医疗安全管理制度

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医院医疗质量安全管理制度(3篇)

医院医疗质量安全管理制度(3篇)

医院医疗质量安全管理制度第一章总则第一条为了加强医院的医疗质量与安全管理,确保患者的生命安全和身体健康,制定本医疗质量安全管理制度。

第二条本制度适用于本医院各级各类医疗机构。

第三条医院医疗质量安全管理制度是指本医院确定的医疗质量与安全管理的基本原则、内容和管理措施。

第四条医院医疗质量安全管理制度的宗旨是以患者为中心,科学规范的管理医院的医疗质量和安全工作,加强患者信息的保密,提升医院的服务质量,防范控制医疗事故的发生。

第五条医院医疗质量安全管理制度的实施应该符合国家相关法律法规、政策和标准的要求,并结合本医院的实际情况进行制定和实施。

第六条本医疗质量安全管理制度由医院领导负责者牵头制定,并由相关职能部门共同参与,经医院领导班子讨论通过后实施。

第二章医疗质量安全管理机构第七条本医院设立医疗质量安全管理委员会,下设医疗质量安全管理办公室,负责医院医疗质量与安全管理工作。

第八条医疗质量安全管理委员会由医院行政负责人担任主任委员,相关职能部门负责人和相关专家学者担任委员。

第九条医疗质量安全管理委员会的职责包括:制定医院医疗质量与安全管理的方针、政策和制度;定期组织医院医疗质量与安全管理评估;组织医院医疗质量与安全培训和学术交流;审查医疗事故的处理情况等。

第十条医疗质量安全管理办公室的主要职责包括:协助医疗质量安全管理委员会负责医院医疗质量与安全管理的具体工作;整理和分析医院医疗质量与安全的相关数据和信息;组织开展医疗质量和安全的监测和评估等。

第三章医疗质量安全管理制度第十一条医院应按照国家相关法规和标准要求制定医疗质量安全管理制度,并及时向全院人员进行宣贯和培训。

第十二条医院医疗质量安全管理制度应包括但不限于以下方面的内容:(一)医疗质量管理要求:包括医师的执业资格和管理、医务人员的岗位责任、医疗质量的内部管理流程等。

(二)医疗安全管理要求:包括医院的安全设施、设备的安全使用和维护、医务人员的安全操作规程等。

医疗安全管理制度

医疗安全管理制度

医疗安全管理制度医疗安全管理制度1一、建立医疗安全目标责任制。

1.应完善医疗安全责任制,使各科室(部门)和各级医务人员做到层层对医疗安全负责。

2.责任制应达到有责任目标、有实现目标的保障措施、有检查考核办法、有奖惩激励制度等要求。

二、医疗安全教育。

1.目的目的旨在使医务人员在思想认识上、职业道德上、应变能力上和保证医疗安全的心理状态及技能上,排除各种主观障碍。

2.医疗安全意识教育:(1)树立正确、积极的医疗风险意识;(2)增强医疗安全责任感,增强医疗安全管理的法律意识;(3)克服自身及周围有关方面存在不安全因素的自觉性和主动性。

3.医德与医疗安全相关教育:包括医德理念与医疗安全、医德规范与医疗安全和医患关系与医疗安全等相关性的认识。

4.质量管理知识与医疗安全相关教育:(1)医疗安全教育是质量教育的重要内容;(2)为保障医疗安全又需要掌握相关的质量管理知识,主要是医疗服务质量安全质量特性的内涵与外延知识、标准化管理知识和医疗缺陷管理知识等。

