医学原虫
常见人体寄生虫 医学原虫
一、溶组织内阿米巴
4.寄生虫学检查
在粪便中检获大、小滋养体、包囊均可作为确诊的依据。 常用生理盐水直接涂片法，硫酸锌离心浮聚法，碘液染色法 。也可采用间接血凝试验、间接荧光抗体、酶联免疫吸附试 验等免疫学的方法辅助诊断。
5.防治原则
加强粪便管理及水源保护，防止粪便污染水源；注意个人 卫生，饮食卫生，消灭苍蝇和蟑螂；普查普治病人和带虫者 ，常用的驱虫药有甲硝咪唑，甲硝磺酰咪唑等。
（3）配子体
1）雄配子体 2）雌配子体
三、疟原虫
2、生活史
三、疟原虫
3.致病性
（1）发作 红细胞内期疟原虫裂体增殖，胀破红细胞引 起疟疾发作，疟疾发作表现为周期性寒战、发热、出汗退 热三个连续阶段。发作周期与疟原虫红细胞内裂体增殖的 周期一致。间日疟隔日发作1次，三日疟隔两天发作1次， 恶性疟隔日发作1次或不规则发作。 （2）再燃 疟疾发作停止后，在无重新感染的情况下， 残存在红细胞内的疟原虫在一定条件下，重新大量繁殖， 再次出现疟疾发作，称为再燃。引起再燃的原因是：虫体 抗原发生变异及宿主免疫力低下。
小结
溶组织内阿米巴主要寄生于人体结肠，引起阿米巴痢疾。感染阶段 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ核包囊，感染方式误食，致病阶段大滋养体。
疟原虫在人体的寄生分为红细胞外期和红细胞内期，引起疟疾。疟 原虫的生活史中，人是中间宿主，蚊是终宿主。感染阶段子孢子，感染 方式雌性按蚊叮咬，生殖方式世代交替。
阴道毛滴虫寄生于女性阴道、尿道以及男性尿道和前列腺，可引起 相应部位的炎症。虫体生活史仅有滋养体期，可通过直接或间接接触在 人群中传播。
三、疟原虫
疟原虫寄生在人体红细胞和肝细胞内，引起疟疾。寄生于人体 的疟原虫有4种，即间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵 形疟原虫，我国主要流行的是间日疟原虫和恶性疟原虫。现以间 日疟原虫为例介绍如下。
原虫名词解释
原虫名词解释
原虫是一类单细胞的、寄生于人体的寄生虫，可引起各种疾病。
以下是一些常见的原虫名词解释:
- 疟原虫：是一种引起疟疾的寄生虫，寄生于人类和灵长目动物的红细胞内。
疟原虫根据不同的寄生部位和症状可分为多种类型，包括恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫等。
- 医学原虫：是一类寄生在人体管腔、体液、组织或细胞内的致病及非致病性原虫，约 40 余种。
医学原虫的感染对人类和动物的健康都有严重的影响，需要及时治疗和管理。
- 阿米巴原虫：是一种引起阿米巴病的原虫，主要寄生在人和动物的肠道以及肝脏内。
阿米巴原虫病侵袭力比较强，可以在人和动物之间相互传播，传播途径主要是经过粪口传播。
- 锥虫：是一种引起热带锥虫病的原虫，寄生于人类和其他灵长目动物的神经系统内。
热带锥虫病在全球范围内广泛分布，治疗和管理需要特别注意。
- 血吸虫：是一种引起血吸虫病的原虫，寄生于人体肠壁和其他组织内。
血吸虫病是一种严重的寄生虫疾病，需要及时治疗和管理，以防止疾病传播。
- 钩虫：是一种引起钩虫病的原虫，寄生于人类和其他哺乳动物的肠道中。
钩虫病是一种常见的寄生虫疾病，需要及时治疗和管理，以避免疾病传播。
寄生虫第二章 医学原虫
第二章医学原虫学三、名词解释1. 1.隐性感染人体感染某些寄生虫后，无临床表现，也不易用常规方法检出病原体，这种寄生现象称隐性感染。
如免疫功能正常的人感染弓形虫，多属隐性感染。
