实验一 外科常用手术器械
常用手术器械实验报告
一、实验目的1. 认识并掌握常用的外科手术器械。
2. 了解外科常用器械的结构特点和基本性能。
3. 掌握常用手术器械的正确使用方法。
二、实验器材手术刀、手术剪、血管钳、手术镊、持针钳、拉钩、缝合针和缝合线等。
三、实验内容及步骤1. 手术刀- 观察手术刀的刀柄和刀片结构，了解其类型和用途。
- 练习手术刀的正确执刀姿势，包括指压式、执笔式、全握式和反挑式。
- 在模拟组织上练习切割和钝性分离操作。
2. 手术剪- 观察手术剪的种类，包括组织剪和线剪。
- 练习手术剪的正确使用方法，包括剪断组织、剪断缝线等。
3. 血管钳- 观察血管钳的种类，包括直血管钳、弯血管钳、蚊式血管钳等。
- 练习血管钳的正确使用方法，包括夹持血管、止血等。
4. 手术镊- 观察手术镊的种类，包括有齿镊和无齿镊。
- 练习手术镊的正确使用方法，包括提起组织、传递物品等。
5. 持针钳- 观察持针钳的结构和用途。
- 练习持针钳的正确使用方法，包括夹持缝合针、传递缝合针等。
6. 拉钩- 观察拉钩的种类，包括单叶拉钩、双叶拉钩等。
- 练习拉钩的正确使用方法，包括显露手术野、保护组织等。
7. 缝合针和缝合线- 观察缝合针的种类，包括圆针、三角针等。
- 观察缝合线的种类，包括丝线、尼龙线等。
- 练习缝合针和缝合线的正确使用方法，包括打结、缝合组织等。
8. 其他器械- 观察其他常用手术器械，如吸引器、止血钳、组织钳等。
- 了解其结构特点和基本性能。
四、实验结果与分析通过本次实验，我们认识了常用的外科手术器械，了解了它们的结构特点和基本性能，并掌握了正确使用方法。
以下是部分实验结果和分析：1. 手术刀- 指压式执刀姿势适用于锐性分离操作。
- 执笔式执刀姿势适用于钝性分离操作。
- 使用手术刀时，要注意用力适当，避免损伤组织。
2. 手术剪- 组织剪适用于剪断组织，线剪适用于剪断缝线。
- 使用手术剪时，要注意方向和力度，避免损伤组织。
3. 血管钳- 直血管钳适用于夹持血管，弯血管钳适用于夹持深部血管。
外科手术器械及用途详解
外科手术器械及用途详解外科手术器械在现代医疗中扮演着至关重要的角色。
它们被广泛应用于各种外科手术中，帮助医生完成手术过程，并确保手术操作的准确性和安全性。
本文将详细介绍外科手术器械的种类及其主要用途，以便读者更好地了解这些医疗工具的重要性。
一、常见的外科手术器械1. 手术刀：手术刀是外科手术中最基本的器械之一，用于切割皮肤和组织。
根据手术的需要，手术刀的种类有很多，如手术切割刀、电动手术刀等。
2. 钳子：钳子是用来夹持、抓取或拔出组织和器官的器械。
常见的钳子有解剖钳、镊子、手术镊等。
3. 剪刀：剪刀用于剪断软组织和线头，帮助医生完成手术操作。
有直剪刀、弯剪刀、曲剪刀等不同类型。
4. 吸引器：吸引器用于抽吸手术部位的血液和液体，保持手术视野清晰。
根据吸引器的吸引原理不同，可以分为手工吸引器和电动吸引器。
5. 缝合器：缝合器用于缝合切口和伤口，帮助伤口愈合。
根据缝合器的工作原理不同，有手工缝合器和电动缝合器。
6. 针头：针头用于穿透皮肤和组织，进行缝合或输液。
根据用途不同，针头有各种类型和规格。
二、外科手术器械的主要用途1. 切割：手术刀主要用于切割皮肤和组织，开展各类外科手术。