5.医疗技术与医疗安全相关教育:应紧密结合继续医学教育,将医疗安全教育贯穿于医学技术教育之中。

三、医疗缺陷检控与安全把关。

1.医疗不安全事件的发生具有一定的随机性特点。

因此,必须时时处处进行缺陷检控,加强医疗安全把关,以防患于未然。

2.一般地说,医疗不安全事件均潜藏在日常的医疗缺陷之中,因此。

强化日常医疗缺陷管理,既是提高医疗质量的重要措施;也是卡紧医疗不安全事件源头的重要对策。

在此基础上,还必须建立健全各级卫生技术人员自下而上和各级行政组织自上而下对重大高难度或新技术措施进行安全把关的制度。

四、重点病人医疗管理。

传统的医疗安全管理的主要对策是强调重点病人医疗管理。

此对策是行之有效的`,在全面系统的医疗安全管理中,仍需重视采用。

五、重点科室(专业)及重点工作岗位和控制对象的医疗安全“包保机制”。

医疗安全管理突出重点的另一个方面,就是建立重点科室(专业)及重点工作岗位和工作人员的“安全包保机制”。

医疗安全管理制度_医疗安全管理制度

医疗安全管理制度_医疗安全管理制度

医疗安全管理制度_医疗安全管理制度医疗安全管理制度_医疗安全管理制度范文医疗安全管理制度篇1一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病,救死扶伤,保护人民健康的神圣职责。

二、遵守法律、法规,遵守技术操作规范。

三、对急危患者,应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。

四、对毒、麻、精神药品严加管理,按制度用药。

五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修,严格按照规程操作。

六、消防设备定期检查。

七、定期对职工进行安全教育。

八、各级各类医务人员恪守职责,严防医疗事故发生。

医疗安全管理制度篇2一首诊负责制度1、所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导首诊接诊医师应认真负责地进行诊治耐心解答患者所提出的问题.不能处理的问题应及时请上级医师诊治;2、不是本科的疾病应认真及时转诊或请会诊并向患者及家属解释清晰不得推诿患者.对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生危险.3、所有收入各病区的患者均应得到及时的检查治疗.若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊必要时转入相应科室进行治疗并向患者及家属解释清楚.若有本科相关的疾病应负责随诊继承协助治疗.二三级查房制度(1)科主任每周至少查房1次.(2)主任或副主任医师查房每周至少1次.(3)主治医师查房每日1次.(4)住院医师查房每日2次上下午各1次对危重病人24h随时查房.(5)节假日查房每日2次分别在上午正常上班1个半小时内下班由值班医生再查.(6)急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房每日常规查房2次节假日在上班1个半小时以内进行查房.三疑难危重病例会诊讨论制度1. 对疑难患者(1)各病区收治的疑难病例应在各病区主任的指示下尽快完善各项检查.(2)全科每周进行1次疑难病例讨论各病区疑难病例必须提交全科病例讨论以最终确诊并明确治疗手术方案.讨论须由科主任或副主任主持相关医师参加术者必须参加病例中及记录本中应详细记录.讨论前经主治医师应预备好相关材料必要时检索文献.(3)对科内讨论不能明确诊治方案的患者应报告院方(医教科)以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊.(4)节假日或急诊疑难患者应由值班医生向本级上级主管医生汇报医师主持进行疑难病例讨论做好详细记录并向科主任及院总值班汇报以明确诊治方案避免延误病情.2.对危重患者(1)各治疗组(或病区)在病房主任或副主任医师带领下应及时讨论确定治疗方案并密切监护患者认真观察病情变化及时记录病程.(2)在每日下午交接班时当班医生向科主任或值班医生汇报病情进行进一步讨论及时发现诊治过程中的问题调整治疗方案.(3)交班后主管医师及值班医师应立刻落实科内讨论意见并于病例上记载.(4)对于特别危重患者除以上讨论外应及时组织全科讨论及相应科室的全院讨论.四术前讨论制度(1)每周定期不定期人全科进行讨论由科主任直接领导对本周拟进行的大中型手术有严峻并发症的手术疑难手术进行讨论.(2)除提交全科讨论的手术外其它手术应在各病区进行由各科病区主任或病房组长主持.(3)术前讨论记录前填写"术前讨论记录单"由术者签字.(4)术前讨论时管床医生应做到对术前讨论患者准备必要充足的材料包括化验造影CT等.有重点地介绍病情并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案.必要时检索有关资料.(5)各级医师充分发言提出自己的意见和见解.(6)科主任或临床小组长最后指导完善制定出的治疗方案.(7)各级医师必须遵守落实科主任制定的诊疗方案,并将讨论结果记录于记录本及病例中。