2.机会致病寄生虫 2.某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下时，可出现异常增殖而致病，呈现临床表现，这些寄生虫称为机会致病寄生虫。
如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。
3. 3.世代交替在寄生虫的生活史中，既有有性生殖，又有无性生殖，两者交替出现的现象，称世代交替。
4. 4.肠外阿米巴病L:肠阿米巴病患者肠壁内溶组织内阿米巴滋养体侵入静脉，随血流到肝脏、肺、脑等组织，大量繁殖并破坏溶解组织，形成肝脓肿、肺脓肿、脑脓肿等称为肠外阿米巴病。
肺脓肿只有少数是因血液循环播散而致，多数是因肝脓肿内滋养体穿破横膈、经胸腔侵入肺而引起。
问答题1 1.医学原虫的生活史类型有哪几种?并举例说明。
.医学原虫的生活史类型有以下三种:（1）人间传播型完成生活史只需要一种宿主，通过接触或传播媒介的机械性携带而传播。
如溶组织内阿米巴。
（2）人与动物间传播型生活史中需一种以上脊椎动物作为宿主。
如弓形虫生活史中终宿主是猫，中间宿主是人或鼠等。
（3）虫媒传播型完成生活史需要在吸血昆虫体内发育和/或增殖至感染阶段。
如杜氏利什曼原虫完成生活史，需要在白蛉体内发育增殖后，通过叮咬注入人体。
22.简述急性阿米巴痢疾的致病机制及典型病变特点.急性阿米巴痢疾的致病机制为:溶组织内阿米巴滋养体接触并粘附于肠粘膜，释放穿孔蛋白等细胞致病因子和蛋白水解酶，破坏和溶解肠粘膜细胞，吞噬和降解这些靶细胞和红细胞。
早期病变主要在浅表的肠粘膜层，病灶区很小。
随后滋养体大量繁殖，并可穿破粘膜肌层，在疏松的粘膜下层繁殖扩展，溶解破坏组织，形成口小底大的烧瓶样溃疡，为其典型病变。
33.诊断急性阿米巴痢疾的病原学方法有哪些?并阐述其注意事项。
.诊断急性阿米巴痢疾，挑取病人少许粘液血便，用生理盐水涂片法检查活动的滋养体，如发现吞噬红细胞的滋养体，即可确诊为阿米巴痢疾。
寄生虫学第二篇 医学原虫--第九章 概论
第⼆篇 医学原⾍ 第九章 概论 原⾍为单细胞真核动物，体积微⼩⽽能独⽴完成⽣命活动的全部⽣理功能。
在⾃然界分布⼴泛，种类繁多，迄今已发现约65000余种，多数营⾃⽣或腐⽣⽣活，分布在海洋、⼟壤、⽔体或腐败物内。
约有近万种为寄⽣性原⾍，⽣活在动物体内或体表。
医学原⾍是寄⽣在⼈体管腔、体液、组织或细胞内的致病及⾮致病性原⾍，约40余种。
其中的⼀些种类以其独特的⽣物学和传播规律危害⼈群或家畜，构成⼴泛的区域性流⾏。
形态 原⾍的结构符合单个动物细胞的基本构造，由胞膜、胞质和胞核组成。
1.胞膜 包裹⾍体，也称表膜或质膜。
电镜下可见为⼀层或⼀层以上的单位膜结构，其外层的类脂和蛋⽩分⼦结合多糖分⼦形成表被，或称糖萼（glycocalyx）。
表膜内层可有紧贴的微管和微丝⽀撑，使⾍体保持⼀定形状。
研究表明，原⾍的表膜作为与宿主和外环境直接接触的界⾯，对保持⾍体的⾃⾝稳定和参与宿主的相互作⽤起着重要的作⽤。
已有证明某些寄⽣原⾍的表膜带有多种受体、抗原、酶类，甚⾄毒素；表膜还具有不断更新的特点，⼀些种类的表膜抗原还可不断变异；在不利条件下，有些种类还可在表膜之外形成坚韧的保护性壁。
因此原⾍表膜的功能除具有分隔与沟通作⽤外，还可以其动态结构参与营养、排泄、运动、感觉、侵袭、隐匿等多种⽣理活动。
对原⾍表膜的深⼊研究已成为揭⽰宿主与寄⽣⾍相互作⽤机制的重要⽅⾯。
2.胞质 主要由基质、细胞器和内含物组成。
基质均匀透明，含有肌动蛋⽩组成的微丝和管蛋⽩组成的微管，⽤以⽀持原⾍的形状并与运动有关。
