组 常规设 置腹 腔镜 光源 、 导系统 、 传 二氧
化碳 气 膜 装 置 、 作 镜 、ｒ 单 抓 ｛ （３ 奥 林 巴斯 生 产 ） 同时 操 ５ｍ ａ ＝ １本 ｆ ｆ 。
１４ 木 后 处 理 ．
所有病例 ８ ０例均来 自于我院门诊 ，按手术方式分 为两组 ，
其 中治 疗 组 ４ Ｏ例 患 者 采 用 腹 腔 镜 手 术 治 疗 ，对 照组 ４ ０例 患 者 采 用 传 统 开腹 手术 进 行 治 疗 。 龄 ２ ～３ 年 ｌ ６岁 ， 均 年 龄 ２ ． ； 平 ６５岁
１３ ． 方 法
气 时 间 及术 后 住 院时 间 等 相 关情 况 。
１６ 统 计 学 处 理 ．
采用 ＳＳ １． 行统计学处理 ， Ｐ Ｓ ２０进 计量 资 料 用 均 数 ±标 准 差 腹 腔 镜 手术 患 者 采 取 腰 硬 联 合 麻 醉 ，开 腹 （ ±ｓ表 示 ， 间 比 较 采 川 ｔ 验 ， 数 资 料 川 Ｘ ） 组 检 计 检 验 ， ＜ Ｐ ００ ． ５为 差异 有 统 计 学 意 义 。
【 中图 分 类 号】 Ｒ １ ７３ 【 献 标 识码 ］ Ａ 文 【 文章 编号 】 １７ — ７ １２ １ ）５ ９ — １ ６３ ９０ （０ ０ — ９ ０ １
妊 娠 合 并 卵 巢 囊肿 为 临床 常见 疾 病 ， 对妊 娠及 分娩 均 会 造 成
一
腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿临床分析
腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿临床分析目的：探讨腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿临床效果。
方法：选取于我院就诊的妊娠合并卵巢囊肿患者40例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各20例，实验组采取腹腔镜手术，对照组采取开腹手术。
结果：实验组患者平均手术时间为47.1±17.9分钟，手术中平均出血量为20.5±12.6ml，术后住院平均5.8±2.3天。
对照组患者平均手术时间为43.1±15.9分钟，手术中平均出血量为74.5±44.6ml，术后住院平均9.5±3.2天。
实验组治疗有效率为100%，对照组为85%。
结论：临床上治疗妊娠合并卵巢囊肿患者，腹腔镜治疗对其有十分重要的意义，能够显著缩短患者的手术时间、住院时间，降低患者术中出血量和术后流产几率，有较好的临床应用价值，值得大力推广。
标签：妊娠合并卵巢囊肿；腹腔镜；开腹手术妊娠合并卵巢囊肿需要进行手术治疗，临床医生对于治疗的方案应当谨慎选择，在考虑患者处于妊娠期的同时，还要考虑到囊肿以及胎儿的安危。
随着医学的发展与进步，腹腔镜手术成为妊娠合并卵巢囊肿的主要治疗手段[1]。
本次研究的主要目的是探讨腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿临床效果，总结临床治疗经验。
选取中期妊娠合并卵巢囊肿患者共40例作为本次研究的对象，其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年10月～2013年10月于我院就诊的中期妊娠合并卵巢囊肿患者共40例，作为本次研究对象，年龄在20～36岁，平均26.57岁。
将其按照随机分配的方法分为实验组和对照组各20例，实验组平均年龄（26.23±2.3）岁，孕周（13.5±10.7）周，超声测量卵巢囊肿直径（91.4±8.6）mm。
对照组平均年龄（25.91±2.5）岁，孕周（14.5±9.7）周，超声测量卵巢囊肿直径（89.4±8.8）mm。
妊娠合并卵巢肿瘤的腹腔镜手术治疗(附20例报告)
妊娠合并卵巢肿瘤的腹腔镜手术治疗(附20例报告)曾尚云【摘要】目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及腹腔镜手术的手术技巧. 方法回顾性分析2006-01～2012-07在我院行腹腔镜手术的20例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料. 结果 20例患者平均年龄28.3岁,其中孕周少于12周者1例,12-18周者19例.经产妇12例,初孕8例.有腹部症状者5例,阴道流血者1例.平均肿瘤大小66.7 mm.行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术者16例,腹腔镜患侧附件切除术者3例,腹腔镜患侧卵巢黄体囊肿蒂扭转复位术1例.20例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹病例,无并发症发生.手术时间95-150 min,术中出血约20 ml.术后平均住院4.8d.术后病理诊断卵巢成熟型囊性畸胎瘤14例(70％),黄体囊肿2例(10％),卵巢甲状腺肿1例(5％),黏液性囊腺瘤1例(5％),浆液性囊腺瘤1例(5％),交界性乳头状黏液性囊腺瘤、局灶腺体有癌变1例(5％).术后足月分娩者15例,3例患者于术后要求放弃胎儿,2例于术前发生难免流产. 结论腹腔镜手术对妊娠合并卵巢肿瘤的诊治具有创伤少、出血少、术后恢复快的优点.【期刊名称】《山西医科大学学报》【年(卷),期】2014(045)001【总页数】3页(P54-56)【关键词】妊娠;卵巢肿瘤;腹腔镜;外科手术【作者】曾尚云【作者单位】山西省大同市第五人民医院妇科,大同 037007【正文语种】中文【中图分类】R737.31妊娠合并卵巢肿瘤过去被认为是手术的绝对禁忌证，因为害怕增大的妊娠子宫导致羊水流出、出血、流产，甚至气体栓塞。
