医院药学的现状与发展趋势
医院临床药学的现状及展望
生部联 合发布《 医疗机构 药事管理规 定》 中明确 临床 药学是指
药学与 临床相结合 ， 直接 面向患者 ， 以患者 为 中心 ， 究与 实践 研
效及不 良反应 ， 时就 药物治疗 中发生的 问题与 医师及 患者进 及 行 交流 ， 确保 用药有 效、 合理 、 安全。查房后根据 患者 的具体情 况建立 药历 ， 大部分 药历是针 对老年患者、 肾功能障碍患者、 肝 用 药复 杂可能产生药物相 互作 用的患者 、需要长期监护 的 患
查 ，选 取 ６ ０家 样 本 医院 、２家 临床 药 师制 试 点 医 院进 行 我 国 ０ ４
药引进评 估 等其他 药学服 务 项 目， 季度 编 写 院 内刊 物 《 每 药
讯》 。
２ ． 我院临床 药学的展望 ２ ２ ． 深化 临床 药学工作 ， ．１ ２ 开展 多形式 药学服务 目前我 院临床 药师 由于编制 少， 开展 的药学服务 项 目较 少， 能对病 仅
一 日 险
医院 临床 药 学 的现 状 及展 望
张泽伟 林 春 燕
（ 阳市人 民医院 ， 揭 广东 揭阳 ￣ ｏ ｏ） ｏ
进入 ２ 世 纪以来 ，临床 药学 已成为我 国各 大医院药学的 １ 主 流发展 方向 ， 院 自２ ０ 年 开始开展 Ｉ床 药学工作 ， 我 ０７ ｌ 盘 随着工 作 的开展及深入积 累 了一 些经验体会 ， 现将我 国临床 药学发展 的现状及我 院临床药学工作 的开展情 况介绍如 下。 １ 我国临床药 学发展 的现状 近 １ 年 ， 国临床 药学开始取得 长足 的进展 ，０２年颁布 ０ 我 ２０
查 房 ， 患者 进 行 用 药教 育 ， 察 患者 病 情 的发 展 ， 断 药物 疗 对 观 判
的《 医疗机 构药事管理暂行规 定》 已提 出医疗机构 药学部 门应
医院药学的机遇与挑战
床，参与临床用药，提高药学服务中的技术服 务含量
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（5）某些错误的所谓“药事改革政策”，对医 院药学和药师造成了严重伤害，如：
“医药分业”错误论点 “药房托管”、“药剂科托管承包”的错误做
法
“药剂科主任3年定期轮岗制”的错误政策 虽现已明确否定，但坏的影响仍存，今后仍可
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3.要寻求医院药学发一展的新机遇
（1）卫生部采取了一系列措施，促进医院药学发 展、提升药师素质、发挥药师作用。目的：促 进合理用药
已公布的7个法规性文件与规定，对医院药学的发展 和药师作用的发挥起了重要作用
❖ 《继续药学教育试行办法》
95年5月开始起草，97年12月9日公布 ❖ 《医院药师规范化培训大纲》（试行）
当 , 1/2手术后给药
➢ 07年124家三甲医院非手术住院患者抗菌药使用率： 53.6％ （均值）; 联合用药率：41.7％
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❖临床用药需要药师帮助，医师独家说了算的现 象必须改变
❖医师过度强调自主用药 ，对用药干预和制约机 制尚不习惯、接受程度低, 实际这是客观规律， 国外也不例外
01年11月开始调研起草，04年5月28日发布
❖ 《关于开展临床药师培训试点工作的通知》公布了《临床药 师培训试点工作方案》及4个配套文件 03年8月调研筹划，05年11月28日公布
❖ 《关于开展临床药师制试点工作的通知》公布了《临床药师 制试点工作方案》及5个配套文件 06年2月调研筹划，07年12月公布
医院药剂工作应全面提升技术含量，提高服务质量， 维护患者用药安全