2. 夾持和拨离：钳子用于夹取组织、器官，或拨离组织，帮助医生进行手术操作。
3. 剪切：剪刀可以精细地剪断软组织和线头，确保手术操作的精准性。
4. 抽吸：吸引器用于抽吸手术部位的液体，保持手术视野干净清晰，便于医生操作。
5. 缝合：缝合器和针头用于缝合手术切口和伤口，促进伤口愈合。
6. 穿刺：针头用于穿透皮肤和组织，进行静脉穿刺、皮下注射等操作。
总结外科手术器械是现代医疗领域不可或缺的工具，它们的种类繁多，功能各异，但都在帮助医生完成手术操作，保障患者的安全和健康。
只有熟练掌握各种外科手术器械的使用方法和技巧，医生才能在手术中取得良好的效果，确保手术顺利进行并取得成功。
希望本文能够帮助读者更好地了解外科手术器械及其用途，增进对医疗工具的认识和理解。
实验一外科常用手术器械
四、手术镊(FOrceps)
手术摄用以夹持或提取组织，便于分离，剪开和缝合，也可 用来夹持缝针及敷料等。其种类较多，有长和短、有齿和无 齿之分，还有为专科设计的特殊手术镊。
1.有齿镊(Teeth，Forceps)又名组织镊，其前端有齿，用于 提起皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织。夹持牢固，但对组 织有一定的损伤作用。
用于短小切口及精细手术，如解剖血管、神经及切 开腹膜等。
3．握持式：全手握持刀柄，拇指与示指紧捏刀柄刻 痕处。此法控刀比较稳定。操作的主要活动力点是 肩关节。用于切割范围广，组织坚厚，用力较大的 切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等。
4．反挑式：是执笔式的一种转换形式，刀刃向上挑 开，以免损伤深部组织。操作时先刺入，动点在手 指。用于脓肿切开，刺破血管或胆总管等空腔脏器， 切断钳夹的组织，扩大皮肤切口等。
4．有齿血管钳(Kocher’s Clamp)用以夹持较厚组织及易 滑脱组织内的血管出血，如肠系膜、大网膜等，也可用于 切除组织的夹持牵引。前端钩齿可防止滑脱，对组织的损 伤较大，不能用作一般的止血。
血管钳的使用基本同手术剪。关闭血管钳时， 两手动作相同，但在开放血管钳时，两手操 作则不一致。开放时用拇指和食指持住血管 钳一个环口，中指和无名指持住另一环口， 将拇指和无名指轻轻用力对顶—个，即可开 放。
5．直角钳：用于游离和绕过重要血管、胆道、输 尿管等组织的后壁，如胃左动脉、胆囊管、输尿 管等。
6．胃钳和十二指肠钳：常于术中切断胃或切断十 二指肠时使用。
7．肾蒂钳、脾蒂钳和肺蒂钳等分别为术中夹持肾 蒂、脾蒂或肺蒂而设计。
七、缝针(Needle)与手术用线 (Suture)
1．缝针：缝针是用于各种组织缝合的器械，它由 针尖、针体和针尾三个基本部分组成。
常用外科手术器械及其使用
常用外科手术器械及其使用外科手术器械是外科医生在进行手术时使用的工具。
这些器械能够帮助医生完成手术过程中的不同步骤，包括切割、缝合、止血、探查等。
下面将介绍一些常用的外科手术器械及其使用。
1.手术刀：手术刀是外科手术中最常见的器械之一、它常用于切割和开口手术部位。
手术刀的刀片有不同的形状和尺寸，医生会根据手术的需要选择合适的刀片。
2.手术钳：手术钳有许多不同种类，如镊子钳、牵引钳、夹取钳等。
