(完整版)神经病学试卷1

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神经病学试题及答案

神经病学试题及答案

神经病学试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 阿尔茨海默病的典型临床表现不包括以下哪项?A. 记忆障碍B. 失语C. 计算障碍D. 视力下降答案:D2. 帕金森病的典型病理改变是?A. 黑质多巴胺神经元减少B. 额叶萎缩C. 皮质下白质脱髓鞘D. 海马硬化答案:A3. 脑卒中最常见的病因是?A. 高血压B. 糖尿病C. 心脏病D. 血液病答案:A4. 癫痫发作时,以下哪项措施是错误的?A. 将患者平躺B. 保持呼吸道通畅C. 强行按压患者肢体D. 松解衣领答案:C5. 多发性硬化症的典型MRI表现是?A. 脑室周围白质高信号B. 脑沟增宽C. 脑回萎缩D. 脑实质出血答案:A6. 脑梗死的病理生理基础是?A. 动脉粥样硬化B. 血液高凝状态C. 血管痉挛D. 以上都是答案:D7. 以下哪个症状不是脑肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 视力障碍D. 皮肤瘙痒答案:D8. 脑膜炎的典型临床表现包括以下哪项?A. 头痛B. 颈强直C. 脑膜刺激征D. 以上都是答案:D9. 以下哪种药物不是抗癫痫药物?A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 氯丙嗪D. 丙戊酸钠答案:C10. 以下哪项不是脑出血的常见并发症?A. 脑水肿B. 脑疝C. 肺部感染D. 糖尿病答案:D11. 以下哪种疾病不是神经退行性疾病?A. 阿尔茨海默病B. 帕金森病C. 脑梗死D. 亨廷顿病答案:C12. 以下哪种检查对于诊断多发性硬化症最有价值?A. 脑电图B. 脑脊液检查C. MRID. 脑血流图答案:C13. 以下哪种疾病最容易引起癫痫?A. 脑炎B. 脑肿瘤C. 高血压D. 脑外伤答案:D14. 以下哪种药物是治疗帕金森病的常用药物?A. 多巴胺B. 左旋多巴C. 阿司匹林D. 胰岛素答案:B15. 以下哪种症状不是脑炎的典型临床表现?A. 头痛B. 颈强直C. 意识障碍D. 视力下降二、多选题(每题3分,共30分)1. 以下哪些因素是脑卒中的危险因素?A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 酗酒答案:ABCD2. 以下哪些症状是帕金森病的典型症状?A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 共济失调答案:ABC3. 以下哪些检查可以用于诊断阿尔茨海默病?A. 脑电图B. MRIC. 脑脊液检查D. 认知功能测试答案:BCD4. 以下哪些药物可以用于治疗癫痫?A. 苯妥英钠B. 卡马西平D. 丙戊酸钠答案:ABD5. 以下哪些症状是脑膜炎的典型症状?A. 头痛B. 颈强直C. 脑膜刺激征D. 意识障碍答案:ABCD6. 以下哪些因素是多发性硬化症的诱发因素?A. 病毒感染B. 遗传因素C. 免疫系统异常D. 环境因素答案:ABCD7. 以下哪些症状是脑肿瘤的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 视力障碍D. 癫痫发作答案:ABCD8. 以下哪些药物是治疗帕金森病的常用药物?A. 多巴胺B. 左。

神经病学试题(含参考答案)

神经病学试题(含参考答案)

神经病学试题(含参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.下列哪项痫性发作的表述是不正确的A、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部,不伴意识障碍B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E、全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部正确答案:C2.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、病理反射B、交叉瘫C、周围性面瘫D、瞳孔改变E、意识障碍正确答案:C3.10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。

用药治疗的终止时间为A、完全控制1年后B、完全控制2年后C、完全控制4-5年后D、完全控制3年后E、完全控制6个月后正确答案:C4.关于帕金森病临床表现错误的是:A、路标现象B、齿轮样强直C、大写征D、面具脸E、搓丸样动作正确答案:C5.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为A、左角膜反射消失,下颌无偏斜B、左角膜反射存在,下颌向右偏斜C、左角膜反射消失,下颌向左偏斜D、左角膜反射存在,下颌无偏斜E、左角膜反射消失,下颌向右偏斜正确答案:C6.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉正确答案:D7.一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了:A、胸长神经B、前锯肌C、三角肌D、肩胛上神经E、腋神经正确答案:A8.男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞。