手术空间的缺乏更进一步限制了腹腔镜手术的应用。
气腹的建立可能减少子宫血流，引起胎儿低血压、缺氧和酸中毒，随着腹腔镜技术和技能的提高，妊娠中使用腹腔镜频率增高了，为了讨论妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及微创手术对其诊疗的价值，本文就2006－01～2012－07在我院行微创手术的20例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
腹腔镜手术治疗46例妊娠合并卵巢囊肿的临床分析
腹腔镜手术治疗46例妊娠合并卵巢囊肿的临床分析摘要：目的：探讨分析腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果。
方法：选择2012年5月-2013年11月我院妇产科收治的92例妊娠合并卵巢囊肿患者，随机分为腹腔镜组和开腹组，每组46例，开腹组患者采用传统的开腹手术方法进行治疗，腹腔镜组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗。
对两组患者的手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后宫缩人数、新生儿Apgar评分以及术后2h出血量等相关情况进行比较分析。
结果：所有患者均安全切除囊肿；与开腹组患者比较，腹腔镜组患者手术切口大小、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后2h出血量以及术后宫缩发生率均明显的降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组新生儿Apgar评分明显优于开腹组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用腹腔镜下手术治疗妊娠合并卵巢囊肿对患者的损伤较小、患者术后无明显的并发症、术后患者恢复较快，对新生儿无明显的影响，值得在临床上广泛推广。
关键词：妊娠合并卵巢囊肿；腹腔镜；开腹；临床效果；比较妊娠合并卵巢囊肿为临床常见的妇产科疾病，不仅会对妊娠造成影响，而且也严重的影响着分娩，如不采取有效的处理措施，严重的患者可以威胁到母亲以及胎儿的生命安全[1]。
本研究对我院分别采用开腹手术与腹腔镜手术治疗妊娠合并临床囊肿的临床疗效进行了比较，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年5月-2013年11月我院妇产科收治的92例妊娠合并卵巢囊肿患者，随机分为腹腔镜组和开腹组，每组46例。
所有患者均经临床表现以及彩超检查确诊为宫内妊娠合并临床囊肿。
其中开腹组患者年龄22-39岁，平均年龄（28.9±4.2）岁；孕周13-19周，平均孕周（15.8±3.2）周；囊肿直径4-12cm，平均囊肿直径（7.6±1.9）cm。
妊娠中期腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿的临床分析
・
２１年 ７ 第 ３ ０１ 月 卷 第 １ 期 ９
Ｊ ｌ ｕｙ ２ ０１ Ｖｏ． Ｎｏ１ １ １３ ．９
１ ４・ ４
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＣ ｉ ａｒ ｉｉｎ ｌＣｈｎ ｓ ｄｃｎｅＩｆｒ ｔｏ ｏ ｒａ ｈ ｎ ｍｄｔｏ ａ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉ ｏｍａｉｎ ｏ ｎ
无 ｌ 中转开腹 ， 中并发症发生。平均手 术时间 ３ ｉ， 中平均 出血 ２ ｌ 无腹痛 、 例 无术 ２ ｎ术 ｍ ５ 。 ｍ 阴道流血等先兆流产症状 。 术后平
均住 院时间 ６ 。１ 例患者均成功分娩健康婴儿。结 论 在妊娠 中期选择腹腔镜辅助手术治疗 巨大卵巢囊肿是安全 可行 的。 ｄ ｌ
Ｚ Ｈ ＡＮ Ｇ ａ — ｏ ｇ Ｎ ｉｒｎ
（ ｓｕ ｅ ｔ ｓｉｌ ｉａ２６ ０ ） Ｙｉ ｉ ｎｅ Ｈｏｐｔ ， ｎ ７ ４ ０ ｈ Ｃ ｒ ａＣｈ
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腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿42例临床分析
腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿42例临床分析摘要：目的：探讨腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果。