医生可以使用这些钳子夹取组织、止血、清除伤口内的异物等。
3.缝合针线组：缝合针线组包括缝合针和缝合线。
缝合针可以用于穿刺和缝合伤口，缝合线可以用于缝合伤口的边缘。
医生需要选择合适的缝合针和线，以确保伤口的愈合。
4.刀片刀柄：刀片刀柄通常用于剥离和切割组织，以便医生可以进一步操作和处理手术部位。
5.剥离器：剥离器可用于剥离组织，以便手术区域更清楚地展示出来。
医生可以使用剥离器将组织或肿瘤剥离开来，以便进一步处理。
6.吸引器：吸引器可以用于吸取手术部位的血液、污染物和其他液体。
它能够帮助保持手术区域的清洁和清晰，以便医生进行操作。
7.钳夹：钳夹常用于夹取血管、动脉或其他组织，以便控制出血和防止组织移动等。
8.开放器：开放器通常用于手术部位的保持和展示。
医生可以使用开放器将切口张开，以便进行手术操作。
9.吻合器：吻合器可以用于连接和结扎组织。
它可以有效地缝合切口，促进伤口的愈合。
10.手术针：手术针通常用于输液、点滴和穿刺患者。
医生可以使用手术针进行静脉和动脉穿刺，以便给予药物或采集血液样本。
此外，还有其他一些常用的外科手术器械，如止血钳、电刀、吸引器、手术托板、手术刷和冲洗器等。
这些器械都有各自的特点和用途，医生需要根据手术类型和需要选择合适的器械。
总而言之，外科手术器械是外科医生进行手术时必不可少的工具。
医生需要根据不同的手术类型和需要选择合适的器械，以确保手术的安全和顺利进行。
外科手术器械实验报告
实验日期：2023年X月X日实验目的：1. 认识并掌握常用外科手术器械的结构特点、基本性能和正确使用方法。
2. 培养无菌观念，熟悉无菌操作技术。
3. 提高动手能力，为临床手术实践打下基础。
实验器材：- 手术刀- 手术剪- 血管钳- 手术镊- 持针钳- 拉钩- 缝合针- 缝合线- 无菌包- 无菌手套- 消毒液实验内容：一、手术器械的认识1. 手术刀：用于切开组织和解剖组织，有固定刀柄和活动刀柄两种。
活动刀柄手术刀由刀柄和刀片两部分组成，根据手术部位和性质的不同，可更换大小不同的刀片。
常用的执刀方式有指压式、执笔式、全握式和反挑式。
2. 手术剪：分为组织剪和线剪两种。
组织剪用于剪断组织，其尖端较薄，剪刃锐利，分大小、长短、弯直等种类。
线剪用于剪断缝线，前端钝而直，刃较厚，一侧刃尖部有一弧形凹陷，剪线时将缝线放于此处。
3. 血管钳：主要用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目的，也用于分离组织、牵引缝线、夹持和拔出缝针等。
分为组织钳、巾钳和敷料钳。
4. 手术镊：根据手术镊的尖端是否有齿分为有齿镊（鼠齿镊）和无齿镊（平镊）。
有齿镊用于夹持坚韧组织，如筋膜、肌腱等；无齿镊用于夹持脆弱组织，如血管、神经和黏膜等。
5. 持针钳：用于夹持缝针缝合组织，也可用于拔针和打结。
夹缝针时应夹在持针器的前端，夹缝针的中后1/3交界处，针尖向上倾斜30度左右，缝线应重叠1/3，以便于操作。
6. 拉钩：分手持和自动两类。
手持的又分皮肤拉钩、甲状腺拉钩、阑尾拉钩、S形拉钩等。
用于牵拉开手术表面的组织，充分暴露操作部位，以便进行手术。
7. 缝合针和缝合线：缝合针根据缝合针的形状分为直针、弯针等；根据缝合针前端的形状分为圆针和三棱针。