药学界应紧跟世界医院药学发展的最前沿，如直接参 与临床药物治疗、又如药物基因组学
医院药学发展现状PPT课件
一、医院药学的发展
不论国内还是国外，目前，医院药学已向临床药 学逐渐发展。旨在用客观科学指标来研究具体病人的 合理用药，其核心问题是最大限度地发挥药物的临床 疗效，确保病人的用药安全与合理 。
表1 医院药学发展的三个阶段
药品调配阶段
执行者 全体药师
临床药学阶段
临床药师
药学服务阶段
、
临床药师走入临床要紧紧围绕“药物与病人”这一个 定位点，应明确临床药师走入临床既不是干扰更不是取代 医师的日常治疗工作，而是要为临床提供全新的药学技术 服务，临床药师要解决好治疗疾病用药方案中的具体技术 问题，包括运用药理学、药动学、药物治疗学等专业技术 知识与现代化手段，协同临床制定适宜的个体化用药方案， 并承担用药全过程的观察分析、监护评价与必要的调整处 置，目的是提高药物治疗的安全性与有效性，降低药物不 良反应与药费开支。 临床药师应作好两个面对，临床药师走入临床要面对医 护与病人。临床药师不应是指导者也不是检查者，而是参与 者。临床药师应主动融入到临床医疗环境之中成为他们中不 可缺少的一份子，目标是促进临床医疗效果的提高；面对病 人，临床药师是与他们健康息息相关的一个成员，目标是提 高病人治疗的受益程度。
5、药物利用研究 药物利用研究主要集中在药库药品消耗、处方药品消耗及 病历药品消耗分析，使用的指标多为金额分析、限定日剂量 分析（DDD）等。
药物利用研究的另一个主要方面在于药物经济学研究，近年 来采用最小成本法、成本-效用分析的研究日益增多。虽然这 些研究的样本还不够大，但其结论对临床选择用药方案仍然 具有一定指导意义和影响。 6、新制剂、新剂型研究 医院制剂是我国医院药学的重要工作之一，因而新制剂，新 剂型的研究也是我国临床药学工作的重要方面。结合临床需 求研制开发新制剂、新药可以使新药研制究的目标性、实用 性更强。目前很多医院对于新制剂、新剂型的研究开发力度 不断加大，例如肠外营养液的配制，静脉配制中心的开展减 少了很多静脉输液不良反应和医疗纠纷，取得的社会效益和 经济效益也日益显露。
2024药学就业前景
2024药学就业前景前言随着现代医疗技术的不断进步和人们对健康的日益关注，药学行业也得到了快速发展。
作为一门关注药物开发、制造、销售和使用的学科，药学在现代医药领域发挥着至关重要的作用。
本文将探讨2024年药学毕业生的就业前景，并分析当前行业趋势与市场需求。
行业趋势药学作为一门应用范围广泛的学科，受到了诸多因素的影响。
以下是2024年药学就业前景的一些重要趋势：1. 快速发展的医药技术随着生物技术、基因工程和纳米科技的进一步发展，医药技术正经历着前所未有的革命。
这些新技术为药学领域带来了巨大的机遇和挑战。
药学毕业生有机会在这些领域中发挥重要作用，包括新药研发、药物传递系统设计和药物评价。
2. 大规模养老需求随着全球人口老龄化问题的日益突出，药学行业对老年人健康的关注也越来越高。
2024年药学毕业生有机会在老年人健康管理、药物治疗方案和疾病预防方面发挥重要作用。
这将成为一个持续增长的市场，为药学专业人才带来更多的就业机会。
3. 跨学科合作药学领域与其他学科的交叉融合成为了趋势。
2024年药学毕业生将面临与其他学科专业人才的合作，例如生物学、化学、生物工程和计算机科学等。
这种跨学科合作将推动药学领域的创新，并为毕业生提供更多的工作机会。
就业领域药学毕业生有着广泛的就业选择。
以下是2024年药学毕业生可能涉足的一些就业领域：1. 制药公司制药公司是药学毕业生最常见的就业选择之一。
他们可以在制药公司中从事药物研发、药物制造或药物评价的工作。
制药公司通常是药学毕业生的主要雇主，他们提供丰厚的薪酬和良好的职业发展机会。
