Wexner便秘评分中文版
便秘Wexner评分表格

便 秘 评 估 表
姓名: 年龄: 诊断: 住院号:
备注:总分为30分,最低0分,分值越高表明便秘的程度严重。
项目 得分
项目 得分 排便频率
每天1-2次 每周2次 每周1次 每周少于1次 每月少于1次 困难:疼痛评估 从不 很少 有时 通常 总是 完整性:不完全的感觉评估 从不 很少 有时 通常 总是 疼痛:腹痛 从不 很少 有时 通常 总是 0 1 2
3
4
1
2
3
4
0 1
2
3
4
0 1 2 3 4
时间:在厕所的时间(min ) 少于5 5-10 10-20 20-30 大于30 辅助:辅助形式 没有 刺激性泻药 手指协助或灌肠 失败:24h 尝试排便失败次数 无 1-3次
3-6次
6-9次 超过9次 病史:便秘持续时间(年) 0 1-5 5-10 10-20 超过20
总分: 0
1
2 3 4 0 1 2 0 1 2 3 4 0 1
2
3
4。
便秘评估规范

便秘评估规范便秘是指排便困难、排便次数减少或排便时间延长的症状。
为了准确评估便秘病情,制定了便秘评估规范,以帮助医生和患者更好地了解病情和制定治疗方案。
一、病史采集1. 主诉:患者描述排便困难的症状,包括排便次数减少、排便时间延长等。
2. 病程:询问症状出现的时间、频率和持续时间。
3. 排便习惯:了解患者的正常排便习惯,包括每日排便次数、排便时间、粪便质地等。
4. 饮食习惯:询问患者的饮食结构、膳食纤维摄入量等。
5. 用药史:了解患者是否长期使用某些药物,如镇痛药、抗抑郁药等,这些药物可能导致便秘。
6. 疾病史:了解患者是否有其他疾病,如甲状腺功能减退、糖尿病等,这些疾病可能与便秘相关。
二、体格检查1. 腹部触诊:检查腹部是否有压痛、包块等异常情况。
2. 直肠指检:通过直肠指检可以了解肛门括约肌张力、直肠壁的异常情况等。
3. 体重测量:检查患者是否存在明显的体重减轻,以了解是否存在营养不良。
三、辅助检查1. 大便常规检查:检查大便的颜色、质地、是否有血便等。
2. 大便潜血试验:通过检查大便中是否有潜血来排除消化道出血的可能性。
3. 血常规检查:了解患者的血红蛋白水平、白细胞计数等指标,排除其他疾病的可能性。
4. 甲状腺功能检查:检查甲状腺功能是否正常,排除甲状腺功能减退引起的便秘。
5. 腹部X线检查:通过腹部X线检查可以了解肠道是否存在梗阻、肿瘤等异常情况。
6. 结肠镜检查:对于疑似结肠疾病的患者,可以进行结肠镜检查以明确诊断。
四、便秘评估量表1. 罗马Ⅲ标准:通过询问患者排便频率、排便时间等指标,判断便秘的程度。
2. 布里斯托尔大便质量评分表:通过询问患者排便质地,将其分为七个等级,评估便秘的严重程度。
五、诊断标准1. 罗马Ⅲ标准:根据罗马Ⅲ标准,便秘的诊断需要满足以下标准:排便频率少于3次/周,排便困难,排便时间延长,排除器质性病因。
2. 布里斯托尔大便质量评分表:根据大便质量评分表,便秘的诊断需要满足大便质地为1或2级,且排便频率少于3次/周。
便秘评估规范

便秘评估规范一、背景介绍便秘是一种常见的消化系统疾病,其主要特征是大便排出难点、排便次数减少以及排便时间延长。
便秘不仅影响生活质量,还可能引起其他疾病的发生。
为了准确评估便秘病情,制定一套科学的便秘评估规范非常重要。
二、便秘评估指标1. 大便频率:记录患者每周大便的次数,正常情况下,每周大便3次到21次为正常范围。
2. 大便形状:根据布里斯托尔大便评分标准,将大便分为7个等级,从1表示干硬的大便到7表示水样的大便。
3. 排便时间:记录患者排便所需的时间,正常情况下,排便时间应在5到10分钟之间。
4. 排便难点程度:使用便秘严重程度评估计表,根据患者的症状和体征,评估便秘的程度,分为轻度、中度和重度。
5. 平均排便量:记录患者每次排便的量,正常情况下,每次排便应在100克到200克之间。
6. 伴有症状:记录患者是否伴有腹痛、腹胀、肛门不适等症状,以及排便时是否需要用力。
7. 生活质量评估:使用便秘生活质量评估计表,评估患者便秘对生活质量的影响,包括社交功能、心理健康、肠道症状和生活满意度等方面。
三、便秘评估流程1. 患者登记:记录患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式等。
2. 病史采集:问询患者的病史,包括便秘的持续时间、发生频率、伴有症状等。
3. 体格检查:对患者进行体格检查,包括腹部触诊、肛门检查等,以评估患者的肠道功能和排便难点程度。
4. 便秘评估指标记录:根据上述便秘评估指标,对患者进行评估,并记录相关数据。
5. 便秘严重程度评估:根据便秘严重程度评估计表,评估患者的便秘程度。
6. 生活质量评估:使用便秘生活质量评估计表,评估患者便秘对生活质量的影响。
7. 结果分析:根据评估结果,判断患者的便秘病情,制定相应的治疗方案。
四、便秘评估规范的意义1. 提高诊断准确性:依据科学的便秘评估规范,可以准确评估患者的便秘病情,为医生提供诊断依据。
2. 指导治疗方案制定:便秘评估规范可以匡助医生了解患者的便秘程度和生活质量受损程度,从而制定个性化的治疗方案。
便秘评估规范