医疗质量安全管理规章制度(通用7篇)

医疗质量安全管理规章制度(通用7篇)

医疗质量安全管理规章制度医疗质量安全管理规章制度(通用7篇)在社会发展不断提速的今天,制度在生活中的使用越来越广泛,制度具有合理性和合法性分配功能。

一般制度是怎么制定的呢?以下是小编为大家整理的医疗质量安全管理规章制度范文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医疗质量安全管理规章制度篇1医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。

为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、形成可持续发展的态势,进一步推动医疗质量稳步提升,特此制定我院全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。

一、目的通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平、管理水平不断发展。

保障我院始终具有健康、稳定、可持续发展的势态。

二、目标:1、逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。

2、通过全面质量管理,使我院医疗质量在未来力争达到国家三级甲等医院水平。

3、加强管理,促使我院管理上水平、环境和条件发生根本变化、医疗服务和质量跃上新台阶,各项事业发展驶入快车道。

三、健全质量管理及四级质量监督考核体系医院设立医院质量与安全管理委员会,形成院级质控、部门质控、科级质控、个人质控的四级质量监督及考核体系。

(一)医院质量与安全管理委员会主任:副主任:委员:各职能部门负责人,各临床科室主任、护士长,各医技科室负责人。

办公室设在质控部,负责日常工作。

委员会职责1、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识。

保证医疗安全,严防差错事故。

2、审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。

3、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况,及时制定措施,不断提高医疗护理质量。

医疗安全管理制度范本(六篇)

医疗安全管理制度范本(六篇)

医疗安全管理制度范本一、总则一目的为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识强化医疗安全的监控机制更有效的防止医疗缺陷的发生制定本制度。

二范围全院职工尤其是医务人员在实施诊断、治疗和其他服务的过程中由于作为不规范或不作为而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践无论患者与家属有无投诉都属于医疗安全的预警范围。

三原则医疗安全与医疗质量要遵守以病人为中心的服务宗旨以强化医疗质量管理为主要内容以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。

四要求医疗安全预警工作分级进行。

医院及各职能部门、各临床科室、应各司其职、各负其责全面抓好落实。

二、医院安全预警分级根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果将医疗安全预警项目分为三级。

一一级医疗安全预警项目一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求但是尚未造成患者投诉等后果的行为。

1.医疗文书1门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。

2未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史输血患者未记录输血史。

3未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及其它记录。

4凡决定转出的病人经治医师未写转科、转院记录。

5意外死亡病历未当天及时讨论并上报医务科或总值班。

6手术未进行术前讨论。

7未及时签定医院规定的各种医患协议类文书。

8造成病历等资料损失或丢失。

2.纪律1工作人员擅自离岗。

2对于疑难危重病人会诊科室和辅助检查科室医技师在接到急会诊邀请后未在____分钟内到达现场诊查患者。

3医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。

4门、急诊护士未及时将门急诊危重病人转送至急诊科、病区。

5首次开展的新手术、新疗法、新技术未通过医院专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。

6违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。

医疗质量安全管理制度范本(五篇)

医疗质量安全管理制度范本(五篇)

医疗质量安全管理制度范本一、医疗质量管理制度1.医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。

2.医院要建立质量保证体系,即建立院、科二级质量管理____,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。

(1)树立为病人服务的思想。

医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要,保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。

(2)质量管理以控制预防为主的思想。

(3)系统管理的思想。

(4)标准化管理的思想。

(5)科学性与实用性统一的思想。

(6)对新招聘来院人员进行严格的岗位教育,学习各项规章制度和岗位职责教育。

3.开展全院性质教育。

每季度由院长或业务副院长在院周会上通报医疗质量检查情况,表扬质量好的科室和人员,批评差的科室及个人。

各科要传达到每位职工。

4.各科要定期____学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。

5.对质量观念弱者要进行强化教育。

二、医疗质量管理领导小组制度医院质量管理委员会(领导小组)在院长领导下进行工作,办事机构在院(分级)办公室。

科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。

1.医院质量管理领导小组制度(1)根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求,结合我院的实际情况,制定质量标准。