缝合线分为可吸收的缝线（外科肠线）和不可吸收的缝线（丝线、金属线、棉线等）。
二、无菌操作1. 消毒：用消毒液对手术器械进行消毒处理。
2. 铺无菌单：将无菌单铺在手术台上，确保手术区域的无菌。
3. 戴无菌手套：将双手套入无菌手套，确保双手无菌。
缝合拆线实验报告
实验一外科手术器械及其使用【学习目的和要求】1．认识常用的手术器械。
2．掌握外科常用器械的结构特点和基本性能。
3．掌握常用手术器械的正确使用方法。
【器材】手术刀、手术剪、血管钳、手术镊、持针钳、拉钩、缝合针和缝合线等。
一、手术刀1．种类有固定刀柄手术刀和活动刀柄手术刀两种。
活动刀柄手术刀常用，由刀柄和刀片两部分组成。
2．执刀的姿势①指压式②执笔式③全握式④反挑式3．用途①锐性分离（如切割）；②钝性分离（用刀柄分离组织）；③代替线剪切断缝线，代替手术剪切开腹膜等。
主要用于锐性分离。
4．使用时注意事项①用刀刃的突出部分切割；②用力要适当；③避免用刀尖插入深部看不见的组织，以免造成副损伤；④握刀柄的位置要适当，过低妨碍视线，过高控制不稳，影响操作。
二、手术剪1．种类分为组织剪和线剪两种。
①组织剪：用于剪断组织。
其尖端较薄，剪刃锐利。
分大小、长短、弯直等种类，直剪用于浅部操作，弯剪用于深部操作，使手和剪刀柄不妨碍视线。
②剪线剪：用于剪断缝线。
剪线剪前端钝而直，刃较厚，一侧刃尖部有一弧形凹陷，剪线时将缝线放于此处。
三、手术镊1．种类根据手术镊的尖端是否有齿分为有齿镊（鼠齿镊）和无齿镊（平镊）两种。
2．用途用于夹持、稳定或提起组织以利切开和缝合等操作。
四、止血钳1．种类①分直、弯两种②分大、中、小号，③蚊式止血钳④有齿止血钳⑤“无损伤”血管钳， 2．用途①夹出血点和血管止血；②钝性分离组织；③牵引缝线。
不要用它夹皮肤、脏器和脆弱组织，防止损伤组织。
五、持针钳1．种类分为握式持针器和钳式持针器两种。
2．用途用于夹持缝针缝合组织。
缝针应夹在持针器的前端，夹缝针的中后1/3交界处，针尖向上倾斜30度左右，缝线应重叠1/3，以便于操作。
六、缝合针1．种类①有眼缝合针，无眼缝合针。
②根据缝合针的形状，缝合针又分为直针，1/2弧形，3/8弧形③根据缝合针前端的形状，缝合针分圆锥形和三角形二种。
2．用途用于缝合组织。
实验二外科打结法【学习目的和要求】1．学会外科手术中的三种打结法。
外科缝合实验报告
篇一:外科手术实验报告实验一外科手术器械及其使用【学习目得与要求】１.认识常用得手术器械、2。
掌握外科常用器械得结构特点与基本性能。
3.掌握常用手术器械得正确使用方法。
【器材】手术刀、手术剪、血管钳、手术镊、持针钳、拉钩、缝合针与缝合线等。
一、手术刀1.种类有固定刀柄手术刀与活动刀柄手术刀两种。
活动刀柄手术刀常用,由刀柄与刀片两部分组成。
2、执刀得姿势①指压式②执笔式③全握式④反挑式3.用途①锐性分离(如切割);②钝性分离(用刀柄分离组织);③代替线剪切断缝线,代替手术剪切开腹膜等。
主要用于锐性分离。
4。
使用时注意事项①用刀刃得突出部分切割;②用力要适当;③避免用刀尖插入深部瞧不见得组织,以免造成副损伤;④握刀柄得位置要适当,过低妨碍视线,过高控制不稳,影响操作。
二、手术剪1.种类分为组织剪与线剪两种。
①组织剪:用于剪断组织。
