糖尿病护理查房详解
糖尿病护理查房
糖尿病护理查房糖尿病是一种常见的慢性疾病，需要长期护理和管理。
病人的疾病情况和生活方式对病情的控制有着至关重要的影响。
为了更好地了解病人的疾病情况和给予科学的护理措施，护士常常需要进行糖尿病护理查房。
本文将从护士进行糖尿病护理查房的步骤、实施过程和护理重点三个方面进行阐述。
一、糖尿病护理查房的步骤1. 了解病人信息：在进行糖尿病护理查房之前，护士要了解病人的基本信息，包括年龄、性别、病程等。
同时，对病人的糖尿病病情、症状和治疗方案进行全面了解，为后续的护理工作做好准备。
2. 检查糖尿病相关指标：护士需要检查糖尿病相关指标，包括血糖、糖化血红蛋白、血压等，以了解病人的血糖控制情况和并发症风险。
3. 询问病情和自觉症状：护士要向病人了解当前的病情和自觉症状，例如频尿、多饮、多食、体重变化等，以及是否出现低血糖和高血糖的相关症状。
4. 观察体征：护士需要观察病人的肤色、精神状态、体重变化等体征，判断病情的变化和体征异常情况。
5. 进行体格检查：护士需要对病人进行全面的体格检查，包括测量身高、体重、腹围、血压等指标，以评估病人的整体健康状况及并发症的风险。
6. 评估饮食和运动情况：护士要询问病人的饮食和运动情况，以评估病人的生活方式对病情控制的影响。
二、糖尿病护理查房的实施过程1. 营养指导：根据病人的身体情况和食欲状况，护士向病人进行营养指导，包括饮食的控制、合理选择食物、养成良好的饮食习惯等。
2. 药物管理：护士负责糖尿病药物的管理和使用指导，包括给药时间、剂量和途径等方面的指导，并帮助病人合理使用药物，避免出现低血糖和其他不良反应。
3. 血糖监测：护士进行血糖监测，通过监测病人的血糖水平，及时调整治疗方案，保持血糖处于正常范围内。
4. 并发症预防：护士负责并发症的预防和管理，包括足部护理、眼部护理、心血管病风险评估等，帮助病人减少并发症的发生和严重程度。
5. 心理支持：护士要给予病人积极的心理支持，帮助病人调整心态，增强疾病的认知和应对能力。
糖尿病护理查房
糖尿病护理查房糖尿病是一种慢性代谢性疾病，对患者的身体健康和生活质量造成了很大的威胁。
在糖尿病的护理过程中，查房是一项非常重要的环节。
本文将介绍糖尿病护理查房的目的、内容和注意事项。
一、查房的目的查房是为了及时发现糖尿病患者的异常情况，包括身体状况、血糖控制、饮食习惯、药物治疗等方面。
通过查房，护士可以了解患者的疾病情况，及时采取措施进行干预，促进疾病的控制和患者的康复。
二、查房的内容1. 身体状况的评估：包括测量体温、血压、心率、呼吸等基础生命体征，观察患者是否出现疲倦、乏力、体重明显波动等情况。
身体状况的评估帮助护士了解患者的整体健康状况，及时发现并处理并发症。
2. 血糖监测：通过血糖监测，护士可以了解患者的血糖控制情况。
根据不同情况，可以采取调整饮食、增加运动、调整药物剂量等措施，帮助患者达到良好的血糖控制。
3. 饮食评估：了解患者的饮食习惯，包括三餐内容、饮食均衡与否等。
根据饮食评估结果，护士可以针对患者的饮食问题提出相应建议，如合理搭配食物、控制摄入糖分、限制高脂食物等。
4. 药物治疗评估：了解患者所用药物的种类、剂量、用药情况以及是否出现不良反应等。
通过药物治疗评估，护士可以了解患者对药物的依从性，及时调整用药方案以提高疗效。
5. 教育宣教：查房过程中，护士可以向患者提供相关的糖尿病知识和自我管理技巧，帮助患者了解疾病，提高自我管理能力，预防并发症的发生。
三、查房的注意事项1. 注重隐私保护：在查房过程中，护士应注重保护患者的隐私权。
在询问患者问题时，尽量选择私密环境，并提供一个舒适安静的查房环境。
2. 沟通技巧：护士在查房时应运用良好的沟通技巧，与患者建立良好的护患关系。
及时了解患者的需求和意见，提供专业的指导和支持。
3. 记录和交流：查房完毕后，护士应及时记录查房内容，并与医生、其他护士进行交流。
通过记录和交流，可以促进多学科的合作，提高糖尿病护理的质量效果。
