医院感染预防与控制基本办法

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医院感染预防与控制的基本原则和策略

医院感染预防与控制的基本原则和策略

医院感染预防与控制的基本原则和策略医院感染是指在医疗机构内或由医疗机构引起的病原体感染。

它是世界各国医疗卫生领域的重要问题,直接关系到患者的生命安全和健康。

为了减少医院感染的发生率,保障患者的安全,医疗机构采取了一系列的预防与控制措施。

一、基本原则1.标准预防措施医疗机构应制定和实施标准预防措施,包括手卫生、个人防护装备的正确使用、消毒与消毒灭菌工作、废弃物的处置等。

医务人员应正确佩戴口罩、手套、护目镜等个人防护装备,减少接触患者体液和分泌物的风险。

2.定期培训与评估医务人员应定期接受感染控制相关培训,掌握标准预防措施的正确执行方法。

医疗机构应对医务人员进行感染控制评估,及时发现问题并进行纠正。

3.监测与报告医疗机构应建立感染监测与报告制度,密切关注医院感染的发生情况和流行病学特点,及时采取控制措施。

同时,应及时向卫生部门报告相关信息,加强卫生防疫工作的协调与合作。

二、控制策略1.手卫生手卫生是防止医院感染的首要措施。

医务人员和患者应遵循正确的手卫生方法,包括勤洗手、正确使用洗手液或洗手剂、避免长指甲及佩戴饰品等。

医疗机构应提供充足的卫生设施,并加强对手卫生的宣传教育。

2.环境清洁与消毒医院内环境清洁与消毒是防止交叉感染的关键措施。

医疗机构应定期开展清洁消毒工作,特别是对手术室、病房、器械设备等区域进行彻底消毒。

同时,要提高医务人员对环境清洁与消毒的意识,加强操作规范与质量控制。

3.合理使用抗生素抗生素的滥用是导致医院感染增加的重要原因之一。

医疗机构应制定严格的抗生素使用指南,明确抗生素的适应症、用药剂量和使用时限等。

医务人员要提高抗生素使用的合理性,遵循抗生素使用原则,减少细菌耐药性的产生。

4.废弃物处理医疗机构应建立规范的废弃物分类和处置制度,特别是对有感染性的废弃物要进行专门处理和销毁。

医务人员要正确使用废弃物容器,并遵循相关处理规范,确保废弃物不会成为传播病原体的途径。

5.住院感染监测与管理医务人员应定期对住院患者进行感染监测,发现异常情况及时采取控制措施。

医院感染控制与预防

医院感染控制与预防

医院感染控制与预防在医院感染控制与预防方面,医务人员和患者都应该充分了解相关知识,共同努力,保障医疗环境的安全,避免感染传播。

以下是一些有效的控制和预防措施:1、熟悉感染源:医务人员应该了解不同感染源的特点,及时识别可能存在的感染传播途径。

2、严格遵守消毒规范:各种医疗器械、器具和用具都需要进行规范的消毒、灭菌处理,确保无菌状态。

3、加强医务人员的手卫生:医务人员接触病人和病人体液的频率较高,要经常进行手部的洗涤和消毒,减少交叉感染的风险。

4、建立感染监测系统:医院应该建立完善的感染监测系统,定期对医院内各类感染进行监测和分析,做到早发现、早处理。

5、保持医疗环境清洁:医院的环境要保持清洁整洁,防止细菌、病毒在环境传播,减少感染的可能性。

6、提倡患者自我防护:医院在入院时要告知患者一些防护方法,建议他们多洗手、佩戴口罩等。