其尖端较薄,剪刃锐利。
分大小、长短、弯直等种类,直剪用于浅部操作,弯剪用于深部操作,使手与剪刀柄不妨碍视线。
②剪线剪:用于剪断缝线、剪线剪前端钝而直,刃较厚,一侧刃尖部有一弧形凹陷,剪线时将缝线放于此处。
三、手术镊1.种类根据手术镊得尖端就是否有齿分为有齿镊(鼠齿镊)与无齿镊(平镊)两种。
２.用途用于夹持、稳定或提起组织以利切开与缝合等操作、四、止血钳1、种类①分直、弯两种②分大、中、小号,③蚊式止血钳④有齿止血钳⑤“无损伤"血管钳,2、用途①夹出血点与血管止血;②钝性分离组织;③牵引缝线、不要用它夹皮肤、脏器与脆弱组织,防止损伤组织、五、持针钳1.种类分为握式持针器与钳式持针器两种。
2.用途用于夹持缝针缝合组织。
缝针应夹在持针器得前端,夹缝针得中后1/３交界处,针尖向上倾斜30度左右,缝线应重叠1/３,以便于操作。
六、缝合针1。
种类①有眼缝合针,无眼缝合针。
②根据缝合针得形状,缝合针又分为直针,1／2弧形,３/8弧形③根据缝合针前端得形状,缝合针分圆锥形与三角形二种。
外科学实验-常用手术器械与使用方法
行严密而正确的对位缝合，以期达到一期愈合的目的。
缝合的基本要求
1.切口两侧组织接触良好，缝线包括的两侧组织应等量、对称、 对合整齐，避免留有死腔，否则将出现积血或积液，会延迟愈合， 且易导致感染。
2.在无张力或最小张力下缝合，以免术后裂开和愈后瘢痕过粗。
（八）牵开器
S拉钩的正确使用
（九）吸引器
用途
吸引手术视野中的出血、渗出物、脓液、空腔脏器内容物、 冲洗液，使手术视野清晰，减少污染机会。
结构
包括吸引头、橡皮管、玻璃接头、吸引瓶及动力部分
二、单纯间断缝合
最常用、最基本的缝合方法 每缝一针打一结，各结互不相连 常用于皮肤、皮下组织、肌肉、 腱膜和内脏器官 缝合时针尖与皮肤垂直，利用转 动腕部的力量进针。
正确的持镊姿势 错误的持镊姿势
（四）血管钳
用途
止血，分离、解剖、夹持组织；牵引缝线、拔针、代镊。
分类
• 1、蚊式血管钳：微细解剖或夹小血管，用于脏器、面部 整形手术。
• 2、直血管钳：夹持皮下及浅层组织出血，协助拔针。 • 3、弯血管钳：夹持深部组织或内脏血管出血。 • 4、有齿血管钳：夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出
（五）持针钳
用途
夹持缝针缝合组织，器械打结。
结构
持针器的执握方式
持针器夹针及正确传递
（六）其他常用钳类器械
（七）缝合针及手术用线
缝合针
直针 宽畅或浅部缝合，如皮肤、胃肠道粘膜层的缝合， 有时也用于肝脏缝合。
弯针 应用最广，适于狭小或深部组织缝合。几乎所有组 织和器官均可选用不同大小、弧度的弯针作缝合。
夹持、提取组织，便于分离、剪开和缝合，也可夹持缝针及敷料等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三、血管钳(Hemostat)
血管钳是主要用于止血的器械，故也称止血
钳。另外，还可用以分离、解剖组织、夹持 组织；也可用于牵引缝线，拔出缝针，或代 镊使用。代镊使用时不宜夹持皮肤、脏器及 较脆弱的组织，切不可扣紧钳柄上的轮齿， 以免损伤组织。临床上血管钳种类很多，结 构特点是前端平滑，依齿槽床的不同可分为 弯、直、直角、弧形、有齿、无齿等，钳柄 处均有扣锁钳的齿槽。