下列哪一项是最支持诊断的体征?A、BP:24/12kPa(180/90mmHg)B、心律绝对不齐C、眼底动脉硬化Ⅱ°D、脑膜刺激征(+)E、运动性失语正确答案:B9.患者,女性,25岁,农民,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,第三天发展至呼吸肌麻庳,应立即采取何种措施最为适宜?A、地塞米松B、ATP.辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开,辅助呼吸正确答案:E10.58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。

神经病学试题及答案

神经病学试题及答案

神经病学试题及答案
一、选择题
1. 帕金森病的主要病理特征是:
A. 脑萎缩
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. 黑质多巴胺神经元减少
2. 以下哪项不是癫痫的常见症状?
A. 意识丧失
B. 肌肉强直
C. 呼吸困难
D. 头痛
3. 脑梗死最常见的病因是:
A. 动脉粥样硬化
B. 动脉炎
C. 心源性栓塞
D. 血管畸形
二、填空题
4. 多发性硬化是一种_________疾病,主要影响中枢神经系统的
_________。

5. 脑电图(EEG)是检查_________活动的重要方法。

三、判断题
6. 脑膜炎是由脑膜炎症引起的疾病,通常伴有高热和剧烈头痛。

()
7. 脑出血和脑梗死都属于脑卒中,但脑出血是由于血管破裂引起的,
而脑梗死是由于血管阻塞引起的。

()
四、简答题
8. 简述阿尔茨海默病的临床表现。

五、论述题
9. 论述脑卒中的预防措施和急救方法。

答案:
一、选择题
1. D
2. C
3. A
二、填空题
4. 自身免疫;白质
5. 脑电
三、判断题
6. 正确
7. 正确
四、简答题
8. 阿尔茨海默病的临床表现包括记忆障碍、认知功能下降、行为和心理症状等。

五、论述题
9. 脑卒中的预防措施包括控制高血压、糖尿病、高血脂,戒烟限酒,保持健康的生活方式等。

急救方法包括立即拨打急救电话,让患者平躺,头部抬高,保持呼吸通畅,避免搬动患者头部等。

《神经病学》试卷

《神经病学》试卷

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------《神经病学》试卷《神经病学》试卷一、绪论(4 分) 1、神经病学包括两部分疾病,是指:【】 A、周围神经病和中枢神经系统疾病 B、神经系统疾病和肌肉疾病 C、颅神经病和脊神经病 D、感觉神经疾病和运动神经疾病 E、上运动神经元疾病和下运动神经元疾病 2、关于神经病学特性的描述哪一条不正确:【】 A、疾病的单纯性 B、症状的广泛性 C、诊断的依赖性 D、疾病的严重性 E、疾病的难治性 3、下列关于神经病学发展现状的描述哪项不正确:【】 A、神经疾病谱发生变化 B、神经疾病诊断手段基本不变 C、诊断已提高到基因水平 D、神经疾病治疗技术发生变化 E、基因治疗已处于临床实验阶段 4、神经系统疾病的诊断过程一般为:【】 A、先进行定性诊断,再进行定位诊断 B、先进行定性诊断,再确定病因,然后是定位诊断 C、首先应进行定位诊断,再进行定性诊断,最后尽可能查明病因 D、先确定病因,再进行定性诊断,最后进行定位诊断 E、直接给出病因诊断即可答案 1-4 BABC 二、神经系统定位诊断(8 分)1、一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于:【】 A、同侧视神经 B、对侧视神经 C、同侧动眼神经 D、1 / 3对侧动眼神经 E、视交叉 3、病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,病变部位在:【】 A、顶叶感觉皮层 B、内囊或基底核区 C、丘脑 D、中脑 E、桥脑 4、患者近半年自觉四肢麻木。

查体:双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。

此病人可能是:【】 A、神经干损害 B、多发性神经病 C、脊髓后角病变 D、后根受压 E、横贯性脊髓病变 5、男性,42 岁,晨起时发现左侧额纹变浅,左眼闭合不全,示齿口角右偏,双眼向右凝视,伸舌右偏,右侧肢体瘫痪。

神经病学试题及答案

神经病学试题及答案

神经病学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 脑卒中的最常见类型是:A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑肿瘤2. 帕金森病的主要病理改变是:A. 多巴胺神经元减少B. 神经纤维缠结C. 淀粉样斑块D. 神经胶质增生3. 以下哪项不是多发性硬化症的临床表现?A. 视力障碍B. 肌力减弱C. 感觉异常D. 骨折4. 癫痫的诊断主要依据:A. 脑电图(EEG)B. 头部CTC. 头部MRID. 血液检查5. 以下哪项不是脑膜炎的常见症状?A. 发热B. 头痛C. 颈部僵硬D. 皮肤瘙痒二、填空题(每空1分,共10分)6. 神经病学中的“偏瘫”是指_________。