7、避免过度使用抗生素:过度使用抗生素容易导致细菌对药物产生耐药性,增加感染难度。

8、定期进行感染控制培训:医院要定期组织医务人员进行感染控制方面的培训,提高他们的防控意识和技能。

9、强化空气净化措施:一些呼吸道传染病的传播途径是空气传播,医院应该确保空气净化设施的良好运行。

10、实施疫情监测:如出现传染病疫情,医院要及时采取隔离措施,遏制疫情蔓延。

11、建立感染控制领导小组:医院可设立感染控制领导小组,协调各方资源,共同应对感染传播。

12、监督评估感染控制效果:医院要对感染控制工作进行评估,并根据评估结果不断改进和完善工作。

总之,医院感染控制与预防是一项复杂而重要的工作,需要医务人员和患者共同努力,形成合力,保障医疗安全。

只有通过不懈的努力,才能有效控制和预防医院感染的发生,提高医疗质量,保障患者的健康和生命安全。

医院感染的预防措施与控制方法

医院感染的预防措施与控制方法

医院感染的预防措施与控制方法医院感染,也被称为医疗相关感染或医院内感染,是指在接受医疗护理过程中,患者或医护人员因病原微生物的传播而感染。

医院感染不仅会延长患者住院时间,增加医疗费用,还可能导致患者病情恶化,甚至危及生命。

因此,预防和控制医院感染是医院管理和医疗工作者的重要任务。

本文将详细介绍医院感染的预防措施与控制方法。

一、医院感染的分类与传播途径医院感染可以分为交叉感染、自身感染和血源性感染等几种类型。

交叉感染是指在患者或医护人员之间通过接触传播病原微生物。

自身感染是指患者自身的微生物定植感染。

血源性感染是指通过血液传播病原微生物。

医院感染的传播途径主要有空气传播、密切接触传播、血液传播、医疗器械污染、飞沫传播等。

其中,空气传播和密切接触传播是医院感染的主要传播途径。

二、医院感染的预防措施1. 维持清洁环境:医院应保持良好的卫生环境,定期对病房、手术室等进行消毒清洁,确保病房空气流通。

医院应设立专职清洁人员,统一管理和操作清洁工作。

2. 提供健康教育:医院应加强对患者和医护人员的健康教育,提高大家对医院感染的认识和意识。

通过正确的手卫生、咳嗽礼仪和用药知识的普及,减少感染的风险。

3. 建立感染控制委员会:医院应建立感染控制委员会,负责制定和监督感染控制政策。

委员会应有感染控制专家、临床医生、护士和消毒专家等组成,加强感染控制的协调与管理。

4. 严格执行手卫生措施:医护人员在接触患者前后,应正确且频繁地进行手卫生。

推广使用含酒精的洗手液和居间消毒剂,提高手卫生的便利性和可接受性。

5. 控制抗生素使用:医院应制定合理的抗生素使用方针,加强抗生素的监测与管理。

避免过度或不必要的抗生素使用,以减少细菌耐药性的发生。

6. 严格消毒灭菌工作:医疗器械的消毒灭菌工作必须符合规范,且有专人负责操作。

同时,定期检测消毒灭菌效果,确保医疗器械的安全使用。

三、医院感染的控制方法1. 及时发现和隔离感染源:对于已经感染的患者,应尽早发现并隔离。

医院感染预防与控制措施

医院感染预防与控制措施

医院感染预防与控制措施什么是医院感染?医院感染,也叫交叉感染或医源性感染,是指患者在医疗机构内接受治疗、护理或探视时所感染的疾病,原因是由于接触医院环境和医疗器械等多种途径的病原体所引起的。