血管钳的使用基本同手术剪。关闭血管钳时，
两手动作相同，但在开放血管钳时，两手操 作则不一致。开放时用拇指和食指持住血管 钳一个环口，中指和无名指持住另一环口， 将拇指和无名指轻轻用力对顶—个，即可开 放。
四、手术镊(FOrceps)
手术摄用以夹持或提取组织，便于分离，剪开和缝合，也可
直针 适合于宽畅或浅‘部操作时的缝合，如皮肤
及胃肠道粘膜层的缝合，有时也用于肝 脏的缝 合。 弯针 临床应用最广，适于狭小或深部组织的缝合。 几乎所有组织和器官均可选用不同大小、弧度的 弯针作缝合。无损伤缝针主要用于小血管、神经 等的吻合。 三角针 针尖前面呈三角形(三菱形)，能穿透较坚 硬的组织，用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等 组织，但不宜用于颜面皮肤缝合。 圆针 针尖及针体的截面均为圆形，用于缝合一般 软组织，如胃肠壁、血管、筋膜、膜腹和神经等。
手术刀主要用于切开和分离组织。可以根据不同的
手术要求，选用不用的刀具。正确的执刀方式有以 下四种： 1.执弓式：是最常用的一种执刀方式，动作范围广而 灵活，用力涉及整个上肢，主要在腕部。用于较长 的皮肤切口和腹直肌前鞘的切开等。 2．执笔式：用力轻柔，操作灵活准确，便于控制刀 的动度，其动作和力量主要的在手指。 用于短小切口及精细手术，如解剖血管、神经及切 开腹膜等。 3．握持式：全手握持刀柄，拇指与示指紧捏刀柄刻 痕处。此法控刀比较稳定。操作的主要活动力点是 肩关节。用于切割范围广，组织坚厚，用力较大的 切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等。 4．反挑式：是执笔式的一种转换形式，刀刃向上挑 开，以免损伤深部组织。操作时先刺入，动点在手 指。用于脓肿切开，刺破血管或胆总管等空腔脏器， 切断钳夹的组织，扩大皮肤切口等。
九、吸引器
用于吸引手术野中的出血、渗出物、脓液、
空腔脏器中的内容物、冲洗液，使术野清楚， 减少污染机会。吸引器由吸引头，橡皮管， 玻璃接头，吸引瓶及动力部分组成。动力又 分马达电力和脚踏吸筒二种。吸引头结构和 外型有多种，金属或一次性硬塑料双套管、 单管。双套管的外管有多个孔眼，内管在外 套管内，尾部以橡皮管接于吸引器上。多孔 的外套管可防止内管吸引时被周围的组织堵 塞，保持吸引通畅。
l．甲状腺拉钩也叫直角拉钩，为平钩状术，可牵
开皮肤，皮下组织，肌肉和筋膜等： 常用于甲状腺部位牵拉暴露，也常用于其他手 2．阑尾拉钩亦为钩状牵开器，用于阑尾、疝等手 术，亦可用于腹壁的牵拉。 3．腹腔平头拉钩也叫方钩，为较宽大的平滑钩状， 用于腹腔较大的手术。 4．皮肤拉钩也叫爪形拉钩，外形如耙状，用于浅 部手术的皮肤牵开。 5．S状拉钩也叫弯钩，是一种“S”状腹腔深部拉 钩。用于胸腹腔深部手术，有大、中、小、宽、 窄之分。正确掌握S拉钩的使用方法，对手术持 久显露不无好处。 6．自动拉钩为自行固定牵开器，腹腔、盆腔、胸 腔、腰部、颅脑等部位的手术均可使用。
六、其它常用钳类(C1amp)器械
1．布巾钳：前端弯而尖，似蟹的大爪，能交叉咬合。主