(2)研究提高质量的方法和控制手段。

(3)对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。

(4)随时对各种质量进行分析,定期向院长汇报。

2.科室质量管理小组制度:(1)根据医院质量管理委员会制定的质量标准,每月统计本科室完成情况,上报医院分级管理办公室。

(2)随时对本科室的质量进行分析,向科领导汇报。

(3)收集对质量进行分析,向科领导汇报。

(4)收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议,并与医院(分级管理)院办公室联系。

三、医院(护理、医技)质量管理方案1.全院实行在院长、业务副院长领导下的质量管理体系,建立院科两级质量管理____,建立医疗护理质量管理委员会,科室建立医疗护理质量小组,对医疗护理质量进行监督、检查指导。

医疗质量安全的管理制度

医疗质量安全的管理制度

医疗质量安全的管理制度医疗质量安全的管理制度篇一1、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的'神圣职责。

2、遵守法律、法规,遵守技术操作规范。

3、对急危患者,应到采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。

4、对毒、麻、药品严加管理,按制度用药。

5、对医疗设备、电源、氧气定期检查维修,严格按照规程操作。

6、消防设备定期检查。

7、定期对职工进行安全教育。

8、各级各类医务人员恪守职责,严防医疗事故发生。

医疗质量安全的管理制度篇二1、把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。

2、建立健全质量保障体系,建立质量管理组织,配备专兼职人员,负责质量管理工作。

3、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。

4、质量管理方案的`主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

5、加强对全体人员进行质量管理教育,组织其参加质量管理活动。

医疗质量安全的管理制度篇三医院设立由院领导负责的医疗器械临床使用安全管理委员会,指导医疗器械临床安全管理和监测工作,医疗器械临床使用安全管理委员会由医疗行政管理、临床医学及护理、医院感染管理、医疗器械保障管理等相关人员组成,指导医疗器械临床安全管理和监测工作。

一、医院建立健全医疗器械临床使用安全管理体系;建立医疗器械采购论证、技术评估和采购管理制度,确保采购的医疗器械符合临床需求;建立医疗器械供方资质审核及评价制度。

二、器械科负责医疗器械采购,医疗器械采购应当遵循国家相关规定执行,确保医疗器械采购规范、入口统一、渠道合法、手续齐全。

同时建立医疗器械验收制度,验收合格后方可应用于临床。

三、对医疗器械采购、评价、验收等过程中形成的报告、合同、评价纪录等文件,器械科进行建档和妥善保存,保存期限为医疗器械使用寿命周期结束后5年以上。

四、发生医疗器械临床使用安全事件或者医疗器械出现故障,应当立即停止使用,并通知医疗器械保障部门按规定进行检修;经检修达不到临床使用安全标准的医疗器械,不得再用于临床。

社区卫生服务中心医疗安全管理制度(4篇)

社区卫生服务中心医疗安全管理制度(4篇)