4. 关注患者的心理需求：糖尿病是一种需要长期治疗和管理的疾病，对患者的心理产生了一定的影响。
糖尿病患者护理查房
糖尿病患者护理查房一、目的1. 评估糖尿病患者目前的病情、治疗效果及生活质量。
2. 制定或调整护理计划，确保患者得到全面的护理服务。
3. 提高护理质量，预防并发症的发生。
二、时间查房时间：每月一次三、参与人员1. 主管医生2. 责任护士3. 营养师4. 心理咨询师5. 患者及家属四、查房流程1. 病情评估1.1 询问患者病情：了解患者近期的血糖控制情况、药物不良反应、生活习惯等。
1.2 体检：观察患者的精神状态、体型变化、皮肤完整性等。
1.3 查阅病历：查看患者的检查结果、治疗方案及护理记录。
2. 护理计划2.1 制定护理目标：根据患者的病情，设定短期和长期的护理目标。
2.2 护理措施：- 血糖监测：指导患者正确使用血糖仪，定期监测血糖。
- 饮食管理：根据患者的身体状况，制定合理的饮食计划，保证营养均衡。
- 药物治疗：遵循医嘱，指导患者正确使用降糖药物，注意药物不良反应。
- 运动指导：根据患者的体能，制定合适的运动计划，提高胰岛素敏感性。
- 心理支持：为患者提供心理辅导，帮助其树立信心，积极配合治疗。
2.3 健康教育：向患者及家属传授糖尿病相关知识，提高自我管理能力。
3. 查房总结3.1 总结本次查房发现的问题及整改措施。
3.2 确定下次查房时间及参与人员。
3.3 鼓励患者及家属积极参与护理过程，共同关注病情变化。
五、注意事项1. 查房过程中，注意保护患者隐私，尊重患者及家属的意见。
2. 做好查房记录，及时更新患者的护理资料。
3. 加强与患者的沟通，关注患者的需求，提供个性化护理服务。
4. 定期对护理人员进行培训，提高护理水平。
六、效果评价1. 患者血糖控制情况：观察血糖水平是否稳定在理想范围内。
2. 患者生活质量：关注患者在饮食、运动、心理等方面的适应程度。
3. 并发症发生情况：预防并观察并发症的发生，及时采取措施。
4. 患者及家属满意度：收集患者及家属对护理服务的反馈，不断提高服务质量。
2024年糖尿病护理查房
糖尿病护理查房一、引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是慢性高血糖，伴随胰岛素分泌和（或）胰岛素作用障碍。
随着我国经济水平的不断提高，人们生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升。
糖尿病护理查房是指护理人员对糖尿病患者进行定期、系统的病情观察、评估和护理干预，旨在提高患者的生活质量，降低并发症发生率，延长患者寿命。
本文将就糖尿病护理查房的目的、内容、方法及注意事项进行详细阐述。
二、糖尿病护理查房的目的1.评估糖尿病患者病情，制定个体化护理计划。
2.监测血糖、血压、体重等指标，及时发现异常情况。
3.指导患者合理用药，提高治疗效果。
4.培训患者及家属掌握糖尿病相关知识，提高自我管理能力。
5.降低并发症发生率，提高患者生活质量。
6.建立良好的医患关系，增强患者治疗信心。
三、糖尿病护理查房的内容1.病情观察：观察患者生命体征、血糖、血压、体重等指标，了解患者病情变化。
2.用药指导：指导患者正确使用降糖药物，监测血糖波动，调整药物剂量。
3.饮食管理：制定合理的饮食计划，指导患者科学搭配食物，控制热量摄入。
4.运动指导：根据患者身体状况，制定合适的运动方案，提高身体代谢。
5.自我监测：培训患者及家属掌握血糖、血压等指标的监测方法，及时发现异常情况。
6.并发症预防：讲解糖尿病并发症的危害，指导患者预防并发症的方法。
7.心理护理：关注患者心理健康，提供心理支持，减轻患者心理负担。
8.健康教育：向患者及家属传授糖尿病相关知识，提高自我管理能力。
四、糖尿病护理查房的方法1.个体化查房：针对每个患者的病情和需求，制定个性化的查房计划。
2.集体查房：组织糖尿病患者及家属参加，共同学习糖尿病相关知识。
3.家庭访视：护理人员上门对患者进行病情观察和护理指导。