许多原⾍有内、外质之分，外质较透明，呈凝胶状，具有运动、摄⾷、营养、排泄、呼吸、感觉及保护等功能；内质呈溶胶状，含各种细胞器和内含物，也是胞核所在之处，为细胞代谢和营养存贮的主要场所。
原⾍的细胞器按功能分为：①膜质细胞器：主要由胞膜分化⽽成，包括线粒体，⾼尔基复合体，内质，溶酶体等，⼤多参与与合成代谢。
某些细胞器可因⾍种的代谢特点⽽有所缺如或独有，如营厌氧代谢的种类⼀般缺线粒体；②运动细胞器：为原⾍分类的重要标志，按性状分为⽆定形的伪⾜（pseudopodium），细长的鞭⽑（flagellum），短⽽密的纤⽑（cilia）三种。
医学原虫(Medicalprotozoon)PPT课件
其他治疗方法
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其他治疗方法包括免疫治疗、支持治疗等，这些方法 可以辅助药物治疗和手术治疗，提高治疗效果。
免疫治疗主要是通过增强患者的免疫力来抵抗原虫的 感染，例如使用免疫调节剂等。
支持治疗主要是针对患者的症状进行对症治疗，例如 对于严重贫血的患者进行输血等。
结构
医学原虫的结构通常包括细胞膜、细 胞质和细胞核等基本结构。
生活史与繁殖
生活史
医学原虫的生活史一般包括裂殖、配子生殖和孢子生殖等阶 段。
繁殖
医学原虫通过无性或有性方式进行繁殖，繁殖速度较快。
生态与分布
生态
医学原虫主要生活在水中、土壤或宿主体内，与环境中的其他生 物相互作用。
分布
医学原虫分布广泛，但主要在热带和亚热带地区分布较为集中。
研究方向
未来医学原虫的研究方向主要包括新种类发现与鉴定、抗药性与变异机制研究、新型防治方法研发等方面。这些 研究将有助于提高医学原虫防治效果，降低疾病传播风险。
挑战
医学原虫研究面临的挑战主要包括抗药性增强、变异株的出现以及防治方法的局限性等。为应对这些挑战，需要 加强国际合作与交流，推动技术创新和成果转化，同时提高公众对医学原虫防治的认知和重视程度。
药物治疗需要注意药物的副作用和耐药性问题，同 时也需要遵循医生的指导，确保安全有效地进行治 疗。
手术治疗
对于某些医学原虫病，如脑部 阿米巴病等，手术治疗也是一 种重要的治疗方法。
手术治疗主要是通过手术切除 病灶或引流脓肿等方式来治疗 疾病，对于一些严重的病例， 手术治疗可能是唯一有效的治 疗方法。
医学原虫期末总结
医学原虫期末总结医学原虫是一类生活在动物或人体内，依赖寄主生活和繁殖的微生物。
这些原虫可引起多种人类疾病，如疟疾、血吸虫病和美洲锥虫病等。
在本学期的医学原虫课程中，我们深入学习了医学原虫的分类、生活史、致病机制以及临床表现和诊断方法等方面的知识。
本文将对本学期所学内容进行总结。
一、医学原虫的分类在本学期的课程中，我们学习了医学原虫的分类。
医学原虫主要可分为原虫和纤毛虫两大类。
原虫又分为滑轮虫门、鞭毛虫门和泡足虫门，常见的有阿米巴原虫、锥虫、贾第虫等。
纤毛虫则分为同类纤毛虫和异类纤毛虫，常见的有外肠壶虫、睾吸虫等。
二、医学原虫的生活史医学原虫的生活史是了解其传播和繁殖途径的重要内容。
我们学习了阿米巴原虫、疟疾原虫、贾第虫和血吸虫等医学原虫的详细生活史。
疟疾原虫的生活史分为无性和性代，无性代发生在蚊子体内，性代发生在人体内。
血吸虫的生活史则分为两性世代和单性世代，两性世代发生在脊椎动物体内，单性世代发生在淡水蜡质体内。
了解医学原虫的生活史有助于制定预防和控制策略。
三、医学原虫的致病机制在本学期的课程中，我们学习了医学原虫的致病机制。
医学原虫可以通过侵袭、分泌毒素以及致敏等方式引起宿主免疫反应，从而导致不同程度的病理改变。