7. 脑电图(EEG)是一种检查_________的方法。

8. 脑梗死的治疗原则是_________和_________。

9. 帕金森病的典型症状包括_________、_________和_________。

10. 多发性硬化症的诊断依据之一是_________。

三、简答题(每题5分,共20分)11. 简述脑卒中的急救措施。

12. 描述帕金森病的主要治疗方法。

13. 阐述多发性硬化症的病理机制。

14. 简述癫痫发作时的护理要点。

四、论述题(每题15分,共30分)15. 论述神经病学在现代医学中的重要性。

16. 讨论脑卒中康复治疗的策略和方法。

答案一、选择题1. B2. A3. D4. A5. D二、填空题6. 一侧肢体的瘫痪7. 脑电活动8. 溶栓治疗,抗血小板治疗9. 静止性震颤,肌僵直,运动迟缓10. 脑脊液中的寡克隆带三、简答题11. 脑卒中的急救措施包括迅速识别症状、立即拨打急救电话、保持患者平静、避免患者移动、监测生命体征等。

12. 帕金森病的主要治疗方法包括药物治疗(如多巴胺替代疗法)、物理治疗、手术治疗(如深脑刺激)等。

13. 多发性硬化症的病理机制涉及自身免疫反应、炎症、神经纤维的脱髓鞘和神经细胞的损伤。

(完整版)神经病学试题及答案1

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成都中医药大学学期期末考试试卷(A)考试科目:神经病学考试类别:初修适用专业:学号:姓名:专业:年级:班级:1、感觉检查最应注意的是()A、障碍的程度B、有无感觉异常C、障碍的部位D、有无疼痛2、双眼颞侧偏盲的损伤部位()A、视神经B、视交叉外侧C、视交叉D、视束3、脑梗死不应出现的症状及体征是()A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是()A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是()A6AC7AC8AC9、TIAA、1分钟10AC11A、C、12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性,26岁。

半个月前曾腹泻二天。

前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,二便正常。

体检:上肢肌力Ⅱ级下肢肌力Ⅰ级,膝腱反射消失,病理征(-)。

该患者最可能的诊断是()A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林——巴利氏综合征D.急性脊髓灰质炎14、男,45岁,1年来,逐渐出现两手,后两下肢麻木、无力,近半年来出现尿失禁。

体检:两手掌骨间肌萎缩、肱二肌反射正常,肱三头肌反射消失,双下肢肌张力增高,双下肢巴彬斯基证阳性。

该患者最可能的诊断是()A.颈5水平的髓外肿瘤B.颈5水平的髓内肿瘤C.颈7水平的髓外肿瘤D.颈7水平的髓内肿瘤15、青年男性。

脑外伤后20小时。

体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。

患者可能为()A.左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝B.右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝C.左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝16、ABCD17,对光反A、立即C、20%D18肌反射(+AC19、30()。

A、三叉神经脑桥核上部B、三叉神经脑桥核下部C、三叉神经脊束核上部D、三叉神经脊束核下部20、女,56岁,突然发生昏迷,右侧偏瘫。

神经病学试题含答案

神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括_浅感觉. 深感觉复合感觉2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧__胸锁乳突肌__肌瘫痪。

3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经_瘫。

4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在__左___侧视神经____。

5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于_舌咽___,__迷走,_舌下__等神经损害。

6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。

7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。

8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。

9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。

10、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。

二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征:、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。

2、交叉性瘫痪:即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

3、脊髓休克:急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。

4、癫痫持续状态:癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。

5、放射性疼痛:、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。

三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。

包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。

腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱(0.78~1.76KPa),白细胞0~5×106/L,红血球为0,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。

神经病学测试题及参考 答案1

神经病学测试题及参考答案1神经病学测试题及参考答案神经病学是研究神经系统疾病和功能障碍的科学,用于对神经系统相关病症的诊断和治疗。

本文将为您提供一组神经病学测试题,并给出参考答案,帮助您更好地了解神经病学知识。

题目一:下列哪种疾病是中枢神经系统疾病?A. 高血压B. 头晕C. 中风D. 头痛参考答案:C. 中风解析:中风,也称脑卒中,是指脑血液循环发生急性障碍,导致脑组织缺血或缺氧,从而导致神经功能损害。