要用以固定手术巾，并夹住皮肤，以防手术中移动或松开。 2．组织钳：又叫鼠齿钳和Allis钳，其前端稍宽，有一排 细齿似小耙，闭合时互相嵌合，弹性好。用以夹持纱巾垫 与切口边缘的皮下组织，也用于夹持组织或皮瓣作为牵引。 3.海绵钳：也叫持物钳。钳的前部呈环状，分为有齿 和．无齿两种。前者主要用以夹持、传递已消毒的器械、 缝线、缝针及引流管等，也用于夹持敷料作手术皮肤的消 毒，或用于手术深处拭血和协助暴露止血，后者主要用于 夹提肠管等脏器组织。
五、持针钳(NeedleH01der)
持针钳也叫持针器，主要用于夹持缝针缝合
组织，有时也用于器械打结。其基本结构与 血管钳类似。持针器的前端齿槽床部短，柄 长，钳叶内有交叉齿纹，使夹持缝针稳定， 缝合时不易重迭 部分也放于针嘴内，若夹在齿槽床的中部， 则容易将针折断。
常用的执持针钳方法有以下几种： 1.把抓式：也叫掌握法。即用手掌握拿持针钳，
钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指及小 指分别压在钳柄上，食指压在持针钳中部近轴节 处。利用拇指及大鱼肌和掌指关节活动推展、张 开持针钳柄环上的齿扣。 2．指扣式：为传统执法，用拇指、无名指套入钳 环内，以手指活动力量来控制持针钳关闭，并控 制其张开与合拢时的动作范围。 3．单扣式：也叫掌指法，拇指套入钳环内，食指 压在钳的前半部做支撑引导，其余三指压钳环固 定手掌中，拇指可上下开闭活动，控制持针钳的 张开与合拢。 持针钳的传递：传递者握住持针钳中部，将柄端 递给操作者。
用来夹持缝针及敷料等。其种类较多，有长和短、有齿和无 齿之分，还有为专科设计的特殊手术镊。 1.有齿镊(Teeth，Forceps)又名组织镊，其前端有齿，用于 提起皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织。夹持牢固，但对组 织有一定的损伤作用。 2．无齿镊(SmoothForceps)前端平，其尖端无钩齿，用于夹 持组织，脏器及敷料。浅部操作时用短镊，深部操作时用长 镊。无齿镊对组织的损伤较轻，用于肠壁，血管，神经及粘 膜等的夹持。 正确的持镊姿势是拇指对示指与中指，把持二镊脚的中部。 稳而适度地夹住组织。
4.肠钳：有直、弯两种。钳叶扁平有弹性，咬合
面有细纹，无齿，轻夹时两钳叶间有一，定的空 隙，钳夹的损伤作用很小，可用以暂时阻止胃肠 壁的血管和内容物流动。 5．直角钳：用于游离和绕过重要血管、胆道、输 尿管等组织的后壁，如胃左动脉、胆囊管、输尿 管等。 6．胃钳和十二指肠钳：常于术中切断胃或切断十 二指肠时使用。 7．肾蒂钳、脾蒂钳和肺蒂钳等分别为术中夹持肾 蒂、脾蒂或肺蒂而设计。
外科常用手术器械
新乡医学院一附院骨科 新乡医学院三附院神经外科 张君 张永森
目的和要求
1．认识常用的手术器械。
2．掌握常用手术器械的正确使用方法。 3．掌握外科常用器械的结构特点和基本性能。
手木器械是外科手术操作的必备物品。正
确掌握各种手术器械的结构特点和基本性 能并能熟练运用是执行外科手术的基本要 求。根据杠杆作用原理，一般手术器械可 分为两类，一类是带轴节的器械，在尾部 用力，轴节作交点，尖端至轴节形成重臂， 柄环至轴节形成力臂，活动时形成夹力。 如血管钳、持针钳和剪刀等；另一类是用 力点在器械中间，支点在尾端，工作点在 前端，如刀、镊等。
