药物引产护理流程
中期引产护理计划及措施

中期引产护理计划及措施中期引产,指妊娠20-24周之间的引产。
护理计划和措施旨在确保孕妇和胎儿的安全,并降低并发症的风险。
评估详细病史采集,包括引产原因、伴随疾病和用药史。
全面体格检查,包括生殖道检查和胎心监护。
实验室检查,包括血常规、生化全项、凝血功能和感染筛查。
超声检查,确定胎儿发育、胎盘位置和羊水量。
护理计划1. 告知和支持向孕妇和家属明确引产原因、风险和收益。
提供心理支持,帮助他们应对情感和心理影响。
回答他们的问题和疑虑。
2. 引产方法选择根据孕妇的情况选择最合适的引产方法,包括:机械扩张:使用导尿管或海藻棒机械扩张宫颈口。
药物诱导:使用前列腺素或缩宫素诱发宫缩。
手术引产:使用钳子或吸引器取出胎儿。
3. 疼痛管理使用硬膜外麻醉或分娩过程中阻滞麻醉,缓解疼痛。
提供非药物性疼痛管理,如按摩、热敷和冥想。
4. 产程监测密切监测宫缩强度、频率和持续时间。
评估胎心率,确保胎儿耐受产程。
定期检查阴道情况,监测宫颈扩张和胎膜破裂。
5. 胎儿监护进行连续胎心监护,识别胎儿窘迫迹象。
必要时使用胎儿头皮电极或其他监测手段。
6. 出血管理准备足量的静脉输液,以备产后出血。
根据需要使用子宫收缩剂和止血药。
在产后密切监测出血量和生命体征。
7. 感染预防严格执行无菌操作原则。
使用抗生素预防感染。
定期评估孕妇的体温和白细胞计数。
8. 产后护理评估子宫收缩、产道出血和会阴伤口。
提供母乳喂养指导和支持。
监测孕妇的情绪和心理健康。
协助制定产后康复计划。
并发症管理1. 子宫破裂尽快进行剖宫产。
输血和支持性治疗。
2. 大出血使用子宫收缩剂和止血药。
输血和液体复苏。
可能需要子宫切除术。
3. 羊水栓塞立即终止妊娠。
心肺支持和凝血功能管理。
4. 胎儿窘迫调整引产方法或进行剖宫产。
输氧和胎儿复苏。
5. 感染使用抗生素和控制感染源。
密切监测感染迹象。
可能需要延长住院时间。
中期引产是一项复杂且具有挑战性的医疗程序。
通过实施全面护理计划和及时采取措施,可以显着降低并发症的风险,保障孕妇和胎儿的安全。
引产的步骤和过程

引产的步骤和过程
引产是指通过医疗手段终止妊娠。
下面是引产的一般步骤和过程:
1. 协商与咨询:女性在决定引产前通常会与医生进行协商与咨询,医生会了解妇女的个人情况、医疗史和相关风险等,同时提供引产的信息、选择和可能的后果。
2. 实施前的准备:在实施引产之前,可能需要进行一些准备工作,包括血液检查、超声波检查以确定胎儿的发育状态、排除感染的风险等。
3. 选择引产的方法:根据妇女的个人情况和医生的建议,选择适合的引产方法。
常用的引产方法包括药物引产(使用药物来诱导子宫收缩并排出胎儿组织)和外科引产(通过手术刮宫来移除胎儿组织)。
4. 手术或药物引产:根据所选择的引产方法,执行相应的操作。
对于药物引产,妇女服用药物后通常会在医生的监督下等待子宫收缩和胎儿组织排出。
对于外科引产,医生会使用手术工具进入子宫,刮宫以移除胎儿组织。
5. 后续护理和随访:在引产后,妇女通常需要进行一段时间的恢复。
医生会提供必要的护理指导,包括饮食、卫生、药物使用等。
随访的目的是确保妇女的身体恢复正常,并提供其他必要的医疗支持。
需要注意的是,引产是一项严肃的医疗手段,应在合法且专业的医疗条件下进行。
在实施过程中,医生会遵循伦理规范和法律法规,确保妇女的安全和隐私。
普贝生用于足月引产的观察和护理