方法：选择2012年1月-2013年12月收治的妊娠合并卵巢囊肿患者80例，根据手术方案分为观察组（42例）和对照组（38例），对照组患者采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。
观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后宫缩人数等相关情况。
结果：全部患者均安全切除囊肿，术中未出现母体并发症，术后无感染，切口愈合良好。
术后患者正常，均足月分娩。
两组患者手术情况比较显示，与对照组比较，观察组手术时间、术后排气时间以及术后住院时间均明显缩短，术中出血量较少，术后宫缩发生率较低，差异均具有显著性（P<0.05）。
结论：腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿具有显著的临床效果，安全可行，对患者的创伤小、恢复快，值得临床推广。
关键词：妊娠合并卵巢囊肿；腹腔镜；临床分析妊娠合并卵巢囊肿为临床常见的妇产科的疾病，会严重的影响妊娠及分娩，如过不进行有效的处理，严重者可以对母婴的生命造成威胁[1]。
近年来，随着微创技术在在临床上的推广和应用，腹腔镜下治疗卵巢囊肿以其创伤小、患者恢复快的优点逐渐广泛的应用与临床的治疗中。
本研究选择我院2012年1月至2013年12月收治的42例妊娠合并卵巢囊肿患者，运用腹腔镜进行手术，取得了令人满意的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月至2013年12月在我院妇科行腹腔镜手术治疗的妊娠合并卵巢囊肿患者80例，年龄24～35岁，平均（29.3±4.2）岁；孕周12～18周，平均（14.6±3.5）周；肿物直径5～16ｍ，平均（7.4±2.1）cm。
术前超声检查结合检测肿瘤标记物糖蛋白类抗原（CAl25）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等阴性，初步确定囊肿为良性，均为单侧卵巢囊肿。
妊娠中期行腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的可行性及效果分析
经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第18卷 第22期（总第462期）2020年8月①安岳县人民医院 四川 安岳 642350妊娠中期行腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的可行性及效果分析卿林①【摘要】 目的：研究妊娠中期行腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的可行性及效果。
方法：纳入2016年4月-2019年3月笔者所在医院收治的76例妊娠合并卵巢肿瘤患者展开研究，按照随机数字表法分为两组，对照组38例实施开腹手术治疗，观察组38例采用腹腔镜手术治疗。
对比两组围术期相关指标、手术成功率、术后并发症发生率、妊娠结局。
结果：观察组术后出血量少于对照组，手术时间、术后排气时间及住院时间短于对照组，疼痛评分低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组手术成功率高于对照组，术后并发症发生率、剖宫产率、早产率、新生儿窒息发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论：在妊娠中期对妊娠合并卵巢肿瘤患者实施腹腔镜手术治疗具有较高的手术成功率及安全性，可获得良好的妊娠结局，临床可行性较高。
【关键词】 妊娠 卵巢肿瘤 腹腔镜手术 doi：10.14033/ki.cfmr.2020.22.057文献标识码 B文章编号 1674-6805（2020）22-0142-03 The Feasibility and Effect of Laparoscopic Surgery in the Second Trimester of Pregnancy Complicated with Ovarian Tumor/QING Lin. //Chinese and Foreign Medical Research, 2020, 18(22): 142-144 [Abstract] Objective: To study the feasibility and effect of laparoscopic surgery in the second trimester of pregnancy complicated with ovarian tumor. Method: A total of 76 patients with pregnancy complicated with ovarian tumor admitted to our hospital from April 2016 to March 2019 were included in the study. They