一、手术刀(Scalpcl，Surugcal Blade)
手术刀由刀柄和可装卸的刀片两部分组成。刀柄
一般根据其长短及大小来分型，一把刀柄可以安 装几种不同型号的刀片。刀柄一般与刀片分开存 放和消毒。刀片的种类较多，按其形态可分为圆 刀、弯刀及三角刀等；按其大小可分大刀片、中 刀片和小刀片。装载刀片时，用持针器夹持刀片 前端背部，使刀片的缺口对准刀柄前部的刀楞， 稍用力向后拉动即可装上。使用后，用持针器夹 持刀片尾端背部，稍用力提取刀片向前推即可卸 下。
2．缝线：用于缝合组织和结扎血管。手术所
用的线应具有下列条件：有一定的张力，易 打结，组织反应小，无毒，不致敏，无致癌 性，易灭菌和保存。缝线可分为吸收线和不 吸收线两大类。
八、常用牵引物(Retractors)
牵引钩习称拉钩，用以牵开组织，显露手术
野，便于探查和操作。可分为手持拉钩和自 动拉钩两类。根据手术需要有大、中、小之 分，又有深浅、形状的不同而分别命名。常 用的拉钩有以下几种
七、缝针(Needle)与手术用线 (Suture)
1．缝针：缝针是用于各种组织缝合的器械，它由
针尖、针体和针尾三个基本部分组成。 针尖形状有圆头，三角头及铲头三种；针体的形 状有近圆形、三角形及铲形三种。一般针体前半 部分为三角形或圆形，后半部分为扁形，以便于 持针钳牢固夹紧。针尾的针眼是供引线所用的孔， 有普通孔和弹机孔之分。目前发达国家多采用针 线一体的无损伤缝针，其针尾嵌有与针体粗细相 似的线，这种针线对组织所造成的损伤较小，并 可防止在缝合时缝线脱针。临床上根据针尖与针 尾两点间有无弧度将缝针分为直针、半弯针和弯 针；按针尖横断面的形状分为角针和圆针。
临床上常用者有以下几种: 1．蚊式血管钳(Mosquito Clamp)有弯、直两种，为细小
精巧的血管钳，用于脏器、面部及整形等手术的止血，不 宜做大块组织钳夹用。 2．直血管钳(Straight Clamp)用以夹持浅层组织出血，协 助拔针等用。 3．弯血管钳(KellyClamp)用以夹持深部组织或内脏血管 出血，有长短两种。 4．有齿血管钳(Kocher’s Clamp)用以夹持较厚组织及易 滑脱组织内的血管出血，如肠系膜、大网膜等，也可用于 切除组织的夹持牵引。前端钩齿可防止滑脱，对组织的损 伤较大，不能用作一般的止血。
刀的传递：传递手术刀时，传投者应握住刀
柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送至手 术者的手里。不可将刀刃指着术者传递以免 造成损伤
二、手术剪(Scissors)
手术剪—一般分为两大类：组织剪和线剪。
组织剪用以分离、解剖、剪开组织，锐利而 精细。通常浅部手术操作用直组织剪，深部 手术操作用弯组织剪。线剪多为直剪，用以 剪断缝线、敷料、引流物等。此外，拆线剪 主要用来拆除缝线。其结构特点是一页钝凹， 一页直而尖。正确的执剪姿势为拇指和无名 指分别扣入剪刀柄的两环，中指放在无名指 环的剪刀柄上，食指压在轴节处起稳定和导 向作用。
显微手术器械
显微外科是20世纪60年代发展起来的新兴
学科，它是借助光学放大工具(手术放大镜 和显微镜)和使用显微手术器械，熟练运用 显微外科技巧进行精细手术的一门学科， 常用显微手术器械如下