医院感染通常发生在患者处于虚弱、免疫力下降状态或是在需要手术、侵入性检查、介入性治疗、器械使用等情况下。

医院感染如不加以控制,容易发生在重症患者身上,增加患者收治费用和治疗难度,也会增加患者的死亡率。

医院感染的预防与控制措施1.手卫生手是人际传播医院感染的重要途径,只要注意卫生习惯和规范操作,医护人员的手不论在何时何地都可以保持卫生。

因此,有效的手卫生措施是预防医院感染的基本措施之一。

2.消毒医疗器械、设备、床铺等物品是医院感染的主要传播途径,因此,对这些设备和物品进行彻底消毒是预防交叉感染的关键。

医疗机构应严格执行有关消毒规定,实施物品分类消毒和消毒记录。

3.过敏反应当患者注射一些药物或医疗物品,如吸氧管,肠镜和心脏或肝脏导管时,很可能引起过敏反应,从而导致严重并发症,如过敏性休克。

因此,在使用前应仔细检查过期日期,确保无变质和病原体沾染。

4.空气过滤医院入口过滤器可以将空气中的各种细菌、灰尘等过滤掉,避免空气传播各种疾病,也可以防止病人感染。

5.个性化治疗手术和化疗后,患者可能会感到很疲劳,体力透支,劳累过度,从而影响恢复和治疗。

因此,通过个性化治疗,为病人提供更合适的治疗方案,从而达到更好的治疗效果。

6.查找并传播信息医疗机构应定期检查并报告医院感染情况,不断改进和完善预防和对抗措施,消除医院感染的威胁。

7.接触控制感染患者的家属、护工、访问医疗人员等要保持严格的接触控制措施,如穿戴手套、口罩等等,防止感染病毒跨越传播。

结论医院感染是一件严峻的问题,但是只要我们采取适当、有效的预防和对抗措施,就能有效减少交叉感染的发生。

在医疗机构管理过程中,各个环节密切配合,并对发现的问题采取及时的改进措施,也可以进一步减少医院感染的风险。

医院感染的预防和控制

医院感染的预防和控制

医院感染的预防和控制医院感染是指在患者在医院就诊期间,由于各种原因而引起的与医疗活动相关的感染。

医院感染的发生不仅给患者和医务人员带来健康威胁,也增加了医疗机构的负担,因此如何预防和控制医院感染成为医疗技术和管理的重要课题。

一、病房管理在医院感染预防和控制中,病房管理起着重要的作用。

首先,要保持病房的清洁卫生,定期进行彻底的清洁消毒工作,特别是对器械、床单、衣物、地面等进行消毒。

另外,医务人员在病房内的工作也需要接受培训,掌握正确的清洁方式和个人防护措施。

其次,要进行有效的空气消毒和通风。

医院病房通常是高密度的人员聚集区域,容易滋生病原微生物。

通过合适的空气消毒技术和通风设施,可以减少和控制病原微生物的传播,保证患者和医务人员的健康安全。

此外,要加强病房内设备和设施的维护和清洁工作,防止交叉感染。

医疗设备和器械经常接触病人的皮肤和黏膜,很容易成为传播病原体的途径。

定期维修和消毒设施可以减少交叉感染的发生。

二、医务人员的培训与监督医务人员是医院感染预防与控制的主力军。

他们在医疗实践中接触大量患者并进行各种治疗操作,因此他们需要接受系统的感染预防和控制培训。

医院可以组织各种形式的培训,包括课堂培训、现场操作演示和网络学习等,旨在提高医务人员的知识水平和操作技能。

此外,医院还应建立科学的监督机制,对医务人员进行常规的技能和操作评估。

通过监督和检查,可以及时发现医务人员的操作不规范和行为漏洞,采取针对性的纠正措施,提高他们的工作质量和意识。

三、患者的个人预防患者是医院感染的易感人群。

为了预防医院感染的发生,患者也应当采取一定的个人预防措施。

首先,患者应该养成良好的卫生习惯,勤洗手、勤通风、定期更换衣物和床单等。

其次,患者在医疗过程中应严格遵守医嘱,按时服药,不随意更改和停药。

此外,患者应当保持良好的心态,减少焦虑和紧张情绪,有助于提高免疫力和抵抗力。

四、合理使用抗生素抗生素是医院感染预防与控制中的重要手段。

医院感染的预防与控制措施

医院感染的预防与控制措施

医院感染的预防与控制措施医院感染是指在医疗机构内接受医疗服务的患者在住院过程中与医疗环境、医务人员或其他患者接触后发生的感染。

医院感染的预防与控制措施是非常重要的,对于保障患者的安全和医疗质量具有重要意义。

下面将详细介绍医院感染的预防与控制措施。

一、手卫生及感染控制1.医务人员应保持良好的手卫生习惯,包括在接触患者前后进行洗手或使用洗手液进行手消毒,减少交叉感染的风险。

2.医务人员应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等,在与患者接触时防止血液、体液或其它物质的直接接触,避免交叉感染的发生。