2. 医疗机构药学毕业生也可以选择在医疗机构中工作，如医院、诊所或护理设施。
他们可以负责药房管理、药物治疗监督和患者教育等工作。
在这些机构工作可以为毕业生提供与医生、护士和其他医疗专业人员紧密合作的机会。
3. 政府机构药学毕业生也可以在政府机构中寻求就业机会，如食品药品监管机构、卫生部门或药品研究所。
医院药学的现状和展望
医院药学的现状和展望医院药学工作是医院医疗工作的重要组成部分，是提高医疗质量保证患者用药安全用效的重要环节。
随着医学模式的转变和相关科学技术的飞速发展，对医院药学工作提出了更高的要求。
就当前国内医院药学而言，其总体水平还不太高，与国外先进水平相比差距还比较大，因此，作为药学工作者，应清醒的认识到医院药学的现状和发展方向。
1 医院药剂科工作现状[1]传统的医院药学工作模式使药学专业人员的职能停留在药品采购、贮存、供应等技术含量较低的事务性工作上，忽略了药学工作的技术内涵，即仅是对“物”的管理，很少与患者直接接触，倾听患者用药后的反应，忽视了对“人”的管理。
“以药养医”、“重医轻药”的陈旧观念使医院领导对医院药学发展重视不够，药师获得继续教育机会不多，在知识结构和层次上尚有欠缺，不能适应开展临床药学工作的要求，这为药学监护在医院的发展造成了一定困难。
我国卫生行政管理部门要求三级以上医院必须开展临床药学，且许多省、市有关部门所制定的《综合医院分级评审标准》也都对此做出相应的规定，然而无论是治疗药物监测、药品不良反应监测或药学情报收集的开展还都十分不完善。
首先，我国的药物治疗监测品种与欧美几乎没有差异，凡是治疗窗狭窄，血药浓度与临床反应关系明确的药物国内都可以做。
然而药物治疗监测的品种，各医院实际监测还十分有限。
其次，即使开展常规血药浓度的监测，药师也仅是执行仪器的事务性操作，临床药师就很难把精力集中在药物的选择、合理使用和监测结果的分析上。
国家卫生部发布的《贯彻落实医疗机构药事管理暂行规定》、《二、三级综合医院药学部门基本标准》等文件中已明确指出，未来医院药学的重点是以合理用药为核心的临床药学工作，并将逐步建立起临床药师制度。
在医药卫生体制三大改革的推进和深化过程中，“以药养医”的现象将会渐渐被消除，在医疗机构自制制剂不断萎缩、门诊药房剥离等“医药分业”措施的影响下，医院药剂科求生存、求发展，就必须摆脱传统的辅助科室局面，向直接服务于患者、涉足临床区域的主流科室发展，就必须努力实现从单一供应型向科技服务型的转变。
我国医院药学的现状及发展趋势
我国医院药学的现状及发展趋势摘要：随着医疗体制改革的逐渐深入，医院药学获得了较为可观的发展，大大促进了我国医疗卫生事业的发展。
在当前激烈的市场竞争中，医院为了谋求长远生存和发展，占据更大的市场份额，迫切的需要提升市场竞争力，推动医院药学快速发展。
由此，本文主要就我国医院药学的发展现状及发展趋势展开分析，结合实际情况，客观阐述医院药学的发展历程，明晰未来的主要趋势。
关键词：医院药学；发展现状；发展趋势医院药学作为一门社会前沿学科，主要是研究医院的药学技术、药品供应和管理，被称作医疗工作中不可或缺的组成部分。
医院药学最根本的任务是保证医院患者用药合理、安全，能够为临床医学提供服务，以患者的身体健康为主要关注目标，提高患者生活质量。
医院药学同时也是医院内部一个管理部门，技术含量较高，在医学长久发展以来一直处于辅导地位，未能在公众视野中得到充分重视。
医院药学由于工作技术含量较高，所以相关人员需要具备较高的专业素质，严格遵循规章制度对医院药品进行调剂和供应，更多的精力投入到对医院日常药品管理中。
在当前信息时代背景下，医院药学如何能够充分利用现代化信息技术手段，来提供服务质量，为患者临床用药提供更加科学合理的指导，成为当前首要工作方向。