例如，阿米巴原虫通过吞噬宿主细胞而引起阿米巴病，疟疾原虫则通过破坏红细胞引起寄主发热等临床症状。
了解医学原虫的致病机制有助于制定相应的治疗方案。
四、医学原虫的临床表现在本学期的课程中，我们学习了医学原虫感染的临床表现。
不同的医学原虫感染可引起不同的临床症状，包括发热、腹痛、腹泻、脏器损害等。
例如，疟疾感染可导致周期性的寒战、高热和出汗，血吸虫感染可引起肝脾大、腹水等。
了解医学原虫感染的临床表现对于及早诊断和治疗具有重要意义。
五、医学原虫的诊断方法在本学期的课程中，我们学习了医学原虫感染的诊断方法。
这些方法包括临床症状观察、寄生虫检查、免疫学检测、分子生物学方法等。
例如，我们学习了血涂片和厚滴片法检查疟原虫、粪便检查血吸虫卵等。
原虫概论
形态
原虫由胞膜、胞质和胞核组成，为单细胞真核原生生 物。
胞膜（表膜、质膜） 为一层或一层以上的单位膜结构。
胞膜带有多种受体、抗原、酶类、毒素，并具有不断 更新和变异的特点。 胞膜功能： （１）保持自身稳定，参与宿主的相互作用；
（２）分隔与沟通作用； （３）参与营养、排泄、运动、感觉、侵袭、 隐匿等生
医学原虫 医学原学概论
原虫(protozoa)是单细胞生物,具有完整的 生理机能,包括运动、呼吸、消化、排泄、生 殖以及对外界刺激的反应等。在自然界的原 虫种类繁多，已发现６万种以上，多营自生 或腐生生活。其中有近万种为寄生性原虫， 生活在动物体内或体表，而“寄生”在人体 的与医学有关的致病及非致病性原虫约40种， 其中有10多种寄生型原虫可寄生于人体管腔、 体液、组织和细胞内，引起致病。
常见种类与分类
原生动物界 原生动物亚界 肉足鞭毛门 动鞭纲（利什曼、锥虫、滴虫、贾第虫） 叶足纲（阿米巴） 顶 复 门 孢子纲（疟原虫、弓形虫、隐孢子虫） 纤 毛 门 动基裂纲（结肠小袋纤毛虫）
致病特点 1 增殖作用 2 播散倾向 3 （富含RNA）和染色质 （富含DNA）组成，是原虫生长、繁殖的主要 部位。 核型 1 泡状核 2 实质核
生理
运动 １ 以运动细胞器进行摄食、移位、增殖、防卫等 ２ 无细胞器者借助体表构造滑动和扭动 营养 １ 表膜渗透和扩散吸收小分子养料 ２ 细胞器摄取大分子物质 （1）伪足摄食：包括吞噬和吞饮 （2）胞口摄食：包括胞口（纤毛虫）、微胞口和 管胞口（孢子虫和鞭毛虫） 营养排泄过程：食物摄入胞质——形成食物泡— —溶酶体与食物泡结合——消化分解——代谢物排泄 方式（胞肛、体表、裂体增殖）
理活动。
医学原虫学
【常见种类的分类】
在生物学分类上，原虫属于原生生物界（Kindom Protista），原生动物亚界（Subkingdom Protozoa）下属的三个门，即肉足鞭毛门（Phylum Sarcomastigophora），顶复门(Phylum Apicomplexa)和纤毛门（Phylum Ciliophora）。此外，根据运动细胞器的有无和类型，可将原虫分为鞭毛虫、阿米巴、纤毛虫和孢子虫四大类。常见的医学原虫及其生物学分类归属见表5-1
3．代谢 绝大多数寄生性原虫为兼性厌氧生物，尤其是在肠腔内寄生的原虫，如溶组织内阿米巴原虫，几乎在无氧的环境下才能良好生长。然而，在血液内寄生的原虫，如疟原虫和锥虫则行有氧代谢。原虫一般利用葡萄糖或其他单糖取得能量。糖的无氧酵解是原虫的主要代谢途径，有些种类还具有三羧循环的酶系。此外，原虫在生长、发育和繁殖过程中需要较多的蛋白质和氨基酸。例如疟原虫在红细胞内寄生时，将大部分血红蛋白分解成氨基酸，以合成本身的蛋白质。在分解代谢过程中，原虫利用本身具有的各种酶类，将虫体内的糖类和脂肪分解为水和二氧化碳，及其他小分子物质。同时释放供虫体本身各种活动所需的能量；在通常情况下，蛋白质的分解代谢不占优势，它不是能量主要来源。