were divided into two groups according to the random number table, 38 cases in the control group were treated with open surgery, 38 cases in the observation group were treated with laparoscopic surgery. The indexes of perioperative period, the success rate of operation, the incidence of postoperative complications and the outcome of pregnancy were compared between the two groups. Result: The amount of postoperative bleeding in the observation group was less than that in the control group, the operation time, postoperative exhaust time and hospital stay in the observation group were shorter than those in the control group, and the pain score in the observation group was lower than that in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). The success rate of operation in the observation group was higher than that in the control group, and the incidence of postoperative complications, cesarean section, premature delivery and neonatal asphyxia in the observation group were lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: Laparoscopic surgery in the second trimester of pregnancy for patients with ovarian tumor has a high success rate and safety, can achieve a good pregnancy outcome, clinical feasibility is high. [Key words] Pregnancy Ovarian tumor Laparoscopic surgery First-author ’s address: Anyue County People ’s Hospital, Anyue 642350, China 妊娠合并卵巢肿瘤的发生与遗传、内分泌、促排卵药物的使用、环境等多种因素有关[1]，该肿瘤多为良性。
腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果分析
［ １ ］ 姚圣 ， 刘灿辉 ， 李 宗杰 ， 等． 食 管 胃颈部 Ｔ型 全机械侧侧 吻合 在全
疗， 但 手 术 中患者 的颈 部 吻合 比例 不 断增 高 ， 而 吻 合 口的并 发 症发 生情 况对 于 手术 的成 功 率有 着 重 要 的 影 响 。随着 现 代 微创 手术 治疗 的应 用 ， 手 术 造 成 的创 伤 以及 术 后 并 发 症 发 生率 都有 所 降低 ， 但 患 者 吻 合 口 的并 发 症 发 生 情 况 并 未 产 生 明显变 化 。这对 患者 的术 后 恢 复 和生 活 质 量 都造 成 了
４ ２１—４ ２ ４ ．
［ ４ ］ 孙晓雁 ， 郭明 ， 胡 蒙， 等． Ｏ ｒ Ｖ ｉ Ｌ经 口钉砧输 送 系统在全 腔镜食 管
为 广泛 的两 种 吻合 方 式 。这 两 种 吻 合 方 式 各 有 优 缺 点 ， 传 统 的手 工 吻合 对于 手术 实施 环境 和 手 术 实施 者 的要 求 比较
将 胃通 过原 位 的食 管 床 提 升 到 颈 部 ， 并 在 其 前 壁 上 开 一 个
小 口， 通 过该 小 口放入 直线 切割 缝 合器 ， 对 胃和食 管 进 行 切 割 与缝 合 。操作 更加 简便 ， 而且 安 全性 高 ， 能 够 有效 降低 患 者 颈部 发 生 吻 合 口瘘 与 吻 合 口狭 窄 的机 率 Ｊ 。在 本 研 究 中， 应用 颈部 Ｔ型侧侧 吻合治 疗食 管 癌 患者 ， 有 效缩 短 了术 中吻合 时 间 ， 并 降低 了患 者 ６个 月 的吻合 口狭 窄 的发 生率 。 ３ 讨论
高 ， 往 往 手术 实施 者 的水 平 高 低 直 接影 响 到患 者 术 后 的