3.医疗器械的洗消与消毒必须符合规范操作,避免医疗器械传播感染病原体的风险。

二、环境清洁与消毒1.医院内的环境清洁和消毒应进行定期的检查和清理,保持医院内的环境清洁、干燥和卫生。

2.医疗设备、床单、手术器械等物品应按照标准程序进行消毒和清洁,避免交叉感染的发生。

3.隔离病房的建立和管理对于感染病例的控制至关重要,患者根据感染类型和传播途径分别实行呼吸道、肠道、血液等不同类型的隔离措施。

三、医院感染监测与报告1.建立医院感染监测制度,及时掌握感染病例及其流行趋势,并制定相应措施。

2.建立医院感染报告制度,确保医院感染事件能够及时上报和跟踪,发现和解决医院感染问题。

四、患者的预防措施1.医院应加强患者的宣教工作,提高患者对于个人卫生和感染控制方法的认识和重视。

2.对于有传染性疾病的患者,应及时采取相应的隔离和治疗措施,防止疾病的传播。

3.患者住院期间,医务人员应对患者进行持续的护理和监测,确保患者得到适当的治疗和护理,预防感染的发生。

五、院内感染管理团队1.建立院内感染管理团队,负责制定和实施医院感染控制的方案,并进行相关培训和指导工作。

2.感控团队应定期开展与感控相关的研究和培训,提高团队成员的专业素质和能力。

六、医护人员的接种防控1.对于容易感染或传播的疾病,医务人员应按照规定接种相应的疫苗,提高自身的免疫力。

医院感染的预防和控制措施

医院感染的预防和控制措施

医院感染的预防和控制措施医院感染是指患者在医院内接受治疗或护理过程中所获得的感染,包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。

医院感染的发生不仅影响患者的康复,延长住院时间,增加医疗费用,严重时甚至危及患者的生命。

因此,加强医院感染的预防和控制具有重要意义。

以下是:一、加强医院感染管理1.建立健全医院感染管理体系,明确各级人员的职责和任务。

2.制定医院感染预防与控制规章制度,确保各项措施的落实。

3.加强医院感染监测,及时发现和控制感染源。

4.加强医院感染暴发事件的调查和处理,总结经验教训,防止类似事件再次发生。

二、严格执行手卫生规范1.医务人员在接触患者、操作医疗器械、进入和离开病房等环节均需保持良好的手卫生。

2.使用洗手液或手消毒剂进行手卫生,确保手部清洁。

3.戴手套可以替代手卫生,但手套不能替代洗手。

4.加强手卫生设施的配置,提高医务人员的手卫生意识。

三、合理使用个人防护用品1.医务人员在预期可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时,正确使用个人防护用品。

