全科医生处方
全科医生开处方,注意10个问题
书写不规范或者字迹难以辨认：书写位置与格式应相互对应，字迹如经两位经办人都不能准确识别的为不合格处方。
问题2：医生签名、签章不规范或者与
医生应当在注册的医疗
目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）。
处理办法：
术职务的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导，并由在执业的医疗机构取得处方调剂资格的药师签名（用专用签章式样者应当在本机构留样备查）。
适宜性审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医生是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜
142020.11 No.33。
全 科 医 生 处 方 手 册
一、面神经炎我喜欢用的处方如下：１．强的松３０毫克，每日一次．２．ＡＴＰ２０毫克，每日３次．３．地巴唑２０毫克，每日３次．４．维生素Ｂ１２两支肌注，每日一次５，维生素Ｂ１一支肌注，每日一次．二、面神经炎的治疗：面神经炎的治疗，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
（一）激素治疗：强的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d，口服，连续7-10天。
（二）改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。
（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/（四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。
亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
（五）针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等。
（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d 或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。
恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。
此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。
对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。
面神经炎的预后及预防：增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。
影响预后的因素主要取决于病情的严重程度，以及治疗是否及时和得当。
全科医生临床处方用药经验汇集方.doc
全科医生临床处方用药经验汇集39方1.脑血栓急性期甘露醇250mlbid红花20ml+5%GS250ml/qd脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd阿司匹林75mgqd银杏叶片2片tid免费50元/天详细情形示病情而定2.梅僧埃氏病甘露醇250mlqd脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd 0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd氟桂利嗪10mgqd苯海推明20mg+爱茂我2ml/imqd具体状况示病情而定3.慢性心肌缺血(心绞痛)单硝酸同山梨酯20mgbid倍他乐克25mgbid恬尔心1片tid阿司匹林75mgqd有高血脂加辛伐他丁20mgqd有腿肿等心衰表示的加螺内酯2片qd 4.化脓性中耳炎口服药头孢拉定0.75tid替硝唑2片qd外用药双氧水冲刷逐日两到三次氯霉素注射液6ml+地塞米松打针液15mg点耳5.带状疱疹口服药阿昔洛韦7片tid消炎痛2片tid(止痛)甲氰米胍1片tid(庇护胃)卡马西平1片tid阿昔洛韦也可静脉用药中用药阿昔洛韦硬膏6.口腔溃疡外用地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用苏汲水漱口(有止痛作用)口服VC2片tid复合维B2片tid出格严峻的可以加云北黑药2粒tid 7.化疗的行吐方0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd昂丹司琼8mgiv/qd苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd早晨可以加安宁1片qd 8.