中风是一种中枢神经系统疾病,常见的症状包括突发的面瘫、肢体无力、言语障碍等。

题目二:下列哪种疾病是周围神经系统疾病?A. 帕金森病B. 三叉神经痛C. 癫痫D. 阿尔茨海默病参考答案:B. 三叉神经痛解析:三叉神经痛是一种以患侧脸部疼痛为主要表现的疾病,属于周围神经系统疾病的范畴。

帕金森病、癫痫和阿尔茨海默病均属于中枢神经系统疾病。

题目三:下列哪项是评估神经系统功能的常用方法?A. CT扫描B. 血常规C. 神经系统检查D. 内窥镜检查参考答案:C. 神经系统检查解析:神经系统检查是对神经系统进行评估的主要方法。

通过神经系统检查,可以对神经系统的功能状态进行综合性评估,包括感觉、运动、反射、平衡、协调等方面。

题目四:下列哪种检查可以显示神经系统疾病的电活动?A. X射线检查B. 磁共振成像(MRI)C. 脑电图(EEG)D. 眼底检查参考答案:C. 脑电图(EEG)解析:脑电图是通过记录头皮脑电极采集到的神经元电活动来显示大脑功能活动的一种方法。

它可用于诊断癫痫、睡眠障碍、脑死亡等神经系统疾病。

题目五:下列哪个症状不属于帕金森病的典型表现?A. 震颤B. 运动缓慢C. 姿势不稳D. 痴呆参考答案:D. 痴呆解析:帕金森病是一种以运动障碍为主要症状的慢性神经系统疾病。

其典型表现包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和姿势不稳。

痴呆并不是帕金森病的典型症状,但部分患者可能在病程晚期出现认知功能障碍。

题目六:下列哪种检查可以评估肌肉和神经传导功能?A. 腰椎穿刺B. 肌电图(EMG)C. 血液检查D. 心电图(ECG)参考答案:B. 肌电图(EMG)解析:肌电图是一种用于评估肌肉和神经传导功能的检查方法。

大学神经病学试题及答案

大学神经病学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 神经病学主要研究的疾病类型是:A. 心血管疾病B. 呼吸系统疾病C. 神经系统疾病D. 消化系统疾病答案:C2. 以下哪项不是神经病学的研究范畴?A. 脑梗塞B. 癫痫C. 帕金森病D. 肺炎答案:D3. 脑电图(EEG)主要用于诊断:A. 心脏病B. 肺部疾病C. 神经系统疾病D. 消化系统疾病答案:C4. 以下哪种药物主要用于治疗帕金森病?A. 阿司匹林B. 利血平C. 左旋多巴D. 胰岛素答案:C5. 脑卒中最常见的类型是:A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 蛛网膜下腔出血答案:B6. 以下哪种症状不属于多发性硬化的典型表现?A. 视力障碍B. 肢体无力C. 慢性头痛D. 感觉异常答案:C7. 癫痫发作时,以下哪项处理是错误的?A. 将患者平躺B. 松开患者的衣领C. 强行按压患者肢体D. 将患者头部转向一侧答案:C8. 以下哪种疾病不是由病毒引起的?A. 带状疱疹B. 脑炎C. 脑膜炎D. 阿尔茨海默病答案:D9. 以下哪种检查方法不适用于诊断脑肿瘤?A. 磁共振成像(MRI)B. 计算机断层扫描(CT)C. 脑电图(EEG)D. 脑脊液检查答案:C10. 以下哪种情况需要紧急处理?A. 轻度头痛B. 短暂性脑缺血发作C. 慢性失眠D. 轻度眩晕答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 神经病学中,______是指神经系统的功能障碍。

答案:神经功能障碍2. 脑卒中分为缺血性和______两大类。

答案:出血性3. 阿尔茨海默病是一种______性神经退行性疾病。

答案:进行4. 神经肌肉电刺激是一种用于治疗______的方法。

答案:肌肉无力5. 脑脊液检查可以用于诊断______。

答案:中枢神经系统感染6. 多发性硬化是一种______自身免疫性疾病。

答案:中枢神经系统7. 帕金森病的主要病理改变是______神经元的减少。

神经病学试题(附参考答案)

神经病学试题(附参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D2.24岁男性患者。

发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。

体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。

脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。

此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案:C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案:C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案:A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案:B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案:E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案:B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案:E9.男性, 62 岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。