4.方式随访：通过方式与患者保持联系，了解病情变化，提供护理建议。
5.网络平台：利用互联网平台，进行在线咨询、教育和管理。
五、糖尿病护理查房的注意事项1.护理人员应具备丰富的糖尿病知识和临床经验。
糖尿病患者护理查房
糖尿病患者护理查房简介糖尿病是一种常见的慢性疾病，需要长期的密切护理。
护士在进行糖尿病患者护理查房时，需要有系统、全面的了解患者的身体状况和疾病管理情况，以便为患者提供最佳的护理服务。
查房目的糖尿病患者护理查房的主要目的是：1. 了解糖尿病患者的身体状况，包括血糖水平、病情进展等；2. 评估糖尿病患者的治疗效果，包括药物治疗、饮食控制、运动等；3. 提供必要的护理指导和健康教育，帮助患者管理好糖尿病；4. 发现和解决患者可能存在的问题和困惑。
查房内容糖尿病患者护理查房的内容应包括但不限于以下方面：生命体征和全面体格检查1. 测量患者的血压、体温、心率和呼吸频率，评估患者的生理状况；2. 进行全面的体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查等，以评估患者的器官功能和病情进展。
血糖监测和评估1. 根据患者的血糖管理计划，测量患者的血糖水平，并记录下来；2. 根据患者的血糖监测结果，评估患者的血糖控制情况，判断是否需要调整治疗方案。
饮食和营养管理1. 了解患者的饮食惯和日常饮食情况，评估患者的营养状况；2. 提供健康的饮食指导，包括糖尿病饮食控制原则和饮食摄入建议。
药物治疗和用药指导1. 确认患者正在按时服用所开具的糖尿病药物，并了解其药物使用情况；2. 提供药物使用的相关指导，包括药物的剂量、时间和注意事项等。
运动和体力活动指导1. 了解患者的体力活动水平，评估患者是否有进行适当的运动；2. 提供运动和体力活动的指导，根据患者的实际情况和健康状态，制定适合的运动计划。
心理支持和应对建议1. 关心患者的心理状态，了解患者在面对疾病时是否有困惑和抑郁的情绪；2. 提供心理支持和应对建议，帮助患者积极面对疾病，保持良好的心态。
结束语糖尿病患者护理查房是一个重要的护理工作，通过充分了解和评估患者的身体状况和疾病管理情况，护士可以为患者提供个性化、全面的护理服务，帮助患者更好地管理和控制糖尿病。
同时，通过查房，护士还可以及时发现和解决患者可能存在的问题和困惑，提供必要的护理指导和健康教育。
糖尿病患者护理业务查房
心理护理：关注患 者心理状况，提供
心理支持和疏导
运动指导：根据患 者身体状况，制定
合适的运动计划
健康教育：向患者 及其家属普及糖尿 病相关知识，提高
自我管理能力
查房流程
准备阶段
确定查房时 间、地点和
参与人员
准备查房所 需的资料和 设备，如病 历、检查报
告等
提前了解患 者的病情、 治疗方案和
02
沟通技巧：与 患者家属沟通， 了解患者需求
03
查房过程：关 注患者病情变 化，及时调整
治疗方案
04
查房总结：总 结查房经验， 提高护理业务
水平
非常感谢您的观看
01
理计划提供依据
制定护理目标：根据患者病情，制定短期和长
02
期护理目标
制定护理措施：根据护理目标，制定相应的护理
03
措施，包括药物治疗、饮食控制、运动指导等
制定护理计划实施时间表：明确护理措施的实施
04
时间，确保护理计划得到有效执行
提高护理质量
查房目的：了 解患者病情，
及时发现问题 1
降低医疗风险： 4
通过查房，降 低医疗事故的
发生率
提高护理质量： 通过查房，提
2 高护理人员的
业务水平
3 患者满意度：
通过查房，提 高患者对护理 服务的满意度
查房内容
患者基本信息
1
姓名、年龄、 性别
2
病史、既往史、 过敏史
3
诊断结果、治 疗方案
4
目前病情、症 状、体征
5
心理状况、家 庭支持情况
6
护理需求、护 理措施
查房后对护理业务的改进措施 查房效果的评估和总结
糖尿病护理查房
糖尿病的护理查房一、有关糖尿病的知识糖尿病定义：糖尿病是由于遗传和环境因素作用引起的一组以高血糖为特征的代谢异常综合征。
