县人民医院医疗工作请示报告流程图
市人民医院重大问题请示报告制度
市人民医院重大问题请示报告制度一、总则第一条为了规范市人民医院重大问题的决策程序，确保决策的科学性、民主性和合规性，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度所称重大问题，是指涉及医院发展战略、重大改革、重要项目、重大资金支出、重要人事变动等可能对医院产生重大影响的事项。
第三条重大问题请示报告制度遵循以下原则：1. 实事求是原则。
请示报告应真实反映问题，不得隐瞒、虚报或篡改事实。
2. 合法合规原则。
请示报告应符合国家法律法规、医院规章制度及行业规范。
3. 集体决策原则。
重大问题应提交相关决策机构集体讨论决定。
4. 及时高效原则。
重大问题请示报告应在问题发生的第一时间进行。
二、重大问题的范围第四条以下事项属于重大问题：1. 医院发展战略、发展规划、年度工作计划及重要改革措施。
2. 医院重要资产购置、处置、租赁、抵押、投资、转让等。
3. 医院重要科研项目、重大技术改造项目、大型设备采购项目等。
4. 医院重大财务支出，如大额资金支付、对外捐赠、投资等。
5. 医院重要人事变动，如中层以上干部任免、职称评定、人才引进等。
6. 医院重大突发事件、重大医疗事故、重大安全事故等。
7. 其他对医院产生重大影响的事项。
三、请示报告的程序第五条请示报告程序分为以下步骤：1. 问题提出。
相关部门或个人发现重大问题，应及时向分管领导报告。
2. 初步调查。
分管领导组织相关部门对问题进行初步调查，形成调查报告。
3. 请示报告。
调查报告经分管领导审阅后，提交至院长办公会议或党委会讨论。
4. 集体决策。
院长办公会议或党委会对请示报告进行集体讨论，形成决策意见。
5. 执行决策。
相关部门按照决策意见执行，并及时反馈执行情况。
6. 跟踪监督。
院长办公会议或党委会对决策执行情况进行跟踪监督，发现问题及时纠正。
四、请示报告的内容第六条请示报告应包括以下内容：1. 问题背景。
简要介绍问题发生的时间、地点、原因等。
2. 问题现状。
医疗服务工作流程
精品----
医疗服务工作流程图
一、门诊医师首问首诊负责制流程图
二、住院医师首问首诊负责制流程图
住院部首诊医师负责制。
三、患者就诊标准化服务流程图
四、抢救工作流程图
五、三级医师查房流程图
六、临床会诊工作流程图
七、手术安全核查流程图
八、住院病人手术流程图
九、急诊手术流程图
十、急诊接诊流程图
十一、门诊患者入院流程图
十三、住院患者出院流程图
十四、特殊诊疗服务流程图
十五、转院服务流程图
十六、转科服务流程图
十七、危重病人院内转运流程图。
某市人民医院工作流程图集
某市人民医院工作流程图集第一章医疗工作流程01YL-010:病人转诊工作流程图（修订）原文在《诸城市人民医院工作流程图集》第11页，新流程执行之日起旧流程作废。
经治医师提出申请转入科室会诊并同意转入院内转诊上级医师会诊转出科医师开写转科医嘱，写出转科记录向转入科医师作好病情介绍护送患者至转入科转入科室书写转入记录院外转诊高级职称医师填写转诊单，经科主任签字后分管院领导同意、医务科登记与病人家属交代转诊途中可能发生的意外与注意事项与上级医院联系一般病人较重病人留院处置待病情稳定后转诊需转诊病人通知住院处上级医院接诊，办好交接手续转诊由医护人员带病历摘要护送病人转上级医院2YL-022：患者身份识别流程（修订）原文在《诸城市人民医院工作流程图集》第23页，新流程执行之日起旧流程作废。
核对患者姓名、住院号、性别、年龄等,准确识别患者身份清醒患者：一种方法是医务人员使用腕带核对住院患者姓名、住院号（门诊患者核对姓名、性别、年龄）等，二种方法是要求患者自行说出本人姓名意识不清、语言交流障碍等患者：一种方法是医务人员使用腕带核对住院患者姓名、住院号（门诊患者核对姓名、性别、年龄）等，二种方法是让患者家属或授权委托人陈述患者姓名无名患者：使用腕带核对临时命名、住院号（门诊患者核对入院时间）、性别等医护人员进行各类诊疗活动、操作前核对无误后实施诊疗、操作3YL-023：医疗安全（不良）事件上报处理流程（新增）职能部门调查、核实，提出整改意见，每季度进行汇总分析，分析结果下季度初上报质量管理办公室质量管理办公室每半年进行汇总分析分析结果报医院质量与安全管理委员会并反馈至各职能部门当事人立即采取措施，防止事件恶化电话上报质量管理办公室及相关职能部门（夜间及节假日报医