既往有高血压病史 15 年。

体查:神清,左侧肢体肌力 0 级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。

该患者最有诊断价值的辅助检查是:A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案:C10.脑栓塞最常见的病因:A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案:B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。

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神经病学试卷(本卷面共70分)
姓名学号成绩
一、单项选择(每空2分,共14分)
1.患者,女,50岁,自诉咽痛、流涕1天来诊,查体发现对光反射消失,你的处理(
)。

A.即刻向家属交代病危 B.即刻行头CT或头MRI检查 C.补充病史及查体D.肯定是上感,不必在意
2.关于运动神经元病叙述哪一项是错误的()。

A.感觉系统一般不受侵犯 B.目前可通过手术治愈 C.下运动神经元损害
D.上运动神经元损害
3.关于帕金森氏病的临床表现的叙述哪一项是错误的()。

A.面具脸 B.慌张步态 C.屈曲体态 D.意向性震颤
4.患者男性,40岁,因失眠来诊,查体发现双眼颞侧偏盲,患者最可能病患(
)。

A.垂体瘤 B.颞叶肿瘤 C.顶叶肿瘤 D.枕叶肿瘤
5.患者,女,40岁,因头痛来诊,查体发现双眼视乳头水肿,该患者最可能的疾病(
)。

A.脑血栓形成 B.颅内占位性病变 C.偏头痛 D.运动神经元病
6.脑出血病人出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加重,提示()形成。

A. 脑室出血
B. 枕骨大孔疝
C. 海马沟回疝
D. 小脑幕裂孔疝
E. 以上均不是
7.蛛网膜下腔出血的最常见的病因是()。

A. 先天性脑底动脉瘤
B. 高血压
C.脑动脉炎
D. 颅脑外伤
E.颅内肿瘤
二、填空(每空2分,共26分)
1.脑梗死的主要病因有()、()和()三
大类
2.患者,男,20岁,左眼球后隐痛1天来诊,查体:左眼瞳孔直径5 mm。

对光反射消失,右瞳孔直径3mm,对光反射灵敏,余神经系统检查无阳性体征,应警惕目前存在何种极易危及该患者生命的疾病()。

该患者在检查过程
中突然诉剧烈头痛,呕吐1次,随即意识丧失,约10分钟后意识恢复,仍诉头痛,目前最可能的诊断为(),如做头颅CT检查可
发现(),做腰穿检查可能发现(
)。

3.患者,男,30岁,2天前突发双下肢麻木、无力,伴排尿费力,病前1周有上感史。

查体:双上肢肌力5级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射(-)Babinski征(—),T7以下痛觉消失,双髂嵴以下振动觉消失,耻骨上10cm触及包块,叩诊浊音,该患者最可能
诊断为(),该病急性期药物治疗以(
)为主,该病急性期最主要的致死原因为()。

4.患者,女,40岁,2天前突觉四肢无力,进行性加重,1天前觉双睑闭和无力,吞咽困难,二便无异常,病前5天有上感史,查体:神清,双睑闭合露白2mm,示齿动作不能完成,双软腭略低,咽反射稍差,四肢肌力3级,肌张力低,腱反射(-),双Babinski征
(-),四肢末端手套袜套样轻度痛觉减退。

该患者最可能诊断(
),本病腰穿特征性改变为(),急性期最易导致患者死亡的原因为()。

三、英译汉/汉译英(共5分)
1.脑血栓形成
2.脑出血
3.蛛网膜下腔出血
4.多发性硬化
5. 卒中单元
6.migraine
7,epilepsy
8,acute myelitis
9,Parkinson disease
10,myasthenia gravis
四、改错(共4分。

找出错误得0.5分,改正得0.5分)
1.多发性硬化是一种常见的周围神经系统炎性脱髓鞘为特征的变性疾病,其临床特征是病灶部位的多发性以及病因的多发性,中国人多发性硬化最常见侵犯部位是动眼神经和小脑,诊断多发性硬化的亚临床证据包括诱发电位、神经肌肉活检发现异常。

2.重症肌无力临床特征为四肢肌肉易于疲劳,通常活动后加重,休息后减轻,一旦发生危象,应立即进行大剂量激素冲击治疗。

五、配伍题(4分)
A.对侧闭目无力 B.对侧鼻唇沟浅 C.对侧上肢瘫痪 D.对侧下肢瘫痪 E.大小便障碍 F.同侧闭目无力G.同侧鼻唇沟浅H.同侧上肢瘫痪I.同侧下肢瘫痪
1.一侧中央前回病变可引起()
2.一侧桥脑病变可引起()
3.一侧面神经病变可引起()
4.一侧内囊病变可引起()
六、病例分析题(12分)
病历一:患者,女,60岁,既往糖尿病、脑梗塞史,1小时前与别人吵架时突发意识不清,口吐白沫,四肢抽搐,30分钟后抽搐减轻,但仍呼之不醒,遂送来诊,20分钟前在运送途中再次发生抽搐。