1 我国医院药学的现状医院药学最初诞生于上个世纪40年代的美国，经过大量实践和完善，逐渐被世界各国所承认，从而为医疗卫生事业发展提供辅助作用，具有十分突出的作用。
医院药学临床工作主要是对药品的管理，主要是以药剂学为主要内容开展药学技术管理工作，为临床医学提供服务，对患者用药进行科学合理的指导，提升患者生活质量；治疗效果是医药药效质量衡量标准，在医院内部开展的一种药学工作[1]。
就当前我国医院药学发展现状来看，医院药房90%的工作均是以药品采购、存储和管理为主，工作内容十分单一、枯燥，并且由于传统药房管理工作强度较大，工作效率偏低，所以药房管理人员很难有更多的精力投入到其他工作中。
医院药学发展现状
临床药师走入临床要紧紧围绕“药物与病人〞这一个 定位点，应明确临床药师走入临床既不是干扰更不是取代 医师的日常治疗工作，而是要为临床提供全新的药学技术 效劳，临床药师要解决好治疗疾病用药方案中的详细技术 问题，包括运用药理学、药动学、药物治疗学等专业技术 知识与现代化手段，协同临床制定适宜的个体化用药方案， 并承担用药全过程的观察分析、监护评价与必要的调整处 置，目的是进步药物治疗的平安性与有效性，降低药物不 良反响与药费开支。
2、培养临床药学人才
目前很多医药院校正着手探究临床药学专业人才的正规 教育，与此同时，很多医院也正在原有人员中培养自己的临 床药师。事实上，临床药师的培养形式应当不拘一格。首选 在学历要求上应该不拘一格。临床药师类似于临床医生，其 临床经历的积累比学历的上下显得更为重要；其次，院校培 养与在职培养应该互相结合，改革药学教育，培养具有系统 知识技能的临床药学人才作为我们的后备力量，同时在现有 人员中在职培养临床药师，是当前临床药学开展的当务之急。
医院药学发展现状
一、医院药学的开展
不管国内还是国外，目前，医院药学已向临床药 学逐渐开展。旨在用客观科学指标来研究详细病人的 合理用药，其核心问题是最大限度地发挥药物的临床 疗效，确保病人的用药平安与合理 。
执行者 支持学科 工作目标 工作范围
委托人 专业活动 服务对象
表1 医院药学发展的三个阶段
5、药物利用研究 药物利用研究主要集中在药库药品消耗、处方药品消耗及
病历药品消耗分析，使用的指标多为金额分析、限定日剂量 分析〔DDD〕等。
药物利用研究的另一个主要方面在于药物经济学研究，近年 来采用最小本钱法、本钱-效用分析的研究日益增多。虽然这 些研究的样本还不够大，但其结论对临床选择用药方案仍然 具有一定指导意义和影响。 6、新制剂、新剂型研究 医院制剂是我国医院药学的重要工作之一，因此新制剂，新 剂型的研究也是我国临床药学工作的重要方面。结合临床需 求研制开发新制剂、新药可以使新药研制究的目的性、实用 性更强。目前很多医院对于新制剂、新剂型的研究开发力度 不断加大，例如肠外营养液的配制，静脉配制中心的开展减 少了很多静脉输液不良反响和医疗纠纷，获得的社会效益和 经济效益也日益显露。
浅谈医院临床药学的现状及展望
浅谈医院临床药学的现状及展望医院临床药学是指在医院内综合运用临床与药学知识，对药物进行合理的使用、管理、监测和评价的一门学科。
作为医疗卫生的重要组成部分，临床药学在保障患者用药安全、提高药物利用效率、减少医疗费用等方面发挥着重要的作用。
本文主要从医院临床药学的现状和未来发展进行探讨。
一、医院临床药学的现状医院临床药学的现状主要表现在以下几个方面：1.在临床实践中的应用不足虽然国内外临床药学的理论知识和研究成果丰富，但在临床实践中的应用还不够充分。
临床医生和药师的临床药学知识相对薄弱，尤其是对于药品的合理使用和临床用药监测方面的认识不够理性，因此不能很好地指导合理用药。
2.缺乏专业人才我国很多医院在临床药学方面缺乏专业人才，这导致了一些医院的临床药学服务水平相对较低。
一些地级市以下的医院甚至没有药师。