社区卫生服务中心医疗安全管理制度社区卫生服务中心的医疗安全管理制度是为了保障患者的生命安全和健康,提高医疗服务质量,确保医疗过程中安全可靠的管理体系。

1. 医疗安全目标和原则- 目标:保障患者的生命安全和健康,提供安全有效的医疗服务。

- 原则:安全第一,预防为主,全员参与,综合整合。

2. 医疗安全组织架构- 设立医疗安全委员会,由相关领导和专业人员组成,负责医疗安全管理工作的领导和指导。

- 指定医疗安全管理责任人,负责医疗安全管理的日常工作。

3. 医疗安全管理制度- 制定医疗安全管理制度,明确医疗安全管理的组织、职责、制度、流程等内容。

- 建立医疗安全工作制度,包括不良事件报告、风险评估、医疗质量评估等流程和要求。

4. 医疗安全培训和教育- 开展医疗安全培训和教育,提升医务人员的医疗安全意识和知识水平。

- 定期组织医疗安全会议,交流和总结医疗安全工作经验和教训。

5. 医疗质量管理- 建立医疗质量管理制度,推行临床路径管理、病例讨论和会诊制度等,促进医疗服务的规范化和标准化。

- 推行医疗质量评估,定期对医疗过程和结果进行评价和监督。

6. 医疗风险管理- 预防和控制医疗风险,建立医疗风险管理体系,包括不良事件报告监测、风险评估和风险控制等措施。

- 加强医疗设备管理,确保设备的安全可靠性和有效性。

7. 医疗不良事件管理- 建立医疗不良事件报告制度,及时报告和处理医疗不良事件,保障患者的合法权益。

- 进行不良事件的分析和调查,总结教训,制定改进措施,避免类似事故再次发生。

8. 医疗安全监督和评估- 建立医疗安全监督和评估机制,定期开展医疗安全检查和评估活动。

- 推行医疗安全考核制度,对医务人员的医疗安全工作进行评价和奖惩。

以上是社区卫生服务中心医疗安全管理制度的一些主要内容,具体实施还需要根据各个医疗机构的实际情况进行进一步的规定和细化。

社区卫生服务中心医疗安全管理制度(2)1、医务人员必须工作严谨,认真负责,精力集中,坚守工作岗位。

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医疗安全管理制度
一、总则一目的为了进一步增强全院职工特别是医务人员的医疗安全保障意识和医疗风险的防范意识强化医疗安全的监控机制更有效的防止医疗缺陷的发生制定本制度。

二范围全院职工尤其是医务人员在实施诊断、治疗和其他服务的过程中由于作为不规范或不作为而发生的任何有可能导致医疗事故出现的医疗实践无论患者与家属有无投诉都属于医疗安全的预警范围。

三原则医疗安全与医疗质量要遵守以病人为中心的服务宗旨以强化医疗质量管理为主要内容以医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳以深挖细查质量要素的各方面、医疗过程的各环节中存在的安全隐患为主要手段以及时消除安全隐患并警示责任人从而确保医疗安全为目的。

四要求医疗安全预警工作分级进行。

医院及各职能部门、各临床科室、应各司其职、各负其责全面抓好落实。

二、医院安全预警分级根据在工作或医疗活动中责任人因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果将医疗安全预警项目分为三级。