空腹血糖的正常值范围为3.9--6.1m mol/L。
2.随机血糖<11.1 m mol/L。
特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。
主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。
糖尿病有哪些危害？（一）急性并发症1 、糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力，至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严重者昏迷。
2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。
若未及时治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏瘫、失语等。
（二）慢性并发症1 、心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症。
表现为糖尿病心脏病。
2 、糖尿病肾病：表现为尿频、尿急、尿痛、发烧、腰痛和血尿。
3 、糖尿病眼病：表现为视物模糊、视力下降，严重者导致失明。
4 、糖尿病足：表现为足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等。
5 、神经病变：表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。
6 、感染：糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。
病例报告：姓名：钟凤珍，年龄：60岁，性别：女，职业：家务，婚姻：已婚患者4年前开始多饮。
多食多尿。
有时胸闷气短心慌浮肿。
曾住院诊断为:糖尿病，糖尿病肾病。
经治疗症状缓解，平时在家配合诺和灵３０r每日两次餐前注射。
近期因劳累半月来上述症状自觉加重伴浮肿，有时夜间阵发性呼吸困难，在家用药没缓解，为进一步治疗在2013年11月11日10点30分家人扶入我院就诊，以糖尿病，糖尿病肾病收入院。
查体温36度脉搏80次/分。
呼吸20次/分，血压170/90毫米汞柱，身高173cm Kg,BMI22.95Kg/m病人急性面容，查体配合，全身皮肤黏膜无出血及黄染，浅表淋巴结未见肿大，颜面浮肿（+）腹部平软查血糖14.12.针对这样病人我们应注意观察什么1寻问既往饮食习惯，饮食结构和进食情况及生活方式，休息状况，排泄状况，有无特殊嗜好2询问泌尿道，皮肤，肺部等有无异常3观察有无低血糖表现4有糖尿病慢性并发症的病人，注意观察有无血管，神经系统异常主要护理问题1：营养失调：低于机体需要量—与体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
糖尿病的护理查房
病史汇报
• 患者系“活动后胸闷、气喘两年余，加重半月” 入院。
• 患者2年前活动后出现胸闷、气喘，步行50-100m 即感憋气，休息好转，夜间平卧睡眠憋气，坐起 好转，曾入院治疗，诊断为心衰，治疗好转后院 外口服阿司匹林、螺内酯、美托洛尔等药物，患 者因胃肠道症状自行停用药物，半月来患者胸闷、 气喘症状较前加重，无明显咳嗽咳痰，具体治疗 不详，上述症状未见明显好转，遂至我院就诊， 病程中患者睡眠饮食较差，大小便正常。
• 神经病变（多发性周围神经病变：最常见，表现肢体感觉异常
运动神经病变：表现为无力，腱反射异常
自主神经病变：表现在瞳孔、排汗、肠蠕动、血压、心率、排尿等）
常用胰岛素注射器材
二、病史汇报
• 姓名：王爱莲 • 床号：31床 • 性别：女 • 年龄：70岁 • 诊断：1.慢性心力衰竭急性加重
2.冠心病 3.Ⅱ糖尿病
监测血糖
【护理诊断及措施】
1．营养失调：低于机体需要量或高于机体需要量
与糖尿病病人胰岛素分泌和（或）作用缺陷引起糖、 蛋白质、脂肪代谢紊乱有关。