院总值班）Ⅰ、Ⅱ级24小时内Ⅲ、Ⅳ级72小时内紧急情况院内网填写医疗安全（不良）事件报告表提交质量管理办公室发生或发现医疗安全（不良）事件质量管理办公室转发相关职能部门YL-024：突发公共卫生事件和传染病疫情报告流程（新增）发生传染病疫情或突发公共卫生事件时立即报告科主任和预防保健科立即报告医务科、分管院长和院长2小时内报告市卫生局、疾控中心4YL-025：康复患者满意度评价流程（新增）门诊、住院部、科室向康复患者及家属发放《诸城市人民医院康复患者及家属满意度评价表》患者康复治疗后填写对评价表统计分析质控员负责及时回收不满意满意反馈给康复师、治疗师查找问题，责令整改落实、反馈给患者及家属回访患者5YL-026：康复治疗流程（新增）康复科门诊及由临床各科转来的患者接诊、会诊临床观察、影像学检查、实验室检查及有关专科的会诊对患者进行功能和能力的评定（初期评定）据此制定康复治疗计划，实施康复计划治疗中期再次的康复评定（中期评定）康复计划的修订进一步的康复治疗治疗后期的康复评定和结局的评定(后期评定）出院后的安排（重返工作岗位、继续门诊治疗或在社区治疗等）6YL-027：患者参与医疗安全的流程（新增）患者教育参与安全活动患者或家属参加公休座谈会，掌握相应知识患方对病情、诊断、检查、治疗、手术、预后等充分知情，并参与相关安全活动及沟通签名参与并理解出现病情恶化、并发症的治疗出院后接受回访，促进医疗质量的持续改进78YL-028：医疗新技术准入流程（新增）医疗新技术申请书交医务科医院医学伦理委员会及医疗技术管理委员会审核通过第三方技术能力审核通过三类医疗新技术国家卫计委审核通过二类医疗新技术省卫计委审核通过一类医疗新技术省卫计委医疗技术登记临床实施二、三类医疗新技术三类医疗新技术二类医疗新技术一类医疗新技术向医院报告应用情况向医院、卫生行政部门报告应用情况向医院、卫生行政部门报告应用情况医院医疗技术管理委员会评估通过医务科备案 3年后转为常规技术未通过暂停使用发生重大医疗意外事件可能引起严重不良后果技术、人员条件不能满足科室医疗质量与安全管理小组讨论淘汰、卫生行政部门叫停YL-029：医疗外出会诊流程（新增）医务科或院总值班科主任会诊医师外出会诊医师外出会诊情况反馈外出会诊登记邀请会诊医疗机构书面邀请函 (紧急情况下，先电话联系，后补办书面手续)医务科备案910YL-030：临床医师输血工作流程（新增）↓↓备注：手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作应将输血相容性检测（ABO 血型鉴定、RhD 血型鉴定、不规则抗体筛查）作为入院常规。
医疗请示报告制度范本
医疗请示报告制度范本[医疗请示报告]报告标题：医疗请示报告报告时间：xxxx年xx月xx日报告人：XXX（职位）报告对象：XXX（上级）一、问题背景和目的：本次医疗请示报告旨在请求上级的指导和决策，针对XXX患者现有的疾病和治疗方案，征求上级意见并寻求有效解决方案。
二、问题描述：XXX患者（姓名、性别、年龄）于xx年xx月xx日入院，主诉xx症状。
根据初步检查与鉴定结果，患者被诊断为xxxx疾病。
经过医护团队的综合评估和讨论，目前制定的治疗方案为xxxx。
三、问题分析：根据患者的病情和医疗诊断，我们提供了相应的治疗方案。
然而，在治疗过程中可能会面临以下问题和困难：1. (问题1) xxx；2. (问题2) xxx；3. (问题3) xxx。
四、解决方案：为了解决上述问题和困难，经过我们医护团队的进一步研究和探讨，提出以下解决方案：1. (解决方案1) xxx；2. (解决方案2) xxx；3. (解决方案3) xxx。
五、请示意见：鉴于目前患者的病情和治疗方案，我/我们特此向上级请示，并希望能够得到以下指导和决策：1. 对于制定的治疗方案是否合理和科学的意见；2. 对于可能遇到的问题和困难的解决方案是否可行的意见；3. 对于需要额外加强的医疗资源和支持的决策。
六、结论：本次医疗请示报告旨在征求上级的指导和决策，以便能够给予患者更好的治疗和护理。
我们将根据上级的意见和决策积极调整和改进治疗方案，并努力为患者提供最佳的医疗服务。
七、参考资料：1. 相关的医学文献和研究报告；2. 患者的病历资料和检查报告；3. 医护团队的讨论记录和建议。
以上为医疗请示报告范文，具体内容可根据实际情况进行调整和修改。
请示报告应清晰明确地阐述问题，提出解决方案，并请求上级的指导和决策，以确保患者的治疗和护理得到适当的支持和指导。