2.根据不同操作选择合适的个人防护用品,如手套、口罩、防护面罩、护目镜、隔离衣、防护服和鞋套等。

3.加强个人防护用品的培训和宣传,提高医务人员的认识和使用能力。

四、加强呼吸道感染的预防1.针对所有进入医疗机构的伴有呼吸道感染征象的人员,采取早期感染控制措施。

2.加强医院通风,保持室内空气新鲜。

3.严格执行呼吸道卫生/咳嗽礼仪,减少呼吸道疾病的传播。

五、加强医疗器械和物品的消毒与灭菌1.各种医疗器械、器具、织物、环境和医疗废物等均需进行严格的消毒与灭菌处理。

2.根据物品的性质和污染程度选择合适的消毒方法,如化学消毒、物理消毒等。

3.加强消毒灭菌设施的配置,确保消毒效果。

六、加强患者和医务人员的健康教育1.加强患者的教育,提高患者的自我防护意识,遵守医院规章制度。

2.加强医务人员的培训,提高医务人员对医院感染的认知和防控能力。

七、加强医院感染的风险评估与管理1.定期进行医院感染风险评估,识别感染风险高的环节和区域。

医院感染的预防与控制

医院感染的预防与控制

医院感染的预防与控制引言概述:医院感染是指患者在住院期间因医疗服务而感染的疾病,是医疗机构中常见的并发症之一。

医院感染的预防与控制对于保障患者的安全和健康至关重要。

本文将从五个方面详细介绍医院感染的预防与控制措施。

一、加强医务人员的手卫生1.1 定期进行手卫生培训:医务人员应定期参加手卫生培训,掌握正确的手卫生方法和操作技巧。

1.2 使用正确的手卫生方法:医务人员在接触患者先后、进行无菌操作先后,应正确洗手或者使用含酒精的手消毒剂进行手卫生。

1.3 推广单次使用手套:医务人员在接触患者时应佩戴单次使用手套,并在使用后及时更换,以减少交叉感染的风险。

二、加强医疗器械的消毒与灭菌2.1 严格执行器械消毒灭菌标准:医疗器械应按照规定的消毒灭菌标准进行操作,确保器械的无菌状态。

2.2 定期检测器械的消毒灭菌效果:医疗机构应定期对消毒灭菌设备进行检测,确保其正常运行和消毒灭菌效果。

2.3 加强医疗器械的清洁与维护:医疗器械在使用后应及时进行清洁和维护,防止污染和细菌滋生。

三、加强环境卫生管理3.1 定期进行环境消毒:医院各科室应定期进行环境消毒,特殊是重点区域和设施,如手术室、病房、洗手间等。

3.2 加强医疗废物处理:医院应建立规范的医疗废物处理制度,确保废物的正确分类、包装和处理,避免交叉感染的发生。

3.3 提高空气质量:医院应定期检测和维护空气净化设备,保持室内空气质量良好,减少空气传播感染的风险。

四、加强患者管理4.1 严格执行患者隔离措施:对于患有传染性疾病的患者,医院应采取隔离措施,避免交叉感染。

4.2 提倡患者个人卫生:医院应加强对患者个人卫生的教育,鼓励患者勤洗手、保持清洁、正确使用个人防护用品。

4.3 加强患者家属的宣教:医院应向患者家属宣传医院感染的预防与控制知识,引导其正确配合医院的防控工作。

五、加强医院感染监测与报告5.1 建立医院感染监测系统:医院应建立完善的医院感染监测系统,及时掌握感染情况,采取相应的控制措施。

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医院感染预防与控制基本办法标准预防一、基本原则1.认定所有液体、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、破损的皮肤和粘膜都可能带有可被传播的感染源。

2.适用于所有医疗机构内的所有患者,不论是疑有或确认有感染的患者。

3.目的在于预防感染源在医务人员和患者之间的传播。

4.包含如下二至九项所述的多项预防感染措施。

二、手卫生尽量避免接触患者周围的物品表面,并遵循《医务人员手卫生基本原则》。

三、个人防护装备1.使用原则(1)预期可能接触到血液或液体时,需穿戴个人防护装备。

(2)离开患者的房间或区域前脱卸并丢弃个人防护装备。

(3)脱卸或丢弃个人防护装备过程中应避免污染自身与周围物品表面。

2.个人防护装备的使用应遵循《手套使用标准操作规程》、《隔离衣使用标准操作规程》、《面部防护用品使用标准操作规程》、《个人防护装备(PPE)穿脱标准操作规程》。

四、呼吸卫生(咳嗽)礼仪此策略主要针对呼吸道传染性疾病未能确诊的患者及其陪同亲友,以及所有进入医疗机构伴有呼吸道感染综合征的人员。

目的在于指导医疗机构尽早采取感染控制措施预防呼吸道传染性疾病的传播。

具体内容参见《呼吸卫生(咳嗽)礼仪策略》。

五、患者安置1.安置患者时应考虑是否可能造成感染源传播。

在可行的情况下,将有引发传染他人风险的患者(如非自制性的分泌物、排泄物或伤口引流;被怀疑有呼吸道或肠道感染的婴儿),安置于单人病房。

2.安置患者时应掌握如下信息,以便确认患者安置方案。

(1)患者已知或被怀疑感染的病原体。

(2)影响感染传染的危险因素。

(3)拟安置感染患者的病房区域,可能造成其他患者发生医院感染的危险因素。

(4)是否有单人病房可用。

(5)患者是否可与其他患者共用病房,如相同感染的患者可共用病房。

六、仪器(设施)和环境仪器(设施)和环境可能被具感染性的体液所污染,应有效管理以预防这些仪器(设施)和环境成为感染源传播的媒介。

具体措施参见《感染性体液污染的仪器(设施)及环境处置原则》。

七、织物患者使用过的织物可能被具感染性的体液所污染,应以最小抖动的方式处理使用过的被服及布单织品,以避免污染空气、环境表面和人。

具体要求参见《织物清洗与消毒标准操作规程》。

八、安全注射在使用注射针、代替注射针的套管和静脉输液系统时,应遵循安全注射标准的原则。

九、呼吸防护导管插管和脊椎或硬膜下隙注射时,如脊髓x线摄影、腰椎穿刺、脊柱或硬脑膜麻醉,应戴外科口罩。

呼吸卫生(咳嗽)礼仪策略此策略主要针对呼吸道传染性疾病未确诊的患者及其陪同亲友,以及所有进入医疗机构伴有呼吸道感染综合征的人员。

目的在于指导医疗机构尽早来采取感染控制措施预防呼吸道传染性疾病的传播。

1.医务人员应认识到控制呼吸道分泌物的重要性,特别是在社区病毒性呼吸道传染性疾病暴发季如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等。

2.医务人员接诊具有呼吸道综合征的患者时,应遵循飞沫隔离措施,如戴口罩和做手卫生;医务人员具有呼吸道感染征象时应避免直接接触患者,特别是易感患者,若无法避免时应戴口罩。