2．有感染的危险 与血糖增高，脂代谢紊乱，
营养不良，微循环障碍等因素有关。
3．知识缺乏：缺乏糖尿病预防和自我护理知识。 4．潜在并发症：酮症酸中毒、高渗性昏迷。
【护理目标】
病人能接受糖尿病饮食，说出糖尿病饮食的 基本要求，自觉参与制定并执行饮食计划，体 重、血糖恢复到正常范围；能采取适当措施预 防和控制各种感染；病人对疾病有足够的认识
临床表现
1. 典型症状：“三多一少”，视力模糊； 皮肤瘙痒：由于高血糖和末梢神经病变导致。 女性外阴搔痒 其他：四肢酸痛、麻木、腰痛、阳痿等
2. 多数病人起病隐袭，无明显症状，以并发症或伴 发病就诊
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糖尿病护理查房一、时间：2016年6月20日二、地点：护士办公室三、主持人：李英护士长四、参加人员：全科护士五、查房内容：糖尿病护理查房主讲人：徐一主管护师李英护士长：今天是组织护理查房，本次进行的内容为“糖尿病病护理查房”。
首先由徐一主管护师讲解糖尿病的定义、临床症状体征以及根据患者的病情特征总结提出的护理诊断、护理措施等。
（一）糖尿病的定义：中医上消渴因禀赋不足，阴虚燥热所致。
以口渴引饮为上消，易饥善食为中消，饮一溲一为下消。
统称消渴的主要临床表现。
病变在肺胃肾。
西医上糖尿病是胰岛素分泌缺陷或/和胰岛素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
显著高血糖的症状有多尿，烦渴，多食及体重减轻。
（二）糖尿病的中医诊断标准：参照中华中医药学会《糖尿病中医防治指指南》(2010版)。
多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿糖增高等表现，是诊断消渴病的主要依据。
有的患者“三多”症状不明显，但若中年之后发病，且嗜食膏粱厚味，形体肥胖，以及伴发肺痨、水肿、眩晕、胸痹、中风、雀目、痈疽等病症，应考虑消渴病的可能。
（三）糖尿病的西医诊断标准：空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L (126mg/dl);或糖耐量试验(OGTT)中糖负荷（75克葡萄糖后）2小时血糖(2HPG)≥ll.lmmol/L (200mg/dl);或随机血糖≥ll.lmmol/L (200mg/dl)。
（四）主要病因：高血糖伴脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢紊乱，这是因为胰岛素的分泌或作用存在缺陷。
（五）临床表现：烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。
（六）并发症：急性并发症：1、糖尿病酮症酸中毒 2 、糖尿病非酮症高渗性昏迷；慢性并发症：1心血管病变。
2 、糖尿病肾病-中医病名。
3 、糖尿病眼病。
4. 糖尿病足--脱疽。
5. 糖尿病周围神经病变（七）病情介绍：患者寇珍，女，68岁，因发现血糖升高10+年，头昏、乏力、心累3+天入院。
现病史：患者3+天前无明显诱因出现头昏、乏力、心累，偶感胸闷、心慌，动则尤甚，严重时卧床休息亦感心累，纳可，睡眠稍差，口干，口苦，无咳嗽，咯痰，恶寒，发热，无腹痛、腹泻、呕血、便血，无视物不清，视物旋转、恶心、呕吐，无尿血等不适，为求进一步治疗，故收入我科住院。
一般情况：体型适中，神志清楚，精神正常，面色红润，活动自如，头颅大小及形状正常，无畸形，头发分布正常，面部口角不歪斜，眼睛明亮，鼻部色黄，鼻涕清，鼻翼无煽动，耳廓润泽，口唇红润，咽部正常。
既往史：5+年前诊断为慢性肾衰竭，2年前开始行血液净化治疗。
无输血以及药物过敏史。
个人史：生于本地并长居，否认外地冶游及疫区居住史，否认饮酒史。
家族史：否认家族遗传病史。
护理查体：T：36.5℃，P：90次/分，R：21次/分，Bp：168/88mmHg，皮肤、粘膜无色素沉着，无紫纹，无溃疡，无皮疹，无痛风结石。