便秘评估规范便秘是一种常见的消化系统问题,指的是排便难点、排便次数减少或者排便时间延长的情况。
为了准确评估便秘症状,制定了便秘评估规范,以便医生和患者能够更好地了解症状、确定诊断和制定治疗计划。
一、症状评估便秘的症状评估是了解患者的排便情况和相关症状的重要步骤。
以下是常用的症状评估指标:1. 排便频率:记录患者每周排便的次数,普通认为小于3次为便秘。
2. 排便时间:记录患者每次排便所需的时间,超过10分钟为排便时间延长。
3. 排便难点程度:评估患者排便时是否需要用力,是否有腹痛或者腹胀感。
4. 排便质量:评估患者的粪便质地,常用的评估工具包括布里斯托尔大便评分表。
5. 其他相关症状:评估患者是否伴有腹痛、腹胀、肛门不适等相关症状。
二、病因评估便秘的病因评估是为了确定便秘的原因,以便针对性地制定治疗计划。
以下是常见的病因评估指标:1. 饮食习惯:评估患者的饮食结构和摄入量,是否缺乏膳食纤维和水分。
2. 生活方式:评估患者的运动情况、工作环境和精神状态等,是否存在久坐、压力大等因素。
3. 药物使用:评估患者是否长期使用某些药物,如镇痛药、抗抑郁药等,是否可能导致便秘。
4. 疾病史:评估患者是否有慢性疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退等,是否可能引起便秘。
5. 粪便检查:评估患者的粪便是否存在血便、黏液等异常,是否需要进一步检查。
三、诊断评估便秘的诊断评估是为了确定便秘的类型和严重程度,以便制定相应的治疗方案。
以下是常用的诊断评估指标:1. 便秘类型:根据排便频率和排便质量,将便秘分为功能性便秘、肠道梗阻性便秘和神经源性便秘等类型。
2. 便秘严重程度:根据患者的症状和生活质量的影响,评估便秘的轻、中、重度。
3. 并发症评估:评估患者是否伴有并发症,如痔疮、肛裂等,是否需要进一步治疗。
四、治疗评估便秘的治疗评估是为了评估治疗效果和调整治疗方案。
以下是常用的治疗评估指标:1. 排便频率和时间:评估患者在治疗后的排便频率和时间是否有改善。
中文版便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)

偶尔
有时
多数时间
总是
1
2
3
4
5
13.感到烦躁易怒
□
□
□
□
□
14.感到不安
□
□
□
□
□
15.总是困扰
□
□
□
□
□
16.感到紧张
□
□
□
□
□
17.感到缺乏自信
□
□
□
□
□
18.感到生活失去控
□
□
□
□
□
下面问题与便秘的感觉有关。过去2周内下面问题的严重程度和强度……
一点也不
有一点
一般
比较严重
非常严重
1
2
3
便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)
PAC-QOL是反映过去两周内便秘对您日常生活的影响。请按每个问题,选择回答。
下列问题与便秘的症状有关。在过去的2周中,下面症状的严重程度或强度……
一点也不
有一点
一般
比较严重
非常严重
1
2
3
4
5
1.感到腹胀?
□
□
□
□
□
2.感到身重?
□
□
□பைடு நூலகம்
□
□
下列问题关于便秘与日常生活。过去的2周里有多少时间…
□
□
□
下面问题关于满意度。在过去的2 周内下面问题的严重程度和强度……
很满意
比较满意
一般
有点不满意
很不满
1
2
3
4
5
25.对大便次数满意吗意?
□
便秘分级评估标准三级