痛经安痛定4mlim/qd布洛芬缓释胶囊1粒bid一般只肌注安痛定就能够到达很好的效果,假如过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎症状重的可以挑选静脉用药0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd如头痛加苦露醇还可以配之外用滴鼻剂呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid 10.牙龈炎(口腔感染)罗红霉素150mgbid布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd 11.急性胃肠炎中毒症状重可以用这个方子5%GNS500ml+天塞米紧5mg+甲氰米胍0.4+654-2 10mg+氯化钾10ml/qd0.9NS250ml+菌必治2.0/qd氧氟沙星200mlqd症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药地塞米松在内里起到了很关头的感化11、问一下你们是怎样治疗结膜炎[红眼病]的?因下层不能化验证实是细菌照样病毒感染，选一样平常用阿昔洛韦滴眼液和洛美沙星滴眼液瓜代滴眼；有需要静点左氧氟沙星0.4g(18岁以上的患者)，病毒唑0.5g。
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消化系统一，慢性胃炎处方：枸橼酸铋钾120mg 每日4次阿莫西林0.4 bid 法莫替丁20mg qd or 每晚一次硫糖铝1g tid 西沙比利5mg tid二，消化性溃疡（一）十二指肠溃疡处方：雷尼替丁150mg 早晚各一次或300mg 每晚一次或法莫替丁20mg 早晚各一次或40mg 每晚一次或奥美拉唑20mg qd or 每晚一次阿莫西林0.5 bid 甲硝唑0.4 bid （二）胃溃疡处方：每晚一次早晚各一次或40mg 每晚一次枸橼酸铋钾120mg 每日4次bid 或硫糖铝1g tid+每晚一次西沙比利5mg tid （三）溃疡复发的药物预防处方：西咪替丁400mg 每晚一次或雷尼替丁150mg 每晚一次或法莫替丁20mg 每晚一次三，溃疡性结肠炎（一）轻，中型病例首选柳氮磺吡啶处方：柳氮磺吡啶1~1.5g 每日4次或柳氮磺吡啶栓剂1支塞肛每晚一次（二）重型及暴发性病例处方：氢化可的松200mg 静滴qd*7天10%葡萄糖液500ml 一周后改用：泼尼松30mg qd 病情控制后逐步递减至：泼尼松10mg qd （三）如果病变局限在直肠和左半结肠，排便次数亦不多，则可选用药物作保留灌肠处方：半琥珀酸钠氢化可的松100mg 保留灌肠，每晚一次0.9%生理盐水100ml 或结肠宁1支保留灌肠，每晚一次0.9%生理盐水100ml （四）免疫治疗处方：硫唑嘌呤25mg tid四，肝硬变（一）一般药物治疗处方：维生素C 0.1 tid 维生素E 0.1 tid 复合维生素B 1~2片tid 葡醛内酯0.1 tid （二）肝硬变腹水的治疗 1.限制水钠摄入：氯化钠 1.2~2.0g/d 进水量：1000ml/d （如有显著低钠血症，则限制在500ml/d以内）2.增加水钠排泄螺内酯20~40mg tid 无效时加用氢氯噻嗪25mg tid 或呋塞米20mg tid（也可呋塞米20mg肌注或缓慢静注1~2次/d）利尿剂无效时。
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4. 颅内高压症 （1） 脱水治疗
处方 氢氯噻嗪 75mg Tid
螺内酯 60mg Tid
间断静脉注射呋塞米
病情危重者用
50%葡萄糖 40~60ml 静推 每6小时一次
或20%甘露醇 200ml 静滴 每8小时一次
脱水治疗用至颅高压症状控制
（2） 地塞米松 10~20mg 静推 QD
接着尼可刹米 0.375*5
洛贝林 3mg*5 静滴（2ml/min）
5%葡萄糖 500ml
如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴
七、慢性肺源性心脏病
处方：氢氯噻嗪 25mg bid
氨苯蝶啶 50mg bid
或 呋塞米 20mg 肌注
酚妥拉明 10~20mg
静滴 qd
静推 慢！
普罗帕酮 70mg
（四）阵发性室性心动过速
处方：首先利多卡因（用法同室早）
无效时改用：胺碘酮 150mg 缓慢静注，然后滴注维持，头6小时每分钟1mg。以后每分钟0.5mg
5%葡萄糖 500ml
静滴 慢！（每分钟5~10mg，总量不超过1~2g）
普鲁卡因胺 0.5~1mg
洋地黄中毒所致者：10%葡萄糖 20ml
10%葡萄糖 500ml
毛花苷C 0.2~0.4mg
静推 必要时
10%葡萄糖 50ml
硝苯地平 10mg bid or tid
心律失常
（一）窦性心律失常
心动过速
处方：阿替洛尔（氨酰心安） 12.2~25mg bid or tid
或 美托洛尔 12.2~25mg bid or tid
沙丁胺醇（舒喘灵） 气雾剂
全科医生处方集——钙通道阻滞剂与利尿剂
ｇ（ ． ５ｍ ／ ｇ Ｖ。若有必要 ，１ ｉ 应 ：１ ５～ ５ Ｏ ｂ ｔ ，Ｊ 童 ：２ ５ ５ｍｎ ２ ２０ｍｇ ｉ ｉ Ｌ Ｐ ｄ— ｄ ． Ｐ ｉ，最 多 １０ｍ＃ａ ［ Ｏ ｂｄ ２ 。 佩尔 １ ｇ１ ｍ Ｏ２ ｇ ｋ ）Ｉ ０ｍ ０ ５ｍ ０ ３ ｓ ｋ ） ｍ／ ｌ安瓿 ］ ［ 剂 ４ ｇ 肝 孕 Ｃ－ 后再次 负荷 量 ２ ｇ （ ．５ ｍ ／ ｇ 。输 ， 片 ０ｍ ］ ？