3.药品管理不到位一些医院的药房没有很好地管理药品，有些药品存放不当、过期或者是混淆，这会导致严重的医疗纠纷和患者的伤害。
4.医保政策落后一些医保政策和制度存在漏洞，导致医院在用药方面的选择和审批时存在困难。
因此，医药企业的药品在医院中的分销难度较大，限制了某些优质药品的推广和应用。
二、医院临床药学的发展趋势未来医院临床药学的发展趋势主要包括以下几个方面：1.临床药师的培养与推广将培养和推广临床药师作为医院的一项重要任务，吸引更多的人才进入药学领域并创造更多的专业岗位。
同时，对现有药师进行优化，提高其专业素质和咨询能力，使其成为医院与患者之间的桥梁。
2.开展药理学研究开展药理学研究，为临床药师提供更全面的理论基础和指导。
同时，医院也可通过药理学研究，优化药品的选择和用法，提高药品的使用效率和治疗效果。
3.加强医药信息化建设医药信息化建设已成为医院临床药学发展的必然趋势。
将医院采购、药品库存管理、药品分发、临床用药监测、用药合理性评价等环节全部实现信息化管理，以提高临床用药的安全性和准确性，避免药品管理中出现的错误。
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医院药学的现状与发展趋势
摘要:医院药学在我国医院中一直处于从属地位,发展现状已不能满足临床需要。
随着医药卫生事业的不断发展和医疗体制改革的深入,药学监护、计算机网络技术、药品不良反应监测、临床药学人才的培养、药物处方分析等将成为医院药学的发展趋势。
关键词:医院药学现状发展趋势
医院药学是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。
医院药学不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。
医院药学管理机制必须由原来的封闭式经验管理逐步向开放式科学化管理转变。
强化质量管理与质量控制,坚持法制化、规范化管理,为广大群众提供安全、高效、价廉的药品,在坚持社会效益为最高准则的前提下,克服片面追求经济效益造成用药结构不合理,增加患者负担,医院社会声誉下降的不良现象,从而实现社会效益和经济效益同步增长,促进医疗卫生事业的可持续发展。
它又是医院为患者服务的一个重要窗口,服务质量的优劣,直接关系到医院的声誉。
面对目前的药房管理中存在的问题和现实状况,主要应该从以下几个方面着手:
1、医院药学现状:
在我国医院的医、药、护、技四大骨干学科中,药学一直处于从属地位。
人们对药学普遍不够重视,而药学人员本身由于新药多、同类产品多,药品管理消耗了很多精力,以致于无暇顾及专业上的发展。
而且现有的药学技术人员学历大多比较低,知识结构不合理,受到的培训少,不能够适应医院药学发展的新形势。
药学技术人员的处境尴尬:教育背景不适应,下临床底气不足;医院环境不理想,重医轻药的观点根深蒂固,药师工作难度大。
1.1药剂科基础设施差、设备陈旧。
为满足患者的需求,追求经济效益,医院对各临床科室的基础设施投入很多,购买了许多昂贵的设备;唯独医院药房、药库十年如一日,没有根本性的变化,有的甚至还是八十年代初的设施。
1.2多数医院领导不重视。
一方面,对药学工作认识不足。
大部分中小医院领导认为医院药学不需要什么技术,医院药学工作只是简单重复的劳动,任何人都可替代;另一方面,在社会一些舆论的影响下如医药分家等,医院领导产生了一个误区,以为药剂科始终会从医院剥离,不愿也不想为医院药学投资。
还有,对新的医院药学模式没有认识。
医院药学新的工作模式即临床药学或药学保健不能立即带来经济效益或社会效益,反而需要医院的投入,医院领导不理解不支持医院临床药学工作的开展。
1.3临床药学人才匮乏。