医用医疗机构用PPT模板医学全流程逻辑图蓝色大气
确诊
根据检查结果，医生做出准确 诊断，制定治疗方案。
治疗
根据治疗方案，对患者进行治 疗。
药品管理逻辑图
药品采购
药品存储
药品发放
药品监管
根据临床需求，采购药 品。
按照规定存储药品，确 保药品质量。
根据医生处方，发放药 品给患者。
对药品使用情况进行监 管，确保用药安全。
康复与随访逻辑图
康复指导
对患者进行康复指导，帮助患 者恢复健康。
随访管理
定期对患者进行随访，了解病 情变化和治疗效果。
健康宣教
向患者宣传健康知识和注意事 项，提高患者自我保健能力。
持续治疗与转诊
根据患者病情和治疗情况，进 行持续治疗或转诊到其他医疗
机构。
04
医用医疗机构全流程优化 建议
提高患者接待效率
设立独立的接待区域
为患者提供一个舒适、安静的接待环 境，减少等待时间。
数字化转型 随着信息技术的发展，医用医疗 机构将更加注重数字化转型，利 用大数据、人工智能等技术提高 医疗服务效率和质量。
绿色环保 医用医疗机构将更加注重环保和 可持续发展，通过节能减排、废 弃物处理等方式降低对环境的影 响。
个性化医疗 随着医疗技术的进步，个性化医 疗将越来越受到重视，医疗机构 将更加注重为患者提供定制化的 治疗方案。
康复指导
患者在治疗过程中和治疗后，医护人员应提供康复指导和护理建议，帮助患者 尽快康复。
随访服务
医疗机构应定期对患者进行随访，了解患者康复情况，评估治疗效果，及时调 整治疗方案。同时提供健康咨询和预防保健指导，提高患者的健康水平。
03
医用医疗机构全流程逻辑 图详解
患者接待逻辑图
01
医院各部门流程图汇总教程文件
医院各部门流程图汇总教程文件康复科对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室患者的服务流程医院总值班流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊部门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程护理部急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程医务科非计划再次手术”流程检验科危急值报告流程临床会诊工作流程图医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程实验室安全管理流程图病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程院内会诊管理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程病人转科、转院工作流程重大手术审批流程住院患者出院后的随访与指导流程ICU转入（出）工作流程无名患者身份标识的方法和核对流程紧急情况下口头医嘱执行流程模糊医嘱的澄清流程医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程医疗技术管理流程科室无空床处理流程科室医疗设施有限时处理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程院内感染科锐器伤后处理流程图乙肝职业暴露处理方法与报告流程图丙肝职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理方法与报告流程图HIV职业暴露处理方法与报告流程图对患者病情及所承受能力确认的流程根据病人经济承受能医方告知患者病鼓励患者参与治疗和护理方面的制定修介绍成功案例慎重提出治疗护理方案康复意外紧急处置流程意外发通知主管医监测生命体进行紧急处开通静脉通请相关科室会转入相关科室治疗康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程康复科门诊及由临床各科转来的患接诊、会实验室检查及有关专科的临床观察影像学检查对患者进行功能和能力的评定（初期评定据此制定康复治疗计划，实施康复计治疗中期再次的康复评定（中期评定康复计划的修进一步的康复治后期评定）(治疗后期的康复评定和结局的评定继续门诊治疗或在社（重返工作岗位、出院后的安排区治疗等）综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程收集资料、了解病初期评价，包括身体功能评价（感觉评价、心、社会参与能力评价AD评价、活动评价职业前评确立治疗目标；根据评价提出长期喝短期目制定训练计划；根据评价和确立的治疗目标，择合适的作业种类、治疗量及治疗疗治疗和训练，由责任治疗师（士）对患者实施面综合的作业治疗服务和康复教育，并通过有的反馈调整治疗方案或终止作业治定期检查和评今后的方针即考虑患者出院时的情况、周围环及以后得就业情况，为患者出院后制定训练计划同时安排家庭指导并在出院前做好家庭训练指给患者作为作业治疗得延伸患者的服务流程医务工作计制定为病人服情况通报病人单位座谈会建立档案医院．