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中 国保 健 营养
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普 贝生用 于足 月 引产 的观察 和护理
李 文
【 要 】 目的 普贝 生( 列腺 素 E ) 于足 月引产 , 宫颈 成 熟 , 发子 宫 收缩 , 一定 程度 上 降低 剖 宫产 率 , 加 阴道分 娩 率 , 摘 前 用 2 促 诱 在 增 本 文就使 用普 贝生 时 的观 察和 护理进 行探 讨 , 得 一定 体会 。 方法 对 2 7年 7月 至 2 8年 6月在 我 院住 院分 娩 的 4 取 0 0 0 0 足月 0例 妊娠 初产 妇应 用普贝 生 引产。 结果 4 0例足 月孕 妇 , 中阴道分 娩 2 其 , 6 % , 宫产 j 6例 占 5 剖 4例 , 3 % , 用 普贝生 引产过 程 占 5 使 中4 0例 均无 发 生不 良反 应 , 得较 好 的分 免 结局 。 结论 普 贝 生应 用 于足 月 引产 对 母儿 无 明 显不 良影响 , 加 阴道 分 娩率 , 取 增 减
少 剖 宫产 率 , 值得 临床 推 广 。 【 键 词】 普 贝 生 关 足 月引产
【 中图分类号 】 B 1 + 7 3 2 9
【 献标 识码 】A 文
【 章编号】 1 0 — 4 42 1)8 1 9 0 文 4 7 8 ( 0 —0 9 — 2 0 00
液 膨胀 , 能够 固定在后 穹隆处方 可下床活 动 , 以防脱 落 , 录具体塞 药 记
时间, 药 l 放 2小时后 取 出 。 () 4 用药后 的观察和 护理 1胎 心观察 : ) 塞药后 由助产士 专人护 理 , 持续胎心 监护 2 小时 , 注
舒 适性较 滴注缩宫素 好 。普 贝生用 于促宫颈 成熟及 足月妊娠 引产 , 方 法 简单 易操作 , 且安全 有效 。 由于该药 物有严 格的 适应证 、禁忌 证 , 在 使用普 贝生 引产过 程中应 严密观察 宫缩 、胎心率及 产程进 展等 , 掌 握 好取药 的适 宜时机 。普 贝生 应用 于足 月 引产 对母 儿无 明显 不 良影
普贝生引产的临床观察和护理

普贝生引产的临床观察和护理普贝生通用名为地诺前列酮栓,是薄﹑扁平﹑半透明的多聚物栓剂。
每枚普贝生栓剂含前列腺素E2 10 mg。
用于妇产科临床可引起子宫收缩和宫颈成熟软化。
我院于2007年4月起使用该药作为足月妊娠孕妇的引产用药,取得满意效果。
标签:普贝生;足月引产;观察;护理宫颈成熟是引产成功的前提条件[1],普贝生对足月妊娠促宫颈成熟有良好的效果。
我院于2007年4~9月使用该药作为54例足月妊娠孕妇的引产用药,取得满意效果。
现将护理体会介绍如下:1 资料与方法1.1一般资料我院自2007年4~9月共对54例足月妊娠孕妇使用普贝生引产。
均为初产妇,无严重合并症,胎儿情况良好,年龄为25~36岁,孕周为孕40~41+周。
1.2方法置药前先行会阴消毒、阴检、宫颈评分。
产妇取屈腿仰卧位,在无菌操作下于阴道后穹隆处放置1枚普贝生并留2~3 cm的线尾于阴道口,以防必要时方便取出。
放药后嘱产妇卧床2 h,过后方可自由活动。
2 护理与观察2.1护理掌握用药指征,全面了解病史。
知情同意,普贝生价格昂贵,每枚普贝生价格在500元以上,所以用药前必须让孕妇与家属充分了解病情以及药物价格后签名同意方可用药。
用药要在日间进行,放药前应对病人的适应性和宫颈的条件仔细加以评估并且常规听取胎心音,测血压。
放药时作会阴消毒,孕妇取屈膝仰卧位,双腿分开,在无菌操作下将1枚普贝生置于阴道后穹隆并留2~3 cm的线尾于阴道口以方便取出。
放药后嘱孕妇卧床休息2 h,期间密切观察胎心音、宫缩情况并作好记录以及放药时间的记录,2 h后如孕妇无异常并复查药物无移位、无脱落方可使病人起床活动并交待相关注意事项。
如:不要过度使用腹压或自觉不适立即告知医护人员等。
普贝生须储存在-10~-20℃的冰箱里,取出后立即使用。
2.2用药后的观察2.2.1胎心音用药后由专人护理,每15 min听取1次胎心音,连续3次胎心音无异常后改为每小时听取1次,并作详细记录。
缩宫素引产的护理管理