急诊查体:Bp:180/105mmHg,P:110次/分,呼之不应,双眼球上视,双瞳孔直径6mm,对光反射消失,牙关紧闭,口唇青紫,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢阵挛,双Babinski征(+)。

1,本患者的诊断首先考虑()。

A.癔病 B..癫痫持续状态 C.晕厥 D.脑疝
2,对该患者处理措施中除了()。

A.吸氧 B. 防止患者受伤 C.安定10-20mg静脉注射 D.纠正电解质紊乱 E.在检查中如发现病因作出相应处理 F. 降血压至正常及控制心率
病历二:患者,男,60岁,既往高血压病史,3小时前突发头痛,右侧肢体不能活动来诊,查体:Bp 175/100mmHg,轻嗜睡,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,肌张力低,腱反射(-),右Babinski征(+),左侧肢体自
主活动有力。

急查头颅CT示左基底节区4*4*4cm高密度灶。

对该患者的处理原则中不包括()
A.积极脱水降低颅内压 B.积极降低血压至正常范围 C.防治肺炎、褥疮等并发症 D.应用止血剂 E.注意观察血压、呼吸、瞳孔情况 F.尽量减少搬动病人G.应用激素
病历三:患者男性,39岁,4月来双下肢无力,进行性加重,麻木感自髋部向下发展,小便费力,查体:颅神经、上肢检查正常,双L1以下痛觉减退,左侧重于右侧,双L1以下振动觉减退,右侧重于左侧,左下肢肌力4级,右下肢肌力1级,右下肢肌张力略增高,右膝、跟腱反射活跃,右Babinski征(+),左Babinski征(-)。

①该患者病变部位在()。

A.脊髓内 B.脊髓外
②病灶位于脊髓的()。

A.左侧 B.右侧
③对该患者你认为应该选下列何种检查:()
A.颈MRI B.胸MRI C.腰骶MRI D.脊柱X线
七、简述脑血栓形成的危险因素及脑梗塞的三级预防。

(5分)
医学98神经病学试卷参考答案
一、单项选择
1 C
2 B
3 D
4 A
5 B
6 C
7 A
二、填空
1、血管壁病变心脏疾病血液成分及血流动力学改变
2、后交通动脉瘤蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔高信号影血性脑脊液
3、急性脊髓炎大剂量激素冲击治疗呼吸衰竭
4、吉兰-巴雷综合征蛋白-细胞分离现象呼吸衰竭
三、英译汉/汉译英
1 cerebral infarction
2 cerebral hemorrhage
3 subarachnoid hemorrhage
4 multiple sclerosis
5 stroke unit
6、偏头痛
7、癫痫
8、急性脊髓炎
9、帕金森病
10、重症肌无力
四、改错(箭头左边为错误,箭头右边为正确答案)
1、周围→中枢病因→时间动眼神经→视神经小脑→脊髓
神经肌肉活检→头MRI及脑脊液检查异常
2、四肢肌肉→全身骨骼肌大剂量激素冲击治疗→立即气管插管,保持呼吸道通畅
五、配伍题
1 BCD
2 CDFG
3 FG
4 BCD
六、病例分析题
病例一:1 B 2 F
病例二:B D G
病例三:1 A 2 B 3 B
七、简述脑血栓形成的危险因素及脑梗塞的三级预防。

答:脑血栓形成的危险因素包括:可干预的危险因素和不可干预的危险因素两类,可干预的危险因素有:高血压病、糖尿病、心脏病、高同型半胱氨酸血症、TIA、吸烟、酗酒、肥胖、不良生活方式等;不可干预的危险因素包括:年龄、性别、种族、遗传因素等。

三级预防包括:一级预防:又称“病因预防”,是指发病前控制脑卒中病因和危险因素,是未病防病;二级预防:又称“三早预防”即早发现、早诊断、早治疗,是指发病期所进行的防止或减缓疾病发展的措施;三级预防:是指发病后积极治疗,防止病情恶化,采取预防措施减少并发症和防止再复发。

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