眼睑无水肿，结膜无充血，晶体无混浊。
辅助检查：空腹静脉血糖8.63mol/L。
尿糖（++）。
血常规、肝肾功未见异常。
西医诊断：1、糖尿病；2、慢性肾衰竭主要治疗：西医治疗：予中医内科护理常规，一级护理，低糖低脂低嘌呤优质蛋白饮食，家属留陪伴。
予头孢哌酮钠舒巴坦钠3g Q12h静脉滴注抗感染，格列吡嗪缓释片10mg、二甲双胍缓释片1g一天两次口服降血糖，碳酸氢钠片0.6g 一天三次碱化尿液，阿魏酸哌嗪片100mg一天三次口服保肾，茵栀黄口服液一支一天三次口服清热、止口苦等对症治疗。
（八）护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价：1、护理诊断：知识缺乏缺乏糖尿病相关知识和自我护理保健知识护理目标：情绪稳定，使患者了解自己的血压血糖情况，有意识的控制自己的饮食，运动，药物或者胰岛素的注射，主动定时监测血糖。
护理措施：加强健康宣教，通过口头和书面资料的形式定期向患者及其家属进行糖尿病相关知识的培训，临床上主张在发病的早期使用胰岛素治疗。
向患者讲解饮食疗法，使得患者合理安排每日膳食；避免精神创伤和过度劳累；指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法，空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L(70-109 mg/dL) 其它OGTT 2hPG≤7.8mmol/L（139mg/dL）为正常。
讲解本病并发症的表现，如眼部病变，足部感染等，以便及时发现及时处理；指导患者保持皮肤清洁干燥，勤洗澡，理发，修剪指甲，内衣鞋袜要柔软舒适宽松，肢端要保暖；定期复查，随身携带糖尿病治疗保健卡，以防发生低血糖时，可采取急救措施；根据患者具体情况选择运动方式，以感到不疲劳为宜。
运动锻炼的方式以有氧运动为主，如散步、慢跑、太极拳、球类活动等。
步行活动安全，容易坚持，可作为首选锻炼方式。
护理评价：患者能合理控制饮食，明白饮食治疗在糖尿病中的重要性。
2、护理诊断：营养失调低于机体需要量，与体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
护理目标：患者血糖控制良好。
护理措施：遵医嘱给予糖尿病饮食，使患者恢复和维持正常的血糖、血脂水平，以达到理想体重和营养状况，从而控制病情并防止各种并发症。
基本原则：1）合理平衡各营养素的比例：碳水化合物占50%-65% ，脂肪20%-35% ，蛋白质15%-20% 。
2）定时定量进餐，避免偏食及高糖油腻食物，多选高纤维食物。
限制总能量、脂肪、胆固醇及盐的摄入，蛋白质适量，增加膳食纤维的摄入。
食谱举例：碳水化合物每日摄入约300-400g, 肥胖者控制在150-200g 。
如米饭、土豆、麦片、绿豆、玉米面、馒头、苹果、鸭梨、草莓、桃子等。
尽量避免含糖较高的食物，如蜂蜜、糖浆等。
水果最好放在两餐之间食用。
蛋白质适量摄入：每天每公斤体重摄入1g ，动物蛋白质占摄入量的1/3-1/2 （如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等），并应补充一定量的豆制品，（如大豆、豆浆、豆腐等），有利于降低胆固醇，（3）增加膳食纤维摄入：一般成人每日摄入量约为35g,可在正常的膳食基础上多选用富含膳食纤维的食品，如米糠、麦糟、玉米皮和南瓜等。
（4）注意维生素、矿物质的供给：保证维生素的摄入。
低钠膳食，每日钠摄入5-6g 为宜，钙摄入量要提高，适量补充锌、铬，如瘦牛肉、牛奶、蛋、蘑菇等。
护理评价：患者能合理控制饮食，明白饮食治疗在糖尿病中的重要性3、护理诊断：有感染的危险（糖尿病足），与高血糖，微循环障碍，机体防御机能减弱有关。
护理目标：尽可能不发生感染或发生感染时能及时发现和处理。