缩宫素引产的护理管理叶翠萍(中信机电制造公司总医院,山西运城043801)缩宫素是中期妊娠和晚期妊娠引产和催产最常用的药物,目前在大多数基层医院缩宫素引产是最常用和最简便经济的方法,但使用不当或护理不到位可发生宫颈裂伤、子宫破裂、胎儿宫内窒息甚至胎死宫内等严重并发症,仍是孕产妇死亡和新生儿死亡的重要原因。
因此临床应严格掌握缩宫素引产、催产的指征并规范操作,做好缩宫素引产的护理管理至关重要。
1缩宫素催产、引产的作用机制和不良反应缩宫素药理作用与天然催产素相同,能直接兴奋子宫平滑肌,刺激其节律性收缩。
妊娠早期和中期,缩宫素产生局限性宫缩活动不能传至整个子宫,因此需要较大剂量才能引起子宫收缩。
妊娠晚期子宫对催产素的敏感性逐渐增强,小剂量缩宫素就可模拟正常分娩子宫收缩作用,产生与正常分娩相似的宫缩,并保持子宫收缩的节律性、对称性和极性。
体内过程口服后可被胃肠道消化酶破坏,故必须注射给药。
肌注吸收良好,3min ̄5min生效,持续2h ̄3h,静脉点滴生效更快,但维持时间亦短,血浆半衰期(T1/2)约为3min ̄5min.不良反应有:过敏、心律失常、恶心、呕吐、室性早搏。
药物过量或过敏可导致妊娠子宫高张性、痉挛性、强直性收缩甚或子宫破裂,胎儿可由于宫缩过强引起宫内缺氧、窒息,甚至死亡。
2缩宫素引产适应证和禁忌证2.1适应证由于母体或胎儿情况需尽早结束妊娠,可以用于诱发宫缩(引产)或增强宫缩(催产)。
①引产:妊娠高血压综合征、糖尿病、胎膜早破、过期妊娠、死胎、胎儿畸形、计划生育或意外妊娠等。
②刺激或加强宫缩:原发性和继发性宫缩乏力。
③缩宫素激惹试验(OCT):通过缩宫素引起宫缩,对胎儿的一过性缺氧负荷判断胎儿反应性,了解胎儿及胎盘储备能力。
2.2禁忌证①骨产道异常、明显头盆不称及胎位异常;②子宫过度膨胀,如巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠等;③产前出血史,疑有前置胎盘、胎盘早剥等;④高张性子宫收缩乏力及作者简介:叶翠萍,女,大专,主管护师。
引产需要住院几天 引产后调理方法

引产后吃什么水果好?
女性在接受引产手术后,可以应适量吃一些新鲜的水果,以补充体内所丢失的维生素。那么,引产后吃什么水果好?
女性在引产手术后,可以适当吃一些水果,以补充身体所缺失的营养,但不建议马上就吃,一般在引产手术后的一周后再食用比较合适。这是因为引产手术后7-10天忌食生冷食物,而水果一般都是冷的,过早、过多食用,不利于身体的恢复。
一、临床资料
1 · 1 病例来源选取我院上述时期拟实施人工流产患者98 例,均为实施流产术。患者年龄19、31 (23.54 ± 4.10)岁,采用随机、阳 性药物平行对照的研究方法,将患者随机分为2组,2组年龄、孕期、体质量、孑宫内膜厚度、孕囊直径、VEGF、bFGF及MVD水平比较均无显著性差异(P均> 0 · 05),具有可比性。
2、人流过程避免不了生殖系统的炎症或感 染,流产的副 作 用大都来自于感 染后引发的不孕 不 育,因此流产后除了摄入术后修 复营养以外同时配合FOBOC【妇百畅】,避免流产后感 染,预防流产后遗症。
3、流产后的激 素调整,由于流产属于强制妊娠停止的手段,因此体内的激 素不能迅速做出反应,因此流产后比较多见月经失调或者闭经的现象,所以术后子 宫复原和炎症的清 除是激 素平衡的前提。科学的护理,合理的营养会会很快调整体内激 素,迎来下一次经期。
通过上述一系列的内 分 泌调节和营养的摄入,使孑宫内膜得到修 复,从而终止异常出血及恢复正常的月经。
近期发现PWRH能明显减少出血量及出血时间,缩短转经时间。本研究结果中,观察组在持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短,说明PWRH改 善出血情况,恢复正常规律月经有 效,与上述研究结果一致。
PWRH对人工流产后VEGF、bFGF及MVD的影响孑宫内膜的修 复与血管形成有密不可分的关系|,因此本研究选择:血管内皮 生 长 因子(VEGF)、碱性成纤维细胞 生 长 因 子(bFGF)及孑宫内膜微血管密度(MVD)进行观察。VEGF、bFGF在孕激 素的作用下可诱导孑宫内膜血管的形成,而血管密度是观察形成血管多少的指标?本研究显示,与对照组比较,观察组VEGF、bFGF在孑宫内膜的表达显著增强,MVD显著升高。
卫生部人工引产操作流程