3.医疗机构应从接触患者的第一时间开始,如预检分诊处、候诊区域、门诊、内科医生办公室,执行以下措施。

(1)在门诊和住院部的入口和重要位置,如电梯、自助餐厅等,张贴标语,教育患者与其他有呼吸道感染征象的人员:咳嗽或打喷嚏时应用卫生纸遮掩口、鼻,否则应用臂弯遮掩口、鼻;使用后的卫生纸应丢进垃圾桶;接触呼吸道分泌物后应做手卫生。

(2)应提供卫生纸和免触碰开启的垃圾箱,如脚踏式垃圾桶,以便丢弃使用后的卫生纸。

(3)进行手卫生宣教,提供位置便利的乙醇揉搓剂,并随时注意是否已经使用完毕并予定期更换。

洗手位置应提供所需的消耗用品,如洗手液、干手纸。

(4)呼吸道传染性疾病暴发或流行季节,为有咳嗽、鼻塞、鼻涕和呼吸道分泌物增加等有呼吸道感染征象的人员(包括陪伴)提供口罩;鼓励有呼吸道感染征象的人员与候诊区域的其他人员保持至少1m的空间距离。

感染性体液污染的仪器(设施)及环境处置原则一、正确处理被感染性体液污染的仪器(设施)1.制订被血液或体液污染的仪器及设施的包装、远送及处理的策略和流程。

2.高度和中度危险性仪器及设施使用后应先清洗,再高水平消毒和灭菌。

3.清洗消毒人员应根据污染的程度穿戴个人防护装备。

二、正确处理被感染性体液污染的环境1.根据患者接触和污染的程度制订常规性或针对性清洁策略和流程。

2.清洁和消毒被病原体污染的物体表面,尤其是患者周围的区域,如床栏杆、床头柜,以及手频繁接触的物体表面(如门把手、卫生间内或周围的物体表面)应较其他区域进行更频繁的清洁和消毒。

3.儿童医疗或候诊区域清洗和消毒策略及流程应遵循以下原则。

(1)选择易于清洗和消毒的玩具。

(2)不应提供共用的绒毛玩具。

(3)大型固定玩具,如攀爬装备,清洁或消毒每周不少于1次,污染时随时清洁或消毒。

(4)若玩具可能接触嘴,在消毒后应用水冲洗或使用清洗机清洗。

(5)当玩具需要清洗和消毒时应立即进行,否则应储存在有标示的容器中,并与其他干净的玩具分开。

(6)制订预防污染及清洁消毒的策略和流程,其中应包括重复使用的电子设备,尤其是供患者使用的设备、器材和经常进出病房的移动式设备。

安全注射1.WHO(世界卫生组织)对安全注射(safe injection)的定义:对接受注射者无害;实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险;注射的废弃物不对他人造成危害。

2.使用注射针、套管针和静脉输液系统时,应遵循下列要求。

(1)严格遵守无菌操作原则。

(2)一人一针一管一用,包括配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等。

(3)尽可能使用单剂量注射用药品。

(4)单剂量注射用药品不得分数次使用。

(5)多剂量包装药品每次使用时注射针(套管)和注射针筒必须无菌。

(6)保存时应按照厂家建议保存,疑有污染时应立即丢弃。

(7)不得多位患者共用袋装或瓶装的静脉输液。

(8)避免滥用注射。

接触隔离标准操作规程一、基本原则1.适用于预防通过直接或间接接触患者或患者医疗环境而传播的感染源,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、艰难梭菌、诺如病毒等,无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。

2.在标准预防的基础上,应采取第二至第六项的预防措施。

二、患者安置1.应将患者安置于单人病房,条件受限时,应遵循如下原则。

(1)优先安置容易传播感染的患者,如大、小便失禁的患者。

(2)将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房。

(3)当需与未感染或定植相同病原体的患者安置于同一病房时,应遵循如下原则:1)避免与感染后可能预后不良或容易传播感染的患者安置于同一病房,例如:免疫功能不全、有开放性伤口或可能长期住院的患者。