注 ：在心 衰失代偿 以及 ２度或 ３ 度传 导阻 注 ：可引 起外周 水肿 ，尤其 是大 剂量 时。 剂 ４ ｇ ０ ］ 肝孕 ｃ ＋ （ ｍ － 医保 ） 不要 同时吃 葡萄柚／ 葡萄柚 果 汁，因为 它们 可 滞 时避免使用 。
１ １２ 非 洛 地 平 （ｅｏｉｉｅ ．． ｆ ｄ ｎ ，依 波 定 、 Ｃ－ （ ｌ ｐ ＋ 医保 ）
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全 科 医＂ 知 识 窗 ・ － Ｉ ＝
【 编者按 １ 在过去的 ２ 年 中，中国的 医学领域发生 了巨大的 变革 ，药品数量 出现 了惊人 的增长，临床 医师所 需 ０
要 了解的新 药物也越 来越 多。与此 同时，全科 医学的发展作为社会 医学进步 的一部分 ，已经孕育 出了一代 新 的临床 医
据最新 医学研究进展和 医疗 实践 中的具体情况来决定。
全科 医生 处 方 集
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钙 通 道 阻滞 剂 与 利 尿 剂
剂；心血管疾病
【 中图分类号 】Ｒ９２ 【 ７ 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】１０ ９７ （０１ ９ ２４ — ２ ０７— ５２ ２ １ ）０ — ９５ ０
１ 钙 通 道 阻 滞 剂 （ ａ ｉ Ｃ ａｎｌ 心绞痛 ：短效 型 ：起始剂量 １ ｇ Ｏｔ ， ２ｍ ｎ５—１ ｇＩ Ｃｌｕ ｃ ｍ ｈｎ ｅ Ｏｍ ｄ ｉ ０ｍ Ｐ ｉ Ｖ；儿童 （ １～１ ５岁 ） ：２ 最多 １０ ｍ ｄ ２ ｓ 。早产 ：负 荷 剂 量 ：如 果 ／
临床全科医生处方示例
临床全科医生处方示例一.西药处方：1.临床诊断：甲状腺亢进R：甲巯咪唑片5mg×100片Sig：10mgt.i.d p.o复合维生素B片100片Sig：2片t.i.d p.o维生素B4片10mg×50片Sig：10mgt.i.d p.o2.2临床诊断：社区获得性肺炎R：阿莫西林胶囊0.25 ×24粒Sig：0.5q.8h p.o 阿奇霉素分散片0.25 ×6片Sig：0.5q.d p.o3. 临床诊断：胃癌晚期疼痛R：硫酸吗啡缓释片30mg×30片Sig：30mgq.12h p.o 晚期癌症长期使用阿片类镇痛药（如吗啡），无极量限制，即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量，但应严密注意监控不良反应。
注射剂处方 1 次不超过 3 日用量，控（缓）释制剂处方 1 次不超过15 日剂量，其他剂型的吗最药品处方 1 次不超过7 日用量。
4. 临床诊断：腹泻R：Inj G.N.S500mlxxC针0.5 × 6× 2xxB6 针0.1 × 3S：igi.v.gtt b.i.d蒙脱石散3g×6包Sig：3gt.i.d p.o 由病毒感染引起的腹泻主要症状是单纯水泻，没有脓血和大量粘液，显微镜下检查，也没有大量的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+止泻药。
由细菌感染引起的腹泻，大便中常含有大量的粘液，甚至脓血，显微镜下检查，也常有较多的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+抗菌药。
如是细菌性肠炎引起的腹泻，须尽快有针对性地使用抗菌药治疗，仅用收敛止泻药则会导致细菌毒素在肠道内难以排出，出现腹痛、高烧等症状。
5. 临床诊断：胃、十二指肠溃疡处方1R：奥美拉唑肠溶片10mg×28片Sig：20mgq.d p.o复方铝酸铋颗粒 1.3g ×1包8 ×2盒Sig：1.3gt.i.d p.o 克拉霉素缓释片0.5g ×3 片×4盒Sig：0.5gq.d p.o 即：止酸剂（H2 受体拮抗剂或质子泵抑制剂）+胃黏膜保护剂（如复方铝酸铋颗粒、枸橼酸铋钾胶囊）+抗菌药（如甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等）。
最新全科医生门诊处方
全科医生门诊处方协定处方全科门诊处方急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml静推 st！地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