便秘分级评估标准三级便秘是一种常见的消化系统疾病,严重影响患者的生活质量。
为了更准确地评估和治疗便秘,我国制定了便秘分级评估标准。
这套标准将便秘分为四级,分别是一级、二级、三级和四级。
其中,三级便秘是指较为严重的便秘,需要积极治疗。
本文将详细介绍三级便秘的评估标准和相关治疗措施。
一、三级便秘的评估标准1. 症状评分三级便秘的症状评分主要包括大便次数、大便硬度、排便困难程度、排便不尽感、腹胀腹痛等五个方面。
每个方面的评分范围为0-3分,总分最高为15分。
分数越高,表示便秘症状越严重。
具体评分标准如下:(1)大便次数:0分-每天大便次数正常;1分-每周大便次数少于3次;2分-每周大便次数少于2次;3分-每周大便次数少于1次。
(2)大便硬度:0分-大便软硬适中;1分-大便干燥、硬结;2分-大便坚硬如石;3分-大便无法排出。
(3)排便困难程度:0分-排便轻松;1分-排便稍有困难;2分-排便费力,需借助手法帮助;3分-排便非常困难,需手法和药物辅助。
(4)排便不尽感:0分-无排便不尽感;1分-排便后有轻微不尽感;2分-排便后有不尽感,需再次排便;3分-排便后有不尽感,需多次排便。
(5)腹胀腹痛:0分-无腹胀腹痛;1分-偶尔有腹胀腹痛;2分-经常有腹胀腹痛;3分-持续性腹胀腹痛。
2. 生活质量评分三级便秘的生活质量评分主要包括心理状况、社交活动、工作效率三个方面。
每个方面的评分范围为0-3分,总分最高为9分。
分数越高,表示便秘对生活质量的影响越大。
具体评分标准如下:(1)心理状况:0分-心情愉快;1分-心情一般;2分-心情焦虑;3分-心情抑郁。
(2)社交活动:0分-社交活动正常;1分-社交活动稍受影响;2分-社交活动明显受限;3分-社交活动无法进行。
(3)工作效率:0分-工作效率正常;1分-工作效率稍受影响;2分-工作效率明显下降;3分-无法完成工作任务。
二、三级便秘的治疗措施1. 生活方式调整(1)增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷类等。
便秘评估规范

便秘评估规范便秘是指排便困难、排便次数减少或排便时间延长的症状。
为了准确评估患者的便秘情况,制定一套便秘评估规范是非常重要的。
以下是便秘评估规范的标准格式文本:一、患者信息1. 姓名:张三2. 年龄:35岁3. 性别:男性4. 职业:白领5. 病史:无明显疾病史二、主诉患者主诉排便困难,每周排便次数减少,排便时间延长。
三、症状描述1. 排便困难:患者表示排便时需要用力,感觉大便很干硬,有时需要使用手指辅助排便。
2. 排便次数减少:患者每周只能排便2-3次,而以前每天都能正常排便。
3. 排便时间延长:患者表示排便时间明显延长,常常需要花费30分钟以上才能完成排便。
四、病史调查1. 饮食习惯:患者表示饮食习惯偏向于高脂肪、低纤维的食物,较少摄入水果和蔬菜。
2. 运动情况:患者平时缺乏运动,长时间坐在办公室工作。
3. 用药情况:患者目前未使用任何药物。
五、体格检查1. 腹部触诊:腹部软,无明显压痛。
2. 直肠指检:直肠内无明显异常。
六、辅助检查1. 大便常规检查:未见明显异常。
2. 血常规检查:白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等指标均在正常范围内。
3. 甲状腺功能检查:甲状腺功能正常。
4. 影像学检查:未进行相关检查。
七、诊断根据患者的主诉、症状描述及辅助检查结果,初步诊断为功能性便秘。
八、治疗建议1. 饮食调整:建议患者增加膳食纤维的摄入,多食用水果、蔬菜、全谷物等高纤维食物,减少高脂肪食物的摄入。
2. 运动指导:建议患者增加体育锻炼,每天进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等。
3. 生活习惯改善:建议患者保持规律的生活作息,尽量避免长时间久坐,定时排便,养成良好的排便习惯。
4. 药物治疗:如果饮食调整和生活习惯改善无效,可以考虑使用轻泻剂或肠道刺激剂等药物治疗,但需在医生指导下使用。
九、随访计划1. 随访时间:每周随访一次,持续4周。
2. 随访内容:询问患者排便情况、症状改善情况,评估治疗效果,根据情况调整治疗方案。
便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)中文版

PAC-QOL是反映过去两周内便秘对您日常生活的影响。请按每个问题,选择同答。
下列问题与便秘的症状有关。在过去2周中,下面症状的严重程度或强度……
一点也不
有一点
一般
比较严重
非常严重
1
2
3
4
5
1.感到腹胀?
2.感到身重
下列问题关于便秘与日常生活。过去的两周里,有多少时间……
3
4
5
22.担心情况越来越糟
23.感到身体不能工作
24.大便次数比想象的要少
下面问题关于满意度。在过去的2
周内,下面问题的严重程度和强
度……
很满意
比较满意
一般
有点不满意
很不满意
1
2
3
4
5
25.对大便次数满意吗?
26.对大便规律满意吗?
27.对事物经过肠道的时间满意? 28.对以往治疗满意吗?
没有时间
偶尔
有时
多数时间
总是
1
2
3
4
5
3.感到身体不舒服
4.有便意但排便困难
5.与他人在一起感到不自在
6.因为便秘,吃的越来越少吗?
下列问题关于便秘与日常生活。过去的两周里,下面问题的严重程度和强度……
一点也不
有一点
一般
比较严重
非常严重
1
2
3
4
5
7.必须关心吃什么
8.食欲下降
9.担心不能随意选择食物(如在朋友家)?
18.感到生活失去控制
下面问题与便秘的感觉有关。过去2周内,下面问题的严重程度和强度……
一点也不
有一点