2．摄食 原虫摄取营养的方式有如下几种。
（1）渗透 当胞体内外浓度差别很大的时，有些可溶性营养物质可穿透细胞膜，以被动扩散的形式进入细胞。但更多的有机分子可能是通过位于胞膜上的渗透酶的作用主动运转至细胞内。
（2）胞饮（pinocytosis） 系指通过表膜摄入液体养料。如某些阿米巴原虫行胞饮时，先在伪足样突起物上形成管状凹陷，然后断裂成许多小泡，将养料带入细胞内。
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阿米巴肝脓肿
阿 米 巴 肝 脓 肿
肝 脓 肿 穿 刺
2）阿米巴肺脓肿
肠阿米巴
肝右叶 横膈
肺
3）阿米巴脑脓肿
肠阿米巴
肝脓肿
血流
常见：中枢皮质单一脓肿， 脑膜脑炎 脑组织点出血 软化到坏死
脑
4）生殖器官： 阴道炎、前列腺炎 5）阿米巴皮肤溃疡：
肠阿米巴病鉴别诊断
效。
4、急慢性血吸虫性结肠炎：
腹痛腹泻，脓血便。但其流行于长 江以南地区，多有肝脾肿大。肠镜检可 见肠粘膜上有虫卵肉芽肿，粪便及活检 压片检查可查到虫卵。
5、急性坏死性出血性肠炎：
本病有腹痛腹泻及血水样便，伴
发热。病变在小肠，故恶心呕吐多，
无里急பைடு நூலகம்重等直肠刺激症状，血便中
查不到阿米巴。
肠外阿米巴病鉴别诊断
1、肠阿米巴病
好发部位： 回盲部 乙状结肠 溃疡性质：烧瓶样 孤立分布
阿米巴溃疡（烧瓶状）
急性：阿米巴痢疾肠出血、穿孔、 阿米巴阑尾炎 亚急性：阿米巴肠炎、迁延现象
慢性：阿米巴肿 肉芽组织增生纤维化肠壁变厚
2、肠外阿米巴病
1）阿米巴肝脓肿：血行播散（大部分）
是死亡的主要原因
滋养体肝窦坏死小灶 肝炎期 肝脓肿
虫 种
1、致病性的阿米巴：溶组织阿米巴 2、非致病性的阿米巴：结肠阿米巴、齿龈 阿米巴、哈氏阿米巴、波氏阿巴…
3、机会致病性的阿米巴：
尼氏阿米巴、棘阿米巴
溶组织内阿米巴
(Entamoeba histolytica )
全世界约 5亿人感染阿米巴（溶：5千万; 迪斯帕内阿米巴为4.5亿），死亡的人数约10 万/年。 我国感染人数约1069万，寄生虫病致死人 数中排第三位。 种群： 致病型
细胞质：由基质、细胞器、内含物组成。
外质：凝胶状，参与摄食、呼吸、运动、排泄的主要场所。 内质：溶胶状，代谢与生理活动中心。 细胞器及内含物
细胞核:核膜、核质、核仁和染色质。
主宰虫体生长、繁殖与遗传的中枢。
三、原虫的生理
运动: 原虫运动细胞器不同，其运动 方式也不同。 阿米巴原虫 伪足运动
传播方式：人之间通过粪—口途径。
水源被污染
手指、食物或用具被污染
蝇及蟑螂等的传播作用。
易感者：任何年龄、旅游，男性青壮年多见。
由蝇转播
生活用水传播
防治原则
1．查治病人和带虫者 2．管理粪便、保护水源 3．注意饮食、饮水卫生 4．消灭媒介昆虫：蝇、蟑螂
治
疗
1、抗组织内阿米巴：甲硝唑、氯喹 2、抗肠腔内阿米巴：二氯尼特、巴龙霉素 双碘喹啉。
肝、肺、脑脓肿
致 病
致病虫期：组织型大滋养体 致病机制：
1、虫株毒力：260kDa半乳糖/乙酰氨基半 乳糖凝集素。 阿米巴穿孔素 半胱氨酸蛋白酶 2、宿主的机体抵抗力（免疫） 3、细菌的协同作用
临床表现
无症状阿米巴感染：
85～90%为迪斯帕内阿米巴的感染者。
有症状阿米巴病：
多见于致病性的溶组织阿米巴的感染者。
医学原虫