一一级医疗安全预警项目一级医疗安全预警项目主要是指违反各项规范要求但是尚未造成患者投诉等后果的行为。

1、医疗文书1门、急诊医师未书写门诊或急诊病历。

2未在门、急诊病历和住院病历中记录药物过敏史输血患者未记录输血史。

3未在规定时间内完成住院志、首次病程记录、日常病程记录及其它记录。

4凡决定转出的病人经治医师未写转科、转院记录。

5意外死亡病历未当天及时讨论并上报医务科或总值班。

6手术未进行术前讨论。

7未及时签定医院规定的各
种医患协议类文书。

8造成病历等资料损失或丢失。

2、纪律1工作人员擅自离岗。

2对于疑难危重病人会诊科室和辅助检查科室医技师在接到急会诊邀请后未在10分钟内到达现场诊查患者。

3医务人员在为患者诊治、发药过程中聊天、打手机。

4门、急诊护士未及时将门急诊危重病人转送至急诊科、病区。

5首次开展的新手术、新疗法、新技术未通过医院专家委员会讨论并经医务科批准而擅自实施。

6违反相关规定使用麻醉药品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。

7将院内讨论的有关病人的情况等擅自不负责地向病人或家属透露。

8不负责任地解释其他医务人员的工作造成患者或家属误解。

9违反医疗保险的有关规定。

10出现医德医风问题。

3、诊疗规范1门、急诊医师对于经三次就诊仍难以明确诊断的患者未请上级医师复诊。

2危重病人到达急诊科后未在五分钟开始抢救。

3会诊医师未按规定书定会诊记录或未请上级医师复诊。

4门、急诊医务人员对危重病人未实施首诊负责制。

5门、急诊医师未见病人即开具住院证或病房医师不看病人即开医嘱。

6三级医师查房不及时或记录签字不及时。

7病情突然恶化且初步处理效果不佳时未及时请上级医师会诊。

8对疑难病例未及时提请科内、科间、全院、院外会诊。

9需马上执行的医嘱未向护士交待清楚导致延缓执行。

10对病危病人未作床旁交接班或未将危、重病人的病情、处理事项记入交班记录。

11临床医师迟报、漏报传染病或发现传染病或疑似传染病时未就地隔离、按规定消毒或转入传染科、隔离病房。

12麻醉师术前及术后未及时诊查手术病人返回病房24小时内未诊查病人。

13
手术医师在术后未及时诊查手术病人。

14错发、漏发药物。

15医务人员的原因导致择期手术前准备不充分延误手术进行。

16供应过期灭菌器材或不合格材料。

17护士未正确执行医嘱。

18采取体液标本时采错标本、贴错标签、错加抗凝剂、非因患者原因导致采集量不够而需重新采取。

19处方中出现用法错误、用药禁忌、配伍禁忌或用量超过极量而未注明但尚未造成患者人身损害。

20遇有严重工伤、重大交通事故、大批中毒等必须动员全院力量抢救的病员时未及时上报。

21术后病人观察不细致未能及时发现出血、异常渗血。

22因治疗需要且病情允许需要转科转出科室未及时联系转入科室无正当理由拖延转入。

4、医疗保障1抢救药品、材料未及时补充、更换出现帐物不符或过期药品、材料。

2设备、器材出现故障未定期检测或维修不及时而影响使用。

3医技科室对于仪器、设备疏于检测维护导致结果失真。

4医技科室疏于查对弄错标本或项目、部位。

5血、尿、粪等检查遗失标本。

6特殊检验标本、病理标本的保留存时间短于规定时间。

7检查结果与临床不符或可疑时未与临床科室及时联系并提议重新检查发现检查目的以外的阳性结果未主动报告。

药剂科未能及时发现处方中药物用法不当、用药禁忌、配伍。

二二级医疗安全预警 1.因发生一级医疗安全预警而引起病人投诉。

2.一年内被三次以上一级医疗安全预警。

三三级医疗安全预警1.职能科室督办整改医务科、护理部及其他职能科室在日常监督中发现重大医疗安全隐患报告分管院长督办整改。

2.接受投诉查处医务科、护理部、党办、医保、财务、门诊部等职能部门接到患者投诉经调查存在
重大医疗不安全因素或存在不良后果。

三、医疗安全预警方式一一级医疗安全预警下达《医疗风险预警限期整改通知书》责成科室整改由科主任对责任人进行警示谈话科室整改情况报发出警示牌的部门。

二二级医疗安全预警1、下达《医疗风险预警限期整改通知书》责成科室整改。

2、科室和责任人提交整改措施和情况说明48小时内到发出警示牌的部门接受警示谈话。

三三级医疗安全预警1、下达《医疗风险预警限期整改通知书》责成科室立即分析、讨论、整改。

2、科室组织讨论、分析提出整改措施科室和责任人提交整改措施和情况说明。

3、相关职能部门组织调查报告分管领导。

4、导致补偿的投诉由医务科组织相关人员进行定性。

5、可能构成医疗事故的按照《医疗事故处理条例》办理。

四、奖惩一根据预警等级按照《医疗安全管理责任追究制度》予以处罚。

二区别直接责任人、间接责任人在复合原因造成的后果中应承担的责任并给予相应处罚。

三对于及时发现重大安全隐患并积极设法补救的科室和个人全院通报表扬并给予50-200元奖励。

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