医院领导二线值院办公室定人员排顺职能科室负责人轮流值接值班记录及遗留问夜间门、急诊在岗情核定值班处理事急诊抢救协调指全院危重病人数及情负责接待处理有关问交班并说明遗留问晚间随同领导查记录查房的重要内总值班应急工作流程图上级主管部门。
医院科室工作流程图PPT课件
第六页，课件共11页。
中五科工作流程图
门诊患者挂号 体格检查、书写门诊病历
（35岁以上测血压） 开化验、检查单
门诊交费
开药品处方、门诊交费
相应科室治疗
住院患者
主管医师开具申请单，办理 住院手续（标注初步诊断及病情严重程度） 下医下嘱医开具嘱化开验具（化如验需、床检旁查须单注明，病号需在自己病床等候）、检查单
门诊患者
住院患者
门诊医师开具检查申请单
主管医师开具检查申请单
收费处交费
超声科执行
查对患者信息
告知检查前准备事项 （如肝胆检查需空腹；
子宫、膀胱检查需饮水）
护士执行、记账
进行彩超检查（根据检 查部位选择探头）
半小时内出具诊断报告
登记诊断报告
将检查结果交予患者
重要阳性结果嘱患者定期复查
第三页，课件共11页。
心电图检查工作流程图 门诊患者
门诊医师开具检查申请单
收费处交费 心电图室执行
查对患者信息
连接心电图检查电极
进行心电图检查
住院患者
主管医师开具检查申请单
记账
出具诊断报告 登记诊断报告
将检查结果交予患者
重要阳性结果嘱患者定期复查
第四页，课件共11页。
检验科操作工作流程图
临床科室标本由临检 室工作人员下科床边 采取（7:30前）
门诊病人查看交费票后
在检室采血口采取血标本
血液标本 电脑打出患者条码查对检查项目
上机操作
结果传输 打印报告
门诊30分钟后取结果 病房结果及时送至科室
急诊结果电话报告
仪器分类异常者推片
镜检分类
注意采血消毒，维持现场秩序，及时报告，服务患者
人民医院医疗工作请示报告制度
人民医院医疗工作请示报告制度一、新手术、新技术、新疗法等首次应用于临床前，需经科室的质控小组讨论和科主任同意后，填写新技术新项目申请表，交医务科及分管院领导认证审批同意后方可实施。
二、因病情需要必须实施大手术、重要脏器切除、截肢等有可能给患者造成巨大痛苦、伤残甚至死亡的医疗措施前，经治医师应报告科主任，科主任酌情报告医务科及分管院领导，征得同意后方可实施。
三、患者病情复杂，经过会诊仍无法确定是否转科或转往何科时，经治医师应报告科主任，由科主任协助判定及协调。
如科主任仍无法决定时，应报告医务科及分管院领导，由其裁定最终结果。
四、确因我院技术或设备条件限制无法诊治的患者，在病情允许的前提下需要转院前，经治医师应报告科主任，科主任报告医务科（班外时间报告院总值班），征得同意并备案后方可予以转院。
五、在三级诊治过程中，住院医师在诊疗期间发现问题、遇到疑问时，在下达医嘱、进行各种有创检查、诊疗操作等之前应及时向本组主治医师请示报告；主治医师同样应酌情向本组主任（副主任）医师请示报告；做到逐级审核，严格把关，确保诊治质量，防止医疗差错向医疗纠纷发生。
六、病区值班期间遇到的各种诊疗问题，一线医师无法处理时应及时向二线医师请示报告，二线医师应积极予以指导和协助；如二线医师仍无法处理时，应及时向三线医师请示报告，由三线医师进行裁定和指挥；只有排二线值班的，则由值班医师直接向副班医师汇报，必要时应向医务科、分管院领导、院总值班室请示报告并备案。
以保证医疗工作严谨、准确、有序进行，确保诊疗质量，防止医疗差错事故和医疗纠纷的发生。
七、临床用血过程中，一名患者一次性用血大于2000毫升时或无家属且无自主意识或行为能力的患者必须输血治疗时，经治医师或首诊医师应向医务科请示报告，医务科请示分管院领导，得到批准并备案后方可执行。
八、病情急需紧急手术而患者无家属且无自主意识或行为能力时，经治或首诊医师应向科主任报告，科主任向医务科请示报告，得到批准并备案后方可执行。