(Medical protozoon)
概
什么是原虫？
述
具有完整生理功能的单 细胞真核动物。
什么是医学原虫？
指寄生在人体的腔道、体液、组 织及细胞内，致病或非致病性原虫,约
40多种。
二、原虫的形态特点
细胞膜（表膜或质膜）
结构：由单位膜构成 功能：维持外形，参与摄食、排泄、感觉、运动。 细胞表被：由类脂或蛋白结合多糖分子形成，称“糖萼”
阿米巴滋养体（活动状态）
2、包囊（cyst）：
感染期：成熟包囊4核 携带者的成形便。
包 囊 碘 液 染 色
电镜图片
三、生活史
未成熟包囊
肠内水分 虫体浓缩
发育
成熟包囊
随粪排出 被人误食
小滋养体
(结肠) 侵入肠壁
不断分裂 为单核
小滋养体(脱囊)
(小肠腔)
大滋养体
(结肠壁)
破坏肠壁组织 入血
痢疾症状
阴道滴虫
纤毛虫
鞭毛运动
纤毛运动
摄食：原虫具有多种摄食方式。
渗透：通过体表被动或主动吸
收营养的过程。 吞噬：摄取固体食物的过程。
胞饮(吞饮) ：摄取液体食物。
阿 米 巴 原 虫 吞 噬 淀 粉 颗 粒
代谢: 血液寄生原虫为有氧代谢 肠道原虫兼性厌氧代谢。 生殖:有性、无性生殖和世代交替。
四、分 类
溶组织内阿米巴形态
滋养体： 大（致病） 小（不致病）
未成熟（可发育）
包囊：
成熟（感染阶段）
1、滋养体
（trophozoite）
组织型滋养体 （大滋养体）
肠腔型滋养体 （小滋养体）
溶组织内阿米巴滋养体
阿 米 巴 原 虫 吞 噬 淀 粉 颗 粒
溶组织内阿米巴滋养体
肠腔型小滋养体
组织型大滋养体
溶组织内阿米巴大滋养体
下次课内容
鞭虫纲 贾第虫、阴道滴虫、疟原虫
溶组织内阿米巴 成熟包囊
溶组织内阿米巴
蓝氏贾第鞭毛虫 包囊
贾第虫滋养体
2、泌尿生殖道：阴道毛滴虫
3、 红 细 胞 内 ： 疟 原 虫
4、巨噬细胞：杜氏利什曼原虫
5、呼吸系统：卡氏肺孢子虫
6、神经系统（引起原发性脑膜脑炎）
耐格里阿米巴
7、阿米巴角膜炎
棘阿米巴
8、血液： 锥虫
阿米巴原虫 (amoeba) (变形虫)
1、细菌性痢疾：
起病急，发烧，腹痛腹泻， 里急后重更加明显，粪便多为脓 血便。
2、结肠癌：
癌肿破溃继发感染时，可出现腹
痛腹泻，粘液脓血便，但镜检查不 到阿米巴原虫。可镜检确诊。
3、非特异性溃疡性结肠炎
血性或脓血样便，镜检查不到阿米
巴。肠镜检查可见肠粘膜弥漫性充血、 水肿，触之极易出血，抗阿米巴治疗无
活组织检查：结肠镜检、脓腔穿刺检查
2、免疫学检查：主要用于肠外阿米巴病的诊断。 3、其他检查：x线、超声波、放射性核素扫描、
CT及磁共振扫描检查。
阿米巴肝脓肿CT检查
示 肝 右 叶 单 个 脓 肿
流
行
世界性分布：多见于经济落后卫生差的农村 传染源：慢性病人及排包囊的带虫者
包囊通过蝇或蟑螂的消化道
根据形态不同分为四个纲： 孢子虫纲 鞭毛虫纲 纤毛虫纲
根足虫纲(伪足虫纲、肉足虫纲、
叶足纲)
根据寄生部位不同分为两大类：
腔道内寄生原虫:
阿米巴、贾第虫、滴虫、 结肠小袋纤毛虫、隐孢子虫…… 组织血液寄生原虫: 疟原虫、利什曼原虫、 弓形虫、卡氏肺孢子虫……
与医学有关的原虫（致病、非致病）
1、消化道原虫
1、急性胆囊炎胆石症：
发冷、发热，右上腹剧烈疼痛，胆囊 区有压痛，B超可鉴别。 2、原发性肝Ca：
B超肝Ca为实质性声波图像，阿米巴 肝脓肿为积液图像。
诊 断
取材（滋养体）
一看：酱红色粘液，腥臭味 二取：脓粘液 三送：及时、保温
1、病原检查
粪便检查：
生理盐水涂片——查滋养体
碘液染色——查包囊（直接涂片法、浓集法） 需与非致病阿米巴和脓血便内白细胞相鉴别