护理措施：教会病人糖尿病足的护理，每天检查足部，特别是足趾间隙，穿合适的鞋；穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常；不穿过紧的或毛边的袜子或鞋子；每天换袜子；防止烫伤，洗脚前先用手试水温，水温低于37℃，洗完后用干燥而柔软的毛巾擦干，尤其是擦干足趾间隙；不宜用热水袋或电热器等物品直接给足部加温；干燥皮肤可以使用油膏类护肤品；不要赤足，水平地剪趾甲、由专业人员修除胼胝或过度角化的组织；戒除不良的生活方式如吸烟等。
护理评价：学会足部护理的方法，保持皮肤完整性。
4、护理诊断：潜在并发症：1）、酮症酸中毒，与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当，感染及各种应激反应有关；2）、低血糖，与胰岛素使用不当，饮食不当有关。
3）、视力模糊，与血糖控制不好，眼底血管病变有关。
护理目标：未发生酮症酸中毒，如发生酮症酸中毒时能及时发现和处理，。
血压控制在理想水平。
护理措施：药物治疗： 1 、口服降糖药： 1 ）磺脲类药物：优降糖、美吡达、糖适平、达美康等。
饭前服用，所有磺脲类药物不能联用，服药期间避免剧烈活动及饮酒，按时进餐。
主要副作用是低血糖反应，不同程度的胃肠道反应、皮肤瘙痒、肝功能损害、再障性贫血等。
2 ）双胍类药物：二甲双呱、降糖灵等。
饭后服用。
主要副作用有腹部不适、口中金属味、恶心、腹泻等。
3 ）a- 葡萄糖苷酶制剂：拜糖平等。
吃饭时同吃。
主要副作用有肠鸣、排气增多、腹胀、恶心、呕吐及腹泻等。
2 、胰岛素治疗：甘舒霖30R早16u 晚17u餐前皮下注射 1 ）目的：在急性代谢紊乱时短期有效的控制代谢紊乱，降低病死率，长期较好控制血糖，阻止或延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展，降低并发症的致死致残率。
2 ）不良反应包括：a 、低血糖反应：表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。
b 、胰岛素过敏：表现为注射部位瘙痒、继而出现皮疹，可伴恶心、呕吐、腹泻等。
C 、注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止该部位注射后可缓慢自然恢复。
3 ）注射胰岛素的注意事项：饭前15-30 分钟注射，剂量准确，注射部位经常更换，注射后应避免立即行热水浴，胰岛素治疗病人应避免剧烈运动。
李英护士长：通过徐一主管护师的细致讲解，大家对糖尿病的临床表现、护理诊断、护理措施有一定的了解，现请大家补充发言：代香：糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。
因胰岛素分泌或作用缺陷，或者两者同时存在而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。
随着病程延长可出现眼、肾、神经、心脏、血管等多系统损害，引起功能缺陷及衰竭。
重症或应激时可发生酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性代谢紊乱。
高华：糖尿病的五驾马车，指的是：1、饮食治疗2、运动锻炼3、药物治疗4、健康教育5、血糖监测李娟：糖尿病低血糖昏迷的危害是非常大的，一次低血糖昏迷将抵消糖尿病治疗的所有好处。
低血糖反应是糖尿病的严重并发症，要告知病员低血糖反应的症状(头晕、面色苍白、冷汗、饥饿感等)，嘱其进餐或吃含糖食品。
李频：糖尿病人血糖监测采用多点监测法，四点法：三餐前+睡前；五点法：空腹+三餐后2小时+睡前；七点法：三餐前+三餐后2小时+睡前。
必要时加测凌晨0点、3点。
糖尿病人还要注意足部护理、口腔护理、皮肤护理。
九：李英护士长总结：此次护理查房准备充分，徐一老师针对病人的病情提出4个护理诊断，给予了切实可行的护理措施，为大家带来新的理念，糖尿病治疗的五驾马车内容，全面学习了许多糖尿病的新知识。