2)床间距离≥1m,并拉上病床边的围帘。

3)不论同一病房的患者是否都需采取接触隔离,在接触同一病房内不同的患者之间,都应更换个人防护装备及执行手卫生。

4)设立隔离标识。

2.门急诊应尽快将患者安置于检查室或分隔间。

三、个人防护装备1.不论是否接触患者完整的皮肤或环境表面,例如:医疗设备、床栏杆,都应在进入房间或分隔间时戴手套。

2.隔离衣。

(1)进入病房或分隔间时应穿隔离衣,并于离开患者医疗环境前脱卸隔离衣及执行手卫生。

(2)脱卸隔离衣后,应确保衣服及皮肤不接触污染的环境表面。

四、患者转运1.除非必要,应限制患者在病房外活动及转运。

2.确需转运时,应覆盖患者的感染或定植部位。

3.转运前工作人员应执行手卫生并脱卸和丢弃受污染的个人防护装备。

4.转运到达目的地后,医务人员再穿戴干净的个人防护装备处置患者。

五、医疗装置和仪器(设备)1.遵循标准预防的原则处理相关医疗装置和仪器(设备)。

2.一般诊疗用品,如听诊器、血压计、体温计、压舌板、压脉带等应专用,不能专用的医疗装置应在每一位患者使用前后进行清洁和消毒。

六、环境病房环境表面,尤其是频繁接触的物体表面,如床栏杆、床旁桌、卫生间、门把手以及患者周围的物体表面,应经常清洁消毒,每班至少1次。

飞沫隔离标准操作规程一、基本原则1.适用于预防通过飞沫传播的感染源,如百日咳杆菌、流感病毒、腺病毒、鼻病毒、脑膜炎双球菌及A群链球菌(特别是指使用抗菌药物治疗24h内)等,无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应该隔离。

2.在标准预防的基础上,应采取第二至第四项的预防措施。

二、患者安置1.应将患者安置于单人病房,条件受限时,应遵循如下原则。

(1)优先安置重度咳嗽且有痰的患者。

(2)将感染或定植相同感染源的患者安置在同一病房。

(3)当需与其他不同感染源的患者安置于同一病房时,应遵循以下原则。

1)避免与感染后可能预后不良或容易传播感染的患者安置于同一病房,例如:免疫功能不全或可能长期住院患者。

2)床间距离≥1m,并拉上病床边的围帘。

3)不论同一病房的患者是否都需求采取飞沫隔离,接触同一病房内不同患者之间,都应更换个人防护装备及执行手卫生。

2.门急诊应尽快将患者安置于检查室或分隔间,并且建议患者遵循呼吸卫生(咳嗽)礼仪。

三、个人防护装备1.进入病房或分隔间应戴口罩。

2.密切接触患者时,除了口罩以外,不建议常规佩戴护目装备,例如护目镜或防护面罩。

3.针对疑似或确诊SARS、禽流感或流感大流行的患者应遵循最新感染控制指南。

四、患者转运1.除非必要,应限制患者在病房外活动及转动。

2.确需转运时,应指导患者佩戴口罩,并遵循呼吸卫生(咳嗽)礼仪。

3.如患者已戴口罩,负责转运患者的人员不必戴口罩。

空气隔离标准操作规程一、基本原则1.适用于预防通过空气传播的感染源,如麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播散性带状疱疹病毒,推测SARS-CoV(SARS冠状病毒)在特殊情况下也有可能,无论是疑似或确诊感染或定植的基础上,应采取下列第二至第六项的预防措施。

二、患者安置1.应将患者安置于负压病房,负压病房应达到以下要求。

(1)空气交换≥6次/h(现存病房)或≥12次/h(新建或改建病房)。

(2)病房空气可直接排至室外,若排入邻近空间或空气循环系统需经高效过滤。

(3)每日监测、记录负压值,并通过烟柱、飘带等肉眼观察压差。

(4)病房门应随时保持关闭。

2.当负压病房不足时,应尽快将患者转送至有条件的医疗机构。

三、门诊1.应建立预检分诊制度,及时发现通过空气传播疾病的患者或疑似患者。

2.应尽快将患者安置于负压病房,条件受限时,应指导患者佩戴外科口罩并安置于专用隔离诊室或引导至感染性疾病门诊。

当患者离开以后,应将房间空置至少1h。

3.应指导患者佩戴外科口罩并遵循呼吸卫生(咳嗽)礼仪。

除了在负压病房内,患者需持续佩戴外科口罩。

四、人员限制应尽可能安排具有特异性免疫的医务人员进入病房。

五、个人防护装备医务人员无论是否具有特异性免疫,当进入病房时,均应佩戴经过密合度测试的N95呼吸防护器或医用防护口罩。

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