卫生部人工引产操作流程
一、准备阶段
1.患者评估
(1)病史询问
①妊娠史
②产科病史
③家族病史
(2)体格检查
①生命体征
②胎心监测
③腹部检查
(3)实验室检查
①血常规
②凝血功能
③尿常规
2.患者知情同意
(1)说明引产目的
(2)讨论可能风险
(3)签署知情同意书
3.操作准备
(1)设备准备
①引产药物
②输液设备
③监测设备
(2)环境准备
①手术室消毒
②术后恢复区准备
二、引产操作
1.药物引产
(1)确定引产药物
①前列腺素类
②催产素
(2)药物给药途径
①口服
②阴道给药
③静脉输注
(3)药物监测
①观察宫缩
②监测胎心率
2.机械引产(如需)
(1)宫颈扩张
①使用扩张器
②使用气囊
(2)胎膜破裂
①人工破膜
②观察羊水情况
3.监测与支持
(1)监测生命体征
①血压
②心率
③呼吸频率
(2)心理支持
①安抚患者情绪
②提供心理咨询
三、产后处理
1.观察与护理
(1)产后监测
①子宫收缩情况
②出血情况
③体温监测
(2)疼痛管理
①疼痛评估
②给药缓解疼痛
2.患者教育
(1)产后恢复指导
①饮食建议
②休息与活动(2)并发症警示
①出血
②感染
3.随访安排
(1)定期复查
①产后1周复查
②产后1个月复查(2)心理健康评估
①抑郁筛查
②提供心理支持。
缩宫素引产护理技术操作规范

缩宫素引产护理技术操作规范
【目的】用于协调宫缩乏力、排除头盆不称、胎位异常、骨盆狭窄;无胎儿窘迫。
适用于中期奸娠引产。
【评估】孕妇的全身情况,胎儿的胎心、胎动,孕妇的宫颈成熟度、宫缩及骨盆等情况。
【用物准备】10%葡萄糖500ML、缩宫素10U、1ML注射器1支、输液器1套、留置针1个、记录纸、基础治疗盘1个。
【操作步骤】
(1)操作人员衣帽整洁,佩戴胸牌,洗手,戴口罩。
(2)备齐用物
(3)协备用物至床前,核对孕妇的姓名、床号,向孕妇解释缩官素引产的目的
(4)让孕妇取合适的体位,排空膀胧,选择合适的血管
(5)先用10%葡萄糖500ML静脉滴注,调节为每分钟8滴,然后将2.5U缩宫素加入充分摇匀,每隔15分钟观察1次子宫收缩、胎心、血压、脉搏,并予记录.
(6)无异常情况且宫缩弱时,可逐渐加快滴速,一般不超过40滴/分.如宫缩仍较弱,可增加缩宫素浓度至1%,即5U缩宫素加人500mI葡萄糖液中,并重新调整滴数.直至子宫收缩达到持续40 ~60秒,间隔2~4分钟为好。
如中期妊娠引产可稍增大浓度,根据宫缩稍况,调整滴数或浓度。
(7〕安置孕妇于舒适体位或左侧卧位,向孕妇交代注意事项。
(8)整理用物。
【操作流程】着装整齐→评估孕妇→备齐用物→核对、解释→安置体位→技术操作→定期观察→调整滴数或浓度→安置孕妇→整理用物→告知注意事项
【注意事项】
(1)缩宫素静脉滴注,必须专人监护,随时调节剂量、浓度、和滴速.
(2)子宫收缩(持续超过1分钟,间歇少于2分钟).血压升高或胎心异常,应立即停止缩宫素滴注。
(3)嘱孕妇勿调节输液速度。