中小医院药学人员学历低,大都是中专学历,占到70%以上,本科学历甚少,有的医院甚至没有一个;年龄层次不合理,年龄老化,45岁以上
占65%以上,30岁以下只占10%;知识结构不合理,只掌握药理理论知识,对临床疾病和药品诊疗知识知道很少,无法指导患者和医生用药;缺乏开创精神,不愿改变现在这种轻松、责任轻的工作模式。
因此,药学人员本身制约了医院药学开展新的工作。
1.4药学人员缺乏继续教育和培训。
中小医院药学人员从进入医院以后绝大部分就再也没有参加过任何培训,接受过任何系统的继续教育,有的甚至与外面交流的机会都没有,因而造成药学人员知识老化,没有学习的动力,不了解现在药学新知识以及医院药学发展的方向,更谈不上指导别人用药。
1.5现行卫生体制在一定程度上制约中小医院药学的发展。
卫生系统现行补偿机制不完善以及医疗技术收费偏低,医院要生存,要发展,就必须要有经济效益,药品的收益还是中小医院收入主要组成部分之一。
另外,现行的药品销售模式,药品成了绝大部分医生主要收入的来源。
因此,在这种利益驱动的情况下,药学人员要下临床监督不合理用药的困难可想而知。
1.6临床医生抵触临床药学,妨碍了医院药学拓展新的业务。
中小医院的医生认为以前没有临床药学他们的用药也没有出现过什么问题,认为临床药学对他们没有帮助,认为药学人员是在监督他们,认为临床药学干涉了他们的治疗,损坏他们在病人中的形象等,他们不支持甚至是阻碍临床药学的开展。
2、发展趋势:
2.1 药学监护工作。
药学监护还是一个盲区,患者不能运用药师专业知识以确保其用药安全,有效,合理,经济,因此合理使用药物,减少或降低药物的毒副作用是保证患者疗效和用药安全的关键。
通过开展以病人为中心的药学服务,防止药源性问题发生,提高药物治疗的有效性,并降低药品费用,参与临床合理用药,进行药学监护工作更为重要。
2.2计算机网络技术。
在基层医院药学服务中,计算机网络技术未得到充分体现病人在异地或家里。
用药前,用药时,用药后,不能通过登陆医院网络及时的进行咨询;另外,医院医疗信息的存储,不能针对具体情况提供个体化的用药指导,从而也不能保证药物在适当的剂量,适当途径,适当的疗程下达到最佳的治疗效果。
2.3药品不良反应监测工作。
药品不良反应监测开展的不平衡,医院由于没有完全实行网络化,所以不能通过网络及时收集到各种最新的动态,医院监测中心与临床沟通不是很密切,有的医院只是流于形式,使监测到的情况不能及时的汇总,专业药师也不能为临床及时反馈合理的用药方法提供指导意见,从而影响了药品不良反应监测工作的效率。
2.4培养临床药师。
缺乏高质量的临床药师,由于传统的重医轻药思想的影响,医院不选送有高度责任的药师到大专院校进行临床药学专业培训或继续教育。
即使有临床药师,也是徒有虚名,不能深入临床与住院医师一样在临床科室轮转,参与教学,查房,处理医嘱和药物治疗,观察用药情况监督合理用药。
2.5药物处方分析,药物经济学分析,药物利用分析。
这些研究工作严重滞后,由于经济利益的驱动,忽视了药剂科建设和自身内涵的发展对提高医疗质量的重要性,由于忽视了该方面的研究工作,从而不能为临床合理用药,经济用药提供强有力的依据。
基层医院药学服务工作是一个很系统的工作,只有在医院领导的重视下和药师自身素质提高的情况下,才能真正面向临床,面向社会,面向患者;才能真正做到以病人为中心,使药学服务工作得到健康的发展
3、前景与展望
随着医药卫生事业的不断发展和医疗体制改革的层层深入,医院已经由传统的以”药品”为中心转变到以”病人”为中心,逐渐开展以药学保健为核心的综合性药学服务工作,真正做到安全,高效,经济,合理用药,确实提高病人生活质量,让医院走出药房,服务于临床,才能充分发挥医院药学的真正作用。
参考文献:
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