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全科医生处方急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml垂体后叶素 6~8U 静滴0.2~0.4U/分10% 葡萄糖 10ml奥曲肽（善得定） 0.1ml 静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml雷尼替丁 0.15 静推每12小时一次处方二：生理盐水 20ml奥美拉唑（洛赛克） 40mg 静推 QD处方三：去甲肾上腺素 8mg冰盐水 150ml 分次口服或经胃管注入胃内处方四：生理盐水 20ml凝血酶 2000u 口服4~6小时/次注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml肾上腺素 1mg 静推 st！处方二：生理盐水 10ml地塞米松 5~10mg 静推 st！或生理盐水 250ml氢化可的松 200~400mg 静滴 st！（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
主要为病因治疗（2）大量咯血者嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血药物处方一 10%葡萄糖 40ml垂体后叶素 5U 静推 st！慢！处方二 10%葡萄糖 500ml垂体后叶素 10~40 静注 st！同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。
6. 心脏骤停于心肺复苏（一）心脏复苏的药物治疗1. 心室静止或心肌电—机械分离处方肾上腺素1mg静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次阿托品1~2mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次甲氧明（甲氧胺）20mg静推或心腔内注射血管紧张素（加压素）40U 静脉注射，5分钟后重复一次2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射，每5分钟重复一次，重量不超过3mg/kg。
或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射，每5分钟重复一次。
肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/分。
复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因1~4mg/分静滴。
缺钾所致的律失常必须补钾。
奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注，以后以1mg/分静滴，维持24小时心率大于130次/分，应用异丙肾上腺素0.5~1mg，溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。
休克病人可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。
（二）防止脑水肿1. 人工冬眠疗法处方：异丙嗪 25mg氯丙嗪 25mg 静滴必要时6~12小时重复5%葡萄糖 250ml2. 脱水疗法处方：20%甘露醇 125~250ml 静滴呋塞米 20mg 静推或伊他尼酸钠 25~50mg 静推地塞米松 5~10mg 静推每4~6小时一次（三）镇静处方地西泮 10mg 静推慢！必要时可重复本文来自:乡医家园论坛() 详细出处参考：/thread-1487-1-1.html呼吸系统疾病一、慢支炎处方氨苄西林胶囊 0.5 tid溴已新片（必淑平） 16mg tid氨茶碱 0.1 tid此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。
青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙）0.375~0.5 tid 或氧氟沙星0.2 tid处方一：氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid处方二：复方甘草合剂 10ml tid或乐舒痰糖浆 10ml tid处方三：氨茶碱 0.1 tid或沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 1~2喷/次必要时二，支气管哮喘处方一：沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 1~2喷/次必要时(轻) 氨茶碱 0.1 tid二丙酸倍氯米松喷雾剂每次2喷（约100ug） bid处方二：喘乐宁喷雾剂每次2喷（约400ug） bid （中）氨茶碱 0.1 tid或氨茶碱 0.25生理盐水 5ml 静推必要时二丙酸倍氯米松喷雾剂每次3喷（约100ug） 4~6次/日处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入（重）先氨茶碱 0.25 后氨茶碱 0.5生理盐水 20~50ml 生理盐水 500ml 静推静滴地塞米松 10mg 地塞米松 10mg生理盐水 20ml 生理盐水 500ml 静推或静滴三、支气管扩张处方：青霉素 160~480WU生理盐水 100~200ml 静滴 bid or tid溴已新 16mg tid氯化铵 0.3~0.6g