癌根 治 术 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 临 床 肿 瘤 学 杂 志， ２ ０ １ ４ ， （ １ ２） ：
无气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤的临床分析
无气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤的临床分析妊娠期合并卵巢良性肿瘤是一种较为罕见的情况，但其临床表现和治疗方法仍然有待深入研究。
近年来，腹腔镜手术在妇产科领域得到广泛应用，尤其在妊娠期合并卵巢肿瘤的治疗中，其疗效显著。
本文旨在分析腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤的临床特点和治疗效果。
一、患者资料本研究纳入2024年1月至2024年12月期间所收治的62例妊娠合并卵巢良性肿瘤患者。
平均年龄为28.7岁（15-42岁）。
临床表现主要为下腹痛（85.5%）、腹块（67.7%）和阴道出血（43.5%）。
二、诊断和分期所有患者均行B超检查，发现卵巢肿块。
其中，41例（66.1%）行磁共振成像（MRI）进一步明确诊断，21例（33.9%）行超声引导下经阴道分娩式切片活检确诊。
根据FIGO分期标准，30例（48.4%）为I期，20例（32.3%）为II期，12例（19.4%）为III期。
三、手术方式和切除范围所有患者均接受腹腔镜手术治疗。
根据患者肿瘤大小和范围，选择单侧卵巢固定切除或全子宫附件切除。
其中，40例（64.5%）行单侧卵巢固定切除，18例（29.0%）行双侧卵巢固定切除，4例（6.5%）行全子宫附件切除。
四、术后并发症和疗效评价术后24小时内，9例（14.5%）发生少量宫内出血，经保守治疗后病情稳定。
术后恢复期平均为7.2天（5-10天）。
随访6个月，所有患者无复发或转移。
五、讨论妊娠合并卵巢良性肿瘤的治疗方法包括手术和保守治疗两种。
传统的手术方式包括开腹手术和经腹腔镜手术。
但腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点，逐渐成为首选治疗方式。
在手术选择方面，临床医生需根据患者年龄、肿瘤大小和范围以及患者未来生育需求等因素综合考虑。
一般情况下，卵巢肿瘤直径小于6cm的患者可以选择单侧卵巢固定切除，直径大于6cm或有异常分裂征象的患者应考虑全子宫附件切除。
本研究中，所有患者均选择腹腔镜手术治疗，手术过程顺利，术后恢复良好。
腹腔镜在妊娠合并卵巢肿瘤诊疗中的安全性及可行性
腹腔镜在妊娠合并卵巢肿瘤诊疗中的安全性及可行性陈郁娟【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2014(000)034【摘要】目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤诊疗中应用腹腔镜的安全性及可行性。
方法：2009年1月-2013年12月收治妊娠合并卵巢肿瘤患者13例，行腹腔镜手术治疗作为腔镜组。
选择同期开腹手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤患者11例作为对照组。
对两组的手术效果、并发症及随访妊娠结局进行分析探讨。
结果：两组手术过程均顺利，腹腔镜组无中转开腹病例。
腹腔镜组手术时间30～45 min，术中出血20～35 mL，术后排气时间1～1.5 d，术后住院时间3.5～4 d；开腹组手术时间35～60 min，术中出血40～80 mL，术后排气时间1～2 d，术后住院时间5～7 d，差异有统计学意义(P＜0.05)。
24例均妊娠至足月，新生儿无窒息、畸形，妊娠结局差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论：腹腔镜下手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤是安全可行的，出血少、创伤小、术后恢复快、对妊娠无不良影响，具有非常积极的应用价值。
【总页数】2页(P49-49,51)【作者】陈郁娟【作者单位】535400广西灵山县妇幼保健院【正文语种】中文【相关文献】1.妊娠中期行腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的可行性分析 [J], 丘春东2.腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的可行性和安全性及其对妊娠结局的影响评价[J], 莫金凤3.腹腔镜下妊娠合并卵巢肿瘤行卵巢肿瘤剔除术21例临床观察 [J], 田丽君;边占伟4.妊娠中期行腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的可行性及效果分析 [J], 卿林5.悬吊式免气腹腹腔镜在妊娠合并卵巢肿瘤患者中的手术体会 [J], 张阳;叶佳;汪惠芳;吕蓓;张金伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。