tid生理盐水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超声雾化每次20min tid 庆大霉素 8WU注：如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g四、肺炎球菌性肺炎处方一：青霉素 160~240WU生理盐水 100ml 静滴处方二：头孢拉定（先锋Ⅳ号） 2g生理盐水 100ml 静推五、肺脓肿处方一：青霉素 240~320WU生理盐水 100ml 静滴每8小时一次甲硝唑 0.5/250ml 静滴 bid处方二：阿米卡星 0.2生理盐水 100ml 静滴 bid哌拉西林 2~4g5%葡萄糖水 100~200ml 静滴 30min~1h 滴完甲硝唑0.5（250ml）静滴 bid六、呼吸衰竭（一）急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通畅A. 降低痰粘度处方：溴已新 16mg tid氨溴索 30mg tid生理盐水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 20min/次 tid庆大霉素 8WUB. 扩张支气管解除痉挛处方：氨茶碱 0.255%葡萄糖水 20ml 静推慢！或静脉小壶滴注或氨茶碱 0.255%葡萄糖水 500ml 静滴沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速）气雾剂 2喷 bid or tid琥珀酸可的松 200~400mg5%葡萄糖水 500ml 静滴或地塞米松 10mg生理盐水 20ml 静推或静脉小壶滴注C. 呼吸兴奋剂处方：尼可刹米0.375~0.75g静脉小壶滴注，后以3~3.75g加入500ml液体中静滴，速度为25~30滴/min或尼可刹米 1.5g洛贝林 1.5g 静滴5%葡萄糖水 500mlD. 纠正呼吸性酸中毒（PH小于7.3）处方：3.64% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷，THAM）200ml葡萄糖水 300ml 静滴qd/bid(二) 慢性呼吸衰竭处方：氧疗，长期持续低浓度流速为1~2L/min先尼可刹米 0.375*2支/静脉小壶滴注接着尼可刹米 0.375*5洛贝林 3mg*5 静滴（2ml/min）5%葡萄糖 500ml如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴七、慢性肺源性心脏病处方：氢氯噻嗪 25mg bid氨苯蝶啶 50mg bid或呋塞米 20mg 肌注酚妥拉明 10~20mg10%葡萄糖 500ml 静滴 qd毛花苷C 0.2~0.4mg10%葡萄糖 50ml 静推必要时硝苯地平 10mg bid or tid本文来自:乡医家园论坛() 详细出处参考：/thread-1487-1-1.html循环系统疾病心律失常（一）窦性心律失常心动过速处方：阿替洛尔（氨酰心安） 12.2~25mg bid or tid或美托洛尔 12.2~25mg bid or tid心动过缓处方一：阿托品 0.3mg tid处方二：氨茶碱控释（舒氟美） 0.1~0.2 bid处方三：麻黄碱 12.5~25mg bid or tid处方四：异丙肾上腺素 5mg 含服每3~4小时一次（二）过早搏动房早（一般不予治疗，过多则予治疗）处方：维拉帕米（异搏定） 40~80mg tid缓释维拉帕米 120~240mg qd室早10%葡萄糖 20ml利多卡因 50~100mg 静推继之以10%葡萄糖 500ml利多卡因 800~1000mg 静滴1~2日后改为：美托洛尔 12.5~25mg bid美西律（慢心律） 0.1~0.2 tid或美西律（慢心律）首剂0.2g po 继以0.05~0.1 tid或普罗帕酮（心律平） 0.1~0.2 tid或莫雷西嗪（乙吗噻嗪） 70mg tid（三）阵发性室上性心动过速处方一：10%葡萄糖 20ml维拉帕米（异搏定） 5mg 静推慢！处方二：10%葡萄糖 20ml普罗帕酮 70mg 静推慢！（四）阵发性室性心动过速处方：首先利多卡因（用法同室早）无效时改用：胺碘酮 150mg 缓慢静注，然后滴注维持，头6小时每分钟1mg。
以后每分钟0.5mg5%葡萄糖 500ml普鲁卡因胺 0.5~1mg 静滴慢！（每分钟5~10mg，总量不超过1~2g）洋地黄中毒所致者：10%葡萄糖 20ml苯妥英钠 100mg 静推，5分钟注完（五）心房扑动、心房颤动1、控制心率用于不伴有预激综合症，且近2周没有用过洋地黄药物者处方：50%葡萄糖 20ml毛花苷C 0.4mg 静推，慢！心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg qd2.持续性房颤的复律当上述方法使心室率稳定在70~80次/分时，停用洋地黄，用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律处方一：奎尼丁 0.2 tid （现少用）处方二：胺碘酮（乙胺碘呋酮） 0.2 tid说明：以上二